logo


Vzhledem k tomu, že oko je nasyceno sítí krevních cév, jsou u pacientů často zaznamenány zánětlivé procesy. Zpravidla je to způsobeno infekcí nebo zraněním.

Jednou z nemocí je chorioretinitida očí. Který může být lokalizován v různých částech těla. Léčba proto spočívá v expozici postižené oblasti.

Příčiny chorioretinitidy


S tímto onemocněním dochází k zánětu na vnitřní straně vaskulární části oční bulvy. S rozvojem onemocnění postihuje sítnice, ale často se nemůže projevit. Existují také případy s velmi závažnými příznaky. Záleží na konkrétním důvodu a na místě jeho vývoje. Proto je nutné zvážit některé z nich:

  • Akutní infekční onemocnění. Například herpes, syfilis a tuberkulóza vedou k chorioretinitidě. V tomto případě se onemocnění vyskytuje s lokálními lézemi různých anatomických oblastí.

Tak vzniká akutní nebo nejasná chorioretinitida v důsledku infekce dutiny ústní, orgánů hrtanu a tak dále. Oční onemocnění by tedy mělo být léčeno antibiotiky, aby se odstranila jejich příčina. Situace je však komplikovaná, pokud existuje závažná patologie, například tuberkulóza;

  • Výrazný účinek toxinů v případě otravy. Například hemophthalmus je doprovázen rozkladem krevních částic. Když se rozpadají, nějak uvolňují nebezpečné látky, které jsou charakterizovány toxickými účinky na oči.

Proto může být tato diagnóza učiněna v souvislosti s hemophthalmus, jako jeho důsledkem;

  • Projevy alergických reakcí, traumatické účinky na oblast oka nebo hlavy. Tyto stavy se vyvíjejí po dlouhou dobu bez jakýchkoliv závažných symptomů.

Pacienti si je proto často nevšimnou. A samotná choroba může být detekována náhodně během očního vyšetření z jiného důvodu;

  • Poruchy imunitního systému. Například centrální serózní nebo toxoplazmická chorioretinitida může být spojena s hrubým poškozením imunitních funkcí těla. Jsou označeny na pozadí HIV, silné oslabení imunitního systému po operaci.

Nejčastěji je centrální chorioretinitida oka způsobena infekcí. A průnikové cesty mohou být zcela jiné. Infekce, která není nebezpečná pro zdravého člověka, může způsobit nemoc na pozadí oslabené imunity.

Patogeneze


Vývoj začíná infekcí a jejím pronikáním do vnitřních oblastí oční bulvy. Patogen ovlivňuje síť krevních cév, což vede k jejich zánětu.

Infekční proces postupně pokrývá širokou oblast oka a postihuje sítnici, což je nebezpečí. Vážnost tedy spočívá v jeho postupném vývoji a vlivu na vizuální funkci. V tomto případě se onemocnění nemusí objevit dlouho.

Klasifikace

Distribuční oblast

Pokrývá zadní část oka. Toto je anatomická oblast, ve které se koncentrují cévy, které krmí tělo prospěšnými látkami. Narušení jejich práce povede ke zhoršení vizuální funkce.

Počet ložisek

Záleží na místě infekce. Proto může být onemocnění nejprve lokalizováno na jednom místě a teprve potom se dále šíří. Existují však případy, kdy je současně postiženo několik oblastí oční bulvy.

Trvání projevu

Přímo závisí na formě onemocnění. Například v akutní formě trvá léčba až tři týdny. K dispozici je také chronická chorioretinitida, při které se onemocnění projevuje během jednoho nebo dvou týdnů, a pak jeho symptomy zmizí samy. Po několika měsících se projevy onemocnění znovu objevují. Současně mohou být ovlivněny levé a pravé oči.

Kauzativní agens patologie


Infekce, jejíž povaha je jiná. Nemůžete ukazovat na žádný patogen. Konec konců, během těhotenství a dalších oslabených stavů může být nástup onemocnění vyvolán běžnou infekcí. Bude to bezpečné pro zdravého člověka. V případě traumatu je vývoj způsoben požitím jiných typů patogenů.

Existují dvě fáze onemocnění:

  1. Akutní, který je doprovázen nejvýraznějšími symptomy.
  2. Chronické. To může obecně pokračovat bez příznaků. V chronické formě, léčba bude trvat déle, protože nemoc nebude malá-ohnisko a bude pokrývat obrovské vnitřní oblasti oční bulvy.

Tyto rysy odlišují tuto bolest od podobných patologií. Jeho detekce a diagnostika však není možná bez speciálního vybavení, stejně jako průchodu oftalmologického vyšetření.

Příznaky chorioretinitidy


Může to být jiné. To je způsobeno různými anatomickými oblastmi odchylky. Měli byste však věnovat pozornost následujícím změnám:

  • Tam je zhoršení zrakové ostrosti, objekty jsou vnímány jako přes nějaký druh mlhy. Toto vjemové postižení nebude trvat dlouho. Svědčí o tomto konkrétním onemocnění;
  • Často se zaznamenávají plovoucí skvrny, tečky, záblesky a další vizuální efekty. Často jsou však viditelné neustále po celou dobu onemocnění. Také schopný ovlivnit vidění, rozmazat obraz okolní reality;
  • Nemoc se vyznačuje zkreslením tvaru, obrysy objektů. Obvyklé věci se rozmazávají, jejich skutečné rozměry se mění. Zvláště je to patrné na periferii, to znamená, že periferní hodnocení se zhoršuje
  • Vize ve tmě se může vážně zhoršit. Takové projevy jsou často zjištěny u dítěte. Bude velmi špatné navigovat v noci. Tento příznak indikuje akutní stadium onemocnění.

Podobné symptomy mohou být spojeny s jinými onemocněními orgánů oka. Chcete-li získat přesnou diagnózu, měli byste podstoupit vyšetření a složit testy. Budete například potřebovat chorioretinopatii.

Chorioretinitida u dětí


Tato patologie je vrozená. Dětská chorioretinitida by měla mít určitý čas, aby se vyvinula a vyskytuje se v prenatálním období. Infekce se však může dostat do těla a v dětství. Výjimkou je tuberkulózní chorioretinitida, která se vyvíjí pouze u dospělých s takovou patologií.

Chorioretinitida u dospělých

Symptomy u dětí a dospělých budou stejné. Proto odborníci nerozlišují mezi průběhem onemocnění. V obou případech dochází k akutní a chronické fázi.

Diagnostika chorioretinitidy

Takové onemocnění může být asymptomatické, to znamená, že nemá viditelný výraz. Uvedené projevy jsou charakteristické i pro další patologie. Například plovoucí skvrny se mohou objevit v důsledku fokálních retinálních lézí. Není to však nebezpečné a nemá vliv na vizuální funkci.

Proto k diagnostice onemocnění vyžaduje výzkum fundus a další orgány oka. Procedura se provádí na klinice nebo v nemocnici se specializovaným vybavením. Identifikace nemoci je nemožná.

Zpravidla je detekován při rutinních vyšetřeních pacientů nebo při provádění jiných procedur v souvislosti s určitými onemocněními.

Vlastnosti klinického obrazu některých chorioretinitid


Je nutné zvážit specifické rysy onemocnění. Koneckonců je to způsobeno různými příčinami a symptomy se mohou od sebe velmi lišit. Bude to však asi jedna nemoc.

Tuberkulární chorioretinitida

Liší se tím, že zánětlivý proces nemá žádnou vnější expresi. Na vnitřní straně oka se objevují hlízy způsobené poškozením plic. V důsledku léčby jsou nahrazeny jizvou. To nemá vliv na vidění, takže vzhledem k tvorbě jizev není možné získat postižení.

Toxoplasma chorioretinitis

Má vrozenou etiologii. Při vyšetření budou viditelné léze s výrazným zabarvením. Tato pigmentace naznačuje, že infekce vstoupila do těla během vývoje plodu. Tato forma onemocnění může vést k odchlípení sítnice a úplné ztrátě zraku. Také se nazývá toxoplazmóza nebo toxoplazma a je izolována do samostatného typu onemocnění.

Syfilitická chorioretinitida


Liší střídavé léze. Při výzkumu vláknité, atrofické a také vyjádřené pigmentace míst porážky infekcí tak bude patrné. A taková ohniska se budou střídavě měnit.

Centrální serózní chorioretinitida

Spojeno s rozsáhlou infekcí vnitřních oblastí oční bulvy. S touto možností se vyvíjí buněčná smrt sítnice, nervu a dalších orgánů oka. Výsledkem je úplná ztráta vizuální funkce.

Akutní a chronická chorioretinitida

Označuje různé fáze vývoje onemocnění. V akutní fázi se vyskytují závažné symptomy. Navzdory skutečnosti, že příznaky nemusí mít vnější expresi, dojde k zánětu uvnitř oka a velmi intenzivně. V chronické formě onemocnění se její projevy vrátí s určitou periodicitou.

Léčba

Medicína ví několik způsobů, jak tuto nemoc vyléčit. Měly by být rozděleny do skupin a podrobně uvedeny:

Léčba drogami


Jedná se o komplexní příjem protizánětlivých léčiv. Jsou zaměřeny na zastavení zánětlivého procesu a zastavení vývoje onemocnění. Komplexní příjem je vyjádřen skutečností, že léky jsou podávány injekcí do žíly, do svalů a lokální expozice.

Etiotropní metoda

Je to příjem antibiotik. Přípravy této skupiny jsou nezbytné k odstranění příčiny zánětlivého procesu. Zničí samotnou infekci. Léčba proto musí zahrnovat antibiotika;

Protizánětlivé léky

Jsou zavedeny injekcí a pomáhají eliminovat příčinu onemocnění.

Detoxikační léky

Je nutné odstranit otravu. Jsou potřebné při požití toxických látek, stejně jako zhroucení kroca.

Imunoterapeutická metoda

Spočívá ve zvýšení imunity, tj. Schopnosti těla odolávat vnějším infekcím. Koneckonců, nemoc může být způsobena obecným oslabením osoby. Proto je nezbytné obnovit jeho ochranné funkce, posílit imunitní systém;

Antihistaminika

Používá se k odstranění postižených lézí;

Vitamíny

Pomáhají obnovit imunitu a zvyšují tělesnou odolnost. To pomůže s oživením a urychlí proces;

Enzymové přípravky

Jsou přijata k odstranění zánětu. Působí bodově na ložiska, ve kterých se infekce vyvíjí;

Fyzioterapeutické metody

Potřebný při obnově pacienta. Často se používá například lipidová elektroforéza. To se však již děje ve fázi obnovy po odstranění hlavní hrozby;

Chirurgické metody

Důležité pro posílení sítnice. Zabraňují jejímu odloučení a slepotě;

Lidové metody

Nepoužívejte. Koneckonců mluvíme o vnitřním procesu zánětu. Proto žádné bylinné kapky v očích jednoduše nedosáhnou ohnisek infekce a nebudou schopny zastavit infekci pacienta.

Komplikace


Chronický zánět nevyhnutelně vede k poškození zraku. Může to být pouze laserové zotavení v klinickém prostředí. Nejnebezpečnějším důsledkem chorioretinitidy je odchlípení sítnice. Pokud tento proces chybí, operace nemusí pomoci, protože dojde k nevratné ztrátě zraku.

Prognóza a prevence

Vše záleží na typu onemocnění. S nekomplikovanou diagnózou se však pacient zotavuje. Hlavní věcí je včas odhalit nemoc a přijmout celou řadu opatření pro její léčbu. Ve většině případů je proto prognóza pozitivní.

Jako preventivní opatření se však doporučuje provádět pravidelné vyšetření lékaři. Tyto kontroly by měly být prováděny jednou za šest měsíců. Měli byste brát vitamíny pro oči k posílení imunitního systému. To vám umožní rychle se vyrovnat s onemocněním nebo se dokonce vyhnout jeho výskytu.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/horioretinit/

Může být chorioretinitida vyléčena?

Mezi zánětlivými onemocněními má chorioretinitida zvláštní místo, protože může být považován za kombinaci dvou patologií: choroiditidy a retinitidy. Onemocnění je poměrně vzácné a obvykle postihuje kapiláry orgánů zraku. Tato rarita je způsobena tím, že chorioretinitida může působit jako komplikace nebo příznak jiných závažných onemocnění. Proto je důležité jej včas detekovat a eliminovat.

Chorioretinitida jako kombinace choroiditidy a retinitidy je onemocnění zrakového aparátu doprovázené zánětlivými procesy v akutní chronické formě. Anomálie ovlivňuje sítnici a zadní kapilární membránu oka. Současně dochází k narušení krevního oběhu a krevního oběhu. Za prvé, destruktivní proces se odehrává na sítnici, pak se přesune do zadní části oka.

Oko s chorioretinitidou

Neměli byste ztrácet čas, dokud se nemoc nedostane do druhé fáze vývoje, protože pak bude obtížnější ji odstranit.

Hlavní formy chorioretinitidy jsou stanoveny z důvodu jejího výskytu. Podle této klasifikace lze identifikovat:

  • Infekční (spojené s plísňovou, bakteriální nebo virovou infekcí);
  • Alergické (způsobené různými typy alergií);
  • Sousední (může být z několika důvodů);
  • Posttraumatický (vyskytuje se na pozadí zranění a mechanického poškození tkání);
  • Způsobené systémovými chorobami těla.

Dále je možné rozlišit získané a vrozené typy, stejně jako chronické a akutní. U vrozených anomálních novotvarů a odchlípení sítnice může dojít během těžkých stadií.

Retinální odchlípení vrozené chorioretinitidy

Vrozená forma nemoci může velmi vážně ovlivnit celkové zdraví osoby (nenarozené dítě). Proto by ženy během těhotenství měly pečlivě dodržovat režim a doporučení lékaře.

V závislosti na oblasti zánětlivého procesu je povolena následující klasifikace:

  • Centrální serózní chorioretinitida (postihuje makulární oblast);
  • Rovníková (určená na rovníku oční bulvy);
  • Periferní (lokalizované blízko zubní linie oka);
  • Peripapilární (stanoveno blízko optického nervu).

Centrální serózní chorioretinitida

Podle počtu lézí:

  • Focal - jediná oblast zánětu;
  • Difuzní - spousta spojovacího zánětu;
  • Multifokální - několik ohnisek.

Často jsou předpokladem výskytu chorioretinitidy závažné choroby těla. Mezi hlavní důvody, zejména rozlišené:

  • Infekce různých stupňů složitosti (včetně tuberkulózy, HIV, syfilis);
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Dopad vysokého podílu záření;
  • Myopie (komplikace a těžké formy);
  • Traumatické poranění různé závažnosti a infekce v důsledku jejich výskytu;
  • Toxická infekce;
  • Hypotermie;
  • Nedostatek imunity.

Krátkozrakost jako příčina chorioretinitidy

Pokud je přítomen jeden z těchto faktorů, je nutné se zaregistrovat u oftalmologa a pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku.

Symptomatologie onemocnění často závisí na stupni jeho vývoje. Takže v počáteční fázi jsou často pozorovány optické efekty, zamlžování a vnímání barev. Pravděpodobně jsou následující:

  • Noční slepota (zhoršení kvality vidění v soumraku av noci);
  • Zvýšení citlivosti světla;
  • „Blesky“, „blesky“, „mouchy“ před očima;
  • Zkreslení obrazu;
  • Řez a bolest.

To je, jak se „mouchy“ objeví před vašimi očima.

Infekční patologie ovlivňují centrální nervový systém a působí ve vlnách, střídají se s remisi. Tuberkulózní forma onemocnění primárně postihuje plíce a tvoří dutiny v fundu. Syfilis tvoří na povrchu oka vláknité a pigmentované skvrny.

Tyto příznaky mohou být příznaky jiných závažných onemocnění. Konečnou diagnózu proto může provést pouze kvalifikovaný oční lékař.

Je nutné včas léčit chorioretinitidu. V nepřítomnosti správné terapie je možné odchlípení sítnice, tvorba vláknitých a abnormálních tkání a ztráta zraku. Pravděpodobný je také výskyt krevních sraženin očních kapilár a žil sítnice a různých krvácení v tkáni na všech úrovních.

Trombóza centrální retinální žíly jako komplikace chorioretinitidy

Výzkum a diagnostika onemocnění má několik stadií. Díky ní lze určit typ a stupeň vývoje chorioretinitidy a zvolit správnou léčbu. Lékařské vyšetření zahrnuje:

  • Měření zrakové ostrosti;
  • Refraktometrie;
  • Perimetrie;
  • Biomikroskopie (ke stanovení stavu tkání);
  • Oftalmoskopie s rozšířeným zorníkem;
  • Ultrazvuk pro detekci přítomnosti opacit;
  • Elektroretinografie a další studie.

Definice zrakové ostrosti

Důležité v tomto případě mohou být průzkumy od specialistů v jiných oblastech (k určení příčiny), dostat krevní a močový test a výsledky Mantouxovy reakce.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je složité, je téměř vždy zapotřebí systémového přístupu. Bez závěru odborníků z jiných oblastí je diagnóza téměř nemožná

Léčba chorioretinitidy je obvykle předepisována na základě definice formy onemocnění a jeho příčin. Zpravidla má individuální složení.

Léčba léky je často vedoucí a je předepsána ve většině případů. Mezi hlavní soubory léků:

  • Protizánětlivé (včetně hormonální): Diclofenac, Indomethacin, Diprospan;
  • Podpora a zvýšení úrovně imunity: fluorouracil, levamisol;
  • Proti intoxikaci: Hemodez (intravenózně).

Často se také používají vitamíny a terapeutická strava.

Recepty tradiční medicíny mohou být použity jako další nástroj pro léčbu chorioretinitidy. Mezi nejbezpečnější a nejúčinnější:

  • Valeriánský kořen. Nalijte deset gramů produktu se sklenicí vařící vody, vařte půl hodiny, pak trvat na dalších třicet minut. Vezměte čajovou lžičku třikrát až čtyřikrát denně.
  • Kůra lískových oříšků. Dvě stě mililitrů vroucí vody nalije deset gramů produktu a nechá se dvě hodiny. Vezměte tři až čtyřikrát denně na lžičku.
  • Hawthorn Sklenici vařící vody nalít dvacet gramů bobulí a trvat na tom, aby vychladl. Vezměte si lžičku hodinu před jídlem nebo hodinu po ní.

Jako radikální prostředek boje proti chorioretinitidě se používá laserové zařízení. Operace se provádí půl hodiny (nebo více) a poskytuje rychlý pozitivní efekt. Před laserovou koagulací je nutné připravit pacienta po provedení rehabilitačních opatření.

Postup koagulace laserem

Pozitivních výsledků lze dosáhnout také použitím fyzioterapie a zejména elektroforézou. Proces zánětu se zpomaluje a následně je varován odstup sítnice a další komplikace.

Volba způsobu léčby je vždy na ošetřujícím lékaři. Než začnete užívat jiné léky (včetně lidových léků), měli byste se poradit s oftalmologem a terapeutem.

Hlavním preventivním opatřením k prevenci výskytu vrozených forem chorioretinitidy je dodržování režimu těhotných žen a zabránění traumatickým situacím a stresu. V ostatních případech platí následující pravidla:

  • Včasná léčba všech onemocnění těla, zejména infekčních;
  • Dodržování základních hygienických norem;
  • Podporovat zdravou úroveň imunity;
  • Včasná korekce zraku (pomocí cvičení, brýlí a čoček, chirurgických operací);
  • Absolvování preventivních prohlídek u oftalmologa a terapeuta;
  • Identifikace a zmírnění alergií.

Dodržování všech pravidel prevence nemůže zaručit, že se nemoc nevyskytne. Může však několikrát snížit riziko chorioretinitidy.

Chorioretinitida je komplexní onemocnění vizuálního aparátu, které může ovlivnit sítnici a hlavní kapiláry orgánů zraku, což vede k různým onemocněním sítnice. V případě, že je způsobena jinými nebezpečnými chorobami, může být patologie komplikovaná a způsobit odtržení sítnice a ztrátu zraku. Aby se tomu zabránilo, je nutné provádět preventivní opatření, včasně eliminovat nemoci těla a navštívit alespoň jednou ročně očního lékaře.

Chorioretinitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje zadní části cévnatky oční bulvy. Také se choroba šíří do sítnice. To vede ke snížení rychlosti krevního oběhu. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že velký počet infekčních agens přetrvává přesně v zadní části očních bulvy.

Chorioretinitida očí se šíří postupně, zpočátku ovlivňuje kapilární síť, která přivádí krev do sítnice, a pak se šíří přímo do sítě velkých cév. Zánět může být akutní i chronický. Uvedená choroba je klasifikována podle řady znaků, kde každý typ má své vlastní charakteristiky a příčiny.

Patologie může nastat v každém věku. Chorioretinitida u dítěte se jeví jako výsledek vývoje infekčního onemocnění a u dospělých v důsledku nesprávného použití optických korekčních činidel nebo v neustálém kontaktu s chemickými činidly.

Chorioretinitida je klasifikována podle několika charakteristik, které určují formu a typ onemocnění. Mezi nimi jsou:

  • oblast distribuce;
  • počet lézí;
  • trvání manifestace;
  • patogeny.

K onemocnění může dojít v různých částech oka. Podle této funkce je tato funkce rozdělena na:

  • Centrální serózní chorioretinitida (vyvinutá v makulární oblasti oka).
  • Peripapillary (distribuované v blízkosti hlavy optického nervu). Rozlišuje juxtapapilární chorioretinitidu, která se může vyskytnout u dítěte v podobě oválného exsudátu v blízkosti hlavy optického nervu. Ovlivňuje cévní síť sítnice a sklivce.
  • Rovníková (zapálená retinochoryoiditis (vlastní choroid), umístěná blízko rovníkové části oka).
  • Periferní (projevuje se na okraji zubaté linie).

Lokalizace může být pozorována v jedné nebo více oblastech oční bulvy. Tuto funkci dělí na:

  • Fokální chorioretinitida je charakterizována koncentrací zánětu pouze v jedné oblasti;
  • Multifokální je zánět, který je lokalizován v několika oblastech oka;
  • Difuzi představuje velké množství ohnisek zánětu s možnou fúzí.

Patologie má dva typy projevů, které se liší délkou trvání:

  • Akutní - projevuje se až do jednoho trimestru.
  • Chronický - projevuje se delší dobu, na rozdíl od akutní formy a nejméně tři měsíce.

Vzhledem k rozvoji chorioretinitidy se dělí na:

  • Infekční;
  • Neinfekční alergie;
  • Posttraumatické;
  • Infekční alergie.

Ze všech kategorií se nejčastěji projevoval infekční typ. On, podle pořadí, je rozdělen do následujících odrůd: t

Toxoplazmóza chorioretinitida je vrozené onemocnění. Infekce se vyskytuje v nitroděložním stavu během mateřské toxoplazmózy. Ovlivňuje nejen oči, ale také centrální nervový systém s jinými orgány. Povaha proudění je chronická. Centra jsou zastoupena výraznými konturami s projevem hrubé pigmentace.

S vysokou progresí charakterizovanou:

  • okrajové infiltrace;
  • příslib nových lézí ve sklivci;
  • odchlípení sítnice;
  • tvorbu neovaskulární membrány;
  • sítnicové krvácení.

Tuberkulární chorioretinitida je sekundární povahy a může se rozvinout až po infekci plicní tuberkulózou. Projevuje se výskytem rozšířených tuberkul. Po ukončení léčby zůstávají jizvy jícnu.

Syfilitika - šíří se do fundu a je charakterizována střídáním pigmentových lézí s fibrózními lézemi atrofie.

Hnisavý - výsledek imunodeficience. Tento druh nebezpečného šíření exsudátu do jiných sektorů oka. Vyniká imunodeficientní formou, která je vyjádřena velkou oblastí poškození, hemoragickým a nekrotickým charakterem. Léčba tohoto typu je velmi obtížná a komplikace se může proměnit v úplnou slepotu pro pacienta.

Zbývající druhy nemají prakticky žádné rozlišovací znaky. Je však možné v nich rozlišit myopickou chorioretinitidu. Vyvíjí se v oblasti žluté skvrny, která se nachází na povrchu sítnice. To je způsobeno opakujícími se krvácením do sítnice a retinochorioiditních očí s vysokým stupněm krátkozrakosti.

  • výskyt nažloutlých fokusů se slabými obrysy,
  • tvorba exsudátu lokalizovaného podél cévní sítě;
  • výskyt krvácení.

Při pozorování rozvinuté poruchy:

  • ohniska s výraznými obrysy;
  • jejich pigmentace;
  • atrofie sítnice a cévního povrchu v postižené oblasti;

V podstatě se chorioretinitida objevuje v důsledku:

  • infekční onemocnění (toxoplazmóza, syfilis, herpes virus);
  • autoimunitní patologie (diabetes, artritida atd.);
  • onemocnění imunodeficience (HIV);
  • toxiny (s dlouhodobým vývojem hemophthalmus, chorioretinitis nastane, protože produkty ničení krevních elementů jsou jedovaté);
  • viry (virus chřipky);
  • poškození;
  • vývoj alergií;
  • prodloužené vystavení radiačnímu poli;
  • rozvoj komplikací spojených s krátkozrakostí.

Objevuje se v místě, kde je lokalizováno centrum výskytu. Může být diagnostikována následujícími funkcemi:

  • rozmazané zorné pole;
  • zraková ostrost se zhoršuje;
  • objeví se tmavé oblasti;
  • jsou zde záblesky (fotopsie);
  • záblesky jisker při vizuální prohlídce;
  • obrysy a velikosti uvažovaných objektů jsou zkreslené (mikropsie, makropsie, metamorphocie);
  • obtížná orientace v době soumraku (noční slepota);
  • zvyšuje se citlivost na jasné zdroje světla;
  • sítnice se zakalí;
  • zaznamenána bolest v oblasti očí;
  • možné změny vnímání barev.

Každý z těchto příznaků svědčí o vývoji očního onemocnění, proto je při jejich první detekci nutné neprodleně navštívit lékaře a provést diagnózu. Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že některé druhy mohou projít bez projevů symptomů, jako jsou periferní odrůdy.

Pro potvrzení rozhodnutí o diagnóze se provádí:

  • kontrola zrakové ostrosti, která se zhoršuje lézemi centrálního typu, zatímco nemůže být nastavena;
  • perimetrie, protože se mohou objevit skotomy, tmavé skvrny a prudký pokles citlivosti sítnice;
  • refraktometrie (nezměněna);
  • biomikroskopie (pomáhá určit, zda deformace sklivce byla či nebyla);
  • vyšetření očí v propustném světle (detekuje se zákal sklivce);
  • oftalmoskopie (určit typ a stupeň vývoje onemocnění).
  • fluorescenční angiografie, která umožňuje identifikovat změny v fundusových cévách (výskyt mikroaneurysmů, shuntů);
  • electroretinography, který dovolí objasnit stav sítnice a jak dobře to funguje;
  • optická koherenční tomografie sítnice, která určuje morfologické znaky zánětlivého ohniska;
  • Ultrazvuk (pomocí tohoto postupu lékař identifikuje stav optického média).

Lékaři

V případě potřeby požádejte o radu:

  • terapeut;
  • pediatr (je-li u dítěte zjištěna chorioretinitida);
  • specialista na infekční onemocnění;
  • imunolog;
  • venereolog;
  • alergik;
  • specialista na tuberkulózu;
  • LOR;
  • zubnímu lékaři.

Je možné léčit tuto nemoc? Ano, ale je důležité pochopit, že léčba chorioretinitidy by měla být včasná a individuální. Lokální terapie je v tomto případě neúčinná. Výjimkou je použití parabulbar, stejně jako retinobulbární injekce.

Při konzervativní léčbě se používají různé skupiny léčiv:

Tato skupina léků vylučuje provokující faktor:

V případě výskytu bakteriálního druhu se používají přípravky obsahující antibiotika. Pomáhají identifikovat původce onemocnění.

Projevy virového typu jsou vyléčeny:

  • interferon;
  • induktory interferonogeneze (Amiksin, Neovir);
  • antivirotika (Oseltamivir, Zanamivir).

Syfilitická odrůda je léčena antibiotiky, která patří do skupiny penicilinu. Pokud jsou nesnesitelné, je kurz přidělen:

  • doxycyklin;
  • makrolidy (erythromycin, spiramycin a další);
  • cefalolosporiny (cefazolin, cefalexin).

Je to důležité! Dávkování určuje pouze lékař.

Při zánětlivých procesech způsobených Toxoplasmou jsou přiřazeny:

  • sulfadimezin;
  • pyrimethamin (kromě toho se užívá kyselina listová a vitamin B12).

Tuberkulární chorioretinitida se léčí použitím léků a sezení s fytiologem. V chronické formě je kurz určen:

  • isoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomycin;
  • kanamycin;
  • hormonální léčiva.

Skupina protizánětlivých léčiv:

  • indometacin;
  • diklofenak;
  • hydrokortison;
  • dexamethasonu.

Tyto léky jsou užívány orálně, to znamená, že jejich působení je aktivováno v gastrointestinálním traktu. Pro lokální, intravenózní nebo intramuskulární podání je předepsán diprospan. Dávka je určena ošetřujícím lékařem.

Zahrnuje gemodez a 5% roztok glukózy, které se užívají intravenózně.

Přijetí těchto léků závisí na tom, jak výrazný je zánětlivý proces. Například v aktivní formě se používají imunosupresiva (merkaptopurin, fluorouracil) nebo imunostimulanty (levamisol pro pacienty infikované HIV).

Díky nim je možné provádět hyposensitizační terapii. K tomu použijte:

Přidělené ke zlepšení odolnosti patologie:

  • kyselina askorbová;
  • skupina B;
  • multivitaminový komplex.

Pro zvýšení rychlosti eliminace zánětlivých procesů se podávají enzymy.

Přijatý způsob Retrobulbar:

Pokud se patologie projeví v poměrně dlouhém období, pak se pro léčbu používají mimotělní detoxikační metody:

Fyzikální terapie se používá k urychlení procesu léčby. Vynikající účinek mezi fyzioterapeutickými postupy má elektroforézu při společném kloubu, fibrinolizina.

Chirurgický zákrok je důležitý, když:

  • šíření zánětlivých procesů;
  • výskyt komplikací.

Zpomalení procesu zánětu tráví laserovou koagulaci sítnice. Toto je děláno aby omezil chorioretinal foci non-postižená tkáň.

Pokud se vytvoří chorioretinální membrána nebo dojde k odchlípení sítnice, provede se vitrektomie.

Uvažovaná choroba s nedostatečnou povahou léčby a jejím vypuštěním může mít za následek závažné komplikace pro pacienta:

  • odchlípení sítnice;
  • tvorbu neovaskulární membrány;
  • výskyt recidivujících sítnicových krvácení;
  • trombóza žilní sítě sítnice a dalších, což vede ke stoprocentní slepotě.

Abyste se vyhnuli podmínkám výskytu chorioretinitidy, musíte dodržovat určité preventivní tipy:

  • při prvních příznacích jakékoli nemoci kontaktujte odborníka;
  • pravidelně kontrolujte oftalmologa, aby zkontroloval zdraví očí (dítě může být navštíveno oftalmologem během prvních tří měsíců od data narození);
  • Nespadejte do situací, které by mohly mít za následek vážné zranění;
  • pozorovat hygienu očí;
  • reorganizovat ložiska infekce v ústech a dutinách.

Centrální chorioretinitida, tuberkulóza nebo jakékoliv jiné onemocnění je velmi obtížné léčit. Má velký počet odrůd a léčba bude záviset na projevu jedné nebo druhé formy. To ovlivňuje nemoc v každém věku: dospělí onemocní z různých důvodů, a děti mají tendenci mít nemoc během infekce.

S progresí patologie bez řádné léčby se mohou vyvinout různé komplikace a pacientovi je následně přiřazena invalidita.

Kolektivní název celé skupiny onemocnění spojených se zánětlivými procesy ovlivňujícími cévnatku je koncept uveitidy. Forma této patologie je chorioretinitida oka. V tomto ohledu nemoc dostala jiné jméno - zadní uveitida, protože postihuje tuto část oka. Pokud nedochází k řádnému ošetření nebo je zahájena pozdě, zánět se stává chronickým. Ve výživě oka dochází k narušení, protože choriokapilární cévy se rozpínají a dodávají jí užitečné látky. To vede k komplikacím, které ohrožují vidění pacienta. Chorioretinitida, co to je a proč se projevuje, by měla být zvážena podrobněji.

Zapálené cévy s chorioretinitidou nejsou schopny plně vyživit zrakový orgán. Toto je kvůli některým rysům struktury oka. Protože v této oblasti jsou cévy umístěny na širokém lůžku, pohyb krve se zpomaluje. Zároveň existuje mnoho poboček. Kongestivní příhody v oběhové soustavě umožňují, aby se patogenní mikroorganismy, které do ní spadly, vyvíjely energicky. Infekční agens přetrvávají ve velkých počtech v zadní části očních bulvy. Rychlá reprodukce mikroorganismů vede k dalšímu rozvoji zánětu.

Postupně dochází k distribuci zadní uveitidy. Zaprvé, chorioretinitida ovlivňuje kapilární síť, která se živí krví sítnice. Pak to ovlivní větší plavidla.

Příčiny vzniku zánětlivého procesu postihujícího cévnatku (zvanou choroiditida), která je také spojena se zánětem sítnice (retinitida), mohou být:

  • cytomegavirus (rod virů rodiny herpesvirů);
  • infekce Toxoplasma (rod parazitů);
  • streptokoky;
  • intoxikace těla;
  • hluboká krátkozrakost;
  • syfilis;
  • autoimunitní patologie (diabetes);
  • dlouhodobé ozáření;
  • alergické reakce;
  • tuberkulóza.

Časté příčiny chorioretinitidy jsou infekce těla řadou virů.

K onemocnění vede ke zranění orgánu zraku, stejně jako stavům, které vedou k oslabení imunitního systému. Tento faktor se projevuje dlouhodobou léčbou i infekcí HIV.

Nejčastěji dochází k pronikání patogenu do očních cév krevním oběhem. V tomto případě se říká, že chorioretinitida má nabytý charakter. Nemoc se však může projevit vrozené formě. K tomu dochází během intrauterinní infekce.

U malých dětí je častěji detekována toxoplazmická chorioretinitida. V tomto případě se klinické projevy onemocnění velmi vzácně vyskytují bezprostředně po narození. Vrozená choroba je často diagnostikována pouze ve věku sedmi let, kdy dítě absolvuje lékařskou prohlídku do školy.

Autoimunitní onemocnění je považováno za poměrně vzácnou formu zadní uveitidy - chorioretinopatie Birdshot. S touto patologií se v progresivní formě vyvíjí proces zánětu sliznice cévy a sítnice. Zároveň často vykazuje odolnost vůči léčbě.

Tento zánětlivý proces může nastat v akutní nebo chronické formě. Chorioretinitida je také klasifikována podle několika hlavních rysů, které určují jak formu, tak typ onemocnění. Tyto charakteristiky by měly být posuzovány odděleně.

Chorioretinitida je klasifikována podle formy průtoku, oblasti distribuce, počtu ložisek, stadií a patogenů.

Distribuční oblast

Patologie se může vyskytovat v různých částech zrakového orgánu. Na tomto základě je nemoc rozdělena následovně:

  1. Pokud je postižena makulární sekce (odkazuje se na žlutou skvrnu), pak se onemocnění nazývá centrální serózní chorioretinitida očí.
  2. Šíření patologie v blízkosti hlavy optického nervu - peripapilární léze. V případě léze exsudátu, který má oválný tvar, ve stejné oblasti, je onemocnění považováno za juxta-papilární chorioretinitidu. V tomto případě jsou poškozeny sítnicové cévy a je postiženo sklovcové tělo.
  3. Rovníkové. Tento typ patologie je charakterizován zánětem cévnatky, který se nachází v blízkosti ekvatoriální oblasti oka.
  4. Periferní. S tímto vývojem zánětu postižené oblasti podél linie dentate linie.

Proces zánětu může být lokalizován pouze na jednom místě. Nicméně, jeho vývoj je někdy pozorován najednou v několika částech oční bulvy. Podle počtu ložisek je nemoc klasifikována:

  1. Ohniskové zobrazení. Zánětlivý proces se koncentruje na jednom místě.
  2. Multifokální. Okamžitě je postiženo několik částí oka.
  3. Difuzní typ patologie. Tento vývoj zánětu vede k řadě lézí. V některých případech se spojí do jednoho.

Při fokální chorioretinitidě je zánětlivý proces koncentrován na jednom místě.

Trvání projevu

Podle tohoto kritéria se nemoc projevuje ve dvou typech s různou dobou trvání:

  1. Akutní chorioretinitida. Onemocnění trvá až deset dní.
  2. Chronická forma. Onemocnění může trvat mnohem déle než tři měsíce.

Pro klasifikaci je také důležitá etiologie onemocnění. V závislosti na této funkci se rozlišují následující položky:

  • infekční charakter infekce;
  • alergické projevy, příčiny projevů nejsou spojeny s infekcí;
  • posttraumatická - onemocnění vzniklé v důsledku poranění;
  • infekční alergický typ poškození.

Infekční chorioretinitida je rozdělena na subtypy v závislosti na patogenu.

Infekční typ patologie se projevuje častěji než jiné kategorie. V tomto případě existují čtyři varianty.

  1. Druhy toxoplazmózy jsou vrozeným typem. Infekce dítěte se vyskytuje v procesu vývoje plodu. Příčinou je toxoplazmóza u matky. Jedná se o chronické onemocnění. Léze je jasně oddělena konturou.
  2. Tuberkulóza typu onemocnění - sekundární k výskytu onemocnění. Vyvíjí se pouze v případě plicní tuberkulózy. Po léčbě zůstává chorioretinální jizva jako připomínka onemocnění. Časem se může rozpustit.
  3. Syfilitická chorioretinitida. Místo šíření - fundus oka. Současně se v jejich střídání jasně liší dva typy ložisek: fibrózní a pigmentační. Takové střídání vám umožní s jistotou určit syfilitickou lézi.
  4. Purulentní. AIDS je „viníkem“ tohoto typu. S tímto typem onemocnění se hnisavé výboje šíří do dalších sektorů oka. U tohoto druhu je odděleně izolován imunodeficientní druh, ve kterém je postižena velká plocha.

Je třeba poznamenat, že jiné druhy nemají téměř žádné charakteristické rysy. Je však vhodné oddělit myopickou chorioretinitidu zvlášť. To se projevuje v těžké myopii v důsledku často se opakujících krvácení v membráně a sítnici orgánu vidění. U tohoto onemocnění by měl být stav řádného osvětlení jasně splněn, je-li nutné provádět práci v těsné blízkosti.

Toxoplazmická chorioretinitida je vrozená. Dítě je nakaženo od matky.

Fáze

Charakteristické znaky počáteční fáze jsou:

  • vzhled slabých obrysů ložisek nažloutlého odstínu;
  • podél cévní sítě se tvoří hnisavé výboje;
  • malé krvácení.

V budoucnu je možné s rozvojem zánětu pozorovat:

  • vytváření obrysů lézí;
  • vzhled pigmentace;
  • Atrofie sítnice i cévního povrchu se vyskytuje v místě poranění.

Atrofie sítnice a cévního povrchu indikuje poslední fázi onemocnění.

Příznaky

Zánět vyskytující se v cévní síti nevykazuje žádné významné příznaky. Nepohodlí se objevuje až po infekci sítnice. Když se léze nachází ve středu fundu, objevují se stížnosti na výrazně snížené vidění, stejně jako zkreslení objektů. Charakteristický vzhled jasných záblesků před očima. Několik dní po zasažení sítnice se v oblasti pokrytí vidění objevila tmavě zbarvená skvrna. Takový projev nezávisí na tom, které oko bylo postiženo - vpravo nebo vlevo.

Akutní forma patologie je doprovázena následujícími příznaky:

  • existuje zvýšená citlivost na světlo;
  • „Letí“ před mýma očima;
  • ve tmě je výrazně snížena ostrost zraku, projevuje se „noční slepota“;
  • tahová bolest se vyskytuje v oblasti očí;
  • často proudí spontánně slzy.

Pokud se v tmavém vidění výrazně zhoršilo - to je příznak periferního zánětu. S projevem několika příznaků zvyšuje pravděpodobnost detekce difuzního typu patologie. V případě hnisavé chorioretinitidy se vyskytují závažné symptomy.

Diagnostika - chorioretinitida - může být pouze lékař, který má k dispozici výsledky diagnostických studií.

Nezávisle diagnostikovat takové onemocnění je nemožné. Volné oko není schopno rozpoznat chorioretinitidu. To vyžaduje speciální zařízení a zařízení.

Pro diagnostiku se provádějí následující činnosti:

  1. Kontrola zrakové ostrosti. S touto patologií, pacient vždy začíná vidět horší.
  2. Provádí se počítačová perimetrie. Tento test vám umožní určit, zda jsou tmavé skvrny a jak jsou citlivá vlákna.
  3. Provádí se mikroskopická mikroskopie. Tento postup je nezbytný pro detekci změn ve sklivci.
  4. V propustném světle se zjistila přítomnost zákalu.
  5. Oftalmoskopie se provádí za účelem identifikace hlubokých lézí. Stanoví se hranice léze a také se zjistí pigmentace.
  6. Cévní změny mohou určit angiografii.
  7. Diagnostika stavu sítnice se provádí pomocí elektrororetinografie.

Diagnostická opatření také zahrnují provádění postupů, jako je optická tomografie a ultrazvuk. Pacientovi bude podána žádost o dodávku moči, krve a Mantouxovy reakce. Fluorografie je také nutná pro kontrolu stavu plic.

Často je předepsána příčina chorioretinitidy, stejně jako symptomy a vhodná léčba. Terapie chorioretinitidy se provádí výhradně individuálně. Jsou zapotřebí lokální postupy a injekce. Mezi léky by měly být zaznamenány etiotropní léky. Jejich zaměření by mělo být na hlavní příčinu patologie. Pro identifikaci patogenu je předepsáno antibiotikum se širokým spektrem.

Terapie chorioretinitidy je primárně zaměřena na léčbu příčin patologie.

Když virová infekce vyžaduje antivirotika. Syfilis používá antibiotika ze skupiny penicilinu. Nejčastěji léčba trvá jeden měsíc. Používá se sulfadimezin a kyselina listová.

Léčba se provádí s použitím protizánětlivých kapek (Broksinak), stejně jako hormonálních látek (Maxidex), buď intramuskulárně nebo intravenózně, nebo požití. V případě detekce toxinů (v případě otravy) je nutná detoxikace a použití antialergických léčiv (Claritin). Těhotenství je kontraindikací užívání většiny léků. V tomto stavu se přípravek Diprospan používá ke zmírnění zánětu.

Léky jsou často nutné k posílení imunitního systému (Cycloferon). Pro zvýšení odolnosti těla jsou předepsány vitamíny C, B.

Je třeba mít na paměti, že s imunodeficientní formou patologie může docházet k některým špatným komplikacím a následky a prognóza pro pacienta jsou nepříznivé. Může dojít k úplné slepotě.

Při absenci pozitivních výsledků je možné použít operaci. V uplynulých letech, laser byl zvýšeně použitý na toto. Doba trvání operace nepřesahuje dvacet minut.

Neexistuje žádný univerzální lidový způsob léčení takové patologie. Kromě toho může takové ošetření vést k nevratným následkům. Na pomoc tradiční terapii je však možné po konzultaci se svým lékařem použít čerstvou mrkvovou šťávu, infuzi hlohu nebo valeriány, odvar z kůry lískových ořechů a tinkturu echinacea.

V případě diagnózy "hororetinitidy" je na prvním místě otázka, zda nemoc může být vyléčena. Při včasné terapii je prognóza příznivá. Tento přístup je základem prevence. Navíc musíte být pravidelně vyšetřován oftalmologem.

Je třeba mít na paměti, že frivolní přístup k léčbě samotného pacienta může vést k slepotě.

http://glaz-noi.ru/mozhno-li-vylechit-horioretinit/

Chorioretinitida

Chorioretinitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje zadní části cévnatky oční bulvy. Také se choroba šíří do sítnice. To vede ke snížení rychlosti krevního oběhu. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že velký počet infekčních agens přetrvává přesně v zadní části očních bulvy.

Chorioretinitida očí se šíří postupně, zpočátku ovlivňuje kapilární síť, která přivádí krev do sítnice, a pak se šíří přímo do sítě velkých cév. Zánět může být akutní i chronický. Uvedená choroba je klasifikována podle řady znaků, kde každý typ má své vlastní charakteristiky a příčiny.

Patologie může nastat v každém věku. Chorioretinitida u dítěte se jeví jako výsledek vývoje infekčního onemocnění a u dospělých v důsledku nesprávného použití optických korekčních činidel nebo v neustálém kontaktu s chemickými činidly.

Klasifikace

Chorioretinitida je klasifikována podle několika charakteristik, které určují formu a typ onemocnění. Mezi nimi jsou:

  • oblast distribuce;
  • počet lézí;
  • trvání manifestace;
  • patogeny.

Distribuční oblast

K onemocnění může dojít v různých částech oka. Podle této funkce je tato funkce rozdělena na:

  • Centrální serózní chorioretinitida (vyvinutá v makulární oblasti oka).
  • Peripapillary (distribuované v blízkosti hlavy optického nervu). Rozlišuje juxtapapilární chorioretinitidu, která se může vyskytnout u dítěte v podobě oválného exsudátu v blízkosti hlavy optického nervu. Ovlivňuje cévní síť sítnice a sklivce.
  • Rovníková (zapálená retinochoryoiditis (vlastní choroid), umístěná blízko rovníkové části oka).
  • Periferní (projevuje se na okraji zubaté linie).

Počet ložisek

Lokalizace může být pozorována v jedné nebo více oblastech oční bulvy. Tuto funkci dělí na:

  • Fokální chorioretinitida je charakterizována koncentrací zánětu pouze v jedné oblasti;
  • Multifokální je zánět, který je lokalizován v několika oblastech oka;
  • Difuzi představuje velké množství ohnisek zánětu s možnou fúzí.

Trvání projevu

Patologie má dva typy projevů, které se liší délkou trvání:

  • Akutní - projevuje se až do jednoho trimestru.
  • Chronický - projevuje se delší dobu, na rozdíl od akutní formy a nejméně tři měsíce.

Patogeny patologie

Vzhledem k rozvoji chorioretinitidy se dělí na:

  • Infekční;
  • Neinfekční alergie;
  • Posttraumatické;
  • Infekční alergie.

Ze všech kategorií se nejčastěji projevoval infekční typ. On, podle pořadí, je rozdělen do následujících odrůd: t

Toxoplazmóza chorioretinitida je vrozené onemocnění. Infekce se vyskytuje v nitroděložním stavu během mateřské toxoplazmózy. Ovlivňuje nejen oči, ale také centrální nervový systém s jinými orgány. Povaha proudění je chronická. Centra jsou zastoupena výraznými konturami s projevem hrubé pigmentace.

S vysokou progresí charakterizovanou:

  • okrajové infiltrace;
  • příslib nových lézí ve sklivci;
  • odchlípení sítnice;
  • tvorbu neovaskulární membrány;
  • sítnicové krvácení.

Tuberkulární chorioretinitida je sekundární povahy a může se rozvinout až po infekci plicní tuberkulózou. Projevuje se výskytem rozšířených tuberkul. Po ukončení léčby zůstávají jizvy jícnu.

Syfilitika - šíří se do fundu a je charakterizována střídáním pigmentových lézí s fibrózními lézemi atrofie.

Hnisavý - výsledek imunodeficience. Tento druh nebezpečného šíření exsudátu do jiných sektorů oka. Vyniká imunodeficientní formou, která je vyjádřena velkou oblastí poškození, hemoragickým a nekrotickým charakterem. Léčba tohoto typu je velmi obtížná a komplikace se může proměnit v úplnou slepotu pro pacienta.

Zbývající druhy nemají prakticky žádné rozlišovací znaky. Je však možné v nich rozlišit myopickou chorioretinitidu. Vyvíjí se v oblasti žluté skvrny, která se nachází na povrchu sítnice. To je způsobeno opakujícími se krvácením do sítnice a retinochorioiditních očí s vysokým stupněm krátkozrakosti.

Fáze

  • výskyt nažloutlých fokusů se slabými obrysy,
  • tvorba exsudátu lokalizovaného podél cévní sítě;
  • výskyt krvácení.

Při pozorování rozvinuté poruchy:

  • ohniska s výraznými obrysy;
  • jejich pigmentace;
  • atrofie sítnice a cévního povrchu v postižené oblasti;

Důvody

V podstatě se chorioretinitida objevuje v důsledku:

  • infekční onemocnění (toxoplazmóza, syfilis, herpes virus);
  • autoimunitní patologie (diabetes, artritida atd.);
  • onemocnění imunodeficience (HIV);
  • toxiny (s dlouhodobým vývojem hemophthalmus, chorioretinitis nastane, protože produkty ničení krevních elementů jsou jedovaté);
  • viry (virus chřipky);
  • poškození;
  • vývoj alergií;
  • prodloužené vystavení radiačnímu poli;
  • rozvoj komplikací spojených s krátkozrakostí.

Příznaky

Objevuje se v místě, kde je lokalizováno centrum výskytu. Může být diagnostikována následujícími funkcemi:

  • rozmazané zorné pole;
  • zraková ostrost se zhoršuje;
  • objeví se tmavé oblasti;
  • jsou zde záblesky (fotopsie);
  • záblesky jisker při vizuální prohlídce;
  • obrysy a velikosti uvažovaných objektů jsou zkreslené (mikropsie, makropsie, metamorphocie);
  • obtížná orientace v době soumraku (noční slepota);
  • zvyšuje se citlivost na jasné zdroje světla;
  • sítnice se zakalí;
  • zaznamenána bolest v oblasti očí;
  • možné změny vnímání barev.

Každý z těchto příznaků svědčí o vývoji očního onemocnění, proto je při jejich první detekci nutné neprodleně navštívit lékaře a provést diagnózu. Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že některé druhy mohou projít bez projevů symptomů, jako jsou periferní odrůdy.

Diagnostika

Pro potvrzení rozhodnutí o diagnóze se provádí:

  • kontrola zrakové ostrosti, která se zhoršuje lézemi centrálního typu, zatímco nemůže být nastavena;
  • perimetrie, protože se mohou objevit skotomy, tmavé skvrny a prudký pokles citlivosti sítnice;
  • refraktometrie (nezměněna);
  • biomikroskopie (pomáhá určit, zda deformace sklivce byla či nebyla);
  • vyšetření očí v propustném světle (detekuje se zákal sklivce);
  • oftalmoskopie (určit typ a stupeň vývoje onemocnění).
  • fluorescenční angiografie, která umožňuje identifikovat změny v fundusových cévách (výskyt mikroaneurysmů, shuntů);
  • electroretinography, který dovolí objasnit stav sítnice a jak dobře to funguje;
  • optická koherenční tomografie sítnice, která určuje morfologické znaky zánětlivého ohniska;
  • Ultrazvuk (pomocí tohoto postupu lékař identifikuje stav optického média).

Lékaři

V případě potřeby požádejte o radu:

  • terapeut;
  • pediatr (je-li u dítěte zjištěna chorioretinitida);
  • specialista na infekční onemocnění;
  • imunolog;
  • venereolog;
  • alergik;
  • specialista na tuberkulózu;
  • LOR;
  • zubnímu lékaři.

Léčba

Je možné léčit tuto nemoc? Ano, ale je důležité pochopit, že léčba chorioretinitidy by měla být včasná a individuální. Lokální terapie je v tomto případě neúčinná. Výjimkou je použití parabulbar, stejně jako retinobulbární injekce.

Medikamentózní

Při konzervativní léčbě se používají různé skupiny léčiv:

Etiotropní

Tato skupina léků vylučuje provokující faktor:

V případě výskytu bakteriálního druhu se používají přípravky obsahující antibiotika. Pomáhají identifikovat původce onemocnění.

Projevy virového typu jsou vyléčeny:

  • interferon;
  • induktory interferonogeneze (Amiksin, Neovir);
  • antivirotika (Oseltamivir, Zanamivir).

Syfilitická odrůda je léčena antibiotiky, která patří do skupiny penicilinu. Pokud jsou nesnesitelné, je kurz přidělen:

  • doxycyklin;
  • makrolidy (erythromycin, spiramycin a další);
  • cefalolosporiny (cefazolin, cefalexin).

Je to důležité! Dávkování určuje pouze lékař.

Při zánětlivých procesech způsobených Toxoplasmou jsou přiřazeny:

  • sulfadimezin;
  • pyrimethamin (kromě toho se užívá kyselina listová a vitamin B12).

Tuberkulární chorioretinitida se léčí použitím léků a sezení s fytiologem. V chronické formě je kurz určen:

  • isoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomycin;
  • kanamycin;
  • hormonální léčiva.

Protizánětlivé

Skupina protizánětlivých léčiv:

  • indometacin;
  • diklofenak;
  • hydrokortison;
  • dexamethasonu.

Tyto léky jsou užívány orálně, to znamená, že jejich působení je aktivováno v gastrointestinálním traktu. Pro lokální, intravenózní nebo intramuskulární podání je předepsán diprospan. Dávka je určena ošetřujícím lékařem.

Detoxikace

Zahrnuje gemodez a 5% roztok glukózy, které se užívají intravenózně.

Imunoterapeutické

Přijetí těchto léků závisí na tom, jak výrazný je zánětlivý proces. Například v aktivní formě se používají imunosupresiva (merkaptopurin, fluorouracil) nebo imunostimulanty (levamisol pro pacienty infikované HIV).

Antihistaminikum

Díky nim je možné provádět hyposensitizační terapii. K tomu použijte:

Vitamíny

Přidělené ke zlepšení odolnosti patologie:

  • kyselina askorbová;
  • skupina B;
  • multivitaminový komplex.

Enzymatické

Pro zvýšení rychlosti eliminace zánětlivých procesů se podávají enzymy.

Přijatý způsob Retrobulbar:

Pokud se patologie projeví v poměrně dlouhém období, pak se pro léčbu používají mimotělní detoxikační metody:

Fyzioterapie

Fyzikální terapie se používá k urychlení procesu léčby. Vynikající účinek mezi fyzioterapeutickými postupy má elektroforézu při společném kloubu, fibrinolizina.

Chirurgické

Chirurgický zákrok je důležitý, když:

  • šíření zánětlivých procesů;
  • výskyt komplikací.

Zpomalení procesu zánětu tráví laserovou koagulaci sítnice. Toto je děláno aby omezil chorioretinal foci non-postižená tkáň.

Pokud se vytvoří chorioretinální membrána nebo dojde k odchlípení sítnice, provede se vitrektomie.

Komplikace

Uvažovaná choroba s nedostatečnou povahou léčby a jejím vypuštěním může mít za následek závažné komplikace pro pacienta:

  • odchlípení sítnice;
  • tvorbu neovaskulární membrány;
  • výskyt recidivujících sítnicových krvácení;
  • trombóza žilní sítě sítnice a dalších, což vede ke stoprocentní slepotě.

Prevence

Abyste se vyhnuli podmínkám výskytu chorioretinitidy, musíte dodržovat určité preventivní tipy:

  • při prvních příznacích jakékoli nemoci kontaktujte odborníka;
  • pravidelně kontrolujte oftalmologa, aby zkontroloval zdraví očí (dítě může být navštíveno oftalmologem během prvních tří měsíců od data narození);
  • Nespadejte do situací, které by mohly mít za následek vážné zranění;
  • pozorovat hygienu očí;
  • reorganizovat ložiska infekce v ústech a dutinách.

Centrální chorioretinitida, tuberkulóza nebo jakékoliv jiné onemocnění je velmi obtížné léčit. Má velký počet odrůd a léčba bude záviset na projevu jedné nebo druhé formy. To ovlivňuje nemoc v každém věku: dospělí onemocní z různých důvodů, a děti mají tendenci mít nemoc během infekce.

S progresí patologie bez řádné léčby se mohou vyvinout různé komplikace a pacientovi je následně přiřazena invalidita.

http://glazexpert.ru/bolezni/uveit/horioretinit.html
Up