Oční diagnózu lze provést několika způsoby. To může být buď optometrické určování vizuálních funkcí, nebo vyhledávání a zdokonalování organického poškození složek vizuálního systému.
Diagnóza vidění je hledání nechirurgických poruch oka, které jsou vyjádřeny v krátkozrakosti, hyperopii, astigmatismu, amblyopii. Kromě potvrzení diagnózy je optometrie schopna stanovit stupeň postižení, který je vyjádřen v dioptriích, a také zvolit optiku pro korekci těchto stavů.
Další skupina fyzikálních studií objasňuje:
Při zkoumání očního lékaře je pozornost věnována také rohovce, duhovce a zornici, protože jejich reflexní reakce umožňují posoudit stav nervové regulace orgánů zraku.
Stanovení zrakové ostrosti a objemu zorných polí se provádí pomocí strojů a různých stolů. Umožňují určit schopnost oka rozlišovat mezi dvěma blízkými body nebo čarami. V určité vzdálenosti je člověk schopen rozlišit obrys písmen pevné velikosti. Když oči už nerozlišují mezery mezi čarami, pak je nemožné rozlišovat mezi písmeny. Standardní tabulka Sivtsev je dvanáct řad písmen různých velikostí, které odpovídají zrakové ostrosti od 0,1 do 2. Test se provádí pro každé oko odděleně ze vzdálenosti 5 m. Orlovy stoly se používají pro děti, které neznají písmena snadno rozpoznatelné obrázky různých velikostí.
V moderních oftalmologických ordinacích se provádí počítačová diagnostika zraku. Tato diagnostika musí být provedena před korekcí laseru. Indikátory získané pomocí počítače jsou přesnější a umožňují správné rozhodnutí o nezbytném stupni korekce zrakové ostrosti.
Jiné diagnostické metody zahrnují použití speciálních stolních průhledných (osvětlovacích) přístrojů POR-1 (pro vzdálenost) a POSB-1 (pro přiblížení).
Kromě toho, pro vydání předpisu pro optiku, oculist nutně stanoví mezipupilární vzdálenost měřením segmentu mezi žáky osoby, která je vyšetřována pomocí konvenčního pravítka. Toto měření je nezbytné pro správné vyrovnání skel. Ke každé standardní sadě čoček je také připevněn rám, který umožňuje individuálně seřídit meziprostorovou vzdálenost a vycentrovat čočky a navíc je otočit, aby se určil astigmatický úhel.
Zorné pole jsou určena pomocí speciálních perimetrů s ohledem na nehybnost oka. Zařízení Perimeter PRP60 promítá světelný bod na speciální oblouk, pacient sleduje pohyb této značky a diagnostik zaznamenává své ukazatele hranic zorného pole pomocí značek na speciálním grafu.
Měření refrakce se provádí autorefraktorem a retinoskopem. Tato zařízení spolu se sadou různých objektivů umožňují určit typ narušení - krátkozrakost, hyperopii, astigmatismus - a zvolit sílu korekčních brýlí nebo kontaktních čoček. Standardní soupravy obsahují ne-astigmatické a astigmatické pozitivní a negativní čočky, stejně jako válcová skla.
Refrakční schopnost oka může být stanovena skiaskopickým pravítkem - hliníkovou deskou, ve které jsou namontovány pozitivní a negativní čočky. Může být použit k určení refrakce od 0,5 do 19,0 dioptrií.
Astigmatismus podél různých optických os rohovky se měří pomocí oftalmometru. Princip činnosti je založen na vytvoření vzdálenosti, která je tvořena ze dvou těsně umístěných světelných zdrojů. Stejná metoda stanoví hlavní optický meridián. Taková studie je nutná před léčbou refrakčních vad pomocí chirurgie nebo laserové korekce.
Vyhodnocení pohybu oční bulvy a jejich korekce se provádí pomocí sady hranolů různých sil a okluderů.
Fotosenzitivita zornice a její reflexní kontrakce-expanze se kontrolují pomocí speciálních přístrojů se směrovým světlem - transilluminátory nebo světlomety.
Kontrolu předního segmentu vizuálního systému lze provádět pomocí speciálních instalací, vybavených štěrbinovou lampou. Tato diagnóza zraku se také nazývá biomikroskopie a používané nástroje se nazývají oftalmoskopy nebo biomikroskopy.
Oftalmoskopy jsou různého druhu a složitosti zařízení, ale princip práce je stejný pro každého - sbírat světelný paprsek odražený strukturami očí. Nejčastěji na klinikách můžete vidět manuální oftalmoskop, zrcadlo, reflexní. Ten se používá v oftalmických nemocnicích. To vám umožní zobrazit fundus vysoké zvětšení bez vnějších reflexů z rohovky nebo čočky. Přídavná tryska umožňuje použití tohoto zařízení také k vytvoření lomu a astigmatismu s přesností 0,25 dioptrií.
Zpočátku specialista zkoumá víčka, jejich okraj a stav meibomských žláz. Tímto způsobem lze identifikovat jejich zánět - blefaritidu a meybomyeditidu. Vnější vyšetření rohovky může určit přítomnost příznaků syndromu suchého oka - zarudnutí, suchá kůže, nedostatek lesku a turgoru. Dále se do očí dostanou speciální léky - mydriatiku, které způsobují dilataci žáků a poskytují větší přístup k prozkoumání vnitřních struktur oka. Štěrbinová lampa pomáhá zkoumat čočku, přední sklovitou oblast, fundusový obraz bez poškození nebo nepohodlí pro tělo.
Během biomikroskopie lze pozorovat známky onemocnění rohovky (keratitida, eroze), duhovky (iritida), předního cévního traktu (iridocyklitida); šedý zákal, glaukom, hypertenze a stanovení přítomnosti a postavení cizích těles v oku. Oční mikrochirurgie se provádí vždy pod vizuální kontrolou oftalmoskopu. Léčba léčivem a její účinnost je také sledována periodickou vizuální kontrolou očí a jejich přívěsků.
Kvantitativní měření nitroočního tlaku se provádí měřením pomocí hydro- a hemodynamiky za použití ručních tonometrů Maklakov, pneumotonometrů, Filatovových Kalfových elastometrů a speciálních automatizovaných přístrojů - oftalmmotonometrů a oftalmmotonografů. Tonometrie je založena na stanovení průměru otisku rohovky na měřícím válci. Tento ukazatel je přímo závislý na hodnotě nitroočního tlaku.
Hemodynamiku v oční bulvě lze určit pomocí oftalmododynamického měřiče. Zařízení mechanicky zachycuje pulzaci v centrálních arteriálních cévách sítnice a fixuje ji na stupnici. Je tedy možné stanovit systolický a diastolický tlak, aby bylo možno posoudit zásobování orgánů orgánem krve.
Kromě instrumentálních metod je často používána psychologická typhlo-diagnostika, která byla vyvinuta kandidátem pedagogických věd, tyfusovou pedagogikou E. Podkolzinou, na zkoumání dětí.
Kompletní přepis výsledků testů pomáhá učiteli defektologie (tiflopedagogu) identifikovat poruchy v kognitivním a sociálním vývoji dítěte. Zvolte specifické metody pedagogické korekce, které by kompenzovaly nedostatek zraku. Vyšetření je individuální, lze jej snadno provádět jak v ordinaci lékaře, tak ve skupině. Monitorování je prováděno pravidelně na začátku, v polovině a na konci školního roku. Diagnostické výsledky ukazují pokrok nebo návrat nejen zrakových funkcí, ale i celkového intelektuálního vývoje dítěte.
Jinak se diagnóza zraku u dětí provádí stejnými metodami a zařízeními jako u dospělých pacientů.
http://glaziki.com/diagnostika/diagnostika-narusheniy-zreniyaPřekvapivě, obrovský arzenál vyšetření a diagnostických postupů je zaměřen na takový malý orgán vidění: od jednoduchých písmenových tabulek k získání obrazu vrstvy hlavy sítnice a zrakového nervu pomocí vrstvy OST po vrstvě a podrobné studie průběhu cév v fundu fága.
Většina studií se provádí za přísných indikací. Nicméně, když jdete na oční ordinaci, buďte připraveni strávit půl hodiny až hodinu nebo více, v závislosti na množství a složitosti studií, které jsou pro vás nezbytné, a na pracovní zátěži vašeho lékaře.
Zraková ostrost se stanoví pro každé oko zvlášť. Zároveň je jeden z nich potažen chlopní nebo dlaní. Ve vzdálenosti 5 metrů se zobrazí různé velikosti písmen, čísel nebo značek, které budete vyzváni k zadání jména. Zraková ostrost je charakterizována znaky nejmenší velikosti, kterou oko dokáže rozlišit.
Dále vám bude poskytnut rámec, v němž bude lékař dávat různé čočky a nabídne vám, který z nich bude jasnější. Nebo před vámi instalujete zařízení, tzv. Phoropter, ve kterém se výměna objektivů provádí automaticky. Refrakce je charakterizována silou čočky, která poskytuje nejvyšší zrakovou ostrost pro toto oko a je vyjádřena v dioptriích. Pozitivní čočky jsou nutné pro dalekozrakost, negativní - pro krátkozrakost, válcovitý - pro astigmatismus.
Autorefraktometry a aberrometry jsou určeny k automatickému určení lomu. Vše, co je od vás požadováno, je umístit bradu na stojan a fixovat značku zobrazenou okem.
Automatický refraktometr vyhodnocuje, ve které poloze jsou paprsky světla zaměřeny na sítnici a měří refrakční sílu rohovky.
Na základě analýzy vlnového čela oka určuje aberrometr i nepatrné optické nedokonalosti svého média. Tato data jsou důležitá při plánování LASIKu.
Provádí se pomocí zařízení - obvodu, což je polokulovitá obrazovka. Budete vyzváni k fixaci značky s vyšetřovaným okem a jakmile si všimnete, že periferní vidění světelných bodů se objevují v různých částech obrazovky, stiskněte signální tlačítko nebo řekněte „ano“, „viz“. Zorné pole je charakterizováno prostorem, ve kterém oko s neustále fixovaným pohledem určuje vizuální podněty. Charakteristické defekty zorného pole se vyskytují při očních onemocněních, jako je glaukom, stejně jako poškození zrakového nervu a mozku nádorem nebo v důsledku mrtvice.
Bezkontaktní měření se provádí pomocí automatického monitoru krevního tlaku. Budete požádáni, abyste bradu položili na stojan přístroje a na něj zapálili značku. Autotonometr fouká vzduch ve směru vašeho oka. Na základě odporu rohovky vůči průtoku vzduchu přístroj určuje úroveň nitroočního tlaku. Tato technika je naprosto bezbolestná, přístroj není v kontaktu s očima.
Kontaktní metoda pro měření nitroočního tlaku je standardně přijata v Rusku. Po nakapání „zmrazených“ kapek se lékař dotkne vaší rohovky hmotností s barevným povrchem. Hladina nitroočního tlaku se stanoví na papíře průměrem tisku v nenatřené oblasti. Tato technika je také bezbolestná.
Vzhledem k tomu, že glaukom je onemocnění spojené se zvýšením nitroočního tlaku, jeho pravidelné měření je nezbytnou podmínkou pro udržení zdraví očí.
Existuje mnoho metod pro diagnostiku strabismu. Nejjednodušší z nich je „cover-up“ test. Lékař vás požádá, abyste objekt upevnili na dálku, a střídavě zakrývali jeden z vašich očí dlaní, pozorujte ostatní: zda bude instalován pohyb. Pokud se objeví dovnitř, diagnostikujte divergentní strabismus, pokud je směrem ven - konvergentní.
Štěrbinová lampa nebo biomikroskop umožňuje pozorovat struktury oka při vysokém zvětšení. Budete požádáni o instalaci brady na stojan zařízení. Lékař osvětlí vaše oko štěrbinovou lampou a při vysokém zvětšení nejprve prozkoumá přední část oka (oční víčka, spojivky, rohovky, duhovky, čočky) a poté použije silnou čočku k prozkoumání očního pozadí (zrakového nervu a cév). Biomikroskopie umožňuje diagnostikovat téměř celé spektrum očních onemocnění.
Pomocí oftalmoskopu lékař nasměruje paprsek světla do oka a zkoumá sítnici, hlavu zrakového nervu a cévy prostřednictvím zornice.
Často, pro úplnější recenzi, jste dříve vštípeni do kapiček, které rozšiřují žáka. Účinek se vyvíjí za 15-30 minut. Během provozu, někdy i několik hodin, můžete mít potíže se zaměřením na věci zblízka. Kromě toho se zvyšuje citlivost oka na světlo, na cestě domů po vyšetření se doporučuje nosit sluneční brýle.
Oftalmologie má stovky očních onemocnění. Popisuje nejběžnější metody diagnostiky nejběžnějších onemocnění lidského oka.
Oftalmologové věnují zvláštní pozornost detekci časných známek očních onemocnění. Význam včasné diagnostiky patologických změn v očích je obtížné přeceňovat, protože úspěch v léčbě očních onemocnění do značné míry závisí na načasování jeho detekce, a to na identifikaci reverzibilních změn ve stadiu.
Diagnostiku očních onemocnění provádí oftalmolog ve speciálně vybavené oční ordinaci.
Existují vážné oční onemocnění, která mají významný vliv na vidění. Jedná se o šedý zákal, glaukom, odchlípení sítnice, řadu zánětlivých a infekčních onemocnění. Včasná diagnostika a léčba těchto onemocnění jsou hlavním způsobem, jak zabránit částečné ztrátě zraku a někdy slepotě.
Moderní oftalmologie vám umožní provést všechny nezbytné studie, aby bylo možné provést přesnou diagnózu.
Specializované diagnostické nástroje pro oční onemocnění zahrnují: počítačovou tomografii oka, počítačovou perimetrii, oční ultrazvuk, topografii pozadí, tonografii, barevné vidění, gonioskopii, skiaskopii.
Moderní diagnostické nástroje v oftalmologii přispívají nejen k přesné diagnóze, ale také umožňují sledovat a účinně řídit léčbu nemocí.
Komplexní vyšetření očního lékaře zahrnuje následující postupy:
Visometrie je definice zrakové ostrosti vzdálenosti. Současně se pacient dívá na stůl písmeny, čísly nebo jinými znaky a pojmenovává objekty, na které se obrátil oftalmolog. Stanovení zrakové ostrosti se provádí nejprve bez korekce, pak, pokud dojde k porušení, s korekcí (pomocí speciálního rámu a čoček). Porucha zraku je důležitým příznakem při diagnostice očních onemocnění.
Tonometrie je měření nitroočního tlaku. Může být provedeno několika způsoby (pomocí pneumotonometru, závaží (podle Maklakova), palpací apod.). Tento postup je povinný pro osoby starší 40 let, protože Riziko vzniku glaukomu se významně zvyšuje po 40 letech a tato studie je zaměřena na jeho identifikaci.
Refraktometrie je definice optické síly oka (refrakce). Tento postup se v současné době provádí na automatických refraktometrech, což značně usnadňuje práci očního lékaře a šetří čas pacienta. Pomocí této metody jsou diagnostikovány refrakční chyby: krátkozrakost, hyperopie a astigmatismus.
Studium barevného vidění je danou metodou očního výzkumu, provádí se pomocí speciálních tabulek (Rabkinových tabulek) a používá se k identifikaci takových poruch barevného vidění, jako je protanopie, deuteranopie nebo slabost barev (typy slepoty).
Perimetrie je definicí periferního vidění osoby. Tento postup je prováděn na speciálních zařízeních, které představují polokouli, na vnitřním povrchu, na kterém jsou promítány světelné signály. Jedná se o důležitou metodu pro diagnostiku očních onemocnění, jako je glaukom, částečná atrofie zrakového nervu atd.
Biomikroskopie je metoda zkoumání předního segmentu oka štěrbinovou lampou (speciální mikroskop). Oční lékař může pomocí biomikroskopie s velkým zvětšením pozorovat oční tkáně jako spojivky, rohovky, jakož i hluboko položené struktury - to je duhovka, čočka a sklovité tělo.
Oftalmoskopie je studie, která umožňuje lékaři vidět fundus (vnitřní povrch oka) - to je sítnice, krevní cévy. To je jedna z nejběžnějších a nejdůležitějších metod v diagnostice očních onemocnění. Procedura se provádí bez kontaktu s použitím speciálního zařízení - je to oftalmoskop nebo čočka.
Kam předat oční diagnózu
Navzdory velkému počtu oftalmologických center, ne všichni mají všechny potřebné vybavení a specialisty, kteří na něm mohou pracovat a správně interpretovat výsledky. Jednou z mála institucí, kde je nejmodernější vybavení a specialisté světové třídy, je Moskevská oční klinika. Spolu s tímto, cenově dostupné ceny a dokonalý servis, aby tato oční klinika jeden z nejlepších v Rusku.
Oftalmometrie je definicí refrakční síly rohovky v různých meridiánech. Tímto způsobem lze určit stupeň astigmatismu rohovky. Studie se provádí pomocí speciálního přístroje - oftalmometru.
Určení úhlu strabismu je poměrně jednoduchý postup, například Grishbergova metoda - pacient se dívá do oftalmoskopu a lékař sleduje odraz světla na jeho rohovce a podle toho určuje úhel strabismu.
Sondování (bougienage) slzných kanálků je postup prováděný pro léčebné účely, častěji u kojenců, ale také u starších osob, které často zúžily slzné body. Provádí se v lokální anestézii pomocí speciálních dilatačních sond.
Opláchnutí slzných kanálků je postup pro diagnostické účely v případě podezření na obstrukci slzných cest. Může být prováděna pro léčebné účely. Speciální kanyly jsou vloženy do slzných skvrn na víčku, ke kterému je připojena injekční stříkačka s roztokem. S průchodností slzných kanálků, kapalina ze stříkačky vstupuje do nosní dutiny, pokud dojde k ucpání slzných kanálků - kapalina se vylévá nebo neprochází vůbec.
Tyto metody jsou zpravidla dostačující pro diagnózu nejběžnějších očních onemocnění (například myopie, konjunktivitidy, katarakty atd.). Má-li však oftalmolog pochybnosti o diagnóze, může použít další metody diagnostiky očních onemocnění, které vyžadují speciální vybavení a jsou prováděny ve specializovaných oftalmologických centrech nebo odděleních.
Speciální metody používané při diagnostice očních onemocnění
Campimetrie je definice centrálního zorného pole, často na barvách. Zařízení pro tuto studii se nazývá campimeter a je to speciální obrazovka s rozlišením 2 x 2 metry, na které jsou pacientům prezentovány markery (střídavě s pravým a levým okem). Tento způsob může být použit k diagnostice očních onemocnění, jako jsou glaukom, onemocnění sítnice a zrakového nervu.
Ultrazvukové vyšetření oční bulvy (ultrazvuk) je poměrně běžnou výzkumnou metodou, která získala popularitu díky své účinnosti, nedostatku komplikací a informativnosti. Tato studie se používá k diagnostice očních onemocnění, jako je odchlípení sítnice, růst oka a orbity a cizí těleso.
Elektrofyziologický výzkum (EFI) - to vám umožní posoudit stav sítnice, zrakového nervu, mozkové kůry. Tj funkce celé nervové tkáně optického aparátu. Tato metoda je široce používána v diagnostice onemocnění sítnice a zrakového nervu.
Tonografie je registrace nitroočního tlaku (IOP) v čase. Procedura trvá asi 4-5 minut, ale během této doby lze získat důležité informace o odtoku.
Keratotopogram je studie ukazující povrch rohovky, její „topografická mapa“. Studie se provádí před laserovou operací na rohovce, s podezřením na keratokonus a keratoglobus.
Pachymetrie je stanovení tloušťky rohovky. Tato studie je povinná pro laserové operace.
Fluorescenční angiografie je jednou z metod, která ukazuje stav sítnicových cév. Studie se provádí intravenózním podáním kontrastní látky a série záběrů v sítnicových cévách.
Studium řas na demodexu - tento postup je soubor řas, následovaný vyšetřením pod mikroskopem. V závislosti na počtu zjištěných klíšťat se provádí diagnostika „demodikózy“.
OTS (optická koherenční tomografie) je optická koherentní tomografie. Používá se k posouzení stavu sítnice a zrakového nervu. Používá se při očních vyšetřeních, jako jsou dystrofie a odchlípení sítnice, glaukom, onemocnění zrakového nervu.
Gonioskopie je postup, při kterém oftalmolog zkoumá přední úhel komory se speciální čočkou. Studie je prováděna během průzkumu glaukomu.
Schirmerův test je studie určující slzy. U spodního víčka pacienta položte speciální papírový proužek a poté určete, jak byl nasáklý slzami. Tento test se provádí za podmínek, jako je syndrom suchého oka.
Vyšetření fundusu Goldmanovou čočkou je metoda používaná k hodnocení periferních oblastí sítnice, které nejsou viditelné při rutinním vyšetření fundusu. Používá se k diagnostice očních onemocnění, jako je odchlípení sítnice a degenerace.
http://krasgmu.net/publ/diagnostika_i_analizy/diagnostika_zabolevanij_glaz_metody_issledovanija_glaz_v_oftalmologii/36-1-0-835
Mnohé nemoci lze předcházet, pokud budou včas identifikovány. Totéž platí pro vizuální systém - čím dříve jsou problémy identifikovány, tím lépe. Mimochodem, moderní vizuální diagnostika k tomu velmi přispívá. Ani vážná onemocnění, ani skryté patologie nebudou schopny projít kolem dokonalého vybavení...
Pravděpodobně ne z "nic dělat" oftalmologové z celého světa trumpetovali: "Zkontrolujte si zrak alespoň jednou za rok! Zvláště pokud jste v nějaké rizikové skupině! “ Obávají se o zdraví každého člověka. Konec konců, dnes, ve století inovačního průmyslu, mají problémy s viděním velký rozsah. Pomocníci jsou televize, počítače, naše nedbalost, lenost a mnoho dalších věcí.
Mezitím, jak ukazuje světová praxe, vám preventivní prohlídka umožňuje:
Ale, bohužel, malý počet lidí poslouchá doporučení oftalmologů. Většinou žádají o pomoc, když ani operace nezaručuje úspěšný výsledek. Koneckonců, příčiny ztráty zraku mohou být různé. Například u šedého zákalu se snižuje v důsledku opacifikace čočky, glaukomu, v důsledku zhoršeného krevního oběhu a zvýšeného nitroočního tlaku atd.
V každém případě mohou tyto a další nemoci bez včasné detekce a léčby vést ke značné ztrátě zraku a často k úplné tmě, tj. slepota...
V mnoha klinikách omezit jednoduchou kontrolu na tabulkách Sivtseva. To však nemusí vždy odrážet pravdivý obraz stavu vizuálního systému. Proto je nutné trvat na komplexním auditu.
Pokud není možné, aby se konala v poliklinice v místě bydliště, můžete si bezplatně vyžádat oční centrum nebo využít placené služby.
Komplexní diagnóza zraku zahrnuje:
Tato diagnóza vám umožní identifikovat všechny rysy vizuálního systému a příčiny zrakového postižení. Výsledek závisí také na predikci výsledku léčby.
Komplexní diagnostika zraku pomáhá odhalit onemocnění, jako je hypertenze, diabetes, ateroskleróza a revmatismus v počátečních stadiích vývoje. A tuberkulóza, osteochondróza děložního hrdla, problémy se štítnou žlázou a mnoho dalších onemocnění.
Diagnóza zraku u dětí a dospělých začíná zpravidla kontrolními seznamy. Mohou obsahovat písmena, obrázky a další znaky.
Navíc může být testován autorefractometer - zařízení, které automaticky určuje lom světla oka a parametry rohovky a okamžitě dává výsledek.
Pokud jsou identifikovány problémy s viděním, oftalmolog začne snímat čočky požadovaného optického výkonu. K tomuto účelu lze použít speciální brýle, do kterých jsou vloženy zkušební brýle, nebo phoropter - zařízení, kde se čočky automaticky mění.
Intraokulární tlak se měří pomocí tonometru. Pokud je podezření na glaukom, provádí se počítačová perimetrie - vizuální test.
Přední segment oka (řasy, oční víčka, spojivky, rohovka atd.) Se zkoumá pomocí mikroskopu. To je nezbytné pro posouzení stavu rohovky, kontrolu zjizvení, opacifikace v čočce atd.
Úplný obraz stavu oka je získán zkoumáním fundusu přes dilatační zornici. To vám umožní určit, zda dochází ke změně sítnice, jaký je stav zrakového nervu atd.
Pachymetrie umožňuje vypočítat maximální hloubku rohovky přípustnou pro laserové ozáření. A v případech vysokého stupně krátkozrakosti pomáhá určit, jak lze provést korekci a která metoda je pro to nejlepší.
A pokud topografie a refrakční schopnost rohovky jsou potřebné, pak keratotopograph přijde na záchranu. Na něm je možné zkoumat odděleně optické vady rohovky. Taková diagnóza trvá jen několik vteřin, ale během této doby se podařilo skenovat celý povrch.
Informace získané z keratotopografu jsou také nezbytné pro provádění korekce laserové refrakce. Skutečně, během jeho realizace je rohovka přímo ovlivněna. Stroj zároveň vytváří výsledky ve formě digitálních dat, což umožňuje předvídat ostrost zraku po korekci laserem. Obecně platí, že diagnóza keratotopograf pomáhá identifikovat počáteční příznaky keratokonu (změny tvaru rohovky) a mnoho dalších nemocí.
Echobiometrie umožňuje změřit délku oční bulvy, určit velikost čočky a hloubku přední komory. Vlnová aberrometrie - měří optický systém oka, identifikuje všechny abnormality na sítnici a jejích dalších strukturách.
Proč je důležité zkoumat děti včas (video):
Komplexní vyšetření vám umožní plněji pokrývat lidský vizuální systém, identifikovat jeho rysy a slabiny a samozřejmě předepisovat nejefektivnější léčbu. Souhlasíte? S vaší odpovědí v komentářích!
http://zorsokol.ru/zrenie/diagnostika-zreniya.htmlDěti i dospělí by měli být vyšetřeni oftalmologem. Kromě toho je důležité kontaktovat optometristu nejen tehdy, když si všimnete, že se snížila zraková ostrost nebo potřebujete-li k získání řidičského průkazu lékařské potvrzení.
Včasná kontrola nitroočního tlaku a vyšetření fundu pomůže v raných fázích odhalit přítomnost závažných onemocnění a včas předepsat jejich léčbu.
V řečtině, oko je ophthalmos, a v latině to je oculus, proto lékař, specialista na oční choroby, je volán oba oftalmolog a oční lékař.
Člověk může žít celý život a nikdy nehledat pomoc lékařů některých úzkých specialit, ale určitě přijde k oftalmologovi již v mladém nebo středním věku.
Co určitě zkontroluje oční lékaře během lékařského vyšetření?
Obvykle první studie při návštěvě optometristy - kontrola zrakové ostrosti. Recepce začíná u něj. Není to tak jednoduché, jak se zdá na první pohled, pokud existuje anomálie lomu.
Normální zraková ostrost je schopnost oka rozlišit odděleně dva světelné body v úhlu pohledu 1 °.
Dnes, zpravidla, zraková ostrost je kontrolována tím, že identifikuje nejmenší objekty (nejčastěji černé na bílém), které mohou být vnímány okem, ale ve starověkém Římě to bylo kontrolováno hvězdami. Kdyby se v souhvězdí Velké medvědy rozeznal dvě malé hvězdy, mohl by se stát legionářem.
Tabulky Golovin-Sivtseva.
Zraková ostrost je u nás nejčastěji určována pomocí Golovin-Sivtsevových tabulek.
Při sestavování tabulek byl použit určitý vztah mezi velikostí viditelného objektu a vzdáleností, ve které je pacient umístěn. Studie je prováděna ze vzdálenosti 5 metrů.
V těchto tabulkách, podle kterých oční lékaři kontrolují své vidění, se každá řada liší od ostrosti vidění 0,1.
Normální zraková ostrost (lékaři často nazývají tuto podmínku sto procent vidění) je označena jako 1,0. V tomto případě si pacient přečte desátý řádek tabulky. Někteří lidé se zvláštním nadšením mohou číst jedenáctou linii a dokonce i poslední, dvanáctou linii.
Jak zkontrolovat ostrost zraku očních lékařů, pokud člověk nemůže přečíst ani první řádek tabulky?
Po stanovení zrakové ostrosti bez brýlí se oftalmolog v případě snížení zrakové ostrosti (méně než 1,0) začne kontrolovat brýlemi. Používá čočky s kladnou nebo zápornou hodnotou a v případě potřeby tzv. Válcové sklo pro identifikaci astigmatismu.
U některých nemocí nemůže pacient číst 5 metrů a první řádek. Pak mu nabídneme počítat prsty doktorovy ruky na tmavém pozadí z větší vzdálenosti.
Pokud člověk nemůže určit počet prstů, oftalmolog s paprskem světla kontroluje správnost určení směru, ze kterého zdroj svítí (nad, pod, vpravo, vlevo).
Golovin-Sivtsevovy vyšetřovací tabulky pro oční lékaře jsou uvedeny na těchto fotografiích:
Automatický refraktometr
V současné době je mnohem snazší kontrolovat zrakovou ostrost a vyzvednout brýle, protože oftalmologové často používají speciální vybavení - autorefractometry.
Toto zařízení rychle měří refrakci pacienta a lékař obdrží údaje, na které se zaměřuje při zkoumání zraku.
Orgán vidění má určitý tón - to je nitrooční tlak (IOP). Normální nitrooční tlak je velmi důležitý, aby oči udržely správný tvar.
Kromě toho má významnou roli v metabolismu, výživě oka a stavu optických funkcí.
V současné době se nitrooční tlak měří různými způsoby, takže existují různé indikace normy. Orient v těchto číslech vám pomůže lékaře.
Rychlost skutečného IOP je mezi 10 a 21 mmHg. Čl. (obvykle se odečítají tonografy, pneumotonometr a další speciální tonometry).
Při měření nitroočního tlaku za použití tonometru Maklakov (stále běžná metoda v poliklinikách) je rychlost 15-26 mm Hg. Čl.
Měření IOP s tonometrem Maklakov se provádí v poloze vleže po instalování anestetických kapek pacientovi. Podložka tonometru je potřena speciální barvou. Poté se přístroj spustí na rohovku.
Zároveň se na jeho místě objevuje jasný kruh, jehož průměr je nepřímo úměrný výšce nitroočního tlaku. Otisk oblasti tonometru se vloží na papír a odečty se měří speciálním tonometrickým pravítkem.
Je třeba poznamenat, že nitrooční tlak se může během dne měnit. Normálně jsou tyto fluktuace 2-3 mm Hg., Méně než 4-6 mm Hg. Čl. Obvykle je ráno IOP vyšší než večer.
V současné době je metoda tonografie široce používána k určení IOP. Tato studie pomáhá určit nejen tlak v oku, ale také produkci a odtok oční tekutiny. Současně je na oku instalován speciální senzor po dobu 4 minut, který zaznamenává několik indikátorů najednou.
Hra na dechové nástroje zvyšuje nitrooční tlak
Změny nitroočního tlaku lze pozorovat, když na orgán vidění působí řada faktorů. IOP se zvyšuje s tlakem na oko, ohýbáním, hraním dechových nástrojů, zvyšováním tělesné teploty, některými hormonálními změnami, zejména hypertyreózou, stejně jako na začátku menopauzy.
Užívání určitých skupin léků (zejména hormonálních) může také vést ke zvýšení IOP.
Oftalmologové provádějí studium periferního vidění, určují jeho pole - prostory, které jsou viditelné jedním okem, když je nepohyblivé, pevné. Nejčastěji se zjišťuje obvod zorného pole, pomocí kterého se určují jeho hranice a defekty v něm.
Získaná data se zapisují do schématu. V každém případě musí být zorné pole zkoumáno alespoň v osmi meridiánech.
Změny v zorném poli se mohou projevit buď v podobě zúžení hranic, nebo formou ztráty určitých oblastí v něm. Zúžení hranic zorného pole může být soustředné a dosahovat takových stupňů, že vše, co zbylo z celého pole, je pouze malá centrální oblast (zorné pole tunelu).
Zúžení zorného pole je možné s onemocněním zrakového nervu, některými patologickými stavy sítnice, otravou chininem apod. Z funkčních příčin možné hysterie, neurastenie, traumatické neurózy.
Změna v zorném poli může být ve formě skotomu, tj. Omezeného defektu - malé oblasti, ve které je vidění výrazně sníženo, ale stále zůstává.
Přesnější studium - počítačová perimetrie.
Vyšetření se provádí pomocí speciálních přístrojů, které umožňují detekci malých defektů ve zorném poli a detekci prvních známek některých očních onemocnění (glaukom, makulární dystrofie apod.).
V normálním zorném poli je vždy fyziologický skotom nebo slepý úhel, který se nachází na časové straně horizontálního poledníku mezi 10 ° a 20 ° od bodu fixace.
Jedná se o projekci hlavy optického nervu. Scotome tady je kvůli nepřítomnosti světlo-přijímat vrstvu sítnice.
Nárůst v oblasti slepého úhlu může být způsoben lézemi zrakového nervu, sítnice a cévnatky, glaukomu a krátkozrakosti. Podle polohy jsou rozlišeny centrální a periferní skotomy.
Při zkoumání hlubších částí oka (sklivce, sítnice) v oftalmologii aplikujte rozšířené kapky zornice.
Dříve se jednalo pouze o atropin - alkaloid obsažený v různých rostlinách čeledi nohou: belladonna (Atropa eelladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L) atd. Atropin - droga založená na belladoně.
Jeho nevýhodou je dlouhodobá dilatace žáka (až několik dní), která je pro pacienty nepohodlná, protože v důsledku paralýzy ubytování jsou při práci v těsných vzdálenostech, zejména při čtení, nevyhnutelné problémy.
Navíc lékařská expanze žáka způsobuje nepohodlí v jasném světle, protože ochranná reakce oka na jasné světlo - zúžení žáka - nefunguje. Před kapáním atropinu vás lékař upozorní na tyto jevy.
V současné době se však kapky používají častěji ke studiu fundusu, jehož účinek trvá asi hodinu a všechny problémy s ubytováním a reakcí na světlo zmizí po 50 minutách, maximálně 2 hodinách.
Kontrola fundusu se provádí pomocí speciálního přístroje - oftalmoskopu. V této studii může lékař identifikovat onemocnění sítnice a zrakového nervu.
Výše uvedené jsou hlavní vyšetření, která provádí oftalmolog během prvního vyšetření. Spolu s tím existuje mnoho speciálních studií, které lékař předepíše, je-li to nutné, určením určitých změn v oku.
Pro oftalmologii, laserová zařízení, počítačové a magnetické rezonanční tomografie, nehledě na optické a ultrazvukové technologie, se široce používají pro vyšetření a léčbu.
Pokud se chystáte navštívit oftalmologa, potřebujete nějaké školení:
Oční lékaři doporučují alespoň jednou ročně podstoupit základní oftalmologické vyšetření. Komplex procedur umožňuje určit patologii očí v počátečních stadiích. Prevence nemocí je mnohem levnější než léčba, takže včasné vyšetření umožní pacientovi ušetřit rozpočet. Pomocí vysoce přesných moderních přístrojů lékaři identifikují nejmenší odchylky v práci očí dospělých a dětí po třech letech.
Základní oftalmologické vyšetření poskytuje lékaři představu o stavu pacientova vizuálního systému. V souladu s nálezy oftalmolog předepisuje opatření k prevenci onemocnění a může sledovat průběh nebo regresi onemocnění. Komplexní testování umožňuje zvolit optimální léčebný režim, eliminovat ztrátu zraku a komplikace. Podle výsledků vyšetření lékař rozhoduje o provádění chirurgického zákroku. Na základě toho ošetřující lékař vydává doporučení pro další odborníky, například neurologa nebo kardiologa.
Diagnostika trvá od 30 minut do jedné a půl hodiny. Doba validace závisí na mnoha faktorech. Hlavní jsou stížnosti a svědectví pacienta. Test se týká zrakové ostrosti, refrakce a očního tlaku. Oční lékař zkoumá oči speciálním mikroskopem. Tento postup se nazývá biomikroskopie. Oční vyšetření se skládá z několika postupů:
Základní oftalmologické vyšetření může zahrnovat další studie, které se provádějí s příslušnými indikacemi.
Po dokončení vyšetření provede oftalmolog diagnostiku. Konzultuje s pacientem výsledky, které mu přináší. Podle výsledků diagnózy lékař předepíše léčbu, kterou lze provést podle jednoho z několika navrhovaných schémat. Oční lékař také poskytuje preventivní doporučení a plán dalšího vyšetření. Předepisuje léky, nabízí jejich analogy a předepisuje frekvenci jejich příjmu.
Autor článku: specialista Moskevské oční kliniky Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/bazovoe-oftalmologicheskoe-obsledovanieOftalmologické vyšetření na klinice Doctor Glazov je komplexním studiem Vašeho zraku a zdraví očí. Kvalitní lékaři a diagnostická zařízení od předních světových výrobců jsou zárukou kvality naší práce. Po vyšetření pacienti nedostávají pouze lékařskou zprávu a doporučení k léčbě. Snažíme se vysvětlit podstatu a příčiny vzniklých problémů, identifikujeme hlavní rizikové faktory a poskytujeme osobní poradenství o ochraně zdraví očí.
Oční onemocnění ve většině případů začínají snižovat zrakové funkce každého, co je pro pacienta patrné, když již dosáhly určitého stadia svého vývoje. Výsledkem je pozdní žádost o pomoc, která výrazně omezuje možnosti léčby. Proto záměrně nepoužíváme běžnou frázi „diagnóza zraku“. Na klinice "Doktor Glazov" provádíme komplexní oftalmologické vyšetření, které umožňuje detekci onemocnění v raném stádiu. Toto zkoumání má také preventivní hodnotu.
Je známo, že prevence je lepší než léčba. Proto je každému z nich doporučeno, aby jednou za rok navštívil oftalmologa pro preventivní účely. To platí především pro osoby s nadměrným zrakovým zatížením, děti (zejména v prvních školních letech a během aktivního růstu), stejně jako osoby starší čtyřiceti let. Tyto kategorie pacientů jsou nejvíce citlivé na různé abnormality a nemoci zrakového orgánu.
Osoby, které dostávají hormonální látky trpící cukrovkou, onemocněním štítné žlázy, onemocněním ledvin, neurologickými onemocněními (cerebrovaskulární příhoda, atd.), Hypertenze mají zpravidla poškození orgánu vidění. U těchto pacientů nemůže být průzkum úplný bez dohledu odborníků, jako je terapeut, neurolog a endokrinolog. Vysoce kvalifikovaní lékaři těchto specializací dostávají na klinice "Doktor Glazov".
Lidé, kteří utrpěli zranění, operace, zánětlivé oční onemocnění, osoby s dědičnými predispozicemi a z tzv. Rizikových skupin (nemoci, jako jsou šedý zákal, glaukom, krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus, retinální dystrofie mezi příbuznými krve), se doporučuje navštívit oftalmolog dvakrát. roku
Podnětem k mimořádnému odvolání k oftalmologovi by měly být takové příznaky, jako jsou:
Díky neustálému pozorování si tedy můžete udržet své vizuální funkce až do extrémního stáří. Pro lékaře kliniky je "Doktor Glazov" jednou z priorit.
Bude trvat 30 minut až 1 hodinu, abyste podstoupili oftalmologické vyšetření na klinice Doctor Glazov. Doba návštěvy závisí na povaze stížností, věku pacienta, seznamu dalších vyšetření.
Náklady na komplexní oftalmologické vyšetření a jeho jednotlivé složky jsou uvedeny v dolní části stránky. Pokud z nějakého důvodu nebo z jiného důvodu nemůžete podstoupit důkladné diagnostické vyšetření, provedeme pouze nezbytné postupy. V tomto případě se cena vypočítá na základě provedených metod.
http://doctor-glazov.ru/services/complete-eye-test/Jak bylo uvedeno výše, při zkoumání pacienta oftalmolog zkoumá stav a fungování různých struktur vizuálního analyzátoru. Pokud během standardní vyšetření lékař vyřadil jakékoli abnormality, může provést další studie.
Oftalmologická vyšetření zahrnuje:
První věc, kterou oční lékař kontroluje při zkoumání pacienta, je ostrost zraku. Jak bylo zmíněno dříve, tento termín se týká schopnosti lidského oka rozlišovat dva body umístěné v určité vzdálenosti od sebe. Pro tuto studii lékař používá speciální stoly, na kterých jsou vytištěny řady písmen nebo číslic (pro zkoušení neslyšících, dětí apod.) Různých velikostí.
Podstata studie je následující. Pacient sedí na židli ve vzdálenosti 5 metrů od dobře osvětleného stolu připevněného ke zdi. Lékař dává pacientovi speciální ventil a požádá ho, aby s ním zakryl jedno oko, ale ne aby jej zcela zavřel (to znamená, že neuzavírejte víčka). Pacient se musí dívat na stůl druhým okem. Poté lékař začne ukazovat na písmena v různých řadách stolu (nejprve u větších, pak u menších) a pacient by je měl zavolat. Výsledek je považován za uspokojivý, když pacient může snadno (bez šilhání) číst písmena z 10 (horního) řádku tabulky. V tomto případě hovoříme o stoprocentní vizi, kterou oční lékař zaznamenává na kartě subjektu. Dále žádá, aby se druhé oko pokrylo klapkou a postup opakoval stejným způsobem.
Při zkoumání malých dětí (kteří stále nemohou číst) se používají tabulky s obrázky zvířat, rostlin a dalších objektů. Současně, pro vyšetření hluchých a hluchých pacientů, jsou namísto písmen na tabulkách zobrazeny kruhy se zářezem na jedné straně (vpravo, vlevo, nahoře nebo dole). Během studie musí pacient sdělit lékaři, na které straně řez je.
Oční pozadí je zadní vnitřní povrch oční bulvy. Procedura pro zkoumání fundus je volána oftalmoskopie, a zařízení používalo dělat to je nazýváno oftalmoskopem.
Podstata postupu je následující. Jasné světlo v místnosti je vypnuto a pacient sedí na židli naproti lékaři. Lékař přivede oftalmoskop (přístroj sestávající ze zdroje světla a zvětšovací čočky) do oka pacienta a nasměruje světlo skrz zornici do vyšetřovaného oka. Paprsky světla dopadají na oko oka a odráží se od něj, v důsledku čehož může lékař pozorovat různé struktury této oblasti přes zvětšovací sklo - sítnici, fundusové cévy, hlavu optického nervu (místo v oblasti fundusu, ve které nervová vlákna fotosenzitivních buněk opouštějí oční bulvu) a poslán do mozku).
Studium fundusu pomáhá při diagnostice:
Je třeba poznamenat, že tyto léky nemohou být použity v přítomnosti glaukomu, protože expanze zornice může vést k zablokování drah nitrooční tekutiny a způsobit zvýšení nitroočního tlaku. Lékař musí také informovat pacienta, že během určité doby po zákroku může pacient pociťovat bolest nebo pálení v očích, zatímco je v jasném světle, a také nebude schopen číst knihy, pracovat u počítače. Faktem je, že léky používané k rozšíření žáka také dočasně paralyzují ciliární sval, který je zodpovědný za změnu tvaru čočky při zkoumání objektů v těsné blízkosti. Výsledkem je, že čočka se co nejvíce zplošťuje a je v této poloze fixována, to znamená, že osoba nebude schopna zaměřit svůj zrak na objekt, který se nachází v těsné blízkosti, dokud účinek léčiva neskončí.
IOP (nitrooční tlak) je relativně konstantní a obvykle se pohybuje v rozmezí od 9 do 20 milimetrů rtuti. Výrazné zvýšení IOP (například u glaukomu) může vést k nevratným změnám sítnice. Proto je měření tohoto ukazatele jedním z důležitých diagnostických opatření v oftalmologii.
Pro měření IOP používá oftalmolog speciální tonometr - válcovou váhu, mající hmotnost 10 gramů. Podstata studie je následující. Po vniknutí lokálního anestetického roztoku do očí pacienta (lék, který dočasně „vypne“ citlivost očí, v důsledku toho nebudou reagovat na dotek cizích předmětů na rohovce), pacient leží lícem nahoru na gauči, směřuje svůj pohled svisle a upevňuje ho nějaký bod. Pak lékař řekne pacientovi, aby nezmizel, po čemž položí na rohovku povrch válce (tonometr), který byl předtím pokryt speciálním nátěrem. Při kontaktu s vlhkým (zvlhčeným) povrchem rohovky se část toneru z tonometru vymyje. Po několika vteřinách lékař vyjme válec z oka pacienta a přitiskne jeho povrch ke speciálnímu papíru, na kterém je charakteristický otisk ve tvaru kruhu. Na konci studie lékař změří pravítkem průměr vytvořeného kruhu otisku, na jehož základě se stanoví přesný nitrooční tlak.
Cílem této studie je zjistit, zda je pacient schopen od sebe odlišit barvy. Tato funkce vizuálního analyzátoru je obzvláště důležitá pro řidiče, kteří neustále potřebují navigovat barvy semaforů na silnici. Pokud například člověk nemůže rozlišit mezi červenou a zelenou barvou, nesmí mu být povoleno řídit vozidlo.
Oftalmolog používá speciální tabulky pro kontrolu barevného smyslu. Každý z nich zobrazuje četné kruhy různých velikostí, barev (většinou zelené a červené) a odstínů, ale podobně jasných. S pomocí těchto kruhů na obrázku je určitý obraz (číslice nebo písmeno) „maskovaný“ a osoba s normálním zrakem ho může snadno vidět. Současně, pro osobu, která nerozlišuje barvy, bude nemožné rozpoznat a pojmenovat „zašifrovaný“ dopis.
Kromě standardních postupů popsaných výše existují další studie v arzenálu oftalmologa, které umožňují přesnější posouzení stavu a funkcí různých struktur oka.
V případě potřeby může oftalmolog předepsat:
Laboratorní diagnostika není hlavní diagnostickou metodou v oftalmologii. Při přípravě na operaci očí a při identifikaci některých infekčních patologií však může lékař předepsat pacientovi určitý výzkum.
Oční lékař může předepsat:
Pomocí brýlí nebo kontaktních čoček můžete opravit:
Konzultace očního lékaře je povinnou součástí fyzického vyšetření, které musí provádět pracovníci mnoha profesí (řidiči, piloti, lékaři, policisté, učitelé atd.). Během rutinního fyzického vyšetření (které se obvykle provádí 1 krát ročně) oftalmolog vyhodnocuje zrakovou ostrost pacienta a také (v případě potřeby) provádí další studie - měří zorná pole a nitrooční tlak (pokud je podezření na glaukom), zkoumá fundus (pokud má pacient diabetu nebo vysokého krevního tlaku) a tak dále.
Za zmínku také stojí, že za jiných okolností může být nutný certifikát od oftalmologa (například k získání povolení k přepravě zbraně, k získání řidičského průkazu atd.). V tomto případě se vyšetření oftalmologem neliší od vyšetření běžným lékařským vyšetřením (lékař posuzuje ostrost zraku, vizuální pole a další parametry). Pokud během vyšetření odborník nezjistí žádné odchylky od orgánu zraku u pacienta, vydá příslušný závěr (certifikát). Pokud u pacienta dojde ke snížení zrakové ostrosti, zúžení zorného pole nebo jiné odchylky, lékař může předepsat vhodnou léčbu, ale na závěr uvede, že tato osoba se nedoporučuje účastnit se činností vyžadujících stoprocentní vidění.
Všichni pojištěnci (s povinnou zdravotní pojišťovnou) obyvatelé Ruska mají právo na bezplatné konzultace oftalmologem a na bezplatná diagnostická a terapeutická opatření. Chcete-li získat výše uvedené služby, je třeba kontaktovat svého rodinného lékaře a uvést podstatu jejich problémů s viděním, po kterých lékař (v případě potřeby) vydá doporučení k oftalmologovi.
Je třeba poznamenat, že bezplatné služby oftalmologa v rámci politiky OMS (povinné zdravotní pojištění) jsou poskytovány pouze ve veřejných zdravotnických zařízeních (kliniky a nemocnice). Všechny konzultace oftalmologa a vyšetření vizuálního analyzátoru prováděného v soukromých zdravotnických zařízeních jsou zpoplatněny.
Klinická registrace je speciální formou pozorování pacienta, při které lékař provádí plnou diagnózu a předepisuje léčbu chronického onemocnění pacienta vizuálním analyzátorem, a poté jej pravidelně (v určitých intervalech) zkoumá. Během tohoto vyšetření lékař vyhodnocuje stav vidění a kontroluje účinnost léčby a v případě potřeby provádí určité změny v léčebném režimu. Důležitým úkolem dispenzarizace pacientů s chronickými očními chorobami je také včasná identifikace a eliminace možných komplikací.
Příčinou hospitalizace může být závažný průběh stávajícího onemocnění pacienta (např. Odchlípení sítnice na několika místech) nebo rozvoj komplikací základního onemocnění (například retinální krvácení, pronikavé poranění oční bulvy s poškozením okolních tkání atd.). V tomto případě je pacient umístěn v nemocnici, kde bude pod neustálým dohledem lékařů po celou dobu léčby. Před operací jsou prováděny všechny studie nezbytné pro přesnou diagnózu a stanovení plánu operace. Po chirurgické léčbě zůstává pacient také několik dní pod dohledem lékařů, což umožňuje včasnou detekci a eliminaci možných komplikací (např. Krvácení).
Po propuštění z nemocnice dává lékař pacientovi doporučení k další léčbě a rehabilitaci a také stanoví termíny následných konzultací, které mu umožní kontrolovat proces hojení a identifikovat možné pozdní komplikace.
Dnes, v mnoha placených klinikách, je taková služba praktikována jako výzva k oftalmologovi doma. To může být nezbytné v případech, kdy pacient z nějakého důvodu nemůže navštívit lékaře na klinice (například v případě starších osob se sníženou pohyblivostí). V tomto případě může lékař navštívit pacienta doma, po konzultaci a některých očních vyšetřeních. Je však třeba ihned poznamenat, že kompletní vyšetření vizuálního analyzátoru vyžaduje speciální vybavení, které je k dispozici pouze v kanceláři oftalmologa, takže v pochybných případech může lékař trvat na druhé konzultaci na klinice.
Oftalmolog může doma provádět:
Během vyšetření vizuálního analyzátoru může oftalmolog určit, že pacientovy problémy s viděním jsou způsobeny onemocněním jiného orgánu nebo jiného tělesného systému. V tomto případě může pacienta předat konzultaci s příslušným odborníkem, aby objasnil diagnózu a léčbu základního onemocnění, které způsobilo problémy s viděním.
Oční lékař může pacienta požádat o konzultaci:
Vitamíny jsou speciální látky, které vstupují do organismu s jídlem a regulují činnost téměř všech orgánů a tkání, včetně orgánů zraku. Oční lékař může předepsat vitamíny pro chronická oční onemocnění, protože pomáhá zlepšit metabolismus v postižených tkáních a zvyšuje jejich odolnost vůči škodlivým faktorům.
Oční lékař může předepsat:
Oční kapky jsou nejúčinnější metodou předepisování léků pro oční onemocnění. Když se lék vnikne do očí, okamžitě se dostane na místo jeho působení a také se prakticky nevstřebává do systémové cirkulace, to znamená, že nezpůsobuje systémové nežádoucí účinky.
Pro terapeutické účely může oftalmolog předepsat:
U některých onemocnění se provádí kompletní chirurgický zákrok, aby se odstranily defekty ve vizuálním analyzátoru.
Chirurgická léčba v oftalmologii může vyžadovat:
Na recepci u oftalmologa:
-Co je to za dopis?
-Nevím.
-A tohle?
-Nevím.
-A tohle.
-Nevím.
-Ano, máte těžkou krátkozrakost!
-Sakra, nejen že jsem negramotná, ale také se ukázala být slepá...
Na recepci očního lékaře se lékař zeptá pacienta:
-Vidíte, který dopis teď ukazuji?
-Doktore, kde jste?
Jednooký pirát na recepci u oftalmologa:
-A teď se podívejme na zrakovou ostrost. Zavřete jedno oko a podívejte se na stůl...
Optometristka učí pacienta:
-Pamatujte, drahý - každý člověk s krátkozrakostí musí mít alespoň dva páry brýlí. Některé brýle na čtení a druhé - najít první.