logo

Podle statistik jsou nekorigované refrakční chyby, šedý zákal a glaukom nejčastějšími chorobami zrakového orgánu. Bez léčby mohou tato onemocnění vést k výraznému snížení zrakové ostrosti a dokonce slepoty. Oční chirurgie může naštěstí zabránit rozvoji nežádoucích následků a obnovit schopnost člověka jasně vidět okolní svět.

Existuje mnoho různých očních operací. Úspěchy vědy a techniky umožňují léčbu oftalmologických onemocnění prakticky bez rizika pro lidské zdraví. A kosmetická chirurgie očních víček pomáhá vypadat atraktivně v každém věku.

Indikace pro chirurgii

Každá oční chirurgie má své vlastní indikace a kontraindikace. Proto je otázka jeho nutnosti rozhodována individuálně. Zda provést operaci závisí na závažnosti onemocnění a na schopnosti ho vyléčit konzervativními metodami. Je však třeba mít na paměti, že v některých případech je operace nezbytná, například u těžké endoftalmitidy, která není přístupná k léčbě akutního záchvatu glaukomu.

Oční operace se provádí v následujících situacích:

  • závažná progresivní ztráta zraku;
  • astigmatismus, který není přístupný brýlovým a kontaktním opravám;
  • šedý zákal, který zhoršuje vidění a snižuje kvalitu lidského života;
  • glaukom, ve kterém léky již nemohou normalizovat nitrooční tlak;
  • poranění, pohmožděniny, těžké odchlípení sítnice, zánětlivá onemocnění, nádory, atrofie oční bulvy;
  • osobní touha člověka mít operaci na očích (míní se takové typy operací, jako je blefaroplastika).

V případě refrakční chirurgie se rozhodnutí o vhodnosti chirurgického nebo laserového zákroku provádí ve spolupráci s kvalifikovaným lékařem. Ale pokud jde o plastickou chirurgii, člověk sám rozhoduje, zda má operaci udělat na očích. Lékař ji odmítne provést pouze v případě, že existují absolutní kontraindikace.

Metody oční chirurgie

Existuje mnoho druhů operací na očích, které lze rozdělit do několika velkých skupin. První zahrnuje chirurgické zákroky ze zdravotních důvodů. Takové operace pomáhají zachovat vidění, zabraňují šíření infekce nebo růstu maligního tumoru.

Druhá skupina zahrnuje různé metody refrakční chirurgie. Naneštěstí refrakční oční chirurgie nemá terapeutický účinek, ale pouze eliminuje existující refrakční chyby (krátkozrakost, astigmatismus a dalekozrakost). K tomu je nejčastěji prováděna korekce laserového vidění.

Třetí skupinu tvoří plastická chirurgie na očích. Jejich cílem je eliminovat kosmetické defekty (póza, everse, bloat, ošklivé benigní neoplazmy). A některé operace vám umožní odstranit tašky pod očima, změnit barvu a dokonce i řez očí. Takové chirurgické zákroky se provádějí na žádost pacienta.

Keratoplastika

Podstatou keratoplastiky je transplantace rohovky dárce pacientovi. Provádí se keratokonusem, různými opacitami, jizvami, defekty, degenerativními změnami rohovky. Rohovkový štěp může mít odlišný tvar, tloušťku a velikost. Celá rohovka může být transplantována (celková transplantace) nebo její jednotlivé vrstvy (vrstvená keratoplastika).

Sítování

Jedná se o moderní metodu léčby počátečních stadií keratokonu. Omezení jeho implementace jsou minimální. Zesíťování koriguje dobře vidění a je alternativou transplantace rohovky.

Laserová koagulace sítnice

Provádí se odtržení, dystrofické a vaskulární léze sítnice. Laserová koagulace pomáhá zastavit patologické procesy v fundu u diabetu a degenerace sítnice. Tento postup se často provádí u těhotných žen v případě odchlípení sítnice. Po zákroku mohou porodit sami, aniž by se uchýlili k císařskému řezu.

Korekce laserového vidění

Zlatým standardem pro laserovou operaci pro korekci refrakčních vad je LASIK. To vám umožní měnit refrakční sílu rohovky tím, že odstraní jeho stroma. Membrána epitelu a bowmanu není ovlivněna, což umožňuje zachovat strukturu a funkce rohovky. Operace ke změně barvy očí se také provádí pomocí laseru.

Fotorefrakční keratektomie

PRK je odpařování rohovkových tkání excimerovým laserem. Na rozdíl od techniky LASIK je cílem fotorefrakční keratektomie odstranění horní vrstvy rohovky.

Po zákroku zůstane velký povrch rány, kvůli kterému musí člověk projít dlouhou dobou zotavení. Potřebuje několik dní sedět v temné místnosti a sluneční brýle po operaci PRK by měly být nošeny týden nebo déle, protože po oční operaci je nelze vystavit světlu.

Refrakční výměna čočky

To je indikováno pro krátkozrakost vysokého stupně (více než 12-15 dioptrií). Průhledná čočka je odstraněna stejným způsobem jako zakalená, protože operace probíhá stejným způsobem jako ošetření šedým zákalem (fakoemulzifikační metoda). V důsledku lokální anestézie pacient během zákroku nikdy neublíží. Během operace je pacientovi implantována intraokulární čočka o požadované síle, která významně zlepšuje vidění.

Odstranění katarakty

V současné době se operace nahrazení oční čočky provádí metodou fakoemulzifikace (FEC). Po extrakci masek čočky chirurg implantuje pacientovi zadní kapsulární intraokulární čočku (IOL, umělá čočka) požadované síly. Několik měsíců po takové operaci na očích člověka si můžete vyzvednout brýle pro čtení.

Korekce chirurgie strabismu

Během zákroku chirurg odstranil části očních svalů. To umožňuje, aby oční bulva měla správnou polohu a správný strabismus. Chirurgická léčba je zpravidla indikována v případě, kdy ortoptický účinek nemá požadovaný účinek.

Vitrektomie

Vitrektomie je chirurgické odstranění sklivce - transparentní gelovité látky umístěné uvnitř oční bulvy. Provádí se hemofaltem, proliferativní retinopatií, destrukcí sklivce.

Chirurgie glaukomu

Cílem je normalizovat cirkulaci nitrooční tekutiny, jejíž porušení může nastat při degenerativních změnách v předním komorovém úhlu nebo v důsledku jeho překrytí duhovkou. Oční chirurgie se zpravidla provádí ambulantně a doba zotavení trvá jen několik dní.

Skleroplastika

Je zaměřen na posílení skléry a zabránění prodloužení oční bulvy. Skleroplastika je indikována pro rychle progresivní krátkozrakost. Po stabilizačním procesu můžete provést korekci laserového vidění, ale předtím by měl být dostatek času.

Odstranění očních lézí

Často se operativně odstraňují papilomy, cysty a pterygium. Po několikadenním zásahu mohou být oční víčka oteklá, pak opuch úplně zmizí. Pití alkoholu před a po každém oftalmologickém zákroku je velmi nežádoucí.

Oční enukleace

Tato operace je zaměřena na odstranění oka spolu se všemi jeho membránami, je indikována pro těžká poranění, glaukom v konečném stádiu, atrofii oční bulvy, silnou bolest nebo zánět v slepém oku. Pro odstranění kosmetické vady je do pacienta implantována protéza (materiál je speciální plast).

Enukleace by neměla být zaměňována s vykuřováním (extrakce obsahu oční bulvy) a exenterací (odstranění oka spolu se všemi strukturami orbity).

Blepharoplastika

Blepharoplastika je řada operací prováděných na očních víčkách. Jsou účinné pro zvrácení, zkroucení, opomenutí očních víček. Kosmetická blefaroplastika je populární - operace pro zvětšení očí, odstranění vrásek, přebytečné kůže v horním nebo dolním víčku atd.

Také populární u žen jsou operace pro odstranění sáčků pod očima. Během chirurgického zákroku lékař vykašlává ochablé, ochablé tkáně a pak ukládá intrakutánní stehy.

Absolutní kontraindikace

Každá operace má své vlastní kontraindikace. Indikace pro jednu operaci může být absolutní kontraindikací pro jinou operaci. A toto je téma pro samostatný článek. Nejčastěji se v oftalmologii provádí korekce laserového vidění.

Kontraindikace tohoto typu provozu jsou:

  • krátkozrakost větší než 12–15 dioptrií;
  • rychle progresivní ztráta zraku;
  • zánětlivé, traumatické, dystrofické léze rohovky;
  • keratokonus, glaukom, katarakta, atrofie zrakového nervu;
  • většina nemocí sítnice;
  • mladší než 18 let;
  • období těhotenství a kojení u žen;
  • sklon vytvářet keloidy;
  • diabetes mellitus, AIDS, ekzém, revmatoidní artritida, neurodermatitida, lupénka a některé další závažné choroby.

Po důkladném vyšetření a vyšetření může lékař rozhodnout, zda pacient může operovat.

Jak se připravuje na operaci

Před operací jsou pečlivě studovány všechny indikace, kontraindikace, možná rizika. V předvečer chirurgického zákroku musí pacient podstoupit kompletní vyšetření, včetně vyšetření, vyšetření terapeutem, zubním lékařem atd. Jak se provádí oční operace, závisí na jejím typu a účelu. Typ anestézie se volí individuálně v každém případě.

Je těžké s jistotou určit, kde je lepší operaci na očích - na veřejné nebo soukromé klinice. Výběr zdravotnického zařízení je nutné věnovat pozornost kvalifikacím odborníků, kteří v něm pracují, kvalitě vybavení a cenové politice.

Možné komplikace

V některých případech může po zásahu dojít k nepříjemným následkům. Mohou se vyskytnout alergické reakce na léky, zánětlivé léze oční bulvy (iridocyklitida, endoftalmitida), odchlípení sítnice, narušený oběh nitrooční tekutiny, opacita rohovky atd. S pomocí vizuálních vylepšení je možné provést nesprávný výpočet nitrooční čočky nebo tloušťku chlopní rohovky.

Pooperační období

Délka pooperačního období po oční operaci se může pohybovat od několika hodin do několika týdnů nebo dokonce měsíců. Vše záleží na závažnosti onemocnění, složitosti operace, komplikacích, které vznikly. Nejjednodušší je korekce zraku metodou LASIK.

Během doby zotavení musí být obsluhovaná osoba pod dohledem oftalmologa. Lékař také musí pacientovi sdělit, jak se starat o oči a co dělat po operaci.

Dnes, oční chirurgie může zlepšit zrakovou ostrost a léčit vážné nemoci. Díky moderní technologii má téměř každý člověk možnost odmítnout každodenní používání očních kapek, pravidelné nošení brýlí a kontaktních čoček.

http://okulist.pro/korrekciya-zreniya/operacii/

Laserová chirurgie v oftalmologii

Dohodněte se na telefonním čísle +7 (495) 604-10-10 nebo vyplněním online formuláře

Správce vás bude kontaktovat pro potvrzení zadání. Klinika "Capital" zaručuje úplnou důvěrnost Vaší léčby.

Náklady na

Jaká oční onemocnění jsou léčena laserem:

  • onemocnění sítnice spojená s diabetes mellitus, trombózou sítnicových žil a dalšími chorobami,
  • retinální dystrofie s krátkozrakostí, hrozba odchlípení sítnice a roztržení sítnice,
  • věkem podmíněné změny sítnice
  • glaukom

Vlastnosti laserové oftalmické chirurgie

Všechny laserové oční operace jsou prováděny ambulantně, v lokální anestézii. Během procedury se objevují záblesky zeleného světla, které zpravidla nejsou doprovázeny bolestí, ale mohou způsobit mírné nepohodlí pacienta. Doba trvání procedury je 10-20 minut, v závislosti na množství intervence.

Po operaci se pacient může vrátit domů. Je třeba poznamenat, že pokud byl během procedury žák rozšířen (instilací speciálních očních kapek), pak do 2 hodin po operaci došlo k poklesu, rozmazanému vidění (v tomto období nemůžete řídit auto).

Typy laserové oční chirurgie

Panretinální retinální laserová koagulace

Diabetická retinopatie je vaskulární komplikace, která je charakteristická pro dlouhodobý diabetes mellitus. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin slepoty mezi pracující populací vyspělých zemí. S touto komplikací diabetu je spojeno 70–80% všech zrakově postižených.

Panretinální retinální laserová koagulace se provádí u některých forem diabetické retinopatie, posttrombotické retinopatie, stejně jako dalších patologických procesů sítnice, doprovázených tzv. Retinální ischemií (tj. Nedostatečným kyslíkem v sítnici). Výsledkem těchto procesů je aktivní růst nově vytvořených cév na sítnici, což zase vede k rozvoji sklivcových krvácení a odchlípení sítnice.

Laserová koagulace sítnice je aplikace na povrch sítnice popálenin (koagulátů) různých velikostí v různých množstvích (v závislosti na typu expozice). Pro zachování vidění ničí laserová expozice hypoxickou sítnici, která brání rozvoji nových krevních cév a přispívá k zachování vizuálních funkcí.

Účel operace. Tento postup je zaměřen na zlepšení funkčního stavu sítnice, její posílení a zachování zraku. V současné době četné studie ukázaly, že včasná panretinální laserová fotokoagulace sítnice u některých typů retinopatie je jedinou účinnou léčbou, která přispívá k zachování vizuálních funkcí. Laserová léčba ne vždy zlepšuje zrakovou ostrost, ale může zastavit její další ztrátu.

Procedura vyžaduje expanzi zornice (instilací kapek, která netrvá déle než 20 minut, po které dojde k dočasnému snížení vidění během 2 hodin).

Zpravidla se vyžaduje 3-4 sezení laserové koagulace sítnice. Pokud patologické nově vytvořené cévy nezmizí nebo se znovu neobjeví, počet sezení by měl být zvýšen.

Oční lékař poskytne doporučení týkající se přípustné fyzické námahy a vysvětlí, jak často byste měli přijít na vyšetření.

Fokální laserová koagulace sítnice

Provádí se s lokálními patologickými změnami na sítnici, které ohrožují rozvoj strašných komplikací, včetně odchlípení sítnice. Fokální laserová koagulace sítnice se zpravidla provádí v přítomnosti dystrofie (ztenčení) na periferii sítnice, což představuje potenciální nebezpečí z hlediska vývoje slz, odchlípení sítnice, stejně jako již existujících slz na sítnici. Nejčastěji se takové změny vyvíjejí s krátkozrakostí. Kromě toho se tato operace provádí s lokálními změnami v propustnosti cévní stěny, aby se eliminoval edém a zlepšil se funkční stav sítnice s různými změnami způsobenými věkem nebo řadou onemocnění.

Během fokální laserové koagulace pod vlivem laserového paprsku se na sítnici vytvoří spolehlivý hrot. Laser navíc snižuje vaskulární permeabilitu, zlepšuje výživu sítnice, pomáhá snižovat opuch.

Procedura vyžaduje expanzi zornice (instilací kapek, po které dojde ke snížení vidění během 2 hodin). Cena závisí na kategorii složitosti.

Laserová trabekuloplastika

Používá se v různých stádiích vývoje glaukomu, když není žádný účinek prováděné léčby léčivem, nebo pokud je léčba léky z nějakého důvodu kontraindikována, stejně jako v případě neuspokojivého výsledku chirurgické léčby glaukomu.

Operace laserové trabekuloplastiky spočívá v aplikaci bodového laserového spálení (koagulace) na trabekulární oblast. To pomáhá zlepšit odtok komorové vody a snížit nitrooční tlak.

Výsledek se odhaduje po 4 týdnech. Při laserové trabekuloplastice neexistuje žádný škodlivý účinek na oční tkáň, který v případě potřeby umožňuje opakované sezení na jednom oku.

Praxe ukazuje, že čím dříve se provádí laserový nebo chirurgický zákrok, tím stabilnější a bezpečnější je vidění u pacientů s glaukomem!

Laserová Gonioplastika

Laserová gonioplastika je koagulační procedura duhovky v kořenové zóně. Expozice laserem způsobuje okamžité zhutnění, snížení objemu tkáně, což napomáhá uvolnění předního úhlu komory. Laserová gonioplastika je účinná v glaukomu s úzkým úhlem, včetně necrudálních podmínek. Obvykle má tato operace pomocný charakter, protože dosažený účinek je obvykle dočasný. Uvolnění přístupu do předního úhlu komory však značně usnadňuje druhou fázi léčby - laserovou trabekuloplastiku.

http://www.stomed.ru/articles/oftamolog/lazernye-operatsii-v-oftalmologii/

Jak se provádí oční chirurgie

Lidské oko je kromě velmi malé velikosti velmi složitým orgánem. Chirurgické operace na něm jsou prováděny speciálním, velmi přesným, miniaturním přístrojem. Dnes je laser obvyklým „skalpelem“ v ruce chirurga. V očních operacích se používají i jiné inovativní technologie, jako jsou videokamery s vysokým rozlišením nebo flexibilní světlovody.

Vlastnosti

Oftalmologické operace se provádějí v případech, kdy jiné typy léčby byly neúčinné a mluvíme nejen o uzdravení, ale také o zachování zraku. Existují případy, kdy kontraindikace užívání drog je silnou alergickou reakcí pacienta.

Oční operace jsou samostatným prostorem v chirurgii - oční mikrochirurgii. Chirurgický zákrok se provádí pomocí mikroskopu drobnými punkcemi nebo řezy, což umožňuje minimalizovat možné komplikace, ale není možné je zcela odstranit.

Většina oftalmických operací se provádí ambulantně a nevyžaduje, aby byl pacient umístěn v nemocnici. Chirurgický zákrok se provádí v lokální anestezii s minimální ztrátou krve, takže po několika hodinách může pacient jít domů. Hospitalizace pacienta je vyžadována pouze v těžkých a obtížných případech.

Existuje mnoho typů oční chirurgie. Některé z nich jsou navrženy tak, aby odstranily jakýkoliv prvek oka, například odstranění sklivce nebo čočky. Ostatní operace a většina z nich provádí nápravné funkce, což vám umožňuje obnovit nebo zlepšit vidění, které utrpělo v důsledku nemoci. Kromě toho existuje určitá skupina operací, které jsou prováděny pro kosmetické účely a nenesou žádné léčebné a regenerační funkce. Nejoblíbenější oční chirurgie:

  • Rekuperace oddělené sítnice laserem;
  • Glaukom;
  • Šedý zákal;
  • Transplantace rohovky;
  • Blepharoplastika.

Laserová koagulace nebo „svařování“ oddělené sítnice se provádí ambulantně v lokální anestézii a pacient se ve stejný den vrací domů.

Léčba glaukomu může být prováděna laserem nebo chirurgicky. Obě metody jsou založeny na šetrné technologii a pacient nemusí být hospitalizován.

Odstranění katarakty je považováno za jeden z nejvyhledávanějších očních operací. Úroveň složitosti tohoto postupu určuje oftalmolog a v případě potřeby bude muset pacient strávit nějaký čas v nemocnici.

Transplantace rohovky je komplexní operace, která se provádí v celkové anestezii na oftalmologické klinice nebo v očním oddělení nemocnice.

Korekce očních víček a odstranění "sáčků" pod očima se nazývá blefaroplastika. K této operaci dochází po 40 letech, kdy jsou negativní změny příliš patrné. Nejčastěji ho používají veřejnost: umělci tetra a kina, televizní moderátoři, fotografické modely a někdy i politické osobnosti. Operace není příliš komplikovaná, ale měla by být prováděna v nemocnici.

Chirurgické postupy jako PRK a Lasik jsou také prováděny. Jsou zaměřeny na korekci vidění u krátkozrakosti, hyperopie a astigmatismu.

Příprava pacienta

Několik dní před plánovaným provozem by pacient neměl užívat alkohol. Oděv v den operace by měl být volný a neomezující pohyb. Ženy nemohou používat make-up. Pro zmírnění úzkosti může lékař nabídnout pacientovi uklidňující léky. Není dovoleno provádět oftalmologickou operaci u osob s horečkou a za přítomnosti zánětlivých procesů v těle. Před chirurgickým zákrokem pacient projde močí a krevními testy. Je proveden biochemický test krve a srážení krve. Diabetici musí předložit certifikát od nefrologa o absenci ledvinových patologií.

Lékař by měl být upozorněn na všechny léky, které pacient užívá. V případě potřeby lze snížit jejich dávkování. Pokud pacient užívá aspirin nebo jiné léky na ředění krve, musí být vysazeny několik dní před operací. To se provádí za účelem snížení rizika možného krvácení.

Když je pacient v nemocnici, za předoperační přípravu odpovídají zdravotní sestry očního oddělení. Pacient podstoupí kompletní lékařské vyšetření, aby bylo možné určit možné kontraindikace pro operaci. Při přípravě na nouzovou operaci může být pacientovi podána injekce antibiotik a užívání sulfonamidů. V den operace se pacientovy řasy a obočí odstraní a oko se promyje albuminem.

Postupný proces

Každá oční chirurgie má své vlastní postupné stadia. Operace katarakty se provádí například následujícím způsobem. Tento postup lze rozdělit do dvou fází:

  1. Vyjmutí objektivu.
  2. Implantace umělého prvku.

Nejprve provádějí anestezii oka, na které bude operace provedena. Potom chirurg provede malý řez, který nepřekročí 3 milimetry. Přední oční komora je naplněna látkou, která blokuje účinek ultrazvuku na vnitřní prvky oka. Potom se do otvoru zavede sonda, která je ultrazvukovým vysílačem připojeným k generátoru.

Pod vlivem ultrazvuku se čočka zničí a zbytky látky se odstraní speciálním odsáváním. Po úplném vyjmutí čočky se do incize implantuje nitrooční čočka, která je vyrobena z pružného plastu a při navíjení snadno vstupuje do malé řezy. Uvnitř oční komory se objektiv rozevře a zamkne. Po dokončení všech nezbytných úkonů, stehy lékaře.

Pooperační období a péče o pacienta

Po chirurgickém zákroku u tak citlivého orgánu jako oka se může normální život pacienta na chvíli změnit. Navzdory tomu, že operace jsou prakticky nekrvavé a provádějí se podle šetřící technologie, musí být přísně dodržována některá pravidla. Nejprve musíte splnit požadavky oftalmologa. Hodně záleží na typu operace. Pacient během rehabilitačního období vyžaduje kompletní odpočinek a absenci vnějších podnětů. Patří mezi ně hluk, hlasitá hudba a světlo. Kromě toho musíte dodržovat určitou dietu. Zahrnuje obiloviny, čerstvou zeleninu, libové maso a mléčné výrobky.

Obnova po operaci oka je spojena s individuálními charakteristikami těla a mírou složitosti chirurgického zákroku. Starší lidé potřebují odpolední zdřímnutí. Prvních několik dní po operaci by mělo přestat číst a sledovat televizi. Po vyjmutí čočky jsou kontraindikovány následující:

  • Pití alkoholu;
  • Vana nebo vana;
  • Každá fyzická aktivita;
  • Sportovní aktivity.

Neměli byste navštěvovat masové akce a první 2-3 týdny musíte nosit tmavé brýle. Kosmetika může být použita ne dříve než týden po operaci. Herní sporty spojené s vysokým zatížením jsou v průběhu roku kontraindikovány. Všichni domácí pracovníci by se měli starat o osobu, která podstoupila operaci očí. Lékař obvykle poskytuje doporučení pro péči o blízké osoby pacienta. Doba rehabilitace závisí na jejich přísném dodržování.

Pokud během pooperačního období bolest neprojde, ale zintenzivňuje se, je nutné se poradit s lékařem.

Recenze

Spousta zpětné vazby pochází z operace šedého zákalu. Téměř všichni pacienti si všimnou, že operace probíhá rychle a bezbolestně. Kromě toho se chudí lidé mohou spoléhat na státní kvótu. Operace výměny čočky může být provedena osobám jakéhokoliv věku, pokud nejsou kontraindikace. V procesu laserové koagulace většina pacientů zaznamenala pouze nepříjemné, ale docela tolerovatelné pocity. Mnozí si s vděčností vzpomínají na své lékaře, kteří se na ně vrátili.

Zde je popsán test barevné slepoty - popis metody stanovení.

Video

Závěry

Oční chirurgie není jen stres, ale také určité riziko. Před volbou oční kliniky byste si proto měli pečlivě přečíst recenze těch, kteří v této instituci obdrželi lékařskou péči. Bohužel, tam jsou lékařské quacks a aby nedošlo k litování později, musíte získat co nejvíce informací o klinice, jak je to možné.

Přečtěte si také o moderních metodách diagnostiky očních onemocnění - keratotopografie a počítačové perimetrie.

http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/kak-vypolnyayutsya-oftalmologicheskie-operacii.html

Oční chirurgie: popis, diagnostika a příprava

Oční chirurgie je chirurgický zákrok, který se provádí na kterékoliv části oka.

Oční mikrochirurgie se provádí za účelem odstranění defektů sítnice, odstranění šedého zákalu nebo nádorů a obnovení očních svalů. Nejběžnějším cílem oftalmologické chirurgie je obnovit nebo zlepšit vidění.

Oční chirurgie: popis

Pro mnoho očních operací se používá pouze lokální anestetikum a pacient je při vědomí. Oční oblast se promyje a na ramena a hlavu pacienta se umístí sterilní tkáň. Během celého postupu se monitoruje srdeční frekvence a krevní tlak.

Společné nástroje pro oční chirurgii zahrnují skalpely, čepele, pinzety, reflektory a nůžky. Mnoho očních mikrochirurgických operací v současné době používá lasery, které zkracují provozní dobu i dobu obnovy.

V případě potřeby může šití trvat až dvě až tři hodiny. Komplexní oční mikrochirurgie vyžaduje speciální dovednosti a celkovou anestezii.

Refrakční chirurgie používá excimerový laser ke změně tvaru rohovky. Laser umožňuje provádět operaci během několika minut bez použití stehů.

Při trabekulektomii chirurg používá laser k otevření drenážních kanálů nebo otvorů v duhovce, aby se zvýšil odtok komorové vody. Cílem je snížení nitroočního tlaku při léčbě glaukomu.

Laserová koagulace se používá k léčbě některých forem věkem podmíněné makulární degenerace. Procedura zastaví abnormality krevních cév, zpomaluje progresi onemocnění.

Oční chirurgie: diagnostika a příprava

Diagnostika zahrnuje měření zrakové ostrosti při nízkém a vysokém osvětlení, biomikroskopii s dilatací pupily, stereoskopické vyšetření fundu žáka s dilatací, hodnocení oční motility a binocularity, hodnocení odezvy zornic, eliminaci aferentních defektů zornic, refrakci, měření nitroočního tlaku.

Rovněž je třeba zvážit celkový zdravotní stav pacienta. Kromě oftalmologického vyšetření může chirurg vyžadovat kompletní fyzikální vyšetření.

Pacienti v předvečer oftalmické chirurgie přestanou užívat aspirin. Pacienti užívající ředidla by měli také konzultovat se svým lékařem, aby zjistili, kdy by měli přestat užívat léky před operací.

Aby se snížila možnost infekce, může chirurg před operací předepsat antibiotikum.

Pacientům se doporučuje, aby nepili alkoholické nápoje nejméně 24 hodin před a po očním zákroku.

Rekonstrukční péče

Po operaci je pacient v zóně obnovy. Někteří pacienti mohou zažít lehké podlitiny pod očima, které procházejí kolem oka. V případě silné bolesti, nevolnosti nebo zvracení by měl být chirurg okamžitě informován.

Po operaci se pacientům nedoporučuje ohýbat, zvedat těžké předměty, provádět intenzivní cvičení, plavat. Pacienti mohou být také předepsáni pro ochranu očí během spánku, stejně jako sluneční brýle nebo nějaký typ ochranných čoček během dne, aby se zabránilo zranění. Použití make-upu může být zakázáno na několik týdnů po operaci.

Někdy je nutné použít oční kapky po několik týdnů po operaci, aby se zabránilo infekcím, bolesti a zmírnilo zánět. Oční kapky se také používají ke snížení nitroočního tlaku. V některých případech je pro úspěšný výsledek operace rozhodující správné použití očních kapek.

Rizika oční chirurgie

Některá rizika oftalmické chirurgie zahrnují: t

  1. Undercorrection nebo hypercorrection v refrakční chirurgii. Obvykle se léčí korekce, ale hyperkorekce zahrnuje nošení brýlí nebo kontaktních čoček.
  2. Oslnění, halo, dvojité vidění a špatné noční vidění. Někteří pacienti mohou také ztratit citlivost na kontrast. Tyto příznaky mohou být dočasné nebo trvalé.
  3. Suché oči.
  4. Odtržení sítnice. Může se objevit během několika týdnů nebo měsíců po operaci.
  5. Endoftalmitida Infekce oční bulvy je dnes nejběžnější komplikací.
  6. Další závažné komplikace mohou zahrnovat slepotu, glaukom nebo krvácení.

Normální výsledky

Normální výsledky zahrnují obnovu nebo zlepšení vidění. Specifická zlepšení závisí na typu oftalmologie, provedeném chirurgickém zákroku a typu onemocnění.

Morbidita a mortalita

Úmrtí v oční chirurgii jsou velmi vzácná. Při použití celkové anestezie však mohou nastat komplikace. U většiny oftalmických operací vyžadujících pouze lokální anestezii se toto riziko nevyskytuje.

Alternativy k oční mikrochirurgii

Některé léky mohou být použity k léčbě některých oftalmických stavů. Například operace k odstranění glaukomu se provádí pouze u pacientů, kteří nereagují na léčbu. Pacienti s krátkozrakostí (krátkozrakostí), hyperopií nebo presbyopií mohou nosit kontaktní čočky nebo brýle.

Autor článku: Valery Viktorov, „Portál mořské medicíny“ ©

Prohlášení: Informace uvedené v tomto článku o oftalmologické chirurgii jsou určeny pouze pro informování čtenáře. Nemůže být náhradou za radu profesionálního zdravotnického pracovníka.

http://moskovskaya-medicina.ru/oftalmologicheskaya-hirurgiya-opisanie-diagnoz-i-podgotovka.html

Přehled typů očních operací

Špatný zrak nejen ničí osobu z obvyklého kruhu, ale také neumožňuje plně žít a dělat své oblíbené podnikání. Moderní oftalmologie neustále nabízí nové metody léčby očních patologií, z nichž hlavní je oční chirurgie. Učíme se podrobněji o metodách operací a jejich hlavních rysech.

Udělat nebo ne

Tam je názor, že moderní oční chirurgie je zaručena, že je bezpečný, protože se provádí co nejrychleji, snadno a bezbolestně.

Zdá se však, že zdánlivá jednoduchost takových zásahů je klamná, protože i každá kosmetická chirurgie je rizikem.

Oční lékaři nejčastěji nabízejí operaci k nápravě těchto velmi častých očních onemocnění, jako jsou:

  • šedý zákal;
  • krátkozrakost;
  • dalekozrakost.

Než se pacient rozhodne, měl by vědět o všech výhodách a nevýhodách operace. Existují jasné indikace, ve kterých je nutná oční chirurgie. Tyto intervence jsou prováděny v následujících případech:

  • odborná potřeba nejlepší možné vize (vojenský, profesionální sportovec, herec atd.);
  • hmatatelný rozdíl v refrakci oka (pro různé stupně krátkozrakosti na pravém a levém oku), který není přístupný korekci brýlemi: žádné oko nemůže nést brýle s rozdílem více než 2,5 dioptrií.

Touha pacientů zlepšit jejich vidění je přípustná, pokud neexistují přímé kontraindikace chirurgických zákroků.

Vyšší zraková ostrost vám umožňuje žít lepší kvalitu. Po obnově jeho zraku může člověk zvládnout nové dovednosti: například řídit auto nebo ovládat počítač po výměně čočky za šedý zákal. Ženy často rozhodují o operaci pro oči z estetických důvodů, doufají, že se zbaví brýlí.

Zvláště pečlivě by se mělo přistupovat k problematice oční chirurgie v dětství. Dítě ještě není schopno učinit správné rozhodnutí samo, a místo toho by všechna možná rizika takového zásahu měla být posouzena dospělými.

Typy operací očí

Existuje mnoho typů oční chirurgie. Například operace na oční bulce eliminují mnoho očních vad (myopie, zakalení čočky). Pacientům se nyní často nabízí chirurgická léčba laserem nebo ultrazvukem. s tak závažnou oční patologií, jako odtržení nebo retinální trhlina. Chirurgické zákroky na čočkách, s jejich náhradou umělou, se používají při progresi šedého zákalu. Někdy jsou oftalmologové nuceni odstranit obsah oční bulvy nebo rohovky hnisavými záněty (panoftalmitida). U sklivce je tento zákrok indikován, pokud je poškozen, nebo je-li krev (hemophthalmus). V tomto případě se navrhuje vitrektomie - odstranění sklivce. Jaké typy očních operací se používají v moderní oftalmologii?

Zvažte podrobněji základní metody očních operací.

Skleroplastika

Tento zásah je vytvořen k posílení skořápky oční bulvy.

Skleroplastika může zastavit progresi krátkozrakosti, ale nemůže obnovit vidění.

Operace se provádí v lokální anestezii a trvá asi půl hodiny. Skládá se z vložení sklerostreflexní klapky do oční bulvy. K tomu použijte silikon, biologický materiál nebo tkáň pacienta. Následně existuje "vazba" klapky s vnější oční membránou a další klíčení krevních cév do ní.

Skleroplastika může být několika stupňů složitosti (v závislosti na zanedbání patologie): jednoduchá, zjednodušená nebo složitá.

Kontraindikace skleroplastiky je alergická reakce pacienta na použitý materiál.

Vitrektomie

Během vitrektomie je chirurg nucen odstranit (částečně nebo úplně) sklovec z oka.

Tento sofistikovaný zákrok by měl provádět špičkový chirurg s použitím špičkového vybavení.

Indikace pro tuto léčbu jsou:

  • poranění očí;
  • krvácení do sklivce;
  • zakalení sklivce;
  • prasknutí nebo odchlípení sítnice.

Vitrektomie se provádí s lokální anestézií ambulantně. Obvykle to trvá 2-3 hodiny. Po fixaci zrcadlem oka se v něm vytvoří mikročást. Poté se sklovité tělo extrahuje speciálními miniaturními nástroji a na jeho místo se vloží umělá čočka. Jako náhrada sklovitého tělesa se také používá speciální tekutina nebo náhražka silikonu.

Takový zásah však může být za určitých podmínek kontraindikován. Jsou to:

  • těhotenství;
  • poruchy krve;
  • vysoký stupeň zákalu rohovky.

Laserová koagulace sítnice

Laserová koagulace sítnice se provádí ambulantně pomocí laseru. Intervence trvá pouze asi 20 minut a anestézie se aplikuje ve formě kapek. K této ztrátě nedochází ke ztrátě krve. Objektiv je nasazen na oko, kterým je laser veden. Současně, v důsledku vysoké teploty, lepení rozbitých cév nebo tkání se vyskytuje v oku. Účinnost takové operace je vysoká (až 70%). Další den je pacientovi umožněno jít domů.

Indikace pro operaci jsou:

  • patologie sítnice (odchlípení, dystrofie, vaskulární patologie);
  • oční nádory;
  • trombóza centrální žíly.

Korekce strabismu

Častěji se tento zásah provádí v dětském věku (od 2 do 5 let). Příležitostně, operace je také provedena dospělým jestliže strabismus je získán, nebo to nebylo možné léčit to dříve. Chirurgický zákrok při strabismu trvá až 30 minut a má obnovit normální polohu oční bulvy. To řeší estetický problém vzhledu pacienta a obnovuje vidění.

V této patologii je operace dvou typů:

  • posílení: pokud je třeba natáhnout oční sval;
  • oslabující: je-li nutný oční sval k relaxaci.

Intervence se provádí s lokální anestézií za použití vzorku. Pacient je obvykle propuštěn v den operace a zotavuje se za týden.

Indikace pro tuto opravu jsou:

  • porucha pohyblivosti (paralýza nebo paréza) očních svalů;
  • jakýkoliv stupeň strabismu.

Sítování

Sítování je chápáno jako operace na rohovce s patologií. Toto je děláno posílit a posílit vazy rohovky.

Tato intervence se provádí v lokální anestézii. V tomto případě je část rohovky odříznuta a oko samotné je ozářeno za účelem zhutnění vrstvy rohovky. Pak se na oko nasadí ochranná čočka. Po 2-3 dnech je pacient propuštěn. Účinek operace obvykle trvá 10 let.

Podobná operace se provádí, když:

  • degenerativní dystrofické procesy rohovky;
  • vyboulení rohovky;
  • keratokonus

Operace očí pro léčbu glaukomu

Tato oční chirurgie je indikována pro neúčinnou léčbu glaukomu.

V moderních klinikách se používají hlavně laserové operace bez nože, protože mají nízký dopad, jsou bezbolestné a mají minimální komplikace.

V tomto případě vytváří laserový paprsek otvor pro odstranění přebytečné tekutiny z oka. V otevřené formě se používá neprenikající hluboká sklerectomie. Současně je vrstva rohovky uměle zeslabena, aby se snížil nitrooční tlak.

Riziko komplikací s touto intervencí je minimální. Terapeutický účinek takové operace však může s časem klesat.

Odstranění katarakty

Jedná se o jednu z nejčastějších operací. Využívá metody úplné extrakce čočky a její náhrady spolu s tobolkou (nebo bez ní) umělou čočkou.

Nejmodernější katarakta je způsob odstranění zakalené čočky laserem nebo ultrazvukem.

Místo zničené umělé čočky je zavedena. Operace je bezproblémová a trvá asi 15 minut.

Takové zákroky katarakty se obvykle provádějí s neúčinností konzervativní léčby nebo s progresivními typy katarakta (zadní kapsulární). Častěji léčit zralý šedý zákal.

Pooperační režim trvá asi 1,5 měsíce. Je obzvláště důležité pro přihojení čočky a vyloučení jejího odmítnutí (omezení zdvihacích vah, odstranění tepelných postupů atd.)

Korekce laserového vidění

Toto je nejoblíbenější typ oftalmické intervence pro zlepšení zrakové ostrosti. Jeho účinnost je unikátní - téměř 99%.

Laserová korekce se provádí, když:

  • dalekozrakost:
  • krátkozrakost;
  • astigmatismus.

Taková operace se provádí v lokální anestézii. Poté se laserová vrstva rohovky rozemele na požadovanou úroveň.

I když je v této operaci spousta fanoušků, má mnoho kontraindikací:

  • oční patologie (šedý zákal, glaukom, dystrofie rohovky, zánětlivá onemocnění atd.);
  • progresi krátkozrakosti; pacient (diabetes, herpes, neurodermatitida, problémy se štítnou žlázou atd.)

Hlavními metodami laserové korekce jsou LASIK a PRK, jakož i mnoho druhů těchto metod.

Metoda LASIK je zvláště výhodná u oftalmologů v důsledku krátkého pooperačního období a bezbolestnosti.

Tato operace trvá asi 20 minut v obou očích s použitím lokální anestézie.

Nepohodlí pro pacienta spočívá v tom, že v pooperačním stadiu číhá „syndrom rohovky“.

Toto je stav, při kterém jsou pozorovány následující příznaky:

  • fotofobie;
  • bolest, křeče;
  • slzení.

Léky (analgetika, steroidy) pomáhají přenášet tyto projevy. Pooperační období zahrnuje řadu omezení (návštěva saun a lázní, omezení alkoholu, odstranění vzpírání, abstinence na rok od těhotenství).

Rehabilitace po operaci

  1. Po každém chirurgickém zákroku je nejdůležitějším stadiem pooperační období.
  2. Pokud nedodržujete předepsaný režim, důsledky mohou být docela tragické. Zvažte základní doporučení, že je důležité pozorovat pacienta po takové operaci:
  3. V prvních dnech po operaci je zakázáno třít si ruce očima a mytí obličeje by mělo být nahrazeno tamponem s převařenou vodou. Obličejové mýdlo lze použít za měsíc.
  4. Když jdete ven, je třeba obvaz nebo brýle, aby se do očí nedostaly prachové částice.
  5. Můžete si umýt vlasy pouze odstraněním šamponu z obličeje.
  6. Týden po operaci je zakázáno číst, řídit auto a sledovat televizi.
  7. Doporučuje se používat borůvky pro rychlé obnovení vidění.
  8. Na ulici je důležité používat tmavé brýle (pro ochranu před ultrafialovým zářením) po dobu 2-4 týdnů.
  9. Použití dekorativní kosmetiky pro oči není povoleno do měsíce po operaci, protože vniknutí částic kosmetiky je velmi nežádoucí.
  10. Lékaři nedoporučují otěhotnět během prvních tří měsíců intervence.
  11. Lékař obvykle předepíše konzultace 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci.
  12. Po operaci lze začít pracovat až po úplném zotavení zraku (obvykle za 2-3 týdny). Zároveň je důležité se vyhnout namáhání očí (sekretářky, účetní, programátoři atd.)
  13. Během roku se nemůžete opalovat, kontaktovat domácí zvířata nebo děti, aktivně se zapojovat do sportu (aby nedošlo k poranění rohovky).

Komplikace

Bez ohledu na typ, po jakémkoliv zásahu do oka jsou možné komplikace. Tyto komplikace mohou být:

  • posun objektivu;
  • divergence švu;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • odchlípení sítnice;
  • rozmazané vidění;
  • zánět membrán očí;
  • zakalení rohovky;
  • krvácení ze sklivce;
  • sekundární katarakta.

Komplikace po operaci vyžadují vážnou a nákladnou léčbu. Nebuďte frivolní k léčbě jakékoli oční chirurgii, zejména pokud můžete udělat bez ní.

Většina lidí se stále rozhoduje okamžitě léčit oční onemocnění a pak získat vynikající výsledky. Je důležité pečlivě vybrat kliniku pro léčbu a aplikovat ji pouze na skutečné profesionály, aby se minimalizovaly problémy při operaci očí.

http://beregizrenie.ru/operacii/operaciya-na-glaza/

Laserová operace očí - výhody, důsledky a zpětná vazba

Vzhledem k vývoji v moderní oftalmologii, operace je stále méně pravděpodobné, že použití skalpel. Důvodem je skutečnost, že v oftalmologii a oční mikrochirurgii existují nové techniky, pomocí kterých je operace prováděna pomocí laseru.

Ve srovnání s jinými typy operací je nejbezpečnější a nejefektivnější metodou operativní terapie v mikrochirurgii.

V zásadě je určen pro pacienty ve věku od 18 do 55 let, kteří mají porušení:

Hlavním úkolem při korekci laserového oka je dosáhnout přesného zaostření obrazu na sítnici oční bulvy. Pacient tak získal ostrost vizuálního vnímání a jasnosti zobrazení okolních objektů.

Výhody laserové operace

Laserová chirurgie, v lékařské praxi, použitý pro asi 30 roků. Během této doby, pozorování ukázala jeho převahu ve srovnání s jinými chirurgickými zákroky.

Mezi hlavní pozitivní kvality patří:

  • Bezpečnostní metoda.
  • Může být použit ve všech patologiích zrakových orgánů. Za předpokladu, že pacient nemá žádné kontraindikace, může být použit pro jakékoliv oční onemocnění.
  • Věk Přístupnost. Hlavní podmínkou je, aby pacient dosáhl věku 18 let. Po 55 letech se oční chirurgie provádí ve vzácných případech.
  • Rychlost držení Samotná operace netrvá déle než 1 minutu. Přípravný proces, který v průměru trvá 10 minut, trvá mnohem déle.
  • Nedostatek bolesti. Pro mnoho pacientů to je významné pozitivní kritérium pro operaci. Vzhledem k tomu, že každý druh operace je především psychologickým traumatem, strach z bolesti je fyziologickým rysem jakékoli osoby. Laserová chirurgie se provádí pomocí lokálních anestetik. Pacient ztrácí citlivost, cítí dotek chirurgických nástrojů a určitý tlak na oči.
  • Ambulantní vedení. Není nutné umístění pacienta v nemocnici. Po 2 hodinách se pacient vrátí domů.
  • Rychlá rehabilitace. Pacient může vidět první pozitivní okamžiky během prvních hodin po operaci. Konečná odpověď, jak úspěšná operace může být posuzována po kompletní regeneraci rohovkové tkáně.
  • Stabilita Laserová korekce mění tvar rohovky, která zůstává po celý život. Pokud pacient nemá diagnózu progresivní krátkozrakosti.

Indikace pro laserovou operaci

Indikace:

  • Tento typ operativní terapie má věkové limity. Větší efekt je možné dosáhnout použitím laserové korekce, je-li pacient ve věku 18 let, nebo nepřekonal milník 55 let.
  • Chirurgický zákrok je nutný, má-li pacient znatelný rozdíl v zrakové ostrosti v obou očích.
  • Tento typ operace může být prováděn, pokud profesionální činnost neumožňuje nosit brýle nebo kontaktní čočky (potápěči, sportovci, vojáci, záchranáři ministerstva nouzového stavu).

Navíc lze provést resekovatelnou léčbu:

  • Pokud má krátkozrakost hodnotu od 1 do 15 dioptrií.
  • Hypermetropie od 1 do 6 dioptrií.
  • Astigmatismus 0,5 až 5 dioptrií.

Lék je účinný při prevenci očních onemocnění, chrání před ztrátou zraku. Zvláště doporučeno pro ty, kteří tráví spoustu času na počítači a cítí unavené oči. Obnovuje proces přirozené hydratace očí a chrání sliznici před suchem.

Lék je účinný při prevenci očních onemocnění, chrání před ztrátou zraku. Zvláště doporučeno pro ty, kteří tráví spoustu času na počítači a cítí unavené oči. Obnovuje proces přirozené hydratace očí a chrání sliznici před suchem.

Kontraindikace pro laserovou operaci

Stejně jako u jiných typů léčby nemusí být korekce laserového oka prováděna ve všech případech. Existuje mnoho důvodů, proč operace není provedena.

Nejčastějšími důvody, proč nepoužíváte operaci laserem, jsou:

  • Vysoká míra zrakového postižení:
    • Myopie s 12 dioptriemi a vyšší.
    • Ukazatele hyperopie nad 6 dioptrií.
    • Astigmatismus vypuštěné formy (6 dioptrií).
  • Nestabilita vizuálního procesu. Do této kategorie spadají osoby mladší 18 let. To je způsobeno tím, že jak člověk roste, orgány vize se mohou změnit, a to jak pro lepší, tak pro horší. Před provedením operace laserem by mělo být vidění stabilní po dobu 2 let.
  • Patologické procesy rohovky. Protože se tento typ operace vyskytuje na rohovce, zvláštní pozornost je věnována jeho původnímu stavu. Pokud se objeví následující onemocnění, laserová korekce se neprovádí:
    • Keratoconus
    • Dystrofické procesy v rohovce.
    • Léze rohovky s virem herpes simplex.
    • Syndrom suchého oka. Tento typ patologie způsobuje mnoho nepohodlí v pooperačním procesu. Při hojení oční tkáně dochází.
  • Oční patologie. Důvody pro odmítnutí operace mohou být nemoci:
    • Glaukom.
    • Senilní katarakta.
    • Procesy v sítnici způsobující dystrofii.
  • Nemoci orgánů a systémů. V tomto seznamu nemocí jsou přítomny:
    • Artritida.
    • Systémový lupus erythematosus.
    • Kolagenózy.
    • Diabetes.

Tyto patologické stavy umožňují vývoj nevratných změn po operaci.

Pokud pacient z nějakého důvodu používá steroidní léky nebo léky zaměřené na potlačení imunitního systému, může být proces regenerace a zotavení v pooperačním období zpožděn.

Relativní kontraindikace

Relativní omezení jsou dočasná, a protože jsou eliminována, může být proveden chirurgický zákrok.

Mezi tyto kategorie kontraindikací patří:

  • Věk dětí do 18 let.
  • Nesení dítěte a období krmení dítěte mateřským mlékem. V tomto stavu existují pro operaci dva rizikové faktory:
    • V tomto okamžiku má žena často změnu v hormonální rovnováze v těle.
    • V období rehabilitace, po operaci, se navrhuje předepsat antibiotickou léčbu, která může nepříznivě ovlivnit zdraví budoucího dítěte nebo novorozence.
  • Ostré snížení zrakové ostrosti.
  • Jakýkoliv zánět orgánů oka. Je třeba je vyléčit, po čemž je operace možná.
  • Počáteční stadium degenerativních změn sítnice. Po laserové koagulaci dochází k posílení sítnice v sítnici, což umožňuje provádět korekci laserového vidění.
  • Jakékoliv onemocnění doprovázené snížením ochranných funkcí těla (snížená imunita). Je nezbytné posílit imunitní systém uchýlením se k imunomodulátorům a vitamínové terapii.

Absolutní kontraindikace

Existují však situace, kdy je laserový provoz zcela vyloučen:

    Komplikovaná systémová onemocnění. U takových typů patologie může být doba zotavení zpožděna a riziko přidání sekundární infekce se významně zvyšuje.
    K tomu může dojít v důsledku:

  • Artritida revmatické etiologie.
  • HIV infekce.
  • Bronchiální astma.
  • Zhoubné novotvary.
  • Poruchy endokrinního systému.
  • Chronické formy zánětu štítné žlázy.
  • Diabetes.
  • Patologické procesy ovlivňující kůži vedoucí k vývoji adhezivních a jaterních změn:
    • Psoriáza
    • Ekzém.
    • Neurodermatitida
    • Závažné duševní poruchy.
    • Onemocnění očí:
    • Odtržení sítnice.
    • Glaukom a šedý zákal.
    • Atrofie zrakového nervu.
    • Keratoconus
  • Příprava na operaci

    Před operací musíte:

    • Aby mohl být vyšetřen oftalmologem, pomůže provést správnou diagnózu a zvolit typ chirurgického zákroku. Pomáhá také eliminovat přítomnost kontraindikací.
    • Konzultace terapeuta umožňuje detekovat patologie, které nejsou spojeny s onemocněním zrakových orgánů. Někdy mohou způsobit neschopnost provádět operativní terapii.
    • Laboratorní testy jsou přiřazeny následujícím seznamem:
    • Fluorografické vyšetření plic.
    • Provádění klinické analýzy moči a krve.
    • Wassermanova reakce na přítomnost syfilisu.
    • Krevní test na infekci HIV.
    • Studium počtu krevních destiček a stav jeho srážení.

    Bezprostředně před laserovým zákrokem by měl pacient:

    • Přestat nosit kontaktní čočky po dobu jednoho týdne, pokud jsou měkké, neukládejte na tvrdé čočky 2 týdny před operací.
    • 48 hodin vylučuje použití nápojů obsahujících alkohol různé síly.
    • V den, kdy bude operace provedena, musíte si vzít horkou sprchu a umýt si vlasy.
    • Ráno před operací můžete jíst lehkou snídani.
    • Před operací nepoužívejte vody, parfémy, kolínské vody.
    • Pacientovi se doporučuje nosit košili nebo sako, které má široký límec (oblečení by mělo být vyrobeno z bavlny).
    • Lék si musíte vzít s sebou (zvlhčující kapky), který Vám lékař před operací předepsal.
    • Nejlepší je, když pacient přijde na kliniku, kde bude prováděna laserová korekce u doprovázející osoby.

    Zařízení pro korekci laserem

    Moderní oftalmologické kliniky jsou vybaveny nejnovějšími typy laserových systémů, které umožňují vysoce přesné operace.

    Excimerový laser WaveLight EX500

    Toto je přístroj, nejnovější úspěchy vědců v oblasti laserové oftalmologie. Má zvýšenou rychlost laseru.

    To přispívá k minimálnímu tepelnému účinku na rohovku.

    Nezpůsobuje příznaky dehydratace, která má pozitivní vliv na pooperační období (dochází k rychlému hojení tkání).

    Při použití tohoto nastavení lze hloubku laseru nastavit automaticky. To umožňuje ve všech fázích operace, je-li to nutné, získat údaje o tloušťce rohovky.

    Infračervený sledovací systém umožňuje ovládat polohu oční bulvy vzhledem ke středu zornice nebo k okraji rohovky. To významně zvyšuje přesnost všech manipulací.

    Můžete dosáhnout pozitivního účinku:

    • S krátkozrakostí až 14 dioptrií.
    • Astigmatismus a dalekozrakost až 6 dioptrií.

    Laser VISX Star S4 IR

    Na rozdíl od jiných laserových systémů, toto zařízení umožňuje opravit vidění u pokročilých forem krátkozrakosti a hyperopie.

    Po provedení korekce zraku vytvoří instalace hladký povrch rohovky.

    Použití tohoto zařízení minimalizuje vznik vedlejších účinků a rychlé zotavení v pooperačním období.

    Je možné eliminovat krátkozrakost, pokud zrakové postižení nepřesáhne 16 dioptrií. U hyperopie a astigmatismu by indikátor neměl být větší než 6 dioptrií.

    Femtosekundový laser FS200 WaveLight

    Toto zařízení je nosičem záznamu při tvorbě rohovkové chlopně. Tuto manipulaci lze provést do 6 sekund.

    Další zařízení pro provádění takových činností musí strávit 20 sekund.

    Jedinečné je, že při použití tohoto laserového modelu má oftalmolog schopnost vytvořit rohovkovou klapku, přičemž plně kontroluje její tloušťku, průměr, vyrovnání a morfologii.

    Nezpůsobuje poškození okolních tkání a cév. Toto zařízení umožňuje laserovou korekci u pacientů s anatomicky tenkou rohovkou.

    Microkeratome

    Pomocí těchto zařízení se provádí korekce laserového oka metodou LASIK.

    Když k tomu dojde, účinek na vnitřní vrstvy rohovky.

    Je velmi důležité, aby většina těchto zařízení mohla pracovat bez externích zdrojů napájení (autonomně).

    Evoluce Moria 3

    Umožňuje provést přípravnou fázi tvorby chlopně rohovky.

    Konstrukce zařízení umožňuje individuálně přistupovat k této etapě operace s přihlédnutím ke konkrétní struktuře oka.

    Ve většině případů to dává pozitivní výsledek. Pocity pacienta, nepohodlí nebo bolesti se prakticky neobjeví.

    Epikeratom Epi-K

    Účelem tohoto zařízení je oddělit epiteliální vrstvu rohovky, což vytváří možnost následné laserové korekce.

    Jedinečnost tohoto zařízení spočívá v tom, že odstraněná epiteliální chlopeň má minimální tloušťku a následný provoz se provádí zřídka.

    Fotorefrakční keratoektomie a laserový intrastromální keratom

    K provedení korekce zraku pomocí laseru se používají tři hlavní techniky.

    Uvažují:

    • FRK (fotorefrakční keratektomie). Tato technika se objevila jako první. Používá se dodnes k odstranění příznaků krátkozrakosti v raných stadiích. Nejprve se odstraní vrstva epitelu rohovky, hlubší vrstvy se odpaří. Obnova po operaci nastane během 5 dnů, méně často může trvat týden.
    • LASEK (subepiteliální keratomileusis). Operace se provádí hlavně u pacientů s individuálním rysem tenké vrstvy rohovky. Pomocí membrány bowmanu, stromatu a epiteliální vrstvy je vytvořen ventil, který je upevněn kontaktní čočkou. Operace je obvykle dobře snášena pacienty, rehabilitační doba probíhá v krátkém čase.
    • LASIK (laser keratomiliasis). Ve srovnání s jinými metodami korekce laserem rohovky je to nejbezpečnější a nejšetrnější typ operace. Operativní zásah je rozdělen do dvou fází:
      • Nejprve se povrchová vrstva rohovky odřízne laserovým paprskem.
      • Druhá fáze zahrnuje eliminaci patologických procesů v hlubokých vrstvách rohovky, po které následuje obnova cut-off vrstvy.

    Tato technika vám umožní zbavit se běžících forem jakýchkoli očních patologií. Hlavní výhodou tohoto typu operace je téměř úplná absence komplikací a nežádoucích účinků.

    V poslední době se tato technika rozšířila a doplnila o tři oblasti:

    • Super LASIK. Vyskytuje se při použití vysoce přesných přístrojů, přičemž se berou v úvahu individuální strukturní rysy zrakových orgánů pacienta Má vyšší ukazatele účinnosti než předchozí metody.
    • Femto Super LASIK. Metoda je podobná předchozí verzi, hlavní rozdíl je v provedení řezu rohovky pomocí femto laseru.
    • Presby LASIK. Chirurgický zákrok využívající tuto techniku ​​se provádí na lidech starších 40 let.

    Podle většiny odborníků je metoda LASIK nejslibnější a nejbezpečnější.

    Příběhy našich čtenářů!
    „Vždy jsem měl špatné vidění. Dokonce i od mládí se vyskytly problémy s očním tlakem a vysokou únavou. Moje oči se často dostávají do vody, obávám se silného pálení, někdy sucha, podráždění a zánět spojivek.

    Manžel přinesl tyto kapky do vzorku. Nejvíc ze všeho se mi líbí, že lék je přirozený, bez chemie. Od té doby jsem zapomněl na nepohodlí! Díky této droze, radím!

    Pooperační období

    Aby se zabránilo negativním reakcím z těla a výskyt komplikací, musí být v souladu s pravidly a předpisy, které jsou přičítány oftalmologovi:

    • První noc, po operaci, musíte strávit ležet na zádech.
    • Přes druhý den se ujistěte, že hledáte očního lékaře. Posoudí stav oka, v případě potřeby provede jmenování léků a stanoví termín pro přezkoumání.
    • Po dobu 2 nebo 3 dnů nedovolte, aby se vaše ruce dotýkaly očí. I když mají nepříjemné pocity, netřete je.
    • Aby se snížila pravděpodobnost patogenní mikroflóry, měli byste před instilací očních kapek důkladně umýt ruce mýdlovou vodou a co nejvíce dodržovat podmínky sterility (používejte pouze sterilní ubrousky, vyhýbejte se kontaktu špičky pipety se sliznicí oka).
    • Neprat si vlasy po dobu 3 dnů. Mytí obličeje by mělo být prováděno teplou, převařenou vodou, aby se zabránilo kontaktu s pokožkou kolem očí.
    • Ženy by se neměly uchýlit k používání dekorativní kosmetiky.
    • Pokud práce zahrnuje přítomnost počítačového monitoru, první 3 až 4 měsíce po operaci je nutné provést přestávky k odpočinku zrakových orgánů.
    • Omezit fyzickou námahu na těle a zrakových orgánech (3-4 týdny by neměly číst knihy a noviny).
    • Plánování těhotenství je nejlépe odloženo na půl roku.
    • První měsíce by měly vyloučit sporty, návštěvy tělocvičny a fitness klubu, zrušit výlety do solária, vany nebo bazénu.
    • Vyvarujte se dlouhodobému působení přímého slunečního světla.
    • Měsíc, zdržet se kouření a pití alkoholu obsahujících nápoje jakékoli síly.
    • Pokud pociťujete pocit svědění, bolestivosti a nepohodlí, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku.

    Účinky laserové operace

    Stejně jako u jakéhokoli druhu chirurgického zákroku, při korekci laserového vidění se mohou vyvinout nežádoucí vedlejší účinky.

    Důsledky zahrnují:

    • Keratoconus Vzácný projev protruze oka, někdy se může objevit po několika letech po chirurgické léčbě.
    • Syndrom suchého oka. Nezapomeňte přiřadit kapky umělých slz. Ve svém složení jsou blízko lidské slzné tekutiny.
    • Zánětlivá keratitida a zánět spojivek.
    • Periodická změna zrakové ostrosti.
    • Strach z přímého slunečního světla nebo jasného světla.
    • Tvorba záhybů na rohovkové vrstvě.
    • Bodové nebo vícečetné krvácení v sítnici nebo sklovci.
    • Dystrofie sítnice, následovaná oddělením.
    • Někdy se astigmatismus vyvíjí, aby se odstranil, je nutné provést další laserovou korekci.

    Zrak zotavení s krátkozrakostí

    K obnovení vidění u krátkozrakosti se doporučuje používat různé metody, které jsou předepsány lékařem v závislosti na stupni onemocnění.

    Nejčastěji používané:

    • Programy používající počítač. Po konzultaci s oftalmologem mohou být použity doma. Obvykle se tento typ terapie dostává do mírné formy krátkozrakosti bez rychlé progrese.
    • Komplexní gymnastické cvičení pro zrakové orgány. Jmenování gymnastiky pro Bates, Zhdanov, Agarwal.
    • Terapeutická masáž. Je možné použít akupresurní zóny Zakharyin-Ged. Může být předepsán v kombinační terapii s jinými technikami.
    • Metody lidového léčení. Předpokládá se použití odvarů a nálevů, které zahrnují šípky, borůvky, med. Možná terapie s mírnou krátkozrakostí.
    • Kontaktní čočky a brýle. Vyžadovat konzultaci očního lékaře. Jmenován různými formami krátkozrakosti.
    • Použití farmakologických léčiv. Povoleno používat podle pokynů lékaře:
      • Blueberry - Forte.
      • Udzhala.
      • Trental.
      • Glukonát vápenatý
    • Metody zpracování hardwaru. Pouze na předpis je povoleno používat:
      • Maculo - stimulace.
      • Vibrační masáž.
    • Laserová terapie. Typ chirurgického zákroku, který umožňuje změnit konfiguraci rohovky. Provádí se v ambulantních podmínkách.
    • Chirurgické techniky. Radikální typ terapie, který se provádí pomocí operací:
      • Lancektomie.
      • Keratotomie.
      • Keratoplastika.
    • Diety. Jíst mořské plody, mrkev, borůvky, petržel a kopr.

    Obnovení vidění v dalekozrakosti

    Chcete-li se vyrovnat s tímto patologickým procesem, můžete se uchýlit k tradičním metodám terapie.

    Jsou to:

    • Vedení chirurgie (mikrochirurgie očních orgánů). V současné době používají dvě hlavní metody léčby tohoto patologického procesu:
      • První možností je výměna čočky za umělý implantát. Po provedení tohoto typu operace se pacientovi vrátí stoprocentní vizuální funkce.
      • V druhém případě je do oka vložena fakická čočka. Hlavní výhodou této techniky je nedostatek zkreslení obrazového obrazu dopadajícího na sítnici.
    • Korekce objektivy a brýlemi. Tato metoda umožňuje jeho použití pacienty jakéhokoliv věku. Nevýhodou je skutečnost, že nelze dosáhnout plné obnovy vidění pomocí této techniky.
    • Operace pomocí laseru. V současné době je nejoblíbenějším a nejúčinnějším způsobem léčby hyperopie. Má malý počet kontraindikací a vedlejších účinků.

    Kromě toho se doporučuje používat osoby s hyperopií:

    • Terapeutická gymnastika založená na práci Batesa.
    • Recepty tradiční medicíny. V tomto případě je dobré použít dekory a infuze z:
      • Borůvky
      • Třešně
      • Bylinné bylinky.
    • Stejně jako pití borůvkové nebo mrkvové šťávy.

    Obnovení vidění v astigmatismu

    Správná volba metod léčby astigmatismu může být pouze oční. Tento problém není možné vyřešit sám.

    K provedení komplexní léčby může lékař předepsat:

    • Nosit brýle nebo kontaktní čočky. Při použití tohoto typu terapie bychom neměli zapomínat, že jakékoli kontaktní čočky a brýle musí být zakoupeny v lékárenském řetězci. Použití čoček zakoupených na trhu může vést k alergickým reakcím a opačnému efektu. Nosit brýle a kontaktní čočky nemění zakřivení čočky a poskytují terapeutický účinek pouze v době jejich aplikace.
    • Metoda laserové korekce umožňuje dosáhnout trvalého zlepšování zraku, po kterém již není nutné nosit brýle a kontaktní čočky.
    • Někdy předepsaná oční instilace obsahující keratitidu. Terapeutického účinku lze dosáhnout pouze v počátečních stadiích tohoto onemocnění.
    • Dobrým doplňkem k léčbě bude jmenování cvičení pro orbitální svaly (podle Bates, Shichko, Zhdanov).

    Náklady na korekci laserového vidění

    Tento typ operace je v zásadě placen. Přibližná cena se může lišit (v závislosti na regionu Ruska) od 27 000 do 105 000 rublů. Rovněž je zohledněna složitost a typ laserové korekce.

    V některých případech lze po podání žádosti zvážit žádost od pracujících občanů, u které je možnost vrátit daňový odpočet (13%).

    Ve všech ostatních situacích považují pojišťovny tento typ operace za kosmetický postup. To je argument, aby pacient zaplatil sám.

    Někdy mohou společnosti poskytovat slevy stálým zákazníkům nebo sociálním skupinám s nízkými příjmy.

    Závěr

    Laserová chirurgie je slibnou metodou léčby očních patologií.

    Ve většině případů pacient ihned po operaci zapomene, jaké brýle nebo kontaktní čočky jsou.

    Kromě obnovené vize vytváří operace pozitivní psycho-emocionální postoj k pacientovi.

    Významnou nevýhodou jsou vysoké náklady. Kvůli tomu je laserová korekce nepřístupná velkému počtu občanů s nízkými příjmy.

    Recenze

    Recenze korekce laserového vidění:

    http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/operaciya-lazerom.html
    Up