Umístění oka je fyziologická adaptace orgánů vidění na jasné vnímání objektů umístěných v různých vzdálenostech od nich. Mechanismus vzniku ubytování je založen na skutečnosti, že kontrakční a relaxační ciliární svaly oka ovlivňují stav vazu zinku, který zase připojuje čočku k tělesu řasinky a deformuje ji pro lepší přenos paprsku.
(ubytovací proces je znázorněn na obrázku níže).
Inervace ciliárního svalu se provádí pomocí okulomotorických a sympatických nervů.
Ubytování umožňuje očím lámat paprsky světla, které je pronajímají, takovým způsobem, že se člověk může stejně dobře dívat na objekty v blízkosti a daleko od něj. Anatomicky se ubytovací zařízení skládá ze tří prvků:
Aby bylo možné zaměřit pohled na objekt, který se nachází v blízkosti oka, je nutné, aby ciliární sval ztuhl a skořápkový vaz naopak uvolňoval. V tomto případě bude čočka konvexní. Pro zobrazení vzdálených objektů se v oku objevují reverzní procesy. Ciliární sval přichází do uvolněného stavu a skořápkový vaz se utáhne, což nakonec způsobí, že čočka zaujme plochý tvar.
Určitá část nervového systému je plně zodpovědná za proces ubytování oka. Vazel řasnatého je pod kontrolou parasympatického dělení a šamonový vaz je řízen sympatikem. To znamená, že lidé sami nejsou schopni ovlivnit proces ubytování a všechny akce s ním spojené podle potřeby.
Vzdálenost, která leží mezi nejbližším a nejvzdálenějším objektem, který lidské oko může snadno vidět, se nazývá Vzdálenost ubytování.
Za účelem kontroly fyziologických procesů ubytování a způsobu jejich fungování byly provedeny určité testy a testy, které se s tímto úkolem vypořádaly:
Ubytování oka může být narušeno jak přirozenými příčinami, tak patologií, která se vyvinula. K přirozeným patří:
Patologické příčiny zahrnují:
Ubytovací křeč je self-kontrakce svalů, které regulují proces zaostřování na blízké vzdálenosti, dokonce i v těch případech, kde to není potřeba. Tato patologie se nazývá "falešná krátkozrakost" v důsledku podobných symptomů. Pokud nemocná osoba nedostane léčbu, onemocnění se stane chronickým.
Ubytovací astenopie je patologie, která se vyskytuje při nadměrném přetížení ciliárního svalu během pokusů o zaměření na objekty v blízkosti oka. Taková porucha se projevuje jako částečná nebo úplná ztráta schopnosti čtení, chronické bolesti hlavy, tinnitus, nevolnost a říhání. Lidé s astigmatismem jsou vystaveni zvýšenému riziku. Chcete-li problém odstranit, lékaři vypíšou speciální brýle.
Paréza ubytování - úplná ztráta schopnosti soustředit se na blízké objekty. Během proximetry, lékaři zdůrazňují, že nejbližší bod, který je jasně viditelný pro pacienta, je ve velmi velké vzdálenosti.
Ubytování paralýza - nehybnost ciliárního svalu, v důsledku čehož se ztrácí schopnost číst normálně. Paréza a paralýza se vyvíjejí velmi rychle, a pokud nepřijmete žádná opatření týkající se léčby, vize se nevrátí.
Léčba patologických stavů, pro které postihuje oko, je rozdělena do několika podskupin:
Aby se snížily šance na rozvoj patologií v procesech ubytování, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:
S redukcí vláken řasnatého svalu se vaz uvolní, na který se zapouzdřená čočka suspenduje. Slabnutí napětí vláken tohoto vaziva snižuje stupeň napětí kapsle čočky.
Současně, díky své pružnosti, získává krystalická čočka více konvexní tvar, ve kterém se zvyšuje její refrakční síla a obraz blízko umístěných objektů je zaměřen na sítnici. Když se uvolňující sval uvolní, dojde ke zpětnému chodu. Při umístění do oka dochází k následujícím změnám.
Existují důkazy dvojité inervace ciliárního svalu, tj. Účasti na inervaci ciliárního svalu a vláken sympatického nervu. Současně excitace okulomotorického nervu způsobuje kontrakci vláken ciliárního svalu, a tudíž zvýšení refrakční síly potřebné k nastavení oka v těsné vzdálenosti, a excitace sympatického nervu způsobuje snížení radiálních vláken způsobujících opačný účinek, tj. Oslabení lomu a instalaci oka na vzdálené objekty.
http://www.glazmed.ru/lib/diseases/diseases-0037.shtmlUbytování oka je schopnost jasně vidět objekty umístěné v různých vzdálenostech od osoby. Důležitou roli hraje řádné fungování vizuálního systému. Každý o tom ví, ale zároveň zanedbává první příznaky nástupu patologie. Výsledkem je zhoršení vizuálního systému, což pro každou osobu představuje hmatatelné potíže.
Oko je komplexní systém, jehož dobře koordinovaná práce zajišťuje normální vidění. Pokud jej porovnáte s kamerou, pak ubytování je možnost změnit bod zaostření, to znamená, jasně vidět přesně objekt, který je v současné době zajímavý. Tato schopnost je reflex, a proto stačí, aby člověk jednoduše přečetl pohled na požadovaný objekt, aby ho viděl jasně.
Refrakce světla dopadajícího na sítnici skrz čočku. Záleží na něm, jaký objekt bude jasně viditelný. Nejen objektiv, ale také ciliární sval, skořepinový vaz, se podílejí na změně zaostřovacího bodu. Regulují napětí čočky.
Objektiv není pevné těleso - jeho pružnost umožňuje měnit úhel lomu světla. Je součástí dynamického refrakčního mechanismu. Podstatou tohoto procesu je, že když se oko dívá do dálky, uvolňuje se řasovitý sval a skořápkový vaz se stahuje, tahá čočku a činí ji plochou. Refrakční výkon se snižuje. A když se zaměřuje na předmět v blízkosti, způsobuje napětí v ciliárním svalu a relaxaci vazu, čočka se stává konvexní a schopnost lomu oka je zvýšena.
Lidé s normálními refrakčními vlastnostmi se nazývají emmetropes. Mají velkou plochu ubytování, přesně takovou jako u zrakově postižených. S maximální relaxací ciliárního svalu je pohled směřován do nekonečna.
Naučte se, jak obnovit zrak, pokud se cítíte poškozeni.
Změny v průběhu života se mění. Ovlivňuje nejen věk, ale i celkový stav těla. Akutní nedostatek vitamínů a mikroprvků může vést ke snížení účinnosti ubytování. Největší pružnost čočky v dětství.
Po 40 letech je obzvláště patrný proces výměny čočky. Jeho vlákna jsou stále hustší. To vede ke zhoršení schopnosti měnit zakřivení a snížit účinnost ubytování. Tento stav se nazývá presbyopie věku. Vede to k tomu, že po 40 letech zaostřování na blízké objekty se stává méně možné, zatímco na vzdálených předmětech je snazší zaostřit. V důsledku toho je třeba neustále nosit brýle s pozitivními dioptriemi.
S krátkozrakostí budou brýle pro korekci presbyopie potřeba mnohem později. To je dáno tím, že krátkozrakost kompenzuje potíže se zaměřením na blízké objekty.
Také s věkem lze pozorovat pokles elasticity ciliárního svalu a vazů Zinna - to vede k oslabení napětí a změně úhlu lomu světla. Tento jev může být vyvolán porušením syntézy proteinových vláken, které tvoří svaly a vazy.
Schopnost oka zaměřit se na různé objekty je vyjádřena v dioptriích. V diagnostice jsou oči vyšetřovány odděleně a společně. Indikátory získané v průběhu samostatné diagnostiky se nazývají absolutní. Stejná data, která byla získána při společném posuzování dvou očí, se nazývá relativní, protože k jejich získání je zapotřebí redukce dvou vizuálních os.
Hodnocení používá následující výrazy:
Existuje několik typů poruch ubytování, které mohou nastat z různých důvodů. Presbyopie je nejčastější porucha související s věkem. Kromě ní existuje několik dalších typů porušení:
Vyskytuje se jako důsledek systematického přetahování ciliárního svalu při omezování jeho rezerv. To se projevuje únavou očí, možná projevem bolestí hlavy. Také na okrajích je zarudnutí očí a očních víček. Možné projevy svědění, pálení a pocit cizího předmětu v oku. Pro léčbu takového stavu jsou vybrána skla s optimálním počtem dioptrií.
Tato porucha je častější u mladých lidí a dětí. Práce ciliárního svalu je narušena, což vede k porušování možnosti jasného rozlišení mezi objekty v blízkosti a objekty, které se nacházejí daleko. Podle statistik každý šestý žák škol trpí podobným porušením.
Nejčastěji je takové porušení způsobeno zraněním nebo otravou. Může mít jak endogenní, tak exogenní povahu. V případě porušení je porušena rezerva na ubytování. Obnovení normálního výkonu vyžaduje diagnózu, která pomůže určit příčinu porušení a poskytne směrový dopad.
Patologické narušení vizuálního systému může přinést velké nepohodlí, protože člověk obdrží prostřednictvím vidění až 90% informací o světě. Proto bychom neměli zanedbávat nepohodlí a neobvyklé pocity v oblasti očí - včasné zahájení léčby může zachovat jeho zdraví a vést k běžnému jevu, jako je ubytování.
Pro udržení zrakové ostrosti i ve stáří doporučujeme lék Activision. Přečtěte si také o tom, jak si v tomto článku udržet vizi.
Pro dokonalejší seznámení s očními chorobami a jejich léčbou použijte vhodné vyhledávání na místě nebo se zeptejte specialisty.
http://ofthalm.ru/akkomodatsiya-glaza.htmlUbytování - schopnost vizuálního zařízení zaměřit pohled na objekty umístěné na různých vzdálenostech.
Ubytování je mechanismus zodpovědný za zaměření pohledu na různé vzdálenosti. Při pohledu do dálky je ciliární vizuální sval uvolněný a Zinnův vaz je naopak napjatý, táhne vnější skořápku oční čočky, což činí její tvar plochějším. Výsledkem je snížení refrakční síly lidského oka. Prohlížení do dálky je jedním z hlavních způsobů, jak zmírnit namáhání očí.
Pokud se člověk podívá na objekt nebo obrázek v blízké vzdálenosti, aktivuje se ubytování, ciliární (ciliární) sval se napne a cynický vaz se uvolní, oční čočka se vrátí do standardního zaobleného tvaru. Při pohledu od zblízka je sval neustále napjatý.
Funkce očního ubytování je řízena lidským autonomním nervovým systémem. Jedno z oddělení je zodpovědné za redukci ciliárního svalu.
Ubytování křeč - falešná krátkozrakost, patologie vzniká v důsledku dlouhodobého zrakového stresu, zranění. Jedním z nejčastějších porušení práva na bydlení. Nejčastěji se tato patologie nachází u žáků a studentů.
V oftalmologii existují 3 typy očních křečí oka:
Presbyopie - proces v důsledku změn souvisejících s věkem, nastává po 40 letech. Čočka ztrácí svou elasticitu, špatně vyzařuje světelné paprsky.
Paralýza - ciliární sval zcela ztrácí funkci mobility. S touto patologií člověk nemůže číst. Pokud je problém zahájen, pak nebude možné obnovit svalovou funkci.
Paréza - pro pacienta je obtížné zaměřit své vidění v těsné blízkosti. Obvykle je paréza důsledkem zranění, otravy jedovatými látkami.
Asthenopia - s tímto porušením, člověk zažívá bolest v očích při čtení, práci v počítači. S touto patologií musíte nosit speciální brýle.
U dětí se může vyvinout křeč v důsledku nezralosti akomodačního mechanismu. Charakteristickým obrazem tohoto stavu je, že ubytování je uvolněné při pohledu z dálky, klinická refrakce je zvýšena. To způsobuje falešnou krátkozrakost.
Starší lidé mají problémy s ubytováním kvůli změnám v čočce: velikost, tvar, změna hmotnosti, zhoršení elasticity.
Během 60–70 let se sjednotí blízké a vzdálené body jasné vize a v tomto stavu přestane ubytovací funkce fungovat úplně.
Zhoršování ubytování ve stáří není způsobeno pouze změnami v čočce, ale také dalšími faktory: degenerativními procesy zinálního vazu, poklesem kontraktilní práce ciliárního svalu.
Studie ukazují, že s věkem začínají změny lidského ciliárního svalu, což vede ke snížení jeho síly. To obvykle začíná ve věku 30–35 let.
Proces změny spočívá v zastavení růstu svalové tkáně, kterou pojivová vlákna a tuková degenerace začínají nahrazovat.
Ale navzdory tomu, mechanismus ciliárního svalu jen oslabuje, ale neztrácí funkčnost. Konečné zastavení kontraktility nastává v procesu změn souvisejících s věkem.
Někdy se porušení může projevit příznaky, jako je třesoucí se ruce, podrážděnost. Charakteristický křeč ubytování.
Také k odstranění patologických stavů, oculists předepsat oční kapky rozšířit žáka. Tyto léky vedou k relaxaci řasnatého vazu.
Typicky je doba trvání léčby 7 až 30 dnů.
Před předepsáním kapek by měl lékař zkontrolovat nitrooční tlak pacienta.
A teprve poté se vypočte dávka a doba instalace.
Příjem vitamínových komplexů je povinný.
V některých případech je laserová terapie indikována k odstranění poruch. S pomocí této metody je zrak člověka obnoven, vývoj patologie se zpomaluje.
Stojí za zmínku, že kapky jdou jako pomůcka pro hlavní léčbu.
Oční bylina se používá k léčbě mnoha očních onemocnění. V případě poruchy ubytování se doporučuje umýt oči roztokem obočí. V některých případech může být roztok vpraven do očí, ale pouze po svolení ošetřujícího lékaře.
Také k posílení a relaxaci těla, se doporučuje pít čaj z divoké růže, borůvky, heřmánku, sušené borůvky.
Všechna porušení pravidel řádného zacházení jsou zpravidla snadno odstranitelná. Pokud problém není věnován pozornost, křeč bude růst do krátkozrakosti, a při paralýze, je možné zcela ztratit práci vstřícnému oku.
Pro vyloučení vývoje porušení se doporučuje pracovat se správným osvětlením. Pracovní plocha se doporučuje instalovat v blízkosti zdroje světla (okno, balkon). Lampa musí být fluorescenční.
Musíte pracovat na počítači ve vzdálenosti 60–70 cm.
Musíte také dodržovat následující pravidla:
Komplex vám umožní zabránit rozvoji veškerého porušení ubytování.
Cvičení budou účinná pouze tehdy, budou-li prováděny každý den, doba tréninku je 15–20 minut.
Měli byste vědět, že optometrist by měl po vyšetření pacienta vyzvednout komplex, protože v některých případech jsou možné kontraindikace.
http://vashe-zrenie.ru/stroenie-i-funkcii-glaza/akkomodaciya.html
Ubytování je schopnost lidského oka vidět objekty umístěné na různých vzdálenostech. Neustálé fungování vizuálního přístroje hraje v normálním životě obrovskou roli. Každý o tom ví, ale často zanedbává první známky vývoje anomálie. V důsledku toho je práce orgánu zraku narušena, což osobě přináší značné nepohodlí.
Lidské oko je komplexní systém, jehož dobře koordinovaná práce zajišťuje dobré vidění. Pokud nakreslíte rovnoběžku s fotoaparátem, ubytování oka je schopnost změnit bod zaostření. Jinými slovy, člověk může uvažovat o jakémkoli objektu, který ho zajímá najednou nebo jiný. Takový „talent“ je reflex, takže potřebujeme pouze převést pohled z jednoho předmětu na druhý, abychom ho podrobně prozkoumali.
Světelné proudy dopadající na sítnici jsou pomocí čočky lomeny. Záleží na něm, jak jasný obraz dostanete. Do fokusu se zapojují také ciliární svaly a vazivový vaz. Jsou odpovědné za stupeň napětí čočky. Tento prvek je vysoce elastický, snadno mění úhel lomu světelných toků.
Čočka se aktivně podílí na mechanismu dynamického lomu. Podstata procesu je následující, když oko zkoumá vzdálený objekt, uvolňují se ciliární svaly a vaz se stahuje. Výsledkem je, že čočka je natažená a téměř plochá, významně snižuje její refrakční schopnosti.
Lidé s normálními refrakčními schopnostmi se nazývají emmetropes. Mají velkou plochu ubytování, stejně jako u dlouhozrakých jedinců.
Porucha akomodačního aparátu je rozdělena do následujících kategorií:
V obytném aparátu existuje několik forem poruch, které se vyvíjejí pod vlivem různých faktorů. Nejčastější poruchou související s věkem je presbyopie. Kromě toho existují tři typy odchylek.
Vyvíjí se v důsledku pravidelného přetížení ciliárních svalů s omezenými rezervami. V doprovodu únavy zrakového orgánu je v některých případech silná bolest hlavy. Také pro odchylku se vyznačuje zarudnutí očí a okraje očních víček. Symptomy onemocnění zahrnují svědění, pálení, pocit přítomnosti cizího předmětu.
Pro léčbu onemocnění se volí korekční optika s požadovaným počtem dioptrií.
Anomálie je nejčastěji diagnostikována u dětí a dospívajících. Ve funkci ciliárního svalu selhává, v důsledku čehož pacient není schopen jasně rozlišit mezi objekty umístěnými v dálce i v blízkosti. Pokud věříte statistikám, pak každý šestý student trpí patologií.
Důvodem vzniku takové odchylky je zranění nebo intoxikace organismu. Výsledkem je porušení rezervního aparátu. Pro obnovení optimálního výkonu je nutné provést podrobné vyšetření, které pomůže určit příčinu paralýzy a vybrat účinnou terapii.
V každém věku dochází k poruše akomodačního aparátu z různých důvodů. Nejčastěji se anomálie vyvíjí v důsledku destruktivních procesů probíhajících v orgánu vidění. Mohou to být benigní nebo maligní tumory, krvácení v mozku, trauma lebky nebo očí, poruchy cévního systému.
Především je to stárnutí těla. Po čtyřiceti pěti letech ztrácí čočka svou pružnost a začíná se postupně deformovat. Jako výsledek, v procesu lomu, světelné toky jsou zkreslené a problémy se zaostřováním se objeví. Sedavý způsob života (způsobující přerušení dodávek krve), chronická spánková deprivace, těžké zatížení očí a nezdravá strava (nedostatek živin) mají negativní vliv na ubytování.
Onemocnění je doprovázeno následujícími projevy:
Pokud se vyskytnou příznaky problémů se zaostřením, okamžitě navštivte kliniku a projděte si podrobné vyšetření. To pomůže odhalit příčiny vývojových abnormalit a vybrat léčbu. Lékař předepíše řadu postupů:
Hlavní podmínkou pro normální zaostřování je pružnost čočky. Čím je člověk starší, tím menší je pružnost tohoto prvku. Po čtyřiceti pěti, většina lidí má sníženou schopnost podívat se na objekty v okolí. Rozvíjí věk-dalekozrakost (presbyopia).
Podle statistik, téměř každý starší pacient po sedmdesáti letech schopnost orgánu vidění ubytovat zmizí úplně. Pouze brýle vám pomohou tuto patologii napravit.
Existují tři hlavní způsoby, jak se vypořádat s odchylkami v zaostřování:
Protože mechanismus zaostřování je neoddělitelně spjat s prací ciliárních svalů, doporučení lékařů pravidelně provádět gymnastiku, zaměřenou na posilování této svalové skupiny, je poměrně vysvětlitelná.
Ubytovací přístroj se unaví, pokud je osoba ve statistickém stavu a po dlouhou dobu intenzivně zkoumá blízký objekt. Podstatou nabíjení je uvolnění svalů a vytvoření dynamického napětí pro oči.
Zavřete jedno oko, druhý pomalu zvětšujte list, na kterém je text napsán malým písmem. Pokračujte v pohybu, dokud se postavy nestanou nejasnými a nedají se rozebrat, co je napsáno na papíře. Pak také pomalu přesunout list, zkuste vidět text v nejbližší vzdálenosti, že vaše ubytování umožní.
Podstatou techniky je zachovat jasný obraz na textu, který je upevněn v nejbližším bodě jasného vidění. Vzdálenost k očím zůstává nezměněna, doba cvičení je dvě minuty. Pak si udělejte přestávku 60 vteřin, během které vezměte v úvahu odstraněné objekty.
Umístěte se na okno a umístěte jej do nejbližšího pohledu s malým textem. Papír by měl být v takové pozici, aby nad ním bylo vidět obzor. Pak deset vteřin, podívejte se na list, pak stejné časové období, které se dívá do dálky. Doba přijetí - pět minut, je žádoucí provést cvičení třikrát denně.
Nedoporučuje se však provádět cvičení sami, je lepší se poradit s lékařem. Vzhledem k tomu, že technika určená pro boj s hypermetropií, může vyvolat vývoj krátkozrakosti nebo jiných negativních důsledků.
Selhání vizuálního zařízení přináší značné potíže a ztěžuje vedení plného života. Koneckonců, asi 90% všech informací, které člověk obdrží z očí. Nepřehlížejte proto nepříjemné příznaky a nepohodlí, poraďte se s lékařem. Včasná detekce onemocnění a výběr účinné terapie pro udržení zdraví očí a pomoc při normalizaci práce akomodačního aparátu.
Při sledování videa obdržíte další informace o mechanismu zaostřování orgánu vidění.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/akkomodatsiya-mehanizm-i-funktsii-diagnostika/Ubytování je mechanismus, který poskytuje dobré vidění v různých vzdálenostech. Mechanismus ubytování navrhovaný Helmholtzem, podle kterého se jedná o řasnaté těleso, škorové vazy, čočky a zornice, je obecně přijímán. Při zkoumání úzce rozmístěných objektů je řasnaté těleso napjaté a posouvá se dopředu. Výsledkem je, že skořicové vazy se uvolňují a čočka díky své vysoké pružnosti nabývá konvexnějšího tvaru. Díky tomu vzrůstá refrakční síla čočky a zaostření zůstává na sítnici. Současně s napětím ubytování se žák zužuje (žák reaguje na ubytování a sbližování), přední komora se zmenšuje. Když se podíváte do dálky, dochází k obrácenému procesu: řasové těleso se uvolňuje, zatahuje, škorové vazy se natahují, čočka se zvětšuje, zornice se rozšiřuje, přední komorová hloubka oka se zvyšuje.
Ubytování je bezpodmínečný proces, který se odehrává nezávisle na vůli osoby. Aktivní součástí akomodačního procesu je kontrakce řasnatého tělesa a pasivní částí je uvolnění vazů Zinn a změna zakřivení čočky.
Tam jsou absolutní a relativní ubytování. Absolutní ubytování je ubytování každého oka zvlášť, relativní ubytování je ubytování se dvěma otevřenými očima (s určitou konvergence).
Hlavními ukazateli ubytovací činnosti jsou: objem absolutního ubytování, objem relativního ubytování, rezervy absolutního a relativního ubytování.
Objem relativního ubytování je dán vzorcem:
- objem ubytování v dioptriích;
R - ubytování vzhledem k nejbližšímu bodu jasného výhledu;
R - ubytování vzhledem k dalšímu bodu jasného vidění (odpovídá stupni klinické refrakce).
S emmetropií bude R nula. S krátkozrakostí, R bude s “+” znamení, protože další jasný názor je v pozitivním prostoru; v hypermetropii, R bude s “-” znamení, protože falešný další bod jasného vidění je v negativním prostoru za okem (vidět nahoře).
Pro emmetropii, A = P pro hypermetropii, A = P - (-R) nebo A = P + R; pro krátkozrakost A = P - (+ R).
Poloha nejbližšího bodu jasného vidění je stanovena monokulárně pomocí písma Sivtsevova stolu č. 4 pro blízko. Pacient se dívá na písmo č. 4 a postupně ho přibližuje k oku, dokud se font nezačne rozmazávat. Poté změřte vzdálenost od vnějšího okraje dráhy k textu. To bude nejbližší bod v centimetrech. Pro převedení na dioptrii je nutné jej rozdělit na 10 v centimetrech. Klinická refrakce oka se stanoví jednou z dostupných metod (viz výše).
U osob 10-12 let je nejbližší bod jasného vidění ve vzdálenosti 8-10 cm od oka; 30 let - 12-15 cm; za 40 let - 20-25 cm.
Na základě výše uvedeného vzorce je zřejmé, že se stejným stupněm krátkozrakosti a hyperopie a se stejnou polohou nejbližšího bodu zřetelného vidění bude ubytování pro hyperopii nejpřísnější a nejmenší ze všech - pro krátkozrakost. Emmetrop bude střední. Proto s nekorigovanou hypermetropií se častěji vyskytuje zraková únava (astenopie) a dříve se vyvíjí presbyopie.
Podle Duana jsou věkové normy objemu absolutního ubytování (viz tabulka 1):
Tabulka 1. Věkové normy absolutního ubytování (podle Duana)
Jak je vidět z tabulky, ubytovací kapacita oka se s věkem snižuje. V souladu s údaji jednoho z autorů manuálu (N.N. Timofeev) je objem absolutního ubytování u dětí ve věku 6–7 let 8–9 a 9–11 dptr, resp.
Věkové normy rezervy a objem relativního ubytování jsou uvedeny v tabulce 2.
Tabulka 2. Věkové normy rezervy relativního ubytování
Rezervy absolutního ubytování jsou zkoumány s použitím negativních čoček monokulárně, po otrigrigirovavových refrakčních anomáliích (jsou-li nějaké). K tomu, předtím, než čočka, korigovat anomálii lomu, dal mínus čočky, začínat -1.0 dioptriemi, a postupně zvětšovat jejich sílu v přírůstcích 1.0 diopter. V tomto případě se pacient dívá na osvětlený stůl Golovin-Sivtseva ze vzdálenosti 5 metrů. Maximální mínusová čočka, se kterou bude udržována korigovaná ostrost zraku, a bude určovat rezervu absolutního ubytování.
Objem relativního ubytování se skládá z pozitivních a negativních částí. Pozitivní část nebo rezerva je část, která je na skladě, a negativní část je část relativního ubytování, které je v současné době utraceno. Normální uvažuje poměr kladných a záporných částí jako 2: 1.
Objem relativního ubytování se zkoumá binokulárně ze vzdálenosti 33 cm, v písmu č. 4 tabulky Sivtsev pro přiblížení. Pacient je položen na rám zkušebních brýlí, dříve byla opravena refrakční chyba. V horní části korekčního skla před oběma očima jsou negativní negativní čočky umístěny do objímek ráfku od -1,0 dptr. a postupně zvyšovat jejich sílu v krocích po 0,5-1,0 dioptriích. Maximální výkon čoček (bez zohlednění brýlí korigujících refrakční chybu), se kterými může pacient číst písmo č. 4, určí rezervu nebo pozitivní část relativního ubytování. Záporná část je určena stejným způsobem, používají se pouze objektivy plus. Součet kladných a záporných částí je objem relativního ubytování.
Porušení akomodačních schopností se projevuje: astenopií (zrakovou únavou), křečí, paralýzou nebo parézou ubytování a presbyopií.
Základem rozvoje astenopie je významné zrakové zatížení tváří v tvář poklesu rezervní funkce ubytování. Objevuje se častěji na pozadí nekorigované hypermetropie a hypermetropního astigmatismu, ale může se vyskytovat i v jiných typech lomu. Pacienti si stěžují na únavu očí, bolest v očních bulvách, bolest hlavy, rozmazaný text. Často se stává, že v dopoledních hodinách tyto příznaky chybí nebo jsou málo výrazné a do konce pracovního dne se zintenzivňují. Léčba spočívá v omezení vizuální zátěže, korekci refrakčních vad a zaškolení rezerv. Dočasný účinek v případě zrakové únavy je dán masáží očních bulvy.
Ubytovací křeč je způsoben přetrvávající kontrakcí řasnatého tělesa a vede k výskytu myopické refrakce, která mizí až po instilaci mydriatik (například atropinu). Často předchází rozvoji skutečné krátkozrakosti. Příčiny tohoto stavu jsou různé. Léčba - ortoptická, lékařská, fyzioterapie (viz výše).
Paréza a paralýza ubytování jsou způsobeny poškozením třetího páru hlavových nervů na různých úrovních. Etiologie je různorodá: neurologická, neurochirurgická onemocnění mozku, onemocnění orbity, infekční onemocnění (botulizmus), oční kontúze, vliv léků (atropin a jeho analogy) atd.
Ubytování paralýza se projevuje expanzí žáka, nepřítomností přímé reakce na světlo a přátelskou reakcí z dvojitého oka. S parézou bude žák širší než obvykle a odezva na světlo je oslabena. V emmetropech a hypermetropech s paralýzou a parézou ubytování se zraková ostrost v okolí snižuje a u myopů tento příznak může být méně výrazný nebo dokonce chybí. Se všemi druhy lomu se objem snižuje a zásoby ubytování jsou ztraceny. Léčba závisí na příčině.
Presbyopie je věkem podmíněné oslabení ubytování oka způsobené změnami čočky souvisejícími s věkem. Ve věku 40 let začnou převažovat ve vodě nerozpustné frakce v proteinovém spektru čočky, což vede ke ztrátě elasticity. V důsledku toho, když je ubytování napjaté, krystalická čočka není schopna převzít požadovaný konvexní tvar a zaostření nespadá na sítnici. Aby se to kompenzovalo, pacient refrakuje text pryč od očí, to znamená s presbyopií, nejbližší bod jasného vidění se pohybuje daleko od oka značnou vzdálenost. Věkové změny v akomodační schopnosti byly jednou určeny Dondersem: ve věku 40 let je ubytování oslabeno o 1,0 dioptrie, 45 - o 1,5 dioptrie, 50 - o 2,0 dioptrie, 55 - o 2, 5 dioptrií, 60 - 3,0 dioptrií. V budoucnu se již nepozoruje růst oslabení ubytování, protože ve věku 60-65 let ubytování co nejvíce oslabuje. Je třeba zdůraznit, že presbyopie není nemoc, ale jeden z projevů stárnutí těla.
V hypermetropes, presbyopia může vyvinout se dříve než 40 roků, v myopes, pozdnější. Včasný projev presbyopie u myopů může být časným relativním projevem glaukomu!
Presbyopie je korigována plus čočkami. Při výběru bodů musí být Emmetropus veden výše zmiňovanou mírou útlumu ubytování. Body myopu presbyopu budou určeny množstvím sklenic pro vzdálenost a věkové normy, s přihlédnutím ke známkám brýlí.
Například, pokud emmetropus ve věku 45 let potřebuje sklenice o velikosti +1,5 dioptrií, pak myopu o průměru 3,0 dioptrií. ve stejném věku potřebují čočky -1,5 dioptrie. (-3,0 + 1,5 = -1,5 dioptrií). Hypermetropní 2,0 dioptrie. ve stejném věku potřebujete brýle +3,5 dioptrií. (+2,0 + 1,5 = +3,5 dioptrií.) Obecně platí, že u myopických presbyopů budou brýle na čtení slabší než na dálku a na hyperopie presbyop, silnější.
Při psaní presbyopamových bodů je nutné vzít v úvahu typ a stupeň klinické refrakce!
Presbyopické body můžete také spočítat podle vzorce:
D - nezbytná síla bodů;
P - stupeň klinické refrakce oka (s krátkozrakostí se znaménkem minus, s hyperopií - se znaménkem plus s emmetropií P = 0);
T - věk pacienta v letech.
Například, musíte číst brýle pro čtení myopie 2.0 dioptrií. ve věku 60 let:
D = -2,0 + = 2,0 + 3,0 = +1,0 dioptrií.
Je třeba mít na paměti, že jsou možné určité výkyvy v síle presbyopických brýlí v jednom nebo druhém směru ve srovnání s výpočty.
Testy pro sebeovládání na téma: "Refrakce a ubytování oka"
1. Jaký je optický výkon objektivu, je-li jeho ohnisková vzdálenost 25 cm?
2. Dalším bodem jasného výhledu je konečná vzdálenost 20 cm před okem. Určete typ a stupeň klinického refrakce oka.
a). myopie 2,0 dioptrií
b). myopie 5,0 dioptrií
c). hyperopie 2,0 dioptrií
d). hyperopie 5,0 dioptrií
3. Při určování refrakce subjektivní metodou byla získána maximální ostrost zraku s brýlemi +1,5; +2,0; +2,5; +3,0 a +3,5 dioptrií Co je to za pacienta?
a). myopie 1,5 dioptrií
b). 3,5 krátká krátkozrakost
c). 1,5 dioptrická hypermetropie
d). Hypermetropie 3,5 dioptrií
4. U pacienta byla maximální zraková ostrost dosažena s brýlemi -2,0; -2,5; -3,0; -3,5 a -4,0 dioptrií. Určete typ a stupeň ametropie.
a). Krátkozrakost 2,0 diopty
b). Krátkozrakost 4,0 diopie
c). 2,0 dioptrická hyperopie
d). 4,0 dioptrická hypermetropie
5. Při emmetropu je nejbližší bod jasného vidění ve vzdálenosti 10 cm od oka. Určete výši absolutního ubytování.
6. Nejbližší bod jasného vidění je ve vzdálenosti 33 cm od oka. Určete množství absolutního ubytování, pokud pacient refrakce - hyperopie 2,0 dioptrií?
19-letý pacient si stěžuje na pocit pálení, písek v očích, rychlou únavu při vizuální zátěži, zejména ve večerních hodinách, rozmazané dopisy a touhu přesunout text dále od očí, bolest hlavy. Objektivně: oči jsou klidné. Nebyly zjištěny žádné patologické změny na straně membrán oční bulvy a průhledných médií. Klinická refrakce stanovená subjektivní metodou, - hyperopie 2,0 dioptrie. Rezervy absolutního ubytování - 3,0 dioptrie. Co je nemocné?
a). křeč ubytování
b). pravá krátkozrakost
8. U dětí ve věku 12 let je zraková ostrost obou očí 0,1, asi -1,5 dpt = 1,0 skla. Po atropinizaci zraková ostrost 1,0 bez korekce. Co je to patologie?
a). křeč ubytování
b). pravá krátkozrakost
45-letý pacient si stěžuje na nepohodlí při čtení, touha přesunout text pryč od očí. Objektivně: oči jsou klidné. Optická média a fundus se nemění. Zraková ostrost obou očí je 1,0, refrakce je emmetropická. Co má pacient?
a). křeč ubytování
b). pravá krátkozrakost
10. Pacient má 30 let, od 9 let trpí krátkozrakostí. Nyní refrakce obou očí - myopie 16,0 dioptrií. Zraková ostrost s korekcí - na pravém oku 0,4; vlevo - 0,2. V obou očích, v fundus kolem disků optického nervu, tam jsou myopic stafylomy, v makulární oblasti, tam jsou velké degenerativní foci. Co je nemocné?
c). mírná krátkozrakost
d). vysoce komplikovaná krátkozrakost
11. Jaké body jsou potřebné ke čtení emmetropu za 40 let?
12. Jaké brýle jsou nezbytné pro čtení 45 let pacientovi, pokud jeho refrakce - hyperopie 2,0 dioptrií?
13. Jaké brýle jsou nezbytné pro čtení pacientovi za 60 let, pokud jeho refrakce - krátkozrakost v 3,0 dioptriích?
http://studopedia.ru/7_44142_akkomodatsiya-glaza-ee-mehanizm-i-rasstroystva.htmlUbytování oka je schopnost oka, která umožňuje prohlížet objekty v různých vzdálenostech.
Základem tohoto pojmu je schopnost čočky měnit svou velikost pro prohlížení blízkého subjektu, v průměrné vzdálenosti a daleko. Ciliární sval a vazivový vaz pomáhají čočce měnit svůj tvar.
Ubytovací aparát sestává z duhovky, která má otvor ve středu - zornici, řasnatého tělesa a vstupuje do optického systému oka.
- Změní zakřivení čočky;
- Zaostří obraz na sítnici;
- Regulace množství světla.
Když se člověk dívá do dálky, ciliární sval je v uvolněné vzdálenosti a Zinnův vaz je naopak ve stavu napětí, táhne kapsli čočky, aby jí dodal plochý tvar, čímž se sníží lomivost oka. V tomto okamžiku jsou oči v uvolněném stavu. Pohled na objekt je jedním ze způsobů, jak zmírnit únavu očí.
Při čtení nebo zkoumání objektu začíná vizuální ubytování oka. Ciliární sval přechází do stavu napětí a v tomto bodě se Zinnovův vaz uvolňuje, čočka se stává zaoblenější (plní funkci lupy), díky čemuž se zvyšuje lomivost oka. Když člověk zkoumá objekty v blízkém dosahu, svalovina zažívá konstantní (statický) stres.
Vizuální ubytování oka je řízeno autonomním nervovým systémem, přesněji jeho parasympatickým dělením, které kontroluje kontrakci ciliárního svalu.
- Absolutní ubytování je změna zakřivení čočky pouze jedním okem, bez účasti druhého.
- Relativní ubytování je proces, kdy dochází ke změně zakřivení tapety objektivu s očima, když je objekt fixován.
Zahraniční vědci navíc identifikují řadu složek ubytování pro své kvalitativní charakteristiky. Rozlišují: reflexní, proximální, vergentní a tonické.
- Reflexní ubytování - automatické nastavení refrakce, aby se trvale zachovala čistota vnímaného objektu.
- Proximální ubytování je ubytování, které začíná pracovat s objektem, který se blíží více než třem metrům k jeho identifikaci.
- Ubytování Vergent je součtem ubytování dvou očí.
- Tonic ubytování - ukazuje stav dynamického lomu, kdy není podnět pro ubytování
Do určitého věku oslabuje ubytování oka. Nejčastěji se začíná projevovat ve věku 40 let a trvá až 60 let - tento jev se nazývá presbyopie nebo senilní hypermetropie. To je způsobeno změnami samotného ciliárního svalu, jakož i kompresí čočky a ztrátou její pružnosti. Pokud má člověk hyperopii, pak se změny ve vidění související s věkem objeví dříve. Pokud má člověk krátkozrakost 3 nebo více dioptrií, pak se nezmění od věku. Pro korekci presbyopie použijte brýle.
Tato stránka používá Akismet pro boj proti spamu. Zjistěte, jak jsou zpracovávána data vašich komentářů.
http://about-vision.ru/akkomodatsiya-glaza/