Suspenze pro oči ve formě kapek - „Neladex“, má výrazný protizánětlivý a antibakteriální účinek. Lékaři ji předepisují pacientům k léčbě očních patologií, kdy je vyžadováno současné užívání antibiotik a kortikosteroidů. Správnost použití přípravku "Neladex" je podrobně popsána v návodu, ale musíte se nejprve poradit se svým lékařem, abyste se ujistili, že tento zdravotnický prostředek je užitečný a bezpečný pro léčbu očních onemocnění.
Léčivo se prodává ve formě roztoku, který se nalije do malých lahviček s dávkovačem 5 ml. „Neladex“ je suspenze pro oči, ale také to jsou ušní kapky, které lékaři příležitostně předepisují pro instilaci do nosu. Neladex je kombinovaný farmaceutický přípravek, který obsahuje 3 aktivní složky najednou: t
Integrovaný farmaceutický prostředek přispívá k odumírání bakterií a aktivněji ovlivňuje gramnegativní mikroorganismy.
Návod k použití očních kapek "Neladeks" popisuje následující patologie, které jsou předmětem léčebného účinku léčiva:
Oční kapky se předepisují jako profylaxe zánětu předního oka pacientům podstupujícím oční operaci. Neladex však nesmí používat každý. Oftalmologický lék je zakázán pro pacienty, u nichž byla zjištěna přecitlivělost na složky medikace, plísňová onemocnění zrakového orgánu a pokročilá forma hnisavých onemocnění. Je kontraindikováno pohřbít oči kombinačním roztokem pro pacienty, u nichž byla diagnostikována keratitida stromů spojená s kolonizací herpetického viru na rohovce, s poruchou rohovky, ženy během hepatitidy B, děti do 12 let. Přípravek "Neladex" se může užívat během těhotenství pod dohledem lékaře.
Dávkování a trvání terapeutického průběhu léčiva "Neladeks" závisí na diagnóze a závažnosti jejího průběhu. Pokud je onemocnění akutní, doporučuje se, aby se oční kapky podávaly každých 60 minut po dobu 48 hodin. Pokud je infekce zrakového orgánu slabá, provádí se 4–6 instilací denně, přičemž se do každého oka vpraví 1-2 kapky. Průměrný terapeutický kurz je 8 dní. Pokud je to nutné, léčba by měla být prodloužena na 10 dnů nebo více, bude vyžadováno monitorování IOP.
Oftalmologické kapky „Neladex“ jsou dobře snášeny a negativní účinky na pozadí jejího použití jsou velmi vzácné. Ale občas, zejména při nesprávném užívání léku nebo v případě nesnášenlivosti, se může pacient setkat s řadou negativních jevů, včetně:
Při vniknutí většího množství přípravku Neladex Solution do očí se mohou vyvinout příznaky předávkování, které se projevují formou otoku očního víčka, svěděním, intenzivním výtokem slzné tekutiny z oka a bodovou keratitidou. Při sledování negativních účinků byste si měli umýt oči tekoucí teplou vodou a v případě potřeby provést symptomatickou léčbu.
Pokud z nějakého důvodu není možné použít Neladex oční kapky, nahradí je lékaři lékem, který má podobný farmakologický účinek na tělo. Analog můžete vybrat z těchto prostředků:
Při současném použití "Neladeks" s jinými očními kapkami je nutné dodržet interval mezi instilacemi trvajícími nejméně 15 minut. Při systémovém užívání aminoglykosidů se zvyšuje riziko kumulativního účinku. Interakce s jinými léky nebyly stanoveny.
Neladex je určen pouze pro lokální použití. Pacienti, kteří nosí kontaktní čočky, by je měli odstranit po celou dobu léčby infekčního procesu v oblasti zrakového orgánu, protože zdravotnický prostředek pro korekci zraku se nedostane do kontaktu s konzervační látkou očních kapek, benzalkoniumchloridu. Neladex je dostupný na lékařský předpis. Musí být skladován na místě vzdáleném od malých dětí, při teplotě vzduchu nejvýše 27 stupňů Celsia. Doba použitelnosti - 2 roky, po otevření lahve - 30 dní.
http://etoglaza.ru/lekarstva/antibakterialnye/glaznye-kapli-neladeks.htmlIndikace pro použití Neladex kapek jsou: t
- Bakteriální akutní a chronické oční onemocnění: blefaritida; zánět spojivek; keratitis; iridocyclitis.
- Prevence pooperačního zánětu předního oka.
- Akutní a chronické vnější a otitis media, infekční komplikace spojené s operacemi na sluchovém orgánu.
1-2 kapky do spojivkového vaku (dutina mezi zadní plochou očních víček a předním povrchem oční bulvy). Pro těžké infekce lze každou hodinu použít oční kapky; jako příznaky onemocnění ustupují, počet dávek může být snížen. Pro mírné infekce Neladex
obvykle předepsáno 4-6 krát denně.
Pro infekce zevního zvukovodu 4 kapky 3-4krát denně.
V případě infekčních komplikací spojených s chirurgickými zákroky na orgánu sluchu a otitis media, 4-10 kapek 3-4 krát denně.
Při použití léčiva Neladex lze pozorovat nežádoucí účinky, které jsou způsobeny jak dexamethasonem, tak antibakteriální složkou, jakož i jejich kombinací.
Alergické reakce: svědění, otok očních víček, zarudnutí spojivky (obvykle způsobené antibakteriální složkou).
Nežádoucí účinky způsobené dexamethasonem.
Na straně zrakového orgánu: zvýšený nitrooční tlak s možným následným rozvojem glaukomu; tvorba zadní subkapsulární katarakty; zpomalení procesu hojení ran (s onemocněními, které způsobují ztenčení rohovky nebo skléry, perforace vláknité membrány je možná s lokální aplikací GCS). Proto se nedoporučuje aplikovat Neladex v případě onemocnění doprovázených defektem epitelu rohovky.
Po použití léků obsahujících GCS v kombinaci s antibiotiky lze pozorovat vývoj sekundární infekce (včetně plísňové infekce). Sekundární bakteriální infekce se může objevit v důsledku potlačení ochranné reakce pacienta. Při akutních hnisavých onemocněních mohou oční kortikosteroidy maskovat nebo zlepšit existující infekční proces.
Výskyt neléčivých vředů na rohovce po dlouhodobé léčbě steroidními přípravky může naznačovat vývoj invaze hub.
Kontraindikace pro použití Neladex kapek jsou: keratitida způsobená Herpes simplex (stromová keratitida); virová onemocnění rohovky a spojivky (včetně planých neštovic); mykobakteriální infekce oka; plísňová onemocnění oka; přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.
Neladex není předepisován po nekomplikovaném odstranění cizího tělesa z rohovky.
Během těhotenství a kojení (kojení) by měl být přípravek Neladex podáván pouze v případech, kdy účinnost léčby převažuje nad možným rizikem pro plod a dítě.
V období kojení by mělo rozhodnout o ukončení kojení.
Drogová interakce léku Neladeks s jinými léky není instalována.
V současné době nebyly hlášeny žádné případy předávkování drogami Neladex.
Skladujte při teplotě 15 - 30 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Po otevření lahvičky použijte do jednoho měsíce.
Neladex - oční / ušní kapky 5ml.
1 ml přípravku Neladex obsahuje účinné látky:
Dexamethason USP 1,0 mg
Neomycin (jako sulfát) USP 3,5 mg
Polymyxin B-sulfát USP 6000 IU
Pomocné látky: hydroxypropylmethylcelulóza USP 5, 0 mg; benzalkonium chlorid IH 0, 04 mg; metabisulfit sodný NF 1, 0 mg; chlorid sodný BP 8, 0 mg; polysorbát 80 BP 2, 0 mg; hydroxid sodný BP Pro regulaci pH - QS nebo kyselina chlorovodíková USP Pro regulaci pH - QS; voda pro injekce USP Do 1 ml.
Kapky do očí / uší, 5 ml
1 ml přípravku obsahuje
účinné látky: dexamethason 1,0 mg,
neomycin (ve formě sulfátu) 3,5 mg,
polymyxin B sulfát 6000 IU,
pomocné látky: hydroxypropylmethylcelulóza, benzalkoniumchlorid, edetát disodný, chlorid sodný, polysorbát 80, hydroxid sodný nebo kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Jemná suspenze bílé barvy, bez zápachu.
Léčiva pro léčbu oftalmických a otologických onemocnění. Glukokortikosteroidy v kombinaci s antimikrobiálními látkami. Dexamethason v kombinaci s antimikrobiálními látkami.
ATX kód S03CA01
Vzhledem k nízkému stupni absorpce léčiva do systémové cirkulace nebyly provedeny žádné farmakokinetické studie. S výjimkou případů perforace ušního bubínku.
Neladex je kombinovaný přípravek pro lokální použití, který má protizánětlivé, antialergické a antibakteriální účinky.
Poškozuje membránu mikrobiálních buněk, narušuje tok metabolitů uvnitř buňky, následuje její smrt.
Protizánětlivý účinek léčiva je způsoben jeho dexamethasonem, syntetickým glukokortikosteroidem, derivátem fluoroprednisolonu a je dosažen inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily, indukováním tvorby lipokortinů a snížením počtu tukových buněk produkujících kyselinu hyaluronovou; snížení propustnosti kapilár; stabilizace buněčných membrán a membrán organel (zejména lysozomů). Dexamethason má také antialergické a antiexudativní účinky v důsledku snížení počtu cirkulujících eosinofilů, což vede ke snížení uvolňování mediátorů okamžité alergie; snížení účinku alergických mediátorů na efektorové buňky. Dexamethason nemá mineralokortikoidní aktivitu.
Kombinace antibiotik neomycinu a polymyxinu B poskytuje širokou škálu antibakteriálních účinků léčiva na většinu gram-negativních a gram-pozitivních mikroorganismů. Neomycin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů, má baktericidní účinek v důsledku porušení syntézy proteinů v mikrobiální buňce, je účinný proti: Staphylococcus aureus, E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
Polymyxin B - antibiotikum polypeptidové struktury se váže na fosfolipidy buněčných membrán patogenů, vede k jejich destrukci, působí proti: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp., Které jsou vůči těmto antibiotikům rezistentní. (včetně Streptococcus pneumoniae) a anaerobních bakterií.
Pro krátkodobou léčbu zánětlivých onemocnění oka, doprovázenou povrchovou bakteriální infekcí nebo s rizikem bakteriální infekce, která může být léčena kortikosteroidy po vyloučení plísňové a virové infekce:
- zánětlivé stavy spojivky, očního víčka nebo oční bulvy
- zánět rohovky a přední segment oka
- chronická uveitida předního segmentu oka
- poškození rohovky chemickými látkami, zářením, tepelnými popáleninami nebo cizím tělesem
- vnější otitis bez poškození ušního bubínku
Před předepsáním léku se doporučuje stanovit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění, na antibiotika, která tvoří léčivo.
Bezprostředně před použitím se doporučuje láhev ohřát, držet ji v ruce, aby se zabránilo nepříjemným studeným pocitům a mírně protřepávala obsah lahvičky.
Aplikace v oftalmologii:
Neladex je instilován do spojivkového vaku postiženého oka, 1-2 kapky každých 4-6 hodin. Vzhledem ke zlepšení klinických příznaků by měla být frekvence užívání postupně snižována. Předčasné ukončení léčby se nedoporučuje.
Průběh léčby určuje ošetřující lékař.
Technika instilace do očí. Před použitím si důkladně umyjte ruce. Mírně nakloňte hlavu dozadu a zatáhněte spodní víčko dolů, abyste měli kapsu a pohřbili 1-2 kapky léku. Zavřete oči a otočte oční bulvy po dobu 1-2 minut. Opakujte s druhým okem, pokud to předepsal lékař. Umyjte si ruce.
Aby se zabránilo mikrobiální kontaminaci obsahu lahvičky, vyhněte se kontaktu s hrotem jakéhokoli povrchu nebo očí, včetně očí. Mezi použitím uchovávejte injekční lahvičku pevně uzavřenou.
Mezi instilacemi a jinými očními roztoky je nutné dodržet interval 5-10 minut.
Aplikace v otolaryngologii:
Neladex jmenuje 2-3 kapky 3-4 krát denně. Po nakapání léku do jednoho ucha se doporučuje naklonit hlavu na stranu ohně na několik minut a pak, je-li to nutné, kapat do druhého ucha.
Průběh léčby je 5-6 dnů.
- zvýšený nitrooční tlak
- nepohodlí v oku (pálení, ostré brnění, svědění)
- poškození optického nervu
- ulcerózní keratitida, ztenčení rohovky, fotofobie, rozmazané vidění, mydriáza, bolest očí, svědění očí, otok očí, ptóza, pocit cizího tělesa v oku, zvýšené slzení, zhoršená funkce očí
- přecitlivělost (systémová nebo lokální)
- v rozporu s integritou ušního bubínku - riziko toxických účinků na sluchový a vestibulární aparát
- přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva
- vakcinie, varicella a jiných virových infekcí rohovky a spojivky (s výjimkou keratitidy způsobené herpes zoster
- epiteliální keratitida způsobená herpes simplex (treelike keratitis)
- mykobakteriální infekce oka
- plísňová onemocnění oka
- virové a plísňové infekce uší
- infekční nebo traumatické poškození ušního bubínku
- zanedbané hnisavé infekce
- lék není předepsán po nekomplikovaném odstranění cizího tělesa z rohovky
- infekční nebo traumatické poškození membrány (riziko ototoxicity)
Drogová interakce léku Neladeks s jinými léky není instalována.
Kombinované a / nebo postupné použití aminoglykosidu (neomycinu) a dalších systémových, perorálních nebo topických léčiv, které mají neurotoxické, ototoxické nebo nefrotoxické účinky, může vést k aditivní toxicitě a pokud je to možné, mělo by být vyloučeno.
Pouze pro místní použití. Není určeno pro injekce nebo perorální podání.
Stejně jako u jiných antibakteriálních léčiv může dlouhodobé užívání vést k nadměrnému růstu necitlivých bakteriálních kmenů nebo hub. Pokud dojde k superinfekci, měla by být zahájena vhodná léčba.
Během užívání léčiva může docházet ke zvýšené citlivosti na lokální aminoglykosidy a také na zkříženou citlivost na jiné aminoglykosidy. Pokud se vyskytnou závažné reakce přecitlivělosti, přerušte užívání přípravku.
V případě přetrvávajícího projevu nebo zvýšení bolesti očí, zarudnutí, otok, podráždění během užívání přípravků obsahujících sulfát neomycinu je nutné se poradit s lékařem.
Při užívání přípravku Neladex spolu se systémovými aminoglykosidy nebo polymyxinem B je třeba vzít v úvahu možnost kumulativní toxicity.
Dlouhodobé užívání nebo zvýšení frekvence užívání léčiva může vést ke zvýšení nitroočního tlaku a / nebo rozvoji glaukomu s následným poškozením zrakového nervu, sníženou ostrostí zraku, poruchami zorného pole a také tvorbou zadní subkapsulární katarakty. U pacientů náchylných k těmto stavům lze pozorovat zvýšení nitroočního tlaku i po krátké době užívání léčiva.
U pacientů, kteří dlouhodobě aplikují kortikosteroidy do očí, se doporučuje neustále sledovat nitrooční tlak.
Kortikosteroidy mohou snížit odolnost vůči bakteriálním, virovým nebo plísňovým infekcím a přispět k jejich rozvoji; mohou maskovat klinické příznaky infekce, což ztěžuje včasné zjištění neúčinnosti antibiotika nebo potlačení reakcí přecitlivělosti na složky léčiva. U pacientů s přetrvávající ulcerací rohovky, užíváním nebo užíváním kortikosteroidů není vyloučena pravděpodobnost výskytu plísňové infekce. Pokud se potvrdí plísňová infekce, léčba kortikosteroidy by měla být přerušena.
Pokud jsou topické kortikosteroidy používány pro onemocnění, která způsobují ztenčení rohovky nebo skléry, je možná jejich perforace.
Kortikosteroidy aplikované lokálně do očí mohou zpomalit hojení rohovkových ran.
Aby se předešlo riziku herpetických lézí rohovky, je často nezbytné vyhodnotit pacienta pomocí mikroskopické mikroskopie se štěrbinovou lampou.
Při léčbě zánětu nebo infekce oka se nedoporučuje nosit kontaktní čočky.
Neladex obsahuje konzervační látku benzalkoniumchloridu, která může dráždit oči nebo odbarvovat měkké kontaktní čočky. Vyhněte se kontaktu s měkkými kontaktními čočkami. Před použitím léku odstraňte kontaktní čočky z očí a počkejte 15 minut po aplikaci léku před opětovným vložením čoček.
Použití u pacientů s renální a hepatální insuficiencí
U této skupiny pacientů nebyly vyšetřeny oční kapky. Vzhledem k nízké systémové absorpci aktivních složek, pokud se aplikují topicky, však není nutná úprava dávkování.
Pediatrické použití
Nedoporučuje se u dětí.
Těhotenství a kojení
Bezpečnost a účinnost tohoto léku během těhotenství nebyla stanovena.
Lék se nedoporučuje používat během těhotenství.
Neexistují spolehlivé údaje o tom, zda účinné složky léčiva pronikají po místním podání do mateřského mléka.
Protože systémové kortikosteroidy a aminoglykosidy pronikají do mateřského mléka, nelze vyloučit riziko pro kojence.
Je nutné učinit informované rozhodnutí o přerušení kojení nebo přerušení léčby (zdržení se léčby drogami, s ohledem na přínos / riziko kojení pro dítě a přínos léčby pro ženu).
Charakteristiky účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje
Po použití léku je možné dočasné rozmazané vidění nebo jiné zrakové poruchy, které mohou nepříznivě ovlivnit schopnost řídit vozidlo nebo jiné potenciálně nebezpečné stroje. V takovém případě musíte před jízdou nebo použitím potenciálně nebezpečných strojů počkat chvíli, než obnovíte zrak.
V současné době nebyly hlášeny žádné případy předávkování.
http://tab.103.kz/neladeks-instruktsiya/Objednejte jedním kliknutím
Pokyny pro lékařské použití
léčivého přípravku
Neladex
Obchodní jméno
Mezinárodní nechráněný název
Forma dávkování
Kapky do očí / uší, 5 ml
Složení
1 ml přípravku obsahuje
účinné látky: dexamethason 1,0 mg,
neomycin (ve formě sulfátu) 3,5 mg,
polymyxin B sulfát 6000 IU,
pomocné látky: hydroxypropylmethylcelulóza, benzalkoniumchlorid, edetát disodný, chlorid sodný, polysorbát 80, hydroxid sodný nebo kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Popis
Jemná suspenze bílé barvy, bez zápachu.
Farmakoterapeutická skupina
Léčiva pro léčbu oftalmických a otologických onemocnění. Glukokortikosteroidy v kombinaci s antimikrobiálními látkami. Dexamethason v kombinaci s antimikrobiálními látkami.
ATX kód S03CA01
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Vzhledem k nízkému stupni absorpce léčiva do systémové cirkulace nebyly provedeny žádné farmakokinetické studie. S výjimkou případů perforace ušního bubínku.
Neladex je kombinovaný přípravek pro lokální použití, který má protizánětlivé, antialergické a antibakteriální účinky.
Poškozuje membránu mikrobiálních buněk, narušuje tok metabolitů uvnitř buňky, následuje její smrt.
Protizánětlivý účinek léčiva je způsoben jeho dexamethasonem, syntetickým glukokortikosteroidem, derivátem fluoroprednisolonu a je dosažen inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily, indukováním tvorby lipokortinů a snížením počtu tukových buněk produkujících kyselinu hyaluronovou; snížení propustnosti kapilár; stabilizace buněčných membrán a membrán organel (zejména lysozomů). Dexamethason má také antialergické a antiexudativní účinky v důsledku snížení počtu cirkulujících eosinofilů, což vede ke snížení uvolňování mediátorů okamžité alergie; snížení účinku alergických mediátorů na efektorové buňky. Dexamethason nemá mineralokortikoidní aktivitu.
Kombinace antibiotik neomycinu a polymyxinu B poskytuje širokou škálu antibakteriálních účinků léčiva na většinu gram-negativních a gram-pozitivních mikroorganismů. Neomycin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů, má baktericidní účinek v důsledku porušení syntézy proteinů v mikrobiální buňce, je účinný proti: Staphylococcus aureus, E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
Polymyxin B - antibiotikum polypeptidové struktury se váže na fosfolipidy buněčných membrán patogenů, vede k jejich destrukci, působí proti: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp., Které jsou vůči těmto antibiotikům rezistentní. (včetně Streptococcus pneumoniae) a anaerobních bakterií.
Indikace pro použití
Pro krátkodobou léčbu zánětlivých onemocnění oka, doprovázenou povrchovou bakteriální infekcí nebo s rizikem bakteriální infekce, která může být léčena kortikosteroidy po vyloučení plísňové a virové infekce:
- zánětlivé stavy spojivky, očního víčka nebo oční bulvy
- zánět rohovky a přední segment oka
- chronická uveitida předního segmentu oka
- poškození rohovky chemickými látkami, zářením, tepelnými popáleninami nebo cizím tělesem
- vnější otitis bez poškození ušního bubínku
Dávkování a podávání
Před předepsáním léku se doporučuje stanovit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění, na antibiotika, která tvoří léčivo.
Bezprostředně před použitím se doporučuje láhev ohřát, držet ji v ruce, aby se zabránilo nepříjemným studeným pocitům a mírně protřepávala obsah lahvičky.
Aplikace v oftalmologii:
Neladex je instilován do spojivkového vaku postiženého oka, 1-2 kapky každých 4-6 hodin. Vzhledem ke zlepšení klinických příznaků by měla být frekvence užívání postupně snižována. Předčasné ukončení léčby se nedoporučuje.
Průběh léčby určuje ošetřující lékař.
Technika instilace do očí. Před použitím si důkladně umyjte ruce. Mírně nakloňte hlavu dozadu a zatáhněte spodní víčko dolů, abyste měli kapsu a pohřbili 1-2 kapky léku. Zavřete oči a otočte oční bulvy po dobu 1-2 minut. Opakujte s druhým okem, pokud to předepsal lékař. Umyjte si ruce.
Aby se zabránilo mikrobiální kontaminaci obsahu lahvičky, vyhněte se kontaktu s hrotem jakéhokoli povrchu nebo očí, včetně očí. Mezi použitím uchovávejte injekční lahvičku pevně uzavřenou.
Mezi instilacemi a jinými očními roztoky je nutné dodržet interval 5-10 minut.
Aplikace v otolaryngologii:
Neladex jmenuje 2-3 kapky 3-4 krát denně. Po nakapání léku do jednoho ucha se doporučuje naklonit hlavu na stranu ohně na několik minut a pak, je-li to nutné, kapat do druhého ucha.
Průběh léčby je 5-6 dnů.
Vedlejší účinky
- zvýšený nitrooční tlak
- nepohodlí v oku (pálení, ostré brnění, svědění)
- poškození optického nervu
- ulcerózní keratitida, ztenčení rohovky, fotofobie, rozmazané vidění, mydriáza, bolest očí, svědění očí, otok očí, ptóza, pocit cizího tělesa v oku, zvýšené slzení, zhoršená funkce očí
- přecitlivělost (systémová nebo lokální)
- v rozporu s integritou ušního bubínku - riziko toxických účinků na sluchový a vestibulární aparát
- bolest hlavy
Kontraindikace
- přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva
- vakcinie, varicella a jiných virových infekcí rohovky a spojivky (s výjimkou keratitidy způsobené herpes zoster
- epiteliální keratitida způsobená herpes simplex (treelike keratitis)
- mykobakteriální infekce oka
- plísňová onemocnění oka
- virové a plísňové infekce uší
- infekční nebo traumatické poškození ušního bubínku
- zanedbané hnisavé infekce
- lék není předepsán po nekomplikovaném odstranění cizího tělesa z rohovky
- infekční nebo traumatické poškození membrány (riziko ototoxicity)
Lékové interakce
Drogová interakce léku Neladeks s jinými léky není instalována.
Kombinované a / nebo postupné použití aminoglykosidu (neomycinu) a dalších systémových, perorálních nebo topických léčiv, které mají neurotoxické, ototoxické nebo nefrotoxické účinky, může vést k aditivní toxicitě a pokud je to možné, mělo by být vyloučeno.
Zvláštní pokyny
Pouze pro místní použití. Není určeno pro injekce nebo perorální podání.
Stejně jako u jiných antibakteriálních léčiv může dlouhodobé užívání vést k nadměrnému růstu necitlivých bakteriálních kmenů nebo hub. Pokud dojde k superinfekci, měla by být zahájena vhodná léčba.
Během užívání léčiva může docházet ke zvýšené citlivosti na lokální aminoglykosidy a také na zkříženou citlivost na jiné aminoglykosidy. Pokud se vyskytnou závažné reakce přecitlivělosti, přerušte užívání přípravku.
V případě přetrvávajícího projevu nebo zvýšení bolesti očí, zarudnutí, otok, podráždění během užívání přípravků obsahujících sulfát neomycinu je nutné se poradit s lékařem.
Při užívání přípravku Neladex spolu se systémovými aminoglykosidy nebo polymyxinem B je třeba vzít v úvahu možnost kumulativní toxicity.
Dlouhodobé užívání nebo zvýšení frekvence užívání léčiva může vést ke zvýšení nitroočního tlaku a / nebo rozvoji glaukomu s následným poškozením zrakového nervu, sníženou ostrostí zraku, poruchami zorného pole a také tvorbou zadní subkapsulární katarakty. U pacientů náchylných k těmto stavům lze pozorovat zvýšení nitroočního tlaku i po krátké době užívání léčiva.
U pacientů, kteří dlouhodobě aplikují kortikosteroidy do očí, se doporučuje neustále sledovat nitrooční tlak.
Kortikosteroidy mohou snížit odolnost vůči bakteriálním, virovým nebo plísňovým infekcím a přispět k jejich rozvoji; mohou maskovat klinické příznaky infekce, což ztěžuje včasné zjištění neúčinnosti antibiotika nebo potlačení reakcí přecitlivělosti na složky léčiva. U pacientů s přetrvávající ulcerací rohovky, užíváním nebo užíváním kortikosteroidů není vyloučena pravděpodobnost výskytu plísňové infekce. Pokud se potvrdí plísňová infekce, léčba kortikosteroidy by měla být přerušena.
Pokud jsou topické kortikosteroidy používány pro onemocnění, která způsobují ztenčení rohovky nebo skléry, je možná jejich perforace.
Kortikosteroidy aplikované lokálně do očí mohou zpomalit hojení rohovkových ran.
Aby se předešlo riziku herpetických lézí rohovky, je často nezbytné vyhodnotit pacienta pomocí mikroskopické mikroskopie se štěrbinovou lampou.
Při léčbě zánětu nebo infekce oka se nedoporučuje nosit kontaktní čočky.
Neladex obsahuje konzervační látku benzalkoniumchloridu, která může dráždit oči nebo odbarvovat měkké kontaktní čočky. Vyhněte se kontaktu s měkkými kontaktními čočkami. Před použitím léku odstraňte kontaktní čočky z očí a počkejte 15 minut po aplikaci léku před opětovným vložením čoček.
Použití u pacientů s renální a hepatální insuficiencí
U této skupiny pacientů nebyly vyšetřeny oční kapky. Vzhledem k nízké systémové absorpci aktivních složek, pokud se aplikují topicky, však není nutná úprava dávkování.
Pediatrické použití
Nedoporučuje se u dětí.
Těhotenství a kojení
Bezpečnost a účinnost tohoto léku během těhotenství nebyla stanovena.
Lék se nedoporučuje používat během těhotenství.
Neexistují spolehlivé údaje o tom, zda účinné složky léčiva pronikají po místním podání do mateřského mléka.
Protože systémové kortikosteroidy a aminoglykosidy pronikají do mateřského mléka, nelze vyloučit riziko pro kojence.
Je nutné učinit informované rozhodnutí o přerušení kojení nebo přerušení léčby (zdržení se léčby drogami, s ohledem na přínos / riziko kojení pro dítě a přínos léčby pro ženu).
Charakteristiky účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje
Po použití léku je možné dočasné rozmazané vidění nebo jiné zrakové poruchy, které mohou nepříznivě ovlivnit schopnost řídit vozidlo nebo jiné potenciálně nebezpečné stroje. V takovém případě musíte před jízdou nebo použitím potenciálně nebezpečných strojů počkat chvíli, než obnovíte zrak.
Předávkování
V současné době nebyly hlášeny žádné případy předávkování.
Uvolnění formuláře a balení
Na 5 ml přípravku v plastové láhvi s kapátkem se zátkou a šroubovacím ochranným krytem dodávaným s pojistným kroužkem.
Na 1 lahvičku spolu s instrukcemi pro lékařskou aplikaci ve státním a ruském jazyce vložte do lepenkové krabice.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotách od 15 ° C do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti po otevření lahvičky po dobu 1 měsíce.
Doba použitelnosti
Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.
Obchodní podmínky lékárny
Výrobce
Desítky ov Ramadán City,
První průmyslová zóna B1, box 149 Desítky
("E.I.P.I.CO." Egypt, desáté město Ramadánu, první průmyslová oblast B1, P.O. box: 149 Desátý)
Majitel ochranné známky a osvědčení o registraci
je společnost "WORLD MEDICINE OFTALMIX", Velká Británie
Adresa organizace, která obdrží od spotřebitele na území Republiky Kazachstán nároky na jakost výrobku (zboží)
Kazašská republika, Almaty, st. Suyunbai 222B
Dostali jste nemoc z důvodu bolesti zad?
Jak často máte problémy s bolestí zad?
Můžete snášet bolest bez užívání léků proti bolesti?
Naučte se co nejrychleji zvládat bolesti zad.
http://pharmprice.kz/annotations/neladeks/účinné látky: dexamethason, neomycin, polymyxin B;
1 ml přípravku obsahuje: dexamethason - 1 mg; neomycin (ve formě sulfátu 5 mg) - 3,5 mg; polymyxin B sulfát - 6000 ME;
pomocné látky: hydroxypropylmethylcelulóza, benzalkoniumchlorid, edetát disodný, chlorid sodný, polysorbát 80, zředěný hydroxid sodný nebo kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Kapky očí / uší, suspenze.
Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: bílá mikrodisperzní suspenze.
Prostředky používané v oftalmologii. Kortikosteroidy v kombinaci s antimikrobiálními látkami.
ATX kód S01C A01.
Kombinovaný lék s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem.
Neomycin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek, což narušuje syntézu proteinů v mikrobiální buňce. Je účinný proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, včetně Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Ersgens coli, Proteus spp., Shigella spp. Neaktivní pro Pseudomonas aegidiposis a streptokoky.
Neaktivní proti patogenním houbám, virům, anaerobní flóře. Odolnost mikroorganismů vůči neomycinu se vyvíjí pomalu a v malém rozsahu.
Polymyxin B je struktura antibiotického polypeptidu. Mechanismus účinku je způsoben schopností vázat se na fosfolipidy membrán mikrobiálních buněk, což vede k jejich destrukci. Je účinný proti gram-negativním mikroorganismům, včetně Essagis coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophílus a nfluenzae, Salmonella spp., Bordetella pertussi. Vysoce aktivní proti Pseudomonas aegidipose. Nemá vliv na Proteus spp., Neеssseria spp., Anaerobní a grampozitivní bakterie.
Pro polymyxin B citlivý V a cholerae (s výjimkou subtypu eltor), stejně jako kokcidioidy a mm a obecně houby jsou vůči tomuto antibiotiku rezistentní.
Dexamethason - glukokortikoidní činidlo (GKZ). Nemá žádnou mineralokortikoidní aktivitu. Má výrazný protizánětlivý, antialergický a desenzibilizační účinek. Dexamethason aktivně potlačuje zánět a uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily, migraci žírných buněk a snižuje propustnost kapilár.
Při lokální aplikaci je systémová absorpce nízká.
Zánět oční tkáně, ve kterém je indikováno použití kortikosteroidů a je zde povrchová bakteriální infekce nebo riziko jejího rozvoje (konjunktivitida, keratitida).
Akutní a chronický vnější otitis media akutní otitis media bez perforace ušního bubínku.
Nepředepisujte lék po nekomplikovaném odstranění cizího tělesa z rohovky.
Léčivo by nemělo být používáno u dětí, protože bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny.
V případě souběžné terapie s jinými lokálními oftalmologickými léky je třeba dodržet interval 10–15 minut mezi jejich instilací.
Obsah lahvičky s lékem před použitím by měl být protřepán.
Pouze pro oční použití.
Před zahájením léčby se ujistěte, že nedošlo k poškození ušního bubínku (viz část „Nežádoucí účinky“).
V případě porušení integrity ušního bubínku je užívání léku nepřijatelné vzhledem k riziku toxických účinků na sluchový a vestibulární aparát (hluchota, nerovnováha).
Lokální užívání antibakteriálních léčiv může vyvolat senzibilizaci na účinné látky a vést k systémovým reakcím.
Přítomnost kortikosteroidů neovlivňuje projevy kožních alergických reakcí na antibiotika, ale může změnit klinický obraz alergické reakce.
Pokud se objeví kožní vyrážka nebo jiné lokální nebo systémové projevy alergických reakcí, je nutné léčbu okamžitě přerušit.
Sportovci by měli být upozorněni, že tento lék obsahuje účinnou látku (dexamethason), která může během dopingové kontroly dávat pozitivní reakci.
Pokud příznaky nezmizí po 10denním průběhu léčby, měl by se pacient poradit s lékařem, aby zhodnotil strategie léčby a léčby.
Někteří pacienti se mohou zdát citliví na aminoglkosid (jmenovitě neomycin), které se aplikují lokálně. V případě přecitlivělosti při užívání tohoto léku by mělo být jeho užívání zastaveno.
Může se objevit zkřížená hypersenzitivita na jiné aminoglykosidy; Také je třeba mít na paměti, že pacienti, kteří se stávají citlivými na neomycin, který se aplikuje lokálně do oka, mohou být také citliví na jiné aminoglykosidy lokálního a / nebo systémového účinku.
Závažné nežádoucí účinky, včetně neurotoxicity, ototoxicity a nefrotoxicity, se vyskytly u pacientů, kteří podstoupili systémovou terapii neomycinem nebo když byl neomycin užíván lokálně k léčbě otevřených ran nebo postižené kůže, a při systémovém podávání polymyxinu B byly pozorovány také nefrotoxické a neurotoxické reakce. po podání léčiva lokálně do očí se doporučuje být opatrný při použití systémové léčby aminoglykosidy nebo polymyxinem B.
Dlouhodobé užívání kortikosteroidů lokálně v oku může vést k oční hypertenzi a / nebo glaukomu, následované poškozením zrakového nervu, zhoršením zrakové ostrosti, výskytem defektů zorného pole, stejně jako tvorbou zadní subkapsulární katarakty. U pacientů s dlouhodobým užíváním kortikosteroidů by měl být nitrooční tlak lokálně monitorován lokálně v oku. To je obzvláště důležité u dětí, protože riziko zvýšeného nitroočního tlaku způsobeného užíváním kortikosteroidů může být u dětí větší a je vyšší než u dospělých.
Kortikosteroidy mohou snížit rezistenci na necitlivou bakteriální, plísňovou nebo virovou infekci a zabránit identifikaci takových infekcí a zamaskovat klinické příznaky infekce, což zabraňuje identifikaci neúčinnosti antibiotik.
Při přetrvávající tvorbě vředů rohovky je třeba zvážit možnost plísňové infekce u pacientů. V případě plísňové infekce je třeba léčbu kortikosteroidy přerušit.
Trvalá tvorba rohovkových vředů po prodloužených lokálních steroidech může být důsledkem invaze hub.
Pokud dojde k superinfekci, léčba by měla být ukončena a měla by být předepsána alternativní léčba.
Vzhledem k tomu, že léčivo obsahuje kortikosteroidy, v přítomnosti onemocnění, která způsobují řídnutí rohovky nebo skléry, se riziko dlouhodobého užívání zvyšuje.
Při užívání léků obsahujících glukokortikosteroidy je třeba pravidelně měřit nitrooční tlak po dobu delší než 10 dnů.
Při současném užívání léku Neladex se systémovými antibiotiky - aminoglykosidy je nutné kontrolovat koncentraci neomycinu v krevním séru.
Je třeba se vyvarovat dlouhodobého užívání, protože to může vést ke zvýšené citlivosti kůže a vzniku mikroorganismů rezistentních vůči léčivu.
Lokální kortikosteroidy by nikdy neměly být používány v případech nediagnostikovaného zčervenání očí, protože jejich nesprávné použití může vést k úplné slepotě.
Aby se zabránilo riziku zvýšených onemocnění rohovky způsobených virem herpes, doporučuje se častý screening pomocí štěrbinové lampy.
Lokální steroidy mohou maskovat nebo zvyšovat aktivitu akutních hnisavých infekcí oka.
Lokální kortikosteroidy jsou neúčinné pro keratitidu způsobenou hořčicí nebo keratokonjunktivitidou Sjogren.
Kontaktní čočky by se neměly nosit při léčbě zánětu nebo infekce oka.
Lék obsahuje benzalkoniya chlorid, který může způsobit podráždění očí, a jak víte, odbarvit měkké kontaktní čočky. Vyhněte se kontaktu s měkkými kontaktními čočkami. Pokud je pacientovi dovoleno nosit kontaktní čočky, měl by být před použitím léku upozorněn na nutnost vyjmutí kontaktních čoček a vyčkat nejméně 15 minut, než si kontaktní čočky nasadí.
Použití v průběhu březosti nebo laktace.
Užívání léku je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod / dítě.
Je třeba zvážit možnost dočasného přerušení kojení v době podání přípravku Neladeks.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů.
Po instilaci může způsobit dočasné rozmazané vidění. Pacienti by měli být upozorněni, aby nevedli dopravní prostředky ani neobsluhovali složité stroje, dokud jejich vidění nebude normální.
Před použitím dobře protřepejte.
Během léčby očními kapkami, aby se zabránilo jejich mikrobiální kontaminaci, se nedotýkejte kapátkových očí a očních víček, přilehlých oblastí nebo jiných povrchů.
V mírnějších formách onemocnění, instill 1-2 kapky do spojivkového vaku 4-6 krát denně. U těžkých forem infekce mohou být kapky aplikovány každou hodinu, ale ne déle než 2 dny. Počet recepcí lze snížit na 2-3 krát denně. Léčbu určuje lékař individuálně v každém jednotlivém případě.
Po instilaci se doporučuje těsné uzavření očních víček nebo nasolacrimální okluze. To snižuje systémovou absorpci léků aplikovaných do oka, což snižuje pravděpodobnost systémových vedlejších účinků.
Délka léčby a opakovaná léčba závisí na povaze onemocnění a účinnosti léčby. Kurz trvá obvykle 6-10 dní.
S vnějším otitidou, zejména infikovaným ekzémem vnějšího zvukovodu, akutním zánětem středního ucha bez poškození ušního bubínku:
Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění a je určena lékařem. Průměrná doba léčby je 7 dní.
Před použitím kapek by měla láhev ohřát, držet ji v ruce, aby se zabránilo nepříjemnému pocitu spojenému s vniknutím studené tekutiny do ucha. Nepodávejte pod tlakem. Ohněte hlavu, položte si správné množství kapek do ucha a několik minut držte hlavu sklopenou. Odkapávejte každé ucho.
Léčivo by nemělo být používáno u dětí, protože bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny.
Možné klinické znaky a příznaky předávkování přípravkem Neladex (akupunkturní keratitida, erytém, zvýšené slzení, otok a svědění očních víček) mohou být podobné vedlejším účinkům, které byly pozorovány u některých pacientů. Dlouhodobé intenzivní užívání může mít za následek systémové vedlejší účinky.
V případě předávkování lékem Neladeks, pokud se aplikuje lokálně, přebytečný lék omyjte z oka (očí) teplou vodou. Symptomatická léčba.
Při použití léku lze pozorovat nežádoucí účinky způsobené jak dexamethasonem, tak antibakteriálními složkami, jakož i jejich kombinací.
Při intenzivním užívání se mohou objevit systémové nežádoucí účinky.
Reakce přecitlivělosti, obvykle opožděného typu, se často vyskytuje při lokální léčbě neomycinem.
Na straně imunitního systému: přecitlivělost.
Oftalmologické poruchy: zvýšený oční tlak s možným následným rozvojem glaukomu, stejně jako tvorba zadních subkapsulárních kataraktů (viz část „Zvláštnosti použití“); zpomalení procesu hojení ran (v případě onemocnění provázených ztenčením rohovky nebo skléry je možné perforací fibrózní membrány při lokální aplikaci glukokortikosteroidů); keratitida, rozmazané vidění, fotofobie, mydriáza, ptóza očních víček, bolest očí, nepohodlí v oku, pocit cizích těles v očích, podráždění očí, zvýšené slzení, zánět spojivek, keratokonjunktivitida Sikka, barvení rohovky, tvorba vloček na okrajích očí, šílenství, konjunktivitida Sikka, barvení rohovky, tvorba šupin, zánět spojivek eroze rohovky.
Na straně nervového systému: dysgeuzie, závratě, bolesti hlavy.
Z kůže a podkožní tkáně: hypersenzitivní reakce, včetně vyrážek, svědění, podráždění, otok, zarudnutí, kontaktní dermatitidy.
Vývoj sekundárních infekcí může být způsoben použitím kombinací obsahujících kortikosteroidy a antimikrobiální látky (viz část "Vlastnosti užívání").
Po otevření lahve použijte lék do 1 měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 25 ° C v dosahu dětí.
Na 5 ml v plastovém kapátku s uzávěrem se šroubovacím závitem v lepenkové krabici.
E. I. P.I. Co., Egypt / E.I.P.I.So., Egypt.
Desítky Ramadánu, první průmyslová zóna B1, PO Box 149 Desítky, Egypt / Desátý Ramadán City, První průmyslová oblast B1, P. O. box: 149 Desátý, Egypt.
WORLD MEDICINE OFTALMIX LIMITED, Spojené království / WORLD MEDICINE OPHTHALMICS LIMITED, Spojené království.
Zanechat komentář mohou jen registrovaní uživatelé (Login and Register)
http://mini-doctor.com/pilul/neladeks_kapli_glaznieushnie_po__ml_vo_flakonekapelnice-4912.html