logo

Syndrom suchého oka.

Meibomské žlázy jsou malé mazové žlázy, které jsou umístěny na okrajích očních víček. Hlavní funkcí žláz je vylučování mastných sekretů, které snižují odpařování vodní složky slz. Zdraví očí závisí na stavu žláz.

V některých případech může dojít k zánětu těchto žláz a někdy k zablokování kanálků, což může vést k hromadění tukové složky v tkáních a následně k zánětu žláz. Aby se předešlo onemocněním víček a očí, je nejlepší masírovat oční víčka a žlázy samotné.

1. Před masáží, aby oteplování obklad. Stlačení ohřívá tuk a zlepšuje jeho odtok, čímž zabraňuje dalšímu zablokování žláz. Použijte teplý ubrousek.

2. Masáž očních víček po kompresi. Držte prst odspodu nahoru k dolnímu víčku a zároveň se dívejte nahoru, pak strávte na horním víčku shora dolů a dívejte se dolů.

Dobře pomáhá těm, kteří nosí čočky, používá velké množství kosmetiky, kteří mají jen mastnou pleť.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1894061-massazh-mejbomievyh-zheljoz-kak-pravilno.html

Meybomit u dospělých a dětí: typy, prevence a léčba

90% informací o světě kolem nás prochází vize. Oční anatomie je komplexní kombinací struktur, tkání přilehlých k útvarům uvnitř lebky. Vnitřní zánět oka může způsobit extrémně nebezpečné komplikace. Často ucpaný vylučovací kanál.

Eybomit století je potenciálně nebezpečné onemocnění. Na vnitřním povrchu víčka se objeví absces. V tomto případě se pacienti často bojí. Nevědět o této nemoci, si myslí, že mají téměř rakovinu. Ale může to způsobit běžné řasy. Dmitrij Yuryevich Maychuk je známý mezi oftalmology, kteří vyvinuli metodu léčby tohoto onemocnění. Vědec to podrobně studoval a vyvinul způsob léčby. Dmitrij Jurijevič také studoval presbyopii (presbyopii).

Co jsou to typy meibomitu? Jaké jsou příznaky rozpoznání patologie? Jaké jsou procedury? Je možná prevence? Jak léčit nemoc doma? Podívejme se na tyto otázky.

Obecné informace

Struktura oka je složitá. Okamžitě kombinuje řadu tkanin. Každá tkanina plní svůj úkol. Hlavní strukturální složkou oka je sítnice. Zachycuje světlo a převádí signál na elektrický nervový impuls. Oči obklopují kosti obličejové části lebky, strukturu mozku.

Víčka jsou pro oči důležitá. Chrání proti všem druhům negativních vlivů a cizích těles, zadržují vlhkost. Člověk má dvě století - nižší a horní. To je nejtenčí, jemná kůže, kruhové svaly očí, chrupavková deska. Uvnitř této destičky je pokryta spojivkou - membránou oka. Tvar století je podpořen speciální chrupavkou. Zde jsou meibomské žlázy.

Meibomské žlázy produkují látku, která zvlhčuje povrch očí. Na olověném kanálu vstupuje do vnitřního povrchu víček.

Meibomské žlázy produkují látku, která zvlhčuje povrch očí.

Macomit

Meybomit je dysfunkce meibomských žláz (DMZH), zánět. Podobné nemoci - blefaritida, vnější ječmen. Vnější projevy těchto patologií jsou podobné. Vyvolávají zablokování výstupních kanálů. Ale pro lékaře je tento rozdíl zřejmý. Další jméno pro meybomita je chalazion nebo domácí ječmen.

Rozdíl je v tom, že jsou postiženy různé části oka. Pokud je zánět ječmene lokalizován na okraji století, pak s meybomitem - uvnitř. Meibomské žlázy jsou zapálené. Důvodem je pronikání mikroflóry do nich. Častěji se jedná o infekci kokcí. Je snadné přivést, otřít oči špinavou rukou, protože koci obývají kůži. Také infekce může způsobit čočky, špatně rozšířené množství řas. Meibomitová horní víčka a dolní oční víčka meybomitu se neliší, s výjimkou jejich lokalizace.

Navenek lze snadno pozorovat meybomit. Zanícené oční víčko nabobtnává. Meibomské žlázy fungují s netypickou aktivitou. V tomto režimu se objeví nadměrné množství mazových sekrecí. Odtrhávací kanál je ucpaný.

Pro ochranu očí se vyrábí mastné tajemství. Jedná se o silnou ochrannou fólii. Zabraňuje vysychání. Díky jejím očím netrpí podchlazením v zimě ani přehřátím během letního horka. Dysfunkce žláz vede k nepohodlí, bolesti, možnému zablokování slzných cest.

Mastné tajemství je důležité pro zdraví a normální fungování očí. Ale s meybomitem se vyrábí v hojnosti. Přebytek zůstává. Rychle se shromažďují v koutku oka. Zbytky mazové sekrece mají vzhled šedavě žluté husté kůry.

Meibomit je podobný vzhledu jako jednoduchý ječmen.

Důvody

Nejčastějším viníkem tohoto zánětu je stafylokoky. Tento mikroorganismus žije na obličeji, těle. Může se vyvíjet na sliznicích, včetně očí. Jakmile je v meybomitové žláze, je v příznivých podmínkách pro rozvoj. Teplota lidského těla se stává katalyzátorem, který stimuluje reprodukci koků.

Tělo reaguje tvorbou bílých krvinek - bílých krvinek. Z těch nádob, které dodávají oči krve, jsou bílé krvinky posílány na místo infekce. Pohlcují patologické mikroorganismy, ale zároveň umírají. Takže je tu hnis. Současně dochází ke stagnaci krve v žilách. Tím se zabrání další infekci. Ohnisko zánětu je charakterizováno zvýšenou teplotou, akumulací leukocytů. Protilátky jsou produkovány pro boj s bakteriemi. S žilní pletivem se zvětší ohnisko zánětu.

Pokud je imunita člověka snížena a infekce nedostane správnou reakci, rychle se vyvíjí a vede k zánětu. Těžký meibomit může způsobit století absces, infarkt zanícené tkáně. Může se objevit cysta. Protože toto onemocnění by mělo být léčeno při prvních projevech.

K rozvoji meybomita vedou tyto faktory:

  • Porušení hygienických norem. Je velmi nežádoucí dostat do očí prach, nečistoty, kosmetiku. Je riskantní používat řasenku někoho jiného, ​​oční stíny, oční linky. Obsahují celé kolonie kokosové flóry. To je přímá cesta k infekci očí.
  • Některé chronické nemoci (onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, diabetu).
  • Trvalé podráždění očí. Je velmi nežádoucí, aby oči byly neustále pod vlivem silného větru, kouře. Kontaktní čočky způsobují podráždění, pokud jsou příliš dlouhé nebo nejsou správně vybrány.

Kontaktní čočky mohou způsobit meibomit.

Zánět může být na horním nebo dolním víčku. Lokalizace nemá vliv na povahu léčby, protože proces je stejný. Symptomy a příčiny vývoje dolního nebo horního víčka meybomitu jsou stejné. Rozdíl v umístění krbu.

Pro detekci zdroje infekce stačí pozorně vypnout zanícené oční víčko. Na vnitřní straně najdete absces. To je místo, kde infekce pronikla. Po 3-5 dnech se prorazí.

Častěji se zánětlivý proces vztahuje na jedno oko, i když existují případy, kdy jsou obě nebo dvě století jednoho oka zapáleny.

Meybomit je klasifikován podle formy vývoje:

  • Akutní. Postižená tkáň chrupavky na víčku. Přispívá k tomuto podchlazení nebo hrubému pravidelnému porušování hygieny. Absces je otevřen nezávisle. Příležitostně může být nutná operace.
  • Chronické. V této formě dochází k patologickým změnám ve spojivce a víčku. V tomto případě se mění oční víčko. Zčervenání, zhutnění. V rozích se hromadí velké množství mazu.

Při prvním výskytu bolesti, nepohodlí v očích navštivte očního lékaře.

Příznaky

V akutních a chronických formách se příznaky liší.

  1. V akutní formě bobtnají oční víčka, znepokojují akutní bolest, zanícené oční víčko silně zčervená, hnis teče ven.
  2. V chronické formě je oční víčko zhuštěné, zarudlé, svědivé, může se objevit pocit pálení, je pozorováno slzení a v rozích lze nalézt mastné krusty.

Silné zarudnutí očního víčka a vzhled hnisu svědčí o akutní formě meibomitu.

Diagnostika

Je důležité stanovit formu onemocnění a vybrat antiparazitikum. Pokud je dítě nemocné, předepisují se dětské analogy léků.

To bude oftalmolog. Samoléčba je riskantní. Doporučuje se, aby byla léčba doplněna lidovou léčbou. Pro bezpečnost byste se však měli obrátit na očního lékaře o použití.

Pro správnou diagnózu je nutný kompletní krevní obraz, provede se histologie. Při stanovení diagnózy používá oční lékař hardware, štěrbinovou lampu. S jeho pomocí jsou vidět nejmenší změny ve stavu žláz.

Příčiny tohoto onemocnění u dětí a dospělých jsou stejné. A je s ním zacházeno stejně.

Terapeutické metody

Jakmile se objeví první příznak, musíte jít k oftalmologovi. Musí provést diagnostickou studii av případě potřeby předepsat léčbu. Pokud je diagnostikována Meibomit, léčba bude komplexní.

Účinné ošetření se provádí jednou z následujících metod:

  1. Léky. Používají se protizánětlivá léčiva, antibiotika (například Levomycetin, Ceftriaxon, tetracyklinové antibiotikum). Jsou to lokální akce - mast (hydrokortison je často předepisována), kapky. Každé terapeutické léčivo je zvoleno individuálně. Tato metoda je velmi účinná, protože přímo ovlivňuje příčinu zánětu a eliminuje ji. Hlavní je vytvořit nejnepříznivější prostředí pro infekci kokcí. Není třeba se snažit tyto drogy vyzvednout. Jejich účinnost závisí na tom, jaká specifická infekce vyvolala vývoj tohoto onemocnění. To může stanovit pouze oftalmolog. Vychází z výsledků přesných laboratorních studií. Pokud někdo z příbuzných některých drog pomohl, neznamená to, že vám pomůže. Současně existuje riziko zahájení onemocnění a čekání na komplikace. Tato léčiva jsou nutně doplněna imunostimulačními činidly. Pomohou obnovit sílu imunitního systému. To pomůže tělu rychle se vypořádat s infekcí.
  2. Přístrojová terapie. Lékařské hardwarové technologie dosáhly úrovně, kdy je možné ovlivnit buňky oka laserem nebo speciálním magnetem. Tento účinek má buněčnou stimulaci, eliminuje zdroj infekce, podporuje rychlé hojení.
  3. Chirurgický zákrok. Pomoc chirurga je velmi vzácná. Indikací pro chirurgickou léčbu je extrémně rychlý rozvoj onemocnění s následnými komplikacemi. Úkol chirurga - otevřít otevřený vařit, vyčistí tkáň z nahromaděného hnisu. Po takové terapii budete muset podstoupit celý průběh lékové terapie.
  4. Masáž víček a meibomských žláz. Pokud správně a pečlivě děláte meybomiy masáž, stimuluje odtok krve, práci žláz. Tato technika funguje dobře. Hlavní věcí je jemná masáž obou očí. To pomůže vyhnout se otoku a rozvoji zánětu. Častá masáž je nežádoucí.

Komplexní a včasná léčba probíhá během 14 dnů.

Pokud meybomiitis začala, léčba může být nejen lékařská. Ale většina oftalmologů dává přednost léčbě meybomitu první metodou. Léčba je nejbezpečnější, cenově dostupná, přináší maximální efekt. Hlavní věc - vybrat správnou kombinaci očních kapek a masti.

Mast bude třeba aplikovat před spaním. Po celou noc ovlivní ohnisko zánětu. Ale během dne si musíte pamatovat, abyste kapky zakopali. Dodržujte doporučení lékaře a pokyny. Je nutné kopat s určitým intervalem, aby se účinek léku nesnížil a aby se dosáhlo požadované koncentrace.

Při řádném ošetření dojde k regeneraci v 7-14 dnech.

Nezapomeňte na imunomodulační léky.

Jakýkoliv zánět je úder do imunitního systému. Pokud je oslabena, musí být stimulována tvorba protilátek. Právě tento úkol vykonávají imunomodulátory. Aby bylo takovéto léčivo prospěšné, musí být správně zvoleno a správně vypočteno dávkování. Imunomodulátory mohou být dokonce použity k léčbě dětí. Ale musí být předepsán lékařem.

Také lékař může doporučit oteplování. Musíte s nimi být opatrný. Když meybomit povolil pouze suché teplo. Ano, a to lze použít pouze se souhlasem lékaře. Pamatujte, že během zánětlivého procesu může vystavení teplu urychlit šíření infekce!

Jak vidíte, léčba meybomitou není obtížná, ale vyžaduje profesionální přístup. Zelenka zde nepomůže. Samoléčba nebude fungovat. Ale kapka požadovaného léku může situaci zachránit. Je nutné, aby lékař nejen předepsal léčbu, ale také kontroloval jeho průběh. Existuje riziko, že se nemoc neobnoví. Mnoho pacientů udělá typickou chybu. Při prvních známkách zlepšení zruší drogy samy. V tomto případě může v tkáních stále přetrvávat infekce. Je důležité provést celý průběh léčby tak, aby nedošlo k žádnému relapsu. Při špatné kvalitě nebo nedostatečné léčbě může být meibomit chronický.

Prevence

Domácí prevence - správný přístup k jejich zdraví a respekt k základní hygieně. Stává se, že oči jsou pravidelně ovlivňovány negativními faktory. V tomto případě může pomoci například oční kapky, například Albucite.

Je důležité, aby váš imunitní systém dosáhl par. Je to ona, kdo se poprvé stane chránit tělo před infekcí. Se silnou imunitou bude koksová infekce zničena ihned po jejím proniknutí do těla. V tomto případě onemocnění nezačne. Oční infekce často způsobují oslabení imunitního systému.

Abyste se vyhnuli očním onemocněním, musíte každých šest měsíců navštívit oftalmologa. Analyzuje jejich stav a poskytne odborná doporučení. Je lepší detekovat meybomit v raném stádiu, kdy nedochází k významnému poškození žlázové tkáně.

Co pomůže tradiční medicíně

Uděláme rezervaci, že všechny prostředky tradiční medicíny by měly být použity pouze se souhlasem lékaře. Pak budou dobrým doplňkem k lékařskému ošetření. Doma potřebujete tuto patologii dobře léčit. Doma můžete použít zahřívání. Jedná se o nejdostupnější a relativně bezpečnou lidovou metodu.

Když meybomit doporučil pít protizánětlivé a regenerační infuze. Ale instilace, obklady na oči, zejména oteplování, nemůže být provedeno. To může vyvolat přenos infekce na zdravé oblasti a zvýšený zánět. Pomoci může také homeopatie.

Návštěva oftalmologa, když se objeví první známky onemocnění, je zárukou rychlého uzdravení.

Meybomit může a měl by být varován. Musíte se postarat o hygienu svého dítěte a sebe, posílit imunitní systém, chránit oči a toto onemocnění bude obcházet.

http://zrenie.online/zabolevaniya-vek/mejbomit.html

Léčba dysfunkce meibomských žláz

Funkční poruchy žlázové tkáně mohou vést k jejímu zvýšení. Všechny systémy a orgány zodpovědné za fungování žlázy ztrácejí své hlavní funkce. Totéž se děje s meibomitovými očima, což vyvolává dysfunkci meibomských žláz. Místo porušení je horní nebo dolní víčko. Dysfunkce je doprovázena silnou bolestí. Nejčastěji jsou dvě oči vystaveny najednou. Příčiny vzniku onemocnění se liší. Dysfunkce endokrinního systému, různé druhy zánětů a mnohem více mohou ovlivnit vznik očních poruch. Při prvních příznacích musíte neváhat kontaktovat očního lékaře. Hlavní část lidí, kteří s tímto problémem přišli do zdravotnických zařízení, trpí akutní formou meibomitu. Méně častá chronická forma. Vyvíjí se v případě nečinnosti po dlouhou dobu. Meibomské žlázy a jejich poruchy by měly být léčeny okamžitě: průběh je od 7 do 10 dnů.

Porucha funkce meibomské žlázy

Dysfunkce meibomských žláz naznačuje nedostatečnou sekreci tuku mazovými žlázami v oblasti očních víček. Tento termín také znamená špatnou sekreci žláz. Porucha funkce mazových žláz je spojena s blokováním otvorů, kterými prochází vrstva tuku. V důsledku toho přechází v nedostatečném množství a na povrchu se stává tuhým. Na pozadí blokování meibomských žláz se zhoršuje i kvalita tukové vrstvy. Díky tomu se člověk cítí podrážděně kolem očí, pociťuje nepohodlí a bolest. Funkční narušení meibomských žláz je poměrně běžné.

Pozor! Pacienti zpočátku nezaznamenali žádné projevy, ale brzy se tato porucha projevila. Je nezbytné provádět kvalitní léčbu na počátku vývoje poruchy, jinak může patologie vést k komplikacím, jako je vývoj zánětlivého procesu, zhoršení suchých očí, a dokonce i důsledkem může být adenokarcinom meibomové žlázy, tj. Tvorba nádoru.

Nedostatek včasné léčby může vést ke ztrátě schopnosti produkovat tuk. Vzniká tak chronická forma onemocnění a tzv. Syndrom suchého oka. Tyto procesy jsou nevratné, takže je mnohem obtížnější je vyléčit.

Příčiny dysfunkce meibomských žláz

Je velmi těžké zachránit se před poruchami a dodržovat preventivní opatření, protože příčiny vzniku patologických změn jsou velmi rozsáhlé. Dysfunkce se může objevit v důsledku podchlazení a může se objevit na nervovém systému. Také zánět meibomské žlázy se vyvíjí z těchto důvodů:

  • zvýšené suché oči;
  • nadměrné namáhání očí, zejména při dlouhodobém používání počítače;
  • přítomnost příbuzných očních onemocnění;
  • otok očí;
  • alergie;
  • neopatrné používání kontaktních čoček;
  • prach v očích, znečištěný nebo suchý vzduch.

Je to důležité! Lidé s různými patologiemi žaludku a střev, zánětem úst a nosu podléhají frustraci.

Rizikové faktory

Zvažte, jaké faktory mohou ovlivnit výskyt dysfunkce.

  1. Věk Podle studie této patologie jsou starší lidé nejcitlivější. Bylo vyšetřeno 233 osob starších 60 let. Většina z nich měla alespoň jeden příznak dysfunkce žláz.
  2. Ethnos. Vývoj zánětu závisí také na místě bydliště. Nejčastěji se vyskytuje v Asiatech, zejména v Číňanech a Japoncích. To dokazují i ​​studie o zdraví občanů. Téměř polovina obyvatel těchto zemí trpí patologií a zatímco Američané a Australané jsou méně náchylní k frustraci - pouze do 20%.
  3. Doplňte Špatná kosmetika může vyvolat výskyt dysfunkce meibomských žláz. Jakákoli kosmetika, která má zdůraznit oči, může způsobit zablokování otvorů mazových žláz. Zvláštní pozornost je třeba věnovat odstranění make-upu z obličeje. Před spaním si pečlivě omyjte kosmetiku speciálními výrobky. Jedním z hlavních rizikových faktorů je přítomnost make-upu na očích během spánku!
  4. Kontaktní čočky. Předpokládá se, že prodloužené nošení čoček může přispět k výskytu onemocnění. Nicméně ani poté, co pacienti přestali nosit čočky, to nemělo žádný vliv na povahu zánětu. Tento úsudek je stále vyjádřen pouze některými výzkumnými pracovníky, ale dosud není plně pochopen a zdůvodněn.

Příznaky dysfunkce meibomové žlázy

Nevšimnout si výskytu patologie je nemožné, protože rychlý proces se okamžitě projevuje. Vzhledem k suchosti očí, osoba zažívá nepohodlí, když bliká. Charakteristické jsou také vnější znaky, které nejsou podobné jiným očním onemocněním. Pacient si všimne tuberozity uvnitř očního víčka, jeho oči zčervenají a oteklé. Samotné žlázy, které se nacházejí v očním víčku, ale pod očima, jsou plné charakteristického bílého nebo šedavého květu. Tato sekreční tekutina. Nadměrné sekrece ze žláz se vyvíjejí do pěny. To se šíří po celé století.

Znak dysfunkce meibomských žláz je zvýšený tuk v slzách. Tento proces způsobuje podráždění sliznic a bolest očí.

Horní víčko je často vystaveno zánětu, protože existuje více glandulární tkáně. Nejčastěji je tento problém adresován oftalmologovi v suchém, teplém počasí a v období, kdy se začíná rozkvétat a objevovat se hmyz. Jejich kontakt s očima vyvolává konjunktivitidu a další oční onemocnění.

Je to důležité! Při včasné léčbě lékaře je diagnóza stanovena téměř okamžitě bez dalších vyšetření a vyšetření. Jediná věc, kterou lékař bude muset diagnostikovat zánět, je speciální lampa.

Ošetření meibomských žláz

Zánět je úspěšně léčen dnes i v krátkém čase. Jeden z nejoblíbenějších léčebných postupů je nepříjemný, umožňuje však vyhnout se komplikacím a úplnému zablokování, které lze eliminovat pouze chirurgickým zákrokem. Tento způsob léčby zahrnuje čištění postižené oblasti mýdlovou vodou. Jedná se o speciální nástroj, který musí být používán podle pokynů lékaře. Nedráždí tkaninu a má vlastnosti dětského šamponu, které nemají negativní vliv na sliznici oka. Všechny výboje a šmouhy odstraňuje tento čistící prostředek. Po zákroku jsou oči ošetřeny dostatečným množstvím tekoucí vody a na víčko se aplikuje speciální mast. Metoda terapie se opakuje po několika hodinách. Celkově je třeba provést dvakrát denně.

Méně účinná léčba je léky pro vnitřní použití. Jsou jmenováni méně často. Jediné, co může být v tomto případě užitečné, jsou pilulky proti oteklosti očí. Používají se také podle pokynů lékaře 2krát denně.

Pozor! Při léčbě zánětu by se měl člověk zdržet práce a jakékoli práce. Oči by měly být vždy v uvolněném stavu. Mělo by být žádné napětí na vidění. Osvědčení o zdravotním postižení vydává lékař na dobu léčby.

Další procedury jsou UHF a křemenná lampa. Oční kapky a masti se navíc aktivně používají v lékařské praxi.

Stav imunitního systému také ovlivňuje vývoj patologie žlázy a průběh léčby. Během procedur nesmíte zapomenout na vitamíny, zdravý životní styl, odpočinek a správnou výživu.

Péče o víčka pro dysfunkci meibomové žlázy

Proces péče o oční víčka s tímto zánětem zahrnuje následující složky:

Při zahřátí se obnoví funkce žláz, protože se začne vyrábět tajemství, a vyschlé mastné složky, které zaplňují otvory, projdou. Pro provedení procedury stačí vzít hadr nebo ubrousek a namočit ho do teplé vody. Dále je třeba nasadit zavřené oči a počkat 4 minuty. Tato metoda péče o oči pomáhá zbavit se zablokování žláz a normalizovat tok tuku v důsledku ohřevu. Teplé obaly, ale ne horké, mohou být použity jak pro léčbu poruchy, tak pro profylaxi, aby se chránily před výskytem dysfunkce. V prvním případě je obklad na oči kladen dvakrát denně a pro preventivní účely stačí pouze jeden postup.

Masáž očních víček se provádí současně s prvním zákrokem: při aplikaci obkladů. Masírování víček by mělo být prováděno v tomto pořadí: na linii řas, jemně se dotkněte očních víček prsty a začněte provádět kruhové pohyby a lehký tlak. Poté musíte otevřít oko a masírovat spodní víčko. Chcete-li to provést, podívejte se a dotkněte se lehkého tlaku na spodní víčko, posuňte prsty dolů a paralelně sklopte pohled dolů. Tato cvičení by měla být prováděna opatrně, bez dráždění oční sliznice.

Použití křoviny je stejně účinné jako masáž a použití obkladu. Čistění čistí sliznice a víčka od mrtvých buněk, přebytečný tuk kůže. Kromě toho tato metoda zabíjí bakterie. Pro tento postup vezmou vatový tampon s křovinami a položí ho na řasu pomocí horního a dolního víčka. Jako čisticí prostředek se používá mýdlo nebo šampon, který nedráždí oči.

Pozor! Loupání se s výhodou provádí ne více než jednou denně. V tomto případě je třeba se poradit se svým lékařem a ujistit se, že postup je nutný a nebude mít negativní vliv na žlázy.

K léčbě zánětu meibomských žláz je třeba přistupovat komplexně, s přihlédnutím k různým metodám léčby a prevence vzniku komplikací a průvodních očních onemocnění. Je snadné určit nemoc, s ohledem na charakteristické znaky. Příčiny zánětu mohou být velmi rozdílné, počínaje nervovým zhroucením a končícím špatným prostředím. Plně chránit před patologií je obtížné, ale pro účely prevence, můžete udělat péči o oči: obklady, masáže, atd. K dnešnímu dni, nejlepší způsob léčby je čištění místa zánětu mýdlem a vodou. Včasná léčba umožní v krátké době zbavit se nepříjemných příznaků a zapomenout na dysfunkci meibomských žláz.

http://bolvglazah.ru/yachmen/mejbomievy-zhelezy.html

Co je to meybom století?

Vnitřní varianta ječmene se často nazývá meybomit. Jedná se však o dvě různá onemocnění, i když mají podobné příznaky. Aby bylo možné včas správně diagnostikovat a zahájit léčbu, měli by lékaři i pacienti věnovat pozornost rozdílům. Ječmen je zánět folikulů řas a meibomit je zánětlivé onemocnění meibomských žláz.

Popis nemoci

Meibomské žlázy

Meibomské žlázy, pojmenované podle lékaře a profesora Heinricha Meiboma, kteří je poprvé objevili, produkují mastnou složku slz. Účelem slz je zajistit hladké klouzání očního víčka na povrchu oční bulvy a neustále zakrýt oko slzným filmem. Ten slouží k ochraně očí před přehřátím, chladem, prachem. Tajemství meibomských žláz sestává hlavně z tuků, bílkovin, mastných kyselin a cholesterolu.

Nachází se v tloušťce chrupavčité části horního a dolního víčka v jedné řadě, jsou upraveny mazovými žlázami a otevírají své kanály na okrajích očních víček. Jakékoliv narušení fungování těchto žláz vede k abnormální suchosti oka, podráždění spojivky zesíleným okrajem očního víčka a snížení vidění.

Umístění meibomské žlázy v tloušťce horního víčka

Mnoho lidí má tendenci podceňovat úlohu těchto drobných mazových žláz pro normální vizuální funkci. Mezitím bylo zjištěno, že asi 85% případů zrakového postižení je spojeno s chorobami století, a nikoliv samotným okem. V horním víčku osoby je 32-40 takových žláz a v dolním - 22-28.

Každá ucpávka sestává z dlouhého hlavního vylučovacího kanálu a dalších postranních shluků umístěných podél jeho stran. Další hlavní kanály v ostrém úhlu, umístěné na špičce víčka, jsou připojeny k hlavnímu. Hlavní kanály vylučování popsaných žláz jsou umístěny v pravém úhlu k okraji víčka, ale paralelně k sobě.

Fotogalerie: schematické uspořádání meibomských žláz v horním a dolním víčku

Jedním z bolestných jevů v těchto žlázách je jejich zánět - meybomit.

Meibomit nebo vnitřní ječmen?

Meibomit - choroba, která je hnisáním eybomových žláz chrupavky století v důsledku pronikání kokové infekce do nich. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje se zhoršenou funkcí meibomských žláz, což se projevuje zvýšenou produkcí sekrece tuku. Mnoho lidí to nazývá vnitřním ječmene kvůli vnější podobnosti s tímto onemocněním. Ale to je mylná představa.

Osoba jakéhokoliv věku může onemocnět - jak mladá, tak stará. Nešetřuje děti, ani děti. Častěji než muži se nemoc vyskytuje u žen a dívek. Snad je to způsobeno častou manipulací očních víček s každodenním používáním kosmetiky, nebo překrytím výlučkových kanálků meibomských žláz s částicemi nekvalitních líčidel.

Subjektivní pocity pacienta s tímto onemocněním jsou stejné jako u blefaritidy, ječmene a konjunktivitidy:

  • vážení očních víček;
  • svědění;
  • pocit „písku“ v oku;
  • pocit pálení, teplo;
  • při ranním lepení řas, kousky sušených tajemství na okrajích očních víček a v rozích očí.

Klasifikace

Tam je nemoc horního a dolního víčka. A i když se zánět může vyvinout v každém století, je to často ten, který onemocní. Možná je to kvůli velkému počtu meibomských žláz v horním víčku.

V horním eybiu, meibomian žlázy jsou vždy větší než na nižší

Nemoc postupuje se stejnými příznaky, bez ohledu na to, kde se nachází. Meybomit na jednom oku, pouze na horním nebo pouze na dolním víčku, je považován za jednoduchý.

Patologie se zpravidla vyvíjí u jednoho oka, ale existují případy současného onemocnění obou očí najednou, nebo obojího očního víčka ve stejném okamžiku. Tento druh meybomitu se nazývá množné číslo.

Meybomity mohou být klasifikovány podle jejich forem:

  • Akutní - v této formě onemocnění je postižena pouze tkáň chrupavky očního víčka. Obvykle se vyvíjí v důsledku pravidelného porušování hygienických pravidel nebo hypothermie oka.
  • Chronická - tato forma jasně ukazuje patologické změny jak spojivky, tak víčka. Oko se zbarví do červena, vypadá zánětlivě; víčko znatelně zesílené. V rozích oka je nyní přebytečná tuková sekrece meibomských žláz nyní a pak shromažďována.

Příčiny a faktory vývoje

Příčinou tohoto onemocnění je obvykle Staphylococcus aureus, méně často jiné mikroorganismy, jako je Streptococcus nebo Pneumococcus. Patogenní bakterie vstupují do meibomské žlázy ústy jejího hlavního vylučovacího kanálu, když se poškrábají oči prsty, zadní stranou ruky, zašpiněné kapesníkem.

Pro všechny formy meybomity jsou příčiny téměř stejné. Jedná se o zavedení infekce při dotyku očí s nemytýma rukama, nošení nesprávně vybraných kontaktních čoček, nedodržování pravidel pro jejich skladování a zpracování.

Mezi hlavní příčiny vzniku zánětlivého procesu v těchto žlázách patří následující provokativní faktory:

  • být v ponoru, podchlazení;
  • nedodržování hygienických pravidel;
  • časté respirační infekce;
  • špatná výživa, chudá na vitamíny;
  • poranění očí nevhodné kontaktní čočky;
  • jiných očních infekcí.

Meybomit může být také způsoben hypersekrecí podobných žláz, ve kterých je jejich tajemství vylučováno v příliš velkém množství. Tyto poruchy se vyskytují při kožních onemocněních, jako je akné nebo seboroická dermatitida, jakož i v důsledku chronického podráždění očí jedovatými látkami nebo prachem.

Patologie se často vyvíjí po nedávno přenesené blefaritidě nebo ječmeni. Během průlomu abscesu a hnisu z něj patogenní mikroflóra napadá sliznice oka a může proniknout do meibomských žláz, což způsobuje jejich zánět.

Příznaky onemocnění

Ostré meybomit

Patologie ve své akutní formě, s charakteristickými, výraznými symptomy, může být nejjasněji pozorována u malých dětí. Příznaky onemocnění u dospělých mohou být poněkud vymazány.

Klinický obraz onemocnění je charakterizován zarudnutím, otokem, citlivostí očního víčka, pocitem „mote“ v oku, pálením a teplem, vodnatýma očima. Mezi řasami a rohy očí v důsledku hypersekrece meibomských žláz se objevují nažloutle šedé krusty. Víčko je ostře bolestivé při palpaci. Pokud je to pečlivě ukázalo, pak na vnitřní straně můžete najít nažloutlý vřed, který se nachází v chrupavce století.

Akutní forma mabomitu na dolním víčku

Výtok ze zanícených žláz ztenčuje a získává konzistenci zakysané smetany nebo zubní pasty. Infekce se může rozšířit na žlázy, které jsou nejblíže postiženým. Zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny jsou palpovány kolem uší.

Po 3 - 4 dnech se absces dozrává a sám se otevírá buď chrupavkou očního víčka a jeho sliznicí (spojivkou), nebo hlavním vylučovacím kanálem nemocné žlázy. Místo uvolnění hnisu se vytvořila jemná retrakční jizva. Někdy granulace rostou v této oblasti, připomínající květákový vzhled a zabraňující hojení ran. Pokud absces existuje po dlouhou dobu, aniž by se zlomil, pak je možné vytvořit ohnisko v ohnisku zánětu. V tomto případě může být nutná operace.

Chronická meybomit

Chronická forma se nejčastěji vyvíjí u osob se slabou imunitou a také jako komplikace akutní formy meybomitu. Akutní průběh zánětlivého procesu se může snadno stát chronickým a pravidelně se opakovat. Oftalmologové nazývají chronickou formu meybonitových oftalmologů jako chalazion nebo krupobití. Onemocnění vypadá jako malý hrášek na horním nebo dolním víčku; roste pomalu. Na části spojivky se chalazion jeví jako červenošedé, nespojené s kůží očního víčka.

Pacient se velmi obává vnějšího kosmetického defektu. Možné potíže s blikáním, rozmazané vidění. Když se jednou objevil, chalazion se zpravidla tvrdohlavě opakuje. Na obou stoletích se může současně tvořit několik chalazionů.

V této formě onemocnění je pozorováno zesílení okraje očních víček, jejich zarudnutí. Zvětšená nažloutlá meibomská žláza prosvítá přes edematózní sliznici očního víčka. Kvůli zvýšené sekreci zanícených žláz podél okraje víčka a ve vnitřním rohu oka se tvoří žlutošedé usazeniny. Při pohledu na štěrbinovou lampu na okraji víčka jsou jasně viditelná rozšířená ústa těchto žláz, naplněná nažloutlými zátkami. Tyto zátky sestávají z kondenzované sekrece žláz a mrtvých buněk epitelu a mírně vyčnívají nad úroveň sliznice.

Nažloutlé dopravní zácpy v rozšířených ústech meibomských žláz

Abnormální sekrece z meibomských žláz, spadající do záhybu spojivky, mohou způsobit chronickou zánět spojivek. Ten je nejčastějším společníkem jakéhokoliv zánětu okraje víček. Chronický zánět očního víčka může získat prodloužený průběh doprovázený pocitem těžkosti v očním víčku, nadměrnou únavou očí, svěděním a fotofobií.

Diagnostika

Pacienti, kteří dlouhodobě pracují na počítači, mohou první příznaky této nemoci užívat jako chronickou únavu očí. Nicméně, když se objeví alarm ve formě sekrecí, které nutně doprovázejí nemoc, naléhavá potřeba kontaktovat očního lékaře.

Meybomit na horním víčku: oko vypadá bolavě a oteklé

Zkušený oftalmolog bude potřebovat pouze jednoduchou vizuální kontrolu a dotazování pacienta, aby určil typ zánětlivého procesu a diagnózu. S pomocí speciální štěrbinové lampy bude odborník schopen vidět charakteristický znak meibomitu - ústí meibomských žláz, prodloužený a naplněný nažloutlým tlustým tajemstvím.

Kromě standardního externího vyšetření je přiřazena řada krevních a močových testů k určení pravděpodobných příčin patologie. Pro podrobnější vyšetření s meybomitem, zejména opakujícím se, by měly být provedeny tyto činnosti: t

  1. Vyšetření na alergeny.
  2. Analýza výkalů na vajíčkách hlístů.
  3. Studium sekrece spojivek u původce onemocnění a stanovení jeho rezistence na antibiotika.
  4. Vyšetření řas pro demodikózu - nákaza klíšťaty Demodex.

Zánět meibomských žláz musí být schopen odlišit se od ječmene. Tyto dvě oční choroby jsou ve symptomech velmi podobné, ale mezi nimi existuje významný rozdíl.

Tabulka: Hlavní rozdíly ječmene a meybomity

Léčba

Léčba meibomitem začíná návštěvou oftalmologa, který vyšetřuje zanícené oční víčko a sbírá celou historii. S včasnou léčbou k lékaři budou dostatečně konzervativní terapie, které pomohou snadno vyrovnat se s nemocí doma. Za účelem léčby musí lékař vzít v úvahu všechny symptomy a nuance nemoci.

Především je nutné zničit patogenní mikroorganismy, které podporují onemocnění, takže pacientovi jsou předepsány oční masti a kapky lokálního působení. Doporučuje se očistit okraje postiženého očního víčka od exkrementů, vložit léčivé kapky do oka a položit mast na antibiotikum na oční víčko a ošetřit absces dezinfekčními prostředky. Léčba dolních a horních víček je stejná.

Během období léčby nelze použít make-up a nosit kontaktní čočky.

Drogová terapie

Na samém počátku bude účinné mazání sliznice očního víčka v místě zánětu 50% alkoholem nebo brilantní zelení. Spolu s tím pomůže zastavit rozvoj abscesní instilace do oka albucidu.

Před použitím jakýchkoli léků na zanícené oční víčko musí být provedeno lokální očištění bolavých očí: po očištění řasnatého okraje očního víčka rybím olejem pomocí čisté bavlněné podložky nebo vatového tamponu z ní opatrně odstraňte sušené krusty a patologické sekrece.

Očištěný okraj víčka ošetřete antiseptikem, například slabým roztokem furatsiliny. Poté můžete aplikovat mast předepsanou lékařem. Obvykle u meybomitu jsou takové antibiotické masti předepsány:

  • hydrokortison;
  • oletetrin;
  • gentamicin;
  • tetracyklin;
  • methyluracil.

Je nutné používat tyto masti u těhotných žen s maximální opatrností, protože mohou být kontraindikovány během těhotenství.

Pozor: pokud očekáváte dítě, a to i v nejranějších termínech, lékař, který léčbu předepíše, musí o tom nutně vědět!

Střídání mastí za očním víčkem je možné střídavě několikrát denně aplikovat do spojivkového vaku, například:

  • síran zinečnatý;
  • amidopirin;
  • dexamethason;
  • sulfacyl sodný;
  • prednison;
  • penicilin;
  • erythromycin.

Při vysokých teplotách, zvýšená příušní lymfatické uzliny a další příznaky intoxikace těla, kromě lokální terapie jsou předepsány pro požití antibiotik a sulfonamidů ve formě tablet.

Masáže

U meybomitu je vhodné masírovat okraje víčka pomocí speciálních nástrojů. Masáž pomáhá očistit žlázy od patologicky pozměněného tajemství. Tento postup se provádí v lokální anestézii: pod oční víčko se umístí tekuté anestetikum. Před vytlačením obsahu meibomských žláz se okraj víčka ošetří dezinfekčním prostředkem. Tuto masáž provádí v oftalmologickém ordinaci lékař nebo kvalifikovaná sestra.

Video: Masáž a čištění meibomských žláz pinzetou

Jakékoli pokusy vymáčknout tajemství zapálených meibomských žláz na vlastní pěst jsou plné nebezpečí poranění oka a mohou vést k vážným nevratným následkům.

Video: mačkání patologického tajemství meibomských žláz pomocí speciální lopatky

Fyzioterapeutické a přístrojové postupy

V zánětlivém procesu meibomských žláz je pozorována pozitivní dynamika po sezení UHF-terapie nebo ultrafialového záření ve století. Je možné zmírnit bolest při zrání abscesu pomocí suchého tepla na bolavém oku.

V posledních letech se tyto metody hardwarové terapie osvědčily:

  1. Stimulace laserem helium-neon. Metoda je založena na použití laserové energie pro léčebné účely. Laserová terapie má anestetický, regenerační a protizánětlivý účinek, podporuje rychlé hojení ran, aktivuje mikrocirkulaci krve v místě poranění, zvyšuje aktivitu fyziologických procesů v oku.
  2. Magnetická terapie magnetickými poli se úspěšně používá pro léčbu očních onemocnění, včetně meibomitu. Magnetická pole tvořená speciálním přístrojem obnovují přirozené biorytmy ve tkáních století a normalizují jejich stav a funkce.

Chirurgická léčba

Pokud se i přes plnou léčbu absces dlouho neroztrhne sám, nebo se zvětší, pak je otevřen chirurgicky. Tato malá operace se provádí ambulantně a provádí se v lokální anestézii. Postup se provádí během několika minut. Chirurgická disekce, stejně jako spontánní, se také provádí ze strany spojivky (zevnitř víčka), ale striktně podél hlavního vylučovacího kanálu meibomské žlázy.

Pokud se na místě spontánního abscesu, který prorazil, rostou granulace, které interferují s hojením ran, je indikováno jejich chirurgické odstranění.

Lidové léky

Bohužel je nemožné léčit toto onemocnění pomocí některých lidových prostředků. Je nepřijatelné vdechovat do postiženého oka oleje nebo šťávy - to může situaci zhoršit. Pokud je léčba prováděna doma a pouze lidovými metodami, onemocnění se stává chronickým s periodickými exacerbacemi.

Je možné, aby celkové posilování těla zaujalo vnitřní odvar různých léčivých rostlin. Připravte například infuzi listů břízy a kopřivy:

  • smíchejte jemně nasekané listy těchto rostlin;
  • vařit 4 lžíce směsi s litrem horké vody;
  • dejte na oheň a přiveďte k varu;
  • přikryjte misky krytem vývaru a nechte ho vařit 3 hodiny;
  • do jednoho měsíce si vezměte infuzi v půl sklenice 3x denně.

Meybomit u dětí

Riziko vzniku zánětu očních víček u dítěte je mnohem vyšší, protože děti jsou aktivnější než u dospělých, životní styl. Děti se dotýkají očí špinavýma rukama, čímž způsobují infekci.

Dětská oční infekce je poměrně běžný výskyt. Děti často trpí nachlazením, nakazí se červy a zanedbávají pravidla hygieny. Patologie se obvykle vyvíjí u oslabených, podvyživených dětí.

Tato choroba, která se objevila u dítěte, může způsobit větší poškození očí a víček než ječmen. Hnisavý absces je tvořen uvnitř očních tkání a u dětí jsou měkké a volné. To přispívá k šíření infekce v oblasti kolem oka. Navíc samotná oční bulva může být také infikována patogenní mikroflórou.

Intenzivní a živé symptomy jsou neodmyslitelnou součástí dětského meibomitu, jsou závažnější než u dospělých. U dětí se častěji vyskytují komplikace. Proto by mělo být dítě s největšími počátečními příznaky této patologie okamžitě předvedeno očnímu lékaři za účelem léčby.

Nejtěžší je léčit nejmenší pacienty, kteří si neustále rozčesávají oční víčka a nedovolí jim pálit horké kapky do očí. V období exacerbace nemoci nemusíte navštěvovat dětské instituce. Omezte procházky v chladném nebo větrném počasí.

Současně s masti a kapkami lékař obvykle předepisuje dětem antihistaminika a látky zvyšující imunitu. Antihistaminika, snižující svědění zanícené oblasti, zabraňující česání a opětovné infekci. Antibiotika pro příjem u malých dětí jsou předepisována pouze v nejtěžších případech onemocnění.

Při použití jakéhokoliv léku u dětí, zejména u kojenců nebo novorozenců, je nutné striktně zvážit kontraindikace a vedlejší účinky léčiva. Jsou vždy uvedeny v návodu k použití.

Technika vdechování očních kapek u dítěte se neliší od techniky u jiných onemocnění. Tato pravidla jsou jednoduchá:

  • použijte pipetu s kulatým tupým koncem;
  • kapky by měly spadnout do spojivkového vaku a ne okamžitě na rohovku;
  • Nedotýkejte se sliznice oka pipetou nebo špičkou láhve;
  • přebytečné kapky jemně osušte čistým vatovým tamponem;
  • Po otevření lahve dbejte na trvanlivost výrobku a jeho trvanlivost.

Je nutné jemně opláchnout oči dítěte před sekrecemi, které se hromadí v rozích očí, aby se zabránilo vzniku kůr, které se usušily na očních víčkách, protože jejich odstranění může být velmi bolestivé. Suché kůry mohou poškodit sliznice a dítě se bude bát a vyhnout se následným postupům.

Předpověď

Po správné včasné léčbě na víčku nejsou stopy. Trvání léčby tohoto onemocnění závisí do značné míry na závažnosti symptomů, stejně jako na účinnosti použitých léčiv. Boj proti této nemoci musí pokračovat, dokud nezmizí její poslední znaky. Při opakovaných relapsech je třeba kontrolovat hladinu glukózy v krvi. Příčinou opakovaných projevů onemocnění je často diabetes. Pokud byla léčba zahájena včas, je prognóza zcela příznivá. Meybomit lze eliminovat za 2-3 týdny.

Je důležité okamžitě se poradit s lékařem a dodržovat všechny jeho schůzky. Zanedbání doporučení lékaře je spojeno s prudkým zhoršením vidění.

Tato choroba se rychle promění v chronickou formu, v níž se století stárnoucího vzhledu krupobití tvoří. Pacient se stává ve společnosti nepříjemným.

Výsledkem těžké formy onemocnění může být absces očního víčka a hnisavá fúze jeho tkáně chrupavky. Meybomit je často komplikován konjunktivitidou nebo blefaritidou. To je způsobeno neúspěšnými pokusy pacienta vymáčknout patologicky změněné tajemství z meibomských žláz, jakož i podráždění sliznic oka hnisavými sekrecemi.

Prevence

Dodržování hygienických pravidel je základem prevence očních onemocnění. S aktivním životním stylem se zvyšuje riziko infekce očí. Proto ti, kteří často navštěvují posilovnu nebo chodí na turistiku, se po aktivním cvičení doporučuje vyvinout zvyk důkladného vyplachování očí. V případě, že se mote dostane do oka, měli byste mít vždy nový balíček jednorázových kapesníků. Než se dotknete očí, umyjte si ruce mýdlem a vodou.

Po nemoci, aby se zabránilo opětovné infekci, je nutné sledovat čistotu ložního prádla a ručníků, měnit polštáře denně, pečlivě žehlit.

Rychlé tempo života, chronická únava, práce na počítači, nezdravá strava - to vše negativně ovlivňuje zdraví očí. Pokud zánět meibomských žláz začal v důsledku nachlazení, pak lidé, kteří jsou náchylní k častému nachlazení, by měli věnovat zvláštní pozornost jejich očím.
Preventivní opatření jsou nezbytná také u pacientů s chronickými kožními onemocněními, například seboroickou dermatitidou. Měli by společně se svým lékařem vybrat lék na prevenci infekce očních víček.

V případě meybomity je naléhavá potřeba poradit se s lékařem a přijmout opatření. Nemůžete si předepsat léčbu. Je nutné eliminovat faktory, které nemoc způsobily.

Hygiena, zdravý životní styl, vitamíny v kombinaci s léky znamenají rychlé zotavení.

http://zorsokol.ru/problemy/meybomit-nizhnego-veka.html

Léčba blefaritidy a dysfunkce meibomských žláz s blefarogely a blefarolacemi

Léčba blefaritidy a dysfunkce meibomských žláz s blefarogely a blefarosalony.

Státní výzkumný ústav očních chorob RAMS.

Blepharitida - jedna z nejčastějších nemocí v praxi oftalmologa, představuje širokou škálu lézí očních víček, jak akutních, tak chronických, které se vyznačují různými příznaky zánětu nebo degenerativních změn víček a spojivek. Pro většinu blefaritida se vyznačuje chronickým průběhem. Pro pacienta jsou tato onemocnění extrémně nepříjemná v důsledku jejich chronického průběhu a dlouhodobé terapie. Stále však oční lékaři těmto onemocněním nevěnují dostatečnou pozornost. Mnoho pacientů marně chodí od jednoho lékaře k druhému při hledání účinnějších metod léčby. Ačkoli blefaritida z větší části nezpůsobuje snížení zraku, výrazně snižuje kvalitu života pacienta (1) a může být také častou příčinou suchých očí v důsledku nedostatečnosti slzného filmu, což přináší pacientovi nejen nepohodlí, ale také způsobit vážné onemocnění spojivky a rohovky.

Hranice zadního okraje víčka je obvykle ostře zaoblená hrana. V tloušťce desky pojivové tkáně století se ukládají modifikované mazové žlázy (glandula Meibomiae), jejichž vývodové kanály se otevírají na volném okraji víčka. (16). Meibomské žlázy jsou podobné banda hroznů - od 30 do 40 uzavřených větví ve tvaru vaku - acynias (acini - lobule (lat.)) Odchod z hlavního kanálu. Kanály meibomských žláz jsou lemovány 4-6 vrstvami částečně keratinizovaných buněk. Žlázy jsou obklopeny hustým kolagenem tarzální desky, fibroblastů, lymfatických prostorů a sítí nervů a krevních cév. Elastická vlákna hladkého svalstva a části orbicularis oculi jsou úzce spjaty se žlázami (15, 17).

Lipidová vrstva periokulárního slzného filmu produkovaného meibomskými žlázami má následující důležité funkce:

1. Zpomalí odpařování slzného filmu;

2. Poskytuje "těsnící" můstek mezi okraji víček během spánku;

3. Vytváří hladký optický povrch;

4. Zabraňuje kontaminaci slzného filmu a poskytuje bariéru proti vylučování kožních mazových žláz;

5. Snižuje povrchové napětí slzného filmu.

Narušení nebo ztenčení lipidové vrstvy vede ke zvýšenému odpařování slzného filmu a v důsledku toho k vzniku stížností charakteristických pro suché oko, navzdory normální produkci slz (15).

Symptomy dysfunkce meibomských žláz (DMZH) jsou nespecifické a zahrnují pálení, svědění, podráždění, zarudnutí očí a nestabilní „kolísavé“ vidění (v důsledku porušení slzného filmu a v důsledku toho ztráta hladkého povrchu lomu).

Hranice zadního okraje víčka je obvykle ostře zaoblená hrana. V tloušťce desky pojivové tkáně století se ukládají modifikované mazové žlázy (glandula Meibomiae), jejichž vývodové kanály se otevírají na volném okraji víčka. (16). Meibomské žlázy jsou podobné banda hroznů - od 30 do 40 uzavřených větví ve tvaru vaku - acinia (acini - lobule (lat.)) Odchod z hlavního kanálu (obrázek 1). Kanály meibomských žláz jsou lemovány 4-6 vrstvami částečně keratinizovaných buněk. Žlázy jsou obklopeny hustým kolagenem tarzální desky, fibroblastů, lymfatických prostorů a sítí nervů a krevních cév. Elastická vlákna hladkého svalstva a části orbicularis oculi jsou úzce spjaty se žlázami (15, 17).

Tajemství meibomských žláz (MF) sestává hlavně z neutrálních sterolů a voskových esterů s nižším množstvím polárních lipidů, triglyceridů, volných mastných kyselin a volných sterolů. Studie ukázaly, že existují statisticky významné rozdíly v každé složce sekrece u pacientů s DMZH ve srovnání s kontrolní skupinou (19-24). Zajímavé je, že estery cholesterolu jsou vždy přítomny u pacientů s DMZH, zatímco zdraví jedinci jsou rozděleni do dvou skupin, jedna s estery cholesterolu v tajnosti prsu a druhá bez nich (25). Tato skutečnost naznačuje, že estery cholesterolu mohou hrát důležitou roli ve vývoji DZhM. Zdraví jedinci, jejichž meibomové tajemství určuje estery cholesterolu, mají dvakrát více kmenů koagulázově negativních stafylokoků a S. aureus než ti, kteří nemají estery cholesterolu v tajnosti meibomských žláz. Přítomnost cholesterolu vyvolává růst bakterií S. aureus (26).

Bakteriální flóra očních víček hraje důležitou roli ve vývoji některých forem DMZH u mnoha pacientů. Tři hlavní typy bakterií, S. aureus, Proprionibacterium acnes a Corynobacterium, produkují lipázy, které mohou měnit složení meibomiových lipidů (27). Změny v lipidové kompozici mohou zase zvýšit růst jiných typů bakterií. Dalším důkazem vlivu bakterií na vývoj DMZH je skutečnost, že při předepisování lokálních a systémových antibiotik existuje pozitivní trend. Tetracyklin snižuje produkci lipázy v S. epidermidis, S. aureus a P. Acnes (27). Snižuje také sérový cholesterol u myší, má anti-chemotaktické účinky na neutrofily a má aktivitu proti kolagenáze. Každá z těchto vlastností může mít významný terapeutický účinek u mnoha pacientů s DMZH au pacientů s růžovkou.

Léčba blefaritidy a zejména DMZH je založena na třech základních principech: hygiena očních víček, použití lokálních antibiotik a použití systémové antibiotické léčby (upřednostňují se tetracyklinové přípravky). U závažných zánětů a důkazů se používá krátký průběh léčby systémovými antibiotiky - tetracyklin (250 mg 4krát denně) nebo doxycyklin (50 mg dvakrát denně). Systémová antibiotika se používají krátce (7-14 dnů). Průběh léčby lokálními antibakteriálními léky předepsanými v přítomnosti bakteriálních agens (obvykle stafylokoky). Použití kortikosteroidních léků je kontroverzní záležitost a ve speciální literatuře v této věci neexistuje shoda. Je důležité léčit suchou keratokonjunktivitidu, která je často doprovázena blefaritidou, a v těchto případech je předepsána náhrada slz.

Základem léčby blefaritidy a DMZH je hygiena očních víček. Pacient by měl být vysvětlen, že blefaritida je chronické onemocnění a hygiena víček by měla být součástí každodenního života pacienta. Američtí autoři doporučují používat speciální oční křoviny nebo dětský šampon k ošetření okrajů očních víček. Podle našeho názoru v současné době neexistující prostředky hygieny očních víček a zejména jejich řasové hrany nesplňují požadavky oftalmologie. Mýdlové a mýdlové šampony, etherové, alkoholové a alkoholické tinktury suší kůži a řasnaté okraje očních víček, zužují vylučovací kanály žláz umístěných v očních víčkách a tím přispívají k tvorbě dopravních zácp v žlázách vylučovacích žláz, což vede k jejich blokování a hromadění sekrecí, tedy, jen zhoršuje průběh již existující blefaritidy. Výrobky pro hygienu očních víček musí splňovat určité požadavky.

Za prvé, musí mít dobré čistící a sorbční vlastnosti, aby se odstranily různé druhy znečištění z povrchu kůže, okrajových očních víček a řas: prachu, hlenu, sekrecí žláz, zbytků kosmetiky, atd. Za druhé Měly by pomoci změkčit a odstranit přetížení z úst mazových žláz, za třetí mají antiseptické vlastnosti a za čtvrté, měly by mít dobré kosmetické vlastnosti: zvlhčují pokožku očních víček, zvyšují její turgor, zmírňují opuch a způsobují pocit com silné oko.

Ve Výzkumném ústavu očních chorob Ruské akademie lékařských věd pod vedením profesora společně s Geltek-Medika, založeného na základě laboratoře (vedoucí -) Výzkumného ústavu lékařských polymerů (Moskva), poprvé na vědeckém základě v oftalmologii, vyvinula řada očních skvrn s detoxikací, sorpční, čistící, dezinfekční, akaricidní, protizánětlivé a kosmetické vlastnosti jsou blefarogeli 1 a 2 a blefarolion (29-31).

Základem blefarogelů je kyselina hyaluronová, která má vysoké sorpční, čistící a zvlhčující vlastnosti, a tak reguluje obsah vlhkosti v kůži očních víček, čistí a zvlhčuje ji a zvyšuje jejich elasticitu. Kyselina hyaluronová je přírodní látka, která je široce zastoupena v orgánech a tkáních lidí a zvířat, plní různé funkce, včetně regulace vlhkosti v tkáních a procesů buněčné migrace a diferenciace. V oku zaujímá hydratovaná kyselina hyaluronová velkou část oka (asi 90%). Hlavní metabolismus rohovky a sklivce v oku je prostřednictvím kyseliny hyaluronové, takže neexistuje žádná "oční substance" než kyselina hyaluronová. Složení blefarogelu 2 zahrnuje sirné přípravky s antiseptickými, akaricidními čistícími a dermato-ochrannými vlastnostmi. Extrakt z aloe je obsažen v blefarogelu, který má protizánětlivé a antiseptické a tonické vlastnosti.

Základem blefarolosony je hemodez (polyvinylpyrrolidon), který má detoxikační, sorbující a čistící vlastnosti. V lékařské praxi, hemodez je široce používán jako krevní náhražky, protože spolu s výše uvedenými pozitivními vlastnostmi, to není alergen. Roztok gemodezu se používá v oční praxi v zahraničí jako kapalina pro mytí očí po ucpání a pro nepříjemné pocity v očích. Zejména v USA jsou hemodetické oční kapky široce používány jako oční mýdlo a „oční sérum“ se prodává v každém supermarketu s názvem „Oční sérum“.

Blepharolosion obsahuje extrakt z heřmánku, který má čistící, antiseptický a protizánětlivý účinek, extrakt z lískových oříšků jako čistící a protizánětlivý prostředek a extrakt ze zeleného čaje, který zlepšuje tón pleti a normalizuje životně důležitou činnost nemocných buněk.

Pro použití v praxi byly vyvinuty metody pro použití blefarogelů a blefaroalkionu. Kombinované využití těchto prostředků je základem pro léčbu blefaritidy - procedury hygieny očních víček.

Století hygieny se skládá ze tří fází:

1. Teplé obklady: (kosmetická bavlněná podložka navlhčená Blepharolesií je umístěna na uzavřená oční víčka po dobu několika minut před spaním);

2. Masáž očních víček (prováděná po aplikaci blefarogelu, následovaná lisováním na meibomových žlázách na okraji víčka malým prstovým polštářkem, kruhovými pohyby směrem k okraji víčka, aby se vytlačil obsah meibomských žláz);

3. Ošetření okrajů očních víček: (pomocí vatového tamponu nebo ušního držadla zvlhčeného blefarogelem, které jsou drženy podél pobřežního okraje víček, aby se odstranily usazeniny, přetížení a abnormální sekrece).

Hygiena očního víčka trvá 10-15 minut.

Použití blefarogeli, blefarolosona a jejich kombinací prokázalo dobrou snášenlivost. Pětiletá zkušenost s pozorováním velkého počtu pacientů (nad 1500) neodhalila žádné závažné komplikace. Ve 2% případů, kdy byl použit blefarogel 2, byla pozorována mírně výrazná alergická reakce ve formě zarudnutí a otoků očních víček, což se projevilo 2. den po podání. V těchto případech byl blefarogel 2 zrušen a byl předepsán blefarogel 1 nebo blefarolace. V žádném z případů, kdy byl použit blefarogel 1 a blefarolace, byly pozorovány alergické reakce. Někteří pacienti zaznamenali mírný pocit pálení v očích po aplikaci blefarogelů nebo blefarolosu. Tento pocit zmizel během první minuty nezávisle a nevyžadoval další léčbu.

U syndromu suchého oka blepharoconjunctival, spolu s hygienickou péčí o oční víčka, by měly být na základě klinického obrazu předepsány léky. V přítomnosti erozí a vředů kůže předepište gely antibiotiky a vitamíny. U suchých očí by měly být použity náhrady slz - přípravky z umělých slz. V některých případech, na bázi vody, v jiných případech, prodloužena na bázi gelu. Je třeba poznamenat, že jmenování blefarogelů samo o sobě vedlo ke snížení nebo eliminaci nepříjemných pocitů pacienta charakteristických pro suché oko, a to v těchto případech bez dalšího předpisu umělých slzných přípravků.

Pravidelné užívání blefarogelů přineslo dobrý efekt - známky blefaritidy zmizely: nepohodlí, svědění, těžkost, otok a zarudnutí očních víček, jak subjektivně (obr. 1), tak během biomikroskopie (obr. 2). Byl pozitivní kosmetický účinek. Normalizovala se turgor a barva pleti, proběhlo nafouknutí, vrásky kolem očí se vyhladily.

Dynamika subjektivních pocitů na pozadí léčby blefaritidy blefarogely v bodech.

Závažnost biomikroskopických příznaků zánětu očních víček v bodech.

Když blefaritida demodekční etiologie, klíšťata zmizela nebo jejich populace ostře snížila (obr. 3).

Přítomnost demodexu u pacientů s blefaritidou během léčby blefarogelem.

Pravidelné užívání blefarogelů s blefarologií v kombinaci s kruhovou masáží očních víček dává dobrý resorpční účinek pro chalaziony a snižuje počet recidiv ječmene.

Použití speciálně navržených prostředků pro péči o oční víčka a vývoj metod pro jejich použití nám umožňuje doporučit denní hygienické čištění povrchu kůže očních víček, zejména okraje řas a mezi řasami. To by mělo být povinné hygienické opatření, jako je denní mytí obličeje, kartáčování zubů, atd. Navíc, pokaždé, když se dostanete sorinas nebo prach nebo jakékoli dráždivé tekutiny, měli byste vyčistit víčka s blefarohalone nebo aplikovat blefarogel. Tyto prostředky by měly být základními potřebami každého člověka a vždy po ruce.

Denní hygienická péče očních víček je vynikajícím preventivním opatřením k prevenci blefaritidy jakékoliv etiologie, včetně demodekózy, a tedy suchého oka. Při blefaritidě může použití blefarogelů a blepharolorace sloužit jako účinná míra samoléčby nebo může být kombinována s použitím speciálních očních léků. Hygiena očních víček přispívá ke zdraví pokožky, vyhlazuje vrásky a zlepšuje elasticitu a přispívá tak ke zdraví a kráse očí.

1. Joseph A. Eliason Blepharitis: přehled a klasifikace, Cornea, 2. vydání, str. 481-484, 2005.

15. Ovladač P. J., Lemp MA: dysfunkce Seborrhea a Mebomian žlázy, Cornea, 2. vydání, str. 485-491, 2005.

16,,, Učebnice očních onemocnění, s. 99, 1965

17. Duke - starší WS, Wybar KC: Systém oftalmologie, vol II, Anatomie vizuálního systému, Londýn, 1961, H. Kimpton.

18. McCulley JP, Sciallis GF: Meibomian keratokonjunctiviteis, Am J Ophtalmol 84: 788, 1977.

19. Osgood JK a kol., Ophtalmology Vis Sci 30: 1958.

20. Shine WE, McCulley JP: Role voskových esterů mastných při chronické blefaritidě, Invest Ophtalmol Vis Sci 34: 3515, 1993.

21. Dougherty JM, McCulley JP: Ophtalmol, Vis Sci 27:52, 1986.

22. Dougherty JM a kol., Ophtalmol Vis Sci 32: 1932, 1991.

23. Shine WE, McCulley JP: The Ophtalmol Vis Sci 35 (Suppl): 2482, 1994.

24. Shine WE, McCulley JP: Úloha cholesterolu při chronické blefaritidě, Invest Ophtalmol Vis Sci 32: 2272, 1991.

25. Shine WE a kol., Vztah růstu cholesterolu stimulovaného Staphyloccocus aureus k chronické blefaritidě, Invest Ophtalmol Vis Sci 34: 2291, 1993.

26. Dougherty JM, McCulley JP: Bakteriální lipázy a chronická blefaritida, Invest Ophtalmol Vis Sci 27: 486, 1986.

27. Dougherty JM a kol., In Ophtalmol. Vis Sci 32: 2970, 1991.

28. Korb DR, Greiner JV: Zvyšte tloušťku poruchy ucpávky. IN Sullivan DA editor: Slzný film a syndrom suchého oka, New York, 1994, Plenum Press.

29.,,, Polunina v komplexní léčbě blefarokonjunktivitidy a syndromu suchého oka. Clinical Ophthalmology, v.5, 2004, №1, str. 12-14.

30. Eug. A. Kasparov,: Efektivnost užívání blefarogelů pro prevenci a léčbu blefaritidy. Ophthalmology, sv. 1, č. 4, 2004, str. 50-55.

31., Eug. A. Kasparov,: Nový způsob léčby blefaritidy na bázi přírodních přípravků kyseliny hyaluronové. Oftalmolog, Jan. 2005, №1.

Složení: Extrakty ze zeleného čaje, heřmánku, lískového oříšku, polyvinylpyrrolidonu,
konzervační činidlo.
Extrakt z lískových oříšků má antibakteriální a antiedematózní účinek na pokožku očních víček.
akce
Extrakt heřmánku má protizánětlivý a antiseptický účinek.
Extrakt ze zeleného čaje má dezinfekční prostředek a antioxidant
vlastnosti.
Hemodez (polyvinylpyrolidon), který je součástí blepharoslezy, má
sorpční a detoxikační vlastnosti, které vám umožní rychle a efektivně
očistěte víčka a řasy od nečistot.

Indikace pro použití: Blefarolon aplikovaný nezávisle jako
prostředky k čištění víček a řas před nečistotami, včetně zbytků
kosmetické výrobky - řasenky, smetana a. atd. Také
Blefarolice se používá v kombinaci s Blefarogeli 1 a 2 pro
prevence blefaritidy.

Vlastnosti: Účinně čistí povrch okrajů očních víček od vloček a kůry,
hydratuje pokožku očních víček, zvyšuje její turgor, je účinný v prevenci
blefaritida různých etiologií, včetně demodexu.

Způsob použití:
Čištění povrchů očních víček: Blepharosolion se hojně nanáší na vatu.
Tampón nebo na čistých koncích prstů, pak na řasách a kůži očních víček.
Po nanesení mléka jemně opláchněte jemným kruhovým pohybem.
století, včetně řasové hrany. Blefarolice se používá jako
mytí a čištění kůže očních víček a okrajů řas před ošetřením očních víček
Blefarogel 1 a 2, ráno a večer.
Komprese: Na kosmetické bavlněné podložce, navlhčené v
teplá voda, hojně aplikujte blefarolaci. Pak položte bavlněnou podložku
uzavřená víčka.

Indikace: Blepharosol se používá k čištění očních víček a řas
znečištění (včetně reziduí kosmetiky), jakož i
prevence a odstranění zánětu kůže očních víček.

Kontraindikace: Individuální nesnášenlivost složek
lék.

Bezpečnostní opatření: Před použitím BL odstraňte CL a ne
vložte je dříve než 15 minut.

Vedlejší účinky: V některých případech může dojít
alergické reakce, projevující se zarudnutím kůže očních víček. V případě
oční blepharos může mít krátký pocit pálení.

Listy lískových oříšků jsou bohaté na flavonoidy a obsahují také speciální skupinu
látky - taniny. Taniny mají silnou svíravost a
antibakteriální účinek. Ve složení kosmetických výrobků čarodějnice
změkčuje povrchovou vrstvu kůže, přispívá k rozšíření zvětšených pórů,
díky antibakteriálním vlastnostem zabraňuje vzniku zánětu.
Živočišné bujóny se často doporučují pro kůži náchylnou k mastné pleti,
záněty.

Léčivé vlastnosti čarodějnice jsou využívány v medicíně. Přispívá k odtoku
tekutin z velkých cév a posílení cévní stěny
pomáhá předcházet křečovým žilám. Tyto vlastnosti
witch hazel se používá v dermatokosmetologii pro korekci pokročilých
cévní síťovina na obličeji.

Blepharogel 1 a Blefarogel 2 - hydratační kosmetický gel pro péči o oční víčka - výrobek osobní hygieny.

Kyselina hyaluronová, šťáva Aloe Vera, glycerin, propylenglykol, karbomer, methylparaben, deionizovaná voda. Složení přípravku Blefarogel 2 spolu se složkami přípravku Blefarogel 1 zahrnuje přípravky obsahující síru.

V důsledku působení kyseliny hyaluronové, která je základem Blepharogelů, dochází k pomalému vymizení vylučovacích kanálků mazových, meibomických, potních žláz ze zátek a jejich sekrece je normalizována. Hydrobalance pokožky očních víček je normalizována, hydratována a zvyšuje se její elasticita. Extrakt z aloe, který je součástí blefarogelů, má antiseptické vlastnosti a zlepšuje metabolismus v kůži očních víček. Kombinovaný účinek kyseliny hyaluronové a extraktu z aloe vera zmírňuje příznaky podráždění (otok, hyperémie atd.) V očních víčkách způsobených zánětem očních víček a také obnovuje sekreci slz, odstraňuje "suchost" očí a odstraňuje pocit únavy očí. Použití blefarogelů s masážními prvky postupně obnovuje vylučování meibomských žláz

Složení Blefarogelu 2, kromě výše uvedených látek, zahrnuje sirné přípravky s antiseptickými a antiparazitickými účinky, což je obzvláště důležité, protože v kořenech řas u mnoha pacientů s blefaritidou paraziti žijí a množí se demodexy, které vyvolávají rozvoj blefaritidy a komplikují závažnost jejich průběhu.

Blefarogeli 1 a 2 se používají k prevenci nebo odstranění zánětu očních víček (blefaritida různých etiologií, včetně demodexu), prevenci ječmene, při nošení kontaktních čoček, zmírnění pocitu únavy očí.

Doporučuje se pro každodenní péči o století, kdy pracuje na počítači, pracuje v kancelářských prostorách.

Blefarogel aplikovaný na vatový tampon. S tamponem s gelem důkladně očistěte povrch víček v zóně růstu řas. Pak aplikujte Blefarogel na konečky prstů as měkkými kruhovými pohyby prstů prstů na masáž očních víček, včetně řasnatého okraje, po dobu 1-2 minut.

Při chronické blefaritidě aplikujte 2x denně - ráno a večer po umytí. Aplikujte až do vymizení příznaků blefaritidy.

Pro prevenci blefaritidy a ječmene používejte denně 1 krát denně před spaním.

Při demodikóze používejte Blefarogel 2 denně, 2x denně v akutní fázi a 1krát denně za účelem prevence.

V některých případech se mohou objevit alergické reakce, které se projevují zarudnutím očních víček.

Pokud se blefarogel dostane do kontaktu s očima, je možný krátký pocit pálení.

Individuální nesnášenlivost vůči složkám Blefarogeli.

Před použitím Blepharogelů 1 a 2 odstraňte kontaktní čočky a nevkládejte je dříve než po 15 minutách.

Stručný popis indikací pro použití jednotlivých složek přípravku.

• Kyselina hyaluronová - reguluje obsah vlhkosti v buňkách, ovlivňuje procesy buněčné migrace a diferenciace.

• Extrakt z Aloe - má antiseptické vlastnosti.

• Přípravky síry - mají antiparazitární a antiseptické účinky.

Skladujte při teplotě od +5 ° C do + 30 ° C. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

http://pandia.ru/text/77/383/17989.php
Up