Periferní vidění (také nazývané laterální vidění) umožňuje člověku orientovat se normálně v prostoru. Pouze střední část sítnice, makula, má vysokou ostrost přenosu obrazu. Jeho další zóny nerozlišují barvy a tvary objektů, ale jsou velmi citlivé na pohyb. Periferní vidění vám umožňuje pozorovat nebezpečí v čase, stejně jako orientovat se normálně ve tmě. O metodách výzkumu a zpracování možných odchylek.
Zorné pole je prostor, jehož objekty jsou současně viditelné s pevným pohledem. Terénní studie jsou prováděny za účelem posouzení stavu sítnice, zrakového nervu, diagnostiky glaukomu, dalších nebezpečných onemocnění, sledování patologických procesů a průběhu jejich léčby.
Zorné pole je prostor, ve kterém jsou objekty viditelné současně s pevným pohledem. Graficky je obvykle reprezentován jako trojrozměrný obraz - vizuální kopec.
Ve zdravém oku skotomy je jedna - odpovídá místu výstupu z sítnice zrakového nervu. V této zóně nejsou žádné buňky, které vnímají světlo, takže je „slepé“. Ztráta, kontrakce dalších oblastí z zorného pole obvykle způsobuje různá onemocnění oka, mozku a zrakového nervu.
Pro studium s použitím různých metod musí být každé oko diagnostikováno odděleně. Lékař vás požádá, abyste se podívali na jeden bod a všimli si vzhled objektu v okolních oblastech.
Zorné pole každého oka je určeno odděleně. Oko, které není kontrolováno, je uzavřeno chlopní, dlaní nebo obvazem.
Základní diagnostické metody:
Hlavní metody perimetrie jsou kinetické, statické, kontrolní, s dvojitou frekvencí.
Změny v zorném poli ukazují na následující onemocnění:
Tam, kde je lokalizován patologický proces, určí lékař velikost, tvar a umístění defektů zorného pole.
Způsob léčby a obnovení zorného pole závisí na příčině, která způsobila vývoj patologie:
S lézemi zrakového nervu, kortikálními centry, traktem, významnou podvýživou mozkových buněk, po cévní mozkové příhodě, ischémii, poškození kompresí, je předepsána restorativní terapie.
Opacifikace rohovky, nebo leukomu, také označované jako oční trn, - co to je a jak léčit toto onemocnění, bude tento článek.
Vnější hranice zorného pole se začíná snižovat, když je cerebrovaskulární insuficience, a vnitřní s glaukomem. Hlavními metodami perimetrie jsou kinetika, statika, kontrola a dvojitá frekvence. Léčba jakýchkoliv abnormalit je předepsána s přihlédnutím k jejich příčinám. Mezi nejčastější příčiny zkreslení zorného pole patří poškození očí, zrakového nervu a mozku.
Také četl o takových diagnostických metodách jako visometry a keratotopography.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/kak-provoditsya-issledovanie-polej-zreniya.htmlÚspěch osoby přímo závisí na tom, jak rychle se orientuje v prostoru a čase. Klíčem k tomu je mimo jiné ostrost zraku. Technický pokrok a rychlé tempo života mohou způsobit zrakové postižení v poměrně mladém věku. Ochráncem je světová oftalmologie. Preventivní diagnostika zahrnuje širokou škálu postupů, které vám umožní sledovat zdraví očí.
Jedním z takových postupů je perimetrie - studium hranic zorného pole (periferní vidění), jejichž indikátory pomáhají oftalmologům diagnostikovat oční onemocnění, zejména glaukom nebo atrofii zrakového nervu. Pro měření potřebných parametrů v arzenálu lékařů je k dispozici moderní diagnostické zařízení, jehož vyšetření se provádí bez závažných následků a bez kontaktu s povrchem očí, což snižuje riziko zánětu.
V případě jakýchkoliv problémů se doporučuje neprodleně konzultovat se svým lékařem a také nezanedbávat každoroční preventivní vyšetření.
Periferní vidění dává člověku schopnost vidět a rozpoznat určité množství objektů kolem něj. Oftalmologové používají ke studiu své kvality techniku pro studium hranic zorného pole, které se nazývá perimetrie. Pod hranicemi vizuálních polí v medicíně se odkazuje na viditelný prostor, který je schopen rozpoznat pevné oko. Jinými slovy, toto je přehled, který je k dispozici za podmínky, že pohled pacienta je fixován na jednom místě.
Kvalita této vizuální schopnosti je přímo úměrná objemu bodů přítomných v prostoru, které jsou zakryty stacionárníma očima. Přítomnost určitých odchylek v indexu získaných během perimetrie dává lékaři důvod k podezření na toto nebo oční onemocnění.
Zejména stanovení hranic zorného pole je nezbytné pro zjištění, v jakém stavu je sítnice nebo zrakový nerv. Takový postup je také nezbytný pro identifikaci patologií a diagnostiku oftalmologických onemocnění, jako je glaukom a jmenování účinné léčby.
V lékařské praxi existuje řada indikací, pro které je nutné přiřadit perimetrii. Například zrakové poruchy mohou být způsobeny následujícími důvody:
Perimetrie nám zejména umožňuje diagnostikovat glaukom, následovaný vyšetření a zdokonalení této diagnózy nebo stanovení onemocnění spojených s poškozením makuly.
V některých případech jsou při podání žádosti o zaměstnání vyžadovány informace o perimetrických údajích. Přítomnost zvýšené pozornosti je díky své pomoci kontrolována zaměstnancem. Pomocí této metody výzkumu je navíc možné diagnostikovat traumatické poranění mozku, chronickou hypertenzi a mozkové příhody, ischemické onemocnění a neuritidu.
Konečně, stanovení zorného pole pomáhá identifikovat simulační nálady u pacientů.
V některých případech je použití perimetrické diagnostiky kontraindikováno. Tato technika se zejména nepoužívá v případě agresivního chování pacientů nebo v přítomnosti duševní poruchy. Narušení výsledků vede nejen k tomu, že pacienti jsou pod vlivem alkoholu nebo drog, ale i použití minimálních dávek nápojů obsahujících alkohol. Kontraindikace k určení ostrosti periferního vidění je také mentální retardace pacientů, která neumožňuje dodržovat pokyny lékaře.
Pokud je to nutné, taková diagnóza v těchto případech, lékaři doporučují uchýlit se k alternativním metodám vyšetření.
Pro perimetrii v oftalmické praxi se používá několik typů zařízení, které se nazývají obvod. S jejich pomocí lékaři sledují hranice zorného pole pomocí speciálně vyvinutých technik.
Níže jsou uvedeny hlavní typy postupů. Všechny jsou bezbolestné a neinvazivní a nevyžadují žádnou přípravu od pacienta.
Toto je postup pro vyhodnocení závislosti zorného pole na velikosti a sytosti barev objektu, který se pohybuje. Tento test předpokládá přítomnost jasného světelného podnětu v pohybujícím se objektu pohybujícím se po předem definovaných trajektoriích. Během vyšetření se zaznamenávají body, které způsobují určitou oční reakci. Jsou zadávány do průzkumného formuláře. Jejich spojení na konci akce umožňuje identifikovat trajektorii hranic zorného pole. Při provádění kinetické perimetrie se používají moderní projekční obvody s vysokou přesností měření. Používají se k diagnostice řady očních patologií. Kromě oftalmologických abnormalit umožňuje tato metoda výzkumu detekci některých patologií v práci centrálního nervového systému.
Během statické perimetrie je sledován určitý pevný objekt s jeho fixací v řadě oblastí zorného pole. Tato diagnostická metoda umožňuje nastavit citlivost vidění na změny intenzity zobrazení obrazu a je vhodná i pro screeningové studie. Navíc může být použit pro stanovení počátečních změn sítnice. Jako hlavní zařízení se používá automatický počítačový obvod, který umožňuje provádět studii celého zorného pole nebo jeho jednotlivých úseků. S pomocí těchto zařízení je prováděna prahová nebo nadlimitní perimetrická studie. První z nich umožňuje získat kvalitativní posouzení citlivosti sítnice na světlo a druhé - zaznamenat kvalitativní změny v zorném poli. Tyto ukazatele jsou zaměřeny na diagnostiku řady oftalmologických onemocnění.
V rámci kampimetrie se posuzuje centrální zorné pole. Tato studie se provádí fixací očí na bílé objekty, které se pohybují po černé matné obrazovce - campimeter - od středu k periferii. Lékař označí body, kde objekty dočasně vypadnou z zorného pole pacienta.
Další poměrně jednoduchou metodou pro vyhodnocení centrálního zorného pole je test Amsper. Je také znám jako test makulární degenerace sítnice. Během diagnostiky lékař zkoumá reakci očí v případě, že oči jsou upevněny na objektu umístěném ve středu mřížky. V normě by se všechny mřížky měly pacientovi zdát naprosto vyrovnané a úhly tvořené průsečíkem čar by měly být rovné. V případě, že pacient vidí zkreslený obraz a některé oblasti jsou zakřivené nebo zakalené, to znamená přítomnost patologie.
Zkouška Donders je velmi jednoduchá, bez použití jakéhokoliv zařízení, k určení přibližných hranic zorného pole. Při jeho provádění je oko fixováno na předmětu, který se začíná pohybovat z periferie do středu meridiánu. Spolu s pacientem je do tohoto testu zapojen i oftalmolog, jehož zorné pole je považováno za normu.
Lékař a pacient ve vzdálenosti jednoho metru od sebe se musí současně zaměřit na určitý předmět za předpokladu, že jejich oči jsou na stejné úrovni. Oční lékař zakrývá pravé oko pravou dlaní a pacientem levým okem dlaní levé ruky. Poté lékař položí levou ruku na časovou stranu (z dohledu) půl metru od pacienta a pohybem prstů začne pohybovat rukou směrem ke středu. Momenty jsou fixovány, když oko vyšetřeného zachytí začátek vzhledu obrysu objektu, který se pohybuje (lékařský kartáč) a jeho konec. Jsou rozhodující pro stanovení hranic zorného pole pro pravé oko pacienta.
Tato technologie se používá k fixaci vnějších hranic zorného pole u jiných meridiánů. Současně, pro vyšetření v horizontálním poledníku, je oftalmologův štětec umístěn svisle a ve svislém směru - vodorovně. Podobně, pouze v zrcadlovém obrazu, jsou zkoumány indikátory zorného pole levého oka pacienta. Pro standard v obou případech se použije zorné pole oftalmologa. Zkouška pomáhá určit, zda jsou hranice zorného pole pacienta normální nebo zda je jejich zúžení pozorováno koncentricky nebo sektorově. Používá se pouze v případech, kdy není možné provádět přístrojovou diagnostiku.
Počítačová perimetrie poskytuje nejvyšší přesnost v hodnocení, pro které se používá speciální počítačový obvod. Tato moderní vysoce výkonná diagnostika využívá programy pro screeningový (prahový) výzkum. Mezilehlé parametry řady zkoušek zůstávají v paměti přístroje, což umožňuje provádět statickou analýzu celé série.
Počítačová diagnostika umožňuje získat širokou škálu údajů o stavu vidění pacientů se zajištěním jejich největší přesnosti. Není to však nic složitého a vypadá to takto.
V průběhu postupu je podle tohoto schématu upravena změna rychlosti, směru pohybu a barevného gamutu objektů zobrazených na monitoru. Vzhledem k absolutní bezpečnosti a bezbolestnosti lze takový postup mnohokrát opakovat, dokud není odborník přesvědčen, že byly získány objektivní výsledky vyšetření periferního vidění. Po diagnóze není nutná žádná rehabilitace.
Jak bylo uvedeno výše, data získaná během perimetrického průzkumu podléhají dekódování. Po zkoumání indikátorů vyšetření zaznamenaných na speciálním formuláři je oftalmolog srovnává se standardními ukazateli statistické perimetrie a podává hodnocení periferního vidění pacienta.
Následující skutečnosti mohou naznačovat přítomnost jakýchkoli patologií.
Při průchodu počítačovou diagnostikou je třeba vzít v úvahu řadu faktorů, které mohou zkreslit výsledky průzkumu a způsobit odchylky od normativních ukazatelů perimetrie. Patří mezi ně jak znaky fyziologické struktury vzhledu (snížené obočí a horní víčko, vysoký můstek, hluboko nasazené oční bulvy), tak výrazně snížené vidění, podráždění nebo zánět cév v blízkosti zrakového nervu, stejně jako nekvalitní korekce zraku a dokonce i některé typy snímků.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/opredelenie-poley-zreniya/Studovat zorné pole v úhlových stupních, tj. úhel, během něhož oko může rozlišovat objekty, za předpokladu, že oko je ve stavu naprosté nehybnosti, jsou používána speciální zařízení - obvody a kampimetry. S jejich pomocí se vyplní obraz hranic zorného pole na speciálních formulářích. Zorné pole má určité hranice a je určeno hranicí opticky aktivní zóny sítnice. Normální hranice zorného pole na bílé jsou následující: mimo 90 °, uvnitř 60 °, pod 65–70 °, nad 50–55 °.
Délka hranic zorného pole pro objekty barevného testu, podle různých autorů, je: na modré vnější straně, 54,3-80 °, uvnitř 30,6-43 °, pod 25,3-50 °, nad 24,8-39 °; červená mimo 33,6-70 °, uvnitř - 20,6-28,4 °, pod 20,7-46 °, nad 17,6-35 °; na zelené barvě - 28–57 °, 14–34 °, 12–37 °, 16,3–31 °.
Přibližnou představu o stavu zorného pole lze získat pomocí velmi jednoduché metody „prstu“. Zkoumáno a zkoumání sedí naproti sobě na délku paže. Ve studii pravého oka levá ruka zkoumá levé oko a vyšetřující oko zavírá pravé oko pravou dlaní při pohledu na sebe v odkrytých očích. Tester táhne svou levou ruku s prodlouženým ukazováčkem (zbytek prstů je ohnutý do pěsti) doprava a dozadu od předmětu a pak ji postupně posouvá vodorovně ve směru obličeje, dokud nevidí prst. To určuje vnější hranici zorného pole. Když se rameno pohybuje z levé strany na obličej subjektu, je vnitřní hranice zorného pole určena, když se pohybuje zdola nahoru - dole, zatímco se pohybuje shora dolů - nahoře. Podobně, levé oko je vyšetřeno pravou rukou vyšetřovatele s uzavřeným levým okem a pravým okem vyšetřovaného subjektu.
Změny v zorném poli ve formě soustředného zúžení jeho hranic, ztráty jednotlivých úseků nebo celé poloviny jsou pozorovány u lézí sítnice, zrakových nervů, zrakových cest a zrakových center u pacientů s neurologickými a některými endokrinními onemocněními.
Hlavní roli ve studiu funkčního stavu orgánu vidění hraje studium barevného vidění (vnímání barev, barevná diskriminace, chromatopsie).
Podle tzv. Trojzložkové teorie barevného vidění je normálním barevným smyslem schopnost vizuálního analyzátoru rozlišit tři základní barvy: červenou, zelenou a modrou (normální trichromasy), které poskytují vnímání tisíců různých barevných tónů a odstínů. Nedostatek vnímání všech barev - úplná barevná slepota (achromasie) - je velmi vzácný. Když jsou všechny barvy vnímány jako stejné a liší se od sebe pouze jasem.
Vrozené poruchy barevného vidění mají povahu dichromasie a jsou závislé na oslabení nebo úplné ztrátě funkce jedné ze tří barevných složek (protanopie s anomálií červeného sluchu, deuteranopie se zeleno-smyslovou anomálií, tritanopie s anomální modří). Poruchy získaného barevného vidění se vyskytují u onemocnění štítné žlázy, pohlavních žláz a v retinálních lézích u diabetiků. Tam je porucha barevného vidění, vyjádřený ve vizi všech objektů v nějaké jedné barvě. Zrak v červené barvě (erythropia) je tedy pozorován po oslepení očí jasným světlem s rozšířeným zorníkem. Po extrakci katarakty je často pozorováno modré vidění (cyanopsy). Vidění v zelené (chloropsie) a ve žluté (xantopsii) se může objevit s žloutenkou, otravou akrylou, kyselinou nikotinovou atd.
Zvláštností získaných poruch barevného vidění je snížení citlivosti oka na vnímání všech primárních barev, jeho variabilita a labilita.
EB Rabkin navrhl další typ klasifikace poruch barevného vidění: ostré narušení vnímání barev - typ A, střední - typ B a světlo - typ C.
Nejběžnější metodou studia barevného vidění je určení pomocí speciálních tabulek, zejména polychromatických tabulek Rabkin. Skládají se z pestrobarevných kruhů uspořádaných takovým způsobem, že tvoří postavu nebo geometrickou postavu, jasně odlišenou normálním vnímáním barev. Když je narušeno vnímání barev, některé obrazy se neliší a místo nich se zobrazují tzv. Skryté postavy a obrázky, které jsou v normálním barevném vidění neviditelné.
V pediatrické praxi se používá tzv. Hloupá metoda studia barevného vidění - výběr mozaikových nebo nitových nití se stejným tónem. Používá se k identifikaci poruch vnímání barev, a to jak vrozené (barevné slepoty), tak získané, speciální zařízení - spektrální anomaloscope Rabkin (ASR), filtr anomaloscope Rautian (AN-59), atd.
http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/ocenka_polei_zrenia_i_cvetovogo_zrenia.htmlPo rozdělení defektů do tříd se provede kvantitativní posouzení na základě deficitu oblasti zorného pole. Deficit oblasti je počet neviditelných bodů zobrazený jako procento celkového počtu bodů prezentovaných v určité oblasti zorného pole.
"Pericom" umožňuje provádět studii zorného pole u pacienta v režimech rychlého (30%), redukovaného (70%) nebo plného objemu (100%). Navrhuje se celkem 12 perimetrických testů. Výzkum je možné provádět v samostatných kvadrantech. Výsledky studie jsou archivovány a prezentovány ve formě standardních formulářů s obrazem zón "normy" a "patologie" 3 úrovní, stejně jako tabulky výsledků. Archivační data jsou porovnána s nejnovější studií a statisticky zpracována.
Centrální zorné pole (CCH).
Periferní zorné pole (PPL).
Paracentrální fokální a obloukovité skotomy.
Studie slepého úhlu.
Reprezentace a interpretace zorného pole
Informace o zorném poli zobrazeném ve formě čísel nebo hodnot citlivosti jednotlivých sekcí je obtížné interpretovat. Grafický trojrozměrný nebo dvourozměrná reprezentace citlivosti zorného pole umožňuje vyhodnocení jednodušší, a to zejména při identifikaci oblastí ke ztrátě nebo změně zorného pole po určité době, obecně přijímáno tři základní způsoby grafického znázornění datových polí izopterno-skotomnye grafiku profilu grafiky a černobílé grafiky.
Byla vyvinuta celá řada metod pro studium strategie a taktiky nadlimitní statické perimetrie. Ale základem - prezentace stimulu (v PPV nebo CAP) s jasem, který je vnímán prostřednictvím zdravého člověka perimetrie je založen na subjektivních odpovědí na kvalitu zkušebního informací závisí na schopnosti pacienta spolupracovat s jeho přípravy podmínek pro zlepšení spolehlivosti informací o zorném poli používá regulované falešně pozitivních výsledků (odpovědi na žádný stimul prezentaci ) a falešně negativní chyby (nevidí podnět dříve definovaný v této oblasti) Automatizace výzkumného postupu umožňuje nejen kontrolu pět falešně pozitivní a falešně negativní chyby fixace zraku, kolísání odpovědi, když double triple studie ostrov část zorného pole, ale také ke kontrole polohy očí mrtvém úhlu, porovnat tyto údaje s výsledky skupiny zdravých jedinců blízké ve věkové skupině předchozími studiemi (historická data) a statistické zpracování. Kromě toho není vyžadován žádný kvalifikovaný personál, byla provedena standardizace studie a automatická klasifikace patologií.
S automatizovanou perimetrií získává vědec značné množství informací. Hovoříme o podmínkách zkoumání parametrů testovaného objektu, spolehlivosti doby odezvy refrakce, ostrosti zraku a statistiky citlivosti různých oblastí zorného pole pacienta. Ty mohou být reprezentovány číselnými hodnotami odchylek od normy grafem šedé stupnice pravděpodobnosti. Několik důležitých bodů poukazuje na to, že při testování minimální ostrosti zraku není menší než 0,1. Výsledek studie je nutné interpretovat ve spojení s údaji standardního oftalmologického vyšetření.
http://studfiles.net/preview/6065846/page:2/Hlavní metodou studia zorného pole je perimetrie oka. Existuje několik možností. Při posuzování zrakových polí jsou zkoumány jejich vnější limity a defekty v samotném zorném poli, skotomech.
Zorné pole je prostor, který člověk vidí, když je fixován na jednom místě. Lidské periferní vidění je objemové, je těžké jej kvantifikovat. Obtížnost vzniká při tvorbě závěru, protože je nutné vzít v úvahu spolehlivost odpovědí studovaného pacienta.
Hlavní metodou studia vizuálních polí je perimetrie. Existuje několik možností. Při posuzování zrakových polí jsou zkoumány jejich vnější limity a defekty v samotném zorném poli, skotomech.
Diagnóza glaukomu a kontrola dynamiky onemocnění.
Diagnóza odchlípení sítnice.
Detekce lézí zrakového nervu a zrakových center v mozku (jeho kůře) s nádory, poraněním, mrtvicí.
Diagnostika onemocnění makuly.
Identifikace simulací pacienta nebo nadsazení symptomů nemoci.
Jedním z dostupných a jednoduchých způsobů je studie Donders. Pacient sedí před lékařem ve vzdálenosti 60-100 cm a zavírá levé oko měkkým obvazem, lékař se zavře do pravého oka. Subjekt upíral pohled na neuzavřené levé oko lékaře. Lékař vede objekt nebo několik prstů ze strany do středu až do okamžiku, kdy si ho pacient všimne. S touto výzkumnou metodou je za normou považováno zorné pole lékaře, pacient a lékař by si měli subjekt všimnout současně. Lékař opakuje studii několikrát, pohybující se objekt z různých pozic (horní, dolní, boční). To představuje přibližnou představu o hranicích zorného pole pacienta. Metoda se používá v případech, kdy je přístrojový výzkum nemožný, aby se zjistilo hrubé poškození vizuálního přístroje.
Kinetická perimetrie
Nejjednodušší instrumentální metodou perimetrie je použití Försterova obvodu. Jedná se o černý oblouk na stojanu, který se může posouvat v různých meridiánech. Pacient sedí zpět ke světlu. Hlava vyšetřovaného pacienta je umístěna na stojan tak, aby vyšetřené oko bylo umístěno ve středu polokoule, druhé oko je uzavřeno měkkým obvazem. Ve středu zařízení je bílá značka, na které by měl pacient během celé studie upírat svůj pohled. Dávají pacientovi pár minut, aby se přizpůsobili, vysvětlili, že jeho pohled musí být upevněn na pevné značce, ale musí také říci, když vidí značku pohybující se z periferie. Pak lékař přesune bílou značku podél meridiánu ze strany do centra a pacient si všimne, když ho vidí. Postupně se obvod otáčí o 45 ° a 135 ° a studie se opakuje. Je vytvořeno schematické znázornění zorného pole pacienta.
Dále proveďte studii s barevnými štítky. Zároveň by pacient neměl předem vědět, jakou barvu uvidí. Při studiu barevného zorného pole je důležité, aby pacient nejenže říkal, že vidí značku, ale také nazývá její barvu. Pouze při pojmenování barvy se na zvláštní diagram zorného pole umístí značka ohraničení. Pokud je barva pojmenována nesprávně, štítek se přesune, dokud není přijata správná odpověď. Použijte barevné štítky čtyř barev: zelená, červená, modrá, žlutá. Normálně je nejmenší zorné pole zelené a největší bílé. Studie se provádí v intervalech 45 stupňů (8 meridiánů) nebo 30 stupňů (12 meridiánů) v závislosti na patologii pacienta a době, kterou má lékař k dispozici.
Statická perimetrie
Perimetrie bez pohybu značky se stává stále populárnější. Provádí se pomocí počítače. Metoda je založena na změně velikosti a jasu pevných objektů. Když pacient rozpozná světelný bod, přístroj zaznamená jeho umístění. Takže můžete určit citlivost světla sítnice v různých odděleních. Výsledky studie lze uložit do paměti počítače, znovu zobrazit a vyhodnotit.
Hranice zorného pole bílé jsou obvykle: 55 ° směrem nahoru, směrem ven o 65 ° směrem ven, směrem ven o 90 ° směrem dolů, o 90 ° směrem dolů, o 70 ° směrem dolů, směrem dovnitř o 45 ° směrem dovnitř o 55 ° směrem nahoru, směrem dovnitř o 50 ° směrem nahoru
Hranice na barevných zorných polích: ven - na zelené 30 °, na červené 50 °, na modré 70 °; středově - 30 °, 40 °, 50 °, nahoru - 30 °, 40 °, 50 °, dolů - 30 °, 40 °, 50 °, resp.
Zúžení zorného pole na modrou a žlutou - znamení patologie cévnatky.
Zúžení hranic zorného pole na zelené a červené barvě - porážka vodivých nervových cest vedoucích z oka do mozku.
Jednotné zúžení zorného pole ze všech stran je charakteristické pro pigmentovou dystrofii sítnice nebo poškození optického nervu.
Symetrická ztráta zorného pole v obou očích indikuje nádor nebo krvácení v hypofýze, optických traktech nebo bázi mozku.
Zúžené zorné pole nosu je známkou glaukomu.
Vzhled skotu - oblasti ztráty zraku uvnitř hlavního pole - je typický pro léze ve zrakových drahách nebo sítnici.
Pokud si pacient všimne krátkodobé ztráty oblastí v zorném poli, a když se zazhmurivanii objeví jasné klikaté čáry, které jdou od středu ke straně, je to síňový skotom, který indikuje křeč mozkových cév. Jejich vzhled vyžaduje okamžité přijetí antispasmodik.
Vyberte si své příznaky, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak vážný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.
http://medportal.org/analyzes/perimetriya.htmlV oftalmologii je perimetrie průzkum zaměřený na identifikaci skotu (poruch) v zorném poli pacienta.
Tyto defekty mohou hovořit o různých oftalmologických onemocněních a perimetrie umožňuje odhalit příznaky některých z nich, a proto předepsat odpovídající léčbu pro každý případ.
Ale s pevným pohledem je viditelný nejen objekt, na který je zaměřený pohled: když se dostane do zorného pole, oko vidí jiné objekty, i když ne s takovou jasností a není možné rozlišit mnoho malých detailů.
To je, jak méně odlišné periferní vidění funguje, jejichž hranice mohou být určeny postupem statické nebo kinetické periferie.
V prvním případě se používá metoda změny stupně osvětlení objektu, na který je zaměřen pacientův pohled, zatímco objekt musí zůstat ve stejné poloze a ve stejné vzdálenosti.
Kinetická metoda naopak zahrnuje pohyb objektu, který se v určitých okamžicích může objevit a zmizet v dohledu.
Někdy pomocí perimetrie je možné detekovat nejen zúžení hranic zorného pole, ale také odhalení ztráty některých oblastí (tvoří se tzv. „Slepé zóny“).
Studie tohoto druhu se provádějí pomocí speciálního očního nástroje - obvodu.
Taková zařízení jsou rozdělena do tří typů:
Bez ohledu na typ zařízení je podstata jeho práce vždy stejná.
Pro každé oko se studie koná odděleně (druhý orgán vidění při vyšetření prvního je uzavřen speciálním obvazem).
Pacient sedí před perimetrem a položí bradu na stojan zařízení - specialista upraví výšku své výšky tak, aby pohled subjektu dopadal přesně na značku, která je v samém středu zařízení.
Oční lékař v této době začíná přesouvat nějaký objekt do středu zorného pole, což zastaví každých 150 meridiánů.
Úkolem pacienta je nyní informovat lékaře, když vidí objekt s periferním viděním, aniž by si odtrhl oči od značky.
Oční lékař zaznamenává tyto okamžiky poznámkami na formuláři se speciálním systémem.
Schematicky označuje zorné pole rozdělené podle stupňů. Objekt se přesune přísně do řídicího bodu.
Studie se provádí na osmi nebo dvanácti meridiánech, aby se dosáhlo co nejpřesnějších výsledků, přičemž nejprve musíte zjistit stupeň zrakové ostrosti od pacienta.
U pacientů s krátkozrakostí a hyperopií se používají předměty různých velikostí (velké a malé).
Perimetrie se používá k identifikaci následujících očních vad a onemocnění:
Tento postup je často určen k určení hranic zorného pole při žádosti o zaměstnání, kdy může být vyžadována pozornost zaměstnance.
Proces perimetrie je bezbolestný, rychlý a bezpečný a neexistují žádné kontraindikace.
Počítačová perimetrie oka je v současné době považována za nejpřesnější a nejběžnější - pro tento účel je používán elektronický počítačový obvod, při kterém oftalmolog stanoví známky soustředění pohledu pacienta.
Během vyšetření lékař změní úroveň osvětlení takového bodu, který zároveň zůstává zcela nehybný.
Když pacient potvrdí, že zaměřil svůj pohled na značku, spustí se program, který vydává po stranách bodu další podobné objekty, které se od sebe liší barvou.
Pokud osoba vidí s periferním viděním nový bod, musí to potvrdit stisknutím klávesy.
Po patnáctiminutovém sezení počítač zobrazí výsledky ve formě pivotního stolu, který bude muset oftalmolog rozluštit.
Výsledek vypadá jako trojrozměrný graf, na kterém jsou hranice zorného pole označeny čísly.
Po nakreslení takové mapy (která se v oftalmologii nazývá také „vizuální kopec“) je možné vidět, kde je hranice zorného pole pacienta odříznuta.
S četnými a rozsáhlými skotomy ve formě ztráty některých oblastí zorného pole je pacient poslán na další vyšetření.
Další možností je statická perimetrie. V tomto případě je možné odhalit hranice zorného pole jeho promítnutím na povrch zaobleného tvaru.
Pacient také fixuje pohled jedním okem na pevný bod, položí bradu na stojan a na druhé oko se aplikuje obvaz.
Oční lékař začíná pohybovat objekty z periferie do centrální bodové značky rychlostí dva centimetry za sekundu.
Pacient by měl informovat specialistu, když začne vidět pohybující se objekt.
Na základě těchto informací lékař na těchto okamžicích označí na mapě okamžik a vzdálenost, kdy se objekt objeví. Toto je hranice pole, za kterým člověk nevidí s periferním viděním.
Definice vnitřních hranic se provádí pomocí objektů, jejichž velikost je jeden milimetr v průměru.
Určit vnější hranice pomocí větších objektů - 3 milimetry. K pohybu objektů dochází podél různých meridiánů.
Vzhledem k tomu, že taková ruční metoda vyžaduje více pozornosti a dalších činností od oftalmologa, trvá tento zákrok téměř dvakrát tak dlouho jako počítačová perimetrie (přibližně půl hodiny).
V různých klinikách a v závislosti na regionu se náklady perimetrie velmi liší.
Takže v malých městech a za předpokladu, že jsou používány zastaralé obloukové přístroje, náklady na postup budou přibližně 250-500 rublů.
Ve stejné době, průzkum pomocí moderních počítačových obvodů v Moskvě může stát 1500 rublů.
Z tohoto videa se dozvíte, co je to perimetrie:
Úspora na takovém postupu v žádném případě nestojí za to, protože perimetrie může pomoci identifikovat mnoho nebezpečných patologií.
Správná a včasná diagnostika je účinná a rychlá léčba.
http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/perimetriya-glaza.htmlPeriferní nebo laterální vidění nám umožňuje navigovat ve vesmíru. Při řízení jsme ostražitě sledovali cestu, ale přesto si všimneme všeho, co se děje ze strany. Tato schopnost je zajištěna periferní částí sítnice.
Vysoká ostrost zraku je inherentní pouze v centrální zóně sítnice, makule. Zbytek není schopen rozlišit tvar a barvy objektů, ale je velmi citlivý na pohyb. Kvůli tomu si rychle všimneme náhlého nebezpečí. Kromě toho, periferní vidění nám umožňuje navigovat v soumraku, noční době.
Zorné pole je určeno plochou opticky aktivní části sítnice. S pevným výhledem vidíme poměrně velkou část prostoru: směrem ven - 90 °, směrem dovnitř - 60 °, směrem nahoru - 50 ° směrem dolů - 70 °. Hranice zorného pole jsou také určeny tvarem nosu, strukturou orbity a šířkou palpebrální fisury. Například zorné pole žen je v průměru o něco širší než u mužů, protože rysy ženské tváře jsou měkké, méně výrazné. Velikost objektu, stupeň osvětlení a lomu mají určitý vliv na velikost zorného pole.
Změny v zorném poli mohou být časným příznakem očního onemocnění (glaukom), zrakového nervu a mozku (nádory, vrozené a cévní onemocnění). Podle tvaru, velikosti a umístění defektů v zorném poli lze předpokládat, kde se patologický proces vyvíjel.
Scotomas jsou omezené defekty zorného pole. V každém normálním oku je jeden takový skotom. Odpovídá výstupu optického nervu ze sítnice. Buňky snímající světlo v této zóně chybí, proto jsou „slepé“.
Konstrikce nebo ztráta určitých oblastí zorného pole může být způsobena onemocněním oka, zrakového nervu nebo mozku.
Zrakové pole každého oka se zkoumá odděleně a jeden z nich je ovázaný nebo pokrytý štítem nebo dlaní. Budete vyzváni, abyste zaznamenali jakýkoliv bod s vyšetřeným okem a zároveň zaznamenali vzhled objektu v různých částech zorného pole.
http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/issledovanie-poley-zreniya/Zorné pole je prostor, jehož objekty mohou být současně viditelné s pevným pohledem. Studium zorných polí je velmi důležité pro hodnocení stavu zrakového nervu a sítnice, pro diagnostiku glaukomu a dalších nebezpečných onemocnění, která mohou vést ke ztrátě zraku, stejně jako pro kontrolu vývoje patologických procesů a účinnosti jejich léčby.
Graficky je zorné pole nejvýhodněji prezentováno ve formě trojrozměrného obrazu - vizuálního kopce (obr. B). Základna kopce dává představu o hranicích zorného pole a výšce stupně fotosenzitivity každé části sítnice, která se normálně snižuje od středu k periferii. Pro snadné vyhodnocení jsou výsledky zobrazeny v rovině jako mapa (obr. A). Okrajové hranice jsou považovány za normu: horní - 50 °, vnitřní - 60 °, nižší - 60 °, vnější> 90 °
Každá oblast fundu na mapě zorného pole je prezentována tak, že například abnormální funkce dolních částí sítnice je detekována změnami v jejích horních částech. Střed zorného pole nebo bod fixace je reprezentován fotoreceptory centrální fossy. Disk zrakového nervu nemá fotosenzitivní buňky a v důsledku toho má na mapě vzhled "slepého" bodu (fyziologický skotóm, spot Mariotte). Je lokalizován v časové (vnější) části zorného pole v horizontálním poledníku 10-20 # 176 od bodu fixace. Normálně jsou také detekovány angioskotomy, projekce sítnicových cév. Oni jsou vždy spojováni s “slepým bodem” a se podobat ve tvaru větví stromu.
Během perimetrie mohou být detekovány následující anomálie:
- zúžení zorného pole;
- scotoma.
Vlastnosti, rozměry a lokalizace zúžení zorného pole závisí na stupni poškození optického traktu. Tyto změny mohou být soustředné (pro všechny meridiány) nebo sektorové (v určitém úseku s nezměněnými hranicemi pro zbytek délky), jednostranné a oboustranné. Defekty lokalizované v každém oku pouze v jedné polovině zorného pole se nazývají hemianopie. To, podle pořadí, je rozdělen do homonymous (ztráta od temporální strany na jednom oku a od nosní strany na jiný) a heteronymous (symetrická ztráta nosní (binasal) nebo parietal (bitemporal) poloviny zrakového pole v obou očích). Podle velikosti vynechaných úseků je hemianopsie kompletní (celá polovina spadne), částečná (zúžení odpovídajících zón) a kvadrant (změny jsou lokalizovány v horním nebo dolním kvadrantu).
Scotome je oblast spadu části zorného pole obklopeného bezpečnou zónou, tzn. s okrajovými hranicemi. Je relativní, když dochází ke snížení citlivosti a může být určena pouze objekty s většími velikostmi a jasem a absolutní - s úplnou ztrátou zorného pole.
Scotomas může být jakéhokoliv tvaru (oválný, kulatý, obloukový, atd.) A umístění (centrální, para- a pericentrální, periferní). Skotom, který pacient vidí, se říká pozitivní. Je-li zjištěna pouze během průzkumu, nazývá se negativní. V případě migrény může pacient zaznamenat třpytivý (scintilační) skotom - náhlý, krátkodobý pohyb v zorném poli. Časným příznakem glaukomu je paracentrální skotom Bjerumma, který obloukovitě obklopuje fixační bod, usazený na 10-20 # 176 od něj, a pak se s ním zvyšuje a slučuje.
Indikace pro perimetrii:
• stanovení a objasnění diagnózy glaukomu, sledování dynamiky procesu;
• diagnostika onemocnění makuly nebo jejího toxického poškození, například při užívání některých léků;
• diagnóza odchlípení sítnice a retinitis pigmentosa;
• stanovení skutečností zhoršení (zveličování symptomů) a simulací pacientů;
• diagnostika poškození zrakového nervu, traktu a kortikálních center v novotvarech, poranění, ischémii nebo mrtvici, poškození kompresí, závažné podvýživy.
V současné době existuje několik metod hodnocení zorného pole. Nejjednodušší je test Donders, který umožňuje přibližné zhodnocení jeho hranic. Pacient je umístěn ve vzdálenosti asi 1 metru naproti vyšetřovateli a pohledem fixuje nos. Poté pacient uzavře pravé oko a lékař - vlevo (naproti) nebo naopak, podle toho, jaké oko je vyšetřeno. Lékař začne ukazovat nějaký jasně viditelný objekt, vést to v jednom z meridiánů od periferie k centru dokud ne pacient si všimne toho. Za normálních okolností by oba objekty měly současně tento objekt zaznamenat. Tyto akce se opakují u 4-8 meridiánů, čímž získáme představu o přibližných hranicích zorného pole. Podstatnou podmínkou zkoušky je přirozeně bezpečnost zkoušejícího.
Pomocí Dondersova testu lze předběžně odhadnout okrajové hranice zorného pole. Pro diagnostiku centrálního zorného pole se používá jednodušší metoda - Amslerův test, který umožňuje odhadnout zónu do 10 ° od bodu upevnění. Jedná se o mřížku svislých a vodorovných čar, v jejímž středu je bod. Pacient na něj upíří pohled ze vzdálenosti asi 40 cm, zakřivení linií, výskyt skvrn na mřížce jsou příznaky patologie. Test je nepostradatelný při primární diagnóze a sledování průběhu onemocnění makuly. Ametropie pacientů (zejména astigmatismus) musí být během testu korigována.
Campimetrie může být také použita pro diagnostiku centrálního zorného pole. Pacient ze vzdálenosti 1 metr fixuje jedno oko na speciální černou desku o velikosti 1x1 metru s bílou tečkou uprostřed. Objekt studené bílé barvy o průměru 1 až 10 mm je veden podél studovaných meridiánů, dokud nezmizí. Objevené scotomas jsou označeny křídou na tabuli, a pak přenesl se do zvláštního formuláře.
Při provádění kinetické perimetrie se vizuální pole odhadují pomocí pohyblivého světelného objektu - stimulu daného jasu. Pohybuje se podél specifikovaných meridiánů a body, na kterých je viditelný nebo neviditelný, jsou na formuláři označeny. Spojením těchto bodů dostaneme hranici mezi zónami, ve kterých oko rozlišuje podnět daného parametru a nerozlišuje jej - izoptera. Velikost, jas a barva objektů se mohou lišit. V tomto případě budou hranice zorného pole záviset na těchto ukazatelích.
Statická perimetrie je složitější, ale také informativnější metodou hodnocení zorného pole. To vám umožní určit fotosenzitivitu oblasti zorného pole (vertikální hranice vizuálního kopce). K tomu je pacientovi zobrazen pevný objekt, který mění svou intenzitu, čímž se nastavuje práh citlivosti. Může být provedena nadprahová perimetrie, která zahrnuje použití podnětů s charakteristikami blízkými normám prahové hodnoty v různých bodech zorného pole. Výsledné odchylky od těchto hodnot naznačují patologii.
Tato metoda je vhodnější pro screening. Pro podrobnější posouzení perimetrie vizuálního vrcholového prahu je použito. Když je prováděna, intenzita stimulu se mění s určitým krokem, dokud nedosáhne prahové hodnoty. V současné době nejběžnější počítačová perimetrie Humphrey nebo Octopus.
Teoreticky by výsledky statické a kinetické perimetrie měly být stejné. V praxi jsou však pohybující se objekty viditelnější než stacionární, zejména v oblastech s defekty zorného pole (fenomén Riddoch).
Autor: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Bělorusko.
Datum vydání (aktualizace): 17/17/2018
Všechny viditelné objekty jsou v dohledu osoby. Studium zorných polí je součástí komplexní diagnostiky onemocnění zrakového nervu, sítnice, glaukomu a dalších nebezpečných patologií, které mohou vést k úplné ztrátě zraku. Perimetrie také pomáhá kontrolovat vývoj patologií a kontrolovat účinnost léčby.
Zorné pole je prostor, který člověk rozpozná, když je pohled fixován a hlava je pevná. Podíváte-li se na určitý objekt, kromě jeho jasného obrazu člověk vidí další objekty umístěné v okolí. Toto se nazývá periferní vidění a není tak jasné jako centrální.
Perimetrie je oftalmologická studie, která vám umožní prozkoumat hranice zrakových polí prostřednictvím projekce na kulovém povrchu. Kinetická a statická perimetrie. Kinetický výzkum zahrnuje použití pohybujícího se objektu a statické - měnící se osvětlení objektu v jedné poloze.
Studie pomáhá analyzovat změny ve zorném poli a určit lokalizaci patologického procesu (sítnice, zrakový nerv, zrakové cesty, vizuální centra v mozku). Nejčastěji se objevuje zúžení zorného pole a ztráta některých oblastí (skotom).
Indikace pro perimetrii:
Perimetrie je kontraindikována, pokud je subjekt ve stavu alkoholové nebo drogové intoxikace nebo má duševní onemocnění. Tento postup nezpůsobuje žádné komplikace.
Co může zkreslit výsledky perimetrie:
Falešné defekty zorného pole se mohou objevit také díky zvláštnostem struktury obličeje a šířky zornice. Aby se vyloučily falešné vady, provádí se opakované testování ve stejném programu. Aby bylo pozorování v dynamice spolehlivé, je nutné dodržet stejné podmínky pro perimetrii (velikost objektů, osvětlení, čas a barvy).
Pro provedení perimetrie potřebujete obvod. Přístroj může být stolní, projekční a počítačový. Studie se provádí pro každé oko zvlášť, přičemž se pokrývá druhá bandáž. Pacient sedí před přístrojem a umístí bradu na stojan tak, aby oko, které má být vyšetřeno, bylo naproti pevnému bodu, který se nachází ve středu obvodu. Lékař vstane ze strany a přesune předmět do středu podél meridiánů.
Pacient si všimne okamžiků, kdy při pohledu na bod začne vidět pohybující se objekt. Doktor označí na grafu stupně bodu, kde byl objekt viděn. Objekt se nadále pohybuje k fixační značce, aby se zkontrolovala bezpečnost vidění v celém meridiánu. Obvykle se zkoumá 8 meridiánů, ale analýza 12 meridiánů dává přesné výsledky.
Kinetická perimetrie využívá pohyblivé světelné objekty, podněty, které definují určitý jas. Jsou také nazývány stimuly daného jasu. Lékař posune předmět podél studovaných meridiánů. Body, ve kterých se objekt stává viditelným a neviditelným, spojují a přijímají hranice mezi zónami, ve kterých pacient vidí a nevidí objekt se zadanými parametry. Tyto hranice se nazývají isopters, které omezují zorné pole. Výsledky kinetické perimetrie závisí na velikosti, jasu a barvě objektu stimulu.
Statická perimetrie je mnohem složitější, ale poskytuje více informací o zorném poli. Test vám umožňuje určit vertikální hranici zorného kopce (fotosenzitivní část pole). Pacientovi je zobrazen pevný předmět a lékař mění jeho intenzitu. Tím se nastavuje práh citlivosti. Statická perimetrie je rozdělena na prahovou a nadlimitní.
Při prahové perimetrii se intenzita objektu mění postupně, ale vždy o stejnou hodnotu až do prahové hodnoty. Tato metoda poskytuje více informací o vizuálním kopci a nadprůměrná perimetrie je vhodná pro screening. Zahrnuje použití objektů s charakteristikami, které se blíží normě prahové hodnoty v různých bodech zorného pole. Odchylka od těchto hodnot může indikovat přítomnost patologie.
Při provádění studie pacient fixuje svůj pohled na jeden bod. V chaotickém pořadí se začínají objevovat objekty s různým jasem, zatímco jejich rychlost se neustále mění. Při pozorování objektu musí pacient stisknout tlačítko zařízení. Počítačová perimetrie může trvat 5-20 minut (v závislosti na zařízení).
Perimetrie se provádí podle několika různých metod. Nejjednodušší je test Donders, který umožňuje posoudit hranice zorného pole. Pacientka je umístěna ve vzdálenosti jednoho metru od lékaře a požádána, aby zaměřil oči na nos vyšetřovatele. Pacient nejprve zavře jedno oko a lékař ukáže odlišitelný předmět a nese ho v jednom z meridiánů. Zdravý člověk si všimne předmětu současně s oběma očima. Akce se opakuje u 4-8 meridiánů k určení přibližně hranic zorného pole. Předběžná zkouška Donders je bezpečnost hranic.
Pro studium centrálního pole se používá Amslerův test - ještě jednodušší vyšetřovací metoda. Zkouška umožňuje odhadnout zónu na 10 ° od středu zorného pole. Při diagnostice použijte mřížku vodorovných a svislých čar, kde je střed ve středu. Pacient by měl upřít pohled na bod ze vzdálenosti 40 cm, znaky patologie podle Amslerova testu: zakřivení linií a vzhled skvrn. Metoda je nezbytná pro primární diagnostiku patologií makuly.
Centrální zorné pole můžete prozkoumat metodou kampimetrie. Pacient musí zavřít jedno oko a upřít pohled na černou tabuli umístěnou v metru. Deska (1 × 1 m) má ve středu bílou tečku. Bílé předměty různých průměrů (1-10 mm) jsou vedeny podél studovaných meridiánů, dokud nezmizí. Scotomas je označen jako první na desce a výsledky jsou přeneseny do blank.
Teoreticky by se výsledky různých metod měly shodovat, ale v praxi jsou pohyblivé objekty vnímány lépe než stacionární. To je patrné zejména v oblastech s defekty, které se nazývají Riddohovy jevy.
V závislosti na kvalitě vidění se používají předměty různých průměrů. Při normálním vidění se používají předměty 3 mm a při nízkých hodnotách 5 až 10 mm. Na okraji sítnice chybí světelný vjem, okraj vnímá pouze bílou. Jak se blížíte k centru, objeví se modrá, červená, žlutá a zelená. Ve středu jsou rozlišitelné všechny barvy.
Hranice zorných polí při použití bílého objektu:
Jsou možné varianty od 5 do 100 jednotek. Výzkum jiných barev se provádí podobně, ale s barevnými objekty. Pacient neznamená okamžik vzhledu objektu, ale okamžik rozpoznání barvy. Často se nezjistí změny bílé barvy, ale odhalí se zúžení na jiné barvy.
Zorné pole může být reprezentováno jako trojrozměrný vizuální kopec. Základem jsou hranice pole a výška kopce určuje stupeň citlivosti jednotlivých úseků sítnice. Normálně se výška snižuje od středu k okraji. Pro zjednodušení analýzy jsou výsledky perimetrie zobrazeny jako mapa v rovině. Plochy fundu na takové mapě jsou prezentovány takovým způsobem, že poruchy v dolních částech sítnice se projevují změnami horních.
Střed zorného pole (bod fixace) je fotoreceptory centrální fossy. Protože disk optického nervu neobsahuje buňky citlivé na světlo, je na mapě zobrazen „slepým“ bodem. Také se nazývá fyziologický skotom nebo mariotta spot. Slepá skvrna se nachází ve vnější části pole v horizontálním poledníku (10-20 ° od středu pole). Normálně, angioscotomes může také být detekován, to je, projekce sítnicových cév, které jsou sdružené s Mariotte bodem a podobat se větvím stromu ve tvaru.
Normy okrajových hranic:
Hlavními ukazateli poruch v perimetrii jsou zúžení zorného pole a skotomu. V závislosti na stupni poškození vizuální dráhy se charakteristiky zúžení pole budou lišit. Změny mohou být jednostranné nebo oboustranné, stejně jako soustředné a sektorové. Soustředné změny jsou pozorovány ve všech meridiánech a sektorových - v určité oblasti s normálními hranicemi po zbytek délky.
Vady, které se nacházejí v každém oku v jedné polovině pole, se nazývají hemianopia. Tento stav je rozdělen na homonymní a heteronymní. Homonymní hemianopsie - ztráta z časové strany v jednom oku a z nosu v druhé. Heteronymní hemianopsie je symetrický prolaps nosní nebo parietální poloviny pole v obou očích.
Hemianopsy podle velikosti:
Scotomy je oblast depozice v zorném poli, která je obklopena bezpečnou zónou, to znamená, že se neshoduje s okrajovými hranicemi. Tyto depozice mohou mít jakoukoliv formu a mohou být umístěny v jakékoliv oblasti (středové, para- a pericentrální zóny, periferie).
Skotomy, které pacient rozlišuje, se nazývají pozitivní. Pokud je ztráta zjištěna pouze během vyšetření, považuje se za negativní. Pacienti trpící migrénou, označují výskyt blikání skotomů. Vypadá to náhle, má krátké trvání a pohybuje se v dohledu.
Typy patologického skotu:
Bjerrum paracentrální skotomy mohou indikovat vývoj glaukomu (zvýšený nitrooční tlak). Takový skotom oblouk kolem středu pole, a pak se zvyšuje a slučuje s ním. Scotoma se objevuje se zvýšením nitroočního tlaku a při jeho poklesu může zcela zmizet. V pozdním stádiu glaukomu, dva Bjerrum scotomas být odhalen, spojený spolu.
Perimetrické ceny se mohou v různých zdravotnických zařízeních značně lišit. Na klinikách, kde používají staré vybavení, je průměrná cena za studium vizuálních polí 300 rublů. Průzkum na moderním počítačovém obvodu může stát pacienta 1500 rublů.
Perimetrie zůstává účinnou metodou pro diagnostiku mnoha oftalmologických poruch, takže je dostupná ve většině veřejných a soukromých zdravotnických zařízení. Postup je bezbolestný a bezpečný, takže nemůžete odmítnout průzkum, pokud existují podezření na glaukom, patologii sítnice nebo abnormality v mozku.