Materiál připravený pod vedením
Jedna z prvních metod korekce zraku, rozšířená díky vysoké přesnosti a bezpečnosti. Operace probíhá na povrchu rohovky bez vytvoření rohovkové chlopně. Po skončení rehabilitačního období jsou zrušena omezení aktivního sportu, jako je hokej, box atd. Při malém stupni krátkozrakosti, dlouhotrvajícím pocitu zraku, nejsou žádné stopy laserového ozáření, což je výhoda u takových profesí, které nepředstavují oční operaci, například vojenský pilot.
PRK (PRK, fotorefrakční keratektomie) je první metodou korekce laserového vidění, která se používá od roku 1986 a rozšířila se v Rusku i v zahraničí. Korekce laserem PRK je povrchový účinek na rohovku, prováděná bez tvorby chlopní a neovlivňující tkáň rohovky hlubší než 100-200 mikronů. Před vynálezem techniky LASIK byla metoda PRK jedinou možností pro korekci vidění excimerového laseru.
Vzhledem k vysoké přesnosti a bezpečnosti se operace Super PRK rozšířila a umožnila získat vysokou zrakovou ostrost u pacientů po korekci. Metoda Super PRK opravuje:
Hlavní rozdíl mezi korekcí laserového vidění s metodou Super PRK a technikou LASIK je absence fáze tvorby rohovkové klapky. Zbývající fáze operace Super PRK jsou podobné LASIKu.
V kombinaci s technikou Super PRK je možné provádět individuální high-tech laserové korekce Super PRK a personalizované PRK (ve zvláštních případech např. Po úrazech).
Na povrch rohovky se kapají anestetika.
Vize je soustředěna se světelným bodem.
Horní vrstva epitelu rohovky se odstraní.
Ablace (odpařování) stromatu rohovky nastává excimerovým laserem.
Na rohovku oka se nasadí kontaktní čočka.
Technologie Super PRK, stejně jako každá ošetření, má své výhody i nevýhody.
Výhodou korekce laserového vidění podle PRK techniky je absence fáze tvorby rohovkové chlopně. Horní tenká vrstva rohovky - epitel je odstraněna mechanickou, chemickou nebo laserovou metodou.
Kromě toho může být tato korekční metoda, jako je PRK, použita s tenkou rohovkou a někdy s počátečními stádii keratokonu v kombinaci s další metodou léčby - zesítění kolagenu.
Proč je tato nádherná metoda korekce laserového vidění používána moderními oftalmologickými chirurgy ne tak často?
Proto se popularita Super PRK po vývoji a zvládnutí techniky laserové korekce LASIK na konci 90. let významně snížila, protože LASIK poskytuje rychlejší zotavení zrakových funkcí a má méně pooperačních potíží.
Na oční klinice Dr. Belíkové však není zapomenuta metoda Super PRK. Laserová korekce dle metody Super PRK se používá na klinice dle individuálních indikací.
http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/frk/Fotorefrakční keratektomie je první technologií pro korekci vidění laserem. Vynález a jeho realizace se uskutečnily v 80. letech minulého století. Od té doby prošla původní metodika změnami a vylepšeními, nicméně v některých případech je PRK stále jedinou dostupnou metodou korekce laserového vidění.
Rohovka je průhledná čočka, která zakrývá přední část oka a má hlavně ochrannou funkci. Jeho tloušťka ve středu je 0,5-0,6 mm a na okrajích dosahuje 1-1,2 mm. Průměr kolísá v rozmezí 1 cm a má rozdíl v horizontální a vertikální velikosti přibližně 0,56 mm.
Hlavní látka rohovky (stroma) se skládá z průhledných pojivových vláken a na obou stranách je ohraničena dvěma skořepinami. Venku, to je postupně pokryto bowmanovou membránou a epitelem, zevnitř - Descemetova membrána a endothelium.
Protože rohovka má tvar čočky, jednou z jejích funkcí je refrakce světla a podstata korekce laserového vidění je založena na této vlastnosti. Změnou tloušťky a zakřivení rohovky laserem dosahují chirurgové změny ve vlastnostech refrakce světla přirozené čočky v jednom nebo druhém směru. Korekce je tedy možná:
Vzhledem k tomu, že stroma je nejrozsáhlejší vrstva rohovky, působí na ni více nápravná opatření. Nicméně, aby dosáhl toho, to je nutné překonat dvě povrchové vrstvy (epitel a shell lukostřelce), a to jsou způsoby, jak dosáhnout vnitřní vrstvy rohovky, která rozlišuje počáteční a zlepšené metody PRK: t
Každá z těchto technik má určité výhody a nevýhody a konečné rozhodnutí o výhodném způsobu expozice provádí refrakční chirurg. Může brát v úvahu všechny nuance diagnózy a fyziologické struktury oka v každém konkrétním případě a vztahovat je ke schopnostem kliniky.
Provádění PRK zahrnuje 3 hlavní etapy: přípravný, vlastní provoz a adaptační období. Pacient by měl dostávat co nejvíce informací o refrakčním chirurgovi o každém z nich, aby mohl předložit časový průběh, přínosy doporučené metody a míru rizika možných komplikací.
Přípravné období zahrnuje tyto činnosti: t
Pokud užíváte léky nebo se necítíte dobře před operací, informujte lékaře, protože jakékoli odchylky ve zdraví mohou ovlivnit výsledek laserové korekce.
V den operace je zakázáno používat kosmetiku nebo parfumerii. Doporučuje se vzít si s sebou odnímatelnou obuv a v oděvu dávat přednost formám se zapínáním v přední nebo otevřené límci. Musíte mít také doklad totožnosti a sluneční brýle.
Provoz PRK se provádí v následujícím pořadí:
Nosit dočasné čočky chrání operované oko před možnými vnějšími vlivy a také snižuje možné nepohodlí v pooperačním období. Pokud je to nutné, korekce v obou očích operace se provádí střídavě, nejprve na jedné a později na druhé.
Provoz trvá v průměru ne déle než 10 minut., po kterém může pacient po dobu 3 až 4 dnů pociťovat nepohodlí: bolest, fotofobie, trhání, pocit písku v očích. Během těchto několika dnů dochází k hlavní obnově oční tkáně. Síla nepohodlí závisí na metodě PRK zvolené chirurgem a na individuálním prahu bolesti pacienta. V této době je předepsána instilace protizánětlivých a analgetických léků.
Následující den po operaci a později na základě doporučení lékaře musí být vyšetřen odborníkem. V případě potřeby se pracovní neschopnost vydává na dobu až 4 týdnů.
Celý proces opravy rohovky může trvat až 6 měsíců. V tomto případě je pravděpodobnost úplného obnovení vidění vysoká (až 80% případů). V některých případech je vidění obnoveno na 0,5, což je také velmi dobrý výsledek, protože umožňuje provádět bez brýlí a kontaktních čoček v každodenním životě.
Seznam možných komplikací zahrnuje:
Chcete-li eliminovat riziko komplikací, dodržujte veškerá doporučení lékaře a během přípravného období se pokuste získat konzultaci s několika odborníky, abyste vytvořili správný názor na nejvhodnější metodu pro vás.
Nejdůležitějším obdobím je první 3 až 4 dny po operaci, kdy je obnoven epitel rohovky a je nejzranitelnější vůči vnějším vlivům. V této době se doporučuje nosit sluneční brýle, omezit přítomnost na ulici a (jak předepsal lékař) nosit dočasné kontaktní čočky.
Je nutné vyloučit nebo omezit situace vyvolávající poškození epitelu:
Musí být dodržena některá preventivní opatření:
Obnovení vidění probíhá postupně, takže byste neměli čekat na zázrak bezprostředně po operaci. V nejlepším případě může vize dosáhnout brýlí nebo čoček před operací.
Srovnáme-li metody PRK a Lasik, pak podle hodnocení je první způsob provádění operace v prvních dnech mnohem bolestivější. Výhodou je však to, že je použitelný téměř v jakékoliv tloušťce a tvaru rohovky, zatímco Lasikova metoda nevyžaduje příliš tenkou skořápku, protože je nutné pouze její dočasné odstranění. A to není možné při tloušťce pod požadovanými parametry.
V síti je dostatek recenzí s pozitivním i negativním hodnocením účinnosti korekce laserového vidění. Chcete-li zjistit pravdu, zkuste si schůzku s odborníky, ne obchodníci. A aby byla zaručena správnost doporučené metody, obraťte se na radu jednoho odborníka, ale několik. Tím se zvýší přesnost diagnózy.
Co dělat, když oči dítěte fester, řekněte tento článek.
Fotorefrakční keratektomie je metoda laserové korekce zraku, která mění rohovku oka. V důsledku toho lze dosáhnout pozitivních změn zrakové ostrosti pomocí krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu.
Provoz PRK má několik nesporných výhod: vysoké procento vyléčení, „no-nůž“ technika operace, minimální komplikace, možnost ambulantního pooperačního období.
Dnes jsou různé metody PRK jednou z nejmodernějších technologií a umožňují provádět korekci zraku v širokém rozsahu odchylek vize v nejrůznějších věkových kategoriích.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/na-glaza-frk.htmlFotorefrakční keratektomie (PRK) je první laserovou korekční technologií.
Vynalezen a zaveden v 80. letech dvacátého století a od té doby se mnohokrát měnil a zlepšoval.
PRK zůstává jedním z nejlepších způsobů korekce laserového vidění (LKZ).
Rohovka je průhledná čočka, která pokrývá přední část zrakového orgánu a má s výhodou ochrannou funkci. Jeho tloušťka je asi 0,5–0,6 mm uprostřed a na okrajích může dosáhnout 1–1,2 mm. Průměr je asi 1 cm s horizontálním a vertikálním rozdílem asi 0,56 mm.
Foto 1. Detailní schéma fotorefrakční keratektomie. Provoz se skládá ze čtyř fází.
Hlavní složka rohovky, stroma, obsahuje průhledná pojivová vlákna a je na obou stranách ohraničena dvěma skořepinami. Od vnějšího okraje je pokryta skořápkou lucerny s epitelem, uvnitř - Descemetova skořápka spolu s endotheliem.
Protože rohovka má tvar čočky, jedna z jejích funkcí je světelná refrakce. Tato vlastnost vysvětluje význam korekce laserového vidění. Změnou zakřivení a tloušťky rohovky pomocí laseru lékař dosáhne změn v charakteristikách lomu světla v požadovaném směru.
Nápověda Pomocí PRK lze provádět korekci krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu.
Vzhledem k tomu, že stroma je nejrozsáhlejší vrstvou rohovky, směřuje k ní především korekční vliv.
Abychom se k tomu dostali, musíte nejprve překonat povrchové vrstvy. Proto existuje několik typů PRK, které se liší v závislosti na metodách dosažení vnitřní vrstvy:
Foto 2. Schéma PRK metodou Lasek. Operace obsahuje šest stupňů, které se od sebe liší.
Magek - modifikace předchozích metod. Rozdíl je v tom, že po hlavním stupni lomu se na stromatu rohovky aplikuje Mitomycin C. Působí po dobu 30-60 sekund, pak je operace dokončena podle předem určeného programu. Podstatou použití tohoto léku je, že snižuje riziko zákalu rohovky po zákroku. Obvykle je tato metoda prokázána u těžké myopie.
Je to důležité! Každá technika má klady a zápory, a jaký typ zvolit v konkrétním případě, refrakční chirurg rozhodne. Zohledňuje specifika diagnózy a anatomické struktury oka a spojuje je se schopnostmi zdravotnického zařízení.
Operaci lze zobrazit v následujících případech:
Kontraindikace operace:
Pozor! Před opravou musíte podstoupit komplexní vyšetření, abyste se ujistili, že neexistují žádné kontraindikace.
Úplný seznam kontraindikací je mnohem větší a v každém případě rozhoduje lékař.
Laserová korekce se u dětí nepoužívá. Oční bulva ještě není vytvořena, takže operace může být nebezpečná. Pro léčbu zrakového postižení se používá kontaktní korekce (brýle) a předepisují se vhodné léky.
Provoz PRK má tři hlavní etapy: přípravu, samotnou operaci a adaptační období. Refrakční chirurg poskytuje pacientovi maximální informace o každém z nich.
Přípravné období pro operaci zahrnuje tato opatření: t
Pokud člověk před operací provede určité léky nebo se necítí dobře, informuje o tom lékaře, protože jakékoli odchylky ovlivňují výsledky procedury.
V den operace PRK nemůže používat žádnou kosmetiku ani parfémy. Měli byste si vzít s sebou odnímatelné boty a vybrat si oblečení se spony v přední nebo otevřené límci. Vyžadují se také sluneční brýle a průkaz totožnosti.
Operace se provádí podle následujícího algoritmu:
Nosit dočasnou čočku umožňuje chránit oko před negativním vlivem zvenčí a minimalizovat nepohodlí během rehabilitačního období.
Nápověda Pokud je nutná korekce ve dvou očích, pak se provádí střídavě: nejprve na jedné, pak na druhé.
Operace často netrvá déle než 10 minut. Po ní, po dobu 3-4 dnů, může pacient pociťovat určité nepohodlí: bolest, strach ze světla, trhání, pocit písku v očích.
V této době je oční tkáň obnovena ve větší míře. Úroveň nepohodlí v tomto případě je určena zvolenou metodou PRK a individuální prahovou hodnotou bolesti.
V této době budou předepsány protizánětlivé kapky a léky proti bolesti.
Další den po operaci je nutná lékařská prohlídka. Následná vyšetření jsou prováděna na doporučení. V případě potřeby se poskytuje nemocenské na dobu až čtyř týdnů.
Úplná obnova rohovky může trvat až šest měsíců. Pravděpodobnost úplného obnovení vidění je poměrně vysoká (až 80%). V některých situacích se obnovuje na 0,5 a to je také považováno za velmi dobrý výsledek, protože umožňuje jít bez brýlí a čoček.
Možné komplikace zahrnují:
Aby se zabránilo možným komplikacím, je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře.
Nejvýznamnějším obdobím je první 3-4 dny po operaci, kdy je obnoven epitel rohovky a stává se tak zranitelným, jak je to jen možné. V této době je nasazeno použití kontaktních čoček, při použití slunečních brýlí a při předepsání lékařem.
Foto 3. Speciální sluneční brýle, které se používají po operaci očí.
Mezní faktory, které vyvolávají poškození epitelu:
A také doporučila určitá preventivní opatření:
Je třeba mít na paměti, že vize je obnovena postupně, takže očekávejte zázraky, které nemá smysl. Dodržování všech doporučení lékaře pomůže urychlit proces obnovy a předcházet komplikacím.
Podívejte se na video, ve kterém oční lékař mluví o rozdílech mezi technikami Lasik a PRK.
Tato technika je považována za účinnou. To dává velkou šanci plně obnovit vidění a nepoužívat brýle nebo čočky.
Provoz PRK má své výhody:
Moderní technologie učinily PRK efektivním a bezpečným způsobem korekce laserového vidění, což eliminuje potřebu brýlí a objektivů. Technika má však výhody a nevýhody, proto se v každé konkrétní situaci rozhoduje o otázce provozu individuálně.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/metod-frk/Fotorefrakční keratektomie je první oční chirurgie, která se začíná používat excimerovým laserem.
V dějinách medicíny, německý lékař Theo Seuler a Wollenzak, a pak americký chirurg Marguerit MacDonald, nejprve použil tuto techniku obnovy vize v roce 1985.
Předtím, radiální keratektomie byla široce používána v medicíně, její zakladatel je považován za profesora Svyatoslav Fyodorov. Pomocí této metody chirurgové se skalpelem změnili zakřivení rohovky a na správných místech provedli zářezy na povrchu.
Princip korekce zrakových abnormalit je u PRK stejný, ale efekt korekce zraku se dosahuje bezkontaktním způsobem.
Pro korekci se používá technika PRK:
1. Použijte oční kapky pro úlevu od bolesti.
2. Nainstalujte expandér.
3. Upevnění pohledu zaostřením na určitý světelný objekt nebo pomocí vakuového prstence (jak je uvedeno).
4. Mechanické odstranění tenké epiteliální vrstvy z oka (ze zóny plánované operace).
5. Změna konfigurace rohovky laserovým paprskem.
6. Omytí očí aseptickým roztokem.
7. Nainstalujte umělou ochrannou čočku.
Riziko nežádoucích účinků PRK je podstatně nižší než při interferenci skalpelem. Povrchový epitel a membrána bowmanu jsou však poškozeny metodou fotorefrakce, takže je nutné po určitou dobu nosit fixační čočky a pacienti trpí nepohodlí a bolestí během prvních 2-3 dnů po operaci.
Nespornou výhodou tohoto zásahu je obnova vizuálních funkcí.
Ve snaze zachovat buněčnou strukturu oka se u oftalmologů vyvinula méně traumatická metoda - transepiteliální fotorefraktivní keratektomie. S ní je přístup k rohovce zajištěn studenou laserovou ablací, tj. epiteliální profil rohovky se odstraní stejným laserem, ale bez mechanického zásahu.
To vám umožní obnovit povrchové vrstvy oka po operaci během několika dní a snížit bolest u pacientů. Navíc je zachována síla rohovky a její přirozená buněčná struktura.
Všechny metody korekce zraku pomocí laserové technologie jsou založeny na principu navrácení optimálních optických vlastností do rohovky oka, ale mezi nimi existují určité rozdíly:
1. Metoda korekce laserového vidění PRK - způsob změny povrchové vrstvy rohovky.
2. Laserová intrastromální keratomileusis (LASIK) je technika pro korekci refrakční schopnosti očí, která se provádí ve fázích:
Tato metoda byla navržena tak, aby se snížily erozivní změny v epitelu po PRK, protože LASIK si uchovává prakticky všechny epiteliální buňky a membránu bowmanu. Tato operace tak snižuje závažnost akutní bolesti u pacientů (probíhají během jedné hodiny po operaci).
Po korekci laserového vidění nejsou žádná zvláštní omezení.
Pacientům se doporučuje vyhnout se poranění a podchlazení, fyzickému přetížení, prašným nebo zakouřeným prostorům, neberte si sprchu 5-7 dnů, nepoužívejte spreje a kosmetiku.
To vše je nezbytné, aby se zabránilo podráždění sliznic očí nebo infekce jeho citlivé, po operaci, povrchu.
Zrakové zotavení po PRK bude postupné:
Jako preventivní opatření mohou lékaři svým pacientům v období rehabilitace doporučit:
Svetlana M, student:
Lékař mi pověděl o preventivních opatřeních ao tom, které léky se mi podávají do očí. O čtyři dny později odstranili ochrannou čočku a zkontrolovali jejich zrak, mírně vylepšený. Bolesti mě rušily víc v noci, a ve dne jsem viditelně zaléval oči.
Po dvou měsících jsem pocítil účinek operace, takže ten malý tisk na tabletu a telefon vidím dobře.
Marina S, učitelka:
A pak náhle kolega položil otázku: „Proč nedělám laserovou korekci?“. Myslel jsem a rozhodl. Prošla testem a předepsala LASIK, ale přímo na operačním stole se ukázalo, že moje rohovka je příliš tenká a PRK byla vyrobena.
Pak odkapaly tři druhy drog, trhaly se, cítil se „písek v očích“. Vize byla obnovena o 65%, rád bych jeden, ale lékař vysvětluje, že mám některé vlastnosti ve struktuře očí neumožňují. Ale obecně - nelituji.
Konstantin M, sportovec:
Během operace jsem nic necítil, potíže začaly později. Nepohodlí v očích trvalo asi měsíc, podrážděné jasným světlem, nemohlo se podívat na sníh, neonové reklamy v noci.
Postupně všechno zmizelo, jeho vize byla plně obnovena, vrátil se k tréninku, všechno je skvělé!
http://glazaizrenie.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya/lazernaya-korrektsiya-zreniya-metodom-frkotzyvy-opisanie-sut-metoda/Fotorefrakční keratektomie (PRK) je jednou z hlavních metod korekce laserového vidění. Tato technika byla vynalezena a implementována v 80. letech a je stále používána dodnes.
Rohovka oka má tvar čočky. Hlavní funkcí je refrakce světla. Pomocí laseru můžete měnit tloušťku a zakřivení rohovky, čímž upravujete její vlastnosti.
Stroma je nejrozsáhlejší. Při korekci zraku má vliv hlavně na ni. K tomu je třeba projít epitelem Bowmanovy membrány. Dosažení požadované hloubky laserovou expozicí není snadné. Proto se všechny typy PRK liší ve variantě překonání prvních vrstev rohovky:
V den operace musíte odmítnout použití jakékoli kosmetiky, včetně krémů.
Nebezpečnou patologií, jejíž vývoj souvisí s hormonálními poruchami v těle, je léčba endokrinní oftalmopatie.
Fotorefrakční keratektomie netrvá déle než 10 minut. Samotná operace má několik hlavních fází:
Je nutné dodržovat všechna doporučení specialisty, a to jak v předoperačním období, tak i po něm.
Může endoftalmitida vést ke kompletní ztrátě zraku a jak ji léčit, přečtěte si článek.
Antibakteriální terapie bez použití systémového léku! - Přečtěte si instrukce Oftocipro oční masti zde.
Ve srovnání s jinými metodami korekce zraku má PRK řadu výhod a nevýhod. Výhody fotorefraktivní keratektomie jsou:
Kromě těchto pozitivních aspektů však existují i nevýhody:
PRK není technicky velmi složitá operace, nicméně je nutné důkladné zkoumání před a přísné pozorování po ní.
Po operaci by se měla řídit určitými pravidly. Zpočátku musíte nosit sluneční brýle, abyste snížili tlak na oči. Také nemůžete navštívit bazén, koupel, pláž, atd. Pokud pacient užívá nějaké léky, měli byste o tom předem informovat lékaře, protože některé prostředky jsou v pooperačním období zakázány. Patří mezi ně hormonální a vitamínové komplexy.
Pokud pacient nosí kontaktní čočky, musí přestat používat nějakou dobu před operací.
Zánět, který ovlivňuje tkáň mezi sklerou a spojivkou, je episkleritida očí.
Antiglaukom kombinovaný lék - oční kapky Azarg.
Indikace:
Fotorefrakční keratektomie má kontraindikace, při kterých operace nebude účinná nebo se mohou objevit nežádoucí důsledky. Patří mezi ně:
Pokud se doporučuje určit azidrop oční kapky na bázi azithromycinu, sledujte odkaz.
Cena za fotorefraktivní keratektomii závisí na regionu, popularitě kliniky, kvalifikaci lékaře atd., Ale je relativně levnější ve srovnání s jinými metodami korekce zraku. Průměrná cena za PRK je asi 20 000 rublů.
Pokud po PRK pocítíte nežádoucí pocity, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Účinný lék proti antiglaukomu - oční kapky Azopt.
Hodnocení pacientů jsou ve většině případů pozitivní, pouze jednotky mají jakékoli komplikace. Uveďte příklady některých z nich.
Po operaci je vidění obnoveno postupně: do 2 týdnů, ve vzácných případech - do 3 měsíců.
Infekční zánět rohovky oční bulvy způsobený stejnými mikroorganismy je keratitis acantamic.
Jak účinné antivirotikum, imunomodulační a antioxidační oční kapky Actipol se učí z článku.
Nepostřehnutelné a pohodlné prostředky pro korekci vidění - kontaktní čočky Akuvyu astigmatismus.
Fotorefrakční keratektomie zlepšuje vidění, ale záleží na pacientovi. Je velmi důležité dodržovat doporučený pooperační režim. Stojí také za odpovědný přístup k výběru kliniky pro operaci.
http://prozrenie.online/korrektsiya/metody-vosstanovleniya/frk-operatsiya-na-glaza.htmlKorekce zraku se provádí pomocí moderních laserových metod.
V operativní oftalmologii je tento směr relativně nový, avšak v krátkém časovém úseku se technika s jistotou stala vůdcem mezi těmi, kdo se používají.
Díky laserovým metodám je možné rychle obnovit vidění.
Existuje několik způsobů, jak opravit laserové vidění:
PRK - první způsob korekce zraku pomocí laseru se nyní používá jen zřídka; LASEK - pokročilá PRK technologie; LASIK je moderní laserová technologie korekce zraku používaná nejčastěji.
Podstatou postupu je účinek laserového paprsku na povrch rohovky. V důsledku toho se odstraní ochranná vrstva (epitel) a její obnovení trvá individuálně.
Výhody PRK:
Nízká cena; Lze použít s malou tloušťkou vrstvy rohovky.
Mezi nevýhody metody patří:
Bolest během a po zákroku; Zvýšené trhání; Nepohodlí ze světla.
Vedlejší účinky trvají po dobu tří dnů a obvykle člověk začíná vidět 7 dní po zákroku.
Úplné obnovení normálního vidění je možné nejdříve čtyři měsíce. Metoda léčby PRK není aplikována ve dvou očích najednou. Operace se provádí na jedné a po dvou až dvou týdnech.
Moderní modifikace PRK. Podstatou operace je mechanické odstranění epitelu z vrstvy rohovky po vystavení laserovému paprsku. Poté se provede korekce zraku a epitel se vrátí na své původní místo, aby byla zajištěna ochrana rohovky. Po dokončení operace se na oko nasadí speciální kontaktní čočka.
O čtyři dny později se čočka odstraní. Během této doby se epitel zcela zotaví. Nepříjemné bolestivé pocity mohou být přítomny do 24 hodin po operaci. Lze také pozorovat: nepříjemnou reakci na světlo a trhání. Zlepšení vidění nastává den po laserové operaci a jeho plné zotavení se objeví během měsíce.
Výhody Laska:
Hluboké vrstvy rohovky nejsou poškozeny; Jeho struktura je zachována; Porucha zraku je snadno eliminovatelná.
Kontraindikace užívání přípravku Lasek:
Ředená rohovka; Retinální degenerace; Stabilizovaný keratokonus.
Obecné kontraindikace pro všechny laserové techniky:
Ostře progresivní krátkozrakost pacienta; Různé zánětlivé choroby oka; Onemocnění sítnice, včetně jejího oddělení; Glaukom (zvýšený nitrooční tlak);
Provoz je prováděn pouze pro osoby starší 18 let!
Katarakta (zakalení čočky); Různé patologie rohovky; Věk pacientů do 18 let; Různé somatické nemoci - diabetes, onemocnění štítné žlázy, duševní a neurologické nemoci, těhotenství a laktace, kožní onemocnění.
Nejoblíbenější operace pro korekci laserového vidění. Další podrobnosti o chování a typech LASIKu lze nalézt v samostatném článku.
Téměř půl století se aktivně vyvinula lékařská technika v oboru oftalmologie. To vedlo ke vzniku metod korekce laserového vidění PRK.
Korekce laserového vidění je chirurgický zákrok, jehož cílem je eliminovat refrakční chyby, tj. Krátkozrakost, hyperopii a astigmatismus.
Zkratka PRK znamená fotorefrakční keratektomii z anglické PRK - Photorefractive kerateectomy. Tato technika je založena na působení fotochemické ablace. Jinými slovy, pomocí excimerového laseru se část rohovky odpaří, což změní její refrakční sílu a světelný paprsek změní své zaměření na povrch sítnice, jak by měl být s normálním viděním.
Fotorefrakční keratektomie zahrnuje odstranění epitelu pro usnadnění přístupu ke stromatu. Pomocí excimerového laseru se část Bowmanovy membrány a horní část stromatu odpaří. Po určité době se epiteliální vrstva regeneruje. Buněčná vrstva kolagenu mezi stromatou a epitelem, která je Bowmanovou membránou, však není obnovena. Zda to hraje velkou roli pro vidění, není známo, protože funkce membrány není v současné době jasná. Někteří oftalmologové jsou však toho názoru, že jeho odstranění s vysokým stupněm krátkozrakosti, hyperopie nebo astigmatismu vede k rozvoji komplikací v období pooperační rehabilitace.
Materiál: Co si vybrat: PRK nebo Lasik?
Fotorefrakční keratektomie je indikována pro korekci zraku u následujících refrakčních poruch:
Astigmatismus od -0,5 do -3,0 dioptrií; Krátkozrakost nebo krátkozrakost, od -1,0 do -6,0 dioptrií; Hyperopie nebo dalekozrakost až do +3,0 dioptrií.
Přečtěte si také: Obecné indikace a kontraindikace pro operace korekce laserového vidění.
Při volbě metod PRK je třeba poznamenat, že je nejúčinnější u krátkozrakosti. V případě astigmatismu a hypermetropie je však úspěch operace snížen v důsledku možné regrese a opacit rohovky.
Navzdory zjevným výhodám korekce laserového vidění má metoda PRK řadu kontraindikací, při kterých operace není účinná nebo může mít nepříznivé důsledky pro zdraví pacienta:
Odchlípení sítnice nebo předchozí stav; Chronická historie uevitu; Glaukom; Nádorové poškození vizuálního aparátu; Snížená citlivost rohovky; Syndrom suchého oka; Retinopatie u diabetes mellitus; Ektopie nebo vytěsnění žáka; Závažné alergické reakce v anamnéze; Onemocnění autoimunitní povahy, kolagenóza; Somatická patologie v dekompenzovaném stádiu; Závažná onemocnění psycho-emocionální sféry.
Není vhodné provádět PRK operaci v případě katarakty oka vzhledem k tomu, že po vyjmutí čočky je korekce zraku efektivnější pomocí umělé čočky.
Materiál předmětu: Jiné typy korekce laserového vidění
Korekce zraku pomocí fotorefrakční keratektomie se skládá ze dvou fází. Nejprve se odstraní epitel rohovky a část Bowmanovy membrány pro otevření přístupu ke stromatu. Druhá etapa spočívá v provedení fotochemické ablace stromatu, ve které se odpařuje povrch stromatu.
Účinek na epitel může být prováděn podle mírně modifikované technologie, v závislosti na tom, že existuje několik typů fotorefrakční keratektomie: Trans-PRK, M-PRK, Lasik, Epi-Lasik a modifikace MAGEK pomocí mitomycinu-C.
Rozmanitost typů PRK je vysvětlena touhou získat nejoptimálnější metodu korekce zraku. Snižuje dobu zotavení, snižuje riziko komplikací a regrese.
Po opravě vidění laserem, oftalmolog zkoumá oči speciálním zařízením zvaným oftalmoskop. Vzhledem k tomu, že v průběhu operace došlo k poškození epitelu rohovky a membrány bowmanu, může dojít k narušení nepohodlí. Proto, aby se snížily jejich projevy pomocí měkkých kontaktních čoček.
Symptomy jako bolest a bolest v očích, slzení a fotofobie jsou pozorovány od tří do pěti dnů. Během této doby je vrstva rohovky plně obnovena. Aby se snížily vedlejší účinky v pooperačním období, musíte být méně na slunci a používat sluneční brýle, které snižují riziko vzniku opuchů rohovky.
Obnovení vidění v plném rozsahu po PRK trvá přibližně jeden měsíc. Během tohoto období by měl být lékař sledován stav pacienta. Pro dosažení nejlepšího výsledku PRK je také nutné použít oční kapky.
http://medic-tut.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya-metodom-frk/