logo

Rubrika: Ekonomika a management

Dat.vydání: 06/19/2014 2014-06-19

Zobrazeno článek: 10869 krát

Bibliografický popis:

GI Batyrbay Výpočet očekávaných ztrát a tvorba rezerv podle Basel II // Young Scientist. ?? 2014. ?? №9. ?? Str. 256-258. ?? URL https://moluch.ru/archive/68/11632/ (datum přístupu: 02/20/2019).

Na základě Basilejských doporučení mají banky druhého stupně schopnost vytvářet rezervy na pokrytí očekávaných ztrát. To zase vytvoří jakýsi polštář pro případné budoucí ztráty, které posílí finanční pozici banky v případě krize.

Basilejská doporučení rozdělují úvěrové portfolio do dvou typů:

1. Pracovní úvěry.

2. Nepracovní úvěry.

Znaménko finančního aktiva pro přesun z jedné kategorie do druhé podle Basel III je:

- „Banka se domnívá, že dlužník není schopen plně splácet své úvěrové závazky vůči bankovní skupině, aniž by banka učinila taková opatření, jako je realizace zajištění (pokud existuje);

- Dlužník má více než 90 dnů po splatnosti splátek všech významných úvěrových závazků vůči bankovní skupině. Kontokorentní úvěry budou považovány za opožděné, jakmile klient poruší současný limit nebo bude informován o tom, že limit, který mu byl poskytnut, je nižší než jeho současné nesplacené závazky “[1].

Pokud dlužník, jehož aktivum bylo v portfoliu pracovních úvěrů, neuhradil své závazky po dobu 90 a více dnů, převede toto aktivum do portfolia nesplácených úvěrů.

Banka může také vypočítat pravděpodobnost, že dlužník nebude reagovat na své závazky (UTP). Tento postup lze rozdělit do tří typů:

1. Změna postavení dlužníka.

2. Odepište závazky dlužníka.

Pro výpočet, kolik rezerv je třeba vytvořit, může banka použít přístup IRB (Internal Rating-Based Approach). Přístup IRB je přístup k posuzování úvěrového rizika bank za účelem posouzení přiměřenosti regulatorního kapitálu na základě použití ratingů interních dlužníků, tj. Ratingů stanovených samotnými bankami. Tento přístup je založen na interních odhadech pravděpodobnosti selhání (PD), očekávaných (EL) a neočekávaných ztrát (UL), které závisí na pravděpodobnosti selhání, založené na jednofaktorovém modelu. Pro výpočet IRB existují dva způsoby:

Obr. 1. Metody výpočtu IRB.

V rámci IRB přístupu je nutné definovat třídy aktiv a rizikové složky. „Podle přístupu IRB by banky měly rozdělit úvěrové požadavky bankovního portfolia do širokých tříd aktiv s různými základními rizikovými charakteristikami, jak je definováno níže. Třídy aktiv jsou:

Pro každou třídu aktiv, na kterou se vztahuje IRB přístup, existují tři klíčové prvky:

- Rizikové složky - banka vyhodnocuje rizikové parametry, případně některé z nich zajišťují orgány dohledu.

- Rizikově vážené funkce jsou prostředky, kterými jsou rizikové složky transformovány na rizikově vážená aktiva, a tedy kapitálové požadavky.

- Minimální požadavky jsou ty požadavky, které musí banka splnit, aby pro tyto třídy aktiv použila IRB přístup.

„V rámci základního přístupu by banky měly poskytovat své vlastní odhady PD spojené s každým ratingem jejich dlužníka, ale musí používat ratingy dohledu pro jiné rizikové složky. Mezi další rizikové složky patří LGD, EAD a M.

V rámci pokročilého přístupu musí banky vypočítat efektivní splatnost (M) a poskytnout vlastní odhady PD, LGD a EAD “[1].

Interní ratingy založené na IRB přístupu

Metoda výpočtu je následující:

Banka počítá očekávanou ztrátu:

kde PD (pravděpodobnost selhání) je roční pravděpodobnost selhání stanovená na základě přiděleného interního ratingu;

LGD (Loss Given Default) - podíl ztrát v případě selhání, který závisí na zajištění a dalších faktorech;

EAD (Exposure At Default) - požadavky na riziko selhání (v době selhání).

PD - je finanční termín, který popisuje pravděpodobnost selhání po určitou dobu. PD posuzuje pravděpodobnost, že klient finanční instituce nebude schopen plnit své dluhové závazky.

„U požadavků na podniky a bankovnictví je PD velkou hodnotou jednoroční PD spojené s interním ratingem dlužníka, který je tomuto požadavku přiřazen, nebo 0,03%.

U státních dluhopisů je PD roční PD spojená s interním ratingem dlužníka přiřazeného tomuto požadavku. Dlužníci PD, kterým bylo přiděleno výchozí hodnocení odpovídající referenční definici výchozí hodnoty, jsou 100% “[1].

LGD je společný parametr v rizikových modelech, jakož i parametr používaný při výpočtu ekonomického kapitálu. To je atribut dopadu zákazníka na banku. Expozičně představuje počet ztrát v kvalitě investic.

Banka musí poskytnout LGD hodnocení pro každé korporátní, suverénní a bankovní riziko. Pro výpočet tohoto posouzení existují dva přístupy: základní přístup a pokročilý přístup.

Pod základním IRB u nezajištěných pohledávek seniorů (společností, bank a států) se předpokládá LGD0 = 45%. Pro podřízené požadavky - LGD0 = 75%.

S výhradou určitých dalších minimálních požadavků uvedených níže mohou orgány dohledu povolit bankám, aby používaly své vlastní interní ratingy LGD pro firemní, státní a bankovní požadavky. LGD se měří jako součet ztrát vyplývajících z prodlení, vyjádřený jako procento EAD.

EAD je rizikový parametr používaný pro výpočet ekonomického nebo regulačního kapitálu bankovních organizací. Celková úvěrová ztráta v okamžiku nesplácení úvěrových závazků (default). EAD se vypočítá základní a rozšířenou metodou. V základní metodě se uvažuje podle vzorců, které poskytují regulátoři trhu. Rozšířená metodika umožňuje bankám počítat EAD s větší flexibilitou s vlastními modely rizika.

Hlavní rozdíl mezi Basilejskými doporučeními IAS 39 spočívá v metodách oceňování a známkách znehodnocení. Pracovní úvěry a nesplácené úvěry jsou hodnoceny IRB přístupem. Rezervy na ně jsou tvořeny následujícím vzorcem:

Rozdíl ve výpočtech těchto portfolií je pouze v pravděpodobnosti selhání dlužníka (PD). U nesplácených úvěrů je pravděpodobnost selhání dlužníka 100%. V pracovních úvěrech je pravděpodobnost selhání PD Přihlašte se k odběru novinek: Přihlásit se

http://moluch.ru/archive/68/11632/

Co je to Pd

dělič výkonu
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Anglicko-ruský slovník elektrotechniky a energetiky, Moskva, 1999]

Témata

  • elektrotechnika, základní pojmy
  • dělič výkonu
  • rozdělovač
  • PD

výtlačné potrubí čerpadla
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

Témata

  • energie obecně
  • vypouštění čerpadla
  • PD

přerušovaný provoz
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Anglicko-ruský slovník elektrotechniky a energetiky, Moskva, 1999]

Témata

  • elektrotechnika, základní pojmy
  • pravidelnou povinnost
  • PD

předběžný návrh
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

Témata

  • energie obecně
  • předběžný návrh
  • PD
  • p.d.

výkon čerpadla
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

Témata

  • energie obecně
  • čerpací výkon
  • vypouštění čerpadla
  • PD

detekce vad nebo poruchovost
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

Témata

  • energie obecně
  • procenta
  • PD

mechanicky poháněné
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

Témata

  • energie obecně
  • poháněný motorem
  • PD

Témata

  • telekomunikací, základní pojmy
  • fyzické doručení
  • PD

fyzické zařízení (sítě a komunikační systémy)
Fyzická jednotka spojená se společnou informační sběrnicí obsahující alespoň jeden komunikační prvek.
[GOST R 54325-2011 (IEC / TS 61850-2: 2003)]

Fyzické zařízení je zařízení připojené k síti.
Fyzické zařízení má obvykle síťovou adresu. Každé fyzické zařízení může mít jedno nebo více logických zařízení.

http://normative_en_ru.academic.ru/47449/PD

Řízení úvěrového rizika jako nástroj boje proti vzniku nedobytných pohledávek

V podmínkách finanční krize je obzvláště důležitý úkol rychlého posouzení stavu podniků v úvěrovém portfoliu banky a velmi důležitý je objektivní přístup k rozvíjení optimálních transakčních podmínek a platnosti rozhodnutí o poskytnutí úvěru. Řešení tohoto problému je nemožné bez použití systému hodnocení a řízení rizik.

Úvěrové riziko je jedním z nejvýznamnějších bankovních rizik, navíc je to on, kdo je příčinou nedobytných pohledávek a ztrát spojených s nesplácením dlužníka.

Aby se však řízení rizik stalo produktivním nástrojem, musí v bance existovat účinný systém řízení rizik.

I když se omezíme pouze na hodnocení úvěrového rizika, úkol vytvořit systém řízení úvěrového rizika zůstává velmi netriviální. Existuje mnoho otázek:

- Jak vytvořit efektivní metody pro hodnocení dlužníků a úvěrů?

- Jak měřit a sledovat aktuální riziko banky?

- Jaké jsou hlavní ukazatele a ukazatele odrážející úvěrové riziko?

- Jak správně organizovat obchodní procesy a organicky zahrnovat řízení rizik?

- Jaké informace by mělo mít řízení rizik?

Efektivní systém by měl řešit následující úkoly:

- tvorba podmínky dlužníka (rating dlužníka a pravděpodobnost selhání);

- snížení podílu problémových úvěrů;

- platnost podmínek transakcí a rozhodnutí o půjčkách;

- zvýšení konkurenčních výhod zlepšením kvality úvěrového portfolia;

- možnost průběžného monitorování portfolia;

- zvyšování disciplíny a snižování časových nákladů prostřednictvím standardizace a automatizace;

- možnost průběžného sledování a včasné reakce na problémy, které klientovi vzniknou.

Při vytváření systému řízení úvěrového rizika se banky spoléhají na vlastní zkušenosti a osvědčené postupy. Je však užitečné vzít v úvahu světové zkušenosti v tomto směru. Přístupy k hodnocení úvěrového rizika se v Evropě a ve Spojených státech vyvíjejí více než deset let a bylo by nerozumné zanedbávat ty myšlenky a modely, na které bylo vynaloženo více než jeden milion dolarů.

V červenci 2004 vydal Basilejský výbor dokument nazvaný Revidovaný rámec pro mezinárodní sbližování kapitálových měr a kapitálových standardů („Revidovaný systém mezinárodní integrace přístupů a standardů pro výpočet kapitálu“, dále jen „Basilej II“) 1. Navrhovaný systém je základním prvkem národních regulačních procesů v evropských zemích. Dokument zohledňuje nový vývoj v oblasti měření a řízení úvěrových rizik u bank, které směřují k budování interního ratingového systému (IRB).

Doporučení Basilejského výboru neobsahují úplný univerzální model, který by měl být použit v systému řízení úvěrového rizika. Takový model prostě neexistuje. Basel II je metodika, která nabízí přístup, který nakonec zaručuje vybudování efektivního systému řízení úvěrového rizika.

V rámci základního přístupu IRB (Foundation Approach) mají banky možnost využít své vlastní modely pouze k odhadu pravděpodobnosti selhání (pravděpodobnost selhání, PD) dlužníků. Zajišťuje také další rozvoj a přechod na pokročilý (pokročilý) přístup IRB, podle kterého mohou finanční organizace (banky) používat své vlastní modely k posouzení hlavních rizikových parametrů nezbytných pro posouzení poptávky po ekonomickém kapitálu. V tomto případě by mělo být ověření modelu předloženo regulátoru. Banky jsou tedy vybízeny k tomu, aby využívaly své vlastní metody, jejich rozvoj a neustálé zlepšování.

Mezi základní rizikové parametry, z nichž každá je náhodná proměnná, Basilejský výbor identifikuje následující:

- průměrná roční pravděpodobnost selhání (pravděpodobnost selhání, PD) a rating dlužníka. PD je pravděpodobnost, že půjčka nebude splacena, to znamená, že dojde k defaultu. Pravděpodobnost selhání je vypočtena pro každého dlužníka individuálně (korporátní klienti) nebo pro celé portfolio homogenních úvěrů. Existuje několik různých modelů, které vám umožní vypočítat PD na základě dostupných informací. Existují tři hlavní třídy: strukturální modely, modely redukované formy a modely kreditního hodnocení. První dva přístupy jsou založeny na tržních datech (hodnota akcií, výnos dluhopisů), a proto nejsou přímo aplikovatelné na většinu standardních dlužníků ruských bank. Modely úvěrového hodnocení jsou tedy nejpraktičtějším zájmem, v jehož důsledku je každému dlužníkovi přidělen určitý rating, který charakterizuje jeho finanční situaci a schopnost splácet své závazky vůči bance. Celá škála možných hodnot ratingových bodů se dělí na intervaly, tzv. Ratingové skupiny. Navíc je pomocí speciální kalibrace přiřazena pravděpodobnost selhání ratingovému skóre. PD ve srovnání s ratingovou skupinou je ve skutečnosti odhadem procentního podílu společností v této skupině, které budou v průběhu roku nesplácet;

- vystavení riziku (Exposure at Default, EAD). EAD je odhad ohrožené částky, tj. Část úvěru, který je ztracen v případě selhání. Při výpočtu by měly být vzaty v úvahu následující faktory: zaprvé, úvěrový dluh (zejména u složitých produktů se systémem limitů) může časem kolísat, proto je nutné, aby bylo možné hodnotit jeho hodnotu v okamžiku selhání. Zadruhé, přítomnost vysoce likvidního zajištění pomáhá snížit EAD, protože jeho implementace umožňuje rychle vrátit část ztracené půjčky. Je však nepravděpodobné, že zbytek úvěru bude plně splacen;

- Průměrný očekávaný podíl ztráty finančních prostředků v případě selhání (ztráta z prodlení, LGD) se obvykle vypočítá jako procento EAD. LGD je pouze odhadem té části EAD, která bude ztracena zdarma, pokud dojde k selhání. Je nutné vzít v úvahu dostupnost dodatečného zajištění úvěru, význam zástavy pro klienta a současnou finanční situaci dlužníka, tj. Jeho rating. Při výpočtu LGD a EAD je velmi důležité správně určit hodnotu zajištění, jeho likviditu a pravděpodobnost návratnosti.

Do této skupiny parametrů lze navíc zahrnout následující důležité faktory:

- rizikový horizont (Maturity, M). Rizika se samozřejmě zvyšují s nárůstem úvěrové lhůty. Rizikový horizont obecně se neshoduje s dobou trvání úvěrové smlouvy. Může ji buď překročit (například v případě, že je zamýšleno prodloužení produktu), nebo může být menší (například při provádění investičního projektu, kdy se hodnota zajištění významně zvýší v provozní fázi);

- GRP (Group) - členství ve skupině dlužníka. Při analýze je třeba vzít v úvahu nejen jednoznačná kritéria, jako je účast vlastního kapitálu nebo složení vedení, ale také faktory ekonomické a regionální příbuznosti. Zvážení těchto faktorů nám umožňuje lépe identifikovat reálnou skupinovou strukturu dlužníků. Nízká diverzifikace portfolia a přítomnost velkých příbuzných skupin vedou k výraznému nárůstu ztrát ve stresu a mohou být pro banku kritické.

V souladu s pokročilým (pokročilým) přístupem interních ratingů (AIRB Basel II) je pro odhad každého z těchto náhodných parametrů vyžadován speciální matematický model.

Hlavním problémem při vytváření takových modelů v ruském kontextu je nedostatek nebo dokonce úplný nedostatek historických údajů o bance na mnoha charakteristikách transakcí a zákazníků, které jsou nezbytné pro ověření modelu a kalibraci. Současně neexistují ani obecné statistické údaje, nebo nejsou použitelné vzhledem ke specifikům činností banky nebo zvláštnostem úvěrové politiky. Tyto problémy by zároveň neměly odrazovat banky od vývoje vlastních interních modelů, protože v počáteční fázi je často možné spoléhat se na údaje obsažené v otevřených zdrojích, jakož i na znalecké posudky. To umožní na jedné straně učinit první krok směrem k rozvoji vlastních metod a na druhé straně pochopit, jaká data jsou navíc potřebná pro zlepšení a zpřesnění modelů vytvořených v první aproximaci.

Hlavní příčinou úvěrového rizika je selhání dlužníka. V souladu s Basel II je selhání definováno jako nevrácení nebo zpoždění jistiny nebo úroku. K prodlení konkrétního dlužníka došlo, když nastala alespoň jedna z následujících událostí: banka se domnívá, že dlužník není schopen plně splácet své úvěrové závazky vůči bance, aniž by přijal taková opatření, jako je realizace zajištění (pokud existuje) ze strany banky; dlužník více než 90 dnů (u právnických osob) odložil splácení všech významných úvěrových závazků vůči bance.

Ratingoví dlužníci a určení pravděpodobnosti selhání jsou tedy jednou z nejdůležitějších složek systému řízení úvěrového rizika. Chcete-li vytvořit systém hodnocení, musíte provést následující postup:

1) je nezbytné určit hlavní cílová odvětví;

2) pro každý cílový průmyslový sektor s cílem určit hlavní faktory, které jsou dominantní pro riziko;

3) shromažďovat údaje o hodnocení ukazatelů;

4) tvořit hranice rozhodování;

5) stanovit váhy ukazatelů;

6) ověřit ratingové hodnocení;

7) kalibrovat ratingové hodnocení, navázat korespondence mezi ratingovým skóre a pravděpodobností selhání.

Izolace klíčových cílových odvětví

Je zřejmé, že charakteristika a finanční ukazatele korporátních klientů se výrazně liší od charakteristik finančních společností nebo základních subjektů Ruské federace. Proto je v první řadě nutné vymezit hlavní typy klientů, kteří jsou v portfoliu a se kterými banka pracuje v souladu s realizovanou úvěrovou politikou. Obecně můžeme nabídnout následující rozdělení do sektorů: korporátních dlužníků (standardní formy půjček), bank, federálních a obecních úřadů, malých a středních podniků, investičních projektů a dalších (depozitáře, pojišťovny atd.). Každý z vybraných sektorů vyžaduje samostatné posouzení a zvláštní úpravu ratingového systému.

Izolace hlavních rizikově dominantních faktorů.

Faktory mohou být jak kvantitativní, např. Finanční ukazatele, tak kvalitativní, odrážející včetně znaleckého posudku. V závislosti na cílovém odvětví průmyslu existuje několik skupin faktorů. Například pro korporátní dlužníky můžete definovat následující skupiny ukazatelů:

- finanční výsledky a vztahy (výnosy, provozní marže, návratnost aktiv, likvidita atd.);

- faktory kvality (průmyslové faktory, diverzifikace podniků, závislost na regulačních orgánech, kvóty atd.);

- charakteristika vztahů s věřitelem (úvěrová historie v bance, úvěrová historie mimo banku, hodnocení kvality obratu v bance);

- jednotlivé rizikové faktory a ochrana před rizikem (právní, politická rizika, nedostatek informací, ochrana před riziky ve formě zástav, záruk, záruk).

Při výběru faktorů, kromě jejich významu a ekonomického významu, je třeba mít na paměti, že pro některé z nich bude nutné shromáždit dostatečnou historii pro analýzu. Kromě toho byste neměli volit příliš mnoho ukazatelů, protože s největší pravděpodobností budou mnohé z nich vzájemně závislé, což povede k obtížím při určování jejich váhy (krok 5).

Shromažďování údajů o hodnocení ukazatelů

Pro sběr dat je třeba vybrat alespoň 50 zákazníků, kteří patří do uvažované cílové skupiny, a shromažďovat pro ně dříve definované ukazatele za posledních několik let. V tomto případě lze údaje získat z různých zdrojů, včetně veřejně dostupných. Zejména vykazování dat ze serverů zpřístupňování informací, údajů z Federální státní statistické služby 2 atd. Vhodné je použití relativních ukazatelů (finanční vztahy). Kromě toho by měly být finanční ukazatele uvedeny ve stejném časovém horizontu (čtvrtletí, měsíc, rok) a při výpočtu zohlednit dobu trvání výrobních cyklů.

Tvorba rozhodovacích hranic

Na základě shromážděných údajů je možné určit, které hodnoty jednotlivých ukazatelů jsou pro danou skupinu klientů dobré a které hodnoty jsou špatné. Především je nutné identifikovat kritické hodnoty pro ukazatele, tj. Takové hodnoty, jejichž vzhled u dlužníka naznačuje jeho nepříznivou finanční pozici. Definice těchto hodnot je prakticky systémem zastavovacích faktorů, v jejichž případě se práce s klientem nezastaví, ale je mu okamžitě přiděleno imputované ratingové hodnocení nebo omezení ratingové skupiny. Zbývající rozsah hodnot indikátoru je rozdělen do několika skupin, z nichž každá má přiřazeno určité skóre. Hranice jsou přiděleny takovým způsobem, že přibližně stejný počet společností ze shromážděné základny spadá do vytvořených intervalů. Při výběru hranic každé skupiny (tabulace) je nutné vzít v úvahu nejen nahromaděná data, ale i ekonomickou konzistentnost. Na obr. 1 a v tabulce č. 1 jsou prezentovány tablační výsledky indikátoru „Poměr rozpočtového schodku k rozpočtovým příjmům“ pro subjekty Ruské federace.

Tabulka 1. Poměr rozpočtového schodku k jeho příjmům

http://www.reglament.net/bank/credit/2008_6/get_article.htm?id=543

Pomoc při výběru bodů

Jak jsou vaše data receptů dešifrována

Chápeme, že s největší pravděpodobností při pohledu na recept na brýle od oftalmologa vidíte pouze nesrozumitelná písmena a čísla. Pokusme se zjistit, jaká data jsou uvedena v receptu.
Typický předpis od oftalmologa může vypadat takto:

O.D. - znamená údaje pro pravé oko

SPH - koule, znamená potřebnou korekční sílu, sílu čočky v dioptriích
CYL - válec, v přítomnosti tohoto parametru, to je otázka astigmatismu. Astigmatismus je fenomén, ve kterém osa oka láme světlo jinak. Pokud je rozdíl mezi indexy lomu v rozmezí 0,5 dioptrie, je to normální, s větším rozdílem je obraz na sítnici promítán fuzzy.
Osa je osa, tj. umístění válce je vyjádřeno ve stupních. Aby se zvýšila zraková ostrost, je nutné zarovnat osy, což se dosáhne při nastavení čočky pod určitým úhlem.
ADD - bifokální rozdíl mezi vzdáleností a blízkými zónami
PD je vzdálenost mezi žáky, což je důležitý parametr, pomocí kterého určují přesné umístění oblasti na sítnici, která maximálně vnímá světlo a poskytuje maximální zrakovou ostrost.

  • Pro korekci zraku je parametr SPH obvykle zapsán znakem minus.
  • Při výběru brýlí pro čtení se SPH obvykle vyjadřuje jako kladné číslo.
  • Když obdržíte recept, nezapomeňte dvakrát zkontrolovat hodnotu koule a její znaménko, protože účel objektivů závisí na ní
  • Pokud jsou některé sloupce receptů prázdné (například hodnota CYL, AXIS nebo ADD), ponechte tato pole při objednávání bodů online prázdná.
  • Při objednávání bifokálních nebo progresivních čoček se u svého optometristu přesvědčete o hodnotě ADD v předpisu pro objednání bifokálních nebo progresivních čoček.
  • Někdy optometrists může vynechat desetinná místa když vydává předpis. Například -25 znamená -0,25, +170 znamená +1,7

Co je PD a jak jej definovat

PD je vzdálenost mezi očima, je měřena jako vzdálenost mezi středy žáků. Aby byly brýle co nejpřesněji napraveny, musí být vybrány s ohledem na tento parametr, aby se středy čoček shodovaly se středy žáků. Stává se, že PD oftalmologové nepředepisují parametr PD, avšak pro objednání brýlí s maximálním korekčním efektem můžete požádat lékaře, aby tuto charakteristiku změřil a zaznamenal.
PD lze měřit pouze jednou, protože tato charakteristika se v čase nemění. Body můžete zadávat i bez tohoto parametru, poté se provede průměrná hodnota PD.
Tento parametr můžete měřit doma:

  • Umístěte pravítko na nos a zaměřte se na nějaký vzdálený bod
  • V tomto okamžiku může váš přítel změřit vzdálenost mezi žáky (obvykle u dospělých je tento parametr 60-65 mm)
  • Pokud je obtížné najít centra žáků, můžete změřit vzdálenost od levého okraje jednoho žáka k levému okraji druhého žáka.
  • Můžete měřit PD a sebe, stojící před zrcadlem

Můžete požádat oftalmologa, aby vydal předpis pro brýle v ambulanci, optice nebo v salónu obchodů, za předpokladu, že máte speciální vybavení, s nímž oftalmolog provede kompletní oční vyšetření a vydá předpis. Po obdržení receptu si jej můžete objednat na jakémkoli místě, kde je to vhodné.

Výběr brýlí, musíte usilovat o dosažení rovnováhy tvaru a vizuálně protáhnout obličej trochu. Šířka bodů by měla být stejná jako plocha nebo mírně širší. Úhlové tvary se hodí, tmavé čočky budou vypadat dobře.

Hlavním cílem držáků tváře ve tvaru srdce je vyvážení brady a čela. Vyberte si rámy, které opticky rozšíří oblast pod očima. Mohou to být kulaté nebo oválné brýle, nízká sada paží. Je lepší zvolit lehké rámečky.

http://www.linzkurier.ru/help/info_glasses/

Diagnostika exprese PD-L1

Jaký je programovaný ligand ligandu PD-L1?

  • PD-L1 - transmembránový protein, ligand receptoru PD-1. Vazba na receptory PD-1 na cytotoxických lymfocytech blokuje jejich cytotoxickou aktivitu.
  • Normálně se účastní fyziologického mechanismu suprese autoimunitních reakcí
  • Když je PD-L1 exprimován nádorovými buňkami, tento ligand se účastní mechanismů úniku z imunitní kontroly.

Úloha PD-L1 v patogenezi nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) t

Signální dráha PD-1 imunitního kontrolního bodu zahrnuje receptor PD-1 a jeho ligandy PD-L1 a PD-L2. Nejdůležitější úloha při unikání nádoru z imunitní odpovědi je přiřazena interakci PD-1 receptoru a PD-L1 ligandu.

Důvod pro stanovení exprese PD-L1 jako prediktivního markeru pro NSCLC

Prodloužená antigenní stimulace, často pozorovaná u nádorových onemocnění, vede k trvalé expresi PD-1 receptoru na T-lymfocytech a ke zvýšení exprese PD-L1 ligandů na nádorových buňkách. Tudíž nádor může uniknout imunitní reakci prostřednictvím nadměrné exprese ligandu PD-L1, který vazbou k receptoru PD-1 na T-lymfocytech narušuje jejich cytotoxickou aktivitu.

Proč určit stav výrazu PD-L1?

Test pro stanovení exprese PD-L1 umožňuje vybrat skupinu pacientů s nejpravděpodobnější odpovědí na léčbu inhibitory imunitních kontrol.

Ve studiích inhibitorů PD-1 / PD-L1 u pacientů s pokročilým NSCLC bylo prokázáno, že vyšší účinnost těchto léčiv je pozorována s vyšší úrovní exprese nádorových buněk PD-L1.

Co pacienti potřebují k určení hladiny exprese PD-L1?

Analýza exprese PD-L1 se doporučuje pro všechny pacienty s pokročilým NSCLC (spinocelulární a non-sklerocelulární). Frekvence PDCL1 pozitivních NSCLC (exprese PD-L1 ≥ 1% nádorových buněk) v populaci pacientů je 60-65%, vysoce pozitivní tumory (exprese PD-L1 u ≥ 50% nádorových buněk) jsou pozorovány ve 23-25% případů. Úroveň exprese PD-L1 nezávisí na věku, pohlaví, histologickém typu NSCLC.

Metody pro stanovení exprese PD-L1

Exprese PD-L1 je stanovena imunohistochemicky. Vyhodnocení se provádí výpočtem poměru nádorových buněk s pozitivním membránovým barvením k celkovému počtu nádorových buněk (TPS), výsledek je vyjádřen jako procento od 0 do 100.

Diagnostická souprava pro stanovení exprese PD-L1 produkovaného Dako - PD-L1 IHC 22C3 pharmDx byla registrována v Rusku. Testování probíhá na platformě Dako Autostainer Link 48.

Exprese PD-L1 na nádorových buňkách

Následující skupiny byly rozlišeny úrovní exprese PD-L1: negativní (1%) exprese, ve skupině s pozitivní expresí byla vybrána podskupina s výraznou expresí (> 50%).

Pro testování může být použit chirurgický nebo biopsický materiál primárního nebo metastatického nádoru, fixovaného ve formalinu a uložený v parafinu. Povinným požadavkem je přítomnost nejméně 100 nádorových buněk v testovaném vzorku.

Stanovení úrovně exprese PD-L1 a personalizovaného přístupu k volbě terapie, založené na výsledcích imunohistochemického testování, zefektivňuje léčbu pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic.

Testovací algoritmus

O programu pro stanovení exprese PD-L1 u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic

  • Testování v rámci programu probíhá v celé zemi.
  • Podávání a testování je zdarma pro lékaře, nemocnice a pacienty.
  1. Zitvogel L et al. Nádor Immunol. 2006; 6 (10): 715–727. 2. Veselý MD, Schreiber RD. Ann NY Acad Sci. 2013; 1284 (1): 1–5
  2. May KF Jr et al. V: Prendergast GC et al. Rakovina Imunoterapie. 2. ed. Elsevier; 2013: 101–113.
  3. Pardoll DM. Nat Rev Cancer. 2012, 12 (4): 252–264. 2. McDermott DF, Atkins MB. Léčba rakoviny. 2013; 2 (5): 662–673.
  4. Garon EB a kol. N Engl J Med. 2015; 372 (21): 2018–2028
  5. Mino-Kenudson M. Programovaný ligand-1 buněčné smrti (PD-L1) může být predikován a / nebo prognostický u nemalobuněčného karcinomu plic? Cancer Biol Med. 2016; 13: 157-170. doi: 10.20892 / j.issn.2095-3941.2016.0009
  6. Dako Dánsko A / S. Interpretační příručka PD-L1 IHC 22C3 pharmDx ™. 2. DakoDenmark A / S. Immunohistochemické metody získávání. Šesté vydání, 2013.
  7. Hirsch FR a kol. J. Thoracic Oncol. 2017; 12 (2): 208–222.
  8. RatcliffeMJ et al. Clin Cancer Res. 2017; 23 (14): 3585–3581.
  9. RatcliffeMJ et al. Clin Cancer Res. 2017; 23 (14): 3585–3581.
  10. IlieM et al. PLoSONE. 2017; 12 (8): 1
  11. Herbst RS et al. Lancet. 2016; 387 (10027): 1540–1550.
  12. Reck M et al. N Engl J Med. 2016; 375 (19): 1823-1833.
  13. Garon EB a kol. N Engl J Med. 2015; 372 (21): 2018–2028.
  14. Hirsch FR, Bunn PA. Lancet Oncol. 2009, 10 (5): 432–433.
  15. Kwak EL a kol. N Engl J Med.2010, 363 (18): 1693–1703.

Kontaktní informace:

Telefon Hotline
"Molekulární diagnostika"
8-800 100 17 36 (volání zdarma)
7:00 - 18:00 moskevského času.

Celo ruská veřejná organizace
Ruská společnost klinické onkologie (RUSSCO)
RF, 127051, Moscow, st. Trubnaya, d.25 k.1, 7 fl.
Tel.: +7 (499) 686-02-37
E-mail:

http://www.cancergenome.ru/mutations/PD-L1/

PD, FlexiSIGN 5 Dokument plotru (.pd)

PD vektorový formát souboru obrázku

Soubory PD jsou spojeny s několika programy. Nejčastěji se tento formát používá ve spojení s aplikací FlexiSIGN 5 - program, který umožňuje vytvářet loga pro komerční použití. PD soubory? Vytvořené pomocí tohoto programu obsahují grafická data ve vektorové reprezentaci. Tento obrázek je poměrně velký, což umožňuje tisk na vinylových plotrech.

Technické informace o souborech PD

Vzhledem k tomu, že PD soubory obsahují vektorovou grafiku, lze jejich velikost měnit bez ztráty kvality. Design loga však může také obsahovat text, jehož kvalita se může lišit v závislosti na změně a její velikosti. Soubory PD jsou také spojeny s PipeDream. V tomto případě soubory PD obsahují tabulky a informace z textového editoru. V ostatních případech se soubory PD používají k ukládání kódu Perl.

http://www.online-convert.com/en/file-format/pd

Detekce PD-L1 receptoru v nádorové tkáni metodou IHC

PD-L1– je chemický ligand exprimovaný nádorovými buňkami. Na povrchu imunokompetentních buněk (T-lymfocytů) se nachází protein PD-1 (abbr. From Programmed cell Death-1). Když se T lymfocyt snaží navázat na rakovinnou buňku, aby jej zničil, PD-1 protein se váže na PD-L1 ligand na svém povrchu. V důsledku toho je funkce imunitních buněk inhibována: inhibice proliferace, uvolňování cytokinů, které jsou škodlivé pro maligní buňky, nenastane. Rakovinový nádor tedy odráží imunitní útok a pokračuje v dalším růstu. Vyhodnocení hladiny exprese molekuly PD-L1 je považováno za potenciální biomarker pro predikci účinnosti a trvání léčby maligních nádorů.

Ruská synonyma

PD-L1 ligand, programovaný ligand 1 receptoru buněčné smrti.

Anglická synonyma

Výzkumná metoda

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Vzorek tkáně (parafínový blok).

Obecné informace o studii

Imunohistochemická studie je způsob identifikace specifických antigenních vlastností tkáně, založený na ošetření úseků se značenými specifickými protilátkami na detekovatelné látce, která v této situaci slouží jako antigen. Moderní systémy vizualizace komplexu antigen-protilátka patří do nové generace metod barvení zprostředkovaných enzymy a umožňují imunologické studie s vysokou specificitou a citlivostí.

V onkologii pomáhá imunohistochemický výzkum identifikovat molekulární struktury nádorových buněk spojené se stupněm diferenciace, jejich schopnost invaze a metastáz, citlivost na chemoterapii, imunoterapii, charakteristiku průběhu a prognózu onemocnění u konkrétního pacienta; stanovit zdroj metastáz v nevysvětleném primárním zaměření, prognózu nádorového procesu v předoperačním stádiu a korekci léčebného režimu; vybrat adekvátní patogenetickou a cílenou terapii, určit přítomnost různých míst aplikace v nádorových buňkách.

Byla provedena imunohistochemická studie, jejímž cílem bylo zjistit přítomnost různých receptorů v nádorových buňkách, aplikačních místech léčiv zaměřených na jejich léčbu. Mechanismus imunoterapie rakoviny spočívá v tom, že léčivo umožňuje imunitnímu systému „vidět“ nádor a zničit jej. Proteiny PD-1 PDL-1 a PDL-2, které jsou zodpovědné za "viditelnost" nádoru, nejsou přítomny v dostatečných množstvích u všech nádorů, což je důvod, proč imunoterapie pomáhá některým pacientům a ostatním ne. Za účelem výběru pacientů, u kterých je indikována imunoterapie, se provádí detekce exprese PD-1 a jeho ligandu PDL-1 a PDL-2. Nejčastěji je nadměrná exprese proteinu PD-1 a jeho ligandu nezbytná pro melanom, nemalobuněčný karcinom plic, rakovinu žaludku a rakovinu ledvin. V přítomnosti exprese PD-1 a jeho ligandu PDL-1 a PDL-2 je znázorněno použití imunoterapie léky Pembrolizumab (Keitrud), Nivolumab (Opdivo), Atezolizumab (Tesentrik).

Bylo prokázáno, že protilátky proti proteinům PD-1 a PD-L1 bojují proti rakovině uvolňováním T-buněk těla, což je speciální typ imunitních buněk. Výzkumníci na Stanford University School of Medicine prokázali, že tato terapie také bojuje s rakovinovými buňkami zcela jiným způsobem, směřující imunitní buňky, nazývané makrofágy, k absorpci a požívání rakovinových buněk.

PD-1 je buněčný receptor, který hraje důležitou roli v ochraně těla před hyperaktivním imunitním systémem. T buňky, které jsou imunitními buňkami, se učí identifikovat a zničit poškozené nebo nemocné buňky a někdy mohou omylem napadnout zdravé buňky, což způsobuje autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo roztroušená skleróza. PD-1 je tzv. Imunitní kontrolní bod, proteinový receptor, který inhibuje velmi aktivní T buňky, takže je méně pravděpodobné, že napadnou zdravou tkáň.

Není to tak dávno, vědci zjistili, že rakovinné buňky se naučily používat tuto imunitní obranu pro své vlastní účely. Nádorové buňky rozšiřují produkci proteinů PD-L1, které jsou rozpoznávány receptory PD-1, což inhibuje napadení T-buněk na nádoru. Pacienti s rakovinou jsou léčeni protilátkami, které blokují receptory PD-1 nebo fixují na povinném partnerovi PD-L1 vypnout "anti-ničící" signál a umožňují T-buňkám zaútočit.

Bylo také zjištěno, že aktivace PD-1 inhibuje protirakovinovou aktivitu jiných imunitních buněk, makrofágů a když jsou receptory PD-1 nebo PD-L1 blokovány protilátkami, způsobuje to, že tyto makrofágové buňky napadají rakovinu.

V moderní onkologii hraje klíčovou roli imunohistochemická studie, zejména definice receptoru PD-L1 v nádorové tkáni, protože onkologové určují přítomnost různých faktorů v nádoru, které umožňují kompetentně a adekvátně sestavit další léčbu pacienta a hovořit o prognózách onemocnění..

Na co se používá výzkum?

  • Imunohistochemie vám umožní určit histologickou a nozologickou afilaci nádoru. V této studii je stanovena třída novotvarů pro imunoterapii.
  • Imunohistochemie umožňuje rozhodnout o taktice léčby. Tato výzkumná metoda zejména odhaluje citlivost nádorových buněk na účinky léčiv imunoterapie.
  • Pomocí imunohistochemie určují lékaři rezistenci vůči určitým skupinám chemoterapeutických léčiv.

Kdy je naplánována studie?

  • Analýza materiálu odebraného během biopsie pro selekci imunoterapie.
  • Analýza materiálu odebraného během operace, pro výběr imunoterapie.

Co znamenají výsledky?

Závěr o pozitivitě / negativitě nádoru na receptoru PD-L1.

Nadměrná exprese PD-L1 je detekována v buňkách více než 50% lidských nádorů, s nejcharakterističtějším z následujících novotvarů:

- glioblastom a smíšený gliom (ve 100% případů),

- karcinom nosohltanu (68-100%),

- mnohočetný myelom (93%),

- nádory močového měchýře (28-100%),

- nemalobuněčný karcinom plic (35-95%),

- střevní adenokarcinom (53%),

- hepatocelulárního karcinomu (45-93%),

- rakovina vaječníků (33-80%),

- karcinom pankreatu (39%),

- zhoubných nádorů žaludku a jícnu (42%).

Zvýšená exprese PD-L1 v nádoru je spojena se špatnou prognózou pro různé typy rakoviny, včetně rakoviny ledvin, rakoviny močového měchýře, rakoviny jícnu, rakoviny žaludku, rakoviny pankreatu, rakoviny jater, rakoviny vaječníků.

Doporučuje se také

Kdo studuje?

http://helix.ru/kb/item/12-141

Které oko v receptu na sklenice indikuje OD a který z nich - OS

K pochopení toho, co doktor napsal na předpis pro brýle, je snazší než kdy jindy! Po přečtení článku za pár minut budete vědět, co jsou „koule“, „doplněk“, „válec“, „osa“ a „hranol“ a jaké OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS a PD. Můžete snadno pochopit jakýkoli recept a zjistit, co je špatné s očima a jaký druh moderní medicíny vám může pomoci.

Přibližně 90% informací o světě kolem nás prochází vize. Takové aktivní používání očí často vede k tomu, že se s nimi dříve nebo později objeví problémy, se kterými se musíme poradit s lékařem. Po vyšetření dostaneme recept na brýle a přirozeně je tu touha číst a porozumět mu. Vypadá to jako velmi obtížný úkol. Ale ve skutečnosti je snadné zjistit, jestli víte, jaké jsou vaše problémy s viděním a co znamenají písmena a čísla v receptu.

Jaké jsou problémy se zrakem a jaké jsou brýle

Body jsou zpravidla psány v následujících případech.

  • Krátkozrakost nebo, v odborné terminologii, krátkozrakost je zrakové postižení, ve kterém jsou objekty umístěné v dálce špatně rozlišeny.
  • S dalekozrakostí (hypermetropie) jsou objekty vnímány špatně blízko nebo únava rychle se objeví, když si zrak na ně.
  • Prespiopie je typem krátkozrakosti typický pro starší lidi.
  • Astigmatismus je porušením tvaru rohovky nebo čočky.
  • Stabilita (šilhání) - špatný směr očí žáků.

V závislosti na onemocnění a zrakovém postižení lze použít následující typy brýlí:

  • s krátkozrakostí, hyperopií a prespionií se vypíše sférická (stigmatická) skla;
  • s astigmatismem - cylindrický (astigmatický);
  • se strabismem - hranolem.

Také jsou multifokální brýle (bifokální a progresivní) a kombinované (bifokální astigmatické a prizmatické astigmatické). Bifokální mají dvě optické oblasti: horní se používá pro vzdálené vidění a nižší pro vidění na blízko, například: při čtení. Pokud mezi ohniskovými oblastmi není žádná jasná hranice a přechod je hladký, jsou taková skla progresivní. Pro stabilizaci (strabismus) se používají prizmatická skla.

Základní pojmy a notace: OD, OS, OU a DP

V medicíně přijala latinská terminologie. Recept of oftalmolog nebo oftalmolog není výjimkou.

  • „Oculus“ znamená „oko“, „obratnější“ znamená „pravý“, „zlověstný“ znamená „levý“. Data, označená zkratkou OD, proto patří k pravému oku, OS - k levému oku. Pro odstranění chyb a nedorozumění jsou informace o pravém oku ve tvaru před parametry vlevo.
  • Pokud obě oči vyžadují stejnou korekci, pak se tyto znaky hodí pouze jednou a oči jsou označeny OU ("oculus uterque").
  • DP nebo DPP („distancia pupilorum“) se používá při výběru brýlových obrub a je vzdálenost mezi středovými osami žáků. Je třeba mít na paměti, že při zaostřování na objekty, které jsou umístěny mimo, je hodnota DP o 2 milimetry vyšší než DP u objektů v okolí.

Optický výkon: SPH, CYL a PD

Optický výkon je indikován v dioptriích (v předpisech je označován D, D nebo Dptr) a charakterizuje refrakční sílu čočky, stupeň vychýlení paprsků, které jím procházejí. Optický výkon sférických čoček je indikován SPH, válcovým - CYL, hranolovým - PD nebo, je-li formulář vyplněn ručně, trojúhelníkem.

Znaménko „+“ a latinské slovo „konvexní“ (konvexní čočka) znamenají hyperopii, znak „-“ a slovo „konkávní“ (konkávní čočka) znamenají krátkozrakost.

CYL a AXIS: Korekce astigmatismu

Pro korekci zraku v rozporu se správnou formou rohovky nebo čočky (astigmatismus) se používají brýle s válcovými čočkami. Seznam receptů:

  • Optická síla válcové čočky (CYL) a znak dalekozrakosti „+“ pro hypermetropický astigmatismus nebo znak krátkozrakosti „-“ v myopickém astigmatismu.
  • AXIS nebo AX je úhel osy válce v rozsahu od 0 do 180 °.

PD a prism základní směr: korekce strabismu

Pro korekci stabilizace se používají brýle s prizmatickými čočkami, pro které jsou uvedeny následující parametry:

  • Síla hranolové čočky (ikona PD nebo trojúhelník).
  • Orientace základny hranolu: ven (do chrámu) nebo dovnitř (do nosu), nahoru nebo dolů.

Bifokální a progresivní brýle: závislost (ADD)

Tato část je věnována komplexnějším, z pohledu optiky, brýlím s několika fokusy (multifokální) a jejich hlavní charakteristice - adidaci. Jak již bylo zmíněno, brýle se dvěma ložisky jsou považovány za multifokální, pro blízké i vzdálené (bifokální) a progresivní brýle s gradientovou (hladkou) změnou ohniskové vzdálenosti.

Adidace (ADD) nebo, jak říkají odborníci, „přiblížení“ je rozdíl v hodnotách optického výkonu mezi viděním na blízko a viděním na dálku. Například, pokud chcete korigovat jasnost vnímání objektů na dlouhé vzdálenosti, sklo by mělo být aplikováno s optickým výkonem + 1,0D a pro blízké vzdálenosti + 1,5D, pak bude doplněk + 0,5D.

Je třeba mít na paměti, že hodnota doplňku nesmí překročit + 3.0D.

Příklady

Nyní máme všechny potřebné informace, abychom mohli rozluštit jakýkoliv recept na brýle. Víme, jak jsou určeny oči a vzdálenost mezi nimi; co je SPH, CYL a úhel osy válce; PD a směr základny pyramidy. Doplněk a brýle jsme řešili několika triky. Nyní můžeme správně pochopit, která diagnóza byla provedena a jaká optika se doporučuje.

http://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.html
Up