logo

Diagnóza „astigmatismus“ nezpůsobuje žádné příjemné emoce. Ale neměli byste zoufat, dokonce ani ve vážných stadiích patologie chlopní, jsou rohovky korigovány laserem.

Jakákoli bolest během zákroku je vyloučena, pacienti jsou umístěni na kliniku a propuštěni domů ve stejný den. Jaký typ oční chirurgie je pro vás nutný, rozhoduje oční lékař.

Odkud pochází astigmatismus?

Astigmatismus může být buď vrozený, nebo získaný. V prvním případě je na vině především genetika - takže pokud jeden z příbuzných trpí tímto onemocněním, je ohrožena celá druhá generace.

Vrozené oční onemocnění obvykle nastává od raného dětství.

Astigmatismus je po celý život získáván a bez jakýchkoliv genetických předpokladů. Provocateurs jsou obvykle:

  • keratokonus, dystrofie duhovky;
  • chronická zánět spojivek;
  • chirurgický zákrok, chyby chirurga;
  • popáleniny a zranění;
  • jizva na duhovce;
  • onemocnění očí.

Příznaky

Na otázku, jak se astigmatismus projevuje, mnoho lidí reaguje - závratě, bolest očí, rozmazané a zakřivené obrysy objektů, nedostatek trojrozměrného obrazu (například člověk vidí čáru místo tečky). To je pravda, ale s takovými příznaky je již vážné stadium, kdy situaci může napravit pouze chirurgie.

Foto 1. Rozmazané obrysy, zakřivené obrysy - to je to, jak to vidí člověk bez brýlí, který má astigmatismus.

V počátečním období člověk obviňuje vše na přepracování: rychlou únavu při práci s počítačem, bolesti hlavy, ztmavnutí očí, rozmazané nápisy, které se dříve zdály být jasné.

Stupně

Celkem jsou tři stupně očních onemocnění:

  • slabé (až 3 dioptrie);
  • médium (3–6 dioptrií);
  • vysoká (přes 6 dioptrií).

Pozor! Ani vážný stupeň není považován za beznadějný, ale je lepší, aby se návštěva u lékaře při prvních příznacích nezdržovala. Čím dříve bude léčba zahájena, tím bude šetrnější a bude zapotřebí méně času.

Astigmatismus není vždy závada duhovky. Velmi často se kombinuje s krátkozrakostí nebo dalekozrakostí, někdy s tím a s jiným. V tomto ohledu je onemocnění rozděleno do několika podtypů:

V závislosti na umístění os meridiánů je astigmatismus přímý, opačný a se šikmými osami.

Indikace pro laserovou korekci

Laserová léčba je ukázána všem - a myopickým a dalekozrakým pacientům a trpí prostým astigmatismem.

Zároveň musí být splněno několik podmínek:

  • věk 18–45 let;
  • nepřítomnost patologických stavů sítnice.

Kontraindikace

Existují kontraindikace operace:

  • vyčerpání duhovky;
  • oční onemocnění na pozadí nízké imunity;
  • infekce;
  • těhotenství;
  • závažné a chronické nemoci (jako je diabetes);
  • drátový kardiostimulátor.

Již přítomnost alespoň jednoho z těchto faktorů je dostatečným důvodem pro odmítnutí laserového zásahu. To však neznamená, že váš případ je beznadějný: lékař zvolí jinou metodu korekce.

Cenová léčba fotorefrakční keratotomie

Ambulantní výkon se provádí v lokální anestézii. Anestézie se provádí instilací, injekce se nebojí. Na všechno, včetně přípravy, asi 120 minut dovolené. Obecný princip je následující: chirurg otevírá ventil rohovky a provádí na něm obloukovité řezy, které snižují refrakci světla podél jedné z os.

Foto 2. Schéma znázorňující obloukové řezy na rohovce, které jsou vytvořeny během PRK.

Po manipulaci je pacient se zavázanýma očima nebo jsou nasazeny speciální čočky. Další den lékař provede vyšetření, předepíše řešení pro instilaci na ochranu duhovky před infekcí. V příštích dvou týdnech provozovaná nota znamená zlepšení a schopnost vidět, aniž by se uchýlila k okuláru.

Pozor! Nicméně, po operaci nějakou dobu (až tři měsíce), vidění během dne, jak se říká, cval: viditelnost se zhoršuje první, pak se zlepší znovu.

Po operaci, fyzické námaze, je třeba se vyvarovat hrubého dopadu na oči.

Provoz stojí 40–45 tisíc rublů, někdy cena dosahuje 60, v závislosti na klinice.

Hodnocení pacientů je ve většině případů dobrá. Již druhý týden je zaznamenána schopnost vidět bez zkreslení.

Laserový intrastromální keratomileusis LASIK: náklady

Výhodou této metody oproti PRK je, že horní vrstva rohovky není zničena a samotný zásah neznamená otevřenou ránu.

Laser odpařuje patologické oblasti středních vrstev duhovky oka, což má za následek, že oko zaujme tvar, který by měl mít konkrétní pacient.

  • Operace je velmi jednoduchá: za prvé, anestetická kompozice je instilována, pak je oko expandováno a udržováno v otevřené poloze pomocí expandéru.
  • Poté, co chirurg požádá pacienta, aby se podíval na určitý bod přístroje. Tím se dosáhne vyrovnání oka.
  • Drobná klapka (tloušťka až 150 mikronů) horní vrstvy duhovky se odlupuje, která je během operace ohnutá, a pak se vrací na své místo a přirozeně roste.
  • Laser spaluje potřebné oblasti ve středních vrstvách oka.
  • Tkanina duhovky se vrací na své místo.
  • Oko se promyje, v něm je pohřben protizánětlivý roztok.

Pak se postup provede druhým okem.

Výhodou tohoto přístupu je, že pacient jde ve stejný den domů a druhý den bude moci pracovat bez omezení a vidět bez okulárů. Neexistuje opacifikace duhovky, bez které není téměř žádná operace na očích kompletní. Také případy zhoršení a komplikace nejsou označeny.

Nápověda! Jediné opatření je chránit oči před mechanickým stresem po dobu asi jednoho měsíce, aby se zabránilo pohybu exfoliované tkáně.

Cena takové operace se také liší v závislosti na politice konkrétní kliniky. Obvykle cena začíná od 35 tisíc rublů, ale v některých případech dosahuje 50-55 tisíc.

Metoda subepiteliálního keratomileusis LASEK: zotavení po operaci

Ve skutečnosti tento přístup představuje stejnou fotorefrakční keratoektomii, ale podle moderní technologie.

Dříve byla PRK pro pacienta bezbolestná, ale po ní byla vyžadována poměrně bolestivá a dlouhá (až šestiměsíční) doba zotavení a pacientovi byly předepsány léky proti bolesti.

Lékaři si dali za cíl: jak minimalizovat nepříjemné stádium pro operované a jak snížit hrozbu keratokonu a ztenčení rohovky (a tato pravděpodobnost, i když minimální, je přítomna i v LASIK).

Subepiteliální keratomileusis se aplikuje na všechny pacienty trpící astigmatismem, dalekozrakostí nebo krátkozrakostí. Dokonce ani keratokonus není považován za kontraindikaci.

U přípravku LASEK není nutná anestezie ani injekce. Anestézie se provádí kapkami anestetika. Bolest nebo nepohodlí během operace je vyloučeno.

Pacient je připraven pro operaci stejným způsobem jako pro PRK nebo LASIK: první anestetikum se instiluje, pak se oko expanduje a drží v otevřené poloze, aby se zabránilo nechtěnému blikání oka.

Stejně jako u PRK se část horní vrstvy duhovky odlupuje a otevírá jako ventil. K tomu použijte ethylalkohol a nástroje. Dále laser vytváří zářezy na předních vrstvách rohovky.

Poté se epitel vrátí na místo. Poté se na oko ovládá torická čočka. Můžete ji odstranit nejdříve čtyři dny. V případě potřeby je zásah proveden na druhém oku.

Je to důležité! Obnova trvá maximálně týden a půl a je mnohem méně bolestivá než u PRK. Pouze v některých mimořádně vzácných případech může lékař předepsat léky proti bolesti.

Výhody tohoto přístupu v rámci operace PRK jsou zřejmé:

  • clona není vyříznuta;
  • rohovka není zakalená;
  • minimální počet kontraindikací (závažná chronická somatická onemocnění, například onkologie, diabetes);
  • při obnově méně zkreslené vize;
  • v případě potřeby se zákrok provede v obou očích najednou.

Tato metoda má několik nevýhod:

  • LASEK nemůže v závažných stadiích zcela eliminovat krátkozrakost.
  • Epithel duhovky je do značné míry spálen alkoholem. To bude nějakou dobu trvat, než budou mrtvé buňky nahrazeny živými.
  • Někdy je stále nemožné zcela neovlivnit nervová zakončení očí. Pacient během zákroku nic necítí, protože anestetikum působí, ale během doby zotavení se může vyskytnout stejná bolest jako po obvyklé PRK, která bude vyžadovat podání léků proti bolesti.

Kvůli těmto potížím jsou lékaři stále více nakloněni zdokonalené metodě Epi-Lasika. Jaký druh zásahu se vám osobně projeví, rozhoduje pouze oftalmolog. Řídí operaci.

Ceny za chirurgii LASEK na různých klinikách jsou výrazně odlišné, ale obvykle začíná s 28 tisíc rublů.

Užitečné video

Po sledování videa se můžete seznámit s tím, jak je provoz laseru prováděn pro obnovení vidění během astigmatismu.

Výsledky: věnujte pozornost recenzím a cenám

Výběr kliniky, samozřejmě, nebudete schopni ignorovat ceny vůbec, ale měli byste se zaměřit na to, jak bude probíhat zásah, jaká technika se používá. Zeptejte se na certifikáty lékařů, recenze o nich, pokud hovoříme o soukromé instituci. Všechny by měly být veřejně dostupné. Doba zotavení s laserovým zákrokem na očích trvá jeden až půl týdne až několik měsíců. Ve vzácných případech lékař doporučuje léky proti bolesti, jako je baralgin nebo Ketorol.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/lazerom-pri-astigmatizme/

Po laserové korekci astigmatismu - „pro“ a „proti“

„Nechci mít bod. Chci mít vizi, “řekla Tsvetaeva. Básnice trpěla krátkozrakostí, ale nenosila brýle, najít romantismus v nejasném světě. Citace však výmluvně hovoří o tom, že Tsvetaeva upřednostňuje dobrou vizi žít v romantickém oparu romantismu.

Dnes, nevyléčitelné oční onemocnění se staly léčitelné. Touha člověka dobře vidět v jakémkoliv věku z kategorie „nerealizovatelný“ přešla do kategorie „proveditelné“. Co nabízí moderní oftalmologie lidem s astigmatismem?

Metody korekce astigmatismu: Návrat marnotratného fokusu

Lidské oko může teoreticky rozlišit až 10 milionů barev, ale vynikajícím výsledkem je schopnost rozlišit alespoň sto barev a odstínů.

Osoba s astigmatismem není schopna takového činu - vidí objekty a jejich vlastnosti rozmazané nebo zkreslené. Proč

Vzhledem k astigmatismu zakřivením rohovky nebo čočky, která by měla být ve formě ideální polokoule. Světelné paprsky, které procházejí křivkou čočky, nejsou zaostřeny ve středu sítnice (makula), protože je to nezbytné pro vytvoření jasného obrazu, ale v různých bodech mimo něj.

V důsledku toho se místo specifické projekce objeví v oblasti makuly zkreslená skvrna. Co lze udělat?

Léčba astigmatismu má za cíl obnovit správné zaostření paprsků na sítnici a existuje celá řada metod pro řešení tohoto problému.

Metody korekce astigmatismu

  • Brýle na nošení s cylindrickými čočkami jsou tradiční a nejoblíbenější korekční metodou. Výhody skel - nízké náklady a nedostatek kontaktu s rohovkou s výslednými riziky (podráždění, alergie). Argumenty proti - body jsou nepohodlné při hraní sportu, mohou mlátit, plazit se, zlomit se a ztratit se. Ale co je nejdůležitější, omezují boční vidění a narušují prostorové vnímání.
  • Korekce kontaktu (čočky) poskytuje vyšší kvalitu vidění, protože čočka tvoří koherentní optický systém s rohovkou. K opravě astigmatismu se dnes používají měkké torické a tvrdé noční čočky. Bez toho, aby se podívali na mnoho výhod, se kontaktní korekce nestaly lídrem, protože čočky jsou „nástrojem“ drahé, náladové v péči a často způsobují problémy způsobené kontaktem s rohovkou.
  • Laserová korekce je nejprogresivnějším způsobem řešení astigmatismu, jehož výhody a nevýhody jsou podrobně popsány níže.
  • S ohledem na chirurgickou léčbu se metoda používá jen zřídka a v případech, kdy není možné provádět laserovou manipulaci. Chirurgie může spočívat v nahrazení čočky umělou torickou čočkou (IOL). Změňte zakřivení rohovky a keratotomie - pomocí zářezů, které chirurg aplikuje ručně.

Co vám zachrání astigmatismus? Odpověď na otázku může poskytnout pouze lékaře. A je dobré, když je jeho názor nezávislý a není podmíněn „politikou centra“.

Laserová korekce astigmatismu: zaměření špičkové technologie

Lékaři laserového paprsku se zajímali o rok 1976 a sledovali přesnost, s jakou odborníci IBM prováděli gravírování mikročipů. Od té doby začal triumfální průvod laserů v oftalmologii.

Zaznamenáváme následující výhody korekce pomocí laserů:

  • Efektivita - dlouhodobá praxe nám umožňuje s jistotou hovořit o vysokém výkonu s nízkými riziky;
  • Rychlost - doba provozu laseru nepřesáhne minuty, doba trvání celé operace je 20-30 minut v obou očích;
  • Bezbolestná - laserová korekce se provádí v lokální anestezii, během operace pacient cítí pouze dotek;
  • Rychlá rehabilitační doba - téměř okamžitě může pacient jít domů a první výsledky korekce jsou detekovány v následujících 2-3 hodinách.

Laserová korekce je běžnou definicí různých manipulací a technik.

V zájmu zvýšení progresivity volejme ty hlavní:

  • Fotorefrakční keratektomie (PRK) - modelování povrchu s mechanickým odstraněním části epiteliální (horní) vrstvy rohovky, korekce s nejdelší dobou hojení;
  • LASIK - úsporná korekce na úrovni středních vrstev rohovky, „zlatého standardu“ laserové operace s rychlou rehabilitací;
  • LASEK - moderní modifikace PRK, při které se odstranění části epiteliální tkáně neuskuteční mechanicky, nýbrž etylalkoholem a manipulace se doporučuje, když LASIK nemůže být korigován (například s velmi tenkou rohovkou);
  • Epi-LASIK - progresivní refrakční chirurgie, která spolu s PRK a LASEKem umožňuje modelovat příliš tenkou rohovku, ale nemá své nedostatky, protože chlopně rohovky nejsou vyříznuty, ale exfoliovány epi- keratomem;
  • SUPER-LASIK - personalizovaná laserová korekce, pro kterou je pacient kromě standardní diagnostiky vyšetřován na aberrometru, jehož výsledky simulují ideální tvar rohovky;
  • FEMTO-LASIK je modifikace LASIK, při které je rohovka řezána pro přístup ke středním vrstvám, které nejsou mechanicky, ale bez kontaktu, femtolaserem, což snižuje riziko komplikací na teoretické.

Se všemi různými technikami je scénář téměř stejný:

  • vedení odkapávací anestézie a instalace expandéru;
  • separace laserem, mikrokeratomem nebo epikarátem části rohovky;
  • laserové modelování tvaru rohovky přes "ventil";
  • návrat klapky rohovky, její bezproblémová fixace;
  • protizánětlivá léčba (mytí, kapky).

Oprava nevyžaduje přípravu, která je nezbytná, řekněme, před provedením břišní operace. Ale jsou tu nuance.

Minimální týden je nutné opustit čočky, na den - upustit od používání kosmetiky a alkoholu, a v den opravy, aby nedošlo k volantu, s dokumenty, sluneční brýle a doprovázeny.

PŘEHLED VIDEO
"alt =" ">

Komplikace po laserové korekci: proč nosí oftalmologové brýle?

Slzy, pocit cizího tělesa, mírná bolestivost, zčervenání očí jsou nežádoucími účinky, které znemožňují paniku. To je normální reakce na operaci.

Ihned je nutné se poradit s lékařem, pokud začne vidění klesat, těžká a náhlá bolest je sledována, a symptomy nepohodlí k postupování, nikoli snižovat.

Jedná se o takové důsledky, jako je snížená ostrost zraku, zákal rohovky, krátkozrakost, hypersenzitivita denního světla, „hvězdy“ a „kruhy“ před očima, syndrom suchého oka, zánět, edém, zánět spojivek.

Kromě toho existuje velké množství lidí, kteří jsou kontraindikováni při laserové korekci - adolescenti do 18 let, pacienti s těžkými refrakčními poruchami (více než 6,0 dioptrií), onemocnění rohovky, šedý zákal, progresivní krátkozrakost, autoimunitní onemocnění.

Ačkoli laser je nazýván doménou moderní oftalmologie, drtivá většina oftalmologists pokračuje nosit brýle nebo čočky.

Není to proto, že výsledek laserové korekce je do značné míry určen schopností chirurga a lidský faktor je nepředvídatelná hodnota? Nebo proto, že laserová operace nemá přesvědčivé statistiky bezpečnosti? Ale rozhodně ne proto, že nejsou peníze.

Body preferují nejen oftalmologové, ale také miliardáři - Warren Buffet, Charles Koch, Bill Gates, Alisher Usmanov. Tito lidé nestojí o zdraví, ale jsou si dobře vědomi toho, co je neopodstatněným rizikem.

http://korrekto.ru/lazernaya-korrektsiya-astigmatizma/

Korekce laserového astigmatismu

Dalekozrakost se týká refrakčních poruch optiky oka. To je spojováno s nepravidelným (non-sférický) tvar rohovky nebo čočky oka. Jediný způsob, jak korigovat tvar rohovky, je korekce laserového vidění.

Ceny korekce laserového astigmatismu

Při korekci laserovým paprskem je rohovka oslabena ve silném meridiánu a zesílena ve slabém poledníku. V důsledku toho získá pravidelný kulový tvar a paprsky světla jsou zaostřeny na jednom místě.

Pokud je astigmatismus doprovázen krátkozrakostí - to je myopický astigmatismus, hyperopie - hypermetrická, pokud se rohovka v různých rovinách láme jinak - smíšená. Korekce umožňuje současně eliminovat krátkozrakost nebo hyperopii.

Kdo ukazuje laserovou korekci dalekozrakosti:

  • s astigmatismem do 6 dioptrií;
  • pacienti ve věku 18 let, kdy růst oční bulvy končí, a až 50 let, kdy ještě nejsou žádné výrazné projevy změn v čočkách oka - počáteční známky šedého zákalu.

Výhody korekce laserového vidění s dalekozrakostí

  1. Operace je naprosto bezbolestná. Neexistuje žádná anestezie, před zákrokem jsou k dispozici kapky, které zajišťují lokální anestézii. Z tohoto důvodu pacient nemá žádnou bolest a zároveň může provádět všechny instrukce chirurga.
  2. Postup pro 2 oči netrvá déle než 10–12 minut a laser pracuje od 10 do 50 sekund.
  3. Rychlé zotavení - žádná významná omezení, prakticky nevypadnete z obvyklého rytmu života. V den operace uvidíte dobře.
  4. Léčba se provádí ambulantně, není třeba ležet v nemocnici. Vize bude okamžitě obnovena. V prvních hodinách zažijete pocit písků v oku, fotofobii, trhání, ale to rychle projde.

Fáze korekce dalekozrakosti

Fáze 1 - pomocí mikrokeratového nože (Lasikova metoda) nebo femtosekundového laserového paprsku (metoda Femto Lasik) se na povrchu rohovky (chlopně nebo chlopně) vytvoří řez (chlopně nebo chlopně), který je ohnutý stranou.

2. etapa - excimerový laser odpařuje rohovku oka, dává jí požadovaný tvar a koriguje astigmatismus. V případě použití "Super Lasik" je dopad prováděn podle individuální topografické mapy vytvořené během diagnostiky a umožňuje zlepšit kvalitu vidění po operaci.

3. etapa - klapka je vrácena na místo. Je pevně fixován bez prošívání.

Výhody kontaktování zrakového rehabilitačního centra

Korekce astigmatismu, zejména vysokého stupně a smíšené, představuje určitou obtížnost a byla prováděna ve dvou stupních.

Jediný excimerový laser 8. generace v Rusku, Teneo Technolas (Německo), který je výrazně lepší než lasery předchozí generace, je dnes instalován do Centra pro obnovu Vision. Je možné provádět operace v nejtěžších situacích s astigmatismem.

Unikátní algoritmus pro korekci astigmatismu.

Četné studie ukázaly, že pacientovo oko se otočí o několik stupňů vzhledem k poloze vsedě (během diagnostiky), když je v poloze vleže (během operace laseru). Tento rozdíl je významný u pacientů s astigmatismem. Teneo excimerový laser je schopen kompenzovat tuto nuance. Během diagnostiky na přístroji Orbscan fotografuje oční duhovku a přenáší tato data do řídicí jednotky laseru. V režimu online laser porovnává aktuální polohu oka s obrazem získaným během diagnostiky a pracuje s přihlédnutím k úhlu otočení oka. To je velmi důležité u pacientů s vysokým stupněm astigmatismu. Z tohoto důvodu je zraková ostrost u těchto pacientů po korekci o 30–40% vyšší.

Diagnostika vidění. Kromě standardních studií jsou v našem Centru pro refrakční poruchy prováděny specializované testy na jediné diagnostické stanici ZDW3 Technolas v Rusku. Sjednocuje se v jediné síti s excimerovými a femtosekundovými lasery. Odborník obdrží podrobný obraz rohovky ve 3D režimu, skenování se provádí na více než 9000 bodech. Podle detailního obrázku oftalmolog vyhodnocuje stav rohovky, určuje možnost operace a přenáší data do laserové jednotky.

Metody korekce laserového vidění pro dalekozrakost:

  • "Lašku." V průběhu operace je horní vrstva rohovky ošetřena alkoholem, poté je odlupována, aby se získal přístup k rohovce. Pro optimální zakřivení se zpracovává excimerovým laserem. Poté se klopa látky položí na místo. Rozdíl mezi metodami LASEK a LASIK spočívá v tom, že neexistuje žádný řez rohovky. Období obnovení je proto jednodušší.
  • Lasik. Metoda kombinuje mikrochirurgické manipulace a expozici excimerového laseru. Během operace se používá mikrokeratomový přístroj. S jeho pomocí je oddělena klapka rohovkové tkáně, která je odstraněna za účelem laserového ošetření vnitřních vrstev. Na rozdíl od PRK nejsou horní vrstvy rohovky poškozeny. To pomáhá eliminovat pooperační zakalení rohovky a zkracuje dobu zotavení. >
  • SuperLasik. Charakteristickým rysem této techniky je předoperační vyšetření pacienta na aberrometru. Zařízení vytváří vlnovou mapu, která odráží jednotlivé odchylky oka. Pro každého člověka je jedinečný, jako otisk prstu. Na základě aberrometrické analýzy program simuluje tvar rohovky, který kompenzuje současné chyby vlnových front. Laserová korekce zraku je prováděna v souladu s výpočty a trvá stejnou dobu jako standardní procedura Lasik (10–15 minut).
  • "FemtoLasik". Přístup k rohovce pro korekci není zajištěn chirurgickým nástrojem, ale femtosekundovým laserem. Generuje paprsek infračerveného spektra a přesně oddělí tkaninu v dané hloubce. Řez se provádí díky efektu zvanému "fotobuňka". Laserové pulsy tvoří v rohovce mikrobublinky, které se spojují a tvoří rovinu separace. Bezkontaktní ventil je posunut pryč, vnitřní vrstvy rohovky jsou korigovány excimerovým laserem. Klapka je uložena na místě.

Chirurgie s refrakčním laserem pro astigmatismus s implantací nitrooční čočky

Pokud je korekce laseru kontraindikována, parametry oka neumožňují dosáhnout 100% výsledku, provádí se operace, při které je čočka nahrazena umělou čočkou za účelem korekce astigmatismu. Přirozená čočka je zničena laserem Victus femtosecond a je odstraněna z oka. Ve stejném obalu (kapsli) je zavedena čočka, která plní funkci čočky. Objektivy, které mohou kompenzovat astigmatismus, se nazývají torické. Jejich schopnosti jsou mnohem širší než u laserového ošetření, jsou účinné až do 12 dioptrií.

Náklady na laserovou léčbu hyperopie závisí na volbě techniky. Náklady na postupy využívající femtosekundový laser jsou vyšší, což je spojeno s dodatečnými náklady na nákup a údržbu zařízení.

http://www.cvz.ru/astigmatizm/operaciya/

Korekce laserového vidění pro astigmatismus

Astigmatismus je patologie spojená se zhoršeným zrakovým vnímáním, ve kterém dochází ke zkreslení viditelných obrazů. Astigmatismus je obvykle geneticky determinován a zděděn od rodičů. Porušení je charakterizováno divergencí světelných paprsků v určitém bodě po jejich lomu v optickém systému orgánu vidění. Jediný způsob, jak obnovit vizuální funkce, je v tomto případě korekce astigmatismu.

Moderní oftalmologie je schopna nabídnout pacientům tři oficiálně uznávané způsoby nápravy onemocnění. Nejjednodušší a nejlevnější způsob, jak opravit vidění astigmatismem, je korekce brýlí. Tato metoda je však neúčinná a v naší době je považována za zastaralou. Taková korekce je nejúčinnější v dětství a zahrnuje použití brýlí s cylindrickými pozitivními nebo negativními čočkami, které závisí na typu porušení.

Náš odborník na korekci laserového astigmatismu

Další neméně populární možností je korekce astigmatismu kontaktními čočkami. Jeho nevýhodou je omezené použití této techniky. Koneckonců, kontaktní čočky mohou fixovat jen malý stupeň astigmatismu. Tato metoda zahrnuje použití speciálních torických čoček, které pomohou vybrat oftalmologa.

A nakonec použijte metodu korekce laserového vidění s astigmatismem. To je možná nejúčinnější a populární dnes. Varianta korekce astigmatismu laserem má však také určitá omezení: nepoužívá se u osob mladších 18 let.

Jednou z nejlepších technologií laserové korekce astigmatismu je momentálně operace Lasik. V této technice se velmi úspěšně kombinují excimer-laserové a mikrochirurgické technologie, což zajišťuje jejich největší účinnost. Operace se provádí se zachováním anatomie rohovkových vrstev a zaručuje pacientovi vynikající vidění bez jakýchkoliv omezení. V den operace, bezprostředně po zákroku, může pacient sledovat televizi, pracovat s počítačem, číst.

Video chirurgie laserového astigmatismu

Moderní metody korekce laserového vidění v astigmatismu jsou tak rozvinuté, že riziko vedlejších účinků při jejich provádění je prakticky minimalizováno. Korekce astigmatismu laserovou metodou má však stále určité kontraindikace. Tento způsob korekce je zejména kontraindikován u těhotných žen a žen během laktace, u diabetiků, u lidí s určitými očními chorobami (šedý zákal, glaukom, iridocyklitida, progresivní krátkozrakost). Kromě toho je korekce astigmatismu laserovou metodou kontraindikována, když jsou detekovány abnormality v fundu, dystrofii nebo degeneraci rohovky, závažných zánětlivých onemocněních vizuálního aparátu. V každém případě však oftalmolog rozhoduje o možnosti nebo nemožnosti provést laserovou korekci astigmatismu po komplexním vyšetření.

Pokud jde o riziko komplikací po operaci laserové korekce astigmatismu, je prakticky vyloučeno, pokud operaci provádějí kompetentní vysoce kvalifikovaní odborníci.

Fáze provozu a metody

Nejoblíbenější metodou korekce laserového vidění pro astigmatismus a další refrakční poruchy je postup LASIK. Pokud tloušťka rohovky tuto manipulaci neumožňuje, mohou být navrženy technologie PRK (fotorefrakční keratektomie) a EPILASIK (epiteliální LASIK), u kterých je požadována minimální tloušťka rohovky.

Nejmodernějším a technicky nejmodernějším postupem je Femto-LASIK, který kombinuje účinky femtosekundy a excimerového laseru. Pomocí femtolaseru se vytvoří chlopně rohovky, pomocí excimerového laseru se změní zakřivení rohovky (její refrakční síla).

Fáze provozu se skládají z:

  • Formace přístupu ke stromatu rohovky: pomocí mikrokeratomu v LASIK, za použití femtosekundového laseru ve FemTOLASIKu. V PRK se rohovkový epitel odstraní alkoholem.
  • Léčba rohovkového stromatu excimerovým laserem (za použití všech metod)
  • Uzavření chirurgického pole chlopní nebo kontaktní čočkou (s KGF)

Ceny za laserovou korekční chirurgii pro astigmatismus

Náklady na korekční operaci astigmatismu spočívají v předoperačním vyšetření (5 500 rublů), po kterém bude možné říci o možnosti korekce a doporučit konkrétní metodu, která bude v konkrétním případě a samotné operaci nejúčinnější.

http://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-astigmatizme

Laserová korekce v astigmatismu

Korekce laserového vidění byla skutečným průlomem v oboru oftalmologie. S jeho pomocí můžete opravit různá porušení refrakce - krátkozrakost, hyperopii a astigmatismus. Tato metoda umožňuje pacientům na krátkou dobu odmítnout nošení brýlí nebo kontaktních čoček a lékaře - aby vyměnili objektiv oka.

Podle statistik WHO trpí každý čtvrtý člověk na světě astigmatismem. A ve většině případů si člověk ani neuvědomuje, že je do tohoto čísla zahrnut, protože slabý a střední stupeň patologie se zpravidla neprojevuje žádným způsobem. Mnoho lidí má navíc vrozený astigmatismus oka, který není větší než 0,5 dioptrií a nezpůsobuje mnoho nepohodlí.

V závažnějších případech je korekce zraku astigmatismu možná pomocí speciálních válcových brýlí nebo torických kontaktních čoček. Nejúčinnějším způsobem je však opravit vidění pomocí laseru.

Co je laserová korekce zraku pro astigmatismus?

Korekce laserového vidění v astigmatismu spočívá v použití excimerového laseru, který umožňuje zaostřit světelné paprsky přímo na sítnici, čímž je vidění živější a kontrastnější. Účinek laserového paprsku na rohovku netrvá déle než pár minut a samotná korekce se provádí v lokální anestézii. Pokud po operaci si oftalmolog neupozorní na žádné nesrovnalosti, může pacient ve stejný den opustit nemocnici. Chirurgická léčba je doporučena specialisty v případech, kdy konzervativní nedává požadovaný účinek, ale za určitých podmínek:

  • pokud je pacient starší 18 let;
  • během vyšetření nebyl zjištěn žádný zánět;
  • pacient netrpí rakovinou;
  • stupeň astigmatismu přesahuje 3 dioptrie;
  • paralelně s astigmatismem se vyvíjí hyperopie.


Mnoho pacientů se ptá, zda stojí za to se obávat chirurgie, pokud jim bylo doporučeno mít laserové korekce zraku? Chcete-li říci, že tento postup je naprosto bezpečný, je to nemožné. Hodně záleží na pacientovi a na realizaci doporučení ošetřujícího lékaře. Tato operace, laserová korekce zraku pro astigmatismus, byla poprvé provedena před více než 30 lety na jednom z berlínských oftalmologických klinik. V průběhu let se zlepšila její technologie. Dnes existuje několik desítek typů laserů určených speciálně pro chirurgické účely.

Kontraindikace pro korekci laserového astigmatismu

Navzdory skutečnosti, že technologie operací na očích s astigmatismem je dobře vyvinutá, existují určité kontraindikace, pokud pacient nemá korekci laserového vidění, nemůže být proveden. Patří mezi ně:

  • těhotenství a kojení pacienta;
  • endokrinní patologie, zejména diabetes mellitus;
  • rychle se vyvíjející krátkozrakost;
  • zánět duhovky nebo řasnatého tělesa;
  • šedý zákal;
  • glaukom

Kromě toho se laserová korekce zraku pro astigmatismus neprovádí, když pacient trpí poškozením fundu, dystrofií nebo degenerací rohovky.

Je však důležité mít na paměti, že konečné rozhodnutí o provádění chirurgického zákroku provádí lékař, a proto určitě navštivte odborníka.

Moderní metody korekce astigmatismu

Korekce astigmatismu se dnes provádí dvěma způsoby. Jedná se o fotorefrakční keratoektomii (PRK) nebo laserovou keratomyelosu (LASIK). Laserová chirurgie PRK se používá pro mírné formy poruchy. V případech, kdy je nutná korekce závažnějších případů as rozvojem hyperopie, je operace na očích LASIKu efektivnější. Při provádění PRK provádí oftalmolog-chirurg řez na epitel a odstraňuje část rohovkové tkáně. V LASIKu se hluboké vrstvy rohovky odpařují pod vlivem laseru. Porovnáme-li tyto dvě operace pro korekci zraku, astigmatismus je mnohem účinněji léčen LASIKem. Podle oftalmologů je nejpokročilejší metodou oční chirurgie. Pokud se astigmatismus znovu vyvíjí, operace může být opakována, bude to ještě méně traumatické. LASIK navíc způsobuje méně komplikací než PRK. Tato korekce vidění s astigmatismem je také považována za přesnější.

Náklady na korekci astigmatismu na klinikách

Cena operace pro korekci astigmatismu na různých klinikách se může lišit. Například průměrné náklady na PRK jsou v průměru od 20 do 30 tisíc rublů na oko. Korekce vidění s pomocí Lasika bude stát více - přibližně 25 až 35 tisíc rublů (data jsou relevantní pro květen 2018).

Jak se chovat v období rehabilitace?

Po operaci na očích s astigmatismem je nutné dodržovat doporučení oftalmologa. Během prvních deseti dnů je přísně zakázáno navštívit bazény, vodní parky nebo sauny. Opalování na pláži nebo v soláriu, stejně jako sportovní vyžití také nestojí za to, stejně jako použití dekorativní kosmetiky. Pokud jde o domácí práce, je lepší je odložit, jinak se snaží udržet detergenty z očí. Během měsíce po opravě vidění se doporučuje vyvarovat se zvedání závaží a přepětí. Laserová chirurgie pro astigmatismus ukládá určitý zákaz práce v počítači a sledování televize.


Během této doby byste měli dodržovat správnou výživu, přidávat potraviny bohaté na vitamíny A a C, například mrkev, citrusové plody, borůvky, játra do vaší stravy. Ale z použití mastných mas, opékané potraviny a alkohol by měl být opuštěn.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme.htm

Kdo je kontraindikovaná korekce laserového vidění pro astigmatismus?

V astigmatismu, člověk může vidět zkreslený tvar nebo barvu objektu. To je způsobeno nesprávným lomem světelných paprsků v důsledku integrity rohovky oka.

Vzhledem k tomu, brýle a čočky odstranit hlavní symptomy nemoci, ale neřeší problém úplně, laserové vidění korekce je často používán ve světě pro astigmatismus. Jedná se o rychlý a cenově dostupný způsob provádění operace na oku, ke které dochází za jeden den, a účinek přichází téměř okamžitě.

Navzdory tomu, že použití laseru v léčbě astigmatismu je efektivní metodou, není tato metoda určena pro každého, protože má řadu kontraindikací, včetně věku nebo profesionála.

Léčba laserového astigmatismu

Onemocnění, jako je astigmatismus, je porušením vizuálního vnímání a vytváří zkreslení viditelných obrazů. Ve většině případů, takové porušení názoru, protože astigmatismus je vrozený a zděděný od rodičů.

Z fyzického hlediska, s astigmatismem, divergence světelných paprsků na jednom místě nastane po lomu těchto paprsků v optickém systému oka. Jediný způsob, jak obnovit v tomto případě práci zraku, je korekce astigmatismu.

Dnes v lékařské praxi existují tři hlavní metody korekce, oficiálně uznané světovou medicínou. Nejjednodušší, nejlevnější, ale zároveň neefektivní a zastaralý způsob korekce vize v astigmatismu je použití brýlí.

Tato korekce je nejvhodnější u dětí, protože používá brýle s cylindrickými pozitivními nebo negativními čočkami v závislosti na typu porušení. Další neméně populární metodou je korekce astigmatismu pomocí kontaktních čoček.

Pouze s malým stupněm astigmatismu je taková korekce aplikována. Tímto způsobem se používají speciální torické čočky, které jsou vybírány oftalmologem.

A konečně, laserová korekce zraku pro astigmatismus je možná nejoblíbenější a nejúčinnější metodou léčby této choroby dnes. Metoda laserové korekce má určitá omezení: lze ji aplikovat na osoby starší 18 let.

Jednou z nejlepších technologií korekce laserového astigmatismu je dnes operace s názvem Lasik. Kombinace excimerového laseru a mikrochirurgických technologií je typem korekce.

Velkou výhodou ve prospěch korekce laserového laseru pro astigmatismus pomocí technologie Lasik je, že je nejúčinnější v porovnání s ostatními a plně zachovává anatomii vrstev oka rohovky.

Po korekci zraku astigmatismem podle této technologie je pacientovi zaručeno normální vidění bez jakýchkoliv omezení. Již v ten samý den, po laserové korekci astigmatismu od Lasik'yho, můžete doma číst knihy a časopisy nebo sledovat televizi.

Technologie korekce laserového vidění pro astigmatismus je dnes vyvinuta tak, aby byly minimalizovány jakékoliv vedlejší účinky nebo kontraindikace. Laserový typ korekce však stále vykazuje řadu kontraindikací.

Zejména korekce astigmatismu pomocí laseru je kontraindikována u těhotných, kojících matek, pacientů s diabetes mellitus, pacientů s katarakta, glaukomu, iridocyklitidy nebo progresivní krátkozrakosti.

Kromě toho je korekce zraku pro astigmatismus tímto způsobem kontraindikována, pokud má pacientovo vidění takové abnormality, jako jsou změny v oku oka, dystrofie nebo degenerace rohovky, jakož i zánětlivá onemocnění vizuálního systému.

Ale v každém případě rozhodnutí o provedení korekce zraku pomocí laserové technologie provádí oční lékař po vyšetření. Pokud jde o komplikace po korekci astigmatismu pomocí laseru, jsou prakticky vyloučeny, pokud je provádějí kompetentní, vysoce kvalifikovaní odborníci.

Historie vývoje

Oftalmologové přemýšleli o radikálním řešení problému a umožnili lidem dobře vidět bez jakýchkoliv úprav. V 80-tých letech, radiální keratotomie (Fedorov metoda) stal se rozšířený - zvláštní řezy byly dělány na rohovce.

Myšlenka zůstává stejná - jednat na rohovce - přirozené oční čočce, aby změnila svou refrakční sílu. To není jen skalpel, ale laser. Historie excimerového laseru, aktivně používaného v moderní oftalmologii, začíná v roce 1976.

Pak pozornost lékařských vědců přitahovala vývoj IBM: její specialisté použili laserový paprsek k aplikaci rytiny na povrch počítačových čipů. Tento postup vyžadoval opravdu přesné šperky a vážně zajímající lékaře.

Zjistili, že bezpečnost použití laserového paprsku a možnost jeho kontroly nad hloubkou a průměrem zóny vlivu má v takovéto choulostivé oblasti zvláštní význam jako refrakční chirurgie. V roce 1985 byla poprvé použita laserová korekce.

Kdo potřebuje korekci laserového vidění?

  • Lidé, kteří nechtějí snášet špatný zrak a nosit brýle nebo kontaktní čočky.
  • Je těžké najít brýle nebo kontaktní čočky (například komplexní astigmatismus, velký rozdíl v zrakové ostrosti očí).
  • Ti, jejichž životní styl nebo povolání neumožňuje nosit brýle a kontaktní čočky (sportovci, ti, kteří pracují v podmínkách vysoké prašnosti nebo vlhkosti, venkovní nadšenci, herci).
  • Ti, jejichž práce vyžaduje tak vysokou kvalitu vidění (řidiči, piloti), že brýle a kontaktní čočky nemohou poskytnout.

Indikace pro chirurgii

Indikace jsou takové anomálie refrakce zraku jako krátkozrakost, hyperopie a astigmatismus, které jsou dlouhodobě stabilní.

Krátkozrakost a dalekozrakost může být korigována jak odděleně, tak v kombinaci s astigmatismem, zatímco například pro korekci myopického astigmatismu je zapotřebí pouze jedna procedura korekce laserem, odstranění těchto refrakčních vad probíhá najednou.

Tato metoda korekce zraku je také doporučena pro pacienty, kteří mají problémy s nošením brýlí nebo čoček, například kvůli své profesionální činnosti.

Kdy je možná oprava?

  1. Je-li pacient starší 18 let (mladší pacienti tento postup neprovedou kvůli neúplné tvorbě oční bulvy);
  2. Je-li pacient mladší než 40-45 let (je to způsobeno nástupem změn v oku - presbyopie, které nejsou v současné době léčeny laserovou korekcí);
  3. Pokud pacient nemá onemocnění sítnice a rohovky;

Pokud je v posledních 12 měsících potvrzena stabilizace zraku (v tomto případě lze po korekci zaručit pozitivní dlouhodobý výsledek).

Kontraindikace laserové korekce:

  • Nedostatečná tloušťka rohovky pro korekci (tato hodnota je stanovena lékařem v době stanovení diagnózy);
  • Přítomnost chronických onemocnění rohovky a onemocnění spojených se sníženou imunitou;
  • Infekční oční onemocnění;
  • Somatické těžké onemocnění;
  • Těhotenství (vzhledem ke zvýšené hladině hormonů v těle pacientů) t
  • Přítomnost kardiostimulátoru v těle pacienta;

Pokud víte, že máte některou z kontraindikací, nespěchejte na zoufalství. Téměř vždy je možné navrhnout alternativní metodu korekce a pro indikace a kontraindikace je nutné se poradit se svým lékařem.

To je v každém případě, pokud přemýšlíte o korekci zraku - určitě projděte vyšetření a projednejte s lékařem, pokud jste kandidátem na korekci laserového vidění - přece jen, laserová korekce může změnit váš život pro lepší navždy!

Kontraindikace pro korekci laserového vidění je přítomnost některého oka (šedý zákal, glaukom, keratokonus) a běžných onemocnění (dekompresní nemoc, diabetes, akutní tuberkulóza atd.). Je dobré vidět pacienta ihned po laserové korekci a nakonec se vize vrátí do normálu během týdne.

Po tomto postupu můžete vést normální život, protože neexistují žádná omezení fyzického a vizuálního zatížení. Výjimkou jsou pouze návštěvy bazénu, koupele, sauny, koupání v rybnících, použití dekorační kosmetiky, které se doporučuje několik dní po opravě vyhnout.

Laserová korekce a věk

Optimální pro laserovou korekci je považováno za věk od 18 do 45 let. Ve věku 18 let se tělo stále vyvíjí as růstem oční bulvy se může změnit i vidění. Po 45 letech je možná korekce, ale je třeba mít na paměti, že se nebude starat o výskyt zrakově pozorované hyperopie (presbyopie).

Konečné rozhodnutí o možnosti provedení laserové korekce v každém případě provádí lékař na základě individuálních indikací získaných v průběhu diagnózy.

Laserová korekce a těhotenství

Korekce laserového vidění nemá nepříznivý vliv na nadcházející těhotenství ani na způsob porodu. Omezení implementace laserové korekce zraku je pouze skutečné období těhotenství a kojení.

To je způsobeno změnami, které se vyskytují u hormonálního pozadí v těle ženy, což může vést ke změnám ve stavu vizuálního systému. Výsledek laserové korekce provedené během této doby může být nestabilní.

O možnosti korekce laserového vidění rozhoduje lékař. Pokud korekce není možná, Excimer Clinic vybere další metody pro korekci vidění, například operaci pro implantaci fakických čoček nebo výměnu refrakční čočky.

Proč se laser nepoužívá pro děti?

Astigmatomie je chirurgický postup pro odstranění astigmatismu. Podstata operace spočívá v tom, že pomocí přísně odměřených a vypočtených obloukových mikronů v oblasti vnějšího okraje rohovky je silnější poledník rohovky oslaben a astigmatismus je eliminován.

Microtitches pro odstranění astigmatism byl používán od pozdních sedmdesátých lét, ale donedávna tyto operace nedaly požadovanou přesnost výsledků. To bylo z dvou důvodů.

Nejprve neexistovalo žádné diagnostické zařízení, které by mohlo vytvořit topografickou mapu rohovky, což by poskytlo přesný obraz o všech vlastnostech refrakční síly rohovky a její tloušťky ve všech bodech. Dnes je takové vybavení.

ORBISCAN umožňuje bezdotykové po dobu 3 sekund získat úplnou a přesnou (s přesností 1 mikron) mapu rohovky. Za druhé - až donedávna byl tento postup prováděn ručně.

Dnes se také objevilo speciální vybavení pro astigmatomii - Arkut Pallikaris. Již více než 15 let je tento přístroj úspěšně používán po celém světě pro korekci astigmatismu. Arkut Pallikaris je přesný přístroj vybavený speciálními diamantovými mikrotryskymi.

Kdo ukazuje astigmatomii?

  1. osoby s vysokým astigmatismem, které nelze odstranit pomocí laserové korekce zraku (astigmatismus více než 6 dioptrií);
  2. osoby s astigmatismem a tenkou rohovkou, pro kterou není možné provádět laserové korekce zraku;
  3. astigmatomie má absolutní indikaci - smíšený astigmatismus;
  4. lidé připravující se na operaci výměny čoček, pokud mají astigmatismus.

Astigmatomii mohou provádět nejen dospělí, ale i děti, pokud netolerují brýlovou korekci astigmatismu. Eliminace astigmatismu u dětí může zabránit rozvoji amblyopie (přetrvávající a nevratné zrakové postižení v důsledku nepoužívání nebo neúplného použití oka ve vizuálním procesu).

Procedura se provádí ambulantně, trvá přibližně 5 minut na oko a je zcela bezbolestná. Po zákroku se po dobu 2-4 hodin pociťuje mírný prášek. Zlepšení vidění zaznamenávají pacienti následující den, který trvá měsíc až do úplného odstranění astigmatismu.

Vyšetření před korekcí

Přibližně 1-2 týdny před plánovaným vyšetřením by měl pacient zcela odstranit nošení brýlí nebo kontaktních osob. Toto období je považováno za optimální, aby se obnovila přirozená forma rohovky (pod vlivem čoček, může se měnit).

Při vyšetření dochází k podrobnému primárnímu vyšetření stavu očí - je určena tloušťka rohovky, kontrola fundusu. Při první schůzce s lékařem je důležité, abyste se zeptali na maximální počet otázek, které jsou pro něj zajímavé, abyste získali co nejvíce informací o opravném postupu a jeho účinnosti ve vašem konkrétním případě.

Je třeba si uvědomit, že je možné hovořit o vizi, kterou obdržíte po opravě pouze na základě údajů, které budou získány během zkoušky. Většina pacientů je přesvědčena, že po provedení laserové korekce LASIK se k nim vrátí stoprocentní vidění.

Ve skutečnosti to není úplně pravda, protože výsledek operace závisí na počátečním stavu vidění a na maximálním korigovaném vidění, tj. Na tom, co pacient dává brýle a kontaktní čočky.

Pokud ve stadiu diagnózy pacient vidí pouze 80%, pak může lékař po takové korekci poskytnout takové vidění. Výsledek také závisí na stupni refrakční anomálie - čím nižší je, tím menší je pravděpodobnost, že zbytková krátkozrakost nebo hyperopie zůstane po zákroku.

Analýzy nezbytné k provedení korekce laserového vidění mohou být provedeny v místě bydliště nebo v jakémkoli komerčním zdravotnickém zařízení 7 dní před operací:

  • Krevní testy:
    1. klinické;
    2. na RMP (RW);
    3. na HBS-antigenu;
    4. pro protilátky proti hepatitidě C;
    5. pro protilátky proti hiv.
  • Klinická analýza moči.

Jak laser opraví vidění?

Lidské oko je komplexní optický systém. Světelné paprsky, refrakční, procházejí refrakčním médiem oka - rohovkou, čočkou, sklovcovým tělem. Když se zaměříme na sítnici, dostaneme jasný obraz, to znamená, že dobře vidíme.

V tomto případě můžeme říci, že optický systém oka má normální refrakci - refrakční sílu. Když je refrakce zhoršena - krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus, zaostření paprsků na sítnici se nevyskytuje a osoba nevidí jasně.

Úkolem korekce refrakčních vad je změnit refrakční sílu optického systému oka, aby se paprsky přesně zaměřily na sítnici.

Základní princip korekce refrakčních vad (myopie, dalekozrakost, astigmatismus) laserem je tento: rohovka dostane nový tvar tak, aby paprsky světla byly soustředěny přesně na sítnici a vidění je jasné.

Dopad excimerového laseru probíhá na horní nebo střední vrstvě rohovky v závislosti na technice. Když laser ovlivňuje střední vrstvy, epitel - horní ochranná vrstva rohovky - není ovlivněna.

Aby se to zajistilo, je během korekce vytvořena rohovková klapka, která otevírá přístup ke středním vrstvám a po vystavení laseru se vrací na místo a je pevně fixována vlastní látkou - kolagenem.

Od roku 1985, kdy byla poprvé provedena korekce laserového vidění, byly technologie neustále zlepšovány a byly vytvořeny nové metody, které otevírají všechny velké možnosti řešení problémů s viděním.

Druhá etapa

Ve druhé fázi, bez ohledu na zvolenou technologii (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek), se provádí laserová korekce přímo. Skládá se z použití moderního, vysoce přesného laserem řízeného počítače pro vytvoření nového profilu rohovky, který bude zaměřovat obraz přesně na sítnici.

Takže laser je umístěn nad vaším okem a žádá vás, abyste se podívali na světelný bod. Nejedná se o laserové světlo, pouze vám pomáhá při upevňování očí při provozu laseru. Když je vaše oko ve správné poloze, lékař zapne laser. V tuto chvíli uslyšíte zvuk jeho díla.

Každý puls laseru je doprovázen kliknutím. Jak laser odstraňuje tkáň rohovky, někteří pacienti si všimnou zápachu, který se podobá pachu spálených vlasů. Poté, co laserová energie odpaří potřebné množství rohovkové tkáně, vrátí se povrchová klapka rohovky technikou LASIK, která je v první fázi oddělena, zpět na své místo.

Současně se neukládají stehy, protože klapka je během několika minut po operaci dobře fixována díky adhezivním vlastnostem hlavní látky rohovky - kolagenu. Vysoká kvalita řezu zároveň zajišťuje rychlou a trvanlivou přilnavost („lepení“) a klapka je pevně držena na místě. Neexistují žádné stehy, jizvy, zářezy.

Pokud byla provedena laserová korekce zraku metodou OptiLASEK, pak se vrstva rohovky vrátí do rohovky, která se uloží na začátku operace, poté se na rohovku aplikuje speciální měkká kontaktní čočka po dobu 5 dnů. Po této době ji sám chirurg odstraní z očí.

Pokud byla provedena korekce laserového vidění metodou PRK, pak se na rohovku aplikuje speciální měkká kontaktní čočka po dobu 5 dnů. Po této době ji sám chirurg odstraní z očí.

Po operaci

Ihned po operaci můžete pociťovat pocit pálení, pocit cizího tělesa, ve vzácných případech se mohou objevit bolestivé pocity a slzení. Vize během této doby je obvykle rozmazaná. Nepříjemné symptomy mohou pokračovat po několik prvních hodin po operaci.

Následující den po operaci korekce zraku budete muset dorazit na kliniku k pooperačnímu vyšetření (při provádění operace s použitím techniky LASIK) nebo po 5 dnech (při provádění operace s použitím techniky PRK).

Další vyšetření by měla být prováděna v časových intervalech dohodnutých s lékařem. Následně, aby nedošlo k infekci, je nutné zdržet se používání kosmetiky po dobu jednoho týdne po operaci.

Měli byste se také vyhnout plavání, nenavštěvujte saunu, koupel a bazén po dobu 1 měsíce. Kontaktní sporty, jako je box, fotbal, karate a podobně, jsou zakázány po dobu nejméně tří měsíců po operaci. Je nutné chránit oči před nárazem a vniknutím cizích těles.

Typy laserové technologie

Pamatujte: volba operace korekce zraku je rozhodnutí, které byste neměli dělat sami. Pro správné určení technologie korekce zraku je nutné kontaktovat očního lékaře.

Chirurg Vám doporučí nezbytnou korekci laserového vidění, která je pro Vás nezbytná, na základě vašich individuálních charakteristik: zdravotní stav, refrakční vady a cíle laserové korekce.

  1. OptiPRK je povrchní metoda pro provádění laserové korekce zraku, bezoperační operace, při které se na rozdíl od LASIKu nevytváří rohovková chlopně a epitel je z oblasti postižené laserem odstraněn, po aplikaci laseru je povrch rohovky zakryt kontaktní čočkou až dokud není epitel obnoven. Tato doba je průměrně asi tři dny, poté se kontaktní čočky odstraní. Proto je doba rehabilitace po korekci zraku laserovou metodou PRK o něco delší.
  2. Opti LASEK je pokročilejší technika OptiPRK. Rozdíl je v tom, že na začátku operace je epitel odstraněn z povrchu rohovky v jedné vrstvě, která zůstává v průběhu procedury a vrací se zpět na povrch rohovky, pak je instalována kontaktní čočka, což snižuje riziko zákalu rohovky a zcela eliminuje poškození. a proces zotavení se stává méně bolestivým a trvá méně času.
  3. Opti-Q LASEK je postup, při kterém se korekce laserového vidění provádí pomocí speciálního personalizovaného programu s přihlédnutím k jednotlivým parametrům asférickosti rohovky v centrální a periferní zóně. Tento způsob korekce zraku je možný díky přítomnosti přístroje Allegro Oculyzer, který je vhodný pro ty, kteří se zajímají o vysoce kvalitní vidění, protože pouze Opti-Q LASEK vám umožní ušetřit jedinečný tvar rohovky, čímž zcela eliminuje optické zkreslení jak v průběhu dne, tak i v průběhu dne. s nočním osvětlením.

Volba techniky laserové korekce probíhá během konzultace s chirurgem a je vybrána individuálně pro každého pacienta. Cena korekce laserového vidění závisí na zvolené metodě a stupni refrakční chyby (krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus).

Náklady na operaci jednoho oka s korekcí laserového vidění začínají na 13 000 rublů. Zpočátku se operuje jedno oko, pak druhé, ale v rámci jednoho chirurgického zákroku. Ostatní ceny (za oko):

  • PRK - 10 tisíc rublů;
  • LASIK korekce - 20-25 tisíc rublů.

Náklady na službu jsou upraveny: míra astigmatismu, přítomnost doprovodné refrakční chyby, technika použitá pro operaci, kvalifikace zdravotnického personálu, účinnost a potenciál zařízení.

Možné následky

Dohodněte se na chirurgickém zákroku nebo ne - individuální rozhodnutí každého, kdo trpí oční patologií a nemocí orgánů zraku. A přesto se uchýlit k operaci, zejména zvolit léčbu astigmatismu laserem, je nutné pouze v extrémních případech ze zdravotních důvodů, kdy je účinnost jiných metod extrémně nízká.

Měla by si být vědoma možných následků.

  1. "Leštěné" laserové oči jsou křehčí a mohou trpět sebemenším přepětím, fyzickou námahou.
  2. Musíte aktivně opustit aktivní sporty. Při náhodném kontaktu s okem s boxerskou rukavicí, klubem nebo míčem může dojít ke ztrátě zraku a očí.
  3. Otírejte oči velmi pečlivě kvůli stejné křehkosti.
  4. Nemůžete být dlouho v parní lázni, atd.

Existují také vedlejší účinky:

  • zářící svatozáře, blikající hvězdy před jeho očima;
  • suchá sklera;
  • problematické vidění objektů, objektů ve tmě a obtíží při řízení automobilu;
  • snížení vnímání kontrastu (zhoršená schopnost rozlišovat okraje, barvy a odstíny).

Laserové korekce Mýty

Důvody, proč mnoho lidí nosí brýle a kontaktní čočky, aniž by se jich vzdali ve prospěch laserové korekce, jsou jiné, ale většina se obává... Obrovské množství spekulací pomohlo vytvořit určité stereotypy o laserové korekci v myslích lidí.

Nejčastější mylné představy o korekci laserového vidění:

    Mýtus 1. „Budeme muset být v nemocnici“

Pokud se rozhodnete pro laserovou korekci vidění, nebudete muset ležet v nemocnici. Tento postup se provádí ambulantně, bez hospitalizace. Během několika hodin po zákroku se pacient vrátí domů.

Mýtus 2. „Bude to bolet“

Každý z nás se bojí bolesti a nechce to zažít. Korekce laserového vidění je jemná, účinná a bezbolestná metoda korekce zraku. Na rozdíl od starých metod překonaly moderní technologie „bariéru proti bolesti“ a umožnily postup laserové korekce v lokální anestezii.

Stává se, že několik hodin po korekci se objeví slza a pocit „mote v oku“. Tyto pocity obvykle projdou během několika hodin a závisí na individuálních vlastnostech vašeho těla.

Mýtus 3. „Vize bude obnovena na dlouhou dobu“

Je dobré vidět, že pacienti začínají další den po korekci. Malé výkyvy ve vidění mohou samozřejmě nějakou dobu trvat, ale nebudou zasahovat do normálního života a během týdne se všechny procesy vizuálních funkcí normalizují.

Mýtus 4. „S vizí bude více problémů“

Malý počet pacientů se obával, že po laserové korekci vzniknou nové problémy s viděním. A je to přirozené. Jak však ukazují data ze světové praxe, pravděpodobnost vedlejších účinků po laserové korekci je snížena na 100% díky přesnosti předoperační diagnostiky a dokonalosti moderních laserových systémů.

Takové vyšetření umožňuje pacientovi, aby byl chráněn před nežádoucími následky a umožňuje lékaři nejen ověřit proveditelnost laserové korekce, ale také navrhnout volbu optimální techniky laserové korekce.

Mýtus 5. „Výsledek laserové korekce se za pár let zhorší“

Výsledek laserové korekce se s časem nemění - to je prokázaná skutečnost. Laserová korekce prošla vícestupňovými klinickými zkouškami, než ji oftalmologové začali používat ve zdravotnických centrech a klinikách po celém světě. Dlouhodobá pozorování pacientů ukázala, že excimerový laser nezpůsobuje žádné poruchy ve vnitřních strukturách oka, protože účinek se projevuje pouze na povrchu čočky oka - rohovky.

Mýtus 6. "Bojím se laseru"

Excimerový laser, pomocí kterého se provádí korekce, má velmi vysokou úroveň bezpečnosti, s výjimkou poruch a chyb systému. Laserový paprsek nepronikne oční bulvou hlouběji než 200 mikronů, s průměrnou tloušťkou rohovky 550 mikronů, to znamená, že funguje pouze na povrchu samotném.

Při jeho působení se berou v úvahu všechny individuální charakteristiky vizuálního systému pacienta. Dopad našeho laserového nastavení trvá asi 2 sekundy pro 1 korekci dioptrií pro každé oko. Bezpečnostní systém bere v úvahu i sebemenší nuance mikroklima místnosti, a pokud parametry přesahují normu, laser se nespustí.

Pokud je během operace korekce vidění elektřina vypnuta, bude k nepřerušitelnému zdroji napájení opět připojeno okamžité napájení. To umožní skutečně úplnou korekci v obou očích, bez jakéhokoliv porušení technologie.

Mýtus 7. „Po laserové korekci vidění, kvůli omezením, nebude možné žít plný život“

Po korekci vidění laserem neexistují žádná omezení fyzického ani vizuálního zatížení. Mimochodem, laserová korekce vidění je jediný způsob, jak obnovit vidění pro ty, kteří mají maximální zatížení: zkušební pilot, záchranáři, horolezci, kaskadéri, boxeři, zápasníci atd.

Mnoho slavných sportovců a filmových hvězd si zvolilo korekci laserového vidění pro sebe. Před několika lety začala americká letecká agentura (NASA) doporučovat pilotům, kteří mají krátkozrakost nebo astigmatismus, aby podstoupili laserovou korekci a předložili své dokumenty rok po operaci k posouzení.

Mýtus 8. „Pokud nelze laserovou korekci provádět u dětí, pak je to také nebezpečné pro dospělé.“

Provádění laserové korekce pro děti není škodlivé, ale jednoduše nepraktické. Faktem je, že dítě neustále roste a jeho vizuální systém se mění. Jeho vznik končí o 18 let. Po tomto věku se obvykle provádí korekce laserového vidění, kdy je vidění zcela stabilizováno.

Mýtus 9. "Laserová korekce může být provedena u žen až po porodu"

Laserová korekce neovlivní průběh práce. FDA, americký kontrolní výbor zdravotnických služeb, umožnil mladým dívkám provést laserovou korekci po zastavení progrese krátkozrakosti.

Představte si, že rodina plánuje 3-4 děti, pak tento mýtus nedovolí ženě získat normální vidění na 30-35 let? A co na Středním východě obecně ženy nemohou dělat LC? Koneckonců rodí 7-10 dětí. Po laserové korekci neexistují žádná omezení týkající se fyzické aktivity: to je důvod, proč se projevuje i těm, kteří je na základě své profese nebo svých koníčků neustále zažívají.

Problémy s viděním během porodu nemusí vzniknout kvůli tomu, že jste provedli laserovou korekci, ale z úplně jiného důvodu, kvůli problémům se sítnicí, která často doprovází krátkozrakost středního a vysokého stupně.

Fyzická aktivita během porodu vyvolává odchlípení sítnice, a to může, bez naléhavé oční péče, vést k slepotě. Aby se předešlo takové situaci, je nutné před dodáním posílit sítnici (fotokoagulace).

  • Mýtus 10. "Nebude to výsledek, který slíbil"
  • Je možné předvídat, co bude po laserové korekci po diagnóze. To je jedna z hlavních výhod Opti-Q LASEK ve srovnání s jinými metodami korekce zraku.

    Další běžné stereotypy

    • Smrtelné ženy nemohou provádět laserovou korekci

    Toto je nejběžnější mylná představa o laserové korekci. Pravděpodobně je taková předsudek spojena se skutečností, že doposud mnoho lidí nerozlišuje korekci excimer-laser od metody chirurgické incize - keratotomie, po které se taková omezení mohou skutečně vyskytnout.

    Obvykle se v procesu těhotenství a porodu vyskytují potíže u žen s retinálními problémy. Během laserové korekce je účinek na rohovku a ne na sítnici. Laserová korekce proto nemá žádný vliv na porod a těhotenství.

    Zrak se po laserové korekci stále zhoršuje

    Výsledkem laserové korekce se časem nemění. Tato skutečnost je časově prokázána. Koneckonců, korekce oka prošla vícestupňovými klinickými zkouškami předtím, než se začala používat na oftalmologické klinice po celém světě.

    Progresí krátkozrakosti nezávisí na tom, zda jste provedli laserovou korekci nebo ne. Od roku 1985 však nebyly zaznamenány žádné případy prudkého zhoršení vidění, od okamžiku, kdy byla použita laserová korekce. Laserová korekce je proto osvědčenou metodou chirurgické léčby krátkozrakosti.

    Laserová korekce není prováděna u dětí, což znamená, že není bezpečná

    Do 18 let se korekce nedoporučuje, protože v tomto věku, s růstem celého organismu, včetně oční bulvy, se také může změnit vidění. Laserová korekce prošla vícestupňovými klinickými studiemi, než začala být používána v oftalmologických centrech a klinikách.

    Dlouhodobá pozorování pacientů ukázala, že excimerový laser nezpůsobuje žádné poruchy, protože k dopadu dochází pouze na jednom z refrakčních médií, rohovky a hloubka expozice je přísně omezena.

    Po korekci laserového vidění nemůžete hrát sport

    Excimerová laserová korekce je jediný způsob, jak obnovit vidění pro ty, kteří jsou v extrémním stresu: astronauti, testovací piloti, horolezci, kaskadéri. Po korekci laserového vidění neexistují žádné zákazy a omezení tělesné výchovy a sportu.

    Není žádným tajemstvím, že mezi hráči Národní hokejové ligy, tenisových hráčů, biatlonistů, závodníků, astronautů existuje mnoho těch, kteří získali dobrou vizi pomocí laserové korekce.

    Po operaci bude mnoho omezení

    Po korekci laserového vidění je doba rehabilitace minimální. Mírné nepohodlí po korekci zmizí za 30-40 minut a konečná obnova zrakových funkcí nastane během několika dnů.

    Omezení bezprostředně po opravě jsou menší a týkají se zejména hygienických postupů (bazén, sauna, použití kosmetiky). V budoucnu neexistují žádná omezení, včetně fyzického cvičení.http://glazaexpert.ru/astigmatizm/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme

    Up