logo

Vize je jedním ze smyslů vnímání, kterým získáváme informace o vnějších vlastnostech objektů a jejich umístění v prostoru. Obzvláště důležitá je přítomnost dobrého vidění pro děti, protože snížení zrakové ostrosti v jednom stupni nebo jiné překážce brání plnému rozvoji dítěte.

Příčiny zrakového postižení

Všechny příčiny poruchy funkce oka lze rozdělit na: dědičné (vrozené), vrozené (vyskytující se v prenatálním období) a získané (vzniklé po narození pod vlivem různých vnějších faktorů). Toto rozdělení je však relativní, protože Jedna nebo jiná patologie může patřit do tří skupin najednou, například krátkozrakost (krátkozrakost), která může být zděděna od rodičů, může nastat během vývoje plodu a může být také získána v důsledku zrychleného růstu oka.
Porucha zraku může být způsobena nejen samotným onemocněním oka. U kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění ledvin, plic, ORL orgánů, centrálního nervového systému (mozku a míchy), endokrinního systému (cukrovka, onemocnění štítné žlázy), při onemocněních krve, onemocněních pojivové tkáně (revmatismu), při poruchách metabolismus, avitaminóza, různá infekční onemocnění (spalničky, černý kašel, šarlatová horečka, plané neštovice, příušnice, záškrt, dyzenterie atd.) - u všech těchto onemocnění se může objevit zrakové postižení.

Diagnostika zrakového postižení u dětí

První vyšetření novorozence oftalmologem může být provedeno již v porodnici. To platí zejména u předčasně narozených dětí s hmotností nižší než 2 kg, s obdobím těhotenství (těhotenstvím) kratším než 34 týdnů. U těchto dětí je riziko retinopatie předčasné. Tento termín znamená abnormální růst retinálních cév, který může později vést k úplnému odchlípení sítnice, a tedy slepotě. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje, pokud dítě podstoupilo dlouhodobou kyslíkovou terapii (asi 1 měsíc) nebo bylo umělé dýchání. Čím dříve je tato patologie identifikována, tím lepší je prognóza pro vidění dítěte.

Pokud existují důkazy, provádí se první vyšetření oftalmologem za 1 měsíc. Jedná se o děti s vrozenými malformacemi, poraněnými poraněnými dětmi, vytrvalou asfyxií, předčasně narozenými dětmi, stejně jako dětmi s vytrvalým vytržením nebo sliznicí. Průzkum zahrnuje

  • externí zkoušky
  • definice fixace objektů s pohledem
  • stanovení reakce na světlo
  • oftalmoskopie.

Zraková ostrost při narození je asi 0,1, ale v takovém věku to oftalmologové obvykle nekontrolují. U zdravého novorozence je palpebrální fisura úzká, stejného tvaru. Rohovka je transparentní, sclera modravá barva. Při externím vyšetření lze identifikovat periodický strabismus, který je typický pro děti tohoto věku v důsledku nedokonalostí nervového systému. V přítomnosti hnisavého výboje nebo trhání je možné posoudit porušení průchodnosti slzných kanálků.

Aby bylo možné určit fixaci zraku, je dítěti ukázána jasná hračka a zároveň na ni několik vteřin drží pohled. S náhlým osvětlením u zdravého dítěte je přítomna reakce žáka na světlo (kontrakce), zatímco dítě zpravidla začíná zavírat víčka, jeho celková fyzická aktivita se zvyšuje.

Metoda oftalmoskopie se používá ke zkoumání fundu oka, průhlednost média oka se vyhodnocuje tak, aby vylučovala vrozené katarakty. K tomu použijte přístroj - oftalmoskop. Současně můžete vidět struktury umístěné na fundu. Pro podrobnější vyšetření fundusu je nutné rozšířit zornici, což je dosaženo instilací do oka takových léků (volitelné), jako je atropin nebo tropikamid. Obraz fundu novorozence je poněkud odlišný od obrazu dospělého. Na pozadí světle růžové sítnice se nachází šedavý disk optického nervu s mírně podlouhlými obrysy s jasnou přímočarou sítí cév.

Oční vyšetření po 3 měsících

Podle plánu se první vyšetření oftalmologa dítěte koná ve 3 měsících. Jsou pořádány:

  • vnější vyšetření oka,
  • definice fixace zraku a sledování předmětu,
  • skiaskopie,
  • oftalmoskopie.

Když je externí vyšetření normální, může být stále stanoven malý periodický strabismus, ale ve většině případů strabismus do této doby zcela zmizí. Dítě by mělo už dostatečně dobře fixovat oko, sledovat objekty. Kontroluje také pohyblivost očních bulv. Mobilita oční bulvy nahoru, dolů, doleva a doprava by měla být úplná a stejná v obou očích.

Skiaskopie (stínový test) - podstatou je pozorování povahy pohybu stínu v oblasti zornice vytvořené zrcadlem oftalmoskopu, když se houpá. Pro stanovení stupně ametropie se do oka střídavě vkládají určité čočky a skiaskopie se provádí skrz ně. Lékař označí čočku, ve které se stín přestane pohybovat, a při některých výpočtech stanoví stupeň ametropie a provede přesnou diagnózu. Pro přesnější stanovení diagnózy a jejího rozsahu by měl být atropin vpraven do očí před skiaskopií do 5 dnů.
Skiaskopií v tomto věku může být již stanovena ostrost zraku. Pro děti obecně je hyperopie normální. Norma hypermetropie pro tento věk je považována za refrakci + 3,0D - +3,5 D. To je způsobeno krátkou přední posteriorní velikostí oka, která se s věkem zvyšuje a hyperopie mizí.

Obraz fundu může stále odpovídat obrazu měsíčního dítěte.

Zkouška zraku po 6 měsících

Další kontrola je naplánována na 6 měsíců. Dále provedla externí vyšetření, stanovení pohyblivosti očních bulv, skiaskopii, oftalmoskopii.

Šilhání v tomto věku již chybí. Mobilita oční bulvy je kompletní. Výsledky skiaskopie jsou porovnány s předchozími výsledky. Stupeň hypermetropie se může mírně snížit nebo zůstat na stejné úrovni. Obraz fundu se stává jako dospělý. Sítnice je růžově zbarvená, disk optického nervu získává světle růžovou barvu a jasné kontury, poměr tepen a žil humoru je 2: 3.

Oční vyšetření na 1 rok

  • definice zrakové ostrosti
  • skiaskopie nebo autorefraktometrie (pomocí druhé metody je možné s dostatečnou přesností stanovit stupeň krátkozrakosti, dlouhozrakosti nebo astigmatismu),
  • oftalmoskopie.

Zraková ostrost v prvních letech může být posuzována podle vzdálenosti, od které se dítě učí hračky. Za 1 rok se rovná 0,3-0,6. Výsledky skiaskopie (nebo autorefraktometrie) jsou opět porovnány s předchozími výsledky. Normálně by měl být stupeň hyperopie snížen na +2,5 D- + 3,0D.

Obraz normálního fundusu: sítnice je růžově zbarvená, disk optického nervu je světle růžový, s jasnými konturami, poměr arteriálního humoru a žil je 2: 3.

Oční vyšetření se opakuje ve věku 2 let, před zápisem dítěte do mateřské školy, to je obvykle 3 roky, 4 roky, 6 let, dříve než jsou poslány do školy a každý rok při studiu ve škole.

Zraková ostrost u dítěte

Zraková ostrost se od 3 let kontroluje pomocí tabulky. Norma zrakové ostrosti za 2 roky - 0,4-0,7; za 3 roky - 0,6-0,9; za 4 roky - 0,7-1,0; 5 let - 0,8-1,0, v 6 letech a starší - 0,9-1,0.

Do 3 let dochází k intenzivnímu rozvoji oka, hypermetropie je v tomto věku významně snížena. Ale oční bulvy rostou až do věku 14-15 let. Za 2 roky může být hypermetropie + 2,0 D - + 2,5 D, za 3 roky - + 1,5 D - + 2,0 D, za 4 roky - + 1,0 D - + 1,5 D, do 6-7 let - do + 0,5D. Během 9-10 let by měla hypermetropie zcela zmizet. Jak je vidět, hypermetropie se s věkem snižuje, což je spojeno s růstem oka.

Tyto ukazatele hypermetropie, odpovídající určitému věku, se také nazývají rezerva dalekozrakosti. U novorozenců je to asi 3 dioptrie, které jsou konzumovány během růstu oka. Stupeň dalekozrakosti musí striktně odpovídat výše uvedeným údajům v určité věkové kategorii. Například, pokud má roční dítě refrakci + 1,5D namísto předepsaného + 2,5D- + 3,0D (to je nízká rezerva hyperopie), pak je riziko vzniku krátkozrakosti velmi vysoké. Časný vývoj krátkozrakosti může vést k rychlé ztrátě zraku. Naopak, s refrakcí + 5,0 D u jednoletého dítěte - to je vysoká zásoba krátkozrakosti, která nemůže být zcela vyčerpána růstem oka - je možný rozvoj patologické hyperopie. V tomto případě se může vyskytnout strabismus a amblyopie. Pokud však dítě v jednom roce mělo velkou zásobu hyperopie a za 3 roky byla nízká, pak to znamená urychlený růst oka. V důsledku toho se vyvíjí krátkozrakost, která postupem času postupuje, protože oko dítěte stále roste. V tomto případě se doporučuje zvýšená pozornost na zrak - vitamíny a profylaktická gymnastika pro oči.

Se zrychleným růstem oční bulvy nemá sítnice čas na růst mimo vnější membránu, její troficita (krevní zásobení) je narušena, cévy se natahují a křehnou - to vše vede k dystrofickým změnám ve sklivci, sítnici, krvácení a následně k oddělení sklivce a sítnice; a proto slepota.

Když je detekována refrakční patologie, je nezbytné pravidelné (každých 6 měsíců) dispenzární pozorování, jehož účelem je sledovat léčbu a včas odhalit komplikace.

Vyšetření dětí od 3 let

V některých případech může být diagnóza stanovena již při externím vyšetření. Například strabismus, trauma, infekční a zánětlivá onemocnění. Lékař zkoumá víčka, spojivky, oční bulvu samotnou. Při pohledu z oka věnujte pozornost velikosti, tvaru, poloze a pohyblivosti.

Zraková ostrost se stanoví pomocí Sivtsevovy tabulky. Pacient sedí 5 metrů od ní, střídavě zakrývá pravé a levé oči a čte dopisy, které mu navrhl. Pro mladší děti, tyto tabulky ukazují různé obrázky. Pomocí těchto tabulek můžete určit zrakovou ostrost u dětí od přibližně 3 let. Kontrolují své vidění bez korekce av případě potřeby s korekcí pomocí speciálních brýlí. Pokud se zrak zlepší s negativním sklem, lze předpokládat krátkozrakost nebo křeč ubytování, s pozitivními brýlemi, hypermetropií, a pokud vidění s těmito brýlemi neopraví, je možné podezření na astigmatismus. Přesná diagnóza krátkozrakosti, hypermetropie nebo astigmatismu může být provedena pouze po skiaskopii nebo autorefraktometrii.

Při pozorování pomocí štěrbinové lampy (biomikroskopie) můžete podrobně prozkoumat struktury oka, jako je spojivka, rohovka, přední oční komora (prostor mezi rohovkou a duhovkou), sklera, duhovka a čočka, můžete vyhodnotit průhlednost očních médií. S touto diagnostickou metodou lze identifikovat zánětlivé procesy jak v akutní, tak i v chronickém období (výskyt dilatačních sklerózních cév, spojivek, zakalení rohovky, zákal přední komory, změny barvy a vzoru duhovky), je možné stanovit přítomnost útvarů (ječmen, chalazion, cysty různého původu, onkologické formace, jizvy), přítomnost poranění, opacity čoček (šedý zákal).

Oftalmoskopie se používá k vyšetření fundusu. Na pozadí růžové sítnice, první věc, která úlovky oko je optický nerv disk (optický nerv disk). Normálně je to světle růžová barva, kulatá nebo oválná, s jasnými konturami s malým vybráním ve středu. S glaukomem může toto prohloubení dosáhnout celé oblasti disku. S atrofií zrakového nervu je disk zrakového nervu bledý s jasnými konturami, se zánětem, kontury jsou rozmazané, samotný disk je hyperemický (zarudlý), oteklý. V počátečním stadiu krátkozrakosti na optickém disku je vidět tzv. Myopický kužel, který vzniká při zrychleném prodlužování oka. S progresí krátkozrakosti se může tento kužel proměnit ve velké atrofické zaostření, které výrazně zhoršuje vidění. Obecně všechny patologické procesy na optickém nervu vedou k prudkému zhoršení vidění. Od středu disku k cévám sítnice (tepny a žíly). Poměr průměru tepen a žil je 2: 3. Změnou struktury krevních cév, jejich kolibříků lze předpokládat patologii v mozku, je možné posoudit průběh diabetes mellitus, hypertenze a dalších nemocí. Kromě toho bude lékař zkoumat oblast makuly a centrální fossy, které jsou zodpovědné za centrální vidění. Rozsáhlá dystrofická ložiska se mohou objevit v této oblasti sítnice, například v případě toxoplazmózy, která významně zhoršuje vidění. Také pomocí oftalmoskopie můžete zjistit přítomnost nečistot ve sklivci (například příměs krve v případě poranění).

Při onemocněních zrakového nervu a mozku určují zorné pole. Zorné pole je ta část prostoru, kterou oko vidí ve stacionárním stavu. K tomu použijte zařízení - obvod. Podle získaných výsledků lékař určí rozsah poškození určité struktury nervového systému. Zorné pole je určeno střídavě pro každé oko s použitím objektů různých barev. U dětí školního věku a starších jsou běžné hranice zorného pole následující: směrem ven - 90 °, dovnitř - 55 °, nahoru - 55 °, dolů - 60 °. Jsou povoleny jednotlivé variace asi 5-10 °. U předškolních dětí jsou periferní hranice zorného pole

O 10 ° užší než dospělí. Nejširší zorné pole je charakteristické při zkoumání bílého předmětu. Na modré, červené a zelené barvě jsou vytvořeny užší zorné pole.

Možné poškození zraku u dětí

Mezi zrakovými postiženími, která jsou nejčastější u dětí, lze identifikovat: krátkozrakost, hyperopii, astigmatismus, amblyopii, strabismus, léze sítnice, ptózu (vynechání horního víčka), zrakové postižení v důsledku poranění, zánětlivá onemocnění atd.

Nejběžnější patologií vidění u dětí jsou anomálie lomu oka (tj. Nepravidelnosti v lomu světelných paprsků v oku). Anomálie refrakce se také nazývají ametropie. Ametropie zahrnuje krátkozrakost (krátkozrakost), hyperopii (dalekozrakost) a astigmatismus. Jedná se především o dědičná onemocnění. Spravidla však nemoc sama o sobě není zděděna přímo, ale dědičná je pouze predispozice k ní. Proto rodiče s takovým zrakovým postižením musí věnovat zvláštní pozornost vizi svých dětí a od útlého věku k provádění prevence.

Oko může být nazýváno čočkovým systémem. Paprsky světla pronikající skrz tyto čočky jsou lomeny a ve zdravém oku jsou promítnuty přímo na sítnici. Rohovka a čočka mají nejsilnější refrakční sílu. Pokud se paprsky, lomené v čočkách, sbírají před sítnicí, pak se to nazývá krátkozrakost (krátkozrakost), je-li shromážděna za sítnicí, pak je to hyperopie (dlouhozrakost).

Myopie může nastat buď v důsledku nadměrné lomivosti paprsků nebo v důsledku zvýšené přední a zadní velikosti oka. Například krátkozrakost může nastat během období intenzivního růstu (5-10 let) a postupně se zvyšovat, dokud oko nakonec nevyroste (většinou do 18 let). Astigmatismus se vyskytuje hlavně s nerovnoměrným růstem oka, kdy rohovka místo zaobleného tvaru se stává oválným. Důvodem může být také nepravidelný tvar čočky. Kromě toho může být astigmatismus výsledkem různých poranění oka. V tomto případě jsou paprsky světla lomeny z různých úhlů a nejsou zaměřeny na sítnici. V tomto případě osoba vidí některé řádky jasně, zatímco jiné rozmazané.

S dalekozrakostí, astigmatismem, strabismem, ptózou (vynechání horního víčka) se může rozvinout amblyopie. Amblyopie je snížení vidění, které nelze zlepšit čočkami. Sítnice funguje normálně pouze tehdy, když je neustále podrážděna paprsky světla, s tvorbou impulsů, které vstupují do zrakového nervu v mozku. V případě amblyopie toto podráždění chybí, proto do mozku nevstoupí žádné informace a osoba s tímto okem nic nevidí, i když je v brýlích.

Oko má další důležitou vlastnost - ubytování. To je schopnost měnit zakřivení čočky, takže oko může jasně vidět objekty v různých vzdálenostech od ní. K tomu dochází v důsledku kontrakce určitého svalu v oku a díky pružnosti čočky. Děti, zejména žáci, mají často křeč ubytování a projevují se náhlým zhoršením vidění na dálku a udržením dobrého vidění v blízkosti. Dítě má touhu přinést subjekt do očí. To může být způsobeno nedodržováním hygienických pravidel, s vegetativní cévní dystonií, se zvýšenou nervovou vzrušivostí. Tento stav se také nazývá falešná krátkozrakost, protože po léčbě tento příznak zmizí. Pokud se však neošetří, může vzniknout skutečná krátkozrakost.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.html

Diagnostika zraku u dětí

Preventivní vyšetření oftalmologem by mělo být provedeno ve věku 1, 3 a 6 měsíců, 1 rok, 3, 5 a 7 let. To pomůže předcházet krátkozrakosti, hyperopii, strabismu a dalším očním onemocněním.

Je zde jasný postup postupného zlepšování tvarovaného vidění na základě životní zkušenosti, jak dítě roste a vyvíjí se.

V tomto ohledu lze věkové normy zrakové ostrosti u dětí předškolního věku posuzovat pouze s velkým stupněm konvenčnosti. Je třeba mít na paměti, že při pozorování zrakové ostrosti u dětí pod 1,0 může být pozorován bez jakýchkoliv změn na straně zrakového orgánu.

Průměrná zraková ostrost u dětí

  • 1 týden - 0,002-0,02 (až 2%)
  • 1 měsíc - 0,008-0,03 (do 3%)
  • 3 měsíce - 0.05-0.1 (5-10%)
  • 6 měsíců - 0,1-0,3 (10-30%)
  • 1 rok - 0,3-0,6 (30-60%)
  • 2 roky - 0,4-0,7 (40-70%)
  • 3 roky - 0,4-0,7 (40-70%)
  • 4 roky - 0,6-0,9 (60-90%)
  • 5 let - 0,8-1,0 (80-100%)
  • 7 let - 0,9-1,2 (90-120%)
  • 8-15 let - 0.9-1.5 (90-150%)

Od mladého věku jsou pravidelné návštěvy oftalmologa stejně důležité jako pravidelné očkování a návštěvy pediatra.

První vyšetření vidění dítěte se provádí v porodnici, jejím cílem je zjistit vrozené nemoci (šedý zákal, retinoblastom), glaukom, zánětlivá onemocnění). K vyloučení retinopatie předčasně narozených dětí a atrofie zrakového nervu je nutná kontrola předčasně narozených dětí.

První rok života dítěte je čas na intenzivní rozvoj zraku, proto by měl být oftalmolog navštíven nejméně 3krát - za 1 měsíc, šest měsíců a rok.

To platí zejména pro ohrožené děti:

  • ve kterém jeden nebo oba rodiče mají nějaké abnormality vidění;
  • kteří se narodili předčasně;
  • kteří mají příbuzné s glaukomem.

Pediatričtí oftalmologové používají taková zařízení jako dětský autorefractometer PlusOptix A09 k diagnostice vidění dětí. Toto přenosné zařízení umožňuje rychle a bez kontaktů zjistit v reálném čase:

  • refrakce (koule, válec a osa);
  • průměr zornice;
  • interpupilární vzdálenost;
  • symetrie rohovkového reflexu;
  • stejně jako vybudování mapy fixace zraku.

Zvláštností tohoto autorefraktometru je schopnost získat přesné binokulární refrakční měření ze vzdálenosti 1 metr, bez dilatace žáka. Přístroj měří současně obě oči dítěte.

Při vyšetření by měl lékař věnovat pozornost:

  1. Stav očních víček: jejich pohyblivost, správná poloha, barva kůže, šířka a tvar štěrbiny palpebrální, stav spojivky, sliznice spojující oční víčka s okem. Patologie je také opomenutí horního očního víčka, kroucení a zvrat očních víček, zánět, cévní výrůstky, zarudnutí a zesílení okrajů očních víček, svědění, tvorba šupin, pevně přiléhajících k pokožce;
  2. Stav slzného traktu: u zdravých dětí chybí trhání;
  3. Pozice a pohyblivost očních bulvin: patologie zahrnuje šilhání, omezenou pohyblivost, nystagmus;
  4. Stav zornice: měl by být kulatý, černý, v závislosti na světle, jeho průměr se pohybuje od 1,5 do 2,5 mm. Během první 4

6 týdnů života novorozence je diagnostický znak normálního vidění považován za zúžení žáků v případě náhlého výskytu světelného zdroje;

  • Barevné vidění. Dítě je schopno rozlišit barvu poměrně brzy. Současně jsou přípustné až 3 roky staré chyby v definici základních barev (červená, zelená, modrá).
  • V závislosti na ostrosti zraku mohou děti studovat na různých školách:

    • všeobecné vzdělávání - vize 0,3 a více;
    • pro zrakově postižené - vidění více než 0,05;
    • pro nevidomé, vidění menší než 0,05.

    Vyšetření oftalmologa v porodnici

    Již v porodnici, během vyšetření novorozence, lze odhalit známky některých vrozených očních onemocnění.

    Šedý zákal je zákal čočky, který se projevuje šedavým zářením v oblasti žáka (to znamená, že žák není černý, ale šedý). Nejčastěji musí být toto onemocnění léčeno chirurgicky odstraněním zakalené čočky. V opačném případě dlouhodobá existence interference s průchodem světla do oka vede k prudkému zpoždění ve vývoji zraku. Po takové operaci musí dítě nosit speciální brýle nebo kontaktní čočky, které vyměňují objektiv.

    Některé typy šedého zákalu nefungují v raném dětství. V takových případech je nutné provádět pravidelné kurzy stimulační léčby (tj. Ovlivňovat oko světlem a laserovým zářením, elektrickým a magnetickým polem, pracovat se speciálními počítačovými programy, provádět lékovou terapii) a „oddálit“ chirurgický výkon, dokud se dítě nestane dospělým. pro implantaci umělé čočky.

    Změny podobné katarakta mohou také nastat v jiném, nebezpečnějším onemocnění, retinoblastomu (maligní nádor sítnice). V časných stádiích nádoru může být ovlivněna radiační metodou. Speciální radiační aplikátory - desky s radioaktivním materiálem uloženým na nich jsou připojeny přímo k skléře v místě projekce nádoru. Místo je určeno během operace, zářící sklerou diafososkopem - podle místa stínu z nádoru a lemování aplikátoru. Radioaktivní materiál ničí nádor sklérou, ale v pozdějších stadiích, kdy je nebezpečí šíření nádoru mimo oko, existuje pouze jeden způsob - odstranění postiženého oka.

    Vrozený glaukom je oční onemocnění charakterizované zvýšením nitroočního tlaku u novorozence v důsledku vrozených poruch vzdělávacího systému a odtoku nitrooční tekutiny. Výsledkem je, že oko dítěte je nataženo a zvětšeno a posouvá se dopředu (až na omezení úplného uzavření očních víček). Také s glaukomem se může objevit zákal rohovky (oční okolí). Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je spojeno se změnami struktury oka, musí být léčeno hlavně chirurgickým zákrokem. Pokud není optický nerv ovlivněn dobou operace, je možné udržet dobré vidění.

    Retinopatie předčasně narozených dětí je onemocnění sítnice, u kterého se zastaví normální vývoj a růst jeho cév a začnou se vyvíjet abnormální cévy, které nesplňují svou funkci dodávání kyslíku do sítnicové membrány. Sklovité tělo se zakalí a zahušťuje, což způsobuje napětí a odchlípení sítnice a při absenci adekvátní léčby to může vést k nenahraditelné ztrátě zraku. Bohužel, navenek, tato choroba se neprojevuje, a teprve v posledním stadiu patologie, kdy už není možné pomoci dítěti, se objeví šedá záře žáka.

    Lehké stupně retinopatie mohou zanechat drobné změny, které nemají významný vliv na vidění. Když však dosáhne stadia 3-4 nemoci dítěte, je nutné naléhavě operovat.

    Atrofie zrakového nervu je léze cest vizuálního signálu z oka do zrakových center mozkové kůry. Jejich hlavní příčinou je různé poškození mozku. Pokud je atrofie zrakového nervu kompletní (což je vzácné), pak není vidění. V případě částečné atrofie je její závažnost určena stupněm a umístěním poškození optického nervu. Při atrofii zrakových nervů se používá stimulační léčba, nootropní (zlepšení metabolických procesů v mozku) a vazodilatační terapie.

    Zánětlivá onemocnění (konjunktivitida, dakryocystitida, uveitida atd.). Hlavními příznaky této skupiny očních onemocnění jsou zarudnutí, otok, těžké výtoky z očí a slzení. Prostředky a způsoby léčby by v takových případech měly být určeny pouze oftalmologem, protože nepřiměřeně předepsaná antibiotika mohou vést k různým poruchám imunity a vitální aktivity normální bakteriální flóry dítěte. Někdy, aby se zabránilo této skupině nemocí, postačují běžné hygienické postupy.

    V případě zánětlivých onemocnění očí by do nich nemělo být instilováno mateřské mléko - to je vynikající živné médium pro škodlivé mikroorganismy, navíc tuk obsažený v mléce zasahuje do odlivu slz.

    Mezi příznaky oční patologie, které lze identifikovat při prvním vyšetření novorozence, patří:

      Nystagmus - záškuby očí ve vodorovném nebo svislém směru, kvůli kterému dítě nemá fixní pohled a netvoří jasnou vizi (to znamená, že oko nemůže být upevněno na objektu, a proto vidí jeho detaily „rozmazané“). (vysoký stupeň krátkozrakosti, poškození centrální části sítnice atd.) a poškození mozku;

    Ptosis (vynechání) horního víčka je nedostatečným zvýšením horního víčka, v důsledku čehož se jedno nebo obě oči neotevírají úplně. K tomu dochází z důvodu léze nervu nebo svalů, které zvedají horní víčko (v důsledku krvácení, poranění při porodu atd.).

    Vývoj vize v takové situaci je dán stupněm ptózy. Pokud víčko zakrývá zornici, potom dítě potřebuje plastickou operaci. Pokud takový problém není v rozporu s dítětem, je schopen s tímto okem léčit hračky s různými vzdálenostmi a nemá strabismus, problém s chirurgickým zákrokem lze odložit na pozdější datum, protože chirurgická pomoc v tomto případě bude potřebná pouze pro kosmetické účely. Pro udržení normálních funkcí v tomto případě je nutné provést speciální školení.

    Vyšetření novorozenců a dětí raného dětství

    Studium centrální vize bylo provedeno pomocí přímé a přátelské analýzy.
    reakce žáků na světlo, obecná motorická reakce (reflex papíru) na osvětlení každého oka,
    vzorky pro sledování pomalu se pohybujícího objektu.

    Refrakce je studována skiaskopií s deaktivací úkonu ubytování, tj. Určeného
    statická klinická refrakce, která byla hodnocena po trojnásobné cykloplegii výpočtem
    aritmetický průměr.

    • Harmonický vývoj - Hypermetropia sférická (nebo s fyziologickou astigmatickou složkou do 1,0 Dptr), v rozmezí 1,5-6,5 Dptr, s rovností mezi pravým a levým okem. Kalendářní období těhotenství odpovídá gestačnímu věku dítěte. Tělesná hmotnost odpovídá délce těla (± σ). Obvod hlavy je menší než obvod hrudníku
    • Disharmony І typ - Hypermetropie menší než 1,5 dioptrií nebo více než 6,5 dioptrií. Anisometropie na pozadí hypermetropie v obou očích. Hypermetropní astigmatismus od 1,0 do 3,0 dioptrií (jednoduchý a složitý). Kalendářní období těhotenství odpovídá gestačnímu věku dítěte. Tělesná hmotnost je více či méně podmíněné hranice.
    • Disharmony III-Hypermetropic astigmatismus od 3.0 Diopters a vyšší. Myopie a myopický astigmatismus. Kalendářní období těhotenství odpovídá histoidnímu věku dítěte. Tělesná hmotnost je více či méně než konvenční hranice (>,,

    http://eyesfor.me/pediatric-ophthalmology/diagnosis-vision-children.html

    Zraková ostrost u dětí

    Hlavní je dědičnost. Pokud máma nebo táta mají problémy s viděním, například jeden z rodičů trpí krátkozrakostí, pak je pravděpodobnost, že dítě bude mít stejný problém, velmi vysoká. Mezitím - to je jen pravděpodobnost, ne věta. Úkolem rodičů je věnovat tomuto aspektu maximální pozornost, pravidelně brát dítě na kontroly a provádět preventivní opatření.

    Příčiny abnormálního vidění jsou:

    • vrozené, to znamená ty, které se objevily během těhotenství matky;
    • získané pod vlivem jakéhokoli vnějšího faktoru.

    Vývoj zraku u dětí může být ovlivněn chorobami zrakového aparátu nebo systémovými onemocněními. Odchylky v práci kardiovaskulárního, endokrinního systému, ledvin, plic, ORL orgánů, infekčních onemocnění dětí mohou vyvolat zrakové postižení.

    Kdy je první prohlídka

    Nově narozené dítě dosud nevytvořilo vizuální systém, jeho formování probíhá několik let. Obvykle je vidění takového dítěte dvakrát horší než vidění dospělého. Oči dítěte se zpravidla zkoumají poprvé, když je mu 3 měsíce. Během recepce:

    • provádí externí prohlídku vizuálního systému;
    • stanoví, zda si dítě může upevnit svůj pohled na statický objekt a sledovat pohyb;
    • drží skiaskopii - určuje refrakci oka;
    • určuje stav fundu.

    Věková hranice je považována za menší periodický strabismus. Zároveň musí dítě dobře držet svůj pohled, sledovat věci. Pohyb očí musí být úplný a stejný pro obě oční bulvy ve všech směrech.

    Určit závažnost vidění dětí prováděných skiaskopií. Oční lékař směruje paprsek světla do oka dítěte a pozoruje vzor pohybu stínu u žáka. Lékař střídavě přivádí objektiv do oka a nastavuje, který stín se přestane pohybovat. Po provedení výpočtů stanoví diagnózu. Pro dosažení specifikovaných výsledků po dobu 5 dnů před vyšetření je dítěti podána léčba atropinem, kapky jsou upuštěny do očí.

    Norma zrakové ostrosti u dětí ve 3 měsících je +3,0 - +3,5 dioptrií, to znamená, že téměř u všech zdravých dětí je hyperopie inherentní. To je způsobeno malou velikostí oční bulvy. S věkem se zvyšuje a vidění dítěte je normalizováno.

    Oftalmoskopie se provádí za účelem zkoumání očního pozadí oka a také se vyhodnocuje průhlednost čočky a dalších složek optického systému oka. Fundus dítěte a dospělého je výrazně odlišný. U malých dětí je sítnice světle růžová, nervový disk má šedavě zbarvený odstín a trochu obrysy.

    Primární vyšetření při detekci patologií

    Oční lékaři se zřídka pokoušejí zjistit zrakovou ostrost u novorozenců, obvykle to je 0,1, ale oční lékař může zkoumat vizuální systém přímo v porodnici. Tato diagnostika se provádí u dětí, které se narodily s tělesnou hmotností do 2 kg. Rozhodnutím lékaře se v měsíci provede úplné vyšetření. To platí pro děti se zdravotním postižením:

    • zranění utrpěná během průchodu porodním kanálem;
    • asfyxie;
    • předčasné porody;
    • konstantní trhání.

    Důležitým ukazatelem v tomto období je schopnost zachytit pohled. Měsíční dítě ukazuje jasné téma, musí na něj několik vteřin držet oči.

    http://www.lensmaster.ru/articles/ostrota-zreniya-u-detey.html

    Zraková ostrost u dětí

    Vize u dětí Zraková ostrost je schopnost oka vnímat svět kolem něj, objekty (tvar, velikost, pozice ve vesmíru atd.), Což je hlavní funkce vidění člověka.

    Zraková ostrost se měří v jednotkách, norma je 1,0. U dětí se zraková ostrost vytváří postupně a významně se mění s věkem. V prvních měsících života dítěte je ostrost zraku poměrně nízká. Do konce prvního roku života je dítě schopno rozpoznat geometrické tvary a teprve v druhém nebo třetím roce - rozpoznat obrazy objektů. Jak se dítě vyvíjí, zraková ostrost se zlepšuje a dosahuje zpravidla maximálního věku 5 let (viz tabulka).

    Věk dítěte

    Zraková ostrost (v jednotkách)

    Zkouška ostrosti zraku je důležitým a povinným postupem, který musí být proveden při posuzování celkového stavu dětí. Studie vize se proto provádějí s hloubkovým vyšetřením. U novorozenců je přítomnost nebo nepřítomnost vidění stanovena takovými indikátory, jako je reakce žáka na světlo a obecná motorická reakce očí (válcování očí, zavírání očních víček, škubání, otáčení, odchylky hlavy, rozpoznávací reakce (na vzhled v zorném poli matky), sledování za zářivými a jasnými objekty, vzdálenými v různých vzdálenostech) atd.

    Ve vyšším věku dochází ke stanovení ostrosti zraku u dítěte podle určitých pokynů. Zraková ostrost je od 3 let stanovena pomocí speciálních tabulek, na kterých jsou vyneseny speciální obrázky (obrázky). Často se používá tabulka EM. Orlova. Od 5 let věku a starší je zraková ostrost určena tabulkou s kruhovými obrazy (Golovin-Sivtsevova tabulka).

    Hlavním výzkumem, který má hlavní metody stanovení zrakové ostrosti, mohou být pediatři, zdravotní sestry a pedagogové.

    K tomu je stůl umístěn v přístroji Rota s elektrickou lampou (40 W), takže můžete získat stálé (rovnoměrné) osvětlení v tabulce. Toto je velmi důležitý bod, protože ostrost zraku je primárně určena podmínkami a úrovní osvětlení. Při nedodržení podmínek stálosti osvětlení získané výsledky objektivně neodráží skutečný stav: při nedostatečném osvětlení jsou indikátory podceňovány s nadměrným osvětlením - nadhodnocené. Je důležité, aby v místnosti, kde probíhá definice zrakové ostrosti, nemělo být velké celkové osvětlení. Také samotný stůl by měl být umístěn tak, aby dolní řada znaků byla na úrovni očí dítěte. Stoly musí být čisté.

    Studie ostrosti zraku se objevuje monokulárně (odděleně pro každé oko): jedno oko je uzavřeno neprůhlednou deskou (velikost 10x15 cm). Oko by mělo být uzavřeno tak, aby vnitřní okraj destičky byl na ose nosu. Nesmí zakrýt druhé oko obvazem nebo rukou.

    V průběhu studie by měly být údaje na stole zobrazeny mimo řádek, pomalu, počínaje spodním řádkem, který odpovídá normální zrakové ostrosti (1,0). V tomto případě by obrázky neměly být zobrazeny v pořadí, a to nejen v jednom řádku, ale také ve dvou předchozích řádcích s většími čísly (resp. 0,9 a 0,8). Je nutné ukázat všechny číslice v přímce odpovídající zrakové ostrosti 1,0. Pokud je dítě pojmenovalo nesprávně, přejděte na další řádek (0.9). Pokud jsou údaje nesprávně definovány a v tomto řádku, přejdou na další řádek - 0,8. A dělají to, dokud dítě neoznačí všechny číslice v žádné z řádků.

    Zraková ostrost je nastavena na řádku, kde byly všechny číslice bez výjimky správně pojmenovány.

    Během studie může být detekována vyšší zraková ostrost než 1,0 (1,5-2,0). Pokud je zraková ostrost dítěte menší než 0,1, měla by být přiblížena k tabulkám. V tomto případě je hodnocení následující: dítě rozlišuje číslice první čáry ve vzdálenosti 4 metry - ostrost zraku je 0,08; ve vzdálenosti 3 metry - 0,06; 2,5 m - 0,05; 2 metry - 0,04; 1 metr - 0,02.

    Indikátory zrakové ostrosti bez stanovení lomu (refrakční síla optického systému oka) hrají důležitou roli v prevenci zrakového postižení za podmínky pravidelného pozorování dětí oftalmologem s ostrostí zraku pod 1,0.

    http://medqueen.com/specialistam/metodicheskie-posobiya/metodicheskie-posobiya-statya/1844-ostrota-zreniya-u-detey.html

    Nadšené oko. Porucha zraku u dětí

    Příčiny zrakového postižení dětí a potřeba lékařského zásahu. Metody zkoušení zraku doma.

    Zaprvé, pokusme se zabývat první otázkou: co je zraková ostrost? Takzvaná schopnost rozlišovat malé části objektů. Čím menší jsou, tím vyšší je zraková ostrost osoby. Obvykle se měří v desetinných frakcích: 0,1; 0,2; 0,3. 1,0; 1.1; 1.2, atd. Postupně dochází k rozvoji zrakové ostrosti u velmi mladých jedinců. Ihned po narození dítě vidí velmi málo: zatímco reaguje pouze na světlo (krátce otočí hlavu směrem k němu) a také se snaží sledovat velké pohybující se objekty. Velmi brzy se však obraz výrazně změní: ve 2–5 týdnech se dítě s jistotou podívá na světlo do konce druhého měsíce - na tři měsíce se podívá na velké objekty - oživí, všímá si mateřských prsou nebo láhve ve čtyřech drapácích., úměrné dlani.

    Skutečná zkouška

    Jak pochopit, že pohled na dítě je v pořádku? K tomu můžete použít několik metod.

    Podívejte se na míč

    Na pozadí okna pověste jasně červenou kouli o průměru 4 cm a lehce ji protřepejte. Vezměte si dítě do náruče, začněte se přibližovat k objektu a všimněte si vzdálenosti, od které bude dítě reagovat na jeho „vzhled“. Pak se počítání: pokud dítě vidí míč od 1 m, jeho zraková ostrost bude 0,03; od 3 m - 0,11, od 5 m - 0,18 (podmíněný poměr pro 6měsíční děti - 0,1-0,3).

    Po půlročním dítěti bude pro studium zapotřebí koule o průměru 0,7 cm, pokud dítě vidí objekt ze vzdálenosti 1 m, jeho zraková ostrost bude 0,2, s 3 m - 0,6, s 5 m - 1,0 (norma pro jednoleté děti je 0,3-0,6).

    Pirátská vášeň

    Chcete-li pochopit, jak dítě vidí za 1-2 roky, můžete použít jinou techniku. Ve světlé místnosti o délce nejméně 5 m naneste na podlahu stopy v intervalech 1 m. Ve vzdálenosti 5 m umístěte bílou kouli o průměru 4 cm, pokud uspějete, nasaďte na oči svého dítěte šátek, vstupte do místnosti s ním, ukažte stejný míč Zeptejte se najít jeho dvojitý vzhled a přinést. Pokud dítě nemůže splnit úkol, přesuňte míč na značku 4, 3 nebo 2 m, to znamená, aby objekt přiblížil, dokud není detekován. Pokud dítě vidí míč o průměru 4 cm x 5 m, vezměte si míč o průměru 0,7 cm a studii opakujte.

    Nezapomeňte, že druhá technika od vás bude vyžadovat značné úsilí. Naštěstí ve většině případů není nutné se k němu uchýlit: pochopit, jak se vyvíjí vize dítěte, je poměrně jednoduché. být pozorní rodiče. Sledujte, zda dítě rozlišuje malé části hraček, sbírá drobky a mote z podlahy, vidí pohybující se stroje a lidské postavy v okně, jak reaguje na objekty umístěné v různých vzdálenostech od něj a sdělte to lékaři.

    Jako dospělý

    Kontrolovat ostrost zraku dítěte známějším způsobem, tj. Podle speciálních testů, obvykle možné po 3 letech. Nejčastěji se to provádí pomocí tabulky Orlova, která obsahuje 10 řádků obrazů siluety. Dítě je usazeno ve vzdálenosti 5 ma v každé řadě, počínaje shora, je zobrazen jeden obrázek. Pokud je malý nemůže pojmenovat, přesuňte se do jiné, umístěné na stejném řádku a tak dále. Účelem studie je počkat, dokud nebude správně pojmenován větší počet obrázků ve stejném řádku. Tato linie a určení zrakové ostrosti dítěte. Obvykle za 3 roky je 0,6-0,9, za 4 roky - 0,7-1,0, za 5 let - 0,8-1,0, za 6 let - 0,9-1,0 a výše. Zraková ostrost se tak zvyšuje od narození do školy a dosahuje standardu dospělého 7-8 let.

    Ahoj od Harryho Pottera

    Kdy mají děti předškolního věku brýle? Než odpovíte na tuto otázku, musíte mluvit o tom, co je refrakce. Dejme tento fenomén lékařskou definici: toto je jméno dané celkové refrakční síle optického média oka, tj. Rohovky a čočky. Měří se v dioptriích. Refrakce může být úměrná, když se fokus obrazu shoduje se sítnicí, a disproporcionální, když se neshodují. V případech kde zaostření je za sítnicí, refrakce je zvažována být dalekozraký, před sítnicí to je zvažováno nearsighted. Za normálních okolností mají děti od narození do sedmi let dalekozrakost: měsíční dítě má až 4 dioptrie, sedmiletý má až 1 dioptrii.

    Kdy se dítě dostane brýle?

    1. Dítě s dlouhým zrakem bude potřebovat brýle v případě sbližování strabismu nebo neustálého snižování zrakové ostrosti - vědecky, amblyopie a jednoduše "líného oka".
    2. U dětí s malou krátkozrakostí (1-2 dioptrie) se brýle zřídka doporučují, často nejsou předepsány až do sedmi let. V případě těžké myopie jsou brýle předepsány a velmi malé.
    3. Dalším stavem lomu, který vyžaduje nošení brýlí, je astigmatismus (to je způsob, jakým se nazývá jedna z anomálií oční optiky, díky níž musí orgán vidění vykonávat další práci). Pokud je současně snížena zraková ostrost, dítě bude muset neustále nosit speciálně vybrané brýle s válcovými čočkami.

    Chcete-li vidět lépe

    Vzhledem k tomu, že potřebujete pečovat o zdraví očí doslova z kolébky, první návštěva oftalmologa je předepsána v prvních měsících po narození dítěte. Další odborná konzultace (pokud se nevyskytnou žádné problémy) bude zapotřebí v období 1-1,5 a 3 roky a poté před školou. Co zahrnuje oční vyšetření? Lékař nejprve zjišťuje polohu a pohyblivost oka, stav optického média (rohovky a čočky), fundu a lomu.

    Ztráta kurzu

    Co je to strabismus? Takzvaná odchylka jednoho z očí od společného bodu fixace. Kromě velmi psychologicky nepříjemné kosmetické vady, strabismus je příčinou vážných porušení. Především se jedná o poruchu binokulárního vidění - schopnost sloučit obrazy získané na sítnici dvou očí do jediného vizuálního obrazu. Navíc zraková ostrost dítěte klesá.

    Šilhání se vyskytuje u 2-3% dětí a vyskytuje se obvykle ve věku 1 až 3 let. Často se týkaly matek v ordinaci lékaře, že odchylka oka byla způsobena tím, že dítě bylo vyděšeno, spadlo a zranilo hlavu nebo po nemoci s vysokou horečkou. Mělo by se však chápat, že toto vše se netýká skutečných příčin nemoci - většina dětí padá a je nemocná, ale strabismus se v nich nevyvíjí. S největší pravděpodobností okolnosti popsané výše slouží pouze jako spoušť pro vznik odchylek.

    Pravé příčiny

    Co může vést ke strabismu?

    • Výrazné snížení vidění jednoho z očí. To může být spojováno s některými nemoci nebo zranění, což je důvod, proč horší vidění oko nemůže aktivně pracovat a odchyluje se na jednu stranu nebo druhou.
    • Rozdíl v refrakční síle dvou očí, když jsou na pozadí vytvořeny obrazy různých velikostí. Za určitých okolností se ztrácí schopnost sloučit vizuální obrazy do jediného celku a oko, které je v horších podmínkách, začne sekat.
    • Strabismus může být způsoben zvýšeným (z důvodu dalekozrakosti) nebo oslabením (v důsledku krátkozrakosti) ubytování - to je jméno pro přizpůsobení oka jasnému vidění objektů, které jsou od něj vzdáleny. V prvním případě dochází ke vzniku konvergentního strabismu, ve druhém - divergentním.
    • Problémy centrální nervové soustavy - zánět, trauma, nádory mohou vést ke strabismu.

    Pozorná kontrola

    K provedení diagnózy lékař zkoumá přední část oka, světlo refrakční médium a oční pozadí. Kromě toho lékař zkoumá ostrost zraku, refrakční schopnost (krátkozrakost, hyperopie nebo astigmatismus), binokulární vidění, pohyblivost očí a úhel strabismu. Poté se oftalmolog rozvíjí celou strategii akce, jejímž konečným cílem je obnovit binokulární vidění. Léčba obvykle zahrnuje několik fází: pleoptiku, ortoptiku, pre- a pooperační cvičení, chirurgický zákrok podle indikací a diploptiku. Promluvme si o tom podrobněji.

    • Pleoptika je léčba amblyopie - snížení zrakové ostrosti. Začíná s výběrovými body k dítěti, zpravidla pro stálé nošení. Jsou potřebné k vytvoření jasných obrazů na sítnici bolavého oka a mohou pracovat aktivněji. Kromě toho někdy brýle obnovují symetrickou polohu očí a pomáhají jim začít spolupracovat.
    • Kromě toho pleoptika zahrnuje přímou okluzi (lepení lépe než oko), různé druhy světla ("líné oko" se dívá na jasné světlo), třídy na speciálním vybavení s různými vizuálními zátěžemi a lékařská a vzdělávací cvičení. Mluvíme o třídách s mozaikami, korálky, modelovacími a tkacími papírovými rohožemi (velikost detailů her se vybírá podle stupně redukce vidění). Kromě toho se v poslední době objevily nové směry v léčbě amblyopie: laser, reflexoterapie, elektrická stimulace, počítačová léčba, metody biofeedbacku a tak dále.
    • Pokud se po provedení těchto opatření zrak zlepší a oči se začnou správně fixovat, pokračuje lékař do další fáze - ortoptika, to znamená, aby se za určitých podmínek vyvinula schopnost kombinovat dva obrazy do jediného vizuálního obrazu. Pokud problém nelze vyřešit pomocí ortoptiky, je přiřazena operace. Její cíl - dosáhnout správné polohy očí. Optimální doba pro operaci je 4-5 let.
    • Poslední fáze léčby - diploptická - vývoj binokulárního vidění v přirozených podmínkách: pacient „pracuje“ s jedním objektem, který je společný oběma očím, jako je tomu v reálném životě. Přiřazení diploptiku v případě, že se poloha oka stala symetrickou nebo blízkou.

    Kde a kdy?

    Nezapomeňte, že léčba strabismem může trvat několik let. U dětí předškolního věku je prováděna ve specializovaných mateřských školách, kde je pobyt dětí organizován podle principu „hraní, léčení“. Kromě toho mohou děti získat pomoc v meziregionálních oknech na ochranu očí. K dispozici je také řada středisek. Pokud jde o operace, jsou prováděny na očních klinikách. Po vstupu do školy může dítě pokračovat v léčbě v ordinaci. Nicméně, maximální úsilí, jak se zbavit strabismu, se musí stále soustředit na předškolní věk.

    http://www.7ya.ru/article/Zorkij-glaz/

    Rodiče

    Vize Oční zařízení
    www.eye-focus.ru

    Vize u dětí: normy pro všechny věkové kategorie

    Je nemožné si uvědomit, zda je vize normální. To se týká zejména vrozených abnormalit. Pokud člověk od narození vizuálně vnímá informace, které nejsou v normálním objemu, pak se prostě nemá co srovnávat. Pokud je zrak v obou očích zpočátku narušen, pak mozek nevnímá rozdíl mezi normálním viděním a abnormalitami, zvyklý si na to, co vidí.

    Podle definice odborníků je vizí schopnost vnímat velikosti objektů, jejich umístění v prostoru, barvy. Když řekneme, že člověk má 100% vize, jsme si toho vědomi jako naprosto správný ukazatel. Je však třeba mít na paměti, že ukazatele normy se pro různé věkové kategorie výrazně liší.

    Úplné vytvoření vizuálního systému končí asi osmnácti lety. Vize se vyvíjí a mění se v průběhu života. Mnohé faktory - ekologie, bydliště, životní styl, specifika práce, dědičnost - ovlivňují změny ve vizuálním systému, a to jak v negativním, tak v pozitivním směru.

    Norma pohledu od věku do narození

    Toto období je nejdůležitější ve smyslu tvorby orgánů zraku, během nichž dochází k jejich formování. V mateřské nemocnici může dětský oftalmolog zkontrolovat vidění přítomnosti bezpodmínečného reflexu - jak žák reaguje na světelný podnět.

    Tvorba zrakového systému nastává mnohem dříve, během těhotenství matky. Zvláště důležité je první trimestr. Vrozené a nevyléčitelné defekty orgánů zraku jsou spojeny s tímto obdobím, během něhož je vizuální systém položen. Pokud během této doby došlo k poruše, může dojít k pozdějším problémům s viděním.

    Novorozené dítě nerozlišuje velikost a tvar objektů. Svět v jeho vnímání je shluk jasnějších a méně jasných míst. Pohled dítěte se začíná soustředit ve věku jednoho měsíce. Za dva nebo tři měsíce je dítě již schopno sledovat pohyb objektu.

    Každý následující měsíc se paměť vizuálních obrazů v kojenci zvyšuje, doplňuje. Dítě ovládá zvuky a řeč nejen kvůli sluchu, ale také proto, že vidí artikulaci reproduktoru. Dítě začne sedět, plazit se, chodit, a to nejen kvůli tomu, že jeho tělo je na to připraveno. Vidí, jak se dospělí pohybují a snaží se je napodobovat.

    Zrakové orgány u dětí od dospělých se liší především svou strukturou. Oční bulvy u dětí mladších než jeden rok jsou úměrně kratší. Výsledkem je, že paprsky světla se nezaměřují na sítnici, ale za ní. Tento stav odpovídá dalekozrakosti. Tak, dalekozrakost je zvláštní pro všechny novorozence.

    Po dvanácti měsících postupně ustupuje fyziologicky indukovaná dlouhověkost. Jeho úplné vymizení je diagnostikováno, když je dokončen proces tvorby normálních parametrů oční bulvy. Jedná se o období tří až pěti let.

    Ve věku jednoho, dítě může rozlišovat objekty podle tvaru a barvy, a je schopný rozlišovat mezi blízkými lidmi a cizinci.

    Norma pohledu od jednoho do dvou let

    V tomto věku dítě vidí jasněji než rok. Dítě může od sebe odlišit vzdálenost objektů od sebe. Norma zraku pro dospělého je 1 stupeň (1,0). U dětí v tomto věku od 0,3 do 0,5. Znalost světa, jeho vlastnosti, koordinace pohybů s vizí začíná.

    Sledování televize nebo obrázků na monitoru v tomto věku je velmi škodlivé. Obrázky dítěte obvykle nevnímají, ale oční svaly jsou napjaté. Je nutné jednoduše komunikovat s dítětem, protože již vnímá a kopíruje výrazy obličeje.

    Norma pohledu ve věku dvou až tří let

    V tomto věku dítě pomáhá rozvíjet smyslový systém. Dítě vidí objekty docela dobře, hodnotí je, snaží se je popsat. Vize je v tomto věku nesmírně důležitá, protože významně ovlivňuje vývoj řeči. Pokud dítě nevidí nebo nevidí nic špatně, pak nemá co hodnotit a popisovat - začne mluvit později. Ve věku tří let je již možné otestovat vidění pomocí Orlova stolu.

    Tabulka se skládá z řádků s obrázky různých objektů. Stůl si můžete stáhnout a vytisknout, zkontrolovat vizi dítěte. Norm - v rozsahu od 0,7 do 0,8. V tomto případě by dítě mělo normálně brát v úvahu obrázky, nikoli šilhající. Pokud tato norma není splněna, pak je v tomto věku již možné projevení krátkozrakosti.

    Norm zraku od tří do sedmi let

    V této věkové meze je vizuálnímu systému dána velká zátěž. Dítě se dívá na knihy, začíná se učit číst a psát. Doba za monitorem a televizorem by neměla překročit jednu a půl hodiny. Třídy by měly být prováděny s přestávkami, zahřívacími cvičeními pro oči.

    Ve věku sedmi let by mělo být vidění 1,0. Dítě je schopno dobře rozlišit objekty, pojmenovat je, popsat. V této době, povinné vyšetření oftalmolog. Pokud by se jakékoli negativní projevy s viděním měli navštívit lékaře 4krát ročně.

    Myopie podle statistik je nejčastěji detekována po 7 a 10 letech. Dítě začalo školní docházku, zátěž na vizuální systém se výrazně zvýšila.

    Je třeba vzít v úvahu dědičnost, protože dominantní rysy jsou krátkozrakost a dalekozrakost. Je důležité pravidelně navštěvovat dětského oftalmologa.

    Výživa dítěte má významný vliv na vidění v dětství. Je nezbytné formulovat dietu tak, aby obsahovala množství bílkovin, tuků a sacharidů potřebných pro určitý věk. Neméně důležitá je přítomnost vitamínů a stopových prvků v produktech. Snad použití vitaminových komplexů a doplňků stravy na doporučení oftalmologa.

    Závěry

    Je třeba mít na paměti, že zraková ostrost se liší v různých věkových kategoriích. Norma vidění u starších osob se výrazně liší od vidění osoby ve středním věku. Vize 1.0 je považována za normální ve věku 18 až 50 let. Během puberty může zraková ostrost citlivě kolísat v důsledku hormonální nerovnováhy.

    Proto by v předškolním, školním a adolescentním věku měli pravidelně navštěvovat oftalmologa, aby zjistili problémy se zrakem a přijali opatření k jejich řešení.

    http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/
    Up