Antivirové léčivo. Použití: herpes, versicolor. Cena od 198 rub.
Dnes budeme mluvit o Virolex masti. Jaký lék, jak to ovlivňuje tělo? Jaké jsou indikace a kontraindikace? Jak a v jakých dávkách se používá? Co lze vyměnit?
Antivirové léčivo. Použijte k boji proti viru herpes.
Krém a mast mají homogenní strukturu, lesk, barvu - od průhledné bílé až po bílou. Má charakteristický zápach.
Podrobněji popisuje léčivý přípravek Viroleks. Nastiňuje jemnosti použití terapeutických látek a popisuje princip působení na tělo.
Léčivou látkou je acyklovir. To je antiherpetické léčivo.
Složení Virolexu se liší v závislosti na formě léku:
tekutý parafín a měkký bílý;
Acyklovir je syntetický nukleosidový analog zvaný thymidin. Látka je fosforylována v buňkách postižených virem a obsahuje virovou thymidin kinázu a transformována na acyklovir monofosfát.
Pod vlivem enzymu guanylátcyklázy se monofosfát přemění na difosfát a pod vlivem jiných enzymů se nakonec přemění na trifosfát.
Trifosfát je začleněn do DNA viru a zastavuje jeho reprodukci.
Vzhledem k absenci požadovaného enzymu se trifosfát netvoří v tělních buňkách intaktních ve viru, což vysvětluje nízkou toxicitu a selektivitu acykloviru.
Látka se hromadí výhradně v postižených buňkách.
Účinný proti herpes, pásovému oparu, virům planých neštovic a Epstein-Barr.
LS pomáhá vyhnout se vzniku nových lézí, šíření viru krevním oběhem nebo lymfatickým systémem. Účinná látka má analgetický účinek na pásový opar a aktivuje proces hojení. Stimuluje imunitu.
Farmakokinetika nebyla studována, protože systémová absorpce je nevýznamná a nevyžaduje zvláštní studii.
Důvodem pro jmenování Virolexu je keratitida (zánět skléry očí) způsobená virem herpes.
Krém pro vnější použití je předepsán v případě:
Lék nemá žádný zákaz použití, s výjimkou přecitlivělosti / individuální intolerance na acyklovir, valaciklovir a další složky.
Nedoporučuje se používat v případě nadměrného trhání.
Oční mast se používá 4-5 krát denně, každé 4 hodiny, na centimetrovém proužku pro spodní víčko. Aby se zabránilo recidivě, léky se používají další 3 až 4 dny po zotavení.
V případě ulcerózní keratitidy trvá léčba asi týden. S edematózní - od 10 do 20 dnů.
Topický krém aplikovaný se stejnou frekvencí. Léčbu smetanou na týden nebo dva.
Přípravek Virolex schválený pro použití u dětí.
Během těhotenství a kojení rozhodne lékař o užívání léků.
Na straně orgánů vidění jsou možné:
Lokální kožní reakce jsou pravděpodobné - vyrážka, erytém, mírná suchost. Jsou popsány případy kontaktní dermatitidy.
Velmi vzácně existují negativní reakce imunitního systému, včetně angioedému.
Přípravek Virolex se používá podle pokynů lékaře.
Nedávejte lék na sliznice nosu, úst, pohlavních orgánů, aby se v místě aplikace nevyvinula zánět.
Účinná látka nebrání šíření viru, takže léčba herpesu genitálií zahrnuje dočasné odmítnutí sexuálních vztahů.
Virolex ve formě léku pro vnější použití nepoškozuje pacienty s patologií jater a ledvin.
Schváleno pro použití staršími pacienty.
Lék se aplikuje na kůži gumovými rukavicemi, aby nedošlo k šíření infekce.
Možná snížení zrakové ostrosti po aplikaci oční masti. Měli byste se zdržet řízení vozidla nebo práce s mechanismy.
V průběhu léčby je přísně zakázáno používat kontaktní čočky.
Byly zaznamenány případy předávkování. I náhodné požití léku obvykle nezpůsobuje intoxikaci.
Nejpravděpodobnějšími příznaky otravy jsou bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, dušnost. Léčba je symptomatická.
Interakce s jinými léky není stanovena.
Virolex má mnoho analogů. Mezi nimi je mnoho léků, hlavní látka, ve které je acyklovir.
Analogické přípravky se vyznačují vyšší koncentrací účinné látky - 5% a jsou k dispozici jako mast pro topické použití a jako oko, stejně jako krém.
Má vysokou biologickou dostupnost a účinnost, ale má vyšší cenu než její protějšky.
Nejlevnější analog Virolexu je Acyclovir.
Virolex se příznivě liší různými formami - mast a krém pro topické použití, oční masti, tablety, roztoky pro intravenózní podání
Drog antiherpetic antivirotikum.
Dlouhodobé užívání je návykové na herpes viry.
Před použitím používejte ochranné lékařské rukavice, aby se zabránilo infekci v jiných oblastech.
V době léčby genitálního herpesu odmítejte intimní vztahy.
http://mazikrem.ru/viroleks/Virolex je antivirotikum s přímým účinkem na systémové použití.
Léčivou látkou přípravku Virolex je acyklovir, který je účinný proti viru Herpes simplex typu 1 a 2, Varicella zoster, Epstein-Barr a cytomegaloviru. Při použití přípravku Virolex je jeho účinná látka působením thymidin kinázy buněk infikovaných virem konvertována řadou následných reakcí na acyklovir trifosfát. V této formě je acyklovir inhibitorem syntézy virové DNA, která ho rozkládá a vkládá do řetězce, inhibuje jeho replikaci, což vede k blokování reprodukce viru. Virolex se aktivně distribuuje do tkání a tělních tekutin, proces metabolizace probíhá v játrech, většinou vylučovaných ledvinami a v malých množstvích přes střeva. S herpes, lék snižuje pravděpodobnost šíření kůže a komplikace, urychluje tvorbu kůry, snižuje bolest v akutní formě onemocnění.
Léčivo je dostupné ve formě tablet, oční masti, krému a lyofilizátu použitého při přípravě infuzního roztoku:
Jedno balení obsahuje 5 injekčních lahviček lyofilizátu pro intravenózní infuze.
Podle instrukcí Virolexu se lék užívá perorálně a intravenózně s:
Také ve formě tablet se přípravek Virolex používá k prevenci jednoduchého a genitálního herpesu (s častými recidivami) u imunokompromitovaných pacientů, včetně pacientů infikovaných HIV.
Podle instrukcí Virolexu je oční masti indikována pro lokální léčbu keratitidy způsobené virem herpes. Krém se používá pro kožní infekce, jako je genitální herpes, herpes kůže, herpes ekzém a další léze vyvolané virem.
Léky se používají každé 4 hodiny (5x denně), masti Viroleks, která se používá pro děti a dospělé, se vymačkávají páskou širokou 1 cm a vloží do spojivkového vaku. Léčba trvá 7-10 dní u ulcerózních forem keratitidy, u intersticiálních forem - od 10 do 20 dnů, po zhojení se doporučuje použít masti nejméně 3 dny. Krém Virolex aplikovaný na postižené oblasti po dobu 5 dnů a při těžkých formách onemocnění je aplikován do 10 dnů. Podle mnoha recenzí o Viroleks, mast a krém dávají největší účinek, když je kombinován s požíváním tablet Viroleks.
Jak je uvedeno v návodu k léku, při použití tablet Virolexu jsou dospělým a dětem starší 2 let předepsány dávky 200-400 mg 3 až 5krát denně. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 20 mg / kg (800 mg) 4krát denně, maximální dávka není vyšší než 30 mg / kg denně. Děti mladší 2 let vykazují dávku rovnající se polovině dávky pro dospělé, průběh léčby trvá 5-10 dní. Intravenózní Virolex se předepisuje v dávce 5-10 mg / kg pro dospělé a děti od 12 let se stejnými intervaly mezi infuzí, ale ne méně než 8 hodin. Pro děti ve věku od 3 měsíců do 12 let se injikuje 250-500 mg na čtvereční metr povrchu těla, intervaly mezi injekcemi jsou 8 hodin. U novorozenců je dávka 10 mg / kg, časový interval mezi kapkami je 8 hodin.
Použití přípravku Virolex podle pokynů je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na složky léčiva a intravenózního podání během období kojení. S velkou péčí, podle recenzí Virolexu, by měl být lék užíván během těhotenství a v případě selhání ledvin je nutná neustálá úprava předepsaných dávek.
Některé recenze Virolexu naznačují možné vedlejší účinky intravenózního užívání léku, jako je zánět v místě vpichu injekce, nevolnost, zvracení, podrážděnost, zmatenost, ospalost, třes, akutní selhání ledvin, křeče a kóma. Při interním použití přípravku Virolex byl v některých případech pozorován výskyt bolesti břicha, průjem, závratě, kožní vyrážka, snížená koncentrace, ospalost nebo nespavost, horečka. Ve vzácných případech je také možný vývoj leukopenie, lymfocytózy, dočasného zvýšení koncentrace močoviny bilirubinu v krvi, kreatininu. Při externím použití Virolexu bylo někdy zjištěno, že pociťuje pocit pálení, svědění, kožní vyrážku, erytém, loupání v místech, kde byl krém aplikován, a při použití oční masti, konjunktivitidy, blefaritidy, bodové keratitidy a pocitu pálení v místě aplikace masti.
Podle instrukcí Virolexu se nedoporučuje užívat léčivo v případě závažných onemocnění ledvin, protože může vyvolat rozvoj akutního selhání ledvin. Při užívání léčiva u starších pacientů je nutné zvýšit zátěž vody pod stálým lékařským dohledem. Během léčby genitálních herpes by měl používat kondomy nebo odmítnout mít sex. Při použití oční masti se doporučuje, aby přípravek Virolex nepoužíval kontaktní čočky.
Lék by měl být skladován na suchém, tmavém místě při teplotě do 20 ° C.
http://zdorovi.net/preparaty/viroleks.htmlaktivní složka: acyklovir;
1 g krému obsahuje acyklovir 50 mg
Pomocné látky: poloxamer 407, cetostearylalkohol, laurylsulfát sodný, bílý měkký parafín, minerální olej, propylenglykol, čištěná voda.
Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: homogenní krém s charakteristickou vůní bílé až téměř bílé barvy. Homogenní krém neobsahuje granule, hrudky a nečistoty.
Chemoterapeutická činidla pro místní použití. Antivirová činidla. ATC kód D06B B03.
Acyklovir je antivirotikum systémového účinku. Má viralostatický účinek a je účinný proti viru Herpes simplex typu I a viru typu II (HSV-1 a HSV-2), stejně jako viru Varicella-zoster (VZV).
V aktivní formě, která vykazuje antivirový účinek, je acyklovir transformován pouze po proniknutí do buňky infikované virem. Poté, pod vlivem thymidinkinázy, kterou virus vylučuje, je acyklovir v buňkách fosforylován za vzniku acyklovirového monofosfátu, který se působením buněčných enzymů mění na acyklovir-difosfát a poté na aktivní formu acyklovir trifosfátu, který má antivirovou aktivitu a blokuje replikaci virové DNA. Aktivní forma acyklovir trifosfátu je inhibitor a substrát pro deoxyribonukleovou polymerázu viru. Afinita acyklovir trifosfátu k virové DNA polymeráze je 10-30 krát vyšší než afinita buněčné DNA polymerázy, díky čemuž selektivně inhibuje aktivitu virového enzymu. Kromě toho virová DNA polymeráza zahrnuje acyklovir ve složení virové DNA, v důsledku čehož během syntézy DNA dochází k otevřenému okruhu. Díky těmto mechanismům působení acyklovir účinně potlačuje reprodukci virů, ale neovlivňuje normální procesy v buňce.
Při aplikaci topicky ve formě krému se acyklovir prakticky nevstřebává do systémové cirkulace.
Infekce rtů a obličeje způsobené virem herpes simplex (Herpes labialis).
Přecitlivělost na acyklovir, valaciklovir nebo jiné složky léčiva.
Při lokálním podání acykloviru nebyly pozorovány žádné interakce s jinými léky.
Krém Virolex se používá pouze k léčbě herpes rtů a obličeje. Nedoporučuje se aplikovat krém na sliznice úst, očí a aplikovat ho na léčbu genitálního herpesu. Zvláště důležité je zabránit náhodnému kontaktu s očima.
Pacienti s herpesem by měli být varováni před přenosem viru na jiné osoby, zejména pokud jsou otevřené léze (omyjte si ruce před a po použití krému).
Osoby trpící zvláště závažnými a opakovanými projevy Herpes labialis vyžadují konzultaci s lékařem.
Virolex krém se nedoporučuje u pacientů s imunodeficiencí. Takové osoby potřebují radu lékaře k léčbě jakékoli infekce.
Použití v průběhu březosti nebo laktace.
Těhotné a kojící, lék se doporučuje použít pouze v případě, že přínos, podle lékaře, překročí riziko.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů.
Léčba by měla začít co nejdříve po prvních příznacích onemocnění (prodromální fáze).
Děti starší 12 let a dospělí aplikují krém na postižené místo 5krát denně v přibližně 4hodinových intervalech, s výjimkou noční doby.
Léčba by měla trvat nejméně 4 dny; léčba závažných forem onemocnění - do 10 dnů. Pokud po 10 dnech léčby příznaky nezmizí, měli byste se poradit s lékařem.
Nepoužívejte lék pro děti do 12 let.
Při perorálním nebo topickém podání celé krémové zkumavky nebyl zjištěn žádný nepříznivý účinek v důsledku minimální systémové expozice. Pokud je podezření na předávkování, vyhledejte lékařskou pomoc.
Na straně imunitního systému:
Z kůže a podkožní tkáně:
1 g oční masti obsahuje účinnou látku acyklovir 30 mg. Pomocná látka: bílá vazelína.
Homogenní, olejovitá, průsvitná hmota bílé nebo téměř bílé, bez zápachu.
Acyklovir je antivirotikum s lokálními a systémovými účinky, které je vysoce účinné při léčbě herpes simplex virů typu 1 a 2 (HSV-1 a HSV-2) a pásového viru (Varicella-zoster vims, VZV).
V buňce postižené virem, acyklovir fosforyluje na acyklovir monofosfát působením virového enzymu thymidin kinázy. Buněčné enzymy jej dále fosforylují na aktivní sloučeninu acyklovir trifosfát - inhibiční substrát pro virovou DNA polymerázu. Acyklovir trifosfát zabraňuje další syntéze virové DNA a zastavuje reprodukci viru v lidském těle bez ovlivnění normálních buněčných procesů.
Systémová absorpce léčiva po lokální aplikaci může být zanedbána.
Přecitlivělost na acyklovir nebo pomocnou látku.
Lék se nedoporučuje pro těhotné ženy, i když předklinické studie neprokázaly teratogenní nebo embryotoxické účinky. Užívání během těhotenství je možné, pokud přínos pro matku převyšuje riziko pro plod.
Acyklovir se vylučuje do mateřského mléka, takže při kojení se užívání tohoto přípravku nedoporučuje.
Léčba by měla začít co nejdříve, jakmile se objeví první známky onemocnění (v prodromální fázi).
Jeden centimetr oftalmické masti se aplikuje na dolní spojivkový vak 5krát denně ve 4hodinových intervalech. Trvání léčby je obvykle 7-10 dnů, s intersticiálními formami - do 10-20 dnů. Po rekonvalescenci by měl být aplikován acyklovir, podobně jako G 'nejméně tři dny.
Zkumavka by měla být ihned po použití uzavřena.
Pokyny pro pacienty (jak používat virolex):
2. Prstem jemně zatáhněte za dolní víčko infikovaného oka.
3. Lehce nakloňte hlavu dozadu a podívejte se nahoru.
4. Naneste 1 cm mast na vnitřní stranu dolního víčka. Snažte se vyhnout tomu, aby se konec trubky dotýkal jakékoli části oka.
5. Zavřete oči na 30 sekund.
Po použití výrobku si umyjte ruce.
Poruchy imunitního systému
Velmi vzácně: hypersenzitivní reakce okamžitého typu, včetně angioedému.
Porušení orgánem vidění
Často: superficiální bodové excitace epitelu, které nevyžadují ukončení léčby a jdou na vlastní pěst.
Zřídka: mírný pocit pálení ihned po aplikaci masti, zánět spojivek.
Vzácně: erytém nebo střední suchost, blefaritida.
U závažných vedlejších účinků nebo účinků, které nejsou uvedeny v příbalovém letáku, informujte o nich svého lékaře.
Případy předávkování nejsou zaznamenány.
Není pravděpodobné, že požití i velkého množství oční masti způsobí klinický obraz intoxikace.
Nebyly hlášeny žádné lékové interakce s topickou aplikací acykloviru.
Účinnost léčby bude vyšší, čím dříve bude zahájena. U pacientů s imunodeficiencí s opakovanými opakovanými cykly léčby jsou viry někdy rezistentní na acyklovir.
Pacienti by se měli během léčby acyklovirem vyhnout nošení kontaktních čoček.
Vliv na schopnost řídit a pracovat s potenciálně nebezpečnými stroji
Nebyl žádný vliv na schopnost řídit auto nebo potenciálně nebezpečné stroje, ale protože oční mast může způsobit přechodné snížení zrakové ostrosti, je třeba při užívání přípravku Virolex vzít v úvahu stav pacienta.
Oční masti 30 mg / g v hliníkové zkumavce 4,5 g spolu s příbalovou informací v krabičce.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Po otevření balení by měla být oční mast používána po dobu 1 měsíce, pokud je skladována při teplotě do 25 ° C.
http://apteka.103.by/viroleks-instruktsiya/1 tableta obsahuje acyklovir 200 mg; v balení 10 blistrů v balení 2 balení.
1 g krému - 50 mg; v zkumavkách po 5 g, v krabičce s 1 zkumavkou.
1 g oční masti - 30 mg; v zkumavkách o obsahu 4,5 g, v krabičce s 1 zkumavkou.
1 lahvička s lyofilizovaným práškem pro přípravu infuzního roztoku - 250 mg (ve formě sodné soli); v krabičce po 5 lahvičkách.
Penetrace do buňky je fosforylována a mění se na aktivní formu: acyklovir trifosfát. Posledně uvedená látka, která je inhibitorem a substrátem herpes DNA polymerázy, zabraňuje syntéze DNA viru. Potlačuje vývoj virů Herpes simplex typu 1 a 2 a Varicella zoster.
Infekce způsobené virem herpes simplex (typ 1 a 2), vč. genitální herpes (primární a sekundární), herpes ekzém, herpes kůže, očí, sliznic a jiných lézí (ezofagitida, hepatitida) u pacientů s oslabeným imunitním systémem, plané neštovice (u pacientů s normálním a oslabeným imunitním systémem); prevence onemocnění způsobených virem Herpes simplex: po transplantaci, sekundární genitální herpes (6letý a více), plané neštovice novorozenců.
Pokud se těhotenství nedoporučuje (s výjimkou léčby život ohrožujících stavů). Kojící matky - nedoporučujeme.
S úvodem / v úvodu - zvýšení hladiny močoviny a kreatininu v plazmě, zvýšení hladiny jaterních enzymů, akutní selhání ledvin; pokud se dostane do perivaskulární tkáně, lokální zánět. Zmatenost, halucinace, úzkost, ospalost, psychóza, kóma (v komplexních formách onemocnění); slabost, zvracení, kožní vyrážky, pokles hematologického indexu. V místě aplikace krému - erytém, suchost, loupání kůže; v místě aplikace masti - pálení, bodové exkoriace povrchového epitelu. Při vnitřní aplikaci - slabost, zvracení, průjem, bolest hlavy, únava, zánět kůže.
Probenecid zvyšuje plazmatickou koncentraci a prodlužuje T1/2 acyklovir.
V / v kapání, uvnitř, navenek, spojivky. Pro infekce způsobené virem herpes simplex, pro dospělé a děti (nad 2 roky) - ústy 200–400 mg 5krát denně po dobu 5-10 dnů; pro profylaxi 200–400 mg 4krát denně po celou dobu rizika.
U infekcí způsobených virem varicella-zoster, dospělí - 800 mg 5krát denně (7 dní), děti (do 2 let) - 200 mg 4krát. Pacienti s renální insuficiencí (s kreatininem nižším než 10 ml / min) snižují perorální dávku na 200 mg každých 12 hodin u jednoduchých herpes a na 500 mg každých 12 hodin u onemocnění způsobených Herpes zoster.
U těžkých infekcí začíná léčba intravenózní infuzí (po dobu 1 hodiny): u dospělých a dětí starších 12 let - 5–10 mg / kg každých 8 hodin, u dětí od 3 měsíců do 12 let - při dávce 250–500 mg / m 2 každých 8 hodin po dobu 5–10 dnů, pro profylaxi - 250 mg / m 2 každých 8 hodin po celou dobu rizika.
Novorozenec - v / v 10 mg / kg každých 8 hodin.
Krém (pro dospělé i děti) se aplikuje na postižené místo každé 4 hodiny (5x denně) po dobu 5-10 dnů.
Oční mast - 1 cm masti se umístí do dolního spojivkového vaku 5krát denně každé 4 hodiny po dobu 1–3 týdnů (včetně 3 dnů po uzdravení).
S péčí o péči (uvnitř nebo v / v) u starších osob a trpící selháním ledvin. Infuzní roztok je stabilní po dobu 12 hodin při teplotě do 25 ° C. Roztok nelze uchovávat v chladničce.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze 250 mg - 5 let.
krém pro vnější použití 5% - 3 roky.
200 mg tablety - 5 let.
oční mast 3% - 5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3740.htmVirolex: návod k použití a recenze
Latinský název: Virolex
Kód ATX: D06BB03
Účinná látka: acyklovir (aciclovir)
Výrobce: Krka d.d. (KRKA, d.d.) (Slovinsko)
Aktualizace popisu a fotografie: 05.05.2018
Virolex je antivirotikum.
Dávkové formy Viroleks:
1 injekční lahvička s lyofilizátem obsahuje účinnou látku: acyklovir (ve formě sodné soli) - 250 mg.
Složky 1 tableta:
Složení 1 g oční masti:
Složení 1 g krému pro vnější použití:
Účinná látka Virolexu - acykloviru je syntetický analog purinového nukleosidu, má aktivitu proti herpes virům, včetně herpes simplex typu I a II, viru Epstein Barrové, Varicella zoster, cytomegaloviru.
Acyklovir se vyznačuje vysokou selektivitou účinku. Thymidin kináza buněk infikovaných virem sekvenčně převádí látku na mono-, di- a acyklovir trifosfát. Ten inhibuje virovou DNA polymerázu a kompetitivně nahrazuje deoxyguanosin trifosfát v DNA virů. Vzniká tak defektní virová DNA, v důsledku čehož je inhibována replikace nových virů.
Aciklovir má vysokou účinnost proti Herpes simplex typu I a II, Varicella zoster (patogen tinea a planých neštovic) a viru Epstein Barr - typy virů jsou uvedeny ve vzestupném pořadí podle minimální inhibiční koncentrace acykloviru.
Léčivo je mírně účinné proti cytomegaloviru.
S herpes, Virolex snižuje bolest v akutní fázi, urychluje tvorbu kůry, zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerální komplikace. Má imunostimulační účinek.
Při intravenózní infuzi léku (IV) po dobu 1 hodiny při dávkách 2,5 mg / kg, 5 mg / kg a 10 mg / kg, maximální koncentrace látky (Cmax) je 5,1; 9,8 a 20,7 ug / ml. Se zavedením přípravku Virolex u dětí ve věku 1 roku v dávce 250 a 500 mg / m 2 je maximální a minimální (Cmina) koncentrace podobné dávkám u dospělých pacientů užívajících Virolex v dávce 5 a 10 mg / kg. Zavedení acykloviru u novorozenců a dětí do 3 měsíců v dávce 10 mg / kg IV po dobu 1 hodiny třikrát denně.max činí 13,8 mkg / ml, Cmin - 2,3 µg / ml.
Při užívání přípravku Viroleks je biologická dostupnost acykloviru 15-30%. Při užívání léku v dávce 200 mg 5krát denně Cmax - 0,7 µg / ml, dosažená během 1,5-2 hodin.
Komunikace s plazmatickými proteiny nezávisí na koncentraci látky v plazmě a je 9–33%. Acyklovir dobře proniká do všech orgánů a tkání, včetně mozku, plic, ledvin, jater, sleziny, střev, kůže, svalů, slzných tekutin, spermií, vaginálních sekretů, dělohy, plodové vody a obsahu herpetických váčků. V mozkomíšním moku je hladina léčiva asi 50% koncentrace v plazmě. Acyklovir prochází hematoencefalickou a placentární bariérou, akumuluje se v mateřském mléku.
Látka je metabolizována v játrech za vzniku farmakologicky neaktivního metabolitu, 9-karboxymethoxymethylguaninu (8,5-14% acykloviru). Vylučuje se převážně ledvinami vylučováním kanálků a glomerulární filtrací - přibližně 80% nezměněno a 14% jako metabolit, stejně jako v malých množstvích přes střeva - méně než 2%. Renální clearance je 75–80% celkové plazmatické clearance.
Poločas rozpadu (T. T1/2) u dospělých s normální funkcí ledvin - 2-3 hodiny, u dětí ve věku 1-18 let - 2,6 hodiny, u dětí do 3 měsíců - 3,8 hodiny (s intravenózní kapkou 10 mg / kg po dobu 1 hodiny) třikrát denně). U pacientů se závažným chronickým selháním ledvin T1/2 je to 20 hodin, u hemodialyzovaných pacientů je to 5,7 hodin (plazmatická koncentrace acykloviru klesá na 60% počáteční hladiny).
Při selhání ledvin T1/2 závisí na clearance kreatininu (CK): CC 80 ml / min - 2,5 hodiny, CC 50–80 ml / min - 3 hodiny, CC 15–50 ml / min - 3,5 hodiny V anurii dosahuje poločas léku 19, 5 h, během hemodialýzy - 5,7 h, s konstantní ambulantní peritoneální dialýzou - 14-18 hodin.
Farmakokinetické vlastnosti Virolexu ve formě oční masti a topického krému jsou omezené. Mast snadno proniká do epitelu rohovky a vytváří terapeutickou koncentraci v oční tekutině. Při dlouhodobém užívání krému je systémová absorpce minimální.
Léčba keratitidy a jiných očních onemocnění způsobených virem Herpes simplex.
Infekce kůže způsobené viry Varicella zoster a Herpes simplex.
Všechny lékové formy Virolexu jsou kontraindikovány, pokud je pacient přecitlivělý na kteroukoli složku léku, valacikloviru nebo famcikloviru.
Lyofilizát a tablety jsou kromě toho během laktace zakázány.
Tablety Virolexu se nedoporučují pro děti mladší 3 let vzhledem k pevné dávkové formě.
S opatrností by měl být lék používán:
Dávku a trvání užívání přípravku Viroleks předepisuje ošetřující lékař na základě klinických indikací.
Hotový roztok se podává intravenózně (iv) kapáním.
Interval mezi infuzí je 8 hodin.
V případě selhání ledvin musí být dávka upravena vzhledem k závažnosti dysfunkce jater.
Tablety Viroleks se užívají perorálně.
Dávkovací režim pro dospělé a děti od 2 let: 200-400 mg 3-5krát denně, u těžkých forem onemocnění může být dávka předepsána v dávce 20 mg na 1 kg hmotnosti pacienta (až 800 mg na dávku) 4krát denně.
Děti do 2 let jmenují 1 /2 dávky pro dospělé.
Délka léčby je 5-10 dnů.
Pacienti s renální insuficiencí vyžadují úpravu dávkovacího režimu Virolexu.
Oroxové oko Oroleks se aplikuje lokálně umístěním do dolního spojivkového vaku 5krát denně.
Krém Virolex se aplikuje v dostatečném množství na postižené místo 5krát denně.
Příznaky předávkování: dysfunkce ledvin, hypercreatininémie, zvýšený dusík močoviny, křeče, letargie, kóma.
Léčba: symptomatická, zaměřená na udržení vitálních funkcí těla. V případě potřeby proveďte hemodialýzu (peritoneální dialýza je méně účinná).
Při perorálním podání acykloviru v dávce 20 g nebyly zaznamenány žádné specifické symptomy. Možný vývoj nežádoucích účinků na části centrální nervové soustavy, jako je třes, křeče, letargie.
Pokud od užívání přípravku Virolex uplynulo nejvýše 30 minut, vyvolejte zvracení a absorbujte. Při anurii a akutním selhání ledvin se provádí hemodialýza. Léčba symptomatického předávkování, zaměřená na udržení vitálních funkcí těla.
Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování acyklovirem při lokálním podání. Virolex se vstřebává v minimálních množstvích, ale pravděpodobnost systémových účinků není vyloučena: bolest hlavy, záchvaty, neurologické poruchy, průjem, nevolnost, zvracení, zhoršená funkce ledvin, dušnost, letargie, kóma.
Léčba symptomatického předávkování, zaměřená na udržení vitálních funkcí těla. V případě potřeby předepište hemodialýzu.
Během užívání přípravku Virolex ve formě lyofilizátu a tablet je třeba vzít v úvahu možnost vzniku akutního selhání ledvin na pozadí tvorby acyklovirové krystalické sraženiny, zejména při rychlém IV podání, nedostatečné zátěži vodou, současné léčbě nefrotoxickými látkami u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Použití acykloviru musí být doprovázeno monitorováním funkce ledvin s pravidelným stanovením hladiny kreatininu v krevní plazmě a dusíku močoviny v krvi.
Starší pacienti vyžadují pečlivé pozorování lékařem a nadměrné pití během období léčby, protože u této kategorie pacientů roste poločas acykloviru.
Pacienti s herpesem genitálií by se měli vyhnout pohlavnímu styku nebo používat spolehlivé bariérové metody antikoncepce, aby zabránili viru infikovat partnera.
Krém pro vnější použití Viroleks nelze aplikovat na sliznice očí, úst, vagíny.
Při perorálním a parenterálním podávání přípravku Virolex existuje riziko nežádoucích účinků centrálního nervového systému (například ospalost nebo závratě), proto se doporučuje, aby byl při provádění potenciálně nebezpečných typů práce opatrný.
V případě lokálního použití přípravku Virolex je nepravděpodobný vliv na rychlost reakce a schopnost koncentrace.
Účinnost a bezpečnost acykloviru, pokud se používá během těhotenství, nebyla stanovena, a proto je přípravek Virolex předepisován pouze v případech, kdy je přínos rozhodně vyšší než potenciální rizika.
Acyklovir se vylučuje do mateřského mléka, proto se užívání přípravku Virolex během laktace nedoporučuje.
Přípravek Virolex se používá k léčbě dětí podle doporučeného dávkovacího režimu. Tablety vzhledem k pevné dávkové formě se nedoporučují pro děti do 3 let.
Ve formě lyofilizátu a tablet Virolexu by měl být podáván s opatrností v případě poruchy funkce ledvin.
S opatrností byste měli užívat lék ve stáří. V případě jmenování lyofilizátu nebo tablet může být nutné snížit dávku přípravku Virolex.
Současné užívání přípravku Virolex s probenecidem vede ke snížení tubulární sekrece acykloviru, což vede ke zvýšení jeho poločasu a koncentrace v plazmě.
V kombinaci s nefrotoxickými látkami zvyšuje riziko nefrotoxických účinků, zvláště u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Při současné léčbě imunostimulačními látkami se zvyšuje účinek acykloviru.
Při míchání roztoků pro zavádění do / v úvodu je třeba vzít v úvahu, že alkalická reakce acykloviru pH 11.
Analogy Virolex jsou: Acyclovir, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Teva, Atsiklovir Belupo, Atsiklovir Sandoz, Acyclovir-Ferein, Zovirax, Aperp, Atsik, Atsivir, Herpetad, Herperax, Provirsan.
Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti - 5 let.
Hotový infuzní roztok může být použit po dobu 12 hodin (uchováván při teplotě do 25 ° C, nesmí být umístěn v chladničce).
Prodává se bez lékařského předpisu.
Lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze a tablety se uvolňuje podle receptury, oční masti a krému pro vnější použití - bez lékařského předpisu.
Podle recenzí je Virolex, stejně jako jiné podobné léky obsahující acyklovir, účinným nástrojem při léčbě viru herpes.
Tablety a injekce Virolexu jsou předepisovány pro systémovou léčbu herpetických infekcí. Pacienti oslavují rychlou a produktivní léčbu a přitom dodržují všechna doporučení lékaře. Vnější dávková forma umožňuje rychle se zbavit kožních projevů nemoci a vyrážky na rtech.
Lékaři říkají, že je téměř nemožné zcela se zbavit viru herpesu v latentní formě. Dříve nebo později se onemocnění znovu objeví, proto může být vyžadována komplexní léčba při současném užívání systémových a externích léčivých forem Virolexu.
Topický krém a oční mast Viroleks není v současné době registrován v Rusku. Cena lyofilizátu pro přípravu infuzního roztoku je přibližně 1232 rublů. na balení po 5 lahvičkách po 250 mg. Cena Virolexu ve formě 200 mg tablet je 207–225 rublů. na balení po 20 ks.
http://www.neboleem.net/viroleks.php5 g - trubice (1) - balení kartonu.
Antivirová látka. Thymidin kináza buněk infikovaných virem aktivně přeměňuje acyklovir prostřednictvím řady sekvenčních reakcí na mono-, di- a acyklovir trifosfát. Ta interaguje s virovou DNA polymerázou a je začleněna do DNA, která je syntetizována pro nové viry. Vzniká tak "defektní" virová DNA, která vede k potlačení replikace nových generací virů.
Acyklovir je účinný proti viru herpes simplex typu 1 a 2, viru Varicella zoster, viru Epstein-Barr a cytomegaloviru.
Při požití je biologická dostupnost 15-30%. Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Vazba na plazmatické proteiny je 9-33%. Metabolizované v játrech. T1/2 při perorálním podání - 3,3 hodiny, s úvodem - 2,5 hodiny, vyloučeno v moči, v malých množstvích - stolicí.
Pro systémové použití (perorálně a intravenózně): infekce způsobené viry Herpes simplex typu 1 a 2 a Varicella zoster; prevence infekcí způsobených viry Herpes simplex a Varicella zoster (včetně pacientů se sníženou imunitou); jako součást komplexní léčby těžké imunodeficience (včetně klinického obrazu infekce HIV) a pacientů, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně; prevence cytomegalovirové infekce po transplantaci kostní dřeně.
Pro lokální použití v oftalmologii: keratitida a další poškození očí způsobené virem Herpes simplex.
Pro vnější použití: kožní infekce způsobené viry Herpes simplex a Varicella zoster.
Přecitlivělost na acyklovir a valaciklovir; s úvodem - laktace (kojení).
Uvnitř dospělých a dětí starších než 2 roky, 200-400 mg 3-5 krát denně, pokud je to nutné, 20 mg / kg (až 800 mg na dávku) 4 krát / den. U dětí mladších 2 let aplikujte dávku pro dospělé v poloviční dávce. Délka léčby je 5-10 dnů. V případě renální insuficience se doporučuje úprava dávkovacího režimu.
V / u odkapaných dospělých a dětí starších 12 let - 5-10 mg / kg, interval mezi injekcemi - 8 hodin Děti ve věku od 3 měsíců do 12 let - 250-500 mg / m2 povrchu těla, interval mezi injekcemi - 8 hodin U novorozenců je dávka 10 mg / kg, interval mezi injekcemi je 8 hodin.
V případě selhání ledvin je nutná korekce dávkovacího režimu.
Lokálně a externě používán 5krát denně. Dávka a trvání léčby závisí na indikacích a použité dávkové formě.
Maximální dávky: pro dospělé s úvodem - 30 mg / kg / den.
Při požití: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, kožní vyrážka, bolesti hlavy, závratě, únava, snížená koncentrace, halucinace, ospalost nebo nespavost, horečka; vzácně - vypadávání vlasů, přechodné zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi, močoviny, kreatininu, aktivity jaterních enzymů, lymfocytopenie, erythropenie, leukopenie.
Když a / v úvodu: akutní selhání ledvin, krystalurie, encefalopatie (zmatenost, halucinace, agitace, třes, křeče, psychóza, ospalost, kóma), flebitida nebo zánět v místě vpichu injekce, nevolnost, zvracení.
Při aplikaci topicky: pocit pálení v místě aplikace, povrchová bodová keratitida, blefaritida, zánět spojivek.
Při aplikaci topicky: v místě aplikace je možný pocit pálení, kožní vyrážka, svědění, loupání, erytém, suchá kůže; v kontaktu se sliznicemi - zánět.
Při současném užívání probenecidu se snižuje tubulární sekrece acykloviru a zvyšuje se tak koncentrace v krevní plazmě a poločas acykloviru.
Při současném užívání acykloviru s nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko nefrotoxických účinků (zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin).
Amplifikace účinku acykloviru se zaznamenává při současném jmenování imunostimulantů.
Při míchání roztoků je nutné vzít v úvahu alkalickou reakci acykloviru pro intravenózní podání (pH 11).
Nedoporučuje se u těžkého poškození ledvin.
Je třeba mít na paměti, že při použití acykloviru je možný rozvoj akutního selhání ledvin v důsledku tvorby sraženiny z krystalů acykloviru, což je zvláště pravděpodobné při rychlém IV podání, současném užívání nefrotoxických léků u pacientů s poruchou funkce ledvin a nedostatečnou zátěží vodou.
Při použití acykloviru je nutné sledovat funkci ledvin (stanovení hladiny močovinového dusíku v krvi a kreatininu v krevní plazmě).
Léčba starších pacientů by měla být prováděna s dostatečným zvýšením zátěže a pod lékařským dohledem, protože u této kategorie pacientů se zvyšuje poločas acykloviru.
Při léčbě genitálního herpesu je třeba se vyvarovat pohlavního styku nebo kondomů použití acykloviru nebrání přenosu viru na partnery.
Acyklovir ve formě dávkovacích forem pro vnější použití by neměl být aplikován na sliznice úst, očí, vagíny.
Užívání acykloviru během těhotenství je možné v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.
Užívání acykloviru během kojení je kontraindikováno (vylučováno do mateřského mléka).
Experimentální studie na zvířatech ukázaly, že acyklovir proniká placentární bariérou.
Uvnitř dětí od 2 let - 200-400 mg 3-5krát denně, v případě potřeby 20 mg / kg (až 800 mg na recepci) 4 krát / den. U dětí mladších 2 let aplikujte dávku pro dospělé v poloviční dávce. Délka léčby je 5-10 dnů.
Nedoporučuje se u těžkého poškození ledvin.
V případě selhání ledvin je nutná korekce dávkovacího režimu.
Je třeba mít na paměti, že při použití acykloviru je možný rozvoj akutního selhání ledvin v důsledku tvorby sraženiny z krystalů acykloviru, což je zvláště pravděpodobné při rychlém IV podání, současném užívání nefrotoxických léků u pacientů s poruchou funkce ledvin a nedostatečnou zátěží vodou.
Při použití acykloviru je nutné sledovat funkci ledvin (stanovení hladiny močovinového dusíku v krvi a kreatininu v krevní plazmě).
Léčba starších pacientů by měla být prováděna s dostatečným zvýšením zátěže a pod lékařským dohledem, protože u této kategorie pacientů se zvyšuje poločas acykloviru.
http://health.mail.ru/drug/viroleks_1/