logo

Normaky odpovídají za antimikrobiální látky patřící do skupiny fluorochinolonů. Kapky normaxu se používají hlavně k léčbě uší a očí a lze je použít doma.

Díky svému mírnému složení a účinkům je přípravek předepisován a úspěšně používán ORL specialisty a oftalmology.

V tomto článku se podíváme na to, proč lékaři předepisují normaky, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již využili Normaků, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a uvolňovací forma

Normaky jsou dostupné ve formě tablet a 3% ušní a oční kapky.

  • Přípravek obsahuje norfloxacin, destilovanou vodu, chlorid sodný, edetát disodný, ledovou kyselinu octovou, benzalkoniumchlorid.

Klinicko-farmakologická skupina: antibakteriální léčivo fluorochinolonové skupiny pro lokální použití v oftalmologii a ORL praxi.

Indikace pro použití Normaks

Indikace pro předepisování kapek jsou léčba infekčních a zánětlivých onemocnění (akutní a chronický průběh) vyvolaných mikroorganismy citlivými na Normax: trachoma, keratitida, vnější a vnitřní otitis, blefaritida, konjunktivitida (včetně gonokoků), keratokonjunktivitida, infekční eustachitida a infekční eustachitida a infekce, zánět a zánět organismu. chronická a akutní otitis media, blefarokonkonjunktivitida.

Kapky Normaků se doporučují pro prevenci vzniku očních infekcí v období před a po chirurgických zákrocích, po poranění fyzickými nebo chemickými prostředky a po odstranění cizího tělesa ze spojivky nebo rohovky.

Kromě toho, ve formě kapek, lék je předepsán, aby se zabránilo rozvoji infekčního zánětu středního ucha před operací a po operaci, stejně jako u zranění ucha, po odstranění cizího tělesa z vnějšího zvukovodu v případech, kdy je diagnostikováno poškození ušních tkání.

Farmakologický účinek

Léčivo Norfloxacin má antimikrobiální účinek proti gram-negativním a grampozitivním aerobním bakteriím. Tyto kapky nejsou účinné proti infekčním onemocněním způsobeným anaerobními bakteriemi.

Gram-pozitivní i gram-negativní mikroorganismy jsou citlivé na působení Normaků, a to:

  • stafylokoky;
  • Klebsiella;
  • streptokoky;
  • shigella;
  • legionella;
  • neisseriya kapavka;
  • citrobacter;
  • hemophilus bacillus;
  • modrý hnis bacillus;
  • protei;
  • moraccella a další

Anaerobní skupina bakterií však není citlivá na působení kapek ucha.

Návod k použití

Podle instrukcí pro použití kapky Normaks určené pro instilaci do ucha nebo do očí.

  • Přiřazení 1-2 kapek postiženému oku nebo uchu 4krát denně. V případě potřeby může být první den užívání dávka zvýšena na 1 až 2 kapky každé 2 hodiny Po vymizení příznaků onemocnění by mělo být užívání léčiva pokračováno dalších 48 hodin.

Před instilací Normaků kapky do ucha, vnější zvukový kanál by měl být reorganizován. Kapky by měly mít tělesnou teplotu. Pacient by měl ležet na boku nebo naklonit hlavu dozadu, aby usnadnil instilaci. Po instilaci by se kapky měly nechat odtéct do ušního kanálku zatažením za ušní lalůček dolů a dozadu. Hlava by měla být udržována v uvedené poloze po dobu přibližně 2 minut. Lze umístit do vaty z externího sluchového kanálu.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Jak rychle po 40 letech normalizovat krevní tlak? Recept je jednoduchý, zapište si ho.

Už vás nebaví hemoroidy? Existuje cesta! To může být vyléčeno doma za pár dní, budete potřebovat.

O přítomnosti červů říká vůně z úst! Pijte vodu s kapkou jednou denně.

Kontraindikace

Nepoužívejte lék v takových případech:

  1. Individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost na Normax nebo jeho složky;
  2. Období těhotenství a kojení
  3. Použití u pacientů mladších 12 let.

Vedlejší účinky

Tento lék má řadu vedlejších účinků. Vypadají zřídka dost a nejběžnější jsou:

  • Na části kůže: zarudnutí, svědění, kopřivka, angioedém;
  • Na straně zažívacího traktu: bolest břicha, pálení žáhy, nevolnost, průjem;
  • CNS: závratě, bolesti hlavy, nespavost, slabost, únava, podrážděnost, úzkost.

Během 30 minut po instilaci očí je třeba se vyvarovat řízení a provádění potenciálně nebezpečných činností.

Analogy Normaks

Strukturní analogy účinné látky:

  • Loxon 400;
  • Nolitsin;
  • Norbactin;
  • Norillet;
  • Noroxin;
  • Norfatsin;
  • Norfloxacin;
  • Renor;
  • Sofazin;
  • Chibroxin;
  • Yutibid.

Pozor: použití analogů by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena NORMAKS, kapek v lékárnách (Moskva) je 166 rublů.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Kde jsem chytil tuto zánět spojivek? Nevím... Ale faktem je, že někde před týdnem jsem se musel vypořádat s touto špínou! Nepopsatelný pocit! Díky doktorovi jsem se otočil! Jmenovala mě Normaky! Po 4 dnech užívání jsem zapomněl na nepohodlí v oku a neustálý hnisavý výtok! Vedlejší účinky mě neovlivnily, ale léčebný účinek byl 100%! Lékárna nabídla náhradu, ale odmítla jsem! A myslím, že z dobrého důvodu! Nenechte se nemocit!

Trvale léčím chronický otitis s perforacemi, jak je předepsáno lékařem.

Kapky Normaků, opravdu pomáhají, všechno za 4 dny zmizelo a já jsem měl spojivku. A už infekce šla do oka sama, měl jsem horký Okolen do oka a všechno šlo, díky kapkám Normaků a Okomestin, každé 2 hodiny tam byly kapky, první a pak druhá.

http://instrukciya-po-primeneniyu.com/kapli-normaks/

Normakové

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Normaky jsou antibakteriální látky ze skupiny fluorochinolonů.

Forma uvolnění a složení

  • Tablety, potažené filmem: ve tvaru tobolky, téměř bílé nebo bílé barvy, na jedné straně - riziko (6 nebo 10 ks. V pásech z hliníkové fólie, 1 proužek v krabičce);
  • Kapky očí a uší 0,3%: čirý, bezbarvý nebo slabě žlutý roztok, bez jakýchkoliv částic (po 5 ml v lahvích z tmavého skla nebo plastových lahvičkách, v krabičce 1 skleněná lahvička s kapátkem nebo 1 lahvička). lahvička s kapátkem).

Léčivou látkou je norfloxacin, jeho obsah je: t

  • 1 tableta - 400 mg;
  • 1 ml kapek - 3 mg.

Další složky tablet: laurylsulfát sodný, sodná sůl glykolátu škrobu, čištěný mastek, hydroxypropylmethylcelulóza, koloidní oxid křemičitý, oxid titaničitý, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Pomocné látky kapek: voda pro injekce, chlorid sodný, edetát sodný, ledová kyselina octová, benzalkoniumchlorid.

Indikace pro použití

Ve formě tablet je přípravek Normaks předepisován k léčbě následujících infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na norfloxacin:

  • Oční infekce;
  • Infekce kůže a měkkých tkání;
  • Střevní infekce;
  • Infekce středního ucha, hrtanu, hltanu, paranazálních dutin;
  • Infekce pánevních orgánů (včetně adnexitidy a prostatitidy);
  • Nemoci močových cest.

Ve formě očních a ušních kapek se přípravek Normaks používá k léčbě následujících infekčních zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy, které jsou citlivé na norfloxacin:

  • Keratitida;
  • Blefaritida;
  • Konjunktivitida (včetně gonokoků);
  • Blepharokonjunktivitida;
  • Keratokonjunktivitida;
  • Vnitřní otitis;
  • Akutní a chronický otitis media;
  • Vnější otitis;
  • Infekční eustachitida;
  • Trachoma;
  • Rohovkový vřed.

Kromě toho se lék používá v kapkách pro prevenci:

  • Infekce po odstranění cizího tělesa ze spojivky nebo rohovky, před a po operaci, po poranění fyzickými nebo chemickými prostředky;
  • Infekční otitis po odstranění cizího tělesa z vnějšího zvukovodu (v případě poškození tkáně ucha), s poraněním, před a po operaci.

Kontraindikace

Pro obě dávkové formy:

  • Období těhotenství a laktace;
  • Hypersenzitivita na kteroukoli složku léčiva nebo jiné léky ze skupiny fluorochinolonů.

V pediatrii nejsou tablety Normaks předepsány dětem mladším 15 let, očním kapkám a kapkám do uší - až 18 let.

Ve formě tablet by měl být lék užíván s opatrností u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin a / nebo jater, epilepsií nebo křečovitého syndromu jiné etiologie.

Dávkování a podávání

Filmem potažené tablety
Tablety se užívají perorálně.

Obvykle předepsáno 1 tableta 2x denně. V těžkých případech infekčního onemocnění může být jedna dávka zvýšena na 2 tablety.

Délka terapie v každém případě je stanovena individuálně, ale je nejméně 3 dny.

Kapky očí a uší
Ve formě kapek Normaks určený pro místní použití.

  • Infekční onemocnění oka v akutní fázi: na začátku léčby - 1-2 kapky každých 15-20 minut s postupným snižováním rychlosti instilací;
  • Infekční onemocnění oka s mírným průběhem: 1-2 kapky 2-6 krát denně;
  • Akutní a chronický trachoma: 2 kapky v každém oku 2-4 krát denně po dobu 1 měsíce nebo déle;
  • Onemocnění uší: 5 kapek 3x denně.

V případě onemocnění uší by měly být kapky před instilací zahřívány na tělesnou teplotu. Nalepte lék musí být v předčištěných vnějších zvukových pasážích. Pro usnadnění postupu se doporučuje ležet na jedné straně nebo naklonit hlavu dozadu, aby se usnadnil instilační proces. Po instalování po dobu 2 minut musí být hlava držena ve stejné poloze. Pokud je to nutné, v uchu, můžete dát bavlny turunda. Léčba by měla pokračovat dalších 48 hodin po vymizení příznaků onemocnění.

Vedlejší účinky

  • Alergické reakce: vyrážka, svědění, angioedém;
  • Trávicí systém: bolest břicha, pálení žáhy, nevolnost, průjem, anorexie;
  • Centrální nervový systém: zvýšená únava, bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkost, podrážděnost, závratě;
  • Močový systém: intersticiální nefritida.

Zvláštní pokyny

Při současném jmenování antacida nebo léků obsahujících zinek, hořčík, sukralfát, vápník nebo železo by měly být pozorovány alespoň 2hodinové intervaly mezi užitím léků.

Ve formě kapiček je Normaks určen pouze pro místní použití. Pro dosažení maximálního účinku v případě těžké infekce se doporučuje kombinovat léčivo se systémovou antimikrobiální terapií.

Při instalování ochraňte kapátko a roztok před kontaminací.

Během 30 minut po nakapání kapek do očí je nutné se vyhnout řízení automobilu a provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují jasnou vizuální vjem a zvýšenou pozornost.

Interakce s léky

Možné lékové interakce při současném použití Normaků ve formě tablet současně s jinými léky:

  • Antacida a přípravky obsahující zinek, hořčík, sukralfát, vápník nebo železo: absorpce norfloxacinu je snížena;
  • Cyklosporin: jeho koncentrace v krvi se zvyšuje;
  • Warfarin: jeho antikoagulační účinek se zvyšuje.

Normaks oční a ušní kapky jsou neslučitelné s léky, které mají fyzicky nebo chemicky nestabilní hodnotu pH 3-4.

Analogy

Analogy Normax jsou: Norfloxacin, Norillet, Norbaktin, Nolitsin, Lokson-400.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C mimo dosah dětí, chráněné před světlem.

Doba použitelnosti - 2 roky. Kapky po otevření lahve lze použít po dobu 1 měsíce.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Normaks: ceny v internetových lékárnách

Karta Normaks. 400 mg n6

Normaks kapky hl / usn 0,3% 5ml n1

Normaks hl / ucho kapky 0,3% 5ml

Normaks tbl 400mg №6

Normaks kap.gl / usn. 0,3% 5 ml

Informace o léku jsou zobecněné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Oni mohou být viděni jen se silným zvýšením, ale jestliže oni se sešli, oni by zapadli do pravidelného šálku kávy.

Během kýchání naše tělo zcela přestane fungovat. Dokonce i srdce se zastaví.

Práce, která není v souladu s touhou osoby, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než nedostatek práce.

Tam jsou velmi zvědavé lékařské syndromy, například, obsedantní požití předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25% a riziko srdečního infarktu o 33%. Buďte opatrní.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Nejvzácnější chorobou je Kourouova choroba. Pouze zástupci kmene kožešin na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá smíchem. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je jíst lidský mozek.

Lék proti kašli "Terpinkod" je jedním z nejprodávanějších prodejců, a to nejen díky svým léčivým vlastnostem.

Bývalo to, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že člověk se zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Lidská krev „prochází“ nádobami pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich integritou je schopna střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Lidé, kteří jsou zvyklí na snídani pravidelně, jsou mnohem méně pravděpodobně obézní.

Padající z osla, s větší pravděpodobností zlomíte krk než padající z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto prohlášení.

Vědci z University of Oxford provedli sérii studií, v nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede ke snížení jeho hmotnosti. Proto vědci doporučují nevylučovat ryby a maso z jejich stravy.

Ve Spojeném království existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Osteochondróza je degenerativní dystrofické onemocnění spojené s abrazí meziobratlových plotének, postupným porušováním integrity strukturních prvků.

http://www.neboleem.net/normaks.php

ORMAX SUSPENSION

  • Indikace pro použití
  • Způsob použití
  • Vedlejší účinky
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými léky
  • Předávkování
  • Formulář vydání
  • Složení
  • Volitelné

Ormaks (azithromycin) je širokospektré antibiotikum makrolidové skupiny. Používá se k léčbě onemocnění dýchacích cest, horních cest dýchacích, kůže a měkkých tkání. Má jedinečné vlastnosti, aby se koncentroval a působil přesně ve středu zánětu.
Azithromycin - zástupce nové generace makrolidových antibiotik, patří do podskupiny azalidu. Antibakteriální účinek léčiva je způsoben blokováním biosyntézy proteinů mikroorganismů, které jsou na něj citlivé, navázáním na 50S podjednotky ribozomů. Na azithromicin jsou citlivé: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptoococcus agalacticae, Streptococcus viridans, Suitobi jejuni, Gardnerella vaginalis, Clostridium spp., Peptococcus spp. Peptosteptococcus spp., Legionella spp., Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Treponema pallidum, Borrelia spp.

Indikace pro použití

Lék Ormaks je určen k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na azithromycin:
- infekce horních cest dýchacích (bakteriální faryngitida, angína, sinusitida, otitis media);
- infekce dýchacích cest (bakteriální bronchitida, non-hospitalní pneumonie);
- infekce kůže a měkkých tkání: erythema migrans (počáteční stadium lymské choroby), erysipel, impetigo, sekundární pyodermatóza.

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ormaks-suspenziya.html

Normakové

Popis k 07/01/2015

  • Latinský název: Normax
  • Kód ATX: S03AA09
  • Léčivá látka: Norfloxacin (Norfloxacin)
  • Výrobce: Ipka Laboratories Limited, Indie

Složení

1 ml léku obsahuje 3 miligramy norfloxacinu. Jako pomocná činidla jsou přítomna voda, ledová kyselina octová, benzalkoniumchlorid, chlorid sodný a edetát disodný.

1 tableta obsahuje 400 miligramů norfloxacinu. Jako adjuvans jsou přítomny oxid titaničitý, hydroxypropylmethylcelulóza, stearát hořečnatý, laurylsulfát sodný, koloidní oxid křemičitý, sodná sůl karboxymethylškrobu, čištěný mastek a mikrokrystalická celulóza.

Formulář vydání

K dispozici ve formě kapek oka a ucha v tmavých skleněných lahvích po 5 mililitrech. Kapalina má čirou, bezbarvou nebo slabě nažloutlou barvu.

K dispozici také jako potahované tablety, které jsou na jedné straně ohroženy.

Farmakologický účinek

Léčivo Norfloxacin má antimikrobiální účinek proti gram-negativním a grampozitivním aerobním bakteriím. Tyto kapky nejsou účinné proti infekčním onemocněním způsobeným anaerobními bakteriemi.

Působením je inhibice enzymu DNA gyrázy bakterií, která narušuje replikaci DNA a syntézu bakteriálních buněčných proteinů.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Vzhledem k nízké systémové absorpci nebyly v této oblasti provedeny žádné studie.

Indikace pro použití

Normální oční a ušní kapky jsou indikovány pro:

Používá se k prevenci otitis před a po chirurgických zákrocích, při extrakci cizího těla ucha, které je doprovázeno poškozením tkáně, stejně jako před a po poranění ucha.

Používá se k prevenci očních infekcí po odstranění cizího tělesa ze spojivky nebo rohovky před a po operaci a oblasti poranění fyzickými nebo chemickými prostředky.

Kontraindikace

Nepoužívá se v případě přecitlivělosti na fluorochinol, těhotenství, kojení, děti do 12 let.

Opatrnosti je třeba věnovat těm, kteří obsluhují potenciálně nebezpečné stroje nebo řídí auto (po instilaci léku do oka by se neměly zapojit do činností vyžadujících zvýšenou pozornost po dobu 30 minut).

Vedlejší účinky

Ve většině případů je lék dobře snášen. Někdy se mohou vyskytnout alergické reakce ve formě angioedému, svědění a vyrážky. Pokud jsou nežádoucí účinky, měli byste přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

Při použití tablet lze pozorovat:

Oční kapky Normaks, návod k použití (způsob a dávkování)

Pokyny pro kapky

Kapky jsou určeny k instilaci do ucha nebo do očí. Pro infekční onemocnění středního nebo vnějšího ucha jsou předepsány dvě kapky pětkrát denně. Ve zvláště akutních situacích můžete aplikovat dvě kapky každé tři hodiny, dokud se stav nezlepší.

Při chronickém nebo akutním trachomu jsou 2 kapky předepsány 5krát denně v každém oku. Délka léčby může být až dva měsíce.

V případě infekčních očních onemocnění jsou 2 kapky předepsány 5krát denně.

V případě infekčních onemocnění oka akutní povahy lze aplikovat 1 nebo 2 kapky každých 15-30 minut, po kterých může být v závislosti na dynamice zlepšení interval mezi instilacemi zvýšen.

Normaks tablety, návod k použití

Podle instrukcí pro Normaks musí být tablety užívány perorálně 400 miligramů 2x denně. Trvání léčby určuje lékař individuálně. Minimální doba léčby je 3 dny. U těžkých infekcí se jedna dávka zvyšuje na 800 miligramů.

Předávkování

Dosud nejsou známy žádné případy předávkování. V případě náhodného požití kapek lze pozorovat nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, úzkost, závratě a průjem. V tomto případě je nutné provést symptomatickou léčbu, vypít velké množství vody.

Interakce

Při současném použití kapek s jinými léky je třeba dodržet interval mezi užíváním těchto léků po dobu nejméně 15 minut.

Současně s užíváním tablet s léky, ve kterých jsou sukralfát, zinek, vápník, hořčík a železo, stejně jako s antacidy, absorpce norfloxacinu klesá, protože vzniká komplex s ionty kovů.

Podmínky prodeje

Můžete si koupit lék pouze na předpis.

Podmínky skladování

Udržujte kapky na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 stupňů.

Doba použitelnosti

Skladovatelnost klesá - 2 roky. Po otevření lahve nejpozději 1 měsíc.

Analogy

Analogy normaks jsou: t

Recenze

Recenze ušních kapek Normaks říkají o vysoké účinnosti - zlepšení přicházejí doslova po prvním použití.

Cena Normaksa kde koupit

Můžete koupit oční kapky Normaks v Rusku v průměru za 150 rublů.

Cena ušní kapky Normaks na Ukrajině je v průměru 55 hřivny.

http://medside.ru/normaks

Tablety Normaks - lék na cystitidu

Tablety Normaks jsou léčivo, které patří do kategorie fluorochinolonů. Pomáhá při léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění, která jsou spouštěna patogenními organismy.

Složení

Bílé pilulky s dělícím rizikem na jedné straně. Jejich aktivní složkou je norfloxacin (400 mg v každé tabletě). Kromě toho existují:

  • oxid titaničitý a oxid křemičitý;
  • stearát hořečnatý;
  • laurylsulfát sodný;
  • hydroxypropylmethylcelulóza;
  • talek;
  • sodná sůl karboxymethylškrobu;
  • MCC.

Tablety se umístí do fóliových proužků po 10 nebo 6 kusech. V kartonové krabici - 1 proužek.

Farmakologická skupina

Fluorochinolonové antibakteriální látky.

Mechanismus působení

Farmakodynamika

Fluorochinolon vykazuje výraznou baktericidní aktivitu proti těmto bakteriím:

  • Salmonella spp.;
  • Staphylococcus aureus / epidermidis / saprohyticus;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.
  • Morganella morganii a další.

Aerobiny jsou odolné vůči medikaci.

Farmakokinetika

Pouze 30-40% přijatého množství léčiva je vystaveno sání. Jídlo snižuje rychlost absorpčních procesů. Norfloxacin se rychle distribuuje do tkáňových struktur urogenitálního systému. U moči a v nezměněné formě se vylučuje až 30% účinné látky.

Indikace pro použití Normaks tablety

Terapie patologií infekční a zánětlivé geneze:

  • infekce trávicího traktu;
  • vnitřní otitis;
  • gonokoková keratitida;
  • infekční eustachitida;
  • chronický zánět středního ucha a další ušní infekce;
  • onemocnění močových cest;
  • kožní infekce a léze měkkých tkání;
  • infekce lokalizované v pánvi (včetně prostatitidy a adnexitidy);
  • oční onemocnění (včetně keratokonjunktivitidy);

Kontraindikace

  • věk do 15 let;
  • kojení / těhotenství;
  • individuální intolerance na norfloxacin a pomocné složky léčiva.

Návod k použití Tablety Normaks

Tablety ve formě MS se užívají orálně. Průměrná dávka je 1 tableta dvakrát denně (pro cystitidu, nemoci močových cest, otitis). Pokud má infekční patologie závažný průběh, dávka se zvýší na 2 tablety denně. Délka léčby by neměla být kratší než 3 dny.

Nežádoucí účinky při užívání tablet Normaks

  • alergické reakce: angioedém, svědění, pálení, vyrážka;
  • trávicí systém: abdominální diskomfort, průjem, anorexie, nevolnost, pálení žáhy;
  • CNS: bolesti hlavy, závratě, úzkostná úzkost;
  • močový systém: nefritida intersticiálního typu.

Předávkování

Možné příznaky: závratě, zvracení, akutní bolest hlavy. Pro léčbu se doporučují podpůrná opatření k odstranění symptomů.

Funkce aplikace

Přípravek je pečlivě předepisován u pacientů s epilepsií, patologií jater / ledvin a různými konvulzivními stavy.

Během těhotenství a kojení

V dětství

Výrobce zakazuje pít drogy pacientům mladším 15 let.

Ve stáří

Pacient ve věku nad 65 let předpokládá pečlivé užívání léčiva

V případě poruchy funkce ledvin

Užívání medikace s CC menší než 30 ml za minutu je kontraindikováno. V ostatních případech se používá opatrně.

S abnormální funkcí jater

Odborníci nedoporučují pilulky na pití pro těžké poškození orgánů.

Účinek na koncentraci

Při užívání tablet nezhoršují schopnost pacientů řídit vozidla.

Interakce s léky

S jinými léky

Antacida a látky, které obsahují železo, vápník, sukralfát, hořčík a zinek pomáhají snižovat absorpci norfloxacinu.

Cyklosporin zvyšuje plazmatickou hladinu účinné složky.

V kombinaci s warfarinem zvyšuje jeho antikoagulační aktivitu.

Kompatibilita s alkoholem

Současné užívání léků s nápoji obsahujícími ethanol může vyvolat projevy podobné disulfiramu (zvýšená tepová frekvence, horečka, bolesti hlavy, přerušované / těžké dýchání, křeče v končetinách).

Podmínky skladování

Tablety jsou uchovávány po dobu až 24 měsíců na tmavém a suchém místě, kde nemají děti přístup.

Obchodní podmínky lékárny

Prodávají se bez lékařského předpisu?

Žádné léky na předpis nejsou uvolněny.

Kolik

Balení 6 pilulek je v rozmezí 120-155 rublů.

Analogy

  • Norillet;
  • Loxon-400;
  • Nolitsin;
  • Norbactin;
  • Norfloxacin.

Recenze

Lékaři

Sofya Klopova (terapeutka), 45, Balashikha

Tablety se používají k léčbě různých forem otitis media a infekcí Eustachovy trubice. Kromě toho léčivo vykazuje vysokou účinnost při léčbě vředů rohovky, konjunktivitidy, bleferitidy a různých poranění oka a ušních tkání. Obsahuje účinné antibiotikum, norfloxacin. Mezi nedostatky lze konstatovat, že není účinný proti anaerobním mikroorganismům. V takových případech musíte vyzvednout jiné drogy.

Pacientů

Egor Belugin, 48 let, Kursk

Snažil jsem se léčit těmito tabletami na prostatitidu. Když jsem při močení vyvinul netolerovatelnou bolest, okamžitě jsem šel k lékaři. Doporučil jim. Na začátku terapie se žaludek trochu otočil. Po pár dnech však nebyl náznak nepohodlí. Zánět se postupně snižoval, bolest zmizela. Zítra půjdu k lékaři, abych si otestoval a potvrdil účinnost léku.

Evgenia Vetrová, 32 let, Astrakhan

Můj syn vyvinul konjunktivitidu po odpočinku v letním táboře. Oční bulvy zakrývaly film, vylévaly výtok. Lékař doporučil užívat tento lék ve formě tablet nebo kapek. Dali jsme naše preference kapky. Lék je trochu "ladění", ale odstraňuje nepohodlí během několika minut. Onemocnění bylo vyléčeno za 5-6 dnů a syn, 7. den, odcházel ven, aby se s kamarády rozloučil.

http://my-pochki.ru/lek/normaks-tabletki.html

Kapsle Ormaxu

Cena: 70.00 - 165.83 UAH.

INSTRUKCE pro lékařské použití léku ORMAX (ORMAX)

Složení:

1 tobolka obsahuje 250 mg azithromycinu (ve formě dihydrátu);

excipienty: bezvodá laktóza, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, laurylsulfát sodný.

Dávková forma. Kapsle

Antibakteriální činidla pro systémové použití. Makrolidy, linkosamidy a streptograminy. Azithromycin. ATC kód J01FA10.

Indikace

  • respirační infekce: nemocniční pneumonie, bakteriální bronchitida;
  • infekce ORL orgánů: bakteriální faryngitida, angína, sinusitida, otitis media;
  • infekce měkkých tkání a kůže: erythema migrans (počáteční stadium lymské nemoci), erysipel, impetigo, sekundární pyodermatóza;
  • pohlavně přenosné infekce: nekomplikovaná a komplikovaná uretritida / cervicitida způsobená Chlamydia trachomatis.

Kontraindikace

Dávkování a podávání.

Kapsle léku se užívají orálně 1 krát denně, 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle, s malým množstvím tekutiny. V případě vynechání léku musí být vynechaná dávka přijata co nejdříve, další dávka léku je odebrána po 24 hodinách.

Pro infekce horních a dolních dýchacích cest, horních cest dýchacích, kůže a měkkých tkání (kromě chronického erythema migrans) Ormaks používají 500 mg (2 kapsle) 1 krát denně po dobu 3 dnů.

U akutní uretritidy a cervicitidy non-gonokokové etiologie se pacientům podává 1 g (4 kapsle) léčiva jednou.

Pro léčbu pacientů s migrujícím erytémem je přípravek Ormaks předepisován 1 krát denně po dobu 5 dnů, v první den 1 g (4 kapsle), poté 500 mg (2 kapsle).

U starších pacientů není třeba dávku léku měnit.

U pacientů s malou dysfunkcí ledvin (clearance kreatininu> 40 ml / min) není třeba dávkování měnit. Nebyla provedena žádná studie u pacientů s clearance kreatininu Buy

http://www.likar.info/lekarstva/Ormaks-kapsuly/

Ormax: návod k použití

Složení

Účinná látka: azithromycin;

5 ml suspenze obsahuje 200 mg azithromycinu (ve formě dihydrátu)

Pomocné látky: benzoát sodný (E 211), sacharóza nebo sacharóza z koloidního oxidu křemičitého, fosforečnan sodný, hydroxypropylcelulóza, xanthanová guma, koloidní oxid křemičitý, ovocná příchuť „meruňka“. Neobsahuje barviva.

Forma dávkování

Prášek pro perorální suspenzi.

Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: bílý nebo téměř bílý prášek s charakteristickým ovocným pachem.

Farmakologická skupina

Antimikrobiální činidla pro systémové použití. Makrolidy. Azithromycin. ATX kód J01F A10.

Farmakologické vlastnosti

Azithromycin - zástupce nové generace makrolidových antibiotik, patří do podskupiny azalidů. Antibakteriální účinek léčiva je způsoben blokováním biosyntézy proteinů mikroorganismů, které jsou na něj citlivé, navázáním na 50S podjednotky ribozomu a inhibicí translokace peptidů. Citlivý na léčivo: Streptococcus pneumoniae (citlivý na penicilin), Streptococcus pyogenes, Staphococcus aureus (citlivý na methicilin), H.influenzae, H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multochev "geekstech", H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multocheff ","., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Typy mikroorganismů, u kterých může být získaná rezistence problematická: Streptococcus pneumoniae se střední citlivostí na penicilin a rezistentní vůči penicilinu. Rezistentní organismy: Enterococcus faecalis, skupina bakteroidů Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA a MRSE (stafylokoky rezistentní na methicilin mají velmi vysokou prevalenci získané rezistence na makrolidy, citlivost na azithromycin u těchto druhů je vzácná).

Po užití azithromycinu se dobře vstřebává a rychle distribuuje do těla. Maximální koncentrace v krvi se zjistí přibližně za 2-3 hodiny, biologická dostupnost azithromycinu je přibližně 37%. Při užívání je azithromycin distribuován po celém těle. Koncentrace azithromycinu ve tkáních je významně vyšší (50 krát) než v krevní plazmě, což naznačuje silnou vazbu léčiva na tkáně. Vazba na plazmatické proteiny je variabilní v závislosti na plazmatických koncentracích a pohybuje se od 12% při 0,5 ug / ml do 52% při 0,05 ug / ml. Konečný poločas eliminace plazmy plně odráží poločas rozpadu tkání po dobu 2-4 dnů. Přibližně 12% intravenózně podané dávky azithromycinu se vylučuje v nezměněné formě močí v průběhu následujících 3 dnů. Zvláště vysoké koncentrace nezměněného azithromycinu se nacházejí v lidské žluči. Také v žluči je 10 metabolitů, které jsou tvořeny N- a O-demethylací, hydroxylací kruhů na deosamin a aglykon a štěpením konjugátu kladinózy. Metabolity azithromycinu nejsou mikrobiologicky aktivní.

Indikace

Infekce způsobené mikroorganismy citlivými na azithromycin:

  • ORL-orgány (bakteriální faryngitida / tonzilitida, sinusitida, otitis media);
  • infekce dýchacích cest (bakteriální bronchitida, pneumonie získaná v komunitě);
  • infekce kůže a měkkých tkání, erythema migrans (počáteční stadium lymské nemoci), erysipel, impetigo, sekundární pyodermatóza;
  • pohlavně přenosné infekce: nekomplikovaná uretritida / cervicitida způsobená Chlamydia trachomatis.

Kontraindikace

Přecitlivělost na azithromycin, erythromycin nebo na jakékoliv makrolidové nebo ketolidové antibiotikum nebo na kteroukoli jinou složku léčiva. Teoretickou možností ergotismu by neměl být azithromycin podáván souběžně s deriváty ergotu.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Azithromycin by měl být pacientům pečlivě předáván spolu s dalšími léky, které mohou prodloužit QT interval.

Antacida. Při zkoumání účinku současného užívání antacid na farmakokinetiku azithromycinu nebyly obecně pozorovány žádné změny v biologické dostupnosti, i když maximální plazmatické koncentrace azithromycinu v plazmě byly sníženy o 25%. Azithromycin musí být užíván nejméně 1:00 před nebo 2:00 po užití antacid.

Cetirizin. Při současném podávání azithromycinu po dobu 5 dnů s cetirizinem 20 mg v rovnovážném stavu nebyly pozorovány žádné farmakokinetické interakce ani významné změny v QT intervalu.

Didanosin. Při současném podávání denních dávek azithromycinu 1200 mg s didanosinem nebyl zjištěn žádný vliv na farmakokinetiku didanosinu ve srovnání s placebem.

Digoxin. Bylo popsáno, že současné použití makrolidových antibiotik, včetně azithromycinu a P-glykoproteinových substrátů, jako je digoxin, vede ke zvýšení hladiny substrátu P-glykoproteinu v krevním séru. V případě současného použití azithromycinu a digoxinu je proto nutné zvážit možnost zvýšení koncentrace digoxinu v krevním séru.

Zidovudin. Jednotlivé dávky 1000 mg a 1200 mg Vícenásobné dávky 600 mg azithromycinu neovlivnily plazmatickou farmakokinetiku nebo vylučování zidovudinu nebo jeho glukuronových metabolitů močí. Podávání azithromycinu však zvýšilo koncentraci fosforylovaného zidovudinu, klinicky aktivního metabolitu, v mononukleárních buňkách periferní krve. Klinický význam těchto údajů není jasný, ale může být prospěšný pro pacienty.

Rohy. Vzhledem k teoretické možnosti ergotismu se nedoporučuje současné užívání azithromycinu s deriváty ergotu.

Azithromycin nemá významnou interakci s jaterním systémem cytochromu P450. Předpokládá se, že léčivo nemá farmakokinetické interakce pozorované při použití erythromycinu a dalších makrolidů. Azithromycin neindukuje ani neaktivuje cytochrom P450 prostřednictvím komplexu cytochrom-metabolit.

Existují důkazy o farmakokinetických studiích s použitím původního azithromycinu a následujících léčiv, jejichž metabolismus se do značné míry vyskytuje za účasti cytochromu P450.

Atorvastatin. Současné užívání atorvastatinu 10 mg a azithromycinu 500 mg denně nezpůsobilo změny plazmatických koncentrací atorvastatinu (na základě testu inhibice HMG CoA reduktázy).

Karbamazepin azithromycin nezjistil signifikantní vliv na plazmatické hladiny karbamazepinu nebo jeho aktivních metabolitů.

Cimetidin. Změny ve farmakokinetice azithromycinu s jednorázovou aplikací cimetidinu 2:00 před aplikací azithromycinu nebyly přítomny.

Perorální antikoagulancia kumarinové skupiny. Byla hlášena zvýšená tendence ke krvácení v důsledku současného užívání azithromycinu a warfarinu nebo perorálních antikoagulancií podobných kumarinu. Je třeba věnovat pozornost frekvenci monitorování PW a mezinárodního normalizačního poměru.

Cyklosporin. Některá související makrolidová antibiotika ovlivňují metabolismus cyklosporinu. Je třeba věnovat pozornost zvážení terapeutické situace před předepsáním těchto léků současně. Pokud je kombinované použití považováno za oprávněné, je nutné pečlivě sledovat hladinu cyklosporinu a dávkování odpovídajícím způsobem upravit.

Efavirenz. Současné užívání jednorázové dávky 600 mg azithromycinu a denní podávání efavirenzu 400 mg po dobu 7 dnů nezpůsobilo žádnou významnou interakci.

Flukonazol. Současné užívání jedné dávky azithromycinu 1200 mg nemění farmakokinetiku jednorázové dávky 800 mg flukonazolu. Celkový expoziční a eliminační poločas azithromycinu se při současném podávání flukonazolu nezměnil, nicméně klinicky nevýznamný pokles Cmax azithromycinu byl pozorován 18%.

Indinavir Současné užívání jedné dávky azithromycinu 1200 mg nezpůsobuje statisticky významný účinek na farmakokinetiku indinaviru, který se užívá v dávce 800 mg třikrát denně po dobu 5 dnů.

Methylprednisolon. Azithromycin neprokázal významný vliv na farmakokinetiku methylprednisolonu.

Midazolam. Současné užívání azithromycinu 500 mg po dobu 3 dnů nezpůsobilo klinicky významné změny farmakokinetiky a farmakodynamiky midazolamu.

Nelfinavir Současné užívání azithromycinu 1200 mg a nelfinaviru v rovnovážných koncentracích (750 mg třikrát denně) vede ke zvýšení koncentrace azithromycinu. Nebyly pozorovány žádné klinicky významné nežádoucí účinky, v tomto případě není nutná úprava dávky.

Rifabutin: současné podávání azithromycinu a rifabutinu neovlivnilo plazmatické koncentrace těchto léčiv. Neutropenie byla pozorována u subjektů užívajících azithromycin i rifabutin. Ačkoli neutropenie byla spojena s užíváním rifabutinu, kauzální vztah se současným podáváním azithromycinu nebyl stanoven.

Sildenafil. Neexistují důkazy o účinku azithromycinu 500 mg po dobu 3 dnů na hodnotu AUC a Cmax sildenafilu nebo jeho hlavního metabolitu u mužů.

Terfenadin: nebyly hlášeny žádné interakce mezi azithromycinem a terfenadinem. Stejně jako u jiných makrolidových antibiotik by měl být azithromycin podáván s opatrností v kombinaci s terfenadinem.

Teofylin: Azithromycin neovlivnil farmakokinetiku teofylinu během užívání azithromycinu a teofylinu.

Triazolam: současné užívání 500 mg azithromycinu v první den a 250 mg druhého dne s 0,125 mg triazolamu neovlivnilo významně všechny farmakokinetické ukazatele triazolamu.

Trimetoprim / sulfamethoxazol: současné použití trimethoprimu / sulfomethoxazolu 160/800 mg po dobu 7 dnů a 1200 mg azithromycinu v 7. den neprokázalo významný účinek na maximální koncentraci, celkovou expozici nebo vylučování trimetoprimu nebo sulfomethoxazolu močí. Koncentrace azithromycinu se rovněž nezměnily.

Funkce aplikace

Alergické reakce. Jako u erytromycinu a jiných makrolidových antibiotik byly hlášeny vzácné závažné alergické reakce, včetně angioedému a anafylaxe (ve vzácných případech fatálních). Některé z těchto reakcí se opakovaly v přírodě a vyžadovaly delší pozorování a léčbu.

Jaterní dysfunkce. Protože játra jsou hlavní cestou odstranění azithromycinu, azithromycin by měl být pečlivě předáván pacientům se závažným onemocněním jater. Při užívání azithromycinu byly hlášeny případy fulminantní hepatitidy, což způsobuje život ohrožující poruchu jater. Možná někteří pacienti s onemocněním jater v anamnéze nebo jinými hepatotoxickými léky. Je nutné provést funkční jaterní testy v případě vzniku příznaků a dysfunkcí jater, jako je astenie, rychle se rozvíjející a doprovázená žloutenkou, ztmavnutím moči, tendencí krvácení nebo jaterní encefalopatií. V případě zjištění abnormální funkce jater by mělo být podávání azithromycinu přerušeno.

Rohy. U pacientů užívajících deriváty ergotu přispívá současné použití makrolidových antibiotik k rychlému rozvoji ergotismu. Nejsou k dispozici žádné údaje o interakci mezi rohy a azithromycinem. Teoretickou možností ergotismu by však azitromycin neměl být podáván souběžně s deriváty ergotu.

Superinfekce: stejně jako u jiných antibakteriálních léčiv se doporučuje pozorovat známky superinfekce způsobené necitlivými organismy, včetně hub. Při užívání téměř všech antibakteriálních léčiv, včetně azithromycinu, byl hlášen průjem spojený s Clostridium difficile (CDAD), jehož závažnost se pohybovala od mírného průjmu po fatální kolitidu. Léčba antibakteriálními léky mění normální flóru v tlustém střevě, což vede k nadměrnému růstu C.difficile. C.difficile produkuje toxiny A a B, které přispívají k vývoji CDAD. Kmeny C.difficile, které nadprodukují toxiny, způsobují zvýšenou úroveň morbidity a mortality, protože tyto infekce mohou být rezistentní na antimikrobiální terapii a vyžadují kolektivomii. U všech pacientů s průjmem způsobeným užíváním antibiotik je třeba zvážit rozvoj CDAD. Je nutné pečlivé zvládnutí případu, protože, jak bylo uvedeno, CDAD se může objevit do 2 měsíců po užití antibakteriálních léčiv.

Porucha funkce ledvin. U pacientů s těžkou renální dysfunkcí (glomerulární filtrace) t

Použití v průběhu březosti nebo laktace

Těhotenství Azithromycin prochází placentou, ale ve studiích na zvířatech nebyly získány žádné toxické účinky na plod. U těhotných žen však nejsou k dispozici dostatečné a dobře kontrolované studie. Vzhledem k tomu, že studie účinku na reprodukční funkci zvířat nemusí vždy odpovídat účinku u lidí, měl by být azithromycin předepsán během těhotenství pouze z důvodů života.

Kojení Azithromycin proniká do mateřského mléka, ale neexistují žádné relevantní a kontrolované studie farmakokinetiky vylučování. Azithromycin lze užívat během kojení pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro dítě.

Plodnost Existují studie na potkanech, podle kterých je indikováno snížení rychlosti těhotenství po podání azithromycinu. Význam těchto údajů o osobě není znám.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů

Žádná data, azithromycin může narušit schopnost řídit vozidla nebo pracovat s jinými mechanismy, ale měli byste zvážit možnost nežádoucích účinků, jako jsou závratě, ospalost, rozmazané vidění.

Dávkování a podávání

K přípravě suspenze se nádoba s práškem otočí tak, aby se prášek oddělil od dna, pak se přidává vroucí voda při pokojové teplotě pomocí dávkovací stříkačky na základě:

Po přidání vody uzavřete lahvičku a důkladně protřepejte, dokud nevznikne homogenní suspenze. Po tom, ve zvláštním rámu štítku, musíte uvést datum přípravy suspenze. Suspenzi uchovávejte v chladničce. Před použitím dobře protřepejte. Suspenze se podává perorálně 1 krát denně v 1:00 nebo 2:00 po jídle. Bezprostředně po nanesení suspenze musí být dítěti dáno několik doušek tekutiny, aby se vymyly a zbytky suspenze polkly v ústech.

Pokud vynecháte lék, musíte ho užít co nejdříve a další dávku užít po 24 hodinách.

Pro infekce horních cest dýchacích a dýchacích cest, kůže a měkkých tkání (s výjimkou chronického migračního erytému) by měl být Ormax podáván v dávce 500 mg (12,5 ml) 1krát denně po dobu 3 dnů.

Pokud erythema migrans (lymská choroba), Ormax by měl být podáván jednou denně po dobu 5 dnů v dávce 1000 mg (25 ml) v první den, pak 500 mg (12,5 ml) od 2. do 5. dne. (celkové trvání léčby je 5 dnů).

U pohlavně přenosných infekcí způsobených Chlamydia trachomatis by mělo být pacientům jednou podáno 1000 mg (25 ml).

U infekcí horních cest dýchacích a dýchacích cest, kůže a měkkých tkání (s výjimkou chronického migračního erytému) by měl být přípravek Ormax podáván v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti 1krát denně po dobu 3 dnů.

V závislosti na tělesné hmotnosti dítěte se tento dávkovací režim doporučuje.

http://lek.103.ua/ormaks-poroshok-instruktsiya/

Ormax: návod k použití

Složení

Účinná látka: azithromycin;

1 tobolka obsahuje azithromycin (ve formě dihydrátu) 250 mg

Pomocné látky: laktóza, kukuřičný škrob, laurylsulfát sodný, stearát hořečnatý

Obal kapsle obsahuje azorubin (E 122), brilantní černou BN (E 151), Ponso 4R (E 124).

Forma dávkování

Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: Tvrdé želatinové tobolky č. 1 s bílým pouzdrem, modrým víčkem a tmavě modrými znaky.

Obsah tobolek je bílý nebo téměř bílý.

Farmakologická skupina

Antimikrobiální činidla pro systémové použití. Makrolidy. Azithromycin. ATX kód J01F A10.

Farmakologické vlastnosti

Azithromycin - zástupce nové generace makrolidových antibiotik, patří do podskupiny azalidů. Antibakteriální účinek léčiva je způsoben blokováním biosyntézy proteinů mikroorganismů, které jsou na něj citlivé, navázáním na 50S podjednotky ribozomu a inhibicí translokace peptidů. Citlivý na léčivo: Streptococcus pneumoniae (citlivý na penicilin), Streptococcus pyogenes, Staphococcus aureus (citlivý na methicilin), H.influenzae, H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multochev "geekstech", H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multocheff ","., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Typy mikroorganismů, u kterých může být získaná rezistence problematická: Streptococcus pneumoniae se střední citlivostí na penicilin a rezistentní vůči penicilinu. Rezistentní organismy: Enterococcus faecalis, skupina bakteroidů Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA a MRSE (stafylokoky rezistentní na methicilin mají velmi vysokou prevalenci získané rezistence na makrolidy, citlivost na azithromycin u těchto druhů je vzácná).

Po užití azithromycinu se dobře vstřebává a rychle distribuuje do těla. Maximální koncentrace v krvi se zjistí přibližně za 2-3 hodiny, biologická dostupnost azithromycinu je přibližně 37%. Při užívání je azithromycin distribuován po celém těle. Koncentrace azithromycinu ve tkáních je významně vyšší (50 krát) než v krevní plazmě, což naznačuje silnou vazbu léčiva na tkáně. Vazba na plazmatické proteiny je variabilní v závislosti na plazmatických koncentracích a pohybuje se od 12% při 0,5 ug / ml do 52% při 0,05 ug / ml. Konečný poločas eliminace plazmy plně odráží poločas rozpadu tkání po dobu 2-4 dnů. Přibližně 12% intravenózně podané dávky azithromycinu se vylučuje v nezměněné formě močí v průběhu následujících 3 dnů. Zvláště vysoké koncentrace nezměněného azithromycinu se nacházejí v lidské žluči. Také v žluči je 10 metabolitů tvořených N- a O-demethylací, hydroxylací kruhů na deosamin a aglykon a štěpením konjugátu kladinózy. Metabolity azithromycinu nejsou mikrobiologicky aktivní.

Indikace

Infekce způsobené mikroorganismy citlivými na azithromycin:

  • ORL-orgány (bakteriální faryngitida / tonzilitida, sinusitida, otitis media);
  • infekce dýchacích cest (bakteriální bronchitida, pneumonie získaná v komunitě);
  • infekce kůže a měkkých tkání, erythema migrans (počáteční stadium lymské nemoci), erysipel, impetigo, sekundární pyodermatóza;
  • pohlavně přenosné infekce: nekomplikovaná a komplikovaná uretritida / cervicitida způsobená Chlamydia trachomatis.

Kontraindikace

Přecitlivělost na azithromycin, erythromycin nebo na jakékoliv makrolidové nebo ketolidové antibiotikum nebo na kteroukoli jinou složku léčiva. Teoretickou možností ergotismu by neměl být azithromycin podáván souběžně s deriváty ergotu.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Pacientům by měl být pečlivě předepsán azithromycin spolu s dalšími léky, které mohou prodloužit QT interval.

Antacida. Při zkoumání účinku současného užívání antacid na farmakokinetiku azithromycinu nebyly obecně pozorovány žádné změny v biologické dostupnosti, i když maximální plazmatické koncentrace azithromycinu v plazmě byly sníženy o 25%. Azithromycin musí být užíván nejméně 1:00 před nebo 2:00 po užití antacid.

Cetirizin. Při současném podávání azithromycinu po dobu 5 dnů s cetirizinem 20 mg v rovnovážném stavu nebyly pozorovány žádné farmakokinetické interakce ani významné změny v QT intervalu.

Didanosin. Při současném podávání denních dávek azithromycinu 1200 mg s didanosinem nebyl zjištěn žádný vliv na farmakokinetiku didanosinu ve srovnání s placebem.

Digoxin. Bylo popsáno, že současné použití makrolidových antibiotik, včetně azithromycinu a P-glykoproteinových substrátů, jako je digoxin, vede ke zvýšení hladiny substrátu P-glykoproteinu v krevním séru. V případě současného použití azithromycinu a digoxinu je proto nutné zvážit možnost zvýšení koncentrací digoxinu v krevním séru.

Zidovudin. Jednotlivé dávky 1000 mg a 1200 mg Vícenásobné dávky 600 mg azithromycinu neovlivnily plazmatickou farmakokinetiku nebo vylučování zidovudinu nebo jeho glukuronových metabolitů močí. Podávání azithromycinu však zvýšilo koncentraci fosforylovaného zidovudinu, klinicky aktivního metabolitu, v mononukleárních buňkách periferní krve. Klinický význam těchto údajů není jasný, ale může být prospěšný pro pacienty.

Rohy. Vzhledem k teoretické možnosti ergotismu se nedoporučuje současné užívání azithromycinu s deriváty ergotu.

Azithromycin nemá významnou interakci s jaterním systémem cytochromu P450. Předpokládá se, že léčivo nemá farmakokinetické interakce pozorované při použití erythromycinu a dalších makrolidů. Azithromycin neindukuje ani neaktivuje cytochrom P450 prostřednictvím komplexu cytochrom-metabolit.

Existují důkazy o farmakokinetických studiích s použitím původního azithromycinu a následujících léčiv, jejichž metabolismus se do značné míry vyskytuje za účasti cytochromu P450.

Atorvastatin. Současné užívání atorvastatinu 10 mg a azithromycinu 500 mg denně nezpůsobilo změny plazmatických koncentrací atorvastatinu (na základě testu inhibice HMG CoA reduktázy).

Karbamazepin azithromycin nezjistil signifikantní vliv na plazmatické hladiny karbamazepinu nebo jeho aktivních metabolitů.

Cimetidin. Změny ve farmakokinetice azithromycinu s jednorázovou aplikací cimetidinu 2:00 před aplikací azithromycinu nebyly přítomny.

Perorální antikoagulancia kumarinové skupiny. Byla hlášena zvýšená tendence ke krvácení v důsledku současného užívání azithromycinu a warfarinu nebo perorálních antikoagulancií podobných kumarinu. Je třeba věnovat pozornost frekvenci monitorování PW a mezinárodního normalizačního poměru.

Cyklosporin. Některá související makrolidová antibiotika ovlivňují metabolismus cyklosporinu. Před jmenováním současného podávání těchto léků byste měli pečlivě zvážit terapeutickou situaci. Pokud je kombinované použití považováno za oprávněné, je nutné pečlivě sledovat hladinu cyklosporinu a dávkování odpovídajícím způsobem upravit.

Efavirenz. Současné užívání jednorázové dávky 600 mg azithromycinu a denní podávání efavirenzu 400 mg po dobu 7 dnů nezpůsobilo žádnou významnou interakci.

Flukonazol. Současné užívání jedné dávky azithromycinu 1200 mg nemění farmakokinetiku jednorázové dávky 800 mg flukonazolu. Celkový expoziční a eliminační poločas azithromycinu se při současném podávání flukonazolu nezměnil, nicméně klinicky nevýznamný pokles Cmax azithromycinu byl pozorován 18%.

Indinavir Současné užívání jedné dávky azithromycinu 1200 mg nezpůsobuje statisticky významný vliv na farmakokinetiku indinaviru, který se užívá v dávce 800 mg 3krát denně po dobu 5 dnů.

Methylprednisolon. Azithromycin neprokázal významný vliv na farmakokinetiku methylprednisolonu.

Midazolam. Současné užívání azithromycinu 500 mg po dobu 3 dnů nezpůsobilo klinicky významné změny farmakokinetiky a farmakodynamiky midazolamu.

Nelfinavir Současné užívání azithromycinu 1200 mg a nelfinaviru v rovnovážných koncentracích (750 mg 3krát denně) vede ke zvýšení koncentrace azithromycinu. Nebyly pozorovány žádné klinicky významné nežádoucí účinky, v tomto případě není nutná úprava dávky.

Rifabutin: současné podávání azithromycinu a rifabutinu neovlivnilo plazmatické koncentrace těchto léčiv. Neutropenie byla pozorována u subjektů užívajících azithromycin i rifabutin. Ačkoli neutropenie byla spojena s užíváním rifabutinu, kauzální vztah se současným podáváním azithromycinu nebyl stanoven.

Sildenafil. Neexistují důkazy o účinku azithromycinu 500 mg po dobu 3 dnů na hodnotu AUC a Cmax sildenafilu nebo jeho hlavního metabolitu u mužů.

Terfenadin: nebyly hlášeny žádné interakce mezi azithromycinem a terfenadinem. Stejně jako u jiných makrolidových antibiotik by měl být azithromycin podáván s opatrností v kombinaci s terfenadinem.

Teofylin: Azithromycin neovlivnil farmakokinetiku teofylinu během užívání azithromycinu a teofylinu.

Triazolam. Současné užívání azithromycinu 500 mg první den a 250 mg druhého dne s 0,125 mg triazolamu neovlivnilo významně všechny farmakokinetické ukazatele triazolamu.

Trimetoprim / sulfamethoxazol. Současné podávání trimethoprimu / sulfomethoxazolu 160/800 mg po dobu 7 dnů a 1200 mg azithromycinu v 7. den neprokázalo významný vliv na maximální koncentraci, celkovou expozici nebo vylučování trimetoprimu nebo sulfomethoxazolu močí. Koncentrace azithromycinu se rovněž nezměnily.

Funkce aplikace

Alergické reakce. Jako u erytromycinu a jiných makrolidových antibiotik byly hlášeny vzácné závažné alergické reakce, včetně angioedému a anafylaxe (ve vzácných případech fatálních). Některé z těchto reakcí se opakovaly v přírodě a vyžadovaly delší pozorování a léčbu.

Jaterní dysfunkce. Protože játra jsou hlavní cestou odstranění azithromycinu, azithromycin by měl být pečlivě předáván pacientům se závažným onemocněním jater. Při užívání azithromycinu byly hlášeny případy fulminantní hepatitidy, což způsobuje život ohrožující poruchu jater. Možná někteří pacienti s onemocněním jater v anamnéze nebo jinými hepatotoxickými léky. Funkční testy jaterních funkcí by měly být prováděny, pokud se projeví známky a příznaky jaterní dysfunkce, jako je astenie, rychle se vyvíjejí a jsou doprovázeny žloutenkou, tmavou močí, tendencí krvácení nebo jaterní encefalopatií. V případě zjištění abnormální funkce jater by mělo být podávání azithromycinu přerušeno.

Rohy. U pacientů užívajících deriváty ergotu přispívá současné použití makrolidových antibiotik k rychlému rozvoji ergotismu. Nejsou k dispozici žádné údaje o interakci mezi rohy a azithromycinem. Teoretickou možností ergotismu by však azitromycin neměl být podáván souběžně s deriváty ergotu.

Superinfekce: stejně jako u jiných antibakteriálních léčiv se doporučuje pozorovat známky superinfekce způsobené necitlivými organismy, včetně hub. Při užívání téměř všech antibakteriálních léčiv, včetně azithromycinu, byl hlášen průjem spojený s Clostridium difficile (CDAD), jehož závažnost se pohybovala od mírného průjmu po fatální kolitidu. Léčba antibakteriálními léky mění normální flóru v tlustém střevě, což vede k nadměrnému růstu C.difficile. C.difficile produkuje toxiny A a B, které přispívají k vývoji CDAD. Kmeny C.difficile, které nadprodukují toxiny, způsobují zvýšenou úroveň morbidity a mortality, protože tyto infekce mohou být rezistentní na antimikrobiální terapii a vyžadují kolektivomii. U všech pacientů s průjmem způsobeným užíváním antibiotik je třeba zvážit rozvoj CDAD. Měla by být zachována pečlivá historie, protože, jak bylo uvedeno, CDAD se může objevit do 2 měsíců po užití antibakteriálních léčiv.

Porucha funkce ledvin. U pacientů s těžkou renální dysfunkcí (glomerulární filtrace) t

Použití v průběhu březosti nebo laktace

Těhotenství Azithromycin prochází placentou, ale ve studiích na zvířatech nebyly získány žádné toxické účinky na plod. Neexistují však žádné adekvátní a dobře kontrolované studie o užívání léčiva u těhotných žen. Vzhledem k tomu, že studie účinku na reprodukční funkci zvířat nemusí vždy odpovídat stejnému účinku u lidí, měl by být azithromycin předepsán během těhotenství pouze z důvodů života.

Kojení Azithromycin proniká do mateřského mléka, ale neexistují žádné relevantní a kontrolované studie farmakokinetiky vylučování. Azithromycin lze užívat během kojení pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro dítě.

Plodnost Existují studie na potkanech, podle kterých je indikováno snížení rychlosti těhotenství po podání azithromycinu. Význam těchto údajů o osobě není znám.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů

Žádná data, azithromycin může narušit schopnost řídit vozidla nebo pracovat s jinými mechanismy, ale měli byste zvážit možnost nežádoucích účinků, jako jsou závratě, ospalost, rozmazané vidění.

Dávkování a podávání

Kapsle léku se užívají orálně jednou denně v 1:00 před jídlem nebo 2:00 po jídle s malým množstvím tekutiny. V případě vynechání léku by měla být vynechaná dávka užita co nejdříve a další dávka by měla být užita po 24 hodinách.

Dospělí a děti s hmotností nad 45 kg.

U infekcí dýchacích cest, horních cest dýchacích, kůže a měkkých tkání (s výjimkou chronického migračního erytému) by měl být azithromycin užíván 500 mg (2 kapsle) jednou denně po dobu 3 dnů. Celková terapeutická dávka je 1500 mg.

U pohlavně přenosných infekcí by pacienti měli dostávat 1 g (4 kapsle) jednou.

Když erythema migrans: 1 krát denně po dobu 5 dnů, 1. den 1 g (4 kapsle po 250 mg), pak 500 mg (2 kapsle) od 2. do 5. dne.

U starších pacientů není třeba měnit dávku léku. Vzhledem k tomu, že starší pacienti mohou být vystaveni riziku zhoršené elektrické vodivosti srdce, doporučuje se při použití azithromycinu postupovat opatrně, protože existuje riziko vzniku srdečních arytmií, včetně torsades de pointes.

Pacienti s poruchou funkce ledvin. U pacientů s menší renální dysfunkcí (glomerulární filtrace 10-80 ml / min) není třeba dávkování měnit. Azithromycin by měl být používán s opatrností u pacientů se závažným poškozením funkce ledvin (rychlost glomerulární filtrace).

Azithromycin ve formě tobolek může být podáván dětem o hmotnosti vyšší než 45 kg.

Předávkování

V případě předávkování azithromycinem je pozorována těžká nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha a reverzní ztráta sluchu.

Přijímání aktivního uhlí a provádění obecných symptomatických a podpůrných léčebných opatření.

Nežádoucí účinky

Infekce a invaze: kandidóza, orální kandidóza, vaginální infekce, pneumonie, plísňová infekce, bakteriální infekce, faryngitida, gastroenteritida, respirační dysfunkce, rýma, pseudomembranózní kolitida.

Na straně krevního systému a lymfatického systému: leukopenie, neutropenie, eosinofilie, trombocytopenie, hemolytická anémie.

Na straně imunitního systému: angioedém, hypersenzitivní reakce, anafylaktické reakce.

Metabolismus: anorexie.

Na straně psychiky: nervozita, nespavost, neklid, agresivita, úzkost, delirium, halucinace.

Poruchy nervového systému: bolest hlavy, závratě, ospalost, parestézie, dysgeuzie, mdloby, křeče, zvýšená aktivita psychomotoriky, anosmie, parosmie, agevziya, myasthenia gravis, hypoestézie.

Na straně zrakového orgánu: poruchy zraku, poruchy zraku.

Na straně sluchových orgánů: ztráta sluchu, závratě, porucha sluchu, včetně hluchoty a / nebo tinitu.

Ze strany srdce: palpitace, fibrilace síní flutter-ventrikulární (torsades de pointes), arytmie, včetně komorové tachykardie, zvýšení QT intervalu na EKG.

Ze strany cév: návaly horka, arteriální hypotenze.

Na části dýchacího ústrojí: dušnost, krvácení z nosu.

Na straně zažívacího traktu: průjem, častá ztráta stolice, zvracení, bolest břicha, nevolnost, gastritida, zácpa, nadýmání, gastrointestinální potíže, dyspepsie, dysfagie, sucho v ústech, řasy, vředy v ústní dutině, sekrece slin, pankreatitida, změnit barvu jazyka.

Na straně zažívacího systému: abnormální jaterní funkce, cholestatická žloutenka, selhání jater (vzácně fatální), hepatitida, fulminantní hepatitida, nekrotická hepatitida.

Na straně kůže a podkožní tkáně: vyrážka, svědění, kopřivka, dermatitida, suchá kůže, hyperhidróza, fotosenzibilizace, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, polymorfní erytém.

Na straně pohybového aparátu: osteoartritida, myalgie, bolesti zad, bolest krku, artralgie.

Na straně močového systému: dysurie, bolest v ledvinách, akutní selhání ledvin, intersticiální nefritida.

Na straně reprodukčního systému: krvácení dělohy, poruchy varlat.

Celkové poruchy a lokální reakce: bolest na hrudi, otok, malátnost, astenie, únava, otok obličeje, hypertermie, bolest, periferní edém.

Laboratorní ukazatele: snížení počtu bílých krvinek, zvýšení počtu eozinofilů, snížení hladiny bikarbonátu v krvi, zvýšení hladin bazofilů, zvýšení hladin monocytů, zvýšení hladin neutrofilů, zvýšení hladin aspartátaminotransferáz, zvýšení hladin alaninaminotransferázy, zvýšení hladin bilirubinu v krvi, zvýšení hladin močoviny v krvi, zvýšení hladin kreatininu v krvi, změny v parametrech draslíku v krvi, zvýšené hladiny alkalické fosfatázy, zvýšené hladiny chloridů, zvýšené hladiny glukózy, zvýšené hladiny t rombotsitiv snížení hladiny hematokritu, zvýšení úrovně hydrogenuhličitanu, úroveň odchylky sodného.

Léze a otravy: komplikace po zákroku.

Doba použitelnosti

2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

http://lek.103.ua/ormaks-kapsuly-instruktsiya/
Up