Amblyopie - onemocnění, při kterém v důsledku neúčinnosti jednoho oka ostře zhoršuje vidění. Současně nedochází ke změnám v její struktuře.
Pacient se stává vůdcem jednoho oka a mozek může vnímat pouze obrazy, které jím procházejí.
Člověk nemůže objektivně odhadnout hloubku a objem obrazu a správně vnímat prostorové uspořádání objektů.
O amblyopii u dětí si můžete přečíst zde.
Úspěšná léčba onemocnění závisí na věku pacienta. Čím dříve je nemoc diagnostikována a léčba začala, tím větší jsou šance na úspěch. Ve většině případů se problémy, které nejsou vyřešeny v dětství, již nemohou vyléčit v dospělosti.
Obvykle, před amblyopie dochází u dospělých, člověk zažívá stres, který se stává příčinou znemožnění funkce jednoho oka na několik měsíců, dnů nebo hodin.
K onemocnění dochází spontánně. Zbavit se jejích pomocných sedativ nebo speciálních cvičení pro amblyopii.
Před zahájením léčby je nutné vyloučit jiné příčiny vzniku onemocnění. Komplexní léčba nemoci, která kombinuje lékovou terapii, reflexní terapii a počítačovou léčbu, poskytuje dobré výsledky.
Nemoc je klasifikována podle doby jejího výskytu:
Sekundární amblyopie je zase rozdělena do několika typů:
Amblyopie oka je převážně dětským onemocněním, u dospělých je to poměrně vzácné. S jednostrannou formou onemocnění je nemoc diagnostikována jedním okem. S bilaterální amblyopií, onemocnění postihuje obě oči.
Porucha zraku je postupná a může se vyvíjet pomalu. Současně jsou diagnostikovány různé stupně onemocnění:
V strabizmatické formě onemocnění se vyvíjí amblyopie v důsledku strabismu. V důsledku toho se postižené oko přestane účastnit procesu vidění. Aby se zabránilo zrakovému poškození, ve kterém objekty vidličky, mozek začne potlačovat obraz přenášený z postiženého oka. To vede k zastavení impulzů z sítnice do zrakového centra.
Strabymatic amblyopia, podle pořadí, je rozdělen do 2 typů: t
Forma zánětu (deprivace) se objevuje v důsledku získání v dětství nebo vrozené opacifikace optického média oka (katarakta, katarát). Příčinou onemocnění může být trauma nebo dystrofie rohovky, ptóza horní části očního víčka, hemofalmos nebo změny ve sklivci.
V tomto případě vzniká funkční neschopnost orgánu vidění pro normální činnosti, což vede ke zpomalení vývoje vizuálního analyzátoru.
V počáteční fázi je téměř nemožné odhalit nemoc sami. Ale stojí za to pozorovat následující příznaky:
Pro diagnostiku onemocnění je nutné provést komplexní oftalmologické vyšetření. Při vizuálním vyšetření bude lékař věnovat pozornost pozici oční bulvy a reakci žáka na světlo.
Za účelem posouzení stavu zrakových orgánů se provádějí oftalmologické testy, jako jsou:
V případě diagnostiky amblyopie se provádí oftalmoskopie a vyšetření fundu. Pro stanovení stupně průhlednosti sklovitého těla a čočky zkontrolujte oči v průchozím pouzdře. V případě detekce neprůhledného výzkumu ultrazvukového vyšetření
Lazy eye syndrom u dospělých je téměř nemožné vyléčit. V pokročilých případech dochází k nevratné a trvalé ztrátě zraku. Pokud je nemoc detekována v počáteční fázi, je možné identifikovat příčiny a zabránit jejímu vývoji. Vysoká míra amblyopie u dospělých je nevyléčitelná.
Jak léčit amblyopii u dospělých:
Pro léčbu amblyopie u dospělých doma musíte provést následující cvičení jednou denně:
Chirurgie v léčbě amblyopie u dospělých se provádí v případě, že je nutné tyto příčiny onemocnění eliminovat jako šedý zákal, strabismus, ptóza očních víček, krátkozrakost, astigmatismus.
Pro problémy s viděním se provádí laserová korekce. V tomto případě se mikronové vrstvy rohovky odpařují pomocí laseru, který tvaruje takový tvar, aby se paprsky při refrakci koncentrovaly na sítnici. Rehabilitace po operaci nastane během 2-3 hodin.
Když strabismus mění místo upevnění svalu, pohybuje se dále od rohovky. Chirurgický zákrok se provádí v lokální anestezii, ve stejný den, kdy se pacient vrátí domů. Rehabilitace trvá 1 týden.
Po odstranění příčin onemocnění musí lékař předepsat léčbu amblyopií.
http://drvision.ru/bolezni/akkomodaciya/ambliopiya-u-vzroslyh.htmlV této sekci se můžete zeptat na svého specialisty.
Můžu udělat laserovou korekci?
Amblyopie pravého oka, krátkozrakost vysokého stupně.
tam byla operace pro strabismus.
naši lékaři říkají, že potřebujete nosit čočky a přilepit levé oko
Teoreticky můžete provést laserovou korekci vidění pravého oka (vyloučit krátkozrakost vysokého stupně a existující astigmatismus) - pokud samozřejmě není k dispozici specializované předoperační vyšetření.
Je však třeba mít na zřeteli, že laserová korekce není metodou léčení amblyopie a vidění je významně vyšší než u oční nebo kontaktní korekce (0,1 nebo 10%, podle prezentovaných výsledků), je nepravděpodobné, že bude možné splnit doporučení specialisty na léčbu amblyopií (okluze, hardwarové stimulace atd.), které stále musíte.
Musíte být registrováni, abyste mohli zanechat odpověď. Přihlaste se pomocí přihlašovacího formuláře nebo se zaregistrujte, pokud jste na webu nový.
Specializovaný oftalmologický portál MOSLASIK.RU se věnuje různým typům korekce laserového vidění: PRK, LASIK a jeho typy FemtoLASIK, Epilasik, SuperLASIK, atd.
Na stránkách našeho webu najdete nejen popis metod korekce vidění excimer-laser, jejich výhody a srovnání, ale i možné komplikace a kontraindikace při provádění operací.
Naším cílem je poskytovat co nejúplnější, nejaktuálnější a ověřené informace o obnově zraku pomocí laseru.
Doufáme, že vám to pomůže učinit správné rozhodnutí při výběru lékaře nebo kliniky nebo odmítnout operaci.
http://moslasik.ru/voprosy-i-otvety/lazernaia-korrektciia-pravogo-glaza-pri-ambliopiiDěkuji za vaše články, vážně jsem přemýšlel o korekci, mám astigmatismus a amblyopii pravého oka, oční lékař řekl, že výsledek korekce dá maximálně 70% a vhodná je pouze korekce PRK, nevím, jak moc tomu můžete věřit. Pravé oko: -6.00 (-2.50 15º), levé oko: -5.50 (-3.25 175º). Problém je v tom, že žiji na jihu Francie, na vaši kliniku mohu přijít až v létě. Našli jsme dvě kliniky v našem regionu: v Lyonu a v Nice.
Můžete uvést nějaká doporučení?
Děkujeme za Váš zájem.
Pokud se jedná o amblyopii, pak pomocí laserové korekce (stejně jako použitím jiných metod - brýlí, kontaktních čoček), obvykle není možné zotavení zraku až do 100% na amblyopickém oku.
ReLEx SMILE však děláme pacientům s amblyopií a dosahujeme co největšího možného výsledku v konkrétním případě.
Od té doby je pro mě obtížné komentovat kolegy z Francie Spolupracujeme především s Německem a Rakouskem.
Co se týče indexů lomu, metoda ReLEx SMILE může zcela obnovit vidění (pokud tloušťka rohovky umožňuje, samozřejmě, a není tam žádný keratoconus. Pokud však máte keratokonus, nemůžete s PRK udělat).
Pokud máte v plánu navštívit naši kliniku v létě - žádný problém, budeme čekat na vás.
Požadovaný pobyt v Moskvě bude pouze 3 dny: předoperační diagnostika prvního dne, operace na druhém a kontrolní vyšetření - třetí den (ráno).
Rádi vám pomůžeme vyřešit problémy s viděním.
http://eyesmile.ru/forum-smile/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-ambliopii.htmlRefrakční chyby jsou dnes nejčastější patologií vizuálního analyzátoru. Současně, různé stupně amblyopia, se stal hlavním znakem maladaptation zrakového systému, vést ke ztrátě binokulárního vidění, výskytu strabismu a asthenopia. V tomto ohledu je pro boj proti němu velmi důležitý vývoj účinných nápravných technik.
V nedávné době byla léčba amblyopie u dospělých považována za neúčinnou, nicméně v poslední době existují důkazy o možnosti zlepšení vidění v případě amblyopie (refrakční a anizometropické) při provádění operací fotorefrakce. U pacientů s krátkozrakostí a smíšeným astigmatismem bylo tedy pozorováno výrazné zlepšení zraku po operaci u amblyopických očí. Je pravda, že u pacientů s dlouhodobou viditelností nedošlo k výraznému zlepšení zraku, ale pouze tendence k jeho zlepšení.
Po sérii studií odborníci dospěli k závěru, že refrakční operace excimerového laseru, včetně LASIK a ReLEx SMILE, jsou účinnou volbou pro korekci refrakčních chyb, které mohou zlepšit zrakovou ostrost u pacientů s refrakční a anizometropickou amblyopií při jakékoliv klinické refrakci.
Kromě toho jsou uvedeny:
Operace excimerového laseru prováděné u dospělých pacientů s anisometropickou a refrakční amblyopií stupňů 1 a 2 jsou tedy bezpečným a vysoce účinným způsobem jeho léčby a umožňují obnovení binokulárního vidění a stabilně zvyšující jeho ostrost.
http://eyeclinics.ru/poleznoe/423-lkz-pri-ambliopiiAmblyopie je zrakové postižení, které není korigováno brýlemi a je přítomno na oku, které vypadá normálně. Tento stav je také populárně nazvaný “líné oko” a moci nastat z množství důvodů.
Lidský vizuální systém je plně rozvinut o 9-11 let. Až do tohoto věku se vizuální systém dětí přizpůsobuje poruchám vidění potlačením vizuálního obrazu získaného z bočního oka. Pokud identifikujete amblyopii v čase, její příčina může být napravena a vidění obnoveno. Po asi 11 letech je však velmi obtížné, pokud je obecně možné naučit mozek používat nemocné oko v normálním režimu.
Amblyopie se nejčastěji vyvíjí v důsledku strabismu, vrozených šedých zákalů, zákalu rohovky, rozdílů ve vidění mezi očima a nekorigované krátkozrakosti, dlouhozrakosti nebo astigmatismu. Amblyopie může být různého stupně závažnosti - od mírného poklesu vidění k vnímání světla.
U pacientů s amblyopií neexistuje binokulární vidění - schopnost mozku správně odpovídat dvěma obrazům obou očí do jednoho. Tato schopnost je nutná pro odhad hloubky, tzn. jaký předmět v dohledu je pro co. Když amblyopie není možná.
Děti si zřídka stěžují na špatný zrak. Snadno se přizpůsobí jakémukoli zrakovému postižení.
Od rodičů je vyžadováno dobré pozorování, aby v té době odhalili možné problémy.
Pokud máte podezření na amblyopii, lékař zkontroluje zrakovou ostrost, polohu a pohyb očí a schopnost mozku spojit vizuální obrazy z obou očí do jednoho.
V první řadě je nutné napravit příčiny amblyopie. Pokud se jedná o refrakční poruchu, jsou předepsány vhodné brýle, kontaktní čočky a dokonce i korekce laserového vidění. Šilhání bude vyžadovat speciální léčbu, a pokud bude neúspěšná a chirurgická. Vrozený katarakta a sestup (v lékařském jazyce „ptosis“) horního víčka jsou léčeny chirurgicky. Po odstranění příčiny amblyopie pokračujte v její okamžité léčbě. Lékař může nařídit nalepení oka s nejlepším zrakem, který donutí dítě používat bolavé oko a tím rozvíjet své vidění. Se stejným účelem lze jmenovat dlouhou instilaci kapek atropinu v nejlepším oku. Kromě toho byly vyvinuty metody, které stimulují amblyopické oko světelnými záblesky - tzv. fotostimulace. Bez ohledu na to, která léčba je aplikována, nejdůležitější je včasnost jejího počátku, dokud se mozek dítěte nenaučil trvale potlačovat nebo ignorovat amblyopické ("líné") oko.
http://mocentro.com/kosoglazie/ambliopiya/Ne-akomodativní střídavé rozložení oka s vertikální složkou.
Je mi 27 let, ve věku 6 let došlo k poranění hlavy, což vedlo k tomu, že se střídající se střídající se šilhání
vertikální složka (pravé oko) V dětství, hned po úrazu, lékaři diagnostikovali parézu
svaly pravého oka, doporučená cvičení, která nepomohla, znovu aplikovaná na různé lékaře,
ale jen pokrčil rameny a řekl, že se nedá nic udělat. Vize obou očí je v pořádku - 1.
Když se dívám rovně, nahoru, dolů a doprava - sekání pravého oka, ale je téměř neviditelné, není zdvojování objektů, ostrost zraku je v pořádku,
Kontrolované periferní vidění - také v pořádku, obecně vše, co se téměř hodí), ale měli byste otočit oči doleva, doleva dolů, doleva nahoru - pravé oko jde nahoru doprava a já je nevidím
žádné zdvojování, vidím jen levici.
Ve věku 22 let jsem s tímto problémem šel na kliniku Excimer, byla provedena diagnóza - ne-ubytování
střídající se divergentní šilhání s vertikální složkou (pravé oko) s doporučením - 1) profylaktický,
periferní laserová koagulace sítnice pravého oka 2) Chirurgická léčba pravého oka - 2 svaly s následným průběhem léčby hardwarem
(synaptophor, atd.) Všechno toto bylo provedeno, extrakt po operacích - 1) operován nahoře. OD sval o 5 mm,
venkovní pr.m OD při 7 mm 2) dokončil aplikaci. léčbu
Výsledkem je snížení úhlu strabismu z 15 na 12 stupňů. Opakovaná operace na svalech lékařů z Excimeru
doporučeno, protože to může způsobit, že oko seká v opačném směru. Doporučuje se používat
k tomu, že existuje.
Co můžete v mém případě poradit? Existují jiné možnosti?
Slyšel jsem o Batesově metodě, sledoval jsem video, ve kterém doktor Zhdanov řekl, jak jsou lidé již ve slušném věku.
S pomocí cvičení se zbavují různých problémů s viděním, včetně šilhání. Myslíte si, že je tato metoda účinná?
Amblyopie je pokles zrakové ostrosti v jednom nebo obou očích, který není přístupný optické korekci, která se vyskytuje bez zjevného důvodu (primárního) nebo kvůli absenci normálních podmínek pro fungování sítnice (sekundární).
Základem vývoje patologie je kortikální inhibice, která "vypíná" špatně viditelné oko z vizuálního procesu, bránící rozvoji diplopie (zdvojení).
Primární amblyopie se objevuje v rozporu s vývojem oční bulvy v prenatálním období.
Příčiny sekundární amblyopie v závislosti na formě:
- zakrytí (vzhledem k dlouhodobým opacitám optického média oka, často čočky).
- postobskuratsionnye (amblyopie, pokračování po odstranění příčiny, která způsobila zatemnění). Například po výměně čočky nitrooční čočkou se nezlepší zraková ostrost.
- strabismické (vyskytují se v mžiku oka). V těchto případech kortex potlačí obraz z jednoho oka tak, že neexistuje diplopie, a časem neurony nevedou nervový impuls do mozku.
- refrakce (s rozdílným stupněm lomu ve dvou očích, kdy je mezi nimi velký rozdíl a nedostatečná korekce ametropie).
- achromatické (spojené s nedostatečným rozvojem kuželů, proto dochází k barevné slepotě). Pouze bilaterální.
Refrakční amblyopie je asymptomatická. Zjištěno při vyšetření (lékařské vyšetření) častěji u dětí 3-7 let. Vyskytuje se u hypermetropní anizometropie, astigmatismu, vysoké myopie. S myopickou anisometropií je méně časté, protože nejhorší oko se používá pro vidění na blízko. Amblyopie se vyvíjí s následující refrakcí: hypermetropický rozdíl obou očí je více než 0,5 dioptrií, astigmatický je více než 1,5 dioptrií v jakémkoliv meridiánu, myopika je více než 2,0 dioptrií.
Ametropická amblyopie se vyvíjí v nepřítomnosti různých refrakcí v obou očích, ale s vysokým stupněm krátkozrakosti (více než 8 dopterů bilaterálně), hypermetropií (více než 5 dptr na obou stranách) a astigmatismem (více než 2,5 dptr v každém meridiánu). Zjištěno především u dětí mladších 7 let, vzácně doprovázených strabismem.
Obstrukční amblyopie se vyskytuje v nepřítomnosti faktorů normální funkce sítnice, například s ptózou, zákalem rohovky, šedým zákalem, krvácivým sklivcem.
Strabymatic se vyvíjí v přítomnosti strabismu. Několik možností. Zdravé oko zachycuje obraz v oblasti centrální fossy a sečení je buď stejné nebo mimo střed, někdy nebo trvale, nebo bez jakéhokoliv fixování.
- velmi vysoká (více než 0,04)
Projevy amblyopie se liší, možná asymptomatický průběh. Zraková ostrost se snižuje (nedochází ke zlepšení během korekce), dochází k narušení vnímání barev a temné adaptaci, dochází k strabismu (sbíhající se, rozbíhavé, atd.). Mohou existovat organické příčiny, jako je například ptóza (úplné nebo neúplné vynechání očního víčka), šedý zákal (zákal čočky), rohovková dystrofie, hemoftalie (krvácení ze sklivce).
Pro stanovení diagnózy jsou zapotřebí následující metody:
- stanovení zrakové ostrosti s korekcí a bez korekce. Děti, které neznají písmena, používají tabulky s obrázky (např. Orlova tabulka)
- stanovení úhlu strabismu podle Hirschbergovy metody - normálně je reflex od oftalmoskopu umístěn ve středu zornice. Asymetrie pro strabismus
- stanovení typu a úhlu strabismu v synoptophore
- refraktometrie s plnou cykloplegií (s výhodou atropinizace během 3-4 dnů)
- skiaskopie - stanovení lomu charakteristickým pohybem stínu v oblasti zornice
- studie v propustném světle za účelem stanovení průhlednosti média oka
- Kontrola očního dne Goldmanovou čočkou
- elektroretinografie pro stanovení funkčního stavu sítnice
- kritická frekvence flicker fusion - zkoumají stavy neuronů. Indikátor je minimální počet záblesků světla, který je vnímán jako celek.
- ultrazvuk oka - zkoumá stav média oka s jejich neprůhledností a délkou předního a zadního segmentu oka (je důležité pro refrakční chyby)
- počítačová tomografie, terapie magnetickou rezonancí, konzultace neuropatologa s cílem vyloučit patologii nervového systému
Léčba není možná bez oftalmologa a pozdní léčba amblyopie vede k trvalé ztrátě zrakové funkce.
Nejprve vyberte optimální korekci. u starších dětí je možné použít kontaktní nebo noční čočky, laserovou korekci, zejména s anisometropií (rozdílná lomivost obou očí). Eliminovat příčinu obstrukční amblyopie (plastická chirurgie očních víček pro ptózu, fotorefraktivní operace pro opacity rohovky, fakoemulzifikace a implantace IOL pro šedý zákal, řešení terapie nebo vitrektomie pro hemofalmii).
Pro strabizmatickou amblyopii se používá pasivní a aktivní pleoptika.
Pasivní se provádí okluzí vedoucího oka (zraková ostrost se zvyšuje v ose sečení), a pak se používá variabilní okluze ke změně šilhání na střídavé (zároveň se obraz fixuje z jednoho oka do druhého). Poté se používají metody aktivní pleoptiky. S odpovídající korekcí zavírají vůdce a stimulují sítnici mžourajícího oka (světlem, laserem, elektrickými pulsy a speciálními počítačovými programy). Pleoptická léčba se provádí 3-4krát ročně, aby se dosáhlo požadovaného účinku.
Léčba přístrojů je nezbytná pro amblyopii. Například, trénink na Ambliocore, zatímco současně závisí na aktivitě mozkové kůry zaznamenané během elektroencefalografie, se změní vlastnosti obrazu na počítači.
Také se používá ASO stimulace (pomocí barevných světelných pulzů), CEM, PS-1, PS-2 Mosaic, Panorama atd.
U dětí, které netolerují okluzi, použijte metodu penalizace s atropinem lépe než vidět oko. Široká zornice dramaticky redukuje zrakovou ostrost, čímž nutí amblyopické oko k „práci“. Atropin se injektuje 1-2krát týdně a zajišťuje, že mydriáza je konstantní.
Fyzioterapeutické metody jsou široce používány - vibrační masáž, reflexoterapie.
Léčba je ukončena po dosažení přibližně stejné zrakové ostrosti obou očí. Pokud zůstane strabismus, je chirurgicky odstraněn.
Prognóza amblyopie u dospělých je nepříznivá, u dětí je nutná adekvátní léčba s kompletní korekcí.
Oftalmolog Letiuk T.Z.
V rané fázi nemoci nejsou klinické symptomy pozorovány. O něco později se rozvíjí narušení orientace v prostoru, vnímání barev, oslabení vnímání světla. Poškození zrakového centra mozkové kůry přispívá k přetrvávajícím změnám v oční bulvě.
V počáteční fázi diagnostické metody, jako je perimetrie, ztráta zrakové ostrosti, biomikroskopie, tonometrie, elektroretinografie, refraktometrie, ultrazvukové vyšetření očních struktur, umožňují ověření patologie.
Co se týče příčin nemoci, dochází k neustálým sporům odborníků. Diskuse jsou způsobeny nedostatkem standardizovaných přístupů ke kritériím pro snížení zrakové ostrosti, což lze nazvat amblyopií.
Podle obecně uznávaných statistik představuje amblyopie mezi obyvatelstvem asi 2% případů. U dětí je závažnost onemocnění o něco vyšší - asi 4% případů. Výskyt onemocnění v předškolním věku je až 0,4% ročně.
Mezi všemi formami jsou rozšířeny 2-nd varianty - dysbinoculární, refrakční. Tyto formuláře tvoří přibližně 90% případů.
Provokativní faktory pro rozvoj amblyopie:
Praktická vyšetření prokázala provokativní roli kouření těhotné matky při tvorbě strabismu a amblyopie u dítěte. Vědci se domnívají, že funkční zrakové postižení je polyetiologické.
Nejzávažnější komplikace jsou způsobeny patologií barevného pocitu, který vede k nemožnosti řídit vozidlo a narušuje koordinaci pohybů.
U většiny pacientů je hlavním provokativním faktorem amblyopie strabismus. Bylo provedeno mnoho výzkumů potvrzujících kombinaci těchto nosologií.
Důvodem ztráty barvy nebo světelného pocitu při strabismu je porušení přenosu nervových impulzů. V případě patologických impulzů z mžourajícího oka mozek potlačuje část signálů, aby nedošlo k vytvoření diplopie (dvojitý obraz). Při dlouhodobém zachování stavu nervových impulzů z sítnice do kortexu odpadá. Vzniká začarovaný kruh, ve kterém amblyopie vytváří předpoklady pro rozvoj strabismu. Naopak zakřivení oční bulvy snižuje funkčnost zrakového nervu.
Opacifikace rohovky vzniká při zakrytí amblyopie za přítomnosti dalších příznaků:
Co je anisometropická amblyopie
Nekorigovaná amblyopie může být sledována v oku s výraznými patologickými změnami refrakce. V případě výrazného průběhu se nosologie mění v anisometrickou formu, ve které má pacient silnou hyperopii, krátkozrakost (více než osm dioptrií). Včasná léčba zabraňuje této modifikaci.
Než odpovíme, co je to amblyopie, pojďme mluvit o formách nosologie. Bez zvládnutí základů klasifikace je obtížné diagnostikovat patologii.
V závislosti na etiologii izolovaných sekundárních a primárních forem. Správná diferenciace vám umožní určit optimální léčbu.
Typy primárních forem:
Refrakční amblyopie - důsledek zanedbávané ametropie. Dysbinoculární odrůda je tvořena v nepřítomnosti včasné léčby strabismu. V praxi je lom nejvíce narušen "šikmým okem".
Smíšená amblyopie zahrnuje kombinaci dysbinoculárních a refrakčních forem.
U pacientů s patologií nervového systému se vyvíjí hysterický typ.
Druhy sekundární amblyopie:
Obstrukční typ vidění se vyskytuje v souvislosti se zhoršeným zobrazením na sítnici. Se stejnou pravděpodobností je patologie lokalizována v jednom nebo obou očích.
Makulopatický druh je důsledkem retinální léze s poškozením paracentrální nebo centrální zóny sítnice.
Neurogenní typ je důsledkem zhoršeného vedení optického nervu. Při zjištění v rané fázi lze vyléčit operace.
Nystagmatická forma je tvořena krátkodobou fixací obrazu na centrální zóně sítnice.
Kombinovaná amblyopie kombinuje vlastnosti všech nebo několika z výše uvedených odrůd.
Vysoká pravděpodobnost amblyopie u dětí narozených předčasně, pokud mají rodiče v minulosti oční onemocnění. Hysterická odrůda se vyskytuje na pozadí neurogenních a psychogenních onemocnění - Benchova syndromu, Kaufmana, oftalmoplegie s ptózou a miózou.
V rané fázi nelze vysledovat příznaky amblyopie. Pokud se v důsledku nystagmu nebo strabismu vytvoří patologie, projeví se příznaky těchto onemocnění.
O možnosti spojení amblyopie naznačují určité znaky:
Popsané symptomy je u dětí obtížné odhalit, protože děti si nestěžují na zrakové postižení nebo pohyb předmětů před očima.
Podle ztráty zrakové ostrosti se rozlišují následující stupně:
Vysoký stupeň amblyopie u dětí je stanoven při stanovení 4-5 stupně. S takovými indikátory pouze chirurgie pomáhá obnovit vidění. Intervence je zaměřena především na odstranění příčin patologie.
Pro léčbu amblyopie vysokého stupně platí následující zásady:
Volba taktiky léčby závisí na formě onemocnění. V případě zatemnění se provede operace, která odstraní šedý zákal a nahradí rohovku (keratoplastika).
Pro korekci amblyopie vysokého stupně se používá laserový zákrok k obnovení tvaru oční bulvy. Pokud pacient odmítne operaci nebo pokud není možné použít chirurgické metody, provádí se korekce zraku brýlemi, čočkami.
S mírným nebo mírným, 70% pacientů může vyléčit amblyopii tím, že nosí opravné prostředky. Zbývajících 30% lidí používá následující metody:
Pro zvýšení zatížení postiženého oka se doporučují brýle s neprůhlednými kompozicemi. Přístup umožňuje zvýšit ostrost zraku. Tento způsob léčby se nazývá „okluze“.
Délka léčby je stanovena individuálně oftalmologem. Neprůhledné brýle by měly být nošeny nejméně 3 hodiny, ale neměly by být používány neustále.
Nosit brýle s jednotlivými neprůhlednými skvrnami není vhodné pro každé dítě. Existuje alternativa k této metodě - kapky atropinu. Pod vlivem léku se žák zdravého oka rozšíří, objeví se rozmazání obrazu. Výsledkem je, že opačné oko se snaží kompenzovat nedostatek zraku, který může léčit amblyopii.
Korekce atropinu není univerzálně aplikována kvůli komplikacím:
Gymnastika pro oči s amblyopií různých stupňů
Posilovací gymnastika se používá pro funkční poruchy zrakového nervu. Většina změn v amblyopii spojená s porážkou jemných motorických intraokulárních svalů, metabolických poruch. Zvyšuje účinnost cvičení při stimulaci viditelného světla bliká.
Existují kombinované techniky, které kombinují výhody všech výše uvedených metod. Funkce přístroje je založena na modelu počítačové video stimulace.
Podstatou této techniky je korekce nitrooční funkce, když člověk sleduje film nebo jiný video materiál. Během procedury se zaznamenává encefalogram mozku.
Počítačový monitor vytvoří obraz, když je z vizuálního receptoru přijat správný signál. U zkreslených nervových impulzů není graf na obrazovce fixován. Přístroj způsobuje, že mozkové receptory postupně snižují období špatné vizualizace.
Taková korekce je vysoce efektivní, ale vyžaduje stálou účast tříd na několik měsíců.
Na závěr zdůrazňujeme hlavní metody léčby amblyopie u dětí a dospělých:
Optická korekce je založena na vytvoření optimální fixace obrazu na sítnici jednoho nebo obou očí. Je racionální použít metodu v přítomnosti anisometropie nebo isometropie s deformací ne více než dvou dioptrií.
Kontaktní čočky, brýle mohou snížit rozdíl mezi snímky v obou očích. Nepohodlí při nošení, psychické nepohodlí u dětí způsobuje potřebu používat jiné metody léčby.
Výhody použití nitroočních čoček:
Čočky mají vyšší cenu než brýle, vyžadují pečlivou údržbu.
Moderní okluze je zařazena do 3. typu:
Přímá metoda zahrnuje snížení funkčnosti zdravého oka, čímž se zvyšuje zátěž na opačné straně.
Reverzní okluze je založena na uzavření postiženého oka, po němž následuje farmaceutická korekce. Během léčby diagnostika zrakové funkce. Konzervativní léky, neurofyziologická stimulace, instalace speciálního okluderu na okraji oka slouží k obnovení vizuální funkce.
Alternativní způsob zahrnuje střídavé zavírání zdravých a nemocných očí.
Po dobu trvání toku rozlišujte 3 formy onemocnění:
Metoda okluze nejvyšší kvality je považována za přímou. Nemůže být vždy používán u dětí, protože nedostatek normálního vidění způsobuje psychické potíže. Z tohoto důvodu dítě do 8 let nemůže používat účinné metody.
Okluze může být doprovázena nežádoucími účinky:
Hlavním problémem použití okluze u dětí je sklon k léčbě. Vzhledem k odmítnutí zapečetit oko, použití výpočetní techniky, je nemožné účinně odstranit nemoc u dítěte.
Penalizace je metoda léčby, která vytváří umělou anisometropii vstřikováním atropinu optickou korekcí zdravého oka. To zvyšuje účinnost poškozené strany.
Použití moderních počítačových metod umožňuje normalizovat seznam očních funkcí:
Pro vizuální stimulaci se používá vhodné vybavení - zařízení zvané „synoptophor“. Jedna z metod počítačového zpracování je popsána výše.
Existují praktické studie o možnosti korekce amblyopie léky - „levodopou“, „amblyocore“.
Nedostatek masového užívání drog kvůli nedostatku důkazů o všech účincích drog na orgán zraku.
Volba optimální metody léčby by měla být svěřena kvalifikovanému oftalmologovi. Pouze odborník bude schopen zvolit optimální schéma, provádět dynamické pozorování av případě potřeby upravovat léčbu. Amblyopie je počáteční stadium závažnějších komplikací, které vedou k celkové slepotě. Dopřejte svému zdraví s náležitým respektem!
Amblyopie („nudný“, „líný“ oční syndrom) se vyznačuje nečinností, neúčasti jednoho z očí v procesu vidění. V oftalmologii je amblyopie považována za jednu z hlavních příčin jednostranného snížení vidění. Celosvětově postihuje amblyopie asi 2% populace. Amblyopie je převážně dětská nemoc, proto je problém její včasné detekce a korekce tak důležitý.
Podle doby vývoje patologie se rozlišuje primární (vrozená) a sekundární amblyopie. S ohledem na důvody se rozlišuje několik forem sekundární amblyopie: strabismický (disbinocular), zakrytí (deprivace), lom, anizometropní, hysterický, smíšený.
Navzdory mnoha formám amblyopie je mechanismus vývoje onemocnění ve všech případech spojen s deprivací jednotného vidění a / nebo patologických binokulárních spojení, což vede k funkčnímu poklesu centrálního vidění.
Základem strabismické (dysbinoculární) amblyopie je binokulární porucha vidění způsobená prodlouženým potlačením jednoho oka. Strastická amblyopie je dvou typů: s centrální (správnou) fixací, kdy centrální část sítnice působí jako fixační oblast a necentrální (nesprávná) fixace - s jakoukoliv jinou fixační částí sítnice. Disbinokulyarnaya amblyopia s nesprávnou fixací diagnostikovanou v 70-75% případů. Při volbě metody léčby se bere v úvahu typ strabismické amblyopie.
Tlumení (deprivace) amblyopie je způsobena vrozenými nebo časně získanými opacitami optického média oka. Je diagnostikována, pokud snížené vidění přetrvává, navzdory odstranění příčiny (například extrakce katarktů) a v nepřítomnosti strukturálních změn v zadních oblastech oka.
V refrakční amblyopii je anomálie refrakce. v současnosti nepodléhá opravě. Srdcem jejího výskytu je dlouhá a konstantní projekce na sítnici rozmazaného obrazu objektů okolního světa.
Anisometropická amblyopie se vyvíjí s nerovnoměrným lomem obou očí, což má za následek rozdíl ve velikosti zobrazení objektů na sítnici pravého a levého oka. Tato funkce zabraňuje tvorbě jediného vizuálního obrazu.
Vzácnou formou funkční poruchy vznikající na základě jakéhokoliv postižení je hysterická amblyopie (psychogenní slepota). Stupeň ztráty zraku může být částečný nebo úplný.
V závislosti na stupni snížení zrakové ostrosti je amblyopie slabá (0,4–0,8), střední (0,2–0,3), vysoká (0,05–0,1) a velmi vysoká (od 0,04 a níže).
Amblyopie může být diagnostikována na jednom oku (jednostranně) nebo na obou očích (bilaterální).
Přímé příčiny různých typů amblyopie mohou být více faktory.
Příčinou dysbinoculární amblyopie je monolaterální konkomitantní strabismus. pokud je vyloučené oko vyloučeno z účasti na vizuálním aktu. Při strabismu se v šilhání pozoruje amblyopie. Aby se zabránilo diplopii, mozek potlačuje obraz přicházející ze šilhajícího oka, což nakonec vede k zastavení impulsů ze sítnice odchýleného oka k zrakové kůře. V tomto případě je tvořen začarovaný kruh: na jedné straně je strabismus příčinou dysbiokulární amblyopie, na druhé straně progresí amblyopie zhoršuje strabismus.
Rozvoj amblyopie je obvykle spojen s opacitací rohovky (leukomem), vrozenými katarakty. ptóza horní části očního víčka, poranění dystrofie a rohovky, hrubé změny ve sklivci, hemoftalie.
Základem anisometropické amblyopie je vysoký stupeň nekorigované anisometropie: v tomto případě se amblyopie vyvíjí na oko s těžšími refrakčními poruchami. Příčiny anisometropie mohou být vysoké stupně krátkozrakosti (> 8 dioptrií bilaterálně), hyperopie (> 5 dioptrií bilaterálně), astigmatismus (> 2,5 dioptrie v každém meridiánu).
Refrakční amblyopie se vyvíjí s prodlouženou nepřítomností optické korekce hyperopie (hyperopie), krátkozrakosti (myopie) nebo astigmatismu. Amblyopie se vyvíjí s následujícími refrakčními rozdíly v obou očích: hypermetropní> 0,5 dioptrie, astigmatické> 1,5 dioptrie, myopické> 2,0 dioptrie.
Vývoj hysterické amblyopie je způsoben nepříznivými psychogenními faktory doprovázenými hysterií. psychóza. Současně se mohou vyvinout jak jednostranné, tak bilaterální poruchy zraku, soustředné zúžení zorného pole, zhoršené vnímání barev, fotofobie a další funkční poruchy.
Rizikem pro rozvoj amblyopie jsou děti narozené z předčasného porodu (zejména s hlubokým stupněm předčasného porodu), s zatíženou perinatální anamnézou, mentální retardací. s rodinnou anamnézou amblyopie nebo strabismu. Amblyopie je doprovázena řadou dědičných onemocnění - Kauffmanovým syndromem, Benchovým syndromem, oftalmoplegií s miosis a ptózou.
Různé projevy amblyopie mají své projevy. S mírnou závažností je možná asymptomatická verze amblyopie.
Děti z důvodu nedostatku senzorických zkušeností nemohou adekvátně posoudit, jak dobře vidí a zda jsou obě oči stejně zapojeny do procesu vidění. Lze uvažovat o možnosti amblyopie u malého dítěte v přítomnosti strabismu, nystagmu, neschopnosti jasně zafixovat pohled na světlý subjekt. U starších dětí může amblyopie znamenat pokles zrakové ostrosti a nedostatek zlepšení od korekce, poruchy orientace v neznámém místě, odchylku jednoho oka od strany, zvyk zavírat jedno oko při pohledu na objekt nebo čtení, naklápění nebo otáčení hlavy při pohledu na zajímavý objekt. předmět, porušení barevného vnímání a temné adaptace.
Hysterická amblyopie u dospělých se vyvíjí na pozadí silného emocionálního zmatku a je charakterizována náhlým zhoršením vidění, které přetrvává od několika hodin do několika měsíců.
Porucha zraku u amblyopie se může lišit od mírného snížení zrakové ostrosti až po téměř úplnou ztrátu (světelný pocit) a nemožnost vizuální fixace.
Identifikace amblyopie vyžaduje komplexní oftalmologické vyšetření. Při počátečním vyšetření oka upozorňuje oftalmolog na oční víčka, oční štěrbinu, polohu oční bulvy, určuje reakci zornice na světlo.
Obecné informace o stavu zraku se získají pomocí oftalmologických testů: kontrola zrakové ostrosti bez korekce a na pozadí, při testování barev. perimetrie refrakční test. V závislosti na poklesu zrakové ostrosti se stanoví stupeň amblyopie.
Oftalmoskopie se provádí za účelem zkoumání struktury oka v amblyopii. biomikroskopie. vyšetření očního dne Goldmanovou čočkou. Pro stanovení průhlednosti refrakčních médií (čočky a sklivce) se používá vyšetření očí v procházejícím světle. Pokud médium není neprůhledné, jejich stav je vyšetřován ultrazvukem oka.
Z biometrických studií hraje nejdůležitější roli stanovení úhlu Girshbergova strabismu a měření úhlu strabismu na synaptophoru. Aby se vyloučila refrakční a anizometropická amblyopie, byly prokázány refrakční studie. provádění refraktometrie a skiaskopie.
Tonometrie může být zahrnuta do komplexního vyšetření pacientů s amblyopií. elektroretinografie; v případě potřeby konzultujte s neurologem.
Pozitivní výsledky přináší pouze časná, individuálně zvolená a přetrvávající léčba amblyopie. Korekce amblyopie se s výhodou provádí ve věku 6-7 let; u dětí starších než 11–12 let není amblyopie prakticky léčitelná.
Úspěch oftalmické korekce amblyopie přímo souvisí s odstraněním její příčiny. Při obstrukční ambliopii jsou tedy nezbytné odstranění katarakty, chirurgická korekce ptosis, resorpční terapie nebo vitrektomie u hemoftalie. V případě dysbinoculární amblyopie se provádí chirurgická korekce strabismu.
Léčba refrakční nebo anizometropické amblyopie se provádí konzervativními metodami. V první fázi je přiřazena optimální korekce zraku: provádí se výběr brýlí. nebo kontaktní čočky, s anisometropickou laserovou korekcí.
Po asi třech týdnech je zahájena pleoptická léčba s cílem eliminovat dominantní roli lépe než vidět a aktivovat funkci amblyopického oka. Pro léčbu amblyopie se používá aktivní a pasivní pleoptica.
Pasivní pleoptic se skládá z těsnění (okludování) vedoucího oka; aktivní pleoptika kombinuje okluzi vedoucího oka se stimulací sítnice defektního oka pomocí světla, elektrických impulsů, speciálních počítačových programů. Mezi hardwarovými metodami bylo v abliopii nejčastěji používáno školení na „Ambliocore“. laserová stimulace. stimulace světelné barvy. elektrostimulace. elektromagnetická stimulace, vibrostimulace, reflexní stimulace, metody počítačové stimulace atd. Pleoptické kursy se opakují 3-4krát ročně pro amblyopii.
U malých dětí (1-4 let) se léčba amblyopie provádí pomocí penalizace - cíleného zhoršení vidění dominantního oka přiřazením hyperkoroze nebo instilací roztoku atropinu. V tomto případě se zraková ostrost vedoucího oka snižuje, což vede k zesílení práce amblyopického oka. Při amblyopii účinné metody fyzioterapie - reflexologie. vibromasáž. léčebná elektroforéza.
Po pleoptickém stadiu léčby pokračuje amblyopie k obnovení binokulárního vidění, ortoptické léčbě. Tato fáze je možná, pokud je zraková ostrost v obou očích nejméně 0,4 a dítě je nejméně 4 roky staré. Pro tento účel se obvykle používá přístroj synoptophore. při pohledu na okuláry, u kterých pacient vidí oddělené části celého obrazu, které je třeba vizuálně spojit do jednoho obrazu.
Ošetření Amblyopia se provádí za účelem dosažení přibližně stejné zrakové ostrosti obou očí. S hysterickou amblyopií se předepisují sedativa, provádí se psychoterapie.
Prognóza amblyopie závisí na příčinách a době detekce onemocnění. Čím dříve bude korekce amblyopie zahájena, tím úspěšnější bude výsledek. Největšího účinku je dosaženo, pokud je léčba prováděna až do doby, kdy dítě dosáhne věku 7 let až do úplného vytvoření oka. V případě včasné a úplné léčby amblyopie je ve většině případů možné téměř zcela normalizovat vidění. U osob s amblyopií se vyvíjí trvalé nevratné snížení zrakové ostrosti.
Prevence amblyopie je dosahována prováděním pravidelných kontrol dětí od 1 měsíce života. Při identifikaci optických opací oka, ptózy, nystagmu. strabismus potřebuje včasné odstranění defektů. Trvalého účinku při léčbě amblyopie lze dosáhnout úplným průběhem léčby, přísným dodržováním předpisů oftalmologa (brýle, okluzory, pravidelné vyšetření).
Amblyopia - co to je? Lazy eye syndrom (amblyopie) je stav, ve kterém zůstává pouze jedno oko. Existuje tedy vnímání obrazů přicházejících pouze zdravým okem. Binokulární vidění je vážně narušeno. Člověk nemůže správně vnímat objekty ve vesmíru.
U lidí může být detekováno onemocnění, jako je líné oko. Je diagnostikována mnohem častěji než glaukom, šedý zákal nebo diabetická retinopatie. Zvláštností onemocnění je, že s věkem je téměř nemožné se ho zbavit. Navíc nemoc vede k slepotě. Když amblyopie vizuální funkce vážně oslabena. V důsledku toho nemocné oko zcela ztrácí svou účinnost. U dětí s včasnou detekcí onemocnění je docela přístupná korekce.
Jméno “líné oko” proto existuje, protože jeden vizuální orgán je, takřka, vypnutý mozkem kvůli jeho neschopnosti plnit jeho funkce.
Většinou se onemocnění vyskytuje u dětí, ale u dospělých je také často zjištěno.
Důvody přispívající ke vzniku syndromu líného oka se mohou značně lišit.
Tam je klasifikace nemoci v závislosti na jeho časových charakteristikách. To je období, kdy dochází k amblyopii.
Je nutné rozlišit formu onemocnění:
Pokud jde o první možnost, líné oko se začíná tvořit u dětí dříve, než se narodí. Příčiny - problémy s řádným vývojem oční bulvy.
Sekundární forma je provokována patologickými procesy vizuálního aparátu, které se mohou kdykoliv deklarovat.
Vzhledem k tomu, že existuje mnoho důvodů, pro které se tato choroba vyskytuje, může být amblyopie sekundární u dospělých různých typů. To znamená, že existuje podrobnější klasifikace nemoci.
Pečlivá diagnóza může odhalit:
Strabismický vzhled je způsoben porušením binokulárního vidění. Deprivační forma je výsledkem vrozené opacifikace optického systému. Refrakční amblyopie je stav, při kterém se na sítnici promítá rozmazaný obraz po dlouhou dobu (refrakce s odchylkou). Pokud je refrakce očí nerovnoměrná, objeví se anizometropická forma. Psychogenní příčiny různé síly u dospělých mohou vyvolat hysterickou nemoc. Kromě toho lékaři určují rozsah onemocnění.
Konkrétněji se onemocnění vyskytuje:
Před uvedením příznaků, podle kterých můžete rozpoznat nebezpečný stav, je třeba poznamenat, že člověk často neví o přítomnosti amblyopie. Bohužel, obvykle u dospělých diagnóza odhalí líné oko náhodou.
Bez ohledu na důvody, zatímco nemoc je v rané fázi, je poměrně obtížné ji odhalit. Navíc každý typ a stupeň má své vlastní příznaky.
Příznaky společné pro všechny formy jsou však stále přítomny. A pokud se začnou objevovat, znamená to, že je nutné se neprodleně registrovat u oftalmologa.
Neignorujte následující příznaky:
Aby byla diagnóza u dospělých ukončena, je nutná komplexní diagnóza.
Jak již bylo zmíněno, taková choroba se často zjistí, když je osoba poslána k odbornému vyšetření nebo když má pocit, že jeho vidění oslabuje.
Pokud existuje podezření, oční lékař důkladněji analyzuje možné příčiny a dostupné příznaky. Vyšetření očních víček, štěrbiny palpebrální a oční bulvy.
Diagnóza onemocnění zahrnuje:
Léčba amblyopie by měla začít co nejdříve. Mladí pacienti častěji obnovují zdraví očí. Když je vizuální systém již plně vytvořen, je téměř nemožné, aby jeho komponenty fungovaly normálně znovu. Pokud v dětském věku nebyly problémy s viděním vyloučeny, pak u dospělých je nepravděpodobné, že by se to stalo. Dítě s katarakta je předepsán chirurgický zákrok, aby se zabránilo rozvoji amblyopie.
U dospělých je onemocnění charakterizováno tím, že korekce pomocí konzervativních metod nemá téměř žádný účinek. U dítěte může být postižený orgán stále připraven k práci (zdravé oko je dočasně uzavřeno speciálním závěsem). Tento stav se stává nezvratným po 12 letech.
Než začnete léčit amblyopii, měli byste věnovat pozornost těm onemocněním, kvůli kterým může dojít k oslabení vidění.
V přítomnosti rohovky je nutná operace.
V podstatě se problém "líných očí" řeší pomocí:
Pacient může samostatně provádět cvičení, která mu lékař poradí. Úkolem rodičů je zajistit, aby dítě nezapomnělo na cvičení doma. Pokud s nimi budete zacházet bez řádné pozornosti, účinek bude minimální.
Cvičení mohou být například:
Také doma mohou pacienti provádět jiná cvičení, která zlepšují zrakovou funkci. Například je užitečné zaměřit pohled na špičku nosu nebo na nos. Měli byste také otočit oči, nejprve na pravé straně, pak zpět.
Na jakých faktorech přispěly k objevení se nemoci a když byla objevena, závisí na prognóze jako celku.
Včasná korekce je klíčem k úspěšné léčbě. Doporučuje se eliminovat nemoc, dokud není dokončen vznik vizuálního přístroje.
Dospělí pacienti se budou zabývat přetrvávajícím a nevratným zhoršením zrakové funkce.
Amblyopie je forma zrakového postižení, která má odlišný původ. Refrakční amblyopie vede k nekorigovanému narušení lomu, což zase vede k fuzzy fokusaci objektů s jedním nebo oběma orgány vidění.
Kromě tohoto porušení existuje amblyopie následujících typů:
Příčinou těchto poruch jsou poruchy vizuálního analyzátoru.
Tyto poruchy nejsou přístupné korekci pomocí konvenčních nebo kontaktních čoček. Jedna z příčin této poruchy je považována za genetickou predispozici. Bylo spolehlivě zjištěno, že přítomnost takových poruch, jako je Benchův syndrom, recipročně vyvážená translokace, Kaufmannův syndrom, je doprovázena rozvojem amblyopie. Přítomnost strabismu u lidí prakticky neovlivňuje frekvenci vývoje tohoto narušení vizuálního aparátu.
V důsledku vývoje poruchy se v orgánu vidění vytváří rozmazaný, dvojitý nebo špatně rozlišitelný obraz, což vede ke skutečnosti, že orgán vidění, který je vizuálním analyzátorem, je z práce vypnut.
Tento proces, který se vyskytuje v těle, je základem pro nástup onemocnění.
V medicíně je obvyklé rozlišovat dva typy amblyopie:
Příčiny sekundární rozmanitosti onemocnění mohou být takové faktory, jako jsou:
V medicíně existují čtyři stupně rozvoje amblyopie:
Míra rozvoje onemocnění lidského zrakového orgánu do značné míry závisí na úrovni vývoje souvisejících onemocnění.
V případě refrakčních poruch ve formě krátkozrakosti, hyperopie nebo astigmatismu je průběh amblyopie často zcela asymptomatický, zejména s ohledem na poruchu, která se vyskytuje a vyvíjí v dětství a dospívání. Nejčastěji je tento typ poruchy zjištěn v dětství po třech letech věku. K tvorbě porušení dochází, když výskyt dalekozrakosti s rozdílem mezi orgány vidění větší než 0,5 dioptrií.
Výskyt onemocnění v důsledku vývoje astigmatismu s rozdílem nad 1,5 dioptrie. Vznik porušení se zjistí, když je výskyt krátkozrakosti a rozdíl ve zrakovém vnímání mezi očima více než 2 dioptrií. Když je nemoc vytvořena, k vypnutí dochází horší, než vidět oko. Vznik poruchy s poklesem vidění na obou orgánech může probíhat jednotně za následujících podmínek:
Vývoj poruchy nemůže být osobou pociťován, a proto nemůže být korigován skly nebo kontaktními čočkami. Když se vytvoří odchylka, je narušena temná fáze adaptace vizuálního zařízení, případně porušení vnímání barevného obrazu, navíc může být někdy pozorován vznik konvergentního nebo divergentního strabismu.
S rozvojem monolaterální formy poruchy je pozorována porucha stereofonního vidění, což komplikuje provádění profesionálních činností, jako je například řízení vozidel.
Zpět na obsah
Porucha vizuálního analyzátoru může být zabráněna nebo se jí zbavit, pokud ji identifikujete v raném stádiu nukleace. Má se za to, že první inspekce, která umožňuje identifikovat příčiny rozvoje deprivační amblyopie, by měla být provedena 1–1,5 měsíce po výskytu dítěte a refrakce by měla být vyhodnocena v prvním roce života dítěte. Děti v ohrožení by měly podstoupit speciální vyšetření během prvních 6–8 let života.
Hlavní metodou diagnostiky porušení je visometrie. Kromě toho, pro diagnostiku, refrakci, oční fixaci, oční pohyb a ubytování jsou zkoumány. Při diagnostice onemocnění elektrofyziologickými výzkumnými metodami.
Kromě výše uvedených metod se používají metody stanovení správné diagnózy a stanovení organické a mentální etiologie snížené kvality ostrosti zraku.
Mezi rizikové faktory, pro které je pravděpodobnost rozvoje amblyopie velmi vysoká, patří:
Kromě těchto faktorů může být vývoj onemocnění ovlivněn kouřením matky při přepravě dítěte, užíváním některých drog a alkoholických nápojů ve stejném období.
V medicíně se používá několik metod, jak se zbavit amblyopie. Nejběžnější metody jsou následující:
Použití metod optické korekce při léčbě amblyopie je odůvodněno potřebou zajistit jasnost obrazů objektů získaných na sítnici. Plná korekce je dostatečně účinná pouze v případech, kdy má osoba isoametropii a anisometropii s hodnotou až 2 dioptrií.
Použití skel nebo kontaktních čoček v procesu zpracování má několik výhod. Použití kontaktních čoček umožňuje snížit účinek aniseikonie, navíc k těmto kontaktním čočkám jsou neviditelné a docela pohodlné v procesu jejich použití. Objektivy umožňují zcela se zbavit prizmatické nerovnováhy, která existuje při použití brýlových čoček. Kromě toho, kontaktní čočky nezpůsobují nepohodlí při nošení, na rozdíl od brýlí, která mají určitou hmotnost, vyvíjejí tlak na můstek nosu a zužují zorné pole osoby.
Používání brýlí je z finančního hlediska přínosné, protože je ve srovnání s kontaktními čočkami méně nákladné. Nosit brýle mohou poskytnout nějakou ochranu očí před zraněním, čočky brýlí mohou být upraveny poskytovat nejlepší kvalitu binokulárního vidění.
Hlavním způsobem léčby amblyopie je okluze. V současné době se používají jeho přímé, inverzní a alternativní varianty. V závislosti na délce použití této metody se rozlišuje permanentní, částečná nebo minimální okluze.
Základním principem této metody je zavřít oči, které vidí lépe, aby se na postiženém orgánu objevila vizuální stimulace. Použití této metody však má určité psychické obtíže, zejména když se používá u dětí. Tato metoda má řadu vedlejších účinků:
Při použití této metody se postupuje postupně, čímž se snižuje doba nošení okluze.
Penalizace je metoda tvorby umělé anisometropie pomocí různých typů optické korekce orgánu vidění, který vidí lépe. Tyto akce vytvářejí předpoklady pro stimulaci práce oka, která byla postižena poruchou. Tato metoda může být použita jako alternativní metoda okluze.
Aktivní vizuální terapie se skládá z několika metod, jejichž použití umožňuje zlepšit fixaci a pohyb oční bulvy.
http://bantim.ru/ambliopiya-vysokoj-stepeni-operatsiya/