Oční kapky Oftimol je lokální oční lék patřící do skupiny antiglaukomů a miotických léků. Má beta-adrenergní blokování.
Složení očních kapek Oftimol obsahuje účinnou látku timolol. V jednom mililitru léčiva obsahuje timolol maleát v množství 2,5 nebo 5 mg.
Pomocné složky: benzalkoniumchlorid, dihydrogenfosforečnan sodný, chlorid sodný, dodekahydrát, voda na injekci.
Lék je dostupný v lahvičkách po 5 nebo 10 ml.
Oftimol je neselektivní beta-blokátor, nemá významnou vnitřní sympatomimetickou aktivitu a aktivitu stabilizující membránu, nemá přímý inhibiční účinek na myokard. Když se lokálně aplikuje v oftalmologii, timolol snižuje normální a zvýšený nitrooční tlak, snižuje produkci nitrooční tekutiny, aniž by významně ovlivňoval její odtok. Na rozdíl od působení miotik snižuje timolol nitrooční tlak bez ovlivnění ubytování a velikosti zornice, proto se v podmínkách jasného světla nevyvíjí zrakové postižení. Navíc u pacientů s katarakta je možné se vyhnout zrakovému postižení v případě zúženého zornice způsobeného zákalem čočky.
Indikace pro jmenování kapek pro oči Oftimol jsou oční hypertenze, některé typy sekundárního glaukomu, chronický glaukom s otevřeným úhlem.
Dospělí Oftimol by měl být vpraven do postiženého oka jednou kapkou 0,25% roztoku dvakrát denně. Pokud je výsledek léčby neuspokojivý, měla by být u oftalmologa vyřešena otázka souběžné léčby s použitím miotických přípravků, epinefrinu, systémových inhibitorů karboanhydrázy. Pokud je během léčby pozorováno dostatečné snížení nitroočního tlaku, je třeba v udržovací léčbě pokračovat, a to 1 kapku denně.
Použití Oftimolu je kontraindikováno v následujících případech: t
Ve většině případů jsou oftimol oční kapky pacienty dobře snášen. Podobně jako jiné léky používané v oftalmologii se timolol vstřebává do systémové cirkulace, v důsledku čehož může způsobit nežádoucí účinky, jako je tomu u systémového užívání léčiva. Možné jsou následující vedlejší reakce:
V případě předávkování se vyvíjejí výše popsané reakce odpovídající systémovému použití beta-blokátorů. Pokud dojde k náhodnému spolknutí kapek, měl by být opláchnut žaludek, měly by být aplikovány enterosorbenty a měla by být vyhledána specializovaná pomoc.
Při současném podávání beta-blokátorů ve formě očních kapek a perorálních forem blokátorů kalciových kanálů jsou možné beta-blokátory, antiarytmika, srdeční glykosidy, alkaloidy rauwolfie, parasympatomimetika, hypotenze a / nebo bradykardie.
Kombinace timololu s adrenalinem může být doprovázena mydriázou.
Pacienti, kteří jsou současně léčeni betablokátorem léky vedoucími k uvolnění katecholaminů (reserpin), vyžadují pečlivé pozorování, protože je možná arteriální hypotenze, závažná bradykardie a závratě.
Kombinace beta-blokátorů s léky digitalis může vést k zhoršené atrioventrikulární vodivosti.
Systémový účinek beta-blokátorů může přispět ke zvýšení hypoglykemického účinku inzulínu.
Vzhledem k tomu, že oftimol oční kapky mohou být absorbovány do systémové cirkulace, měly by být podávány velmi pečlivě, s přihlédnutím k možným nežádoucím reakcím kardiovaskulárních, respiračních, trávicích a jiných systémů. U pacientů s komorbiditami je třeba pravidelně sledovat léčbu.
Složení Oftimolu zahrnuje konzervační látku benzalkóniumchlorid, která musí brát v úvahu pacienty používající kontaktní prostředky korekce zraku.
Lahvičku uchovávejte za normálních podmínek, na místě mimo dosah dětí.
http://mosglaz.ru/blog/item/1546-oftimol.htmlVýrobce: JSC "Farmak" Ukrajina
Kód ATC: S01ED01
Forma uvolňování: Kapalné dávkové formy. Oční kapky.
Účinná látka: tіmоlоl;
1 ml přípravku obsahuje timolol maleát v množství 100 mg látky timolol 2,5 mg nebo 5 mg;
excipienty: benzalkoniya chlorid; chlorid sodný; dihydrofosforečnan sodný, dihydrát; dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného; voda pro injekce.
Farmakodynamika. Oftimol - blokátory b1 - a b2-adrenergní receptory. Když instilace do oka snižuje nitrooční tlak, hlavně v důsledku snížení produkce nitrooční tekutiny. Účinek je spojen s inhibicí systému adenylátcyklázy ciliární tkáně, provádějící aktivní transport sodíku z krve do nitrooční tekutiny, což vede ke snížení intenzity procesu tvorby vlhkosti. Nemá vliv na ubytování, refrakci a velikost zornice. Při vniknutí do oka snižuje jak zvýšený, tak normální nitrooční tlak. Snižování tlaku se provádí bez výrazného vlivu na ubytování, což je výhoda ve srovnání s přípravkem miotického působení antiglaukomu.
Farmakokinetika. Účinek léčiva se projeví 20 minut po instilaci. Maximální účinek je zaznamenán během 1-2 hodin a trvá 8 až 24 hodin.
Koncentrace timololu v plazmě po lokálním podání doporučených dávek není prakticky detekována (méně než 2 ng / ml). Timolol maleát a jeho metabolity se vylučují převážně ledvinami.
Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: průhledná bezbarvá kapalina.
Pozor! Před použitím uzávěr pevně nešroubujte! Před prvním použitím jej co nejvíce zašroubujte. V tomto případě bodec umístěný na vnitřní straně čepičky propíchne otvor. Bezprostředně před použitím musíte láhev držet s lékem v dlani, aby se zahřál na tělesnou teplotu. Víčko se odšroubuje, odstraní a mírně přitlačí na tělo lahvičky. Po instilaci je uzávěr pevně přišroubován a přípravek je skladován v souladu s doporučeními uvedenými v návodu. Oční kapky by měly být používány s maximální hygienou. Nedotýkejte se odkapávací špičky žádným povrchem.
Na začátku léčby se do kapky spojivkového oka postiženého oka vpraví dvakrát denně 1 kapka 0,25% roztoku. Po stabilizaci nitroočního tlaku může být dávka snížena na 1 kapku 1krát denně. V případě neúčinnosti při použití 0,25% roztoku je možné přiřadit 0,5% roztok 1 kapku 1-2 krát denně. Pokud není nitrooční tlak adekvátně kontrolován, může být zahájena současná léčba s použitím miotických látek, epinefrinu, systémových inhibitorů karboanhydrázy.
Lékaři upravují průběh léčby individuálně.
Lokální β-blokátory mohou být systémově absorbovány. Při lokálním použití léku se tedy mohou vyskytnout stejné nežádoucí účinky jako u systémového použití blokátorů β-adrenoreceptorů, zvláště u pacientů s bronchiálním astmatem a kardiovaskulární nedostatečností. Aby se snížila systémová absorpce Oftimolu, je nutné po instilaci zavřít víčka a po dobu dvou minut stisknout slzný kanál prstem. Pacienti by neměli používat současně dva lokální oční blokátory β-adrenoreceptorů.
Pacienti, kteří navíc perorálně užívají blokátory β-adrenoreceptorů, by měli být pravidelně sledováni nebo u nichž je indikováno omezené použití blokátorů β-adrenoreceptorů.
Je nutné pečlivě předepsat lék pacientům s oběhovými poruchami mozku. Pokud se po použití oftimolu objeví oční kapky, je třeba zvážit snížení krevního oběhu, je třeba zvážit alternativní metody léčby.
Při použití oftimolových očních kapek u pacientů s myastenií se vyskytly případy zvýšené svalové slabosti, a to: dvojité vidění, ptóza a celková slabost.
Oftimol prakticky neovlivňuje žáka. Pokud se přípravek Oftimol používá ke snížení zvýšeného nitroočního tlaku pomocí glaukomu s uzavřeným úhlem, měl by se používat společně s myotiky.
Podobně jako u jiných léků proti antiglaukomu, u některých pacientů došlo po prodloužené léčbě ke snížení citlivosti na Oftimol.
Před celkovou anestezií je třeba vysadit blokátory.
β-adrenoreceptory, protože snižují schopnost srdce reagovat na stimulaci receptorů sympatického systému p-adrenomimetiky.
Nedoporučuje se používat měkké kontaktní čočky, protože konzervační prostředek, který je součástí přípravku, může snížit jejich průhlednost. Tvrdé kontaktní čočky před použitím Oftimolu musí být odstraněny a oblečeny 15 minut po instilaci.
Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy. Po instilaci léku může způsobit rozmazané vidění, takže byste neměli řídit vozidla nebo mechanismy k obnovení jasnosti pohledu.
Při použití Oftimolu se mohou vyskytnout takové nežádoucí účinky.
Nežádoucí účinky, které se vyskytnou při užívání přípravku:
obecné porušení: bolest hlavy, astenie, bolest na hrudi;
poruchy kardiovaskulárního systému: bradykardie, arytmie, arteriální hypotenze, synkopa, srdeční blokáda, mrtvice, ischemie mozku, městnavé srdeční selhání, bušení srdce, srdeční zástava;
poruchy gastrointestinálního traktu: průjem, nevolnost;
poruchy nervového systému a duševní poruchy: závratě, zvýšené objektivní a subjektivní symptomy myasthenia gravis, parestézie, deprese;
poruchy kůže: přecitlivělost, včetně generalizovaných a lokalizovaných vyrážek; kopřivka, plešatosti;
poruchy dýchacích cest, hrudní a mediastinální poruchy: bronchospasmus (zejména u pacientů s dříve existujícími plicními chorobami), respirační selhání, dušnost, kongesce nosu, kašel;
endokrinní poruchy: skryté příznaky hypoglykémie u pacientů s diabetes mellitus závislým na inzulínu;
oční poruchy: konjunktivitida, blefaritida, keratitida, blefaróza, snížená citlivost rohovky, zrakové postižení, včetně změn refrakce (v některých případech v důsledku přerušení léčby miotickými látkami), diplopie, ptózy.
Nežádoucí účinky, kauzální vztah s užíváním léku není nainstalován:
obecné porušení: únava;
poruchy kardiovaskulárního systému: arteriální hypertenze, plicní edém, angina pectoris;
poruchy gastrointestinálního traktu: dyspepsie, anorexie, sucho v ústech;
poruchy nervového systému a duševní poruchy: poruchy chování, včetně úzkosti, halucinací, úzkosti, dezorientace, agitace, ospalosti a jiných duševních poruch;
oční poruchy: cystoidní makulární edém rohovky;
narušení ledvin a močových cest: retroperitoneální fibróza, impotence.
Nežádoucí účinky, které se vyskytnou při perorálním podání timolol maleátu a dalších β-blokátorů a mohou se vyskytnout při oftalmologickém použití Oftimolu: t
obecné porušení: bolest v končetinách, snížení fyzické námahy, ztráta tělesné hmotnosti;
poruchy kardiovaskulárního systému: edém, zhoršení vaskulární insuficience, Raynaudova choroba, vazodilatace;
poruchy gastrointestinálního traktu: bolest žaludku nebo střev, hepatomegalie, zvracení, mezenteriální arteriální trombóza, ischemická kolitida;
poruchy nervového systému a duševní poruchy: slabost, snížené libido, noční můry, nespavost, porucha koncentrace, tinnitus; reverzní deprese, postupující do katatonie; akutní reverzní syndrom charakterizovaný dezorientací v čase a prostoru, krátkodobou ztrátou paměti, emoční labilitou, mírným poškozením vědomí a snížením neuropsychometrie;
kožní poruchy: svědění, podráždění kůže, zvýšená pigmentace kůže, pocení, pocit zamrznutí končetin;
poruchy dýchacích cest, hrudní a mediastinální poruchy: sípání, bronchiální obstrukce;
endokrinní poruchy: hyperglykémie, hypoglykémie;
oční poruchy: suché oči;
narušení ledvin a močových cest: obtížné močení, Peyronieho choroba;
poruchy krevního a lymfatického systému: jednoduchá purpura, agranulocytóza, trombocytopenická purpura;
poruchy pohybového aparátu a pojivových tkání: artralgie, kulhání;
poruchy imunitního systému: erytematózní vyrážka, horečka, doprovázená bolestí a bolestmi v krku, laryngospasmus s respiračním selháním.
Existují zprávy o výskytu tohoto syndromu, který zahrnuje kožní vyrážku podobnou psoriáze, suchou konjunktivitidu, zánět středního ucha a sklerotizující serositidu, která je spojena s užíváním blokátorů β-adrenoreceptorů, a je praktický. Výskyt syndromu při aplikaci timolol maleátu nebyl hlášen.
Současné užívání s epinefrinem může způsobit rozvoj mydriázy. Oftimol nezpůsobuje mydriázu, pokud se používá jako monoterapie.
Oftimol může zesílit účinek systémových β-blokátorů (viz část „Zvláštnosti použití“).
Známé interakce β-blokátorů pro perorální podání mohou také nastat při lokální aplikaci timololu.
Anamnéza bronchiálního astmatu; chronické obstrukční plicní onemocnění; sinusová bradykardie; atrioventrikulární blok druhý a třetí stupeň; těžké srdeční selhání; kardiogenní šok; individuální citlivost na složky léčiva.
Při použití přípravku Oftimol se mohou vyskytnout vedlejší účinky charakteristické pro β-blokátory (popsané v části „Nežádoucí účinky“).
Použití v průběhu březosti nebo laktace. Vzhledem k nedostatku dostatečných zkušeností s užíváním během těhotenství nebo kojení lze Oftimol použít pouze v případě, kdy očekávaný terapeutický účinek na matku výrazně převyšuje potenciální riziko pro plod / dítě.
Děti Účinnost a bezpečnost léčiva u dětí nebyla stanovena.
Datum vypršení platnosti. 3 roky. Po otevření lahve trvá lék 28 dní. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu. Uchovávejte na tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.
V 5 ml nebo 10 ml v lahvičce uzavřené v balení.
http://www.24farm.ru/preparats/oftimol_farmak/Obchodní název léku: Oftimol (Oftimol)
Účinné látky: Timolol maleát
Farmakoterapeutická skupina: Antiglaukomatické léky (blokátory β-adrenergních receptorů).
Formulář vydání:
Oční kapky. V 5 ml nebo 10 ml v lahvičce uzavřené v balení
Forma dávkování:
Oční kapky 2,5 mg / ml 5 ml, 10 ml (injekční lahvičky)
Složení:
1 ml přípravku obsahuje:
Účinná látka: timolol maleát v termínech timolol 100% substance 2,5 mg nebo 5 mg;
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid; chlorid sodný; dihydrofosforečnan sodný, dihydrát; dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného; voda pro injekce.
Farmakologické vlastnosti: t
Receptory oftimol-blokátoru * 1- a * 2-adrenergní receptory. Když instilace do oka snižuje nitrooční tlak, hlavně v důsledku snížení produkce nitrooční tekutiny. Účinek je spojen s inhibicí systému adenylátcyklázy ciliární tkáně, provádějící aktivní transport sodíku z krve do nitrooční tekutiny, což vede ke snížení intenzity procesu tvorby vlhkosti. Nemá vliv na ubytování, refrakci a velikost zornice. Při vniknutí do oka snižuje jak zvýšený, tak normální nitrooční tlak. Snižování tlaku se provádí bez výrazného vlivu na ubytování, což je výhoda ve srovnání s přípravkem miotického působení antiglaukomu.
Farmakokinetika:
Účinek léčiva se projeví 20 minut po instilaci. Maximální účinek je zaznamenán během 1-2 hodin a trvá 8 až 24 hodin. Koncentrace timololu v plazmě po lokálním podání doporučených dávek není prakticky detekována (méně než 2 ng / ml). Timolol maleát a jeho metabolity se vylučují převážně ledvinami.
Indikace pro použití:
Oční hypertenze, chronický glaukom s otevřeným úhlem a některé případy sekundárního glaukomu.
Způsob použití:
Pozor! Při skladování před použitím pevně nešroubujte uzávěr láhve! Před prvním použitím jej co nejvíce zašroubujte. V tomto případě bodec umístěný na vnitřní straně čepičky propíchne otvor. Bezprostředně před použitím musíte láhev držet s lékem v dlani, aby se zahřál na tělesnou teplotu. Víčko se odšroubuje, odstraní a mírně přitlačí na tělo lahvičky. Po instilaci je uzávěr pevně přišroubován a přípravek je skladován v souladu s doporučeními uvedenými v návodu. Oční kapky by měly být používány s maximální hygienou. Nedotýkejte se odkapávací špičky žádným povrchem.
Na začátku léčby se do kapky spojivkového oka postiženého oka vpraví dvakrát denně 1 kapka 0,25% roztoku. Po stabilizaci nitroočního tlaku může být dávka snížena na 1 kapku 1krát denně. V případě neúčinnosti při použití 0,25% roztoku je možné přiřadit 0,5% roztok 1 kapku 1-2 krát denně. Pokud není nitrooční tlak adekvátně kontrolován, může být zahájena současná léčba s použitím miotických látek, epinefrinu, systémových inhibitorů karboanhydrázy. Lékaři upravují průběh léčby individuálně.
Vedlejší účinky:
Při použití Oftimolu se mohou vyskytnout takové nežádoucí účinky.
Nežádoucí účinky, které se vyskytnou při užívání přípravku:
- obecné porušení: bolest hlavy, astenie, bolest na hrudi;
- poruchy kardiovaskulárního systému: bradykardie, arytmie, arteriální hypotenze, synkopa, srdeční blokáda, mrtvice, ischemie mozku, městnavé srdeční selhání, bušení srdce, srdeční zástava;
- poruchy gastrointestinálního traktu: průjem, nevolnost;
- poruchy nervového systému a duševní poruchy: závratě, zvýšené objektivní a subjektivní symptomy myasthenia gravis, parestézie, deprese;
- poruchy kůže: přecitlivělost, včetně generalizovaných a lokalizovaných vyrážek; kopřivka, plešatosti;
- poruchy dýchacích cest, hrudní a mediastinální poruchy: bronchospasmus (zejména u pacientů s dříve existujícími plicními chorobami), respirační selhání, dušnost, kongesce nosu, kašel;
- endokrinní poruchy: skryté příznaky hypoglykémie u pacientů s diabetes mellitus závislým na inzulínu;
- oční poruchy: konjunktivitida, blefaritida, keratitida, blefaróza, snížená citlivost rohovky, zrakové postižení, včetně změn refrakce (v některých případech v důsledku přerušení léčby miotickými látkami), diplopie, ptózy.
Nežádoucí účinky, kauzální vztah s užíváním léku není nainstalován:
- obecné porušení: únava;
- poruchy kardiovaskulárního systému: arteriální hypertenze, plicní edém, angina pectoris;
- poruchy gastrointestinálního traktu: dyspepsie, anorexie, sucho v ústech;
- poruchy nervového systému a duševní poruchy: poruchy chování, včetně úzkosti, halucinací, úzkosti, dezorientace, agitace, ospalosti a jiných duševních poruch;
- oční poruchy: cystoidní makulární edém rohovky;
- narušení ledvin a močových cest: retroperitoneální fibróza, impotence.
Nežádoucí účinky, které se vyskytnou při perorálním podání timolol maleátu a dalších β-blokátorů a mohou se vyskytnout při oftalmologickém použití Oftimolu: t
- obecné porušení: bolest v končetinách, snížení fyzické námahy, ztráta tělesné hmotnosti;
- poruchy kardiovaskulárního systému: edém, zhoršení vaskulární insuficience, Raynaudova choroba, vazodilatace;
- poruchy gastrointestinálního traktu: bolest žaludku nebo střev, hepatomegalie, zvracení, mezenteriální arteriální trombóza, ischemická kolitida;
- poruchy nervového systému a duševní poruchy: slabost, snížené libido, noční můry, nespavost, porucha koncentrace, tinnitus; reverzní deprese, postupující do katatonie; akutní reverzní syndrom charakterizovaný dezorientací v čase a prostoru, krátkodobou ztrátou paměti, emoční labilitou, mírným poškozením vědomí a snížením neuropsychometrie;
- kožní poruchy: svědění, podráždění kůže, zvýšená pigmentace kůže, pocení, pocit zamrznutí končetin;
- poruchy dýchacích cest, hrudní a mediastinální poruchy: sípání, bronchiální obstrukce;
- endokrinní poruchy: hyperglykémie, hypoglykémie;
- oční poruchy: suché oči;
- narušení ledvin a močových cest: obtížné močení, Peyronieho choroba;
- poruchy krevního a lymfatického systému: jednoduchá purpura, agranulocytóza, trombocytopenická purpura;
- poruchy pohybového aparátu a pojivových tkání: artralgie, kulhání;
- poruchy imunitního systému: erytematózní vyrážka, horečka, doprovázená bolestí a bolestmi v krku, laryngospasmus s respiračním selháním.
Existují zprávy o výskytu tohoto syndromu, který zahrnuje kožní vyrážku podobnou psoriáze, suchou konjunktivitidu, zánět středního ucha a sklerotizující serositidu, která je spojena s užíváním blokátorů β-adrenoreceptorů, a je praktický. Výskyt syndromu při aplikaci timolol maleátu nebyl hlášen.
Kontraindikace:
Anamnéza bronchiálního astmatu; chronické obstrukční plicní onemocnění; sinusová bradykardie; atrioventrikulární blok druhý a třetí stupeň; těžké srdeční selhání; kardiogenní šok; individuální citlivost na složky léčiva.
Dětský věk, těhotenství a kojení (vzhledem k nedostatku dostatečných zkušeností s užíváním léčiva v těchto kategoriích pacientů).
Interakce s léky:
Současné užívání s epinefrinem může způsobit rozvoj mydriázy. Oftimol nezpůsobuje mydriázu, pokud se používá jako monoterapie. Oftimol může zesílit účinek systémových β-blokátorů (viz část „Zvláštnosti použití“). Známé interakce β-blokátorů pro perorální podání mohou také nastat při lokální aplikaci timololu.
Zvláštní pokyny:
Lokální β-blokátory mohou být systémově absorbovány. Při lokálním použití léku se tedy mohou vyskytnout stejné nežádoucí účinky jako u systémového použití blokátorů β-adrenoreceptorů, zvláště u pacientů s bronchiálním astmatem a kardiovaskulární nedostatečností. Aby se snížila systémová absorpce Oftimolu, je nutné po instilaci zavřít víčka a po dobu dvou minut stisknout slzný kanál prstem.
Pacienti by neměli používat současně dva lokální oční blokátory β-adrenoreceptorů. Pacienti, kteří navíc perorálně užívají blokátory β-adrenoreceptorů, by měli být pravidelně sledováni nebo u nichž je indikováno omezené použití blokátorů β-adrenoreceptorů. Je nutné pečlivě předepsat lék pacientům s oběhovými poruchami mozku. Pokud se po použití oftimolu objeví oční kapky, je třeba zvážit snížení krevního oběhu, je třeba zvážit alternativní metody léčby. Při použití oftimolových očních kapek u pacientů s myastenií se vyskytly případy zvýšené svalové slabosti, a to: dvojité vidění, ptóza a celková slabost.
Oftimol prakticky neovlivňuje žáka. Pokud se přípravek Oftimol používá ke snížení zvýšeného nitroočního tlaku pomocí glaukomu s uzavřeným úhlem, měl by se používat společně s myotiky. Podobně jako u jiných léků proti antiglaukomu, u některých pacientů došlo po prodloužené léčbě ke snížení citlivosti na Oftimol. Před celkovou anestézií by mělo být použití blokátorů β-adrenoreceptorů postupně přerušeno, protože snižuje schopnost srdce reagovat na stimulaci receptorů sympatického systému p-adrenomimetiky.
Nedoporučuje se používat měkké kontaktní čočky, protože konzervační prostředek, který je součástí přípravku, může snížit jejich průhlednost. Tvrdé kontaktní čočky před použitím Oftimolu musí být odstraněny a oblečeny 15 minut po instilaci.
Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy. Po instilaci léku může způsobit rozmazané vidění, takže byste neměli řídit vozidla nebo mechanismy k obnovení jasnosti pohledu.
Děti Účinnost a bezpečnost léčiva u dětí nebyla stanovena. Lék by neměl být používán po uplynutí doby použitelnosti a měl by být uchováván mimo dosah dětí.
Vzhledem k nedostatku dostatečných zkušeností s užíváním během těhotenství nebo kojení lze Oftimol použít pouze v případě, kdy očekávaný terapeutický účinek na matku výrazně převyšuje potenciální riziko pro plod / dítě.
Předávkování:
Při použití přípravku Oftimol se mohou vyskytnout vedlejší účinky charakteristické pro β-blokátory (popsané v části „Nežádoucí účinky“). Symptomatická léčba.
Podmínky skladování:
Skladujte na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25ºС.
Datum vypršení platnosti:
3 roky. Po otevření lahve trvá lék 28 dní.
http://www.medplaza.uz/drugs/drug/oftimolOftimol účinně snižuje normální a zvýšený nitrooční tlak.
Indikace léčiva Oftimol:
Oční hypertenze, chronický glaukom s otevřeným úhlem a některé případy sekundárního glaukomu.
Pozor! Před použitím uzávěr pevně nešroubujte! Před prvním použitím zašroubujte co nejvíce. V tomto případě bodec, který je umístěn na vnitřní straně víčka, propíchne otvor. Bezprostředně před použitím držte lahvičku s lékem v dlani, aby se zahřál na tělesnou teplotu. Odšroubujte uzávěr, odstraňte a lehce přitlačte na tělo láhve, odkapejte roztok do oka. Po instilaci pevně našroubujte uzávěr a uložte lék podle doporučení uvedených v návodu. Oční kapky by měly být používány s maximální hygienou. Nedotýkejte se odkapávací špičky žádným povrchem.
Dospělí nalijí 1 kapku 0,25% roztoku timololu (použijte timolol ve vhodné koncentraci) do postiženého oka (očí) dvakrát denně. Pokud výsledek není uspokojivý, aplikujte 0,5% roztok. Pokud není nitrooční tlak správně kontrolován, můžete zahájit souběžnou léčbu s použitím miotik, epinefrinu, systémových inhibitorů karboanhydrázy. Je-li během léčby v důsledku snížení nitroočního tlaku pozorováno, je nutné pokračovat v udržovací léčbě, a to tak, že 1 kapku léku za den.
Kapky by měly být instilovány, zatáhněte spodní víčko dolů.
Láhev musí být uzavřena, když pacient lék nepoužívá.
Systémová absorpce klesá po naso-slzném okluzi nebo uzavření víčka během 2 minut. Výsledkem může být snížení systémových vedlejších účinků a zvýšení lokální aktivity.
Předávkování lékem Ophtamol:
Existují zprávy o neúmyslném předávkování timololem, které vedlo k podobným účinkům jako u systémového podávání β-blokátorů.
Mezi nejčastější příznaky předávkování patří závratě, bolesti hlavy, hypotenze, dušnost, bradykardie, bronchospasmus, srdeční selhání, zástava srdce.
Léčba: při perorálním podání léku, pokud neuplynula více než 1 hodina od předávkování, proveďte výplach žaludku nebo alternativně si vezměte aktivní uhlí (50 g pro dospělého a 1 g / kg pro děti).
Při výskytu bradykardie by měl být intravenózně použit atropin 0,25 mg-2 mg. Pokud bradykardie pokračuje, použijte isoprenalin. Při absenci efektu - nastavení kardiostimulátoru.
Pokud se hypotenze podává dopamin, dobutamin nebo norepinefrin. S neúčinností vstoupit do glukagonu.
S rozvojem bronchospasmu: isoprenalin, další léčba aminofylinem.
Akutní srdeční selhání: podle algoritmu nouzové péče (kyslík, diuretika, srdeční glykosidy). V případě selhání intravenózní podání aminofylinu, glukagonu.
Blok srdce: Isoprenalin, nastavení kardiostimulátoru.
Oční kapky ofymolu jsou obecně dobře snášeny pacienty.
Stejně jako jiné léky používané v oftalmologii se timolol maleát absorbuje do systémové cirkulace. To může způsobit vedlejší účinky, jako je systémové užívání léčiva. Výskyt vedlejších účinků při očním použití timolol maleátu je nižší než u systémového podávání léčiva. Tyto vedlejší reakce zahrnují reakce pozorované při užívání očního léku.
Na straně krevního a lymfatického systému: nespecifická trombocytopenická purpura.
Na straně imunitního systému: přecitlivělost, systémové alergické reakce, včetně angioedému, urtikárie, lokální a generalizované vyrážky, systémového lupus erythematosus, svědění, anafylaktických reakcí, otoků obličeje.
Na straně výživy a metabolismu: hypoglykemie a hyperglykémie.
Na straně psychiky: nespavost, deprese, noční můry, amnézie, ospalost.
V nervovém systému: synkopa, mrtvice, ischemie mozku, zvýšené příznaky myastenie, závratě, parestézie, bolesti hlavy, migréna.
Na straně orgánů zraku: nepohodlí v očích, příznaky podráždění očí (pálení, bodání, svědění, zarudnutí), brnění v očích, zvýšené slzení, bodová keratitida, bolest očí, iritida, snížená zraková ostrost, fotofobie, výtok z očí, tvorba šupin na okrajích očních víček, zánětu přední komory, otok očních víček, hyperemie spojivek, uveitidy, astenopie, ekzém očních víček, erytému očních víček, svědění očních víček, otok spojivky, pigmentace rohovky, blefaritida, konjunktivitida, keratitida, rozmazané vidění, sítnice, blefarktomie Aukomes Porucha zraku, včetně refrakčních poruch (v důsledku zrušení miotických látek), snížení citlivosti rohovky, suchých očí, eroze rohovky, ptózy, diplopie
Srdeční problémy: bradykardie, bolest na hrudi, rychlý srdeční tep, edém, arytmie, městnavé srdeční selhání, AV blokáda (kompletní, neúplná), srdeční zástava, srdeční selhání, infarkt myokardu, zvýšený krevní tlak.
Na straně cév: hypotenze, intermitentní klaudikace, Raynaudův jev, studené ruce a nohy, periferní edém.
Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus, zejména u pacientů s bronchospastickým onemocněním, dušností, kašlem, respiračním selháním, sípáním, astmatem, bronchitidou, chronickou obstrukční plicní nemocí, dýcháním stridorózy, kongescí nosu.
Na straně gastrointestinálního traktu: dysgeuzie, nevolnost, dyspepsie, průjem, suchost ústní sliznice (xerostomie), bolest břicha, zvracení, nepříjemné pocity v břiše.
Kůže: vypadávání vlasů, vyrážka psoriasoforma nebo exacerbace lupénky, kožní vyrážka, pocení, zarudnutí, exfoliativní dermatitida.
Ze strany svalů a pojivové tkáně: myalgie, artralgie, artropatie.
Na straně sluchu: hluk a zvonění v uších (tinitus).
Na straně reprodukčního systému: sexuální dysfunkce (impotence), snížené libido, Peyronieho choroba, potíže s močením.
Celkové poruchy: astenie, únava, bolest končetin, snížená tolerance při cvičení.
Kontraindikace lék Ophtamol:
Přecitlivělost na timolol maleát nebo na pomocné látky léčiva.
Reaktivní respirační onemocnění, včetně anamnézy bronchiálního astmatu nebo bronchiálního astmatu, závažných chronických obstrukčních plicních onemocnění.
Sinusová bradykardie, syndrom nemocného sinu, sinoatriální blok, atrioventrikulární blok II nebo III stupeň, který není řízen kardiostimulátorem.
Závažné srdeční selhání, kardiogenní šok.
Interakce léčiva Ophtamol s jinými léky:
Při užívání β-blokátorů ve formě očních kapek s perorálním podáváním blokátorů kalciových kanálů, β-blokátorů, antiarytmických léčiv (včetně amiodaronu), srdečních glykosidů, alkaloidů rauwolfie, parasympatomimetik, guanethidinu se objevuje aditivní účinek ve formě hypotenze a / nebo bradykardie.
Současné užívání timololu a adrenalinu (epinefrinu) se může projevit mydriázou.
Existují zprávy o zesílení účinků β-blokátorů (snížení srdeční frekvence, deprese) při kombinaci s inhibitory CYP2D6 (chinidin, fluoxetin, paroxetin).
Perorální β-blokátory mohou zvýšit hypertenzi způsobenou abstinencí klonidinu.
Pacienti předepsaní β-blokátory jsou léky, které uvolňují katecholamin (například rezerpin) v důsledku možného zvýšení účinků hypotenze a / nebo závažné bradykardie, které se projevují závratěmi, mdlobami nebo posturální hypotenzí.
Kombinovaná perorální aplikace antagonistů vápníku a beta-blokátorů je přijatelná s uspokojivou srdeční funkcí, ale této kombinaci je třeba se vyhnout u pacientů se sníženou srdeční funkcí.
Výskyt hypotenze, poruchy vedení AV a selhání levé komory u pacientů užívajících β-blokátory je možný se zavedením blokátorů kalciových kanálů do léčebného režimu. Povaha vedlejších účinků srdce závisí na typu blokátorů kalciových kanálů. Deriváty dihydropyridinu (nifedipin) mohou vést k hypotenzi, zatímco verapamil nebo diltiazem má větší tendenci k narušení AV vedení a rozvoji selhání levé komory.
Pacientům, kteří užívají β-blokátory, intravenózně opatrně blokujte blokátory kalciového kanálu.
Současné užívání β-blokátorů a léčiv digitalis může vést k porušení AV vodivosti.
U pacientů užívajících inzulin mohou β-blokátory zvýšit hypoglykemický účinek.
Pokud topicky aplikujete více než jeden oční lék, musíte dodržet interval mezi instilací nejméně 5 minut. Oční mast by měla být aplikována jako poslední.
aktivní složka: tіmоlоl;
1 ml přípravku obsahuje timolol maleát v množství 100 mg látky timolol 2,5 mg nebo 5 mg;
excipienty: benzalkoniya chlorid; chlorid sodný; dihydrofosforečnan sodný, dihydrát; dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného; voda pro injekce.
Forma uvolnění: Oční kapky.
Oftimol je neselektivní (β1 a p2) β-blokátor, který nemá žádnou významnou vnitřní sympatomimetickou nebo membránovou stabilizační aktivitu, jakož i přímý inhibiční účinek na myokard.
Oftalmické použití timolol maleátu účinně snižuje normální a zvýšený nitrooční tlak. Na základě výsledků fluorometrie snižuje timolol maleát tvorbu nitrooční tekutiny, aniž by významně ovlivňoval odtok tekutiny. Buněčné mechanismy snižování produkce nitrooční tekutiny v procesech, které se vyskytují v řasnatém těle oka, ještě nejsou zcela objasněny.
Na rozdíl od léčby miotiky snižuje timolol nitrooční tlak, aniž by ovlivňoval ubytování nebo velikost zornice nebo zrakovou ostrost; proto nedochází k rozmazání nebo rozmazání vidění nebo zhoršení vidění v jasném světle. Navíc u pacientů s katarakta je možné se vyhnout zrakovému postižení v případě zúženého zornice způsobeného zákalem čočky.
Účinek léčiva začíná 20 minut po instilaci. Snížení nitroočního tlaku lze obvykle stanovit 30 minut po instilaci. Maximální snížení je dosaženo během 1-2 hodin. Snížení nitroočního tlaku přetrvává 24 hodin po aplikaci jedné dávky.
Skladujte Oftimol v originálním balení při teplotě ne vyšší než 25 ºС.
http://www.unian.net/health/pharmacy/o/5553Oftimol - roztok očních kapek, agens antiglaukomu. V oftalmologii se používá ke snížení nitroočního tlaku v glaukomu s otevřeným úhlem a intraokulární hypertenzi. Může být předepsán pro sekundární glaukom ve složení aplikované terapie.
Oftimol - roztok očních kapek 0,25 a 0,5% transparentní, sterilní, obsahuje:
Balení: 5 a 10 ml lahvičky s uzávěrem kapací v kartonových obalech.
Timolol v roztoku očních kapek je blokátor neselektivních beta receptorů, což vede ke snížení nitroočního tlaku snížením tvorby nitrooční tekutiny. Jeho činnost nemá vliv na možnost ubytování a velikost žáka. Při aplikaci snižuje hodnoty vysokého a normálního očního tlaku.
Průběh terapie roztokem Oftimol začíná jmenováním 1 kapky drogy konjunktiválně dvakrát denně. Se stabilizací IOP se frekvence instilace snižuje na 1. čas za den.
Pokud aplikace 0,25% roztoku nemá požadovaný terapeutický účinek, použije se 0,5% jeho koncentrace. Při absenci účinku normalizace nitroočního tlaku mohou být přidány další skupiny (miotika, epinefrin atd.). Trvání terapeutického kurzu je určeno individuálně lékařem.
Roztok oftimitolu by měl být podáván s maximální opatrností pacientům s poruchami mozkové cirkulace a myastenií. Těhotné ženy mohou užívat lék pouze pod přísným lékařským dohledem.
Hlavní lékař kliniky, oftalmolog. Se specializuje na chirurgickou léčbu.
Detaily >>>
Oftalmolog se zabývá diagnostikou onemocnění a pooperačním řízením pacientů.
Detaily >>>
Laserový chirurg, hlavní zaměření práce - moderní laserové metody léčby glaukomu.
Detaily >>>
V případě předávkování roztokem Oftimolu dochází ke zvýšení vedlejších účinků léčiva, což vyžaduje okamžité určení vhodné terapie.
Současné použití roztoku Oftimol a jiných beta-blokátorů vede ke zvýšenému účinku tohoto přípravku.
Účel léčiva v kombinované terapii s epinefrinem může způsobit mydriázu, která není pozorována během monoterapie.
Při jmenování řešení by Oftimol měl zvážit možnost jeho systémového vlivu. Aby se snížila vstřebatelnost timololu, je nutné po instilaci chvíli stisknout slzný kanál.
Při dlouhodobé léčbě drogami dochází ke snížení citlivosti na léčbu.
Roztok nemůžete použít před nadcházející celkovou anestezií, protože existuje potenciální riziko snížení odezvy kardiovaskulárního systému na zavedení sympatomimetik.
Jako součást roztoku Oftimolu se uvádí konzervační prostředek benzalkoniumchloridu, který může poškodit měkké kontaktní čočky. Před použitím léku by měly být odstraněny z očí a vráceny po 15 minutách po instilaci.
Po instilaci roztoku může Oftimol dočasně zhoršit zrakovou ostrost, proto je lepší neřídit a nepohybovat s pohyblivými mechanismy.
Roztok Oftimolu skladujte při pokojové teplotě. Chraňte před dětmi.
Vhodnost neotevřeného léku je 3 roky. Roztok v otevřené lahvičce je vhodný na 28 dní.
Věnujte pozornost našemu speciálnímu ročnímu programu péče o pacienty s diagnózou "glaukomu", který vám umožní nejen udržet a zlepšit vidění, ale také ušetřit spoustu!
Na Moskevské oční klinice na Vás čekají vysoce kvalifikovaní odborníci, moderní vybavení a individuální přístup (bez zdlouhavých front).
DALŠÍ INFORMACE O PROGRAMU >>>
Náklady na lék "Oftimol oční kapky" v lékárnách v Moskvě začíná od 110 rublů.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/oftimolKapky oftimolu se používají pro oční hypertenze, chronický glaukom s otevřeným úhlem a některé případy sekundárního glaukomu.
Pokud není nitrooční tlak adekvátně kontrolován, může být zahájena současná léčba s použitím miotických látek, epinefrinu, systémových inhibitorů karboanhydrázy.
Lékaři upravují průběh léčby individuálně.
Výskyt syndromu při aplikaci timolol maleátu nebyl hlášen.
Kontraindikace užívání léku Oftimol jsou: anamnéza bronchiálního astmatu; chronické obstrukční plicní onemocnění; sinusová bradykardie; atrioventrikulární blok druhý a třetí stupeň; těžké srdeční selhání; kardiogenní šok; individuální citlivost na složky léčiva.
Vzhledem k nedostatku dostatečných zkušeností s kapkami Oftimolu během těhotenství nebo kojení může být Oftimol používán pouze tehdy, pokud očekávaný terapeutický účinek u matky výrazně převyšuje potenciální riziko pro plod / dítě.
Současné užívání s epinefrinem může způsobit rozvoj mydriázy. Oftimol nezpůsobuje mydriázu, pokud se používá jako monoterapie.
Oftimol může zvýšit účinek systémových β-blokátorů.
Známé interakce β-blokátorů pro perorální podání mohou také nastat při lokální aplikaci timololu.
Předávkování:
Při použití přípravku Oftimol se mohou vyskytnout nežádoucí účinky charakteristické pro β-blokátory (popsané v části. Léčba je symptomatická.
Uchovávejte na tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Oftimol - oční kapky.
V 5 ml nebo 10 ml v lahvičce uzavřené v balení.
1 ml léku Oftimol obsahuje timolol maleát v termínech timolol 100% substance 2,5 mg nebo 5 mg.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid; chlorid sodný; dihydrofosforečnan sodný, dihydrát; dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného; voda pro injekce.
Volitelné:
Lokální β-blokátory mohou být systémově absorbovány. Při lokálním použití léku se tedy mohou vyskytnout stejné nežádoucí účinky jako u systémového použití blokátorů β-adrenoreceptorů, zvláště u pacientů s bronchiálním astmatem a kardiovaskulární nedostatečností. Aby se snížila systémová absorpce Oftimolu, je nutné po instilaci zavřít víčka a po dobu dvou minut stisknout slzný kanál prstem. Pacienti by neměli používat současně dva lokální oční blokátory β-adrenoreceptorů.
Pacienti, kteří navíc perorálně užívají blokátory β-adrenoreceptorů, by měli být pravidelně sledováni nebo u nichž je indikováno omezené použití blokátorů β-adrenoreceptorů.
Je nutné pečlivě předepsat lék pacientům s oběhovými poruchami mozku. Pokud se po použití oftimolu objeví oční kapky, je třeba zvážit snížení krevního oběhu, je třeba zvážit alternativní metody léčby.
Při použití oftimolových očních kapek u pacientů s myastenií se vyskytly případy zvýšené svalové slabosti, a to: dvojité vidění, ptóza a celková slabost.
Oftimol prakticky neovlivňuje žáka. Pokud se přípravek Oftimol používá ke snížení zvýšeného nitroočního tlaku pomocí glaukomu s uzavřeným úhlem, měl by se používat společně s myotiky.
Podobně jako u jiných léků proti antiglaukomu, u některých pacientů došlo po prodloužené léčbě ke snížení citlivosti na Oftimol.
Před celkovou anestezií je třeba vysadit blokátory.
β-adrenoreceptory, protože snižují schopnost srdce reagovat na stimulaci receptorů sympatického systému p-adrenomimetiky.
Nedoporučuje se používat měkké kontaktní čočky, protože konzervační prostředek, který je součástí přípravku, může snížit jejich průhlednost. Tvrdé kontaktní čočky před použitím Oftimolu musí být odstraněny a oblečeny 15 minut po instilaci.
Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy. Po instilaci léku může způsobit rozmazané vidění, takže byste neměli řídit vozidla nebo mechanismy k obnovení jasnosti pohledu.