logo

Před 50 lety byl laser používán pouze k odstranění nádorů a pak na obličej a tělo. Od příchodu zařízení s jemnějším nastavením, postupy proti stárnutí a odstranění tetování začaly ovlivňovat oblasti obočí, vnějších rohů oka a řasnatých okrajů víčka. Ale ani oko není daleko! Je to nebezpečné nebo ne? Co se stane, když se laser dostane do oka? Jak eliminovat rizika pro pacienta a lékaře?

Lasery se liší

Lékařské laserové systémy mají 4 třídy nebezpečnosti:

  1. Třída 1 je považována za neschopnou generovat škodlivé úrovně záření během provozu. Je bezpečný za jakýchkoli podmínek běžného používání pouhým okem nebo zvětšovací optikou. Tyto systémy jsou vyňaty z kontrolních opatření nebo jiných typů dohledu. Příkladem jsou lasery používané v diagnostických laboratořích. Třída 1M je považována za neschopnou vytvářet nebezpečné podmínky expozice během normálního provozu, pokud paprsek není pozorován se zvětšovací optikou.
  2. Třída 2 - nízkoenergetické laserové systémy; vyzařují světlo ve viditelné části spektra (400-700 nm) a jsou považovány za bezpečné, protože ochranné mechanismy (náš mrkavý reflex) poskytují ochranu. Příkladem je helium-neonový laser (laserové ukazatele).
    Třída 2M - vyzařuje světlo ve viditelné části spektra. Ochrana očí je obvykle zajištěna nedobrovolným zavřením očí při pohledu na ně. Tyto systémy jsou však potenciálně nebezpečné při prohlížení pomocí některých optických zařízení.
  3. Laserové systémy průměrné výkonové třídy 3. Mohou být nebezpečné při pohledu přímo na zrcadlový odraz paprsku. Nejsou zdrojem rozptýlených odrazů a nejsou nebezpečné pro oheň. Příkladem laseru třídy 3 je Nd: YAG laser používaný v oftalmologii.
    Existují 2 podtřídy: 3R a 3B. Třída 3R. Může být nebezpečné za určitých podmínek přímého a zrcadlového odrazu, pokud je oko správně zaostřeno a stabilní, zatímco pravděpodobnost skutečného poškození je malá. Třída 3B. Může být nebezpečný za přímého a zrcadlového odrazu.
  4. Třída 4. Jedná se o systémy s vysokým výkonem. Jsou nejnebezpečnější, mohou být zdrojem rozptýlených odrazů, nebezpečí požáru. Mohou také vytvářet nebezpečné plazmatické emise. Jedná se o kosmetologické lasery: oxid uhličitý, neodym, argon, alexandrit, pulzní barvící laser (PDL).

Dále budeme hovořit jen o kosmetických laserech.

Princip laseru

Vlnové délky laserového záření spadají do ultrafialového, viditelného a infračerveného spektra elektromagnetického spektra.

Téměř všechny kosmetologické lasery pracují na principu selektivní fototermolýzy. To znamená, že jejich laserová energie je absorbována určitým chromoforem:

  • melanin - pro diodu, alexandritový a rubínový laser a barvivový laser (PDL);
  • hemoglobin - pro neodym v granátu ytrium-hliník a PDL;
  • voda - pro erbium a oxid uhličitý, při zachování okolní tkáně.

Aby měl laser požadovaný efekt, musí být splněny tři základní požadavky:

  1. Dostatečná pro určitou hloubku průniku vlnové délky.
  2. Expoziční doba (šířka laserového pulsu a jeho trvání) menší nebo rovna tepelné relaxaci (TRT) cíle.
  3. Dostatečná energie na jednotku plochy (fluence) způsobí nevratné poškození cílového chromoforu.

Důležitý je také výkon, velikost spotřeby a trvání laseru. Takže, s větší velikostí místa, je menší rozptyl, ale hlubší pronikání látky.

I když lasery cílí na specifické chromofory, okolní variace a výsledný tepelný efekt mohou způsobit vedlejší účinky. Tepelné poškození nastává, když je dostatečná energie absorbována vhodným chromoforem vyšší rychlostí, než je výsledné teplo rozptýleno. Zatímco hlavní chromofory tkáně jsou cílené, jiné oční struktury, které jsou také bohaté na tyto chromofory, podléhají neúmyslnému poškození. Mohou to být sítnice bohatá na hemoglobin a melanin, cévnatka bohatá na melanin, rohovku a krystalickou čočku, která má v sobě hodně tekutiny.

Rysy století a oči

Při provádění laserových zákroků v okolí očního okolí je třeba mít na paměti následující:

  • Kůže očních víček je velmi tenká.
  • Oko obsahuje několik cílů pro různé laserové paprsky. Je to melanin v epitelu sítnice, pigment duhovky a také voda, která tvoří většinu oční bulvy.
  • Nejzranitelnější částí oka je sítnice: laserový paprsek o délce 400-1400 nm (a zejména 700-1400 nm) je zaměřen přímo na něj pomocí konvexů čočky a rohovky. Výsledkem je, že sítnice přijímá 105 krát více záření než rohovka.
  • Tam je taková věc jako Bellův jev: když je oko zavřené, oční bulva se přirozeně valí nahoru. Pigmentovaná duhovka tak může vstupovat do rozsahu pronikání laseru a absorbovat záření.
  • Na rohovce jsou receptory bolesti velmi těsné. To znamená, že i malé tepelné poškození vede k silné bolesti.

Pacienti s lehkýma očima jsou zvláště citliví na poškození laserem, pokud je expozice prováděna laserem, jehož cílem je melanin. Oni mají všechny záření jde přímo k sítnici, ne zmenšovat když projde epitelem duhovky.

Jak laser poškozuje oční struktury

Poranění oka laserem a možný stupeň poškození se liší a závisí na typu laseru. Přístroje pracující na bázi fosforečnanu titaničitého draselného (KTP) nebo barviv (PDL) mají tedy krátkou délku. Oni jsou hlavně absorbováni rohovkou a vést k photocoagulation, to je, photothermal účinek. V tomto případě se v tkáni oka vytváří dostatečné množství tepla k denaturaci proteinů. Teplota sítnice se může zvýšit z 40 na 60 ° C.

Lasery vyzařující dlouhou vlnu - infračervené, diodové, Nd: YAG. Procházejí rohovkou, aby dosáhly čočky a sítnice. Jejich účinek je fotomechanický, vzácně je to fenomén fotokoagulace. Fotomechanický efekt znamená, že v tkáních se vytváří explozivní akustický dopad, který může vést ke vzniku fragmentů a dokonce k perforaci jednotlivých struktur.

Například, klinicky 1064 nm Nd: YAG laser, který způsobuje většinu poranění laserového oka, může způsobit retinální krvácení, krvácení do oka, stejně jako zjizvení, tvorbu preretinálních adhezí a retinopatie, když je záření absorbováno pigmentem melaninu sítnice. Nd: YAG laser může způsobit výrazné poškození oka a okolní kůže ve srovnání s kratšími lasery při vlnové délce, protože může proniknout do hlubších vrstev kůže.

Nebezpečí laserů s dlouhými vlnovými délkami (např. 755–795 nm alexandrit a Nd: YAG laser s vlnovou délkou 1064 nm) je, že jejich paprsek není viditelný pro oko. To je odlišuje od více krátkovlnných (například KTP) laserů.

Erbium: YAG laser s vlnovou délkou 2 940 nm je dalším ablačním laserem, který lze také použít zlomkově. Je účinněji absorbován vodou a kolagenem a způsobuje menší tepelné poškození než CO2 laser. Komplikace těchto laserů zahrnují erytém, hyper- a hypopigmentaci duhovky, kožní infekce a poškození rohovky.

Lasery mohou poškodit různé části oka a způsobit různé komplikace. Nejnebezpečnější škoda je:

  • trn - v případě poškození rohovky;
  • šedý zákal - s laserovým poraněním čočky;
  • retinopatie - s lézemi sítnice.

Poškození rohovky zřídka způsobuje významné zrakové poškození, pokud je omezeno na epitel rohovky.

Obecně platí, že většina registrovaných laserových poranění má stále příznivou prognózu. Nicméně, s americkými kolegy, zranění z laserové odstranění chloupků periokulárních oblastí je jedním z nejčastějších důvodů pro vedení sporu.

http://blog.umetex-a.ru/tekhnologii/esli-lazernyy-luch-popadet-v-glaz/

Je možné zaočkovat laserem do oka?

Lékaři nedoporučují svítit laserovým ukazovátkem do očí, protože při dlouhodobé expozici hrozí riziko poškození sítnice. Pokud pociťujete nepohodlí v oblasti orgánů zraku, kontaktujte očního lékaře. Akutní reakce těla může indikovat výskyt závažných patologických procesů v těle a oftalmologických onemocnění.

Proč nesvítit laser do oka?

V každodenním životě a ve vzdělávacích institucích se nejčastěji používají laserové ukazatele s kapacitou nejvýše 5 mW, které nepředstavují vysoké riziko pro orgány zraku.

Nejběžnější červená elektronická zařízení, která produkují elektromagnetické vlny ve viditelném spektru. Jasné světlo provokuje ostré snížení počtu žáků, které je doprovázeno dočasným výskytem černých teček v zorném poli a zákalem vizuálního obrazu. Dlouhodobé vystavení laserům s výkonem vyšším než 20 mW způsobuje tepelné spalování sítnice, což může vyvolat nevratné patologické procesy v očích a poškození sítnice. Nejsilnější ukazatele používané v průmyslu, mají zelené světlo a výkon - 1-2 watty. Práce s takovým vybavením bez ochranných pomůcek je zakázána, protože je velmi nebezpečná pro oči. V každodenním životě je však nepravděpodobné, že se setkáte s lasery takové síly.

Účinky záře v očích

Běžné laserové ukazovátka nepoškozují zrakové orgány, na rozdíl od průmyslových, jejichž působení může vést k popáleninám a ztrátě zraku. Při dlouhodobé expozici a zvýšené fotosenzitivitě se však mohou vyskytnout následující nepříjemné symptomy:

  • vzhled černých teček;
  • dočasné rozostření vidění;
  • zvýšené trhání;
  • zarudnutí cév v oční bulvě;
  • bolest hlavy;
  • dočasné zhoršení vizuální jasnosti;
  • pálení a svědění v očích.
Zpět na obsah

Co dělat

Pokud nepříjemné symptomy nezmizí po 1-2 hodinách, pak byste měli kontaktovat svého oftalmologa, aby zjistil příčinu akutní reakce těla. Doma si můžete ověřit, zda sítnice není poškozena střídavým čtením knihy s každým okem. Pokud se vizuální indikátory zhorší, pak v následujících 1-2 dnech byste neměli přepracovat orgány vidění. Zobrazeny pleťové vody ze slabého černého čaje, které se připravují po dobu 10-15 minut. Pomůže uvolnit oční svaly a obnovit zrakovou ostrost vlastní masáže očních víček a obočí. Tento postup se doporučuje ihned po zaslepení laserem.

Lasery jsou zvláště nebezpečné pro epileptiky, protože blikání může vyvolat útok.

Akutní zánětlivý proces může být vyvolán dotykem prstů na sliznicích očí. Poté, co světlo pochází z laseru na zrakových orgánech, nemůžete je otřít. Doporučuje se odkapat oči zvlhčujícími léky - „Albucid“, „Taufon“, „Vitabact“. Můžete si také umýt obličej chlazeným odvarem z meduňky a heřmánku, abyste zmírnili podráždění.

http://etoglaza.ru/dop/pochemu-lazerom-nelzya-svetit-v-glaza.html

Laserová operace očí - výhody, důsledky a zpětná vazba

Vzhledem k vývoji v moderní oftalmologii, operace je stále méně pravděpodobné, že použití skalpel. Důvodem je skutečnost, že v oftalmologii a oční mikrochirurgii existují nové techniky, pomocí kterých je operace prováděna pomocí laseru.

Ve srovnání s jinými typy operací je nejbezpečnější a nejefektivnější metodou operativní terapie v mikrochirurgii.

V zásadě je určen pro pacienty ve věku od 18 do 55 let, kteří mají porušení:

Hlavním úkolem při korekci laserového oka je dosáhnout přesného zaostření obrazu na sítnici oční bulvy. Pacient tak získal ostrost vizuálního vnímání a jasnosti zobrazení okolních objektů.

Výhody laserové operace

Laserová chirurgie, v lékařské praxi, použitý pro asi 30 roků. Během této doby, pozorování ukázala jeho převahu ve srovnání s jinými chirurgickými zákroky.

Mezi hlavní pozitivní kvality patří:

  • Bezpečnostní metoda.
  • Může být použit ve všech patologiích zrakových orgánů. Za předpokladu, že pacient nemá žádné kontraindikace, může být použit pro jakékoliv oční onemocnění.
  • Věk Přístupnost. Hlavní podmínkou je, aby pacient dosáhl věku 18 let. Po 55 letech se oční chirurgie provádí ve vzácných případech.
  • Rychlost držení Samotná operace netrvá déle než 1 minutu. Přípravný proces, který v průměru trvá 10 minut, trvá mnohem déle.
  • Nedostatek bolesti. Pro mnoho pacientů to je významné pozitivní kritérium pro operaci. Vzhledem k tomu, že každý druh operace je především psychologickým traumatem, strach z bolesti je fyziologickým rysem jakékoli osoby. Laserová chirurgie se provádí pomocí lokálních anestetik. Pacient ztrácí citlivost, cítí dotek chirurgických nástrojů a určitý tlak na oči.
  • Ambulantní vedení. Není nutné umístění pacienta v nemocnici. Po 2 hodinách se pacient vrátí domů.
  • Rychlá rehabilitace. Pacient může vidět první pozitivní okamžiky během prvních hodin po operaci. Konečná odpověď, jak úspěšná operace může být posuzována po kompletní regeneraci rohovkové tkáně.
  • Stabilita Laserová korekce mění tvar rohovky, která zůstává po celý život. Pokud pacient nemá diagnózu progresivní krátkozrakosti.

Indikace pro laserovou operaci

Indikace:

  • Tento typ operativní terapie má věkové limity. Větší efekt je možné dosáhnout použitím laserové korekce, je-li pacient ve věku 18 let, nebo nepřekonal milník 55 let.
  • Chirurgický zákrok je nutný, má-li pacient znatelný rozdíl v zrakové ostrosti v obou očích.
  • Tento typ operace může být prováděn, pokud profesionální činnost neumožňuje nosit brýle nebo kontaktní čočky (potápěči, sportovci, vojáci, záchranáři ministerstva nouzového stavu).

Navíc lze provést resekovatelnou léčbu:

  • Pokud má krátkozrakost hodnotu od 1 do 15 dioptrií.
  • Hypermetropie od 1 do 6 dioptrií.
  • Astigmatismus 0,5 až 5 dioptrií.

Lék je účinný při prevenci očních onemocnění, chrání před ztrátou zraku. Zvláště doporučeno pro ty, kteří tráví spoustu času na počítači a cítí unavené oči. Obnovuje proces přirozené hydratace očí a chrání sliznici před suchem.

Lék je účinný při prevenci očních onemocnění, chrání před ztrátou zraku. Zvláště doporučeno pro ty, kteří tráví spoustu času na počítači a cítí unavené oči. Obnovuje proces přirozené hydratace očí a chrání sliznici před suchem.

Kontraindikace pro laserovou operaci

Stejně jako u jiných typů léčby nemusí být korekce laserového oka prováděna ve všech případech. Existuje mnoho důvodů, proč operace není provedena.

Nejčastějšími důvody, proč nepoužíváte operaci laserem, jsou:

  • Vysoká míra zrakového postižení:
    • Myopie s 12 dioptriemi a vyšší.
    • Ukazatele hyperopie nad 6 dioptrií.
    • Astigmatismus vypuštěné formy (6 dioptrií).
  • Nestabilita vizuálního procesu. Do této kategorie spadají osoby mladší 18 let. To je způsobeno tím, že jak člověk roste, orgány vize se mohou změnit, a to jak pro lepší, tak pro horší. Před provedením operace laserem by mělo být vidění stabilní po dobu 2 let.
  • Patologické procesy rohovky. Protože se tento typ operace vyskytuje na rohovce, zvláštní pozornost je věnována jeho původnímu stavu. Pokud se objeví následující onemocnění, laserová korekce se neprovádí:
    • Keratoconus
    • Dystrofické procesy v rohovce.
    • Léze rohovky s virem herpes simplex.
    • Syndrom suchého oka. Tento typ patologie způsobuje mnoho nepohodlí v pooperačním procesu. Při hojení oční tkáně dochází.
  • Oční patologie. Důvody pro odmítnutí operace mohou být nemoci:
    • Glaukom.
    • Senilní katarakta.
    • Procesy v sítnici způsobující dystrofii.
  • Nemoci orgánů a systémů. V tomto seznamu nemocí jsou přítomny:
    • Artritida.
    • Systémový lupus erythematosus.
    • Kolagenózy.
    • Diabetes.

Tyto patologické stavy umožňují vývoj nevratných změn po operaci.

Pokud pacient z nějakého důvodu používá steroidní léky nebo léky zaměřené na potlačení imunitního systému, může být proces regenerace a zotavení v pooperačním období zpožděn.

Relativní kontraindikace

Relativní omezení jsou dočasná, a protože jsou eliminována, může být proveden chirurgický zákrok.

Mezi tyto kategorie kontraindikací patří:

  • Věk dětí do 18 let.
  • Nesení dítěte a období krmení dítěte mateřským mlékem. V tomto stavu existují pro operaci dva rizikové faktory:
    • V tomto okamžiku má žena často změnu v hormonální rovnováze v těle.
    • V období rehabilitace, po operaci, se navrhuje předepsat antibiotickou léčbu, která může nepříznivě ovlivnit zdraví budoucího dítěte nebo novorozence.
  • Ostré snížení zrakové ostrosti.
  • Jakýkoliv zánět orgánů oka. Je třeba je vyléčit, po čemž je operace možná.
  • Počáteční stadium degenerativních změn sítnice. Po laserové koagulaci dochází k posílení sítnice v sítnici, což umožňuje provádět korekci laserového vidění.
  • Jakékoliv onemocnění doprovázené snížením ochranných funkcí těla (snížená imunita). Je nezbytné posílit imunitní systém uchýlením se k imunomodulátorům a vitamínové terapii.

Absolutní kontraindikace

Existují však situace, kdy je laserový provoz zcela vyloučen:

    Komplikovaná systémová onemocnění. U takových typů patologie může být doba zotavení zpožděna a riziko přidání sekundární infekce se významně zvyšuje.
    K tomu může dojít v důsledku:

  • Artritida revmatické etiologie.
  • HIV infekce.
  • Bronchiální astma.
  • Zhoubné novotvary.
  • Poruchy endokrinního systému.
  • Chronické formy zánětu štítné žlázy.
  • Diabetes.
  • Patologické procesy ovlivňující kůži vedoucí k vývoji adhezivních a jaterních změn:
    • Psoriáza
    • Ekzém.
    • Neurodermatitida
    • Závažné duševní poruchy.
    • Onemocnění očí:
    • Odtržení sítnice.
    • Glaukom a šedý zákal.
    • Atrofie zrakového nervu.
    • Keratoconus
  • Příprava na operaci

    Před operací musíte:

    • Aby mohl být vyšetřen oftalmologem, pomůže provést správnou diagnózu a zvolit typ chirurgického zákroku. Pomáhá také eliminovat přítomnost kontraindikací.
    • Konzultace terapeuta umožňuje detekovat patologie, které nejsou spojeny s onemocněním zrakových orgánů. Někdy mohou způsobit neschopnost provádět operativní terapii.
    • Laboratorní testy jsou přiřazeny následujícím seznamem:
    • Fluorografické vyšetření plic.
    • Provádění klinické analýzy moči a krve.
    • Wassermanova reakce na přítomnost syfilisu.
    • Krevní test na infekci HIV.
    • Studium počtu krevních destiček a stav jeho srážení.

    Bezprostředně před laserovým zákrokem by měl pacient:

    • Přestat nosit kontaktní čočky po dobu jednoho týdne, pokud jsou měkké, neukládejte na tvrdé čočky 2 týdny před operací.
    • 48 hodin vylučuje použití nápojů obsahujících alkohol různé síly.
    • V den, kdy bude operace provedena, musíte si vzít horkou sprchu a umýt si vlasy.
    • Ráno před operací můžete jíst lehkou snídani.
    • Před operací nepoužívejte vody, parfémy, kolínské vody.
    • Pacientovi se doporučuje nosit košili nebo sako, které má široký límec (oblečení by mělo být vyrobeno z bavlny).
    • Lék si musíte vzít s sebou (zvlhčující kapky), který Vám lékař před operací předepsal.
    • Nejlepší je, když pacient přijde na kliniku, kde bude prováděna laserová korekce u doprovázející osoby.

    Zařízení pro korekci laserem

    Moderní oftalmologické kliniky jsou vybaveny nejnovějšími typy laserových systémů, které umožňují vysoce přesné operace.

    Excimerový laser WaveLight EX500

    Toto je přístroj, nejnovější úspěchy vědců v oblasti laserové oftalmologie. Má zvýšenou rychlost laseru.

    To přispívá k minimálnímu tepelnému účinku na rohovku.

    Nezpůsobuje příznaky dehydratace, která má pozitivní vliv na pooperační období (dochází k rychlému hojení tkání).

    Při použití tohoto nastavení lze hloubku laseru nastavit automaticky. To umožňuje ve všech fázích operace, je-li to nutné, získat údaje o tloušťce rohovky.

    Infračervený sledovací systém umožňuje ovládat polohu oční bulvy vzhledem ke středu zornice nebo k okraji rohovky. To významně zvyšuje přesnost všech manipulací.

    Můžete dosáhnout pozitivního účinku:

    • S krátkozrakostí až 14 dioptrií.
    • Astigmatismus a dalekozrakost až 6 dioptrií.

    Laser VISX Star S4 IR

    Na rozdíl od jiných laserových systémů, toto zařízení umožňuje opravit vidění u pokročilých forem krátkozrakosti a hyperopie.

    Po provedení korekce zraku vytvoří instalace hladký povrch rohovky.

    Použití tohoto zařízení minimalizuje vznik vedlejších účinků a rychlé zotavení v pooperačním období.

    Je možné eliminovat krátkozrakost, pokud zrakové postižení nepřesáhne 16 dioptrií. U hyperopie a astigmatismu by indikátor neměl být větší než 6 dioptrií.

    Femtosekundový laser FS200 WaveLight

    Toto zařízení je nosičem záznamu při tvorbě rohovkové chlopně. Tuto manipulaci lze provést do 6 sekund.

    Další zařízení pro provádění takových činností musí strávit 20 sekund.

    Jedinečné je, že při použití tohoto laserového modelu má oftalmolog schopnost vytvořit rohovkovou klapku, přičemž plně kontroluje její tloušťku, průměr, vyrovnání a morfologii.

    Nezpůsobuje poškození okolních tkání a cév. Toto zařízení umožňuje laserovou korekci u pacientů s anatomicky tenkou rohovkou.

    Microkeratome

    Pomocí těchto zařízení se provádí korekce laserového oka metodou LASIK.

    Když k tomu dojde, účinek na vnitřní vrstvy rohovky.

    Je velmi důležité, aby většina těchto zařízení mohla pracovat bez externích zdrojů napájení (autonomně).

    Evoluce Moria 3

    Umožňuje provést přípravnou fázi tvorby chlopně rohovky.

    Konstrukce zařízení umožňuje individuálně přistupovat k této etapě operace s přihlédnutím ke konkrétní struktuře oka.

    Ve většině případů to dává pozitivní výsledek. Pocity pacienta, nepohodlí nebo bolesti se prakticky neobjeví.

    Epikeratom Epi-K

    Účelem tohoto zařízení je oddělit epiteliální vrstvu rohovky, což vytváří možnost následné laserové korekce.

    Jedinečnost tohoto zařízení spočívá v tom, že odstraněná epiteliální chlopeň má minimální tloušťku a následný provoz se provádí zřídka.

    Fotorefrakční keratoektomie a laserový intrastromální keratom

    K provedení korekce zraku pomocí laseru se používají tři hlavní techniky.

    Uvažují:

    • FRK (fotorefrakční keratektomie). Tato technika se objevila jako první. Používá se dodnes k odstranění příznaků krátkozrakosti v raných stadiích. Nejprve se odstraní vrstva epitelu rohovky, hlubší vrstvy se odpaří. Obnova po operaci nastane během 5 dnů, méně často může trvat týden.
    • LASEK (subepiteliální keratomileusis). Operace se provádí hlavně u pacientů s individuálním rysem tenké vrstvy rohovky. Pomocí membrány bowmanu, stromatu a epiteliální vrstvy je vytvořen ventil, který je upevněn kontaktní čočkou. Operace je obvykle dobře snášena pacienty, rehabilitační doba probíhá v krátkém čase.
    • LASIK (laser keratomiliasis). Ve srovnání s jinými metodami korekce laserem rohovky je to nejbezpečnější a nejšetrnější typ operace. Operativní zásah je rozdělen do dvou fází:
      • Nejprve se povrchová vrstva rohovky odřízne laserovým paprskem.
      • Druhá fáze zahrnuje eliminaci patologických procesů v hlubokých vrstvách rohovky, po které následuje obnova cut-off vrstvy.

    Tato technika vám umožní zbavit se běžících forem jakýchkoli očních patologií. Hlavní výhodou tohoto typu operace je téměř úplná absence komplikací a nežádoucích účinků.

    V poslední době se tato technika rozšířila a doplnila o tři oblasti:

    • Super LASIK. Vyskytuje se při použití vysoce přesných přístrojů, přičemž se berou v úvahu individuální strukturní rysy zrakových orgánů pacienta Má vyšší ukazatele účinnosti než předchozí metody.
    • Femto Super LASIK. Metoda je podobná předchozí verzi, hlavní rozdíl je v provedení řezu rohovky pomocí femto laseru.
    • Presby LASIK. Chirurgický zákrok využívající tuto techniku ​​se provádí na lidech starších 40 let.

    Podle většiny odborníků je metoda LASIK nejslibnější a nejbezpečnější.

    Příběhy našich čtenářů!
    „Vždy jsem měl špatné vidění. Dokonce i od mládí se vyskytly problémy s očním tlakem a vysokou únavou. Moje oči se často dostávají do vody, obávám se silného pálení, někdy sucha, podráždění a zánět spojivek.

    Manžel přinesl tyto kapky do vzorku. Nejvíc ze všeho se mi líbí, že lék je přirozený, bez chemie. Od té doby jsem zapomněl na nepohodlí! Díky této droze, radím!

    Pooperační období

    Aby se zabránilo negativním reakcím z těla a výskyt komplikací, musí být v souladu s pravidly a předpisy, které jsou přičítány oftalmologovi:

    • První noc, po operaci, musíte strávit ležet na zádech.
    • Přes druhý den se ujistěte, že hledáte očního lékaře. Posoudí stav oka, v případě potřeby provede jmenování léků a stanoví termín pro přezkoumání.
    • Po dobu 2 nebo 3 dnů nedovolte, aby se vaše ruce dotýkaly očí. I když mají nepříjemné pocity, netřete je.
    • Aby se snížila pravděpodobnost patogenní mikroflóry, měli byste před instilací očních kapek důkladně umýt ruce mýdlovou vodou a co nejvíce dodržovat podmínky sterility (používejte pouze sterilní ubrousky, vyhýbejte se kontaktu špičky pipety se sliznicí oka).
    • Neprat si vlasy po dobu 3 dnů. Mytí obličeje by mělo být prováděno teplou, převařenou vodou, aby se zabránilo kontaktu s pokožkou kolem očí.
    • Ženy by se neměly uchýlit k používání dekorativní kosmetiky.
    • Pokud práce zahrnuje přítomnost počítačového monitoru, první 3 až 4 měsíce po operaci je nutné provést přestávky k odpočinku zrakových orgánů.
    • Omezit fyzickou námahu na těle a zrakových orgánech (3-4 týdny by neměly číst knihy a noviny).
    • Plánování těhotenství je nejlépe odloženo na půl roku.
    • První měsíce by měly vyloučit sporty, návštěvy tělocvičny a fitness klubu, zrušit výlety do solária, vany nebo bazénu.
    • Vyvarujte se dlouhodobému působení přímého slunečního světla.
    • Měsíc, zdržet se kouření a pití alkoholu obsahujících nápoje jakékoli síly.
    • Pokud pociťujete pocit svědění, bolestivosti a nepohodlí, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku.

    Účinky laserové operace

    Stejně jako u jakéhokoli druhu chirurgického zákroku, při korekci laserového vidění se mohou vyvinout nežádoucí vedlejší účinky.

    Důsledky zahrnují:

    • Keratoconus Vzácný projev protruze oka, někdy se může objevit po několika letech po chirurgické léčbě.
    • Syndrom suchého oka. Nezapomeňte přiřadit kapky umělých slz. Ve svém složení jsou blízko lidské slzné tekutiny.
    • Zánětlivá keratitida a zánět spojivek.
    • Periodická změna zrakové ostrosti.
    • Strach z přímého slunečního světla nebo jasného světla.
    • Tvorba záhybů na rohovkové vrstvě.
    • Bodové nebo vícečetné krvácení v sítnici nebo sklovci.
    • Dystrofie sítnice, následovaná oddělením.
    • Někdy se astigmatismus vyvíjí, aby se odstranil, je nutné provést další laserovou korekci.

    Zrak zotavení s krátkozrakostí

    K obnovení vidění u krátkozrakosti se doporučuje používat různé metody, které jsou předepsány lékařem v závislosti na stupni onemocnění.

    Nejčastěji používané:

    • Programy používající počítač. Po konzultaci s oftalmologem mohou být použity doma. Obvykle se tento typ terapie dostává do mírné formy krátkozrakosti bez rychlé progrese.
    • Komplexní gymnastické cvičení pro zrakové orgány. Jmenování gymnastiky pro Bates, Zhdanov, Agarwal.
    • Terapeutická masáž. Je možné použít akupresurní zóny Zakharyin-Ged. Může být předepsán v kombinační terapii s jinými technikami.
    • Metody lidového léčení. Předpokládá se použití odvarů a nálevů, které zahrnují šípky, borůvky, med. Možná terapie s mírnou krátkozrakostí.
    • Kontaktní čočky a brýle. Vyžadovat konzultaci očního lékaře. Jmenován různými formami krátkozrakosti.
    • Použití farmakologických léčiv. Povoleno používat podle pokynů lékaře:
      • Blueberry - Forte.
      • Udzhala.
      • Trental.
      • Glukonát vápenatý
    • Metody zpracování hardwaru. Pouze na předpis je povoleno používat:
      • Maculo - stimulace.
      • Vibrační masáž.
    • Laserová terapie. Typ chirurgického zákroku, který umožňuje změnit konfiguraci rohovky. Provádí se v ambulantních podmínkách.
    • Chirurgické techniky. Radikální typ terapie, který se provádí pomocí operací:
      • Lancektomie.
      • Keratotomie.
      • Keratoplastika.
    • Diety. Jíst mořské plody, mrkev, borůvky, petržel a kopr.

    Obnovení vidění v dalekozrakosti

    Chcete-li se vyrovnat s tímto patologickým procesem, můžete se uchýlit k tradičním metodám terapie.

    Jsou to:

    • Vedení chirurgie (mikrochirurgie očních orgánů). V současné době používají dvě hlavní metody léčby tohoto patologického procesu:
      • První možností je výměna čočky za umělý implantát. Po provedení tohoto typu operace se pacientovi vrátí stoprocentní vizuální funkce.
      • V druhém případě je do oka vložena fakická čočka. Hlavní výhodou této techniky je nedostatek zkreslení obrazového obrazu dopadajícího na sítnici.
    • Korekce objektivy a brýlemi. Tato metoda umožňuje jeho použití pacienty jakéhokoliv věku. Nevýhodou je skutečnost, že nelze dosáhnout plné obnovy vidění pomocí této techniky.
    • Operace pomocí laseru. V současné době je nejoblíbenějším a nejúčinnějším způsobem léčby hyperopie. Má malý počet kontraindikací a vedlejších účinků.

    Kromě toho se doporučuje používat osoby s hyperopií:

    • Terapeutická gymnastika založená na práci Batesa.
    • Recepty tradiční medicíny. V tomto případě je dobré použít dekory a infuze z:
      • Borůvky
      • Třešně
      • Bylinné bylinky.
    • Stejně jako pití borůvkové nebo mrkvové šťávy.

    Obnovení vidění v astigmatismu

    Správná volba metod léčby astigmatismu může být pouze oční. Tento problém není možné vyřešit sám.

    K provedení komplexní léčby může lékař předepsat:

    • Nosit brýle nebo kontaktní čočky. Při použití tohoto typu terapie bychom neměli zapomínat, že jakékoli kontaktní čočky a brýle musí být zakoupeny v lékárenském řetězci. Použití čoček zakoupených na trhu může vést k alergickým reakcím a opačnému efektu. Nosit brýle a kontaktní čočky nemění zakřivení čočky a poskytují terapeutický účinek pouze v době jejich aplikace.
    • Metoda laserové korekce umožňuje dosáhnout trvalého zlepšování zraku, po kterém již není nutné nosit brýle a kontaktní čočky.
    • Někdy předepsaná oční instilace obsahující keratitidu. Terapeutického účinku lze dosáhnout pouze v počátečních stadiích tohoto onemocnění.
    • Dobrým doplňkem k léčbě bude jmenování cvičení pro orbitální svaly (podle Bates, Shichko, Zhdanov).

    Náklady na korekci laserového vidění

    Tento typ operace je v zásadě placen. Přibližná cena se může lišit (v závislosti na regionu Ruska) od 27 000 do 105 000 rublů. Rovněž je zohledněna složitost a typ laserové korekce.

    V některých případech lze po podání žádosti zvážit žádost od pracujících občanů, u které je možnost vrátit daňový odpočet (13%).

    Ve všech ostatních situacích považují pojišťovny tento typ operace za kosmetický postup. To je argument, aby pacient zaplatil sám.

    Někdy mohou společnosti poskytovat slevy stálým zákazníkům nebo sociálním skupinám s nízkými příjmy.

    Závěr

    Laserová chirurgie je slibnou metodou léčby očních patologií.

    Ve většině případů pacient ihned po operaci zapomene, jaké brýle nebo kontaktní čočky jsou.

    Kromě obnovené vize vytváří operace pozitivní psycho-emocionální postoj k pacientovi.

    Významnou nevýhodou jsou vysoké náklady. Kvůli tomu je laserová korekce nepřístupná velkému počtu občanů s nízkými příjmy.

    Recenze

    Recenze korekce laserového vidění:

    http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/operaciya-lazerom.html

    Laserová stimulace sítnice

    Laserová stimulace sítnicových buněk je moderní metodou, která se používá k léčbě a prevenci některých očních onemocnění. Použití laserového paprsku v oftalmologii bylo dlouhodobě studováno v klinické praxi. V důsledku výzkumu bylo zjištěno, že při laserové stimulaci oka se snižuje negativní vliv vnějších faktorů na optický systém a pozitivní účinek takového postupu trvá dlouho.

    Obvykle se laserová stimulace používá u lidí, kteří mají dědičné rizikové faktory pro rozvoj očních onemocnění. Tato technika je také užitečná pro pacienty, kteří tráví dlouhou dobu v počítači nebo pracují s papíry. Stimulace sítnice pomáhá zmírňovat nadměrné napětí. Vzhledem k tomu, že v moderním světě musí mnoho lidí dlouhodobě zatěžovat orgány optického systému, může být v téměř každém případě použita laserová stimulace.

    Indikace pro laserovou stimulaci

    Hlavní indikace pro laserovou stimulaci sítnice v celém oku jsou:

    • Porušení zrakové funkce, která zahrnuje krátkozrakost, amblyopii, astigmatismus, hyperopii.
    • Počítačový vizuální syndrom, vyplývající z vysokého zatížení očí při práci na počítačovém monitoru. Hlavními projevy syndromu jsou pocit pálení v očích, pocit cizího tělesa nebo písku, rozmazané vidění, bolestivé projevy, zarudnutí spojivky. Pacienti také trpí obtížemi, když je nutné přenést pohled ze vzdálených objektů na sousedy (a naopak).
    • Ubytování křeč (falešná krátkozrakost), která se vyvíjí s únavou nebo v důsledku cévní dystonie.
    • Počáteční presbyopie, která je přirozeným důsledkem změn čočky souvisejících s věkem.
    • Dystrofie sítnice primární a sekundární etiologie.
    • Akutní zánět membrán oka a orgánů adnex, včetně nejčastější konjunktivitidy.
    • Intraokulární krvácení, včetně hemophthalmus a hyphema.

    Stimulace laseru se také používá při komplexní léčbě částečné atrofie zrakového nervu, v případě strabismu (ke snížení úhlu strabismu a tvorby binokulárního vidění).

    Výhody metody

    Laserová terapie orgánu vidění má řadu výhod, což je důvod, proč tuto konkrétní techniku ​​doporučuje řada moderních oftalmologů. Mezi výhody této techniky patří:

    • Neinvazivní (bezkontaktní). Technika laserové terapie je výhradně terapeutická, na rozdíl od laserové korekce, která je sice nízká, ale chirurgická.
    • Absence alergií, která se často vyskytuje při užívání léků, včetně očních kapek.
    • Během zákroku se u pacienta nevyskytují žádné nepohodlí ani bolest.
    • Při stimulaci laserovým okem pacient sedí.
    • Ihned po zákroku se můžete vrátit do normálního života, to znamená, že není třeba hospitalizace. Po laserové terapii také neexistují žádná zvláštní omezení.
    • Stimulace oka laserem může být použita vedle léčby pro prevenci různých očních onemocnění.
    • Neexistují prakticky žádné kontraindikace pro laserovou stimulaci.
    • Procedura je vhodná pro děti od tří let.
    • Pozitivní výsledek po této terapii je velmi dlouhodobý.

    Naše odborné video o postupu

    Kontraindikace postupu

    V přítomnosti určitých nemocí není možné pacientovi předepsat korekci laserového vidění:

    • Těhotenství;
    • Akutní infarkt myokardu a mrtvice;
    • Systémová krevní onemocnění;
    • Maligní nebo benigní neoplazma;
    • Hypertenze;
    • Diencephalic syndrom.

    Průběh léčby

    Než Vám předepíše kurz laserové terapie, oftalmolog doporučuje kompletní diagnostické vyšetření, stejně jako konzultaci s příslušnými odborníky (terapeutem, kardiologem atd.), Je-li to nutné.

    Chcete-li zvolit režim laserové stimulace, musíte se rozhodnout pro účel procedury (léčba nebo prevence). Současně se berou v úvahu komorbidity a stav orgánů optického systému. Pro prevenci ztráty zraku se laserová terapie provádí v průběhu 10-12 sezení. Doba trvání každého postupu je čtvrt hodiny. Během ozařování pacient nemá žádné pocity, včetně bolesti.

    Na konci tohoto kurzu je prováděna následná studie zrakové ostrosti pro kontrolu léčby, která ve většině případů dává povzbudivé výsledky.

    Účinnost postupu

    Účinnost laserové terapie závisí na řadě faktorů, včetně typu laserového zařízení, kvalifikace lékaře a povahy oční patologie pacienta. Výsledek léčby ovlivňuje i celkový stav těla a dědičné faktory. Ve většině případů má však laserová stimulace sítnice pozitivní vliv na vidění.

    Základem účinnosti této techniky je zlepšení mikrocirkulace ve strukturách oka, ke kterému dochází v důsledku vlivu nízkoenergetických laserových paprsků. Odezva na záření závisí do značné míry na počáteční morfologii vaskulárního systému oka. Například, když křeč hladkých svalů uvolňuje svalová vlákna a dilataci krevních cév a v případě kolapsu cév se jejich tonus zvyšuje. Kromě toho pod vlivem laseru zlepšuje lymfatická drenáž a metabolismus v buňkách sítnice.

    http://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-stimulazia

    Obnovení laseru

    Laserová oční léčba je pokročilá metoda v oftalmologii. Poprvé pro tyto účely byl použit v 60. letech XX století, lze říci, docela nedávno. Samotné slovo „laser“ je anglická zkratka, zkratka, která je přeložena do ruštiny jako „zesílení světla pomocí stimulovaného záření“. Od své existence pomohl stovkám tisíc lidí po celém světě zlepšit a obnovit zrak.

    Typy laserů v oftalmologii

    Laserový paprsek je vytvořen vytlačením různých plynů do trubky a průchodem silným nábojem elektrického proudu. Lasery různých typů se vyznačují zářivou barvou, dlouhou vlnovou délkou a terapeutickým účinkem.

    1. Argonový laser pracuje v zelené a modré oblasti. Jeho vlnová délka je 488 nm, 514 nm. Tento laser se používá k léčbě vaskulárních očních onemocnění, například trombózy sítnicové žíly. Také léčí odchlípení sítnice, glaukom a odstraňují neoplazmy očních víček. Současně nejsou prakticky žádné jizvy.
    2. Kryptonový laser pracuje ve žlutém a červeném rozsahu a vlnová délka je 568 nm, 647,1 nm. Podobný v akci k argonu. Kryptonový laser se nazývá fotokoagulátor. Paprsek procházející okem se mění v teplo, které spaluje tkaninu.
    3. Excimerové paprsky jsou v ultrafialovém rozsahu a mají vlnovou délku od 193 nm do 351 nm. Používá se v glaukomu, v refrakční chirurgii, k boji proti patologickým změnám v rohovce.
    4. ND: YAG - neodymové paprsky. Tento laser se používá v případě, že potřebujete vytvořit mikročást nebo excizi šedého zákalu, adheze duhovky a sklivce.
    5. Hélium - neonové paprsky působí na úrovni nízkého toku energie. Mají silný biostimulační účinek na oční tkáň a urychlují proces regenerace. Má protizánětlivé a desenzibilizační vlastnosti helia - neonový paprsek.

    Tyto typy paprsků jsou nejběžnější, ale existují i ​​jiné, které se také používají pro ošetření laserového oka. Například, tam jsou také diody a 10-oxid uhličitý infračervené paprsky.

    Výhody laserového ošetření

    Navzdory svému mladému věku zaujala laserová technika v porovnání s ostatními metodami operativní korekce zraku rychle vedoucí postavení. A ne bez důvodu, protože má řadu nepopiratelných výhod.

    Tam, kde se používá laser, není místo pro skalpel. To téměř vylučuje možnost infekce v ráně. Navíc laserové paprsky, na rozdíl od skalpelu, prakticky nezpůsobují bolest a zjizvení. Léčba proto může být prováděna i ambulantně. Pokud je léčba stále prováděna v nemocnici, délka pobytu se obvykle rovná jednomu dni. Často je to dvoudenní ambulantní monitorování a inspekce.

    Samotná operace je rychlá a může vyžadovat pouze lokální anestezii. Nejdůležitější je, že laserové ošetření membrán oka je velmi účinné. Tato metoda vám umožní udělat to nejlepší, lze říci, šperky pracují bez chyby. Co je také pozoruhodné, zotavení po takovém postupu nastane rychle a výsledek je okamžitě pociťován. Celý postup trvá méně než 15 minut a laserová expozice nepřekročí 40 sekund. Ihned po mikrochirurgii začne pacient lépe vidět a po týdnu je plně obnoven.

    Ale ať už se dá říci cokoliv, medaile má dvě strany. Významný mínus v laserové mikrochirurgii je pouze jeden. To jsou náklady. Nelze říci, že ceny jsou přemrštěné, ale bohužel nejsou dostupné všem.

    Laserová diagnostika

    Kromě oční mikrochirurgie lze k diagnostice vidění použít laser. Laserová interferometrie se používá k určení zrakové ostrosti sítnice s rozlišením sítnice. Tato metoda se používá před odstraněním šedého zákalu. Skenovací laserový oftalmoskop umožňuje angiografii, vyšetření sítnice bez dilatace zornice a fundus oka je odstraněn v různých světelných rozsazích.

    Dopplerův oční výzkum pomáhá určit strukturu malých svalů a zrakového nervu, rozpoznat patologické novotvary. Zvláštní pozornost je v této metodě věnována hodnocení rychlosti proudění krve a průchodnosti očních kloubů.

    Kontraindikace a možné komplikace

    Po diagnóze je předepsána léčba nebo chirurgická léčba. Laserová korekce má kontraindikace.

    Patří mezi ně:

    • těhotenství a kojení;
    • těžký diabetes;
    • iridocyclitis;
    • progresivní krátkozrakost;
    • atrofie rohovky;
    • akutní zánětlivá onemocnění oka;
    • běžných akutních virových a infekčních onemocnění.

    Rozhodnutí o možnosti mikrochirurgie oka zůstává u lékaře, který provedl diagnózu a zná výsledky testů. Komplikace po laserovém ošetření jsou nepravděpodobné a tvoří asi 1% všech léčených touto metodou. Pokud však zanedbáte radu lékaře, výsledky vás mohou narušit. Za prvé, vize se může vrátit jen částečně, to znamená ne očekávaná úroveň. Za druhé se mohou zhoršit oční záněty (pokud existují). Za třetí, suché oči, fotofobie a vidění ve tmě mohou snít.

    Opatření po oční mikrochirurgii

    Dokonce i když jste se řídili doporučeními lékaře a léčba laserovým okem byla úspěšná, je během období zotavení zapotřebí speciální péče a kontroly zraku. Do týdne nebo dvou po operaci, musíte zvláště chránit oči před modřinami, zkuste je přeplnění čtení, práce s počítačem.

    Dlouhé vystavení slunci může zhoršit výsledek. Ideální doba mikrochirurgie bude poslední měsíce podzimu. Sluneční paprsky nejsou v této době tak teplé a při pádu sněhu se stává méně prachem, který se může dostat do očí a způsobit podráždění a infekci. Denní posilovací a relaxační cvičení budou přínosná.

    Doporučeno pro čtení

    Populární články

    Úspěch konkrétní plastické chirurgie závisí do značné míry na tom, jak... >>

    Lasery v kosmetologii se používají k odstraňování chloupků poměrně široce, takže... >>

    Všem ženám se doporučuje pravidelně navštěvovat ordinaci gynekologa. Často, zástupci krásných... >>

    Ženské oči jsou odrazem jejího vnitřního světa. Vyjadřují... >>

    Není žádným tajemstvím, že injekce Botoxu dnes... >>

    V dnešním světě se mnozí potýkají s takovým nepříjemným jevem jako... >>

    Moderní žena se naučila ocenit její tělo a uvědomila si, že v... >>

    2 komentáře k tématu „Obnovení laserového vidění“

    Před 10 lety jsem měl laserovou operaci očí. Od mých školních let, krátkozrakost. Šel do mikrochirurgie, když bylo vidění již -8. Přijel jsem do nemocnice s hotovými testy, byl jsem diagnostikován s pohledem na místě a druhý den jsem měl operaci. V nemocnici jsem nelhal, jen 2 dny jsem šel navštívit lékaře. Řekl, že všechno je v pořádku, dal doporučení a nechal ho jít domů. Měsíc jsem měl na sobě speciální brýle, aby mi oči neunikly. A protože jsem byl v létě, vycházel jsem na ulici jen na slunci. Zpočátku to připadalo, jako by do očí dopadly odpadky, ale brzy to uběhlo. Od té doby nosím brýle, ale každý rok kontroluji zrak.

    Když jsem se poprvé dozvěděl, že existuje takový způsob léčby očí, okamžitě jsem se nadchl touhou zlepšit svůj zrak. Mám krátkozrakost -2,5. Pracuji jako řidič na traktoru, musím jet s brýlemi, a vždycky mám u sebe náhradní pouzdro. Snažil jsem se použít čočky - nelíbilo se mi to. Velmi nepříjemné v autě. Vzhledem k tomu, že jsem člověk s nízkými příjmy (vzhledem k mé rodině), operace není pro mě levná. A týden nebo dva, slyšel jsem, že je lepší řídit auto na dlouhé vzdálenosti, a to je další ztráta pro mě. Musím odložit na „pozdější“.

    http://zonemed.ru/vosstanovlenie-zreniya-s-pomoshhyu-lazera/
    Up