logo

Problematika transplantace očí a obnovy zraku v oftalmologii je velmi akutní. Je to díky zdravým očím, které člověk vnímá většinu příchozích informací. Problémy s viděním mohou dát člověku spoustu nepříjemností. Pokusme se zjistit, jak skutečná je transplantace oka a jaké operace při transplantaci částí oka jsou prováděny.

Je možné transplantovat dárcovské oko pacientovi?

Nezáleží na tom, jak smutně to může znít, ale doposud se neprovádí kompletní transplantace oka (transplantace příjemci zdravého orgánu zraku). Tato operace má řadu obtíží, které ještě není možné překonat (tento problém je zvláště akutní u pacientů, kteří podstoupili enukleaci oční bulvy - její odstranění). Je to z několika důvodů:

  • Poškozené oko (s transplantací od dárce, následované instalací na oběžné dráze příjemce) nelze nahradit, protože orgán zraku sám o sobě má vysoký stupeň antigenicity, který způsobuje jeho odmítnutí (je to tak velké, že pokud předpokládáme, že ho člověk mohl transplantovat) zdravé oko, prostě by se nedostal ke kořenům do oka.
  • Cévní aparát oka je tak složitý a sestává z velkého množství krmných krevních kanálů, které není realistické provádět operaci i při částečné obnově. Oční cévy nelze propojit ani pomocí vysoce výkonných elektronových mikroskopů a za použití moderního zdravotnického vybavení.
  • Je známo, že mozek ze sítnice přijímá informace zrakovým nervem, který je díky impulzům z nespočetných neuronů integrován do obrazu. Lékaři dosud neuspěli v obnově této vazby, ale již některé americké výzkumné ústavy se naučily transplantaci bioprostézních pokusů pokusným zvířatům po jejich instalaci, mohou rozlišovat přítomnost slunečního světla, což je jistě úspěch.

Tip: doposud žádné kliniky na světě transplantované oči transplantovali. Proto buďte ostražití, když obdržíte návrhy "zázračného transplantace" orgánů vidění za báječnou cenu z různých druhů šarlatánů.

Operace náhrady očí

Ačkoliv transplantace orgánů zraku (úplné nahrazení očí) není pacientům prováděna dnes, operace s transplantovanými částmi oka jsou již úspěšně prováděny. Už se jim podařilo prokázat svou účinnost a umožnit většině pacientů obnovit jejich vidění. Všimněte si, že materiál dárce je získáván z mrtvol lidí, kteří právě zemřeli.

Na rozdíl od orgánů, jako jsou ledviny (které byly dlouhodobě úspěšně transplantovány) nebo srdce, jejichž kompatibilita (například faktor Rh a krevní skupina dárce a příjemce) je v mnoha ohledech hlavním požadavkem, není to pro oči nezbytné.

Předtím, než si lékař vezme potřebný materiál pro implantaci do svého pacienta, pečlivě prozkoumá historii osoby, která zemřela, aby zjistila infekční onemocnění, HIV (AIDS), náchylnost k rakovině a dalším onemocněním. To se provádí za účelem vyloučení faktorů, které mohou ovlivnit kvalitu přihojení tkáně a důsledky pro zdraví pacienta.

Tip: aby bylo možné transplantovat různé části očí (rohovku, čočky, spojivky nebo skléry) očním lékařem, je nutné diskutovat o proveditelnosti takové radikální metody léčby očních onemocnění.

Je možné provést transplantaci rohovky

Transplantace rohovky je účinnou metodou obnovení vize pacienta. Hraje roli sběrné čočky a díky ní se sluneční světlo zaměřuje na sítnici oka. Pokud je tato část oka vystavena deformacím, zjizvením a dalším patologiím, ztrácí oko svou průhlednost a schopnost vnímat obraz. Pro její transplantaci existuje řada indikací, mezi kterými jsou:

  • poranění rohovky, která má za následek nevratné účinky a schopnost vnímat obraz;
  • zjizvení rohovky a otok;
  • chemické popáleniny skořápky;
  • zničení rohovky, která vznikla v důsledku špatně provedených očních operací;
  • ulcerózní léze různých etiologií;
  • bulózní keratopatie.

Během transplantace rohovky jsou postižené tkáně odstraněny a na jejich místě lékař implantuje tkáně dárce. Při použití speciálního mikroskopu chirurg vytvoří správnost tvaru rohovky, řídí stupeň napětí chirurgických stehů, po kterém se lék vstřikuje do oka, čímž se zabrání jeho infekci v časném pooperačním čase.

Možné komplikace v pooperačním období

Nejcharakterističtější pooperační komplikací transplantace rohovkové membrány je její odmítnutí. Komplikace navíc zahrnují doprovodné oční infekce. Lze také pozorovat:

  • porušení integrity chirurgických stehů;
  • změna nitroočního tlaku;
  • nitrooční krvácení a únik tekutin;
  • exfoliace oční sítnice;
  • ve vzácných případech katarakta.

U většiny pacientů je úspěšná náhrada poškozené rohovky a obnovení vidění. Navzdory úspěchu tohoto radikálního typu léčby může doba zotavení trvat mnoho měsíců.

Také o kvalitě transplantace lze hovořit až po roce. Pokud pacient trpí takovou nemocí jako krátkozrakost, pak může lékař po určité době doporučit úpravu zraku.

Komentář 2 k tématu „Je možné provést transplantaci oka a jak realistický je?“

V Británii byla provedena první umělá bionická operace transplantace očí na světě - Channel One

Dobrý den, hledám tento konkrétní program o transplantaci očí. Řekni mi, kde je ti

http://vseoperacii.com/glaza/peresadka-glaz.html

Transplantace rohovky

Obsah

Transplantace rohovky, nejběžnější transplantační operace dnes, byla prováděna více než sto let.

"Mecca" pro zahraniční pacienty Singapur je bývalý pirátský ostrov. Dnes se nazývá zemí snů. Představte si, že obyvatelé těchto malých venkovských ostrovů přinášejí půdu a rozšiřují své území umělými kopci. V takových stísněných podmínkách navíc v relativně krátkém čase dosáhne malé asijské země hřiště ohromujícího lékařského úspěchu. Singapur již v tomto roce očekává milion zahraničních pacientů. Mezi nimi je mnoho, kteří sem chodí při hledání dárcovských rohovek.

Potřeba těchto operací roste každým rokem. Podle různých odhadů potřebuje 8 až 10 milionů lidí na celém světě keratoplastiku. Zpravidla musí být rohovka transplantována po poranění očí, zejména popálenin. Armádu pacientů doplňují vášniví fanoušci počítačů a pacientů po laserové korekci zraku, protože v obou případech často dochází ke komplikacím - „suchému oku“, které zbavuje lidskou čočku slepoty. Rizikem jsou také lidé trpící častými záněty.

Transplantace dárcovského srdce a ledvin je méně komplikovaná - subatrofie oční bulky zablokovala cestu pro chirurgy -

Oční dárce není vybrán pro fyziologické vlastnosti kompatibility -

Nahlásit video?

Po operaci

Bezprostředně po operaci se aplikuje obvaz na operované oko s plastovou ochranou.

  • Mobilita: Nebudete omezeni ve svých pohybech a budete se moci dostat z postele.
  • Prevence odmítnutí transplantátu: Budete užívat léky a kapky, aby se zabránilo odmítnutí a infekci.
  • Léčba drogami: Pravidelné léky by měly pokračovat podle pokynů svého lékaře.
  • Napájení: jíst a pít jako obvykle.
  • Eliminace bolesti: pokud cítíte bolest, můžete užívat léky proti bolesti.
  • Nevolnost a zvracení: podobné projevy jsou možné po operaci prováděné v celkové anestezii. Toto by mělo být oznámeno sestře. Můžete získat léky, které zmírňují pocit nevolnosti.
  • Úprava vody: je možné se osprchovat, ale není povoleno smáčení oka během prvních pooperačních dnů.

Jaká je délka hospitalizace?

Vývoj oka v embryonálním období

Retinální transplantační technologie

Fotograf odmítl anestezii, aby provedl operaci na svém srdci.

N.Z: - A kdo z předních oftalmologů v zemi může potvrdit, že Tamara Gorbačov vidí s novým okem?

EM: - Tamaru jsem ukázal mnoha oftalmologům. Ať už to Tamara vidí nebo ne, může být někdo přesvědčen tím, že sleduje videokazety vizuálních cvičení Tamary Gorbachevové, které navrhl Alexey Saveliev. Jsou připojeny k mé knize o této jedinečné operaci.

Staritsa Matrona léčila nemocné již od dětství a předpovídala budoucnost

Velký slepý

Historie ví mnoho případů, kdy slepí dosáhli ve svých životech nebývalých výšek. Stačí si vzpomenout na velkého Homera, který představil svět Iliadě a Odyssey, bulharskému věštci Wangu, kanonizovanému německým filosofem Jevgenij Dühringem, sochařem Linem Poem. Nejslavnější slepý hudebník naší doby, Ray Charles, v pěti letech onemocněl glaukomem a stal se slepým. Ale nemoc mu nebránila stát se majitelem 14. Grammy. Slavná italská operní zpěvačka Andrea Bocelli oslepila ve věku 12 let. Eric Weichenmeyer se stal prvním slepým horolezcem na světě, který dobyl Everest a další horské vrcholy. Ruská zpěvačka Diana Gurtskaya, která je slepá, nezasahuje do turné a sbírání celých domů.

http://kapitano.ru/krasota-i-zdorove/8366-vozmozhna-li-peresadka-glaza.html

Operace transplantace očí

V roce 1977 odborníci z Národního institutu oka Spojených států uvedli, že transplantace oka je nemožná a není možné obnovit průtok krve a inervaci dárcovského orgánu. Výzkum v této oblasti se však nezastavil - vědci z různých zemí provedli mnoho experimentů na zvířecích modelech, jejichž výsledky naznačují, že je stále možné provést takový transplantaci. Nejen to - může se konat v příštím desetiletí.

Oko je komplexní komplex složený ze svalů, nervů a krevních cév, které interagují s mozkem. Vědci pracující na technologii transplantace očí čelí obtížnému úkolu - zajistit, aby oko dárce bylo funkční. Je důležité zachovat životaschopnost neuronů v dárcovském orgánu, stejně jako zajistit růst nervových buněk po zákroku.

Výzkumníci z Tufts University (Tufts University) provedli experiment na tadpoles spurts frog. Transplantovali rudiment oka na ocas pulec, což vedlo k rozvoji plnohodnotného orgánu zraku, stejně jako k tomu, že tento orgán byl funkční. Aby však kompenzovala nedostatek vidění v pulcích, zbavených vlastních očí, tato metoda pomohla jen částečně.

Poté se autoři rozhodli ovlivnit proces růstu neuronů, posílit jej pomocí zolmitriptanu, látky, která je součástí léčiv určených k léčbě migrén. Zolmitriptan byl injikován do jedné skupiny transplantovaných pulpulů a druhý byl pod kontrolou a přípravek nebyl podán těmto zvířatům.

Vědci zjistili, že podávání zolmitriptanu přispělo k zajištění inervace transplantovaného oka u 40% zvířat (v kontrolní skupině bylo pouze 5%). Někdy po transplantaci autoři hodnotili vizuální schopnosti terčů, prováděli experiment s cílem určit jejich schopnost rozlišovat barvy: zvířata potřebná k tomu, aby se vyhnuly červenému prostředí, pohybující se do modrého prostředí. Tento úkol mohl provést 76% zpozorovaných tadpole, 3% nevidomých, 11% z těch, kterým byly oči transplantovány, a 29% jedinců, kterým byl injikován zolmitriptan.

Zavedení zolmitriptanu také zlepšilo schopnost zvířat vnímat holistické obrazy: po tomto snímku následovalo 80% zdravých zvířat, 38% slepých, 32% těch, kteří dostali oko a 57% pulců, kteří podstoupili transplantaci, a zavedení zolmptriptanu.

Je stále předčasné testovat goldpryptan v lidských experimentech. Vědci vedeni Michaelem Levinem (Michael Levin) poznamenávají, že získané údaje nám dávají naději, že bude možné transplantaci očí v budoucnu. Je také důležité, aby byl zolmitriptan již schválen pro použití u lidí.

http://med.vesti.ru/novosti/issledovaniya-i-otkrytiya/mozhno-li-peresadit-glaz/

Transplantace očí: dárce vs. bionické

Moderní medicína výrazně pokročila v problematice transplantací - dnes jsou na světě stovky tisíc pacientů s transplantovanými vnitřními orgány. Transplantace ledvin již není považována za jedinečnou operaci a v Číně se lékaři připravují na transplantaci hlavy. S tímto vývojem medicíny však zůstává oční transplantace problematickým problémem. Nejlepší oftalmologové světa se to snaží vyřešit, řekne MedAboutMe.

Pozadí

Poprvé se v roce 1905 uskutečnila operace nahrazující část oka, kdy byla rohovka (keratoplastika) transplantována Edwardem Cirmou. Zvykla si, ale v průběhu doby se zakalila - výsledky operace byly sníženy na nulu. Problém byl vyřešen až ve třicátých letech minulého století - v SSSR našel oftalmolog Vladimír Filatov způsob, jakým transplantovaná rohovka zůstala průhledná. Za tímto účelem stačilo vzít malou plochu do 2 mm dárcovského materiálu. V šedesátých letech byly tyto operace prováděny proudem a dnes je keratoplastika nejběžnějším postupem při oční transplantaci.

První operace, která se pokusila nahradit oči, se odehrála před 48 lety, 22. dubna 1969. Pak v Houstonu doktor Moore provedl částečnou transplantaci orgánu slepému pacientovi, Johnu Maddenovi. Rohovka, čočka a duhovka byly implantovány do člověka. Experiment však nebyl úspěšný - po 9 dnech se orgán začal odmítat, otevřelo se těžké krvácení a oko muselo být odstraněno. I přes tento výsledek je dnes tato operace považována za jeden z hlavních milníků transplantologie v oční praxi. Dnes se tento trend vyvíjí spíše na cestě přesazování částí oka než na úplné nahrazení orgánu. Oční lékaři transplantují rohovku, duhovku, čočku a další části těla. To pomáhá vrátit pozornost mnoha pacientům, ale nemůže zásadně vyřešit problém.

Lékařská komunita začala mluvit o transplantaci očí v roce 2000. Lékař Ufa, chirurg nejvyšší kategorie, Ernst Muldashev pak prohlásil, že je schopen provést úspěšnou operaci. Oční lékař trval na tom, že vyvinul novou techniku ​​transplantace orgánů. Faktem je, že úplnou transplantaci nelze provést z mnoha důvodů, zejména kvůli vysokému riziku odtržení oka dárce. Proto chirurg navrhl důslednou náhradu tkání těla pacienta zdravým použitím speciálního biomateriálu. Spolehlivé údaje o provádění takové operace, a ještě více o jejím úspěšném výsledku, však nejsou k dispozici dodnes. Nikdo pacientku neviděl. A Ernst Muldashev za posledních 17 let neopakoval, řekl, úspěšný experiment. Metoda proto zůstává pouze teorií.

Je možné transplantovat oko

Oftalmologové po celém světě zajišťují, že úplná transplantace očí není dnes možná. To je způsobeno řadou překážek, které tento lék dosud nepřekonal:

  • Tělo má vysoký stupeň antigenicity. Ve skutečnosti to znamená, že dárcovská tkáň, a ještě více celý orgán, se nekorenuje dobře. To je důvod, proč Dr. Moore v roce 1969 selhal. Od té doby bylo získáno mnoho zkušeností, které pomáhají snižovat rizika odmítnutí, ale stále je to v oční praxi.
  • Funkce oka jsou spojeny nejen se samotnou strukturou orgánu, ale is mozkem. Ve skutečnosti je to mozek, který vidí a oko je pouze prostředkem k získání informací. Obnovení optického nervu, kterým prochází signál, stejně jako bezpočet neuronů, díky kterým mozek vytváří obraz, je nemožné. Proto se lékaři naučili měnit části oka, poškození, které brání přenosu signálu, ale obnovit funkce, když je kanál ztracen - ne. Ze stejného důvodu není možná implantace sítnice, která je zodpovědná za vnímání a transformaci přijímaného signálu na nervové impulsy.
  • Komplexní cévní aparát oka. Orgán prostupuje četnými kapilárami a jejich spojení s cévním systémem příjemce není dosud možné ani za pomoci výkonných mikroskopů a moderního vybavení.

Jaká implantace nabízí oftalmologové

Navzdory všem možným potížím spojeným s transplantací očí lékaři stále dělali velké pokroky v obnově částečně ztraceného zraku. Nejběžnější operace jsou keratoplastika - transplantace rohovky. Tento typ mikrochirurgie je navíc považován za jednu z nejúčinnějších metod s nízkým rizikem komplikací. Pro keratoplastiku existuje jen málo kontraindikací:

  • Vaskularizovaný trn (s cévami).
  • Glaukom.
  • Vysoké riziko odmítnutí implantátu podle lékaře (dočasné kontraindikace).

Dnes se provádějí částečné a úplné transplantace rohovky. Kromě toho se lékaři naučili transplantaci různých vrstev membrány - je možné provést přes náhradu (přes celou tloušťku), transplantaci přední a dokonce i vnitřní vrstvu buněk.

Oční lékaři mohou kromě rohovky nahradit tyto části oka:

  • Iris.
  • Sclera
  • Conjunctiva.
  • Čočka (vloží umělý prvek - IOL, nitrooční čočku).
  • Vitreózní humor.

Před prováděním těchto operací je dárce (transplantace prováděn pouze od mrtvých) kontrolován na infekční onemocnění, včetně infekce HIV a hepatitidy C. Ve většině případů se to provádí za účelem zjištění rizik špatného přihojení tkání. Takový standardní požadavek při transplantaci, jako je kompatibilita faktoru Rh a krevní skupiny dárce a příjemce, pro oftalmologické operace nehraje žádnou roli.

Bionické oko

Jak již bylo zmíněno, transplantace sítnice se dnes neuskutečňuje kvůli speciálním funkcím této části oka a jejímu spojení s mozkem. Výzkum v tomto směru však stále probíhá, protože je to úspěšná transplantace sítnice, která umožňuje obnovit vidění u lidí s vážným poškozením orgánů av budoucnu dát příležitost vidět slepého od narození.

K průlomu v tomto směru došlo poměrně nedávno - v roce 2015 se Spojenému království podařilo provést operaci, která by tento pohled vrátila. Bionické oko (elektronický implantát) je implantováno u 80letého pacienta Roy Flynn. Muž byl diagnostikován se senilní nemocí - makulární dystrofií, která je považována za jednu z hlavních příčin slepoty u lidí ve věku 55 a více let. S touto chorobou je postižena centrální zóna sítnice a v počátečním stadiu nemoci člověk přestane vidět objekty umístěné ve středu, zůstává pouze periferní vidění. Později nemoc postupuje a dochází k úplné slepotě.

Bionická oční transplantace byla úspěšná - pacientův zrak byl obnoven a natolik, že člověk mohl dokonce číst. Bionické oko se skládá z implantátu sítnice a kamery instalované v brýlích. Protézu vytvořila americká společnost Second Sight a před zahájením operace na oka Roye Flynna již byla transplantována více než 100 pacientům s částečnou ztrátou zraku - pigmentovou retinitidou.

Hlavní indikace pro transplantaci částí oka

Transplantace částí oka dnes se provádí v případech běžných očních onemocnění.

Při jakémkoli vážném poškození rohovky, když není samotná slupka opravena, je indikována keratoplastika. Kromě toho operace pomáhá obnovit vidění i po chemickém a tepelném popálení, stejně jako po neúspěšné laserové korekci.

Pro bulózní keratopatii je předepsána transplantace vnitřní vrstvy rohovky. Onemocnění je spojeno se zhoršenou funkcí endotelu (vnitřní rohovková membrána). Současně se stroma nasává kapalinou, tvoří se charakteristické bubliny. Pokud se neléčí, je možná úplná ztráta zraku.

Nejúčinnější léčba nemoci, při které se čočka zakalí, je její úplná náhrada. Pacient je implantován umělým prvkem (nitrooční čočkou), který plně vrací vidění a časem neztrácí svou průhlednost.

  • Endoteliální dystrofie rohovky (Fuchsova dystrofie)

Dědičné onemocnění, které vede k abnormalitám ve vnitřní vrstvě rohovky. V důsledku toho, vidění klesá, je zde nesnášenlivost jasného světla, rozmazaných obrazů, pocit pálení a „písek v očích“ a tak dále. Transplantace rohovky je považována za nejefektivnější léčbu.

  • Vysoká krátkozrakost a hyperopie

Pro tyto zrakové postižení lékaři obvykle doporučují laserovou korekci. Pokud je však problém příliš zanedbáván, poruchy dále postupují, oční lékař může doporučit výměnu čočky za nitrooční čočku s vhodným optickým výkonem.

http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/peresadka_glaza_donorskiy_vs_bionicheskiy/

Transplantace očí

39 milionů lidí na celém světě. Retinální gangliové buňky se nemohou regenerovat, což činí tento stav v mnoha případech nevratným. Transplantace celého oka umožňuje v případě potřeby nahradit nemocné gangliové buňky sítnice, stejně jako celý optický systém a okolní tkáň obličeje. Nedávné pokroky v transplantaci obličeje ukazují, že transplantace očí může být slibnou léčbou nemocí, které jsou stále nevyléčitelné. Podívejme se, zda provádějí transplantaci očí od dárce v Rusku nebo jiné zemi světa.

Vědci se snažili úspěšně transplantaci očí v průběhu staletí. Ale nikdy předtím nebyl dárce oční transplantace úspěšně proveden na živé osobě. Komplexní síť svalů, cév a nervů oka, přímo spojená s mozkem, odsoudila minulé pokusy k selhání.

Pro další rozšíření našich znalostí o regeneraci nervů, imunosupresi a technických aspektech chirurgického zákroku je zapotřebí stále více transplantací očí u zvířat. Systematický přehled literatury byl proveden za účelem vyhodnocení studií, které popisují transplantaci oka od dárce ke zvířatům. Byly zahrnuty pouze ty studie, ve kterých bylo oko zcela bez jader a reimplantováno. Porovnání metod a výsledků studie. Ve většině publikované literatury bylo možné obnovit vidění pouze u chladnokrevných obratlovců. Existuje několik příkladů, ve kterých savci demonstrují přežití transplantované tkáně po neurovaskulární anastomóze a schopnost udržet krátkou elektroretinogramovou aktivitu v novém hostiteli.

V současné době neexistuje žádná léčba ztráty zraku v důsledku atrofie optického nervu a buněk ganglionu sítnice, což může být způsobeno glaukomem v konečném stádiu, traumatickou atrofií zrakového nervu a jinými onemocněními. Oční transplantace může být životaschopnou možností léčby.

Když je slepota způsobena traumatem, je často doprovázena těžkým znetvořením obličeje. 58% zranění oční bulvy ve Spojených státech je doprovázeno těžkým traumatem obličeje, takže existuje populace, která by potenciálně mohla těžit z kombinace transplantace obličeje a očí. S dalším zlepšením regenerace nervů a imunosuprese se transplantace stává stále životaschopnější možností léčby extrémně komplexních a oslabujících onemocnění.

Úrazy očí jsou čtvrtou nejčastější bitevní ranou pro americké vojáky. Z tohoto důvodu je americké ministerstvo obrany hlavním sponzorem výzkumu transplantace lidského oka.

Historie

První pokusy o transplantaci očí zvířat začaly v 19. století a dosáhly svého vrcholu během druhé světové války. V roce 1977 požádala poradní rada Národního očního institutu o omezenou a promyšlenou laboratorní práci při transplantaci očí. Pracovní skupina Národního očního institutu po promyšlené laboratorní studii dospěla k závěru, že transplantace očí nemůže být úspěšná. Tyto experimenty sledovaly otázky imunitního odmítnutí, nedostatečného průtoku krve a nedostatku nervové funkce. Optický nerv, který spojuje oko s mozkem, je součástí centrálního nervového systému (CNS), spolu s mozkem a míchou. Zatímco nervy v jiných částech těla - řekněme, v prstech nebo na pokožce hlavy - přežijí trauma a snadno se regenerují, CNS není tak stabilní. Dlouhodobě tento závěr ukončil otázku „je možné transplantaci oka“.

V posledních desetiletích došlo k obrovskému pokroku v dalších aspektech transplantační medicíny, včetně imunosupresiv a mikrochirurgických technik, které umožnily transplantace, které byly dříve nemožné. Úspěšná transplantace obličeje se stala běžnější a ukázala se bezpečnější a efektivnější, než se původně předpokládalo, tato operace může pomoci připravit cestu pro úspěšnou transplantaci očí. Před dvaceti lety byla transplantace rukou tématem říše fantazie, ale nyní se několik takových operací provádí každoročně. Můžu teď transplantaci očí? Ne! Ať už to bude možné udělat za 30 let, zůstává záhadou.

Významné objevy v oblasti transplantace očí

Před několika lety provedl tým chirurgů důležitý krok vpřed, ve kterém byla prokázána úspěšná transplantace oka krysy do jiné krysy, včetně spojení optických nervů. Tělo bylo zdravé a živé na další 2 roky. Dalším krokem, který je financován americkým ministerstvem obrany, je obnovit nervy, aby bylo možné skutečně obnovit vidění u hlodavců, primátů a nakonec i lidí.

Hnědá šedá krysa po úspěšné transplantaci oka týmem chirurgů ve Washingtonu.

Klíčovým problémem při transplantaci očí je tenký optický nerv. První překážkou bylo udržet nerv naživu. Není možné odstranit oko od dárce a zároveň zachovat všechny jeho struktury. Darování očí je postup, který vede k buněčné smrti.

V testech na myších Dr. Nickells zrušil gen BAX, klíčový hráč, který vede k buněčné smrti. V roce 2010 zjistil, že myši bez tohoto genu po poranění neztratily žádné z buněk zrakového nervu, dokonce ani o několik let později - zatímco u normální myši byly všechny buňky tři týdny mrtvé.

Od té doby Nickells pracuje na výzkumu v této oblasti. V budoucnu plánuje vytvořit lék blokující gen BAX, který může být přidán do roztoku, ve kterém je uloženo dárcovské oko. Tento lék by měl zabránit buněčné smrti dříve, než příjemce dostane orgán.

Druhá překážka, i když má udržet životaschopnost buněk, je nezbytná pro stimulaci růstu nervů. Dárcovský nerv se nemůže jednoduše spojit s pahýlem příjemce, ale musí se plně zotavit z očí do mozku. V dospělosti nemají nervové buňky tuto schopnost růst. Je nutné najít způsob, jak přeprogramovat staré neurony tak, aby byly mladé.

V lednu publikoval tým z Harvard School of Neuroscience článek, ve kterém se jasně objevil. Vědci vymysleli a aplikovali léky na myši. Lék zakazuje cestu potlačení nádoru a umožňuje růst neuronů. Když vědci vyřízli optický trakt mimo mozek, nerv se zotavil během 28 dnů.

Mohli by však myši skutečně vidět? Pro odpověď na tuto otázku, osm týdnů po zranění, vědci ukázali myším rotující buben, natřený svislými černobílými pruhy. Normální myš přirozeně otočí hlavu, aby sledovala pruhy. Myši s regenerovanými nervy se nepohnuly a naznačily, že nevidí.

Dr. Chiaki Komatsu zkoumá krysí oko ve své laboratoři.

Vědci si uvědomili, že k tomuto selhání při obnově vidění došlo, protože nově vyrostlé nervy se lišily v klíčových cestách od normálních nervů: postrádají izolaci, takže elektrické signály z oka poklesly před dosažením mozku. To je přesně stejný problém jako v nervech lidí s roztroušenou sklerózou. Výzkumníci tedy poskytli MS 4-AP stejné myši a po třech hodinách je znovu testovali. Najednou se zvířata začala pohybovat hlavami v reakci na rotující buben. Slepé myši opět viděly.

Následující kroky zahrnují zjištění neinvazivních způsobů sledování možného odmítnutí dárcovského oka u potkanů ​​a primátů.

Je možná transplantace oka?

Optický nerv, který vysílá z oka vizuální signály, se skládá z asi milionu vláken. Vzhledem k tomu, že transplantace oka od dárce vyžaduje, aby byl optický nerv odříznut a poté obnoven, vědci neočekávají, že tento typ postupu bude možný. Výzkumníci se zaměřují na to, jak regenerovat poškozené nervové nervy a jak nahradit poškozené sítnicové buňky zdravými štěpy.

Nehumánní primáti jsou dokonalým dalším krokem ve výzkumu po hlodavcích, kromě lidských mrtvol. Výzkum primátů (kromě člověka) může mít k dispozici širší škálu metod pro testování a prokazování funkčních návratů. Testy chování, stejně jako elektroretinografie, by byly cenným nástrojem při posuzování vizuální funkce a jejího účinku na zvíře. Tento krok, spolu s důsledným výzkumem, ve snaze o transplantaci očí bude klíčový pro stanovení chirurgické proveditelnosti postupu. Způsob, jak provést transplantaci očí, je skutečnou klinickou příležitostí pro ty, kteří ztratili zrak, je dlouhý a plný složitých vědeckých překážek. Požadované znalosti, chirurgické dovednosti, technologie a medicína však postupují do takové míry, že překonání těchto obtíží může být na dosah. Doufejme, že vám článek pomohl zjistit, zda je v tuto chvíli transplantace oka.

Kolik stojí transplantace oka?

Transplantace celého oka je experimentální postup. I když operace transplantace oka nebyla dlouhodobě proveditelná, nedávné vědecké studie naznačují, že transplantace oka je možná v blízké budoucnosti. Ztráta zraku má zničující účinek na celkové zdraví a psychosociální pohodu. Závažnost funkčního poškození a neschopnost obnovit vidění ospravedlňují výzkum transplantace oka jako potenciální terapeutickou strategii.

Z výše uvedených důvodů je transplantace očí dárce nemožná a není možné spočítat náklady na takový postup. Transplantace rohovky je však dostupná pro pacienty a na mnoha klinikách na světě existuje jasný ceník těchto služeb. Poptávka po transplantaci očí je nadměrně vysoká a je to on, kdo vytvoří cenu, když je postup proveditelný. Po celém světě více než 170 milionů nevidomých lidí, kteří by chtěli obnovit svou vizi a vidět svět v jasných barvách.

http://transplantaciya.com/peresadka-glaz/

Je možné transplantovat oko od dárce?

Dobrý den, milí přátelé! Vize je považována za nejdůležitější smyslový orgán, protože převážná část informací (více než 80%) se dostává očima. Proto je důležité udržovat zdraví zrakových orgánů a včas léčit oční choroby.

Nelze se zbavit některých očních onemocnění bez chirurgického zákroku, během kterých se provádí transplantace oka od dárce.

Bohužel dosud nebyla vynalezena metoda, která by zcela transplantovala zrakový orgán dárce, proto je dnes možné transplantovat pouze část oka. Vlastnosti tohoto postupu budou popsány v našem článku.

Je možné transplantovat dárcovské oko?

Transplantace celého oka dárce je nemožná vzhledem k tomu, že taková operace je neuvěřitelně obtížná. Existuje mnoho nuancí, proti kterým jsou moderní lékaři bezmocní.

Zde jsou jen některé z nich:

  1. Vzhledem k vysoké úrovni antigenicity zrakového orgánu (oka) je odmítnuta, proto nelze provést transplantaci dárcovského orgánu vizuálního vidění a jeho další instalaci.
  2. Složitost cévního aparátu optického orgánu je dána obrovským množstvím krmení tzv. Krevních kanálů, z nichž ve skutečnosti sestává. Dokonce ani elektronické ultramoderní mikroskopy a nejnovější počítače, módní lékařské vybavení, nepomohou k propojení těchto kanálů.
  3. Jak je známo, přenos informačních pulzů ze sítnice do mozku se provádí prostřednictvím důležitého orgánu, optického nervu. Později dochází k její integraci do obrazu, pro který odpovídají impulsy odpovídající samotným neuronům.

Je to důležité! Vzhledem k tomu, že lékaři dosud nenalezli způsob, jak toto spojení obnovit, transplantace dárcovského oka není možná.

Indikace pro transplantaci orgánů zrakového vidění

Pojďme zjistit, kdy se jedná o transplantované části oka. Následující oční patologie jsou indikacemi pro transplantaci:

  1. Poškození rohovky v důsledku poranění. Jakákoli poranění rohovky, kvůli níž nedochází k nezávislému zotavení, vyžadují keratoplastiku. Indikace pro jeho chování jsou chemické a tepelné popáleniny, stejně jako neúspěšná laserová korekce.
  2. Šedý zákal Při nemoci, jako je šedý zákal, se čočka zakalí, což vede k výraznému zhoršení zraku. Nejúčinnějším způsobem léčby tohoto onemocnění je transplantace části oka, po které následuje instalace dárcovské čočky nebo umělé nitrooční čočky.
  3. Bulózní keratopatie. Tato oftalmologická patologie je charakterizována zhoršenou funkcí endotelu rohovky. Operace je předepsána pro její léčbu, během které je transplantována vnitřní vrstva rohovky.
  4. Fuchsova dystrofie. Toto dědičné onemocnění je charakterizováno poruchou, která se vyskytuje ve vnitřní vrstvě rohovky, což vede ke snížení zrakové funkce a výskytu nepohodlí v oku. V závislosti na závažnosti onemocnění lze provést transplantaci rohovky.
  5. Vysoká míra hyperopie a krátkozrakosti. S vysokým stupněm krátkozrakosti a dalekozrakosti, kdy ani laserová korekce nepomůže, je pacientovi přiřazena transplantace čočky.

Několik slov o vlastnostech transplantace rohovky

Nejběžnější chirurgie transplantace rohovky je keratoplastika. To je jeden z nejmodernějších a nejúčinnějších způsobů, jak obnovit 100% (nebo v každém jednotlivém případě odlišně) vidění.

Je to důležité! Takový chirurgický zákrok je předepsán pro deformaci, zjizvení a další patologické stavy orgánů zraku, v důsledku čehož je ztráta průhlednosti rohovky a ztráta schopnosti vnímat vše kolem, tedy obrazů.

Existují následující indikace keratoplastiky:

  • poranění rohovky, které vedly k nevratným následkům a rychlému poklesu funkce zraku;
  • zjizvení a otok rohovky;
  • chemické silné nebo slabé, ale stále popáleniny;
  • deformita rohovky způsobená neúspěšnou operací;
  • ulcerózní léze rohovky.

Podstatou chirurgického zákroku je odstranění postižených tkání a implantování materiálu dárce na jejich místo.

Ve kterých zemích je nejlepší mít transplantaci rohovky?

V Moskvě se pro transplantaci rohovky doporučuje kontaktovat následující oftalmologická centra: Excimer, klinika Dr. Shilovy, Doctor Ozon

Náklady na keratoplastiku závisí na úrovni kliniky, vybavení používaném během operace a objemu operace. Minimální náklady na transplantaci rohovky v Rusku je 120 000 rublů.

Německo je považováno za jednu z nejlepších evropských a světových zemí pro keratoplastiku. Jistě jste slyšeli o jedinečných metodách léčby očních onemocnění, které nabízí německá oftalmologie.

Přední kliniky v Mnichově jsou známé svými moderními typy laserů, díky kterým je možné dosáhnout úspěchu během operace při transplantaci poškozené rohovky. Samozřejmě, ne každý si může dovolit léčbu v Německu kvůli vysokým nákladům na keratoplastiku (od 3000 eur), ale pokud taková příležitost stále existuje, neměli byste si ji nechat ujít.

Neméně populární je izraelská oftalmologie. Mezi hlavní výhody léčby v Izraeli patří:

  • nejvyšší úroveň poskytovaných služeb;
  • inovativní metody a technologie, které jsou zapojeny do procesu provozu;
  • nejmodernější drogy a materiály.

Dalším pozitivním bodem je, že cena transplantace rohovky v izraelských nemocnicích je v porovnání s očními klinikami v mnoha vysoce rozvinutých zemích mnohem nižší.

Video: Transplantace rohovky

Video z transplantace rohovky (zadní keratoplastika) oftalmologem Walterem Sekundem. Od roku 2010 je každoročně na seznamu nezávislého německého časopisu Focus jako jeden z prvních 30 katarakta a refrakčních očních chirurgů v Německu. Ve světě oftalmologie je Walter Sekundo znám jako první chirurg na světě, který provedl operace „FLEx“ a „SMILE“.

Navrhuji, abyste viděli, jak tato operace jde. Užijte si to!

Závěry

Schopnosti moderní oftalmologie a profesionalita kvalifikovaných oftalmologů umožňují úspěšně provádět operace transplantace částí dárcovského oka.

Kdo ví, snad v blízké budoucnosti, vědci najdou způsob, který umožní zcela transplantovat orgán zraku. Počkáme a uvidíme... Dokud se znovu nestretneme, milí čtenáři!

Budu rád, vaše komentáře a otázky! S pozdravem, Olga Morozová.

http://dvaglaza.ru/prochie-zabolevaniya-glaz/vozmozhna-li-peresadka-glaza-ot-donora.html

Transplantace očí

Prostřednictvím vize člověk vnímá 90% informací z okolního světa. Transplantace očí v případě traumatického poranění pomáhá částečně obnovit zrakovou funkci a zpomalit další rozvoj slepoty. Celková oční transplantace zatím není možná. Některé části zrakového orgánu dárce se však příjemcům dokonale aklimatizují. Takoví pacienti vyžadují další pozorování a specifickou lékovou terapii. Osoba, která se odváží transplantaci oční bulvy, by proto měla být obeznámena se základy postupu.

Je možné transplantaci optického orgánu?

Oftalmologie v 21. století dosáhla úspěchu v oblasti transplantací. Transplantace oka jako celku je však z několika důvodů nemožná. Když se vědci pokusili provádět takové operace na zvířatech, transplantovaný orgán odmítl. Kromě ztraceného oka způsobila také zánětlivé reakce v těle příjemce, což mohlo mít za následek smrt. Bohatá orgánová cévní síť také zabraňuje transplantaci, protože je nemožné šít malé kapiláry. Nervové buňky zrakového nervu rychle zemřou poté, co jsou odděleny od těla dárce. Proto je riziko, že transplantovaný orgán bude nefunkční. Probíhá však výzkum, vznikají experimentální zvířecí modely. Vědci vyjádřili ve vědeckých publikacích názor, že v budoucnu budou takové holistické implantace možné.

Transplantace částí oka

Některé oblasti vizuálního orgánu nemají antigenní struktury. Z toho důvodu na straně příjemce není na ně odmítnuta reakce.

Proveďte transplantaci jako dárce a umělou rohovku.

Pokud je transplantace oční bulvy od dárce k příjemci nemožná, je částečná transplantace skutečná a je prováděna v oftalmologické chirurgii. Materiál je odebrán z mrtvol - nedávno zemřelých lidí. To nevyžaduje kompatibilitu pro krevní skupiny nebo Rh faktor. Před provedením sběru materiálu však oftalmolog pečlivě zkoumá případovou historii zesnulého dárce, aby vyloučil infekční patologie (hepatitida, AIDS). Kontraindikace k transplantaci je přítomnost dárců rakoviny u dárce. Rohovka, čočka, spojivky a sklera podléhají transplantaci. Je však obtížné přenášet sítnici z dárce na příjemce. Je to shluk nervových buněk - prutů a kuželů. V nepřítomnosti krevního zásobení během několika minut tyto buněčné konglomeráty vymizí. Obtíže vznikají při přenosu clony. Tato oblast orgánu vidění není transplantována.

Operace a jejich typy

Transplantace orgánů zraku z jedné osoby na druhou se provádí pomocí několika typů chirurgických zákroků. U transplantovaných částí emitují následující typy operací:

  • Převod rohovky. Tato oblast je čočka, která sbírá a láme světelné paprsky. Pokud se zakalí, což je pozorováno u šedého zákalu a dalších patologií, vidění prudce klesá. Proto se odstraní nemocné tkáně a místo nich se nahradí rohovka dárce.
  • Implantace čočky. Slouží také jako objektiv. Vzhledem k zakřivení této struktury, orgán vidění zaměřuje obraz blízkých nebo vzdálených objektů na sítnici. Aktivita čočky reguluje ciliární sval. Při provozu je důležité řádně jej připevnit ke konstrukci.
  • Pohybující se spojivky. Spojivkový plášť je bohatý na krevní cévy. Zkušeným očním chirurgům se však podaří transplantovat ji bez poškození tkání.
  • Přenos skléry. Tato část oční bulvy také obsahuje bohatou cévní síť. Pokud však byla vlastní sklera člověka poškozena fyzickými nebo chemickými faktory, vyvstává otázka, zda ji nahradí dárcovskou.
Zpět na obsah

Jaký je postup?

Transplantační operace jsou prováděny ve speciálně vybavených chirurgických odděleních klinik. Předtím, než pacient vstoupí do operačního stolu, je mu poskytnuta laboratorní a instrumentální diagnostika, konzultace s úzkými odborníky. Lékař také určí, zda je pro pacienta kontraindikace k provedení zákroku.

Je-li pacientovi doporučeno vyměnit oblast oční bulvy, je poučen o průběhu operace a umístěn na několik dní do nemocnice. Intervence se provádí v lokální anestezii. Pokud člověk chce, může udělat celkovou anestezii. Oční chirurg pomocí speciálního vybavení odstraňuje postiženou oblast oční bulvy a odstraňuje dárcovskou část oka ze speciálního roztoku. Hemostáza se provádí elektrokoagulací. Operace se provádí pomocí mikroskopických přístrojů schopných dosáhnout hlubokých struktur bez poškození okolních měkkých tkání.

Obnova pacienta po operaci probíhá během několika dnů. Během tohoto období je pod pečlivým lékařským dohledem a užíváním cytotoxických léků.

Komplikace a využití

Častěji jsou takové chirurgické zákroky komplikovány odmítnutím transplantované tkáně. Na druhém místě je divergence chirurgických stehů. Poté následuje zvýšení nitroočního tlaku následované glaukomem. Také operace jsou komplikovány šedým zákalem. Méně časté jsou nitrooční krvácení nebo zhoršený odtok slzné tekutiny. Pokud komplikace ovlivňují sítnici a existuje riziko uvolnění, je transplantovaná část okamžitě odstraněna.

http://etoglaza.ru/hirurgia/peresadka-glaz.html

První na světě transplantace očí byla naše! A dokonce před 10 lety.

Novinářka AiF byla přítomna v jedinečné operaci - poprvé na světě byla provedena transplantace očí.

Operaci v All-ruském centru pro oční a plastickou chirurgii (Ufa) provedl renomovaný oftalmolog, lékař lékařských věd, profesor Ernst Muldashev. Reakce od ostatních oftalmologů byla smíšená. Někteří považovali jedinečnou operaci za vážný úspěch ruské oftalmologie, jiní nazývali Dr. Muldaševa šarlatánem a navrhovali nejen jeho anatematizaci, ale také zakázali vedení tohoto typu vědeckého výzkumu obecně.

Uplynulo 10 let. Jaký je výsledek? Rozhovor s autorem této operace provádí šéfredaktor AIF Nikolay Zyatkov.

Nikolay Zyatkov: - narazil jsem na knihu s názvem AntiMuldashev, z níž jedna obsahuje slova slavného oftalmologa L. I. Balashevicha: „Samotná operace je z hlediska oftalmologie pod jakoukoli kritikou. ani oko, ani sítnice sítnice nemohou růst, vyskytuje se pouze u plodu před narozením a pouze z určité embryonální tkáně. Jít do takové operace s Muldaševem je dát vaše vzácné oči šarlatánovi. “ Co můžete odpovědět?

Ernst Muldashev: - Každý vědec má svůj vlastní názor. Ve vědeckých debatách se rodí pravda. Bůh někomu zašeptá: „Udělej to!“, Někomu: „Proti němu!“ Bez tohoto boje by nedošlo k žádnému pokroku. Proto nejsem uražen profesorem Balashevichem. Chci jen poznamenat, že s pomocí biomateriálu Alloplant, který se připravuje z tkání mrtvých lidí a na místě, kde rostou jejich vlastní lidské tkáně, již bylo provedeno více než 1,5 milionu operací.

NZ: - Vysvětli, prosím, transplantali jste oko z mrtvoly nebo z něj udělali z alokace?

EM: - Přesunuli jsme z očí mrtvoly jen jeho hlavní části - sítnici, cévnatku a rohovku, a všechny ostatní části byly vyrobeny z aloplantátu, který, jak jsem řekl, je také tělesným materiálem, ale speciálně upraveným. Ve skutečnosti jsme vytvořili umělé oko z tkáně mrtvol - štěpů - takže tato operace může být nazývána transplantací očí.

N.Z: - Vážně jste doufali, že se objeví umělé oko, vyrobené z cizích tkání mrtvých těl? To je absurdní!

EM: - To není absurdní pouze na základě toho, že hlavní vlastností Alloplantu je stimulovat růst vlastních tkání. Proto existovala možnost, že „mimozemské“ oko rukou lékařů bude postupně nahrazováno tkáněmi oka. Četné experimenty na zvířatech, které předcházely jedinečné operaci, to potvrdily.

N.Z: - Zapadlo umělé oko?

EM: - Není to jen tak. Jeho přihojení bylo doprovázeno skutečnými zázraky, jako je zářivě červená záře od 5. do 17. dne, žlutá záře od 18. dne, přijetí podobného tvaru očního kelímku při vývoji oka s umělým okem. 74. den. Měli jsme dojem, že umělé oko se vyvinulo jako. během těhotenství. To znamená, že jsme byli svědky embryogeneze oka. u dospělých.

Výsledkem bylo, že v prázdné oční jamce Tamary Gorbachevové bylo vytvořeno ne zcela plné, ale stále lidské oko.

N.Z: - Tak Tamara Gorbačovová vidí s tímto novým okem nebo ne?

EM: - Její vize byla velmi obtížně formovatelná, zapomenutá po 20 letech slepoty. Kandidát biologických věd, psycholog Amir Šaripov ji vedl z temného světa do jasného světa. Teď Tamara má špatný zrak, i když. To je odhadováno jak 0.05, to je, 5%, který je dost chodit na jeho vlastní, číst velká písmena a rozpoznat postavy a tváře lidí. Mimochodem, často posíláme Tamaru, která mluví anglicky, aby do našeho centra přivedla slepé zahraniční pacienty ke konzultaci. Je to dojemné vidět, jak ona, kdysi „člověk bez očí“, s jistotou vede slepého přes chodby a schodiště.

N.Z: - A kdo z předních oftalmologů v zemi může potvrdit, že Tamara Gorbačov vidí s novým okem?

EM: - Tamaru jsem ukázal mnoha oftalmologům. Ať už to Tamara vidí nebo ne, může být někdo přesvědčen tím, že sleduje videokazety vizuálních cvičení Tamary Gorbachevové, které navrhl Alexey Saveliev. Jsou připojeny k mé knize o této jedinečné operaci.

N.Z:: - Jak lze podle Vašeho názoru transplantaci očí v budoucnu umístit na dopravník, jak to kdysi provedl profesor S.N. Fedorov s operací šedého zákalu?

EM: - Sotva. Tato operace, jak se říká, pod Bohem. Mimochodem, brzy plánuji udělat druhou operaci. pokud dostanu povolení od Ministerstva zdravotnictví.

http://www.aif.ru/health/life/16340

Transplantace očí - realita nebo fantazie?

Proč je transplantace oka nemožná

  • spojivky;
  • čočky;
  • rohovka;
  • sklera.

Experimenty profesora Muldaševa

Transplantace očí

  • kteří trpěli rakovinou;
  • byli nositeli HIV AIDS, tuberkulózy, syfilis a jiných infekčních onemocnění;
  • zemřel na otravu jedy.
  • nemůže zvednout těžké;
  • je třeba se vyhnout intenzivní fyzické námaze;
  • dlouhá práce na počítači je také zakázána;
  • v tomto období je nutné pravidelně navštívit očního lékaře pro preventivní účely;
  • Nemůžete navštívit lázně, sauny, být dlouho na otevřeném slunci.
http://morehealthy.ru/material/peresadka-glaznogo-yabloka-%E2%80%93-realnost-ili-fantastika-3220.html
Up