DŮLEŽITÉ! Účinný prostředek k obnovení vidění bez chirurgie a lékařů, doporučeno našimi čtenáři! Přečtěte si dále.
Takové zrakové postižení, jako strabismus, nebo použití lékařského termínu „heterotropie“ se vyskytuje poměrně často. Spočívá v nemožnosti redukovat optickou osu oka, to znamená, že pohled na obě oči se upevní v jednom bodě. Vizuální obraz je rozmazaný nebo rozvětvený. Nejčastěji je patologie diagnostikována v raném dětství a vyžaduje včasnou léčbu. Čím dříve začnete přijímat nezbytná opatření, tím větší je šance na opravu vize. Terapie tohoto onemocnění je obvykle složitá a jednou z jeho důležitých částí jsou brýle pro strabismus. Druhy léčby strabismem Strabism (jiný název pro strabismus) je poměrně komplikovaná nemoc s několika typy a typy. Příčiny jejího výskytu jsou mnohé, od genetických až po zranění a infekce.
Lékaři přistupují ke každému případu strabismu individuálně: provádí se závažná diagnóza, léčba je předepsána s přihlédnutím ke všem průvodním faktorům. To platí pro skla vybraná pro léčbu strabismu. Názor některých rodičů, že je možné „přerodit“ nemoc a projde sám, je hluboce mylný. Pokud je tato patologie neléčená, je plná různých komplikací, které mohou později negativně ovlivnit profesní i osobní život dospělého dítěte. Proto při prvních známkách strabismu je nutná naléhavá výzva k očnímu lékaři. Kromě toho se v žádném případě nepokoušejte sami odnést sklenice pro své dítě, to může provést pouze kvalifikovaný odborník po diagnóze. Mezi hlavní metody léčby strabismu patří kromě korekce brýlí:
Pro dosažení nejlepších výsledků je předepsána komplexní léčba. Ale někdy nosit optická zařízení sama o sobě může přinést pozitivní efekt. Správný výběr sklenic pro eliminaci strabismu je proto velmi důležitý, maximálního úspěchu lze dosáhnout pouze tehdy, pokud jsou ideální pro pacienta.
Optická technika je považována za jednu z nejlepších možností léčby strabismu v dětství. To ne vždy dává sto procentní výsledek, ale přináší významné výhody. Existuje několik druhů brýlí předepsaných pro léčbu strabismu:
Mnoho rodičů mladých pacientů, kteří jsou plachí z nemoci, se často ptá, zda existují brýle, které mohou skrývat přítomnost heterotropie. Tento model bohužel dosud nebyl vyvinut. Můžete nosit barevné kontaktní čočky, které napodobují žáka, ale mají čistě kosmetický účinek, aniž by přinášely jakékoli výhody při léčbě strabismu a zlepšování vidění. Jiná možnost je možná: jestliže během léčby lékař předepíše na jednom oku okluzivní obvaz, je možné ho nahradit brýlovým čočkou. K tomu se vytvoří speciální neprůhledná podkladová vrstva, na které se nakreslí kopie oka. Co podle jeho názoru vypadá estetičtěji - čočka nebo obvaz - rozhoduje pacient sám.
Existuje názor, že kontaktní čočky pro strabismus neplatí. Ale není. Jsou přiřazeny dětem i dospělým, pokud po průzkumu nejsou nalezeny žádné kontraindikace. Nejčastěji se korekce pomocí brýlí a čoček provádí s konvergujícím strabismem. Prismatické čočky. Tyto čočky patří mezi nejúčinnější. Mají jedinečný tvar: silný na jednom konci a zkosený na druhém konci. Tyto čočky pomáhají korigovat úhel pohledu a posilují oční svaly.
V závislosti na typu patologie mohou být různé:
Použití hranolových čoček se doporučuje také v přítomnosti heteroforie (latentní strabismus). Navíc, pokud je strabismus doprovázen jinými zrakovými poruchami (krátkozrakost, hyperopie), můžete tyto čočky použít přidáním nezbytných dioptrií. Ve všech případech vám lékař pomůže vybrat nejlepší volbu.
Fresnelovy hranoly jsou tenké desky, které jsou upevněny na brýlích. Jsou vyrobeny z pružného transparentního plastu. Jedna ze stran je hladká, druhá - hranolový rastr. Fresnelovy hranoly na brýlích zajišťují lékaře, pevně drží na zadním povrchu a málo viditelné ze strany. Pokud se disk omylem odloupne, budete se muset poradit s lékařem, abyste jej obnovili, neměli byste provádět opravy sami. Tyto hranoly jsou velmi malé, což je činí velmi pohodlnými k použití, ale vyžaduje pečlivou údržbu. Výběr očních brýlí pro strabismus u Fresnelových hranolů se provádí striktně individuálně, protože je nutné vzít v úvahu všechna zraková postižení. Doporučují se hlavně pro neuspokojivé nebo částečně akomodační, stejně jako paralytický strabismus. Brýle neumí kompletně fixovat šilhání, ale dobře přispívají k rozvoji binokulárního vidění a připravují pacienta na další fáze léčby. Fresnelovy hranoly se také používají v případech, kdy je nutná vážná korekce zraku. Tato skla mají obvykle tlustá skla, a proto i velkou hmotnost. S pomocí hranolů lze tento nedostatek napravit.
Oční přístroj nebo vakuové brýle, vytvořené profesorem Sidorenkem, mají pozitivní vliv na zakončení zrakového nervu v důsledku stimulace barev. Sklenice Sidorenko jsou užitečné pro různé oční choroby, včetně strabismu. Při použití:
K léčbě očí bez chirurgického zákroku naši čtenáři úspěšně používají osvědčenou metodu. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli nabídnout vám to. Přečtěte si více.
Použití tohoto zařízení výrazně zvyšuje účinnost léčby. Léčba se obvykle provádí podle pokynů lékaře.
Body pro léčbu strabismu s červeno-modrými filtry - to je inovativní metoda. Můžete je používat pouze v počítači se speciálními programy. Princip činnosti spočívá v tom, že snímky jsou zobrazeny na monitoru počítače, zatímco pacient vidí různé obrazy současně s jedním a druhým okem. To vede k nezávislé stimulaci očí.
Externě, tyto brýle jsou podobné těm, které jsou vydávány v kinech sledovat filmy ve 3D. Filtry v rámu lze vyměnit. Postupy s využitím tohoto jedinečného vývoje mohou výrazně zlepšit úspěch terapeutického kurzu.
Pokud jsou brýle zvoleny jako korekční metoda pro strabismus, je nutné převzít odpovědnost za jejich nošení a dodržovat všechna lékařská doporučení, a to navzdory estetickým nedostatkům a dalším potížím.
Období adaptace na sklenice strabismu u každého dítěte a dospělého jede jinak, ale v každém případě to nějakou dobu trvá. Obvykle od dvou týdnů do měsíce. Výskyt návyku návyku je přirozený výskyt. Rám by měl být vybrán pečlivě, zejména pro děti. Mělo by být pohodlné a dobře vybavené.
Obvykle jsou body přiřazeny pro určitý termín. Poté, co vypršela, měli byste se znovu poradit s lékařem a vyšetřit. Pak můžete hovořit o přítomnosti pozitivních výsledků, nebo o jejich absenci a potřebě zvolit jinou metodu korekce.
Použití optické metody ve spojení s jinými přístupy poskytuje velkou šanci zcela se zbavit heterotropie a vrátit se k normálnímu vidění. Stejně jako u jiných onemocnění je nejdůležitější včas se poradit s lékařem a zahájit léčbu.
Následujte odkaz a zjistěte, jak to naši účastníci dělají!
http://aokulist.ru/zabolevaniya/kosoglazie/korrekciya-kosoglaziya-s-pomoshchyu-ochkov.htmlŠilhání je jedním z nejčastějších zrakových postižení. Děti a dospělí trpící touto chorobou by se měli postarat o opravu a případné zlepšení situace. V poslední době stále více a více používají čočky, stejně jako brýle pro strabismus.
Správná technika vidění na jednom předmětu se dvěma očima najednou vzniká dětmi po dobu prvních šesti až sedmi let. Speciální signály, které jsou zodpovědné za vnímání pozorovaných objektů, se zlepšily na 12 let života. Pokud je zaznamenán vrozený strabismus (strabismus), dítě není schopno vyvinout binokulární vidění. Přesto je třeba dbát na to, aby hlavní úkol, který zajišťuje dostatečnou vizualizaci okolních objektů. To vyžaduje komplexní léčbu, která zahrnuje použití brýlí nebo čoček, cvičení a v některých případech i operaci.
Říká se, že vrozené šilhání nelze odstranit. Navzdory všemu je však stále možné zlepšení. Hlavním úkolem je výběr bodů s ohledem na porušení.
Optická technika je jednou z nejvhodnějších možností pro odstranění šilhání u dětí. V tomto případě metoda umožňuje korekci patologie po pečlivém studiu defektů ve struktuře zrakového orgánu. Předpokládá se povinné přiřazení vhodných bodů. Účinnost není zaznamenána ve všech případech a v mnoha situacích nebude možné bez chirurgického zákroku.
Pro zlepšení vidění jsou nejčastěji předepsány sférické a cylindricko-sférické brýle.
Při neuspokojivém nebo částečně akomodačním strabismu se často používají Fresnelovy hranoly. Poslední prvky jsou upevněny na čočkách brýlí. Výběr probíhá individuálně, neboť zajišťuje povinné zúčtování zrakového postižení. Jmenování a výběr sklenic s Fresnelovými hranoly je úkol, který musí oftalmolog provést. Ve většině případů se tento nástroj používá při paralytickém strabismu. Hranoly mají minimální hmotnost, takže jejich použití nezpůsobuje žádné nepohodlí. Pro brýle vyžaduje neustálou péči. Pokud se hranol odtrhne, bude lékař požadovat další postup.
Účinným způsobem, jak eliminovat strabismus, je pleoptická metoda.
Tato technika pomáhá zlepšit vidění pacienta, ale vyžaduje mnoho času a zvýšenou odpovědnost. Hlavním cílem v této situaci je rozvoj schopnosti zaměřit pohled na objekt zájmu. Pleoptika se vždy skládá ze dvou hlavních částí léčby:
Okluze se vždy provádí na základě určitých principů, které určují možnost dosažení požadovaného efektu.
Použití různých přístupů v léčbě strabismu u dětí přispívá ke zvýšení šancí na pozitivní výsledek. Začneme-li včas eliminovat heterotropii, vize může být úspěšně nastavena.
Je to důležité! Než budete nosit čočky nebo brýle pro strabismus, musíte se postarat o správnou volbu, s ohledem na stávající oční problémy.
Hlavní věc je včasná diagnóza. V opačném případě povede nedostatečná léčba ke zhoršení zrakové situace a ke snížení šancí na pozitivní výsledek.
Možného dobrého výsledku bude dosaženo pouze se správným výběrem brýlí, s ohledem na existující vadu spojenou s viděním. V tomto ohledu, bez předběžného posouzení a verdiktu lékaře nebude moci udělat. Pouze pokud jsou brýle zpočátku vhodné pro pacienta, je možné zaznamenat jejich maximální přínos.
Pro zlepšení vidění se doporučuje nosit speciální brýle. Současně není možnost nosit brýle nebo čočky, které budou skrýt šilhání. Odborníci poznamenávají, že při léčbě strabismu v nedávné době není nutné aplikovat okluzi ve formě speciálního obvazu. Stále častěji mohou pacienti používat čočku vytvořenou se speciální vrstvou substrátu, na jejímž základě je nakreslena kopie oka. Tento přístup je však také neestetický, takže si pacient stále ponechává právo na výběr.
Než pochopíte, zda můžete nosit určité brýle nebo objektivy, doporučuje se zjistit, jaké typy korekčního příslušenství existují.
Prismatické čočky mají jedinečný tvar. Jeden konec se vyznačuje silným provedením, druhý zkoseným tvarem. Jako výsledek, čočky pomáhají opravit úhel pohledu, posílení svalů orgánů zraku.
Prismatické čočky fungují různými způsoby, takže byste měli zvážit existující zrakové postižení:
Z tohoto důvodu není možný nezávislý výběr. Pro heteroforii (latentní zrakové postižení) jsou také povoleny prizmatické čočky. Vhodnou variantu najdete pouze po konzultaci s lékařem.
Doporučuje se používat speciální brýle, pokud je zapotřebí závažné poškození zraku. Při výběru podobných modelů je k dispozici přítomnost tlustého skla. Je nutné pochopit, že tyto výrobky mají velkou hmotnost a vyznačují se nedostatkem estetického designu. Pro zlepšení situace využívají Fresnelovy hranoly, které jsou snazší a pružnější, v důsledku čehož přispívají k utajení nedostatku.
Tato skla mají pozitivní vliv na zakončení zrakového nervu. Základem příznivého účinku je stimulace barev.
Body Sidorenko užitečné z následujících hledisek:
Účinnost terapeutických opatření se tak významně zvyšuje.
Je to důležité! Červeno-modré filtry přispívají k úspěšné eliminaci strabismu u dětí i dospělých. Důvodem je využití inovativních technologií ve vývoji brýlí, které se používají pouze při práci s počítačem ve speciálním softwaru.
Takové postupy, zahrnující použití brýlí s jedinečnými filtry, zvyšují efektivitu léčebného postupu a další doporučení lékaře. Při výběru sklenic nebo speciálních čoček pro strabismus je nesmírně důležité pečovat o úspěšnou léčbu a odstranění zrakové vady. Navzdory potřebě odpovědného přístupu a dalších estetických nedostatků je třeba se řídit doporučeními lékaře. Pouze v tomto případě se můžete spolehnout na úspěšné zlepšení vidění a odstranění počátečního problému.
http://bolvglazah.ru/kosoglazie/ochki-ot-kosoglaziya.htmlKřížové oko (heterotropie nebo strabismus) u dětí je nyní považováno za společný problém spojený se schopností žáků správně se zaměřit. Výsledkem je, že obraz vstupující do mozku je rozmazaný nebo vidlicový. Důvodem může být genetická patologie, stejně jako účinky infekce nebo poranění.
Skutečnost není podložena názorem, že dítě přeroste nemoc bez lékařského zásahu. Bez řádné léčby se stav může zhoršit, což způsobuje mnoho problémů již v dospělosti. Překonání patologie je možné díky souboru technik a pravidelnému sledování lékařem. Jedním ze způsobů, jak opravit šilhání, je výběr brýlí. A stojí za to zvážit pravidla a rysy aplikace této metody.
Každá terapeutická metoda, včetně brýlí, je předepsána pouze po důkladném vyšetření pacienta. Pozitivní dynamika v terapii optikou je pozorována s akomodačním strabismem. Fresnelovy hranoly jako další metoda jsou ukázány pro neuspokojivé zrakové postižení. S konvergentním strabismem, kromě brýlí, mohou být přiřazeny čočky, pokud neexistují žádné specifické kontraindikace.
Stojí za to připomenout, že špatná optika může zhoršit stav vidění. Proto, aby si brýle nebo čočky zakoupili sami, je přísně kontraindikováno. Optika pro strabismus je na zakázku. Pro děti se doporučuje objednat několik párů najednou, aby nedošlo k přerušení léčby z důvodu nepředvídaných okolností (ztráta, rozbití bodů). Je-li optika vymazána, může být obnovena vyleštěním čoček brýlí před poškrábáním.
Typ čočky v rámu je určen v závislosti na typech strabismu. Po výrobě je lékař kontroluje, zda dodržuje předpisy. Zjištění závad se stává důvodem pro zaslání optiky k revizi, a to až po schválení odborníkem.
V procesu korekce zraku je nutné každé dva měsíce navštívit očního lékaře, aby bylo možné sledovat průběh. Pokud se během této doby stav zlepšil, je nutné vyrobit nové brýle v souladu s novými potřebami pacienta. Hlavním požadavkem pro rám je jeho pohodlí.
Exkluzivně optická terapie nefunguje ve všech případech. K úplnému odstranění patologie se pacientovi podává komplexní léčba. Kromě nošení brýlí může zahrnovat použití okluzivního obvazu nebo použití technik korekce hardwaru. V případě potřeby se doporučuje chirurgický zákrok.
Oftalmologové vyvinuli několik druhů brýlí, aby se vyrovnali se strabismem. V závislosti na diagnóze může být pacient doporučen:
Stojí za to připomenout, že všechna tato zařízení jsou vyvinuta pro léčebné účely a nebudou vizuálně maskovat šilhání. Aby se snížilo nepohodlí spojené se špatnou kvalitou obrazu, lékař může povolit nošení čoček, které doplní terapii. Mohou vizuálně napodobovat zdravého žáka, avšak pro čistě kosmetické účely. Kontraindikace této metody budou spojené s očními chorobami nebo rychlou progresí strabismu.
Optická korekce strabismu nezaručuje obnovení vidění o 100%. Nicméně mnoho k dosažení požadovaného výsledku závisí na správném výběru optiky, její včasné korekci lékařem, stejně jako na dodržování všech lékařských předpisů během léčby.
Tento typ brýlových čoček má jedinečný tvar. Jedna strana má šikmý reliéf, zatímco druhá je silnější.
Existuje několik typů prizmatické optiky:
Přesné parametry brýlí vypočítá oftalmolog na základě výsledků diagnózy.
Výhodou designu je kombinace možnosti korekce zraku s posilováním očních svalů. Tato technika je optimální, pokud se šilhání projevilo v latentní formě a je také doprovázeno krátkozrakostí, hyperopií nebo jinými očními problémy. V tomto případě prizmatické čočky umožní odstranit existující porušení v komplexu.
Hranoly Frenkel jsou tenké polymerní desky, které jsou přilepeny k již hotovému rámu brýlí na vnitřní straně skla. Používají se pro vážnou poruchu, která vyžaduje odstranění hranolových čoček s velmi širokým základem. Skleněné hranolové čočky v tomto případě budou velmi těžké a nepříjemné, zatímco ve Frenkelských čočkách tato nevýhoda chybí.
Konstrukce desky předpokládá jednu hladkou stranu a druhá představuje řadu malých prizmatických desek. Hranol je připevněn k obvyklým brýlím tak, že je téměř neviditelný pro zvědavé oči.
Jediná obtíž se stává možností odlupování vrstvy. V tomto případě byste se měli obrátit na lékaře, který se nepokouší provádět opravy sami.
Při výběru hranolů Frenkel lékař vezme v úvahu stupeň porušení, jakož i související nemoci. Taková léčba je často doporučována pro neuspokojivé, částečně akomodační, paralytické strabismus. Předpokládá se, že tato metoda plně neotevře zdraví oka, ale s jeho pomocí se můžete připravit na další fáze léčby vytvořením binokulárního vidění.
Moderní oftalmologie značně využívá výpočetní techniku k odstranění očních problémů. Jednou z těchto technik je použití brýlí s červeno-modrými filtry. Tento design umožňuje vytvořit situaci, kdy každé oko vidí svůj vlastní obraz. Poskytuje se tak jejich nezávislá stimulace.
Čočky takových skel jsou univerzální. Proto mohou být v procesu léčby zaměněny. Všimněte si, že barevné filtry se používají nejen při vytváření optiky strabismu, ale také v rámech pro nevidomé. Například - enchromové brýle.
Základem terapeutického účinku této metody je stimulace barev, která ovlivňuje nervová zakončení. Dosažení pozitivní dynamiky v terapii se dosahuje také prostřednictvím:
Při přiřazování jakéhokoliv typu brýlí dítěti se rodiče setkávají na estetické stránce léčebného procesu. V případě strabismu je však nutné optiku považovat za příležitost k úplnému obnovení správného fungování očí v čase. To umožní v budoucnu upustit brýle nebo čočky.
Toto video vám řekne podrobněji o brýlích Sidorenko.
Dobrý den, přátelé! Dnes, jeden z nejběžnějších způsobů, jak opravit strabismus je na sobě speciální brýle, které mohou být přiřazeny k dítěti již v 9-10 měsíců života. Korekce brýlí pomáhá eliminovat akomodativní přátelský strabismus a zabraňuje rozvoji refrakčních vad (hyperopie, krátkozrakost a amblyopie).
V tomto článku vám povím, jak si vybrat brýle pro léčbu strabismu, jaké typy příslušenství pro korekci zraku existují a jaké nuance je třeba vzít v úvahu při výběru okuláru pro děti.
K dispozici jsou 4 typy okulárů, pomocí kterých je šilhání korigováno a léčeno u dospělých a dětí:
Tento jedinečný vývoj zlepšuje účinnost léčebného cyklu a přispívá k rychlejší eliminaci strabismu u dětí. Můžete si koupit brýle s červeno-modrými filtry v optických salonech nebo online obchodech za přibližně 370-400 rublů.
Body Sidorenko. Zvláštností těchto okulárů je stimulace barev, která pomáhá urychlit zrakové procesy a zlepšit stav oční sliznice.
Jak brýle s prizmatickými čočkami pomáhají s touto nemocí a proč jim oftalmologové často předepisují, aby odstranili zrakovou vadu? Vlastnosti a výhody prizmatické korekce vidění jsou následující:
Přístup k otázce výběru okuláru od strabismu pro děti by měl být nejvíce zodpovědný, po předchozí konzultaci s očním lékařem. S takovým zrakovým postižením jsou zpravidla napsána skla od +1 os +1 dp 51, ale konečné rozhodnutí je provedeno na základě ukazatelů zrakové ostrosti, úhlu strabismu a individuálních charakteristik pacienta.
V první řadě je nutné věnovat pozornost kvalitě čoček a rámů - nekvalitní příslušenství může vyvolat zrakové postižení, nemluvě o absenci korekce strabismu.
Nejtěžším krokem je výběr rámců. Musí mít takové vlastnosti, jako je pohodlí při nošení, trvanlivost, dobrá fixace čoček, vhodná velikost a žádné nepohodlí (neměla by se třít ani rozdrtit).
Po výběru rámečku pokračujte volbou objektivu. Tento okamžik není o nic méně důležitý, protože čočky přímo ovlivňují zdraví zrakových orgánů. Rozhodnout se koupit toto příslušenství pro dítě k nápravě tohoto onemocnění, je doporučeno dát přednost plastového skla, spíše než sklo. Navzdory tomu, že tyto mají vysoké optické vlastnosti, mohou být v dětství nebezpečné.
Navíc v důsledku nošení brýlí se skleněnými čočkami může být narušen vývoj nosní přepážky u dětí (fotografie na internetu potvrzují pravděpodobnost takového porušení). V tomto ohledu se podle oftalmologů považují plastová skla z akrylu nebo polykarbonátu za nejlepší možnost.
Je třeba poznamenat, že vzhledem k měkkosti plastu je skleněný povrch snadno vystaven poškrábání a jinému poškození, což vede ke zhoršení jejich optických vlastností. Okuláry pro děti trpící heterotropií by v tomto ohledu měly mít speciální zpevňující nátěr, který učiní brýlové čočky stabilnějšími a prodlouží jejich životnost.
Video říká, že když nosíte brýle půl roku, můžete výrazně zlepšit své vidění. Také jsou zobrazeny samotné okuláry, jejich vzhled - do nich jsou vloženy plastové svařované čočky s určitými hranami.
Při výběru takového příslušenství vám doporučuji kontaktovat pouze oftalmologa, protože lékař by je měl zvolit v závislosti na stadiu onemocnění. V tomto případě pracují okuláry tak, že podávají informace o vizuálním vidění pod určitým úhlem.
Při výběru korekčních brýlí pro strabismus je nutné se ujistit, že mohou zajistit úspěšnou korekci estetického a fyziologického defektu.
Při volbě opravného optického zařízení si uvědomte důležitost následujících lékařských doporučení - pouze tímto způsobem bude možné zvolit správné příslušenství pro váš zrak a problém vyřešit.
Pokud nosíte okuláry, nebo je chcete s jejich pomocí opravit, napište o svých zkušenostech do komentářů a my vám odpovíme. Přeji vám a vašim dětem dobré zdraví a jasnou vizi! S pozdravem, Olga Morozová.
http://dvaglaza.ru/kosoglazie/kak-vybrat-ochki-dlya-lecheniya-i-kakie-oni-byvayut.htmlŠilhání je vážné oční onemocnění. Ale téměř každá nemoc je léčitelná, pokud je zaznamenána v čase, diagnostikována a léčba je zahájena.
Jeden způsob, jak léčit strabismus je nosit brýle. Ale musí být vybráni správně, protože dnes nám trh nabízí velké množství z nich.
Po přečtení tohoto článku se dozvíte, co je to strabismus, jeho typy, příčiny a symptomy, a také zvažte, jaké typy brýlí jsou vhodné pro toto onemocnění, jaká je výhoda tohoto nebo tohoto typu.
Šilhání je defektem oka, jehož vnějšími znaky jsou asymetrické uspořádání rohovky ve vztahu k rohů a očním víčkům.
Toto onemocnění je jinak označováno jako strabismus nebo heterotropie.
Při strabismu dochází k nekonzistentní funkci motorických svalů oka a nikoliv spojitosti vizuálních os na monitorovaném objektu.
Pohled takových pacientů je, jak to bylo, nasměrován v různých směrech.
Šilhání dodává pacientovi velké potíže v morální a sociální sféře života.
V případě nemoci, oko každého pacienta pošle jiný obraz k mozku od druhého oka.
Vizuální analyzátor v kortikální oblasti shrnuje obraz dvou očí a přijímá obecné trojrozměrné vnímání objektu.
Jako výsledek různých vizuálních obrazů získaných během strabismu, mozek se s tímto úkolem nezabývá a začíná ignorovat obraz přijatý z bolavého oka.
Dlouhý proces strabismu vede k vyloučení tohoto oka z vizuálních funkcí. Snížené vidění v tomto případě se nazývá "líné oko" nebo amblyopie.
Pediatrická amblyopie se vyvíjí velmi rychle. U vyvíjejícího se organismu se mozek spíše přizpůsobuje navrhovaným změnám funkcí různých orgánů.
V tomto případě je amblyopie reverzibilní.
Proto je nutné přijmout neodkladná opatření k obnovení vidění, aby nedocházelo k úplnému atrofii oka pacienta, aniž by byla možnost uzdravení.
Proces tvorby amblyopie u dospělých je delší. Současně se však projeví efekt duality obrazu, tj. člověk má v očích „dvojité vidění“.
Příčiny strabismu mohou být vrozené a získané:
Šilhání může být několika typů:
Léčebný program - použití brýlí, chirurgické metody, speciální obvazy, léky.
V závislosti na typu onemocnění je nutné zvolit speciální brýle pro léčbu strabismu. Všechna skla musí obsahovat hranolové čočky.
Takové čočky s prizmatickými skly se osvědčily v procesu korekce a správného zaostřování pohledu.
Přirozeným viditelným příznakem strabismu je vzhled oka. Tento symptom však nemusí být vždy spolehlivým znakem strabismu.
Tam je imaginární šilhání. U dětí, při narození, je tato forma často pozorována, což je spíše spojeno s patologií, ale se zvláštnostmi struktury dětských očních štěrbin.
Výsledkem je, že vytváří dojem odlišného strabismu.
Ale to nemůže být vždy známkou strabismu.
Možná je pozornost dítěte vždy umístěna na jedné straně pohledu.
Příznakem strabismu může být mžourání nebo nutit osobu, aby odklonila hlavu v poloze výhodné pro jeho zrak.
Když k tomu dojde, kompenzace nepříjemností spojených se zhoršením zraku, jako je bolest hlavy, dvojité vidění, závratě.
Pro správnou diagnózu strabismu se provádí úplné oční vyšetření. Při zkoušce je široce používána počítačová diagnostika.
Pro úplnou diagnózu jsou prováděny různé testy refrakce, odchylky a motorické schopnosti oka a je určeno binokulární vidění.
Navíc pacienti podstoupí speciální neurologické vyšetření.
Myopie, astigmatismus, hyperopie a další onemocnění oka, které jsou příčinou strabismu, by měly být léčeny jako první, aby se dosáhlo pozitivních výsledků při zlepšování vidění pacienta.
Některé případy strabismu jsou léčeny terapeutickými metodami, ale radikální chirurgické metody mají velký účinek.
Metoda léčby strabismu je volena individuálně na základě typu a příčin strabismu.
Aby se zabránilo snížení zrakové ostrosti zdravého oka, léčba by měla začít co nejdříve v raných stadiích onemocnění.
K úspěšné léčbě strabismu často přispívá korekce strabismu u dětí pomocí různých očních cvičení zaměřených na posílení očních svalů.
To je způsobeno citlivostí dětského nervového systému a schopností snadno měnit uspořádání.
Sklenice a speciální kontaktní čočky, které zlepšují pohodlí pacienta, přispívají k úspěšné léčbě strabismu a korekce zraku.
Lepení zdravého oka za impuls, který je poškozen zlepšenou prací, přináší také požadovaný výsledek při korekci vidění během strabismu.
Někdy, pokud není terapeutická metoda strabismu úspěšná, může být vyžadován chirurgický zákrok.
Metoda a povaha operace je volena oftalmologem na základě úplného vyšetření. Operace pro korekci strabismu jsou v současné době prováděny téměř na všech očních klinikách.
Jejich moderní techniky mohou téměř zcela snížit riziko pooperačních komplikací, aby se zajistilo rychlé zotavení vizuální funkce.
Stojí za to připomenout, že hlavní věcí při léčbě strabismu je doba diagnózy.
Oční lékař určí typ patologické poruchy vizuální funkce a předepíše příslušnou léčbu.
Pokud lékař předepsal brýle, měli byste se seznámit s jejich rozmanitostí.
Mnozí pacienti se zajímají, zda existují brýle, které skrývají heterotropii.
Dosud nevyvinuté brýle skrýt strabismus.
Oftalmologové často předepisují svým pacientům prizmatické čočky, protože mají jedinečný tvar.
Na jedné straně bude taková čočka šikmá a na druhé bude tlustší. S pravidelným nošením je korigován nejen úhel pohledu, ale také posilování očních svalů.
Abychom pochopili, jak vyléčit strabismus způsobený těmito čočkami, lékař nejprve určí rysy patologie, protože volba brýlí bude záviset na tom přímo.
Existují následující typy prizmatických čoček:
Nejlepší je určit, které brýle pro léčbu strabismem jsou nejvhodnější, a to pouze po očním vyšetření.
Vzhledem k tomu, že pro vážnější korekční čočky s širší základnou jsou zapotřebí, jsou taková skla neestetická a spíše těžká.
K vyřešení tohoto problému použijte program Fresnelových hranolů, které jsou pružnější a lehčí než prizmatické skleněné čočky.
Takové hranoly jsou desky, které jsou na jedné straně hladké, a na druhé straně řada identických hranolových desek.
Nejčastěji se onemocnění projevuje v dětství, proto je důležité kontaktovat očního lékaře pro prevenci a v případech, kdy je nutné předcházet onemocnění v prvním roce života dítěte.
Obnovení normálního vidění zaměřeného na jeden bod je do značné míry určeno správností a včasností jmenování speciálních brýlí a správností léčebného programu, který je individuálně přizpůsoben každému pacientovi.
Vyvinuty speciální počítačové programy, které pomáhají léčit strabismus u dospělých a dětí. Červeno-modré brýle se používají ke korekci vizuální funkce.
Jejich princip práce spočívá v tom, že snímky jsou zobrazeny na obrazovce počítače a pacient současně vidí jiné snímky s jedním a druhým okem.
Dochází k nezávislé stimulaci pravého a levého oka.
Některé programy korekce zraku vyžadují modro-červené filtry. Proto jsou tato skla univerzální, mohou měnit filtry na místech.
Tato skla mají pozitivní vliv na zakončení zrakového nervu. Základem příznivého účinku je stimulace barev.
Body Sidorenko užitečné z následujících hledisek:
Účinnost terapeutických opatření se tak významně zvyšuje.
Výše uvedené metody korekce brýlí jsou zaměřeny specificky na léčbu poruchy v očním přístroji.
Zlepšit kvalitu života a pohodlí používání kontaktních čoček pro strabismus. Pomáhají minimalizovat nepohodlí způsobené zhoršením zrakové ostrosti.
Kontaktní čočky samy o sobě nemají pozitivní vliv na oči, ale pokud je jejich nošení kombinováno s jinými konzervativními metodami korekce patologie, brzy bude zaznamenán pozitivní výsledek.
Pokud má člověk jiné závažné patologické stavy nebo poruchy v těle než strabismus, bude tento způsob korekce zraku kontraindikován.
Je také považováno za nepřijatelné nosit kontaktní čočky v případě, že heterotrofie postupuje velmi rychle.
Volba mezi stávajícími skly a kontaktními čočkami bude záviset na věku pacienta, stupni vývoje onemocnění a individuálních vlastnostech organismu.
Po konzultaci se svým lékařem a objednání potřebného přípravku by měl být zkontrolován odborníkem. Pak je pacient může začít používat.
Během léčby strabismu je důležité, aby byl pravidelně sledován lékařem, aby bylo možné sledovat výsledky.
Pokud pociťujete jakýkoli nepohodlí, měli byste se obrátit na odborníka, který upraví léčebný plán.
Dětské brýle musí být opatřeny montážním rámem a dobře sedí.
Rám s rameny, které jsou ovinuty kolem uší, je bude udržovat na místě během aktivního působení dítěte.
Můžete také použít elastický pásek, který se připevňuje k pažím a jde za hlavu.
Pokud jde o barvy a formy, vše závisí na osobních preferencích dítěte a finanční schopnosti rodičů.
Pokud jsou brýle zvoleny jako korekční metoda pro strabismus, je nutné převzít odpovědnost za jejich nošení a dodržovat všechna lékařská doporučení, a to navzdory estetickým nedostatkům a dalším potížím.
Období adaptace na sklenice strabismu u každého dítěte a dospělého jede jinak, ale v každém případě to nějakou dobu trvá. Obvykle od dvou týdnů do měsíce.
Rám by měl být vybrán pečlivě, zejména pro děti. Mělo by být pohodlné a dobře vybavené.
Obvykle jsou body přiřazeny pro určitý termín. Poté, co vypršela, měli byste se znovu poradit s lékařem a vyšetřit.
Pak můžete hovořit o přítomnosti pozitivních výsledků, nebo o jejich absenci a potřebě zvolit jinou metodu korekce.
Použití optické metody ve spojení s jinými přístupy poskytuje velkou šanci zcela se zbavit heterotropie a vrátit se k normálnímu vidění.
Stejně jako u jiných onemocnění je nejdůležitější včas se poradit s lékařem a zahájit léčbu.
Můžete zabránit pouze přátelské formě strabismu, který se vyvíjí v dětství.
Zásady prevence vzniku strabismu by měly být používány při organizaci práce dětských institucí a rodičů batolat doma.
Normální strabismus u dětí může být považován za nestabilní strabismus až do dvou až tří měsíců věku.
Dále by měla být poloha očí nastavena vzhledem k sobě a v dítěti se vytvoří binokulární vidění.
V případě, že dítě do tří měsíců nesouhlasí s prací očí, je nutná konzultace s neurologem a oftalmologem.
Existuje celá řada jednoduchých pravidel, která pomohou zabránit rozvoji strabismu u dětí:
Mláďata první třídy by si měla zvyknout na správnou pozici u stolu. Pokud jsou v rodině lidé se strabismem, dítě by mělo být pravidelně předváděno oftalmologovi za účelem včasného odhalení strabismu a zahájení léčby.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ochki-ot-kosoglaziya-nosim-s-polzoj-dlya-zdorovyaMoje snacha se chtěla hodně změnit, šla studovat na večerní školu v podniku. Takže i tam se dospělí spolužáci smáli, porušili. : omg:
Dále, pokud jde o postoj rodičů, nikdy jsem nezaměřoval pozornost dětí na jejich „rys“ z hlediska vidění, ale na druhou stranu, zákonný otec rád dětem připomíná, že občas sekne oko. :(
V naší společnosti je však spousta lidí, kteří považují za svou povinnost „hrabat dítě“ kvůli jeho „nedostatku“ a rodiče to nezastavují. : (Nebo spíše, že si myslí, že všechno je normální, jsou zdravé děti, ale nejsou moc dobří, a to je, jak byste měli být upozorněni, že jsou podřadní. Absurdní, ale pravdivá. a my jsme právě začali, ale budeme bojovat za jejich práva na poslední.
Děvčata, někdo léčil děti šilhání kapky? Jaký druh Lékař nám řekl, že účinek léčby nebude okamžitě viditelný, ale zraková ostrost během léčby těmito velbloudy může spadnout, dítě bude horší vidět. Je to tak? Mladší musí také vložit do očí kapky, obávám se, že není horší.
http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/600137/V prvních letech života dítěte se může rozvinout šilhání. Rodiče by v této době měli pečlivě zvážit zdraví dítěte. Nedovolte, aby se vaše dítě zapojilo do kresby nebo řemesel, když je v blízkosti objektu.
Strach, poranění hlavy nebo šok může také způsobit strabismus. Snažte se z toho chránit své dítě. Korekce strabismu u dětí se provádí několika způsoby. A nezapomeňte, že pouze lékař si může zvolit způsob léčby v závislosti na průběhu onemocnění.
Existují různá cvičení a gymnastika pro korekci strabismu u dětí. Pokud začnete léčbu včas, je zcela možné se zbavit tohoto onemocnění, vyhnout se chirurgickému zákroku.
Při narození dítě stále neví, jak se dívat dvěma očima. Schopnost binokulárního vidění vzniká u dítěte postupně a trvá až 4-6 let. Všichni novorozenci mají hyperopii asi 3 dioptrie. V tomto případě není zaměření na sítnici, ale je za ní.
Jak dítě roste, zvětší se také velikost oční bulvy a optické zaostření se přesune na sítnici. Některé děti mají z různých důvodů hyperopii nad 3 dioptrie. Aby bylo možné jasně vidět objekty, musejí své oči napínat.
Toto napětí je hlavním předpokladem výskytu konvergentního šilhání u dětí, to znamená, když jeden z očí seká na nos. Binokulární spojení v dětském vizuálním systému postupně dozrává, a proto se snadno zlomí. Impetus k výskytu šilhání dětí na pozadí předpokladů může být vysoká teplota, fyzické nebo duševní zranění.
Nejčastější strabismus u dětí se vyskytuje ve věku 2-3 let. Konvergentní strabismus je častější než divergentní. Při šilhání u dětí, častěji na šilhající oči, se zraková ostrost postupně snižuje, to znamená, že se vyvíjí amblyopie.
Tato komplikace je způsobena tím, že aby se zabránilo chaosu, je přenos obrazu objektu do mozku, který je vnímán šilhajícím okem, blokován vizuálním systémem. To zase vede ke stálé odchylce oka, což snižuje vidění. Tím je zahájen začarovaný kruh.
Léčba strabismu u dětí je postavena v komplexu. V případě dalekozrakosti nebo krátkozrakosti, je-li indikováno, jsou brýle přiřazeny dítěti. Někdy brýle úplně opravují dětské šilhání. Nicméně i při tomto stavu nestačí brýle nosit.
Při strabismu u dětí se provádí konzervativní léčba pomocí hardwarových metod. Jsou zaměřeny na léčbu amblyopie (pokud existují) a na obnovu „mostů“ mezi očima, to znamená, že dítě je učeno sloučit obrazy z pravého a levého oka do jediného vizuálního obrazu.
V průběhu léčby strabismu u dětí v určitém stadiu, pokud existuje důkaz, chirurgický zákrok se provádí na svalech oka. Operace si klade za cíl obnovit správnou svalovou rovnováhu mezi svaly, které pohybují oční bulvy, otáčením v oční jamce.
Po operaci je také povinná konzervativní léčba strabismu u dětí. Zaměřuje se na plnou rehabilitaci vizuálních funkcí.
Tam je prohlášení, že s věkem, strabismus u dětí může projít sám. Pokud hovoříme o periodické odchylce očí u dětí mladších než 6 měsíců, pak je to varianta normy a do 7 měsíců se oči dítěte opravdu postaví.
Pokud se oko dále odchyluje po 7 měsících nebo se objevilo šilhání později, pak nemůže existovat žádná nezávislá léčba. Šilhání je onemocnění, které vyžaduje léčbu. Existuje více než 15 typů strabismu a každá z nich je léčena odlišně. V některých případech vyžaduje rehabilitace asi 6 měsíců, někdy až 3-4 roky a více.
Typy strabismu. Zdroj: uglaznogo.ru
Obvykle existují dvě formy strabismu.
První formou je přátelský strabismus. V tomto případě střídají oči střídavě a lze říci, že šilhání obou očí je přibližně stejné. Studie lékařů ukázaly, že lidé s anomáliemi ve formě ametropie a anisometropie s výraznou krátkozrakostí mají větší predispozici k onemocnění "strabismus".
Ale tady je další zajímavá věc: konvergentní šilhání je vlastní lidem, kteří mají hyperopii, a rozdílné šilhání - ti, kteří mají krátkozrakost. Hlavní příčinou přátelského strabismu je ametropie, tedy krátkozrakost nebo dalekozrakost.
Důvody pro tuto formu vizuálního defektu: silné rozdíly ve zrakové ostrosti obou očí; nemoci spojené s viděním a dříve nebo později vedoucí k slepotě nebo k výraznému snížení vidění v krátkém časovém období; všechna onemocnění centrálního nervového systému, optických nervů a sítnice; vrozené rozdíly ve struktuře oční bulvy.
Příznaky strabismu v tomto případě:
Druhou formou je paralytický strabismus. Od první se liší tím, že jedna oční bulva je stabilní a ostatní seká. U paralytického strabismu se defektní oko nemůže pohybovat směrem k postiženému svalu. V tomto případě můžete také pozorovat dvojité vidění, nedostatek binokulárního vidění, závratě a tak dále.
Mimo jiné existují i tyto typy strabismu, jako jsou:
Kromě toho rozlišujeme šilhání:
Známky nemoci. Zdroj: newbabe.ru
Známkou jakéhokoliv druhu heterotropismu je asymetrická poloha zornice a duhovky vzhledem k prasklině palpebrální.
Příznaky paralytického strabismu:
Známky přátelské heterotropie:
Šilhání ve směru chrámu může být doprovázeno krátkozrakostí ve směru nosu - hyperopie.
U malých dětí by měl být důvod, proč hledat lékařskou pomoc, mžourat, stejně jako otáčet nebo naklánět hlavu při pokusu o pohled na objekt.
Diagnóza Zdroj: 3ladies.su
Podrobné vyšetření dítěte se zabývá očním lékařem.
Pokud je podezření na paralytický strabismus, je indikována konzultace s neurologem následovaná neurologickými vyšetřeními (EEG, elektroneurografie, evokované potenciály, elektromyografie).
Bez ohledu na příčiny strabismu se v počátečních stadiích onemocnění léčí jedním ze tří konzervativních způsobů:
Máte-li dalekozrakost nebo krátkozrakost, podle svědectví, dítě potřebuje brýle. Někdy úplně strabismus. Samotné brýle však nestačí.
Je velmi důležité naučit dítě kombinovat obrazy z pravého a levého oka do jednoho obrazu. Toho je dosaženo prostřednictvím komplexu léčebných opatření prováděných několikrát ročně. Léčba je konzervativní a probíhá hravým způsobem.
Kromě toho se používá metoda okluze - uzavření obvazu zdravého oka po určitou dobu každý den, takže se dítě učí spoléhat se více na slabé oko. Je třeba poznamenat, že úspěch léčby strabismem závisí na správné taktice individuální léčby.
Pokud gymnastika a lékařská optika nepomáhají a je příliš brzy na to, aby se před chirurgickým zákrokem předvedla, může být léčba strabismu u dětí používána k léčbě strabismu, který umožňuje nejen odstranění strabismu, ale také zlepšení zrakové ostrosti a obnovení binokulárnosti.
Mezi nejběžnější prostředky v tomto ohledu patří synoptophor, ve kterém přístroj generuje dva blikající obrazy, které se nakonec spojí do jednoho. To přispívá k tvorbě binokulárního vidění v průběhu léčby. Další populární možností je video-počítačové auto-školení, které v praxi sleduje karikatura nebo program pro děti.
V procesu sledování je z mozku dítěte odebrán elektroencefalogram, který zaznamenává činnost vizuálního systému.
Pokud se takové signály zastaví, znamená to, že dítě přestane sledovat karikaturu a nezaměřuje se na postavy a objekty (které se lékaři snaží dosáhnout) a karikatura se zastaví.
Někdy se používá světelná laserová terapie, při které se laser aktivuje na sítnici, aktivuje krevní oběh a další procesy, při normalizaci, kterou systém vidění pracuje v obvyklém režimu, bez ohledu na typ léčby hardwarem, kurzy trvají maximálně deset dní a lze je opakovat s frekvencí maximálně jedné. krát za půl roku.
Posledním krokem odborníků je operativní léčba strabismu u dětí, jehož podstatou je vytěsnit připojovací oblasti určitých svalů oční bulvy. Navzdory tomu, že se mnoho rodičů a samotných dětí bojí tohoto postupu, téměř vždy skončí úspěšně a šilhání je zcela a trvale vyloučeno.
Taková operace může být zesilující nebo oslabující a v každém případě má své vlastní zvláštnosti: V procesu intenzivnější operace se oční sval (nebo svalová skupina) zkracuje vyříznutím nebo odstraněním segmentu nebo vytěsněním oblasti připojení svalové tkáně.
Během operace, která vyžaduje oslabení svalu, je zvýšena plastickými metodami, v určitých oblastech je excizována nebo také posunuta. Je to důležité! V každém případě zaujímá oční bulva svou normální polohu, na které končí chirurgova práce. Dalším úkolem oftalmologů je obnovit binokulární vidění.
Komplexní léčba často zahrnuje použití jak konzervativních, tak ve většině případů i chirurgických přínosů. V tomto případě nemusí být operace považována za alternativu ke konzervativní léčbě. Chirurgie je jedním ze stupňů léčby, jejíž místo a čas závisí na typu strabismu a na hloubce léze vizuálního systému.
Před a po chirurgické léčbě by měla být přijata konzervativní terapeutická opatření ke zlepšení ostrosti zraku, obnovení spojení mezi očima a stereoskopickým vizuálním vnímáním okolí - toho je dosaženo pomocí speciálních cvičení.
Použijte techniky ke zlepšení funkčního stavu zrakové kůry, aby viditelné kortikální buňky fungovaly v normálním režimu a tím zajistily správné a jasné zrakové vnímání. Tyto techniky jsou stimulující. Třídy se konají na speciálních zařízeních na ambulantní bázi s kursy 2-3 týdnů několikrát ročně.
Během léčby v určitém stadiu, v přítomnosti vysoké zrakové ostrosti, obnovení schopnosti sloučit dva obrazy z levého a pravého oka do jediného vizuálního obrazu, v přítomnosti odchylky oka, je chirurgický zákrok prováděn na svalech oka.
Operace si klade za cíl obnovit správnou rovnováhu mezi svaly, které řídí oční bulvy (oční svaly). Je důležité pochopit, že operace nenahrazuje terapeutické metody, ale řeší specifický problém, který nelze řešit konzervativně.
Pro rozhodnutí o načasování operace je důležité, aby měl pacient dostatečnou zrakovou ostrost. Čím dříve se ocitnete v symetrické poloze s přímým pohledem, tím lépe. Neexistují žádné zvláštní věkové limity.
Při kongenitálním strabismu je důležité dokončit operační stádium nejpozději do 3 let, při získání v závislosti na době, kterou je zapotřebí k dosažení dobré zrakové ostrosti v konzervativním stadiu léčby, a obnovit potenciální schopnost sloučit obrazy ze dvou očí do jediného vizuálního obrazu.
Chirurgická léčba se vyvíjí v závislosti na typu strabismu. Z hlediska chirurgie, léčba trvalé formy strabismu s velkým úhlem šilhání, když oko je významně odmítnuto, nepředstavuje velké potíže. Účinek těchto operací je pacientovi zřejmý. A pro chirurgy s určitou kvalifikací není obtížné.
Je obtížné pracovat se šilháním s nekonstantními a malými úhly. V současné době byly vyvinuty technologie pro řezání bez použití řezného zařízení (nůžky, skalpel, laserové paprsky). Tkáně nejsou rozříznuty, ale jak to bylo, jsou odděleny vysokofrekvenčním proudem rádiových vln, což zajišťuje bezkrevnou expozici chirurgického pole.
Technika operací při strabismu je mikrochirurgická, celková anestezie se aplikuje se specifickou anestézií, která umožňuje zcela uvolnit oční svaly. V závislosti na objemu provozu je doba trvání od 20 minut do jedné a půl hodiny.
Dítě je propuštěno domů druhý den po operaci. V nepřítomnosti vertikální složky (když oko není posunuto nahoru nebo dolů) se zpravidla provádí jedna nebo dvě operace na jednom a druhém oku v závislosti na velikosti oční bulvy a typu strabismu.
Čím dříve se dosáhne symetrické polohy oka, tím výhodnější je vyhlídka na vyléčení. Ve škole by mělo být dítě s šilháním co nejvíce rehabilitováno.
Pokud se zabýváte problémem komplexu strabismu, léčba se vyskytuje v 97% případů. Díky včasnému vyléčení nemoci může dítě normálně studovat, zbavit se psychických problémů způsobených zrakovými vadami a následně se zapojit do oblíbené činnosti.
Komplexní cvičení. Zdroj: detki.co.il
Heterotropie je onemocnění, při kterém člověk nemůže koordinovat obě oči a fixovat svůj pohled na jeden konkrétní objekt. Pokud vaše dítě trpí touto vadou, je poměrně problematické se ho zbavit, ale vždy existuje cesta ven.
Existují různé techniky a cvičení pro korekci strabismu. V této gymnastice pro oči by měly být prováděny denně, jinak nebudete vidět hmatatelný výsledek. Strávit asi 20 minut svého času třikrát denně, abyste mohli provádět cvičení pro vidění vašeho dítěte.
Pokud se rozhodnete začít řešit problém dostatečně brzy, odborníci vyvinuli speciální šilhání pro nejmladší děti. K tomu budete potřebovat jasné chrastítka, jednu malou barevnou kouli, kostky s obrázky a oční náplast.
Umístěte své dítě na pohovku nebo vysokou židli a na jedno oko položte obvaz. Vezměte si chrastítko a vjeďte ji v různých směrech do obličeje dítěte ve vzdálenosti 30 cm od očí. Cvičení by mělo být prováděno po dobu jedné minuty a pak vyměňte chrastítko za krychli nebo míč. Toto je děláno přitahovat pozornost, protože sledovat stejný objekt k dítěti rychle se nudit.
Po nabití přineste hračku do nosu dítěte, zatímco jeho oči by měly být zaměřeny na předmět ve vašich rukou, a oči se dostanou do nosu.
Další cvičení jsou vhodná i pro děti. Vezměte plastovou desku a udělejte v ní několik děr různých velikostí a tvarů a ujistěte se, že ostré hrany ostří tak, aby dítě neřezalo.
Dejte dítěti talíř v ruce a také mu dejte krajku. Vysvětlete, že účelem akce dítěte je navléct šňůru do každého z vytvořených otvorů. Taková činnost se děti již dlouho neobtěžuje, ale během několika měsíců poskytuje vynikající výsledky.
Následující cvičení pro oči pro strabismus u dětí jsou vhodná pro děti od 3 let.
Vezměte dva obrázky se stejným obrazem, v některých z nich chybí některé detaily. Dítě by mělo pečlivě porovnat oba obrázky a odpovědět, které části obrázku chybí.
Další způsob je následující. Vezměte čistý list a rozdělte jej na 4 části. V každém segmentu listu nakreslete několik druhů zvířat, rostlin nebo geometrických tvarů. To by mělo být provedeno tak, aby se některé obrazy v různých částech listu opakovaly.
Pak ukázat obrázky na dítě a nastavit cíl před ním - najít duplicitní obrázky.
Cvičení můžete provádět doma. Gymnastika pro oči by měla být provedena s brýlemi, jinak nebude žádný pozitivní účinek. Dítě by se mělo cítit dobře a ne rozmarně.
Celková doba výuky - 2 hodiny denně (několik přístupů po dobu 20 minut). Během výuky můžete využít loto, kostky, barevné míčky a další objekty.
Léčba lidových prostředků. Zdroj: bezmorshchin.ru
Léčba lidových prostředků strabismu je účinná pouze v počáteční fázi vývoje. Lidové léky v tomto případě mají zvláštní účel, protože strabismus lze vyléčit doma posílením očních svalů.
Co je nebezpečné šilhání. Zdroj: heaclub.ru
Šilhání není jen kosmetická vada. Normálně se naše oči mění koordinovaným způsobem a každý z nich dostává svůj vlastní obraz.
Vizuální zóny mozkové kůry mají schopnost spojit tyto dva mírně odlišné „obrazy“ do jednoho, díky čemuž člověk obdrží trojrozměrný obraz objektů, určuje jejich vzájemnou vzdálenost a rozlišuje hloubku.
Toto se nazývá binokulární (stereoskopické) vidění. Když se šilhání dvou obrazů spojí do jednoho svazku, nevyskytne se: jeden z očí se odchyluje od bodu fixace kloubu, takže mozek dostane dva velmi odlišné obrazy od sebe a nemůže je kombinovat do jednoho obrazu.
Porucha funkce binokulárního vidění při strabismu.
Často se strabismus „koexistuje“ s jinou nebezpečnou nemocí - amblyopií (tzv. „Líné oko“), charakterizovanou trvalým snížením zrakové ostrosti jednoho nebo obou očí. Změny nastávají ve zrakové kůře a u dospělých jsou nevratné.
To vytváří "začarovaný kruh": amblyopie je spouštěna šilháním a naopak přispívá k ještě většímu odběru oka z normální polohy. Bez léčby strabismu dochází u 50% dětí k rozvoji amblyopie a snížení vidění.
Vzhledem k tomu, že strabismus je častěji vrozený a nezískává se, neexistují speciální preventivní opatření pro takové zrakové postižení. Ale děti mladší šesti let musí dodržovat některá nařízení, aby si nezískaly šilhání, přičemž některá pravidla platí nejen pro děti, ale i pro rodiče.
Například ve věku jednoho roku, kdy dítě spí v postýlce, není nutné zavěsit hračky příliš blízko k jeho obličeji, protože dítě potřebuje vzdálenost mezi očima a předměty, aby se zaostřilo správně.
Nedovolte dětem, aby se ve věku tří až šesti let dostaly pryč s kresbou nebo čtením, ale pokud touha budoucího umělce nebo vědce sledovat svou oblíbenou činnost je příliš silná, je nutné kontrolovat vzdálenost od očí k povrchu stolu.
Je nutné zajistit dítěti dobré osvětlení, ve kterém nemusíte příliš namáhat oči.
Zdroje: narmed24.ru; medicinform.net; doktordetok.ru; zrenie1.com; o-glazah.ru; 2 mm.ru.
U kojenců jsou oči často docela roztomilé sečeny. A nic strašného v tom - na první pohled. Nejen to - dotýká se rodičů. Nicméně, to trvá několik měsíců, dítě roste, a jeho oči i nadále sekat, které nemohou, ale upozornit dospělé. S podezřením na strabismus se rodiče častěji obracejí na oftalmology. To je nejoblíbenější důvod neplánované návštěvy dětského očního lékaře. Dozvíte se o příčinách a léčbě strabismu u dětí čtením tohoto článku.
Onemocnění, které je v medicíně populárně označováno jako strabismus, má poměrně komplikovaná jména - strabismus nebo heterotropie. Jedná se o patologii orgánů zraku, ve kterých vizuální osy nemohou být nasměrovány na předmětné téma. Oči s různě uspořádanými rohovkami nelze zaostřit na stejný prostorový bod.
Docela často se strabismus vyskytuje u novorozenců a dětí v prvních šesti měsících života. Ve většině případů je však takový strabismus v přírodě fyziologický a během několika měsíců sám přechází. Často je nemoc poprvé detekována ve věku 2,5–3 let, protože v této době je činnost vizuálních analyzátorů aktivně tvořena u dětí.
Za normálních okolností by měly být vizuální osy rovnoběžné. Obě oči by se měly dívat na jeden bod. Se strabismem se tvoří nepravidelný obraz a mozek dítěte se postupně „používá“ k tomu, aby vnímal obraz pouze z jednoho oka, jehož osa není zakřivená. Pokud neposkytnete dítěti včasnou lékařskou péči, druhé oko začne ztrácet zrakovou ostrost.
Často strabismus doprovází oční onemocnění. Častěji se vyskytuje jako souběžná diagnóza s hyperopií nebo astigmatismem. Méně často - s krátkozrakostí.
Strabismus není jen vnější vada, kosmetická vada, nemoc ovlivňuje práci všech orgánů zraku a vizuálního centra.
U novorozenců (zejména předčasně narozených) dětí je šilhání způsobeno slabostí očních svalů a zrakového nervu. Někdy je taková vada téměř nepostřehnutelná a někdy ji okamžitě zachytí. S aktivním růstem všech částí vizuálních analyzátorů zmizí fyziologický strabismus. To se obvykle děje o šest měsíců nebo o něco později.
To neznamená, že rodiče šestiměsíčního dítěte, které seká své oči, musí vydávat poplach a běžet k lékařům. Samozřejmě to stojí za návštěvu u lékaře, ale pouze proto, aby se ujistil, že dítě nemá žádné jiné patologické vize. Pokud dítě vidí dobře, šilhání je stále považováno za fyziologické, dokud nedosáhne roku.
Strabismus, který přetrvává do jednoho stupně nebo i po roce, není považován za normu a patří k patologickým poruchám. Příčiny patologického strabismu mohou být mnohé:
Neexistují žádné univerzální důvody pro vysvětlení výskytu patologie u konkrétního dítěte. Obvykle se jedná o komplex, kombinaci různých faktorů - dědičných i individuálních.
Proto je výskyt strabismu u každého jednotlivého dítěte posuzován lékařem individuálně. Léčba tohoto onemocnění je také čistě individuální.
Příznaky a příznaky
Příznaky strabismu mohou být viditelné pouhým okem a mohou být skryté. Mow může jedno oko nebo obojí. Oči se mohou sbíhat k nosu nebo být "plovoucí". U dětí se širokým nosem mohou rodiče podezřívat strabismus, ale ve skutečnosti nemusí být žádná patologie, jen anatomické rysy struktury obličeje dítěte vytvoří takovou iluzi. Jak roste (během prvního roku života), tento jev mizí.
Příznaky strabismu obvykle vypadají takto:
Děti starší než jeden rok mohou mít potíže s bolestí hlavy, častou únavou. Vize ve strabizme neumožňuje vidět obraz jasný, může být rozmazaný nebo dvojitý.
Děti se strabismem mají často zvýšenou citlivost na světlo.
Šilhání může být vrozené a získané. Lékaři hovoří o vrozené patologii, kdy jsou jasné známky nemoci viditelné bezprostředně po narození drobků (nebo se vyskytnou během prvních šesti měsíců).
Patologie se obvykle vyvíjí horizontálně. Pokud mentálně nakreslíte přímku mezi žáky nosem, je zřejmý mechanismus výskytu takového porušení vizuální funkce. Pokud mají oči dítěte tendenci se k sobě v této přímé linii inklinovat, hovoří o konvergujícím šilhání. Pokud mají tendenci v různých směrech v přímé linii, pak je to divergentní šilhání.
Méně často se patologie vyvíjí vertikálně. V tomto případě se jeden nebo oba orgány vidění mohou odchýlit nahoru nebo dolů. Takový vertikální „vzestupný“ pohyb se nazývá hyperropie a sestupně - hypotropie.
Pokud se pouze jedno oko odchyluje od normální vizuální osy, pak hovoří o monokulární poruše. S tím je ve většině případů sníženo vidění šilhajícího oka a někdy se oko obecně přestane účastnit procesu pohledu a rozpoznávání vizuálních obrazů. Mozek „čte“ informace pouze z jednoho zdravého oka a druhý „vypne“ jako zbytečné.
Taková patologie je obtížně léčitelná a není vždy možné vrátit funkce do postiženého oka. Je však téměř vždy možné vrátit oko samo do své normální polohy, čímž se eliminuje kosmetický defekt.
Střídání strabismu je diagnóza, která se provádí v případě, že jsou obě oči sečeny, ale ne současně. Pravý nebo levý orgán vidění může měnit osu jak horizontálně, tak vertikálně, ale úhel a velikost odchylky od přímky je vždy přibližně stejná. Taková podmínka je snadnější k léčbě, protože obě oči se účastní procesu vnímání obrazů okolního světa, i když střídavě, což znamená, že jejich funkce nejsou ztraceny.
V závislosti na důvodech, které vyvolaly vznik strabismu, existují dva hlavní typy strabismu: paralytický a přátelský. Když paralytický, jak název napovídá, dochází k paralýze jednoho nebo několika svalů, které jsou zodpovědné za pohyblivost očí. Imobilita může být výsledkem porušení mozku, nervové aktivity.
Běžné strabismus je nejjednodušší a nejběžnější forma patologie, která je obvykle charakteristická pro dětství. Oční bulvy s ním udržují plný nebo téměř úplný rozsah pohybů, nejsou zde žádné známky paralýzy a parézy, obě oči vidí a jsou aktivně zapojeny, obraz dítěte není rozmazaný a nezdvojuje se. Sečení oka může být poněkud horší.
Přátelské šilhání může být vstřícné a nenáročné, stejně jako částečné. Ubytování patologie se obvykle objevuje v raném dětství - až rok nebo 2-3 roky. Obvykle je spojován s vysokou nebo významnou krátkozrakostí, dalekozrakostí a také astigmatismem. Léčba takovéto „dětské“ oční poruchy je obvykle velmi jednoduchá - nosit brýle, předepsané lékařem a zasedání hardwarové terapie.
Částečné nebo neuspokojivé zrakové postižení se objevuje také v raném věku. Myopie, hyperopie však nebude hlavním a jediným důvodem pro rozvoj strabismu těchto typů. Chirurgické metody jsou často voleny pro léčbu.
Strabismus u dětí je trvalý a nestálý. Nekonstantní odchylky se často vyskytují například u kojenců a nezpůsobují velké obavy mezi odborníky. Konstantní divergence je téměř vždy příčinou vrozených vývojových abnormalit vizuálních analyzátorů a vyžaduje seriózní léčbu.
Skryté šilhání je těžké rozpoznat. S ním dítě vidí normálně, se dvěma očima, které jsou dokonale umístěny a nejsou odkloněny nikde. Je však nutné „vypnout“ jedno oko z vnímání vizuálních obrazů (například zavřít rukou), protože okamžitě začne „plavat“ vodorovně (vpravo nebo vlevo od mostu nosu) nebo vertikálně (nahoru a dolů). Stanovení této patologie vyžaduje speciální oční techniky a zařízení.
Imaginární strabismus vzniká v důsledku zcela normálních rysů vývoje oka u jednoho nebo druhého dítěte. Pokud se optická osa a zraková linie neshodují a tento rozdíl se měří poměrně velkým úhlem, může dojít k mírnému falešnému strabismu. S tím není vidění narušeno, vidí obě oči, obraz není zkreslený.
Údajný strabismus nepotřebuje vůbec žádnou korekci a léčbu. Případy, ve kterých dítě začne sekat trochu kvůli určitým konstrukčním rysům nejen oka, ale také obličeje, například z důvodu velikosti orbit, řezaných očí nebo širokého nosního můstku, lze připsat falešnému šilhání.
Takovou zrakovou vadu je možné napravit téměř ve všech případech, hlavní je, aby rodiče včas kontaktovali oftalmologa, aniž by odložili návštěvu u lékaře. Je-li po šesti měsících roku šilhání v miminko neprošlo, je nutné zahájit léčbu.
Není nutné se bát terapie, ve většině případů je možné bez operace. Chirurgický zákrok je předepsán pouze tehdy, jsou-li všechny ostatní metody neúspěšné.
Moderní medicína nabízí mnoho způsobů, jak opravit strabismus. To zahrnuje léčbu hardwaru a fyzioterapii a speciální gymnastiku k posílení okulortatorních svalů a zrakového nervu.
Plán léčby je předepsán striktně individuálně - s přihlédnutím ke všem okolnostem a důvodům, které vedly k rozvoji strabismu. Každý terapeutický plán však obsahuje klíčové body a kroky, které je třeba provést, aby byla korekce defektu vizuálního orgánu nejúspěšnější:
Samotné šilhání v této fázi neprojde, ale vidění se obvykle výrazně zlepší.
Na základě této sekvence lékař individuálně vybere program pro korekci.
Po 2-3 letech léčby podle předepsaného schématu bude lékař schopen dospět k závěru, zda se dítěti podařilo vyléčit - nebo je mu prokázán chirurgický zákrok.
Další podrobnosti o některých moderních metodách léčby strabismem naleznete níže.
Léčba přístrojů doprovází prakticky všechny stádia léčby strabismem, počínaje první, zaměřenou na zlepšení vidění a končící posledním vývojem stereoskopického vidění. K nápravě problému existuje dostatečně velký seznam zařízení, ve kterých může dítě pracovat na klinice nebo doma - pokud mají rodiče možnost toto vybavení koupit:
Léčba přístrojů může být prováděna na klinice a doma.
Typicky, dítě v počáteční fázi je předepsáno 3-4 kursy, z nichž každá obsahuje alespoň 10 sezení. V následných stadiích léčby strabismem, trvání a proveditelnost léčebných postupů pro hardware jsou určeny výhradně lékařem.
V souvislosti se vznikem velkého počtu soukromých klinik a oftalmologických ordinací, které poskytují placenou hardwarovou léčbu - ale dítě prakticky nevyšetřují, se o takové léčbě objevilo mnoho negativních recenzí. Rodiče tvrdí, že postupy a školení nepomohly dítěti.
To opět dokazuje, že jakákoliv terapie by měla být předepsána ošetřujícím lékařem. Pokud vidí, že rozsah a povaha škody na oku je taková, že léčba hardwaru nestačí, určitě si pro dítě zvolí jiné metody.
Oční gymnastika a cvičení
V některých případech, s mírným šilinkem neparalytického původu, pomáhají speciální cvičení ve fázi posilování okulomotorických svalů. Jedná se o léčbu, která nevyžaduje velké výdaje, ale vyžaduje povinné a přísné dodržování zásady systematického vzdělávání.
Gymnastika s dítětem se nejlépe provádí ve dne, za denního světla. Cvičení se nejlépe provádí s brýlemi. Gymnastika by měla být denně, je žádoucí opakovat soubor cvičení s dítětem 2-4 krát denně. Délka každé lekce je 15 až 20 minut.
Je nemožné vysvětlit podstatu gymnastiky nejmenším pacientům, a proto se s nimi doporučuje hrát jednoduše - pohybující se koule, jasné kostky a jiné předměty před nimi, vázající jedno nebo druhé oko.
U starších dětí je použití okluze nebo oční náplasti žádoucí pouze v případě, že šilhání je monokulární. Děti starší 3 let jsou vyzývány, aby každý den hledaly rozdíly v obrazech. Dnes na internetu existuje mnoho takových úkolů, které rodiče mohou použít na barevné tiskárně a nabídnout své dítě. Pro začátek se doporučuje pořídit jednoduché obrázky s malým počtem rozdílů, ale postupně by se měla složitost skládačky zvyšovat.
Pro děti z mateřské školy věku s šilhání je užitečné každý den řešit bludiště hádanky. Jedná se o výkresy. Ten kluk je vyzván, aby si vzal tužku a držel zajíčka na mrkev, psa na stánku nebo pirát na loď. Tyto snímky lze také stáhnout z internetu a.
Gymnastika pro oči při léčbě strabismu je velmi užitečná ve fázi tvorby stereoskopického vidění. K tomu můžete použít hotové programy sestavené profesorem Shvedovem nebo psychologickým lékařem, netradičním léčitelem Norbekovem. Je však naprosto nemožné zvolit techniku na vlastní pěst. Nesprávně zvolená a používaná cvičení mohou vést ke ztrátě zraku.
Každá gymnastika by měla být projednána s lékařem.
Mnoho cvičení, která jsou vhodná pro konkrétní dítě, oční lékař ukáže a učí je dělat.
Je nutné uchýlit se k pomoci chirurgů, když konzervativní léčba nebyla korunována úspěchem, kdy je třeba obnovit normální polohu oka, přinejmenším kosmeticky, stejně jako ve fázi léčby, kdy je třeba posílit svaly odpovědné za pohyby očí.
Neexistuje tolik možností pro intervenci u strabismu: chirurgickým zákrokem buď posilují slabé a špatně držící oční bulvy, nebo je uvolňují, pokud stabilně fixují oko v nesprávné poloze.
Většina těchto operací se dnes provádí pomocí laserových systémů. Jedná se o bezkrevnou a neškodnou metodu, která vám umožní opustit nemocniční pokoj na druhý den a jít domů ve známém prostředí přátelském k dětem.
Malé děti jsou operovány v celkové anestezii.
Starší chlapci a dívky - v lokální anestezii. Nejefektivnější chirurgický zákrok je ve věku 4-6 let, v tomto věku nejlepší výsledky dosahuje korekce pomocí operačních technik.
Během rehabilitačního období je dětem zakázáno plavat se (měsíc). Téměř zároveň rozšiřuje zákaz jiných sportů. Po operaci, několik týdnů nemůžete otírat oči rukama, umyjte si obličej vodou, jejichž kvalita a čistota způsobuje velké pochybnosti.
Zpátky do dětského týmu (ve školce nebo ve škole) dítě po takové operaci může pouze 2-3 týdny po propuštění. Během půlměsíce musí být pečlivě sledovány všechny recepty a recepty, včetně každodenní injekce antibiotik nebo jiných protizánětlivých očních přípravků do očí.
Preventivní opatření, která pomohou chránit dítě před strabismem, nelze odložit až později. Měly by začít ve stejný den, kdy bylo dítě dovezeno z porodnice. Musíte provést následující:
Více informací o strabismu naleznete v příštím vydání programu Dr. Komarovského.
Někdy si rodiče všimnou, že jejich novorozené dítě má jedno nebo druhé oko na stranu. V prvních měsících dítě stále nedokáže plně ovládat oči. To je způsobeno tím, že jeho nervová soustava ještě není dostatečně rozvinutá. Konečná formace bude probíhat i po určité době po jeho narození. Hlavní věc je, že oči se pravidelně odchylují, ne neustále, a to pouze do šesti měsíců věku.
Od prvních dnů života se vidění každého oka vyvíjí odděleně. Od druhého nebo třetího týdne života dítě začne krátce upírat svůj pohled na objekty, sledovat je, ale každé oko stále pracuje samo. Od 5 týdnů se dítě začne učit kombinovat obrazy ze dvou očí do jednoho, tj. Binokulární vidění se začíná formovat, ale stále se objevuje strabismus. Po 3 měsících už dítě drží na očích stálé oči a zároveň je pozoruje oběma očima, ale některé zdravé děti mohou občas mít mírné šilhání. Od 5 měsíců je dítě již schopno kombinovat obrazy z obou očí v mozku a tvořit trojrozměrný obraz objektu. Plně vidění je tvořeno v průměru o 10-12 let. Strabismus by proto měl být detekován co nejdříve, protože to narušuje normální vývoj zraku.
Existují určité rizikové faktory strabismu:
1. Dědičnost.
2. Čistota s hmotností menší než 2 kg.
3. Neuromuskulární onemocnění (myasthenia gravis, roztroušená skleróza).
4. Vrozené vady očí a očních svalů.
5. Výrazné porušování refrakce (hyperopie, krátkozrakost, astigmatismus vys.).
6. Nádory nervového systému nebo samotné oči.
7. Katarakta.
8. Poranění a infekce.
9. Systémová onemocnění (například juvenilní revmatoidní artritida).
Zvláštní pozornost by měla být věnována dětem z rizikové skupiny, protože mají velmi vysokou pravděpodobnost vzniku strabismu.
V ordinaci lékaře byste měli říci o průběhu těhotenství a porodu, o nemocech, které dítě nese, o tom, kdy se strabismus objevil (bezprostředně po porodu nebo jen po určité době), periodicky nebo trvale, sekat jedno oko nebo obojí, starší děti si mohou stěžovat na závratě a dvojité vidění (charakteristické pro paralytický strabismus), měli byste také zjistit, za jakých podmínek se objevuje strabismus (například s nervovým napětím), má vaše dítě příbuzné, které trpí zrakovým postižením a které porušení Menno, zda úraz, infekce, který se zpracovává, jak dlouho, a zda účinek byl z něj.
Dítě je první návštěva očního lékaře po 3 měsících. Po objasnění otázek zájmu lékař provede kontrolu. Zkoumá oční víčka dítěte, vyhodnocuje tvar a šířku štěrbiny palpebral, velikost očních bulv a jejich polohu. Pak určuje, zda neexistují opacity rohovky, změny tvaru a velikosti, žádné změny v zornicích, opacity čoček, změny sklivce a fundu. Lékař provádí tyto studie s oftalmoskopem. Pro stanovení úhlu strabismu se používá Girshbergova metoda, při které se hodnotí poloha světelného reflexu na rohovce. Když se dítě dívá na žárovku oftalmoskopu, objevuje se její odraz na rohovce - světelném reflexu, který se normálně nachází ve středu zornice. Při strabismu se tento reflex posouvá na jednu stranu nebo na druhou stranu zornice nebo duhovky - tyto struktury jsou pokyny pro určení velikosti úhlu šilhání. Šířka zornice by se měla rovnat 3-3,5 mm. S konvergujícím strabismem se reflex bude nacházet vně od středu rohovky (foto 1), rozbíhající se - mediálně (foto 2), s vertikálním strabismem - shora nebo dole (foto 3).
Pro děti je však velmi obtížné provést diagnózu strabismu. Toto je jediná další výzkumná metoda, kterou lze v tomto věku provést. Lékař může navíc odhadnout refrakci skiaskopií, protože hrubé zrakové postižení může v budoucnu vyvolat výskyt strabismu. V tomto případě může lékař pouze doporučit sledování dítěte do 6 měsíců.
Po 6 měsících již zdravé dítě dobře koordinuje pohyby svých očí. Funkční strabismus v tomto věku zmizí. Pokud však zůstane strabismus, je nutné neprodleně se poradit s lékařem a provést podrobné vyšetření strabismus může být jak nezávislým onemocněním, tak i následkem jiných onemocnění. K výše uvedeným metodám v tomto věku můžete přidat definici pohyblivosti očních bulv. Někdy s pomocí světlé hračky to doktor zvládne. Lékař určí typ strabismu (přátelský nebo paralytický; konvergující, rozbíhavý nebo vertikální), úhel odchylky šilhajícího oka určí refrakci.
V případě paralytického strabismu nedochází k žádnému nebo ostře omezenému pohybu oka směrem k ochrnutému svalu.
Může se vyskytnout v důsledku vrozené nebo získané choroby nervového systému, poškození očních svalů v důsledku nádorů, poranění nebo infekcí. Tento druh strabismu je vždy trvalý. S paralytickým strabismem (pokud je vrozený nebo vznikl v prvních měsících života) se nevyvolává vidění šilhajícího oka a dítě vyvíjí rezistentní amblyopii, která již nemůže být vyléčena. Pokud se paralytický strabismus objeví po skončení tvorby zraku, ai když se rozvinula amblyopie, je prognóza příznivější, a nejen částečná, ale také plná obnova vidění je možná. Proto je velmi důležité stanovit diagnózu co nejdříve, aby se zabránilo rozvoji amblyopie a udržení dítěte v dobrém vidění.
Mobilitu očí dítěte lze kontrolovat nezávisle doma. Chcete-li to provést, musíte umístit dítě na něčí kolena a opravit hlavu, pokud je dítě starší, pak požádejte, abyste neotáčeli hlavou. Pak mu ukažte nějaký předmět a pohybujte tímto objektem ve vzdálenosti 30-40 cm od očí takto: držte předmět naproti očím dítěte, pomalu ho nejprve přivolejte k jednomu uchu dítěte a pak stejným způsobem k druhému. Současně, když je oko navenek normální, vnější okraj duhovky (to je barevná část našeho oka) by se měl dostat do vnějšího koutku oka, a když odlévá oko dovnitř (do nosu), vnitřní okraj duhovky by se měl mírně dostat do vnitřního koutku oka. S touto metodou lze paralytický strabismus vyloučit pouze s přesností. Pokud je však mobilita očí normální a dítě je šilháno, pak musí být předvedeno lékaři.
Stává se také, že se rodiče strabizují na strabismus a během vyšetření lékař neuvádí patologii - jedná se o tzv. Imaginární nebo zjevný strabismus, který může být způsoben přítomností vrozeného epikantu u dítěte (foto 5 a 6). nebo jiné rysy struktury lebky (foto 7).
S růstem dítěte, tvorbou jeho kostry, může zjevné šilhání zmizet.
Přátelské šilhání, při kterém není zhoršena pohyblivost očí, se zpravidla vyvíjí za 1-2 roky. Může se objevit v důsledku onemocnění nervového systému, s hyperopií, krátkozrakostí, astigmatismem, slepotou v jednom oku; může být konstantní i periodické; může sekat pouze jedno oko (monolaterální strabismus) (foto 8) a může stříhat a stříhat buď oko, nebo jiné (střídavě) (foto 9).
Některé děti v tomto věku umožňují odebrat vzorek s krytem. Tato metoda umožňuje odhalit latentní šilhání, když je se dvěma očima otevřenýma jejich pozice správná, ale jakmile je jedno oko zakryto rukou, začne se odchylovat a s ostrým ručním záběrem můžete vidět pohyb instalace, tj. vrátit do původní polohy. V tomto případě se dítě musí striktně podívat na navrhovaný předmět.
Je nutné kontrolovat lomy očí, ale atropin musí být před vyšetřením odkapáván po dobu 5 dnů. Pomocí oftalmoskopu je nutné vyhodnotit průhlednost média oka, stav fundu. Atrofie zrakového nervu, hrubá dystrofie centrálních částí sítnice může vyvolat výskyt přátelského strabismu. Pokud je to nutné, optometrist může potřebovat radu jiných specialistů, například neuropatologa.
Za 3 roky, kromě výše uvedených metod, se zraková ostrost stanoví pomocí tabulky bez korekce a korekce brýlí. Stav binokulárního vidění je objasněn pomocí barevného testu.
Na barevném testovacím disku jsou 4 zářící kruhy (2 zelené, 1 bílé a 1 červené). Na dítě se nosí speciální brýle s barevnými brýlemi (červené sklo je před pravým okem, zelené před levým okem). Oko, před nímž je červené sklo, vidí pouze červené kruhy, druhé oko - pouze zelené. Bílý zářící kruh je viditelný přes červený filtr v červené barvě, přes zelenou - zelenou. Zdravé dítě uvidí 4 kroužky na disku barevného testu s brýlemi: buď 3 zelené a 1 červené, nebo 2 zelené a 2 červené. Když je jedno oko vypnuto z práce (monokulární vidění), dítě uvidí pouze 2 červené nebo 3 zelené kruhy se střídajícím se strabismem, když střídavě sekne jedno nebo druhé oko, dítě bude střídavě vidět 2 červené nebo 3 zelené kruhy.
Pro zkoumání dítěte se strabismem, můžete použít speciální zařízení, synoptophore, který se také používá k léčbě.
Pozornost by měla být věnována skutečnosti, že dřívější léčba je zahájena, o to účinnější je. Jakmile si rodiče všimli, že dítě začalo sekat jedno nebo obě oči, okamžitě je nutné kontaktovat očního lékaře. A pouze optometrist může stanovit správnou diagnózu a předepsat nezbytnou léčbu, která závisí na typu a důvodu, který vyvolal výskyt strabismu. Není třeba čekat na účinek ihned po jeho spuštění. Šilhání je léčeno po dlouhou dobu, v průměru asi 2-3 roky. Léčba by měla být způsobem života dítěte.
Léčba současného strabismu. Každá z fází je zaměřena na řešení konkrétního úkolu.
Při kombinovaném strabismu s porušením refrakce předepište brýle. Děti mohou snadno nosit brýle od šesti měsíců, pro miminka jsou speciální brýle s plastovými brýlemi av plastovém rámečku.
Čím dříve bude dítě nosit, tím lépe bude výsledek léčby. Tato skla jsou určena výhradně pro trvalé opotřebení, i když neovlivňují úhel strabismu. Později je třeba každoročně zkontrolovat zrak a v případě potřeby vyměnit brýle. Ale jen jmenování bodů nestačí.
První fáze léčby strabismem je pleoptická léčba. Tato etapa začíná až po třech týdnech nošení přidělených bodů. Tato fáze je zaměřena na boj proti rozvinuté amblyopii. Hlavním cílem je vyrovnat zrakovou ostrost obou očí, aby se obě oči uvedly do provozu současně a aby se střídal monolaterální strabismus. Toto ošetření zahrnuje základní a další metody.
Mezi hlavní metody patří: penalizace, přímá okluze, lokální lumen sítnice, cvičení s negativním sekvenčním obrazem. Pomocné metody zahrnují: obecný zákal sítnice, různé počítačové metody pro léčbu amblyopie, reflexologie, cvičení s dávkovanými vizuálními zátěžemi. Tato fáze léčby začíná buď okluzí, nebo penalizací v závislosti na věku dítěte.
Penalizace se používá u dětí 1-4 roky. Její podstata spočívá v úmyslném zhoršení vidění lépe viditelného oka, čímž se do práce dostane nejhorší oko. Tato metoda je však použitelná pouze při konvergentním šilhání a při normálním nebo dlouhozrakém lomu. Existují dva typy této metody: pro blízko a pro vzdálenost.
Penalizace za téměř předepsané vidění pod 0,4 a pouze při sečení jednoho oka. K tomu, v lepší vidění ráno ráno pohřbít roztok atropinu podle schématu předepsaného lékařem. Kromě toho lékař předepíše brýle se sklenicí v nejhorším oku, silnější, než je nutné. V tomto případě přestane pracovat nejlepší oko a nejhorší - naopak, začíná pracovat zblízka. Penalizace za téměř předepsanou dobu 4 až 6 měsíců. Zlepší-li se vidění v nejhorším oku, pokračujte penalizací za vzdálenost. Penalizace za vzdálenost je předepsána se zrakovou ostrostí nejhoršího oka 0,4 nebo více. U malých dětí, u kterých není možné přesně určit zrakovou ostrost, se tento typ penalizace používá pouze tehdy, když se dítě s důvěrou dívá na objekt s nejhorším okem. Pro tento účel je předepsán atropin, aby byl instilován do nejlepšího oka, stejně jako při penalizaci za blízkost. Ale bez atropinu, pokud dítě neodstraní brýle. Při přidělování brýlí je na nejvhodnějším oku instalováno silné sklo a na nejhorším oku je nutná korekce. Tyto aktivity zhoršují vidění lepšího oka do dálky a vytvářejí podmínky pro práci nejhoršího oka.
Pokud není účinek penalizace pozorován, pak pokračujte k přímé okluzi. Obecně je tato metoda zpravidla použitelná u dětí starších než 4 roky. Okluze je metoda, při které je nejlepší oko uzavřeno, tj. zcela "vypnout" z práce, čímž nutí nejhorší oko do práce.
V tomto případě můžete nalepit kus ohnutého obvazu kolem oka sádrou nebo zavřít sklenici sklenic pomocí speciálního okluderu. Okluzi lze přiřadit buď po celou dobu, kdy je dítě vzhůru, nebo několik hodin denně, nebo pouze během zrakového zatížení; po dobu 1 až 12 měsíců nebo déle, v závislosti na změně zrakové ostrosti, která musí být kontrolována každé 2-4 týdny, protože s přímou okluzí může dojít ke snížení zrakové ostrosti uzavřeného oka. Současně je nutné nahradit permanentní okluzi střídavou, kdy se jedno oko nebo druhé zavře několik dní v týdnu. Po dosažení přibližně stejné zrakové ostrosti v obou očích nebo při objevení se střídavého strabismu ke korekci výsledku pokračuje alternativní okluze po dobu přibližně 3 měsíců a pak se postupně zruší. Pokud však po 2 měsících okluze nedojde k žádným změnám, pak její použití v budoucnu již nedává smysl. Malé děti si zpočátku těžko zvyknou na dlouhodobou okluzi, takže na samém počátku můžete zavřít oči na 20-30 minut a pak postupně zvyšovat čas.
Při správném upevnění předmětů nejhorším okem se používá lokální sítnicové oslnění. Pro tento účel se používají pulzní lampy a lasery (laser-pleoptické).
Podstata metody negativního sekvenčního obrazu spočívá v tom, že po rozsvícení sítnice 3 mm kuličkou umístěnou ve středu, která zakrývá centrální zónu sítnice před světlem, dítě po určitou dobu vidí ve středu tmavý kruh s osvícením. Tato metoda je použitelná pro nesprávnou fixaci nejhoršího oka.
S vizí 0,2 a vyšším je dobrý účinek dán tréninkem s ambliotrenerem.
Cvičení s makulotesterem se používají k rozvoji správné vizuální fixace.
Počínaje 2-3 roky s jakoukoliv fixací, je možné provádět obecné odlesky sítnice.
Léčbu amblyopie u starších dětí lze provádět pomocí speciálních počítačových programů.
V další fázi jdou s ostrostí zraku každého oka 0,4 a vyšší s korekcí, s plnou svalovou rovnováhou a od 4 let.
Dalším stupněm je ortoptická léčba. Cílem této fáze je rozvíjet schopnost sloučit obrazy z obou očí do jednoho, tj. obnovit binokulární vidění. Chcete-li to provést, provedl školení na synoptophore. Princip fungování synoptophore je ten, že s každým očním víčkem jsou různé části obrazu reprezentovány pomocí okulárů a v nepřítomnosti strabismu se tyto části spojují do jednoho obrazu, který se vzájemně doplňují. Polohy okulárů se mění v závislosti na úhlu strabismu. Po rozvoji schopnosti sloučení začíná školení o jeho konsolidaci. V tomto případě jsou okuláry pak zředěny do stran, pak redukovány až do okamžiku, kdy se objeví dvojité vidění. V této fázi je také používána léčba speciálními počítačovými programy, ale předpokladem je absence strabismu.
Poslední fáze léčby strabismem je tzv. Diploptická. Jeho podstatou je způsobit zdvojení objektu, což vám umožní rozvíjet schopnost sebeobnovení binokulárního vidění. Lze jej použít od 2 let. Nezbytnou podmínkou je přítomnost úhlu šilhání nejvýše 7 stupňů. Zdvojení je způsobeno umístěním před jedním z očí prizmatického skla. Po určité době se odstraní, a když se vize obnoví, znovu položí hranol. V procesu zpracování se hranoly mění.
V závěrečných fázích jsou prováděna cvičení pro rozvoj pohyblivosti očí. K tomu lze použít konvergentní trenažér.
Chirurgická léčba strabismu se obvykle provádí po stadiích pleoptické a ortoptické léčby v případě, že neodstraňoval úhel strabismu. Pokud má však dítě velký úhel strabismu nebo vrozený strabismus, může být operace prvním stupněm léčby, následovaným pleoptikou, ortoptikou a diploptikou. Operace umožňuje pouze obnovit symetrickou polohu očí v důsledku zesílení nebo oslabení očních svalů, ale neovlivňuje vidění. Někdy se operace provádějí v několika fázích (fotografie 14 a 15) (fotografie 16 a 17).
Při léčbě paralytického strabismu je nejprve nutné odstranit příčinu jeho vzniku - odstranění nádoru, léčbu infekce, odstranění následků úrazů apod. Pokud dojde ke změnám v lomu, lékař předepíše brýle, pak se provede pleoptická a ortoptická cvičení. Fyzioterapeutické metody, jako je elektrická stimulace postiženého svalu, akupunktura, stejně jako předepsané léky, jsou také prováděny. Není-li po roce po zahájení terapeutické léčby žádný účinek, provede se chirurgická léčba.
Nejpříznivější je samozřejmě prognóza s včasnou léčbou. Čím dříve je nemoc detekována a léčba je zahájena, tím lepší je její prognóza. Toto je základní pravidlo léčby strabismu. Při stanovení správné diagnózy a provádění adekvátní a pečlivé léčby má dítě mladší 7 let šanci i na úplné obnovení vidění. Pokud je však léčba zahájena po 7 letech, může to vést k nevratnému snížení vidění a prognóza se s každým následujícím rokem života dítěte zhorší. Nejpříznivější prognóza je v přátelském akomativním šilhání a nepříznivá prognóza v pozdně identifikovaném paralytickém šilhání. Lékař však může určitému pacientovi podat prognózu pouze jeden rok od zahájení léčby jakéhokoli typu strabismu, protože Existují výjimky ze všech pravidel. Hlavní indikace, pro které byste měli okamžitě kontaktovat oftalmologa, jsou neustálý strabismus v každém věku a přítomnost jakéhokoliv strabismu u dítěte ve věku šesti měsíců a starších.
Mnozí rodiče se zajímají, jak pomoci dítěti v obtížném boji za dobré vidění.
Bylo by lepší, kdyby dítě navštěvovalo specializovanou mateřskou školu. Zvláštní pozornost je zde věnována cvičení pro oči, které se konají téměř po celou dobu, k metodám léčby, které děti navštěvují s potěšením, protože konají se ve formě hry a různé fyzioterapeutické postupy. Dítě se cítí pohodlněji v malé skupině a mezi podobnými dětmi se zrakovým postižením. To je důležité zejména při předepisování okluze, kdy dítě pociťuje psychické nepohodlí v běžné mateřské škole a odmítá jej užívat.
Kromě toho by rodiče měli být zaměstnáni s dítětem a doma. Některá pleoptická cvičení mohou být prováděna doma. Například, s nejlepším zavřeným okem (přímá okluze), naznačují, že dítě sestaví malého návrháře, malovat malé části, zakroužkuje obrázek, sestaví puzzle, roztřídí malé obiloviny, přečte knihu. Dobrá cvičení pro okulomotorické svaly. Například: horizontální pohyby očí: pravo-levé, vertikální pohyby: nahoru a dolů, kruhové pohyby očí, pohyby očí úhlopříčně: šilhání očí v levém dolním rohu, pak v přímé linii, která převádí pohled do pravého horního a naopak, rychlé a silné stlačení a uvolnění oční víčka, oko od nosu. Tato cvičení jsou zvláště účinná, když se provádějí pravidelně. Kromě toho musí rodiče vyvinout správné držení těla dítěte i během přistání strabismus může postupovat v důsledku jeho porušení. Dítě by mělo vést knihu ve vzdálenosti 30-40 cm od očí, zatímco pracoviště by mělo být dobře osvětleno. Rodiče musí kontrolovat fyzickou aktivitu dítěte, a to při šilhání, míčových hrách, skocích, gymnastice a obecně jsou všechny aktivní sporty zakázány. Také dítě by mělo dostávat dobrou výživu bohatou na vitamíny a minerály.
Pouze léčba SURPRISON strabismem může vést k uzdravení!
http://lechenie-glaza.ru/ochki-dlya-rebenka-2-let-kosoglazie.html