Kombinované Duo (kapky) Hodnocení: 9
Combino-Duo je antimikrobiální prostředek pro lokální použití. K dispozici ve formě očních kapek v 5 ml lahvičkách. Roztok obsahuje 2 účinné látky najednou: ciprofloxacin a dexamethason v dávkách 3 a 1 mg. Kombinované Duo je indikováno k podání při konjunktivitidě, keratitidě, blefaritidě, akutním otitis externa a akutním otitis media.
Analogově levnější od 54 rublů.
Sofradex je protizánětlivé léčivo pro lokální podávání. Prodává se ve formě očních a ušních kapek, které obsahují 3 účinné látky najednou. Předepisuje se při léčbě bakteriálních infekcí.
Combin Eye Drops je lék, který má současně dva účinky nezbytné pro léčbu očních infekcí. Název hovoří o kombinaci několika účinných látek. Drops Kombinil a podobné jim v názvu, ale s předponou Duo jsou podobné ve složení, ale liší se mohou lišit výrobci. Účinností jsou identické.
Léčivo patří mezi kombinovaná protizánětlivá činidla v oku. Má jak antibakteriální, tak protizánětlivé účinky. První z nich poskytuje ciprofloxacin - antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Toto baktericidní činidlo, které zcela ničí původce infekčních onemocnění.
Dexamethason je hormonální protizánětlivé a imunosupresivní činidlo. Tento lék vám umožní vyrovnat se s projevy alergie, nadměrné reakce těla na patogen, snížit závažnost zánětlivého procesu. Nebezpečí jeho použití je také to, že to také dělá tělo více náchylné k non-bakteriální infekce.
Složení léčiva sestává ze dvou hlavních účinných látek. Ciprofloxacin poskytuje antibakteriální účinek a bojuje proti infekčním agens. Je aktivní proti mikroorganismům, normálním intracelulárním parazitům a dalším mikrobům žijícím ve střevech. Ovlivňuje enzym, který se podílí na životně důležitých reakcích mikrobiální DNA. Ciprofloxacin je účinný proti chovným a spícím bakteriím, proto je velmi spolehlivý.
Druhou účinnou látkou je dexamethason. Jedná se o syntetický analog hormonů nadledvin. Pokud se používá lokálně, zastavuje zánětlivý proces, snižuje nadměrnou aktivitu imunitního systému, zabraňuje růstu jizev a urychluje proces hojení.
Složení kapek Combine Duo a analogu je identické - oba léky obsahují poměr 1/3 dexamethasonu a ciprofloxacinu. Oba léky jsou vyráběny v Indii, ale různými výrobci, kteří odpovídají za jejich různá jména. Z hlediska účinnosti, snadnosti použití, obsahu pomocných látek jsou oba léky identické.
Přípravek se používá k léčbě a prevenci akutní bakteriální konjunktivitidy a blefaritidy, jiných infekcí přední komory oka, jako je keratitida a hnisavé vředy rohovky, pokud mají akutní povahu. Používá se také k prevenci onemocnění oka a jeho následků způsobených zraněním nebo nesprávně provedeným zákrokem.
Kromě očních kapek může být Kombinil také použit jako sluchové činidlo. To je pohřbeno v uších během infekcí zvukovodu, aby se zabránilo šíření patologie, stejně jako další bakteriální zánětlivá onemocnění ucha. Tato kombinace se používá pro akutní a vnější otitis media. Totéž platí pro Combino Duo.
Popis přípravku doporučuje, aby byl přípravek podáván do každého oka s 1 kapkou. Interval mezi injekcemi je 4-6 hodin, v akutním období nemoci (dva dny) může být zkrácen na 2 hodiny. Délka léčby je 5-14 dnů v závislosti na tom, co Vám lékař předepsal.
Ušní kapky se zavádějí do zvukovodu. Frekvence podávání - dvakrát denně, 4 kapky v bolavém uchu. Délka léčby je 2 týdny. Pokud během této doby neexistuje žádná významná úleva, musíte opustit lék Combine a nahradit ji jinou drogou. Pokud je léčivo používáno jako profylaktické opatření, je nutné injikovat 2-3 hodiny před zamýšleným zákrokem, poté postup opakujte po 30 minutách.
Stejně jako ostatní oční kapky, Combine způsobuje lokální podráždění - svědění kůže, pocit cizích těles v oku, pálení, suchost a trhání. Pokud tyto jevy trvají 20 minut nebo méně po podání léku a zmizí samy o sobě, pak není důvod k obavám - jedná se o normální reakci na kapky. Pokud dojde k trvalému poklesu zrakové ostrosti, otoku obličeje, pocitu pálení v oku, je třeba lék vyměnit. Léčba kapkami Kombinace na pozadí nošení kontaktních čoček zvyšuje jejich dráždivý účinek a může vyvolat keratitidu.
Použití jako sluchové látky může způsobit nepohodlí v uchu, dočasné nepohodlí.
Kontraindikace užívání drog Combine:
Neustálé používání kapek Combine v podmínkách, které nevyhovují léčebným pravidlům, je spojeno se snížením zrakové ostrosti, zhoršenými zornými poli a výskytem různých příznaků odchlípení sítnice.
Současné použití zvyšuje účinek antibakteriálních činidel jak antiseptických, tak baktericidních účinků. Současné podávání s jinými léky obsahujícími dexamethason se nedoporučuje. Aktivita antibiotik užívaných orálně, stejně jako toxicita pro játra se zvyšuje, ale tyto jevy nejsou významné vzhledem k tomu, že se Kombinil neabsorbuje.
Přípravek je kontraindikován u dětí do 18 let. Výzkum potvrzující jeho bezpečnost. Nebylo provedeno, proto se lék nepoužívá v pediatrii a adolescentním lékařství. Jeho použití u dospívajících je povoleno, pokud existují indikace, zejména oční onemocnění, která ohrožují slepotu.
Lék je kontraindikován během těhotenství a období kojení. Z tohoto důvodu není Combine nikdy předepisována očekávaným matkám. Kojící ženy v době léčby by měly ukončit kojení a pokračovat v léčbě po skončení léčby. Lék je předepsán pouze tehdy, pokud jeho zamýšlený přínos výrazně převyšuje škody.
Kombinováno při teplotě místnosti. Kde nemají přístup děti a domácí zvířata. Chraňte láhev před přímým slunečním zářením. Doba použitelnosti léku v celé lahvičce je 2 roky, v otevřeném - 1 měsíc. Po uplynutí této doby není možné láhev použít - musíte ji odhodit a koupit ji, pokud ji potřebujete.
Přípravky obsahující kombinaci antibiotik a dexamethasonu, vyráběné dost. Mezi náhražky může být uveden Sofilex (kombinace dexamethasonu a gramicidinu), Dexon, Genodex a další. Ne všechny z nich jsou levné, a který lék si vybrat, lékař rozhodne, v závislosti na vlastnostech patologie u konkrétního pacienta.
Cena drogy je 380 rublů. a další. Vzhledem k tomu, jak efektivní je kombinace, není to příliš mnoho. Recenze potvrzují účinnost systémového použití.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duoZánět očí a uší dává mnoho nepříjemností. Navíc, oči a uši mohou trpět ještě více, protože nemoc se může zhoršit a chronický průběh. Je možné se vyrovnat se záněty a patogenními lézemi očí a uší podle návodu k použití s pomocí Combo Duo.
Combine je kombinovaný lék pro dvojí účel. Účinek léku je zaměřen na odstranění zánětu a boj proti bakteriím.
Léčivo patří do skupiny lokálních glukokortikosteroidů. Jedná se o léky vyrobené synteticky nebo vyrobené z přírodních surovin. Jsou to analogy endorfinů - hormony štěstí. Tato skupina patří do podtřídy adrenálních hormonů - totiž glukokortikoidů.
Tyto hormony jsou produkovány ve velkém množství, když je tělo stresováno nebo postiženo onemocněním. Hormony mobilizují všechny životní síly. Díky hormonům se tělo přizpůsobuje novému stavu a zvládá stres, ztrátu krve, infekce, zranění a další negativní vnější vlivy. Léky této skupiny se používají proti zánětu, intoxikaci a silnému šoku. Léky mají imunosupresivní a desenzibilizační účinek.
Také Kombinil působí proti mikrobům. Lék je předepsán pro léčbu očních onemocnění a pro komplexní léze nosních a sluchových průchodů v důsledku rýmy a nachlazení.
Kombinace se vyrábí ve formě uší a bílých očních kapek. Externě, lék vypadá jako čirý světelný roztok (je možný mírný odstín světle nažloutlé barvy). Lék se plní do průhledných nebo nepropustných plastových lahví. Objem - 5 mililitrů. Nádoba je zabalena v lepenkové krabici.
Složení léku:
Ciprofloxacin je antibakteriální, antimikrobiální prvek. Nástroj působí na DNA mikroorganismu, inhibuje buněčné enzymy. Pod vlivem látky je zničena morfologická struktura buněčné membrány patogenních organismů a buněčný růst a dělení se zastaví. V důsledku toho bakterie umírá.
Dexamethason je uměle získaný glukokortikosteroid. Působí jako imunosupresivum.
Účinek látky:
Zbývající komponenty Combine jsou pomocné. Rozdíl mezi Kombinil a Kombinilom-Duo pouze v názvu. Účinné látky jsou obsaženy ve stejném poměru, podíl a seznam pomocných prvků jsou u obou léčiv stejné. Účinnost a způsob užívání léčiv jsou identické. Kombinovaná výroba v Indii.
Účinek léku není časově stejný pro oči a uši. Když vnikl do očí, Kombinil začal jednat téměř okamžitě a dosáhl maxima po půl hodině. Aby Kombinil mohl pracovat po vstupu do ucha, budete muset počkat asi 3 hodiny. Tyto rozdíly jsou způsobeny tím, že pronikání kapek probíhá rychleji ve vlhkém prostředí.
Indikace v oftalmologii pro použití přípravku Kombinil - akutní zánětlivé patologie očního, slzného a pohybového aparátu, vyvolané infekcí škodlivými mikroorganismy, jakož i prevence těchto onemocnění. Seznam nemocí, pro které je léčivo účinné:
Seznam otorinolaryngologických onemocnění, jimž léčivo pomůže:
Také kombinovat předepsané jako prostředek prevence. Cílem v tomto případě je zabránit šíření onemocnění do jiných tkání.
Seznam nemocí, kdy je užívání drogy zakázáno:
Kombinace je zakázána pro ženy, které se chystají stát matkami, během pokračování kojení a před dosažením plnoletosti.
Následující pokyny jsou uvedeny v návodu k použití pro kombinaci: v případě rozsáhlých infekčních lézí očního, slzného a pohybového aparátu, komplikovaných akutním zánětlivým procesem, musíte do spojivkového vaku vložit nejméně 1-2 kapky. Během procedury je nutné se snažit nedotýkat se konce povrchu pipetového oka. První dva dny (s akutním zánětem) jsou intervaly mezi léčbami 1-2 hodiny. Další přestávky - od 4 do 6 hodin. Trvání terapeutického průběhu očních onemocnění:
Pokud je Kombinil používán déle než 10 dnů, je nutná kontrola nitroočního tlaku, jinak jsou možné komplikace. Imunita je také snížena, což vede k relapsu onemocnění.
Pozor! Nepokoušejte se oči, než se dostanete za volant! Rozmazané vidění je možné!
Při patologii ucha by měl být instil Kombinil venku, do ušního kanálu postiženého ucha. Kombinace dávkování - 4 kapky v jedné dávce.
Před zákrokem je třeba ucho a zvukovod umyt a důkladně otřít. Lahvičku v dlaních zahřejte na teplotu v místnosti.
Aby Combine plně pronikl do zvukovodu, je třeba naklonit hlavu mírně na stranu, proti opačnému rameni, aby ušnice zaujala pozici v blízkosti vodorovné polohy. Můžete si lehnout. Po instalování produktu Combine musíte tuto pozici držet po dobu 2 minut. Tato doba je dostačující pro to, aby Combine plně pronikl do zvukovodu.
Použití kapek by mělo být dvakrát denně. Průběh léčby je 1 týden. Aby se zabránilo kombinaci podávání v obvyklé dávce po dobu 2-3 hodin před operací. Po půl hodině se postup opakuje.
Následující nežádoucí účinky na Combine jsou možné na části orgánů zraku: t
Lék "Kombinil": 1 kompletní analog, nejlevnější - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 analogů v akci, nejpodobnější - Gentazon (72-90ք)
Výhodou Cyberis je všestrannost, díky které je schopna volit analogy pro všechny léky. Umělá inteligence analyzuje indikace, kontraindikace, složky, farmakologické skupiny, stejně jako informace o praktickém užívání léků a zobrazuje nejlepší náhrady s mírou podobnosti v procentech.
Plné analogy léčiv nejsou vždy dostupné a jejich použití není vždy možné vzhledem k přítomnosti nebezpečných lékových interakcí. Proto je nutné používat pouze podobné léky, někdy i z různých farmakologických skupin.
V tomto článku se můžete seznámit s návodem k použití léku Combine Duo. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory odborníků na používání Combine v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání vaší zpětné vazby o hormonální drogě s antibiotikem: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuváděné výrobcem v anotaci. Analogové kombinace Duo v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se při léčbě konjunktivitidy, blefaritidy, zánětu středního ucha, keratitidy u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení. Složení léčiva.
Combine Duo - lék s antibakteriálními a protizánětlivými účinky pro lokální použití v oftalmologii a ORL praxi. Terapeutický účinek léku Combin Duo je způsoben antibakteriálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.
Ciprofloxacin je antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, má široké spektrum účinku, má baktericidní účinek. Léčivo inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidu. Aktivní proti gram-negativním mikroorganismům: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indol-pozitivní a indol-negativní), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter sp. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (chlamydie); Gram-pozitivní mikroorganismy: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptokoky), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid (GCS), hormon. Při aplikaci topicky je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena protizánětlivými, antialergickými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu a proliferaci kapilár, lokální exsudaci, buněčnou infiltraci, fagocytární aktivitu, depozici kolagenu a aktivitu fibroblastů, inhibuje tvorbu jizevní tkáně. Dexamethason tak snižuje hlavní symptomy zánětu.
Složení
Ciprofloxacin (ve formě hydrochloridu) + excipienty dexamethasonu +.
Farmakokinetika
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin proniká dobře do různých tkání oka, s výjimkou čočky. Největší koncentrace je pozorována ve vlhkosti přední komory. Pozorovaná systémová reabsorpce. Koncentrace léčiva dosažená v krvi je však výrazně pod detekčním limitem a nemá klinický význam. Dexamethason po instilaci do spojivkového vaku dobře proniká do rohovkového epitelu a spojivky; zatímco terapeutické koncentrace jsou dosaženy ve vodné komoře; se zánětem nebo poškozením sliznice se zvyšuje rychlost pronikání.
Část přípravku jako pomocná složka hydroxypropyl beta cyklodextrinu přispívá k dlouhodobému uchování účinné látky na předním povrchu oka, čímž se zvyšuje účinnost a doba trvání léčiva.
Indikace
Infekční a zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:
Infekční a zánětlivá onemocnění ucha:
Formy propuštění
Oční kapky a ucho.
Návod k použití a způsob použití
Při infekčních a zánětlivých onemocněních oka a jeho přívěskech se každé 4 až 6 hodin do spojivkového vaku vpravily 1 až 2 kapky, přičemž první 24 až 48 hodin instilace se může provádět každé 2 hodiny.
Průběh léčby akutní bakteriální zánět spojivek, blefaritida - od 5 do 14 dnů, s keratitidou - 2-4 týdny, pro prevenci zánětlivých onemocnění po chirurgických zákrocích s perforací oční bulvy - od 5 dnů do 1 měsíce.
Pokud je lék používán déle než 10 dnů, je třeba sledovat nitrooční tlak pacienta.
Při infekčních a zánětlivých onemocněních ucha se do vnějšího sluchového kanálu postiženého ucha 2krát denně po dobu 7 dnů vpraví 4 kapky. Neměli byste měnit polohu hlavy po dobu 60 vteřin, aby se léčivo dostalo do zvukovodu.
Vedlejší účinky
Kontraindikace
Použití v průběhu březosti a laktace
Použití přípravku Combine Duo během těhotenství a kojení je kontraindikováno.
Použití u dětí
Kontraindikován u dětí a dospívajících do 18 let.
Zvláštní pokyny
Dlouhodobé užívání očních kapek může vést ke zvýšení nitroočního tlaku, následnému poškození zrakového nervu, snížení ostrosti a zorného pole a vzniku zadních subkapsulárních katarakta. Při použití léku Combine Duo je nutné kontrolovat nitrooční tlak déle než 10 dnů.
U akutních hnisavých očních infekcí mohou kortikosteroidy zhoršit nebo zamaskovat příznaky onemocnění.
Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a vést k rozvoji sekundární infekce oka.
Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, by je měli odstranit před instilací léčiva a opětovně aplikovat pouze po 20 minutách, protože konzervační látka obsažená v přípravku může mít nepříznivý vliv na oční tkáň.
Láhev musí být po každém použití uzavřena. Nedotýkejte se oka špičkou pipety.
Před použitím kapek ucha byste měli reorganizovat vnější zvukovod (opláchněte a vysušte vnější zvukovod).
Před instilací léku kombinujte Duo do vnějšího zvukovodu, měl by se ohřát na tělesnou teplotu, držet v ruce po dobu 1-2 minut.
Pro usnadnění pohřbu je nutné ležet na jedné straně nebo naklonit hlavu dozadu. K odkapávání do vnějšího zvukovodu může dojít ke specifickému počtu kapek. Nechte kapky vniknout do zvukovodu, zatáhněte za ušní lalůček dolů a dozadu. Mějte hlavu ve vzpřímené poloze asi 2 minuty. Lze umístit do vaty z externího sluchového kanálu.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Po aplikaci očních kapek je možné snížit jasnost vizuálního vnímání, proto se bezprostředně po instilaci nedoporučuje řídit vozidlo a provádět činnosti vyžadující zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Interakce s léky
Systémová absorpce v lokální aplikaci přípravku Combin Duo je nevýznamná, takže pravděpodobnost interakcí s léčivem je extrémně nízká.
Léky, které indukují aktivitu izoenzymu CYP 3A4 (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin), mohou zvýšit metabolismus GCS.
Léky, které inhibují aktivitu CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy), mohou potenciálně způsobit zvýšení plazmatických kortikosteroidů.
Dexamethason je středně silný induktor CYP3A4. Kombinované použití s léky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) může zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich plazmatickou koncentraci.
Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol), je obvykle pozorován synergismus; může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem při infekcích způsobených Pseudomonas spp. s mezlocilinem a jinými beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolylpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.
Analogy léku Combine
Strukturní analogy účinné látky:
Analogy léčebného účinku (prostředky pro léčbu blefaritidy):
V nepřítomnosti analogů léčiva na účinné látce, můžete kliknout na níže uvedené odkazy na nemoci, ze kterých příslušný lék pomáhá a vidí dostupné analogy terapeutických účinků.
Lék Combine je čirý nebo světle žlutý léčivý roztok určený k lokálnímu použití proti onemocněním očí a uší. Používá se v oftalmologii pro léčbu běžných infekčních onemocnění, akutních zánětlivých procesů. Má také antimikrobiální a analgetický účinek. Může být předepsán otolaryngologists pro léčbu ušní infekce a zánět v dutině ucha. Složení kapek zahrnuje ciprofloxacin a dexamethason.
Ciproflaksin je antibakteriální složka, která ovlivňuje vznik a šíření mikroorganismů a ničí jejich původní strukturu. Účinně ovlivňuje jak plemenné bakterie, tak ty klidné.
Účinek dexamethasonu v důsledku antialergického a protizánětlivého účinku dokonale eliminuje hlavní příznaky onemocnění.
Hlavní složky pronikají hluboko dovnitř a mají významný vliv na reprodukci bakterií, jejich eliminaci a další odstranění zánětů a nepříjemných pocitů. Ciprofloxacin je schopen eliminovat zdroj infekce a dexamethason má odstranění symptomů bolesti. Další látky pomáhají udržet dobu trvání účinku.
Lék pokrývá poměrně širokou škálu bakterií a léčí nemoci, jako jsou:
Používá se k prevenci těchto onemocnění, stejně jako k léčení po poranění oka, chirurgických zákrocích. Pomáhá při vnějším uchu a akutním otitis media.
Je důležité vědět, že při použití po dobu 10 dnů nebo déle se může nitrooční tlak stát nestabilní, proto se doporučuje podstoupit kontrolu u specialisty, změřit IOP a poslouchat rady ošetřujícího lékaře.
Užívání léku někdy způsobuje:
Předávkování může mít některé nežádoucí účinky:
Aby se zabránilo výše uvedeným příznakům, můžete si umýt oči teplou vodou a odmítnout užívání léku.
Pokud se objeví hnisavé usazeniny, některé složky mohou maskovat nebo exacerbovat symptomy onemocnění.
Ve městech Ruska byla průměrná cena stanovena na 350-400 rublů. V drogeriích Kombinujte prodáván pouze na předpis.
Existuje mnoho levných náhradních léků. Patří mezi ně:
Ve skutečnosti jsou podobné. Hlavní věc před nákupem analogové je konzultovat s odborníkem.
Vzhledem k omezení prodeje zboží recenze na to docela dost. Kupující jsou v podstatě spokojeni s kapkami Kombinil, ale raději je nahrazují levnějšími protějšky. Má velmi přesnou a rychlou akci. Lidé reagují negativně na řadu děsivých vedlejších účinků a bojí se koupit tento lék. Je však třeba poznamenat, že jakékoliv negativní reakce přímo souvisí s charakteristikami organismu. Před nákupem se proto poraďte se svým lékařem.
analogy COMBINIL-DUO, léky podobné indikacím pro použití a jejich farmakologický účinek, jakož i ceny a dostupnost analogů v lékárnách. Pro srovnání s analogy, pečlivě studovat aktivní složky drogy, zpravidla cena dražších léků obsahuje jeho reklamní rozpočet a přísady, které zvyšují účinek hlavní látky.
COMBINIL-DUO návod k použití
Prosíme Vás, abyste se nerozhodli sami o výměně COMBINIL-DUO sami, pouze na základě pokynů a se souhlasem lékaře.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Poslední aktualizace cen: 21/02/2019
Seznam analogů: třídění podle ceny, hodnocení
Kombinované Duo (kapky) Hodnocení: 28
Tobropt (oční kapky) → náhradní Hodnocení: 33 Nahoru
Analog levnější od 264 rublů.
Tobropt - oční kapky rumunské výroby. Složení roztoku obsahuje pouze jednu účinnou látku - tobramycin, ale i přes rozdíly ve složení může být Tobropt předepsán také pro léčbu konjunktivitidy, blefaritidy, keratitidy, blefarokonjunktivitidy. U onemocnění uší se tento lék nevztahuje.
Uniflox (drops) → náhradní Hodnocení: 35 Nahoru
Analogově levnější z 243 rublů.
Uniflox je levnější produkt na bázi ofloxacinu v koncentraci 0,3%, je také dostupný v lahvičkách po 5 ml a může být předepsán pro onemocnění očí a uší. V oftalmologii se používá pro zánět spojivek, blefaritidu, dakryocystitidu, bakteriální vředy rohovky. V otorinolaryngologii je Uniflox předepisován pro bakteriální vnější a vnitřní otitis (akutní a chronický), stejně jako otitis s perforací ušního bubínku nebo jeho punkcí.
Dex-Gentamicin (kapky) → náhradní Hodnocení: 20 Nahoru
Analogově levnější z 221 rublů.
Dex-Gentamicin je německý lék pro léčbu oftalmických onemocnění. Liší se od přípravku Combine-Duo ve složení a místo ciprofloxacinu obsahuje gentamicin, druhá účinná látka (dexamethason) je přítomna v obou přípravcích. Hlavními indikacemi pro předepisování léčiv jsou konjunktivitida, keratitida, blefaritida, ječmen.
Analogově levnější od 54 rublů.
Sofradex je indický lék obsahující 3 účinné látky: framycetin sulfát (5 mg), gramicidin (50 μg), dexamethason (500 μg). Navzdory rozdílům ve složení je Sofradex předepisován také pro léčbu onemocnění očí a uší: blefaritida, konjunktivitida, keratitida, otitis vnějšího ucha. Existují rozdíly mezi medikací pro kontraindikace, proto se před zahájením léčby poraďte s odborníkem.
Combine (drops) → synonym Hodnocení: 35 Nahoru
Analogově levnější z 24 rublů.
Výrobce: Sentiss (Indnia)
Formy vydání:
Následující jsou analogy Kombinil-Duo, léky podobné indikacím pro použití a jejich farmakologické účinky, stejně jako ceny a dostupnost analogů v lékárnách. Pro srovnání s analogy, pečlivě studovat aktivní složky drogy, zpravidla cena dražších léků obsahuje jeho reklamní rozpočet a přísady, které zvyšují účinek hlavní látky. Návod k použití Combino-Duo
Prosíme Vás, abyste se nerozhodli sami o nahrazení Kombinil-Duo, pouze na základě pokynů a se souhlasem lékaře.
Lék Tobreks se používá k léčbě:
Oční infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo:
- keratitis;
- keratokonjunktivitida;
- blefaritida;
- blefarokonjunktivitis;
• Prevence infekčních procesů při operaci očí.
Tento léčivý přípravek indické výroby je aktivně používán v oftalmologii a otorinolaryngologické praxi pro léčebné účely při zánětlivých onemocněních očí a uší různých etiologií. Kapky mají dobrou práci při potlačování aktivity a zvyšování počtu patogenních mikroorganismů, protože jsou založeny na syntetickém hormonu s vysokým protizánětlivým účinkem. Podle recenzí funguje Combine Duo rychle as minimálním počtem nežádoucích účinků.
V lékárnách je tento lék viditelný pod názvy „ušní kapky“ a „oční kapky“ - to je jedna a stejná forma, protože předpona „Duo“ k hlavnímu názvu označuje univerzálnost léku pro oční a otolaryngologii. Obal je plastová lahvička o objemu 5 ml, přiložena instrukce. Samotné řešení je jasné, bez barvy.
Složení Combo Duo je podrobně vidět v tabulce:
Účinné látky
Pomocné komponenty
Ciprofloxacin (3,0 mg na 1 ml)
Dexamethason (1,0 mg na 1 ml)
Terapeutický účinek přípravku Combine Duo je tvořen základními schopnostmi účinných látek: ciprofloxacin má antibakteriální účinek na většinu gram-pozitivních a gram-negativních patogenů a dexamethason má stejný výrazný protizánětlivý účinek. Pokud studujete farmakologické vlastnosti každé z těchto látek, je možné klást důraz na následující nuance:
Combine Duo se používá pouze pro infekční a zánětlivá onemocnění v oftalmologech a otolaryngologii, takže seznam problémů, které může vyřešit, je krátký. Léčivý přípravek může být použit pro některá oční onemocnění (včetně ovlivnění oka):
Není vyloučeno, že prevence kapek Combine Duo s komplikacemi z chirurgického zákroku při operacích na oční bulve a následky poranění. V ORL praxi lék funguje dobře s:
Použití léčiva je vždy lokální, instilací do zvukovodu nebo spojivkového vaku. Pokud je kombinované Duo používáno jako ušní kapky, je nutné předběžně vyčistit vnější zvukový kanál provedením praní a sušení. Láhev léku se zahřeje na tělesnou teplotu (mezi dlaněmi se otáčí minutu) a pak se injikují 4 kapky do bolavého ucha.
Pro dosažení terapeutického účinku při infekcích očí se instilace provádí v intervalech 2 hodin (první den) nebo 4 až 6 hodin, přičemž dávka je 2 kapky přípravku Combine Duo pod dolním víčkem. Kurz bude trvat:
Pokud je nutná dlouhodobá léčba (delší než 10 dnů), protože se aktivní složky akumulují v tkáních, může se zvýšit nitrooční tlak, takže je žádoucí kontrolovat tento okamžik pravidelnými návštěvami lékaře. Samostatně se uvádí, že:
I s ohledem na nízký stupeň vstřebatelnosti se kortikosteroidy a antibiotika nedoporučují (zvláště dlouhodobě, jak vyžadují některá oční onemocnění) u těhotných žen a při kojení. Odpovědi žen však jasně ukazují, že některé z nich v počátečním období eliminují primární symptomy zánětu u konjunktivitidy a Combinil Duo, které začaly otitidu kapkami, ale snažily se zkrátit dobu léčby na 2-3 dny.
Použití kapek Kombinil-Duo má pouze lokální charakter, absorpce je minimální i při dlouhodobé terapii, proto neexistuje vážnější konflikt s jinými léky. Složky Combine v kombinaci s určitými látkami však mohou mít pozitivní i negativní účinky. Oficiální instrukce informuje o:
Lékaři nedoporučují používat Combine Duo jako oční kapky nebo ucho, pokud je pacient mladší 18 let. Individuální nesnášenlivost na kteroukoli ze složek také znemožňuje terapii. Samostatnou kategorií jsou nemoci, s nimiž se lék nedokáže vyrovnat - Kombinil Duo neplatí, pokud existuje:
Podle těch, kteří podali Combine Duo do své terapie, byl dobře snášen, ale oficiální pokyny říkají, že pod vlivem dexamethasonu a ciprofloxacinu, pokud léčba byla dlouhá:
Podle recenzí těch, kteří se pokusili provést léčbu pomocí léku Combine Duo, jsou v případě mírného nadměrného dávkování vzácné negativní reakce. Oficiální prohlášení však uvádí riziko slz při předávkování, výskyt erytému, bodové keratitidy. Snad vzhled kožní reakce ve formě otoku horních a dolních víček, svědění, zarudnutí. Problém je částečně vyřešen mytím očí, mezi léky neexistuje antidotum. Pokud se u Vás objeví příznaky předávkování, přípravek Combine Duo je vysazen z léčebného režimu.
Vzhledem ke svému složení se Combine Duo uvolňuje až po předložení receptu od lékaře lékárníkovi. Skladování by mělo být mimo dosah slunečního světla, maximální přípustná teplota vzduchu je 25 stupňů, ale neměla by klesnout pod nulu. Doba použitelnosti kapek je 2 roky od data vydání, avšak otevřenou láhev lze používat nejdéle jeden měsíc.
Vzhledem k krátké době používání otevřené lahve, může cena léku vypadat nepřiměřeně vysoká, takže pacienti hledají náhradu za tento lék. Lékaři nabízejí tyto možnosti:
Koupit tento lék v lékárnách v Moskvě za 330-400 str. Pokud si objednáte on-line, je možné, že cena bude snížena o 10-30 rublů, ale bude dodána cena dodávky, takže celková částka bude ve stejném cenovém rozpětí. Přibližný obrázek vypadá takto:
http://zdravie4ever.ru/instrykciia-po-primeneniu-glaznyh-i-yshnyh-kapel-kombinil-dyo-sostav-pokazaniia-analogi-i-enaena/Léčivo s antibakteriálními a protizánětlivými účinky pro lokální použití v oftalmologii a ORL praxi. Terapeutický účinek léku Combine®-Duo je způsoben antibakteriálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.
Ciprofloxacin je antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, má široké spektrum účinku, má baktericidní účinek. Léčivo inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidu. Aktivní proti gram-negativním mikroorganismům: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivní a indol-negativní), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythystthythysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. Gram-pozitivní mikroorganismy: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Dexamethason je syntetický GCS. Při aplikaci topicky je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena protizánětlivými, antialergickými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu a proliferaci kapilár, lokální exsudaci, buněčnou infiltraci, fagocytární aktivitu, depozici kolagenu a aktivitu fibroblastů, inhibuje tvorbu jizevní tkáně. Dexamethason tak snižuje hlavní symptomy zánětu.
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin proniká dobře do různých tkání oka, s výjimkou čočky. Cmax nastane během 30 minut, největší koncentrace je pozorována ve vlhkosti přední komory. Pozorovaná systémová reabsorpce. Koncentrace léčiva dosažená v krvi je však výrazně pod detekčním limitem a nemá klinický význam. Dexamethason po instilaci do spojivkového vaku dobře proniká do rohovkového epitelu a spojivky; zatímco terapeutické koncentrace jsou dosaženy ve vodné komoře; se zánětem nebo poškozením sliznice se zvyšuje rychlost pronikání.
Při použití v otorinolaryngologické praxi se zavedením pevné kombinace ciprofloxacinu a dexamethasonu do ušního kanálu Cmax pro ciprofloxacin je 1,55 ng / l a pro dexamethason 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloxacin - 2,9 h, dexamethason - 2,8 hodiny.
Část přípravku jako pomocná složka hydroxypropyl beta cyklodextrinu přispívá k dlouhodobému uchování účinné látky na předním povrchu oka, čímž se zvyšuje účinnost a doba trvání léčiva.
Infekční a zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:
- akutní a subakutní zánět spojivek;
- blefaritida a jiná zánětlivá onemocnění očních víček;
- prevence a léčba infekčních komplikací po úrazech oka a jeho končetin a při operacích na oční bulve.
Infekční a zánětlivá onemocnění ucha:
- akutní zánět středního ucha s bočním bubínkem;
- akutní zánět středního ucha s granulací a otorrhea v přítomnosti shluku ušního bubínku.
Při infekčních a zánětlivých onemocněních oka a jeho přívěskech se každé 4 až 6 hodin do spojivkového vaku vpravily 1 až 2 kapky, přičemž první 24 až 48 hodin instilace se může provádět každé 2 hodiny.
Průběh léčby akutní bakteriální zánět spojivek, blefaritida - od 5 do 14 dnů, s keratitidou - 2-4 týdny, pro prevenci zánětlivých onemocnění po chirurgických zákrocích s perforací oční bulvy - od 5 dnů do 1 měsíce.
Pokud je lék používán déle než 10 dnů, je třeba sledovat nitrooční tlak pacienta.
U infekčních a zánětlivých onemocnění ucha se do vnějšího zvukovodu postiženého ucha podávají 2 kapky denně po dobu 7 dnů. Neměli byste měnit polohu hlavy po dobu 60 vteřin, aby se léčivo dostalo do zvukovodu.
Na části orgánu vidění: rohovitý infiltráty, pálení, zarudnutí, svědění očí, konjunktivitida, keratitida, periokulární edém, pocit cizího tělesa v oku, fotofobie, rozmazané vidění, suché oko, otok očního víčka, překrvení spojivek, glaukom a poškození optického nervu, snížená zraková vidění a ztráta zorného pole, vznik katarakty, sekundární infekce (houbové a bakteriální), rohovky ředění a / nebo perforace oční bulvy.
Z orgánu sluchu: nepohodlí a bolest v uchu, svědění v uchu, ucpání ucha.
Jiné: otok obličeje, opožděné hojení ran, zvrácení chuti, kožní vyrážka.
- Herpetická keratitida a další virové léze rohovky a spojivky;
- plísňové oční onemocnění;
- virové infekce zvukovodu;
- perforace ušního bubínku;
- věk dětí do 18 let;
- období laktace (kojení);
- Přecitlivělost na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.
Symptomy: lokální - výskyt bodové keratitidy, erytému, zvýšeného trhání, otoků a svědění očních víček. Údaje o systémových projevech předávkování nejsou.
Léčba: neexistuje specifické antidotum. Měli byste si umýt oči vodou, přerušit podávání léku a předepsat symptomatickou léčbu.
Systémová absorpce s lokálním použitím je zanedbatelná, takže pravděpodobnost interakce s léčivem je extrémně malá.
Léky, které indukují aktivitu izoenzymu CYP 3A4 (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin), mohou zvýšit metabolismus GCS.
Léky, které inhibují aktivitu CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy), mohou potenciálně způsobit zvýšení plazmatických kortikosteroidů.
Dexamethason je středně silný induktor CYP3A4. Kombinované použití s léky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) může zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich plazmatickou koncentraci.
Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol), je obvykle pozorován synergismus; může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem při infekcích způsobených Pseudomonas spp. s mezlocilinem a jinými beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolylpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.
Po otevření lahvičky je doba použitelnosti 1 měsíc.
Dlouhodobé užívání očních kapek může vést ke zvýšení nitroočního tlaku, následnému poškození zrakového nervu, snížení ostrosti a zorného pole a vzniku zadních subkapsulárních katarakta. Pokud používáte lék Combin®-Duo déle než 10 dnů, je nutné kontrolovat nitrooční tlak.
U akutních hnisavých očních infekcí mohou kortikosteroidy zhoršit nebo zamaskovat příznaky onemocnění.
Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a vést k rozvoji sekundární infekce oka.
Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, by je měli odstranit před instilací léčiva a znovu jej nosit až po 20 minutách, protože konzervační látka obsažená v přípravku může mít nepříznivý vliv na oční tkáň.
Láhev musí být po každém použití uzavřena. Nedotýkejte se oka špičkou pipety.
Před použitím kapek ucha byste měli reorganizovat vnější zvukovod (opláchněte a vysušte vnější zvukovod).
Před instilací léku do zvukovodu by se měla zahřát na tělesnou teplotu, držet ji v ruce po dobu 1-2 minut.
Pro usnadnění pohřbu je nutné ležet na jedné straně nebo naklonit hlavu dozadu. K odkapávání do vnějšího zvukovodu může dojít ke specifickému počtu kapek. Nechte kapky vniknout do zvukovodu, zatáhněte za ušní lalůček dolů a dozadu. Mějte hlavu ve vyhozené poloze asi 2 minuty. Lze umístit do vaty z externího sluchového kanálu.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Po aplikaci očních kapek je možné snížit jasnost vizuálního vnímání, proto se bezprostředně po instilaci nedoporučuje řídit vozidlo a provádět činnosti vyžadující zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duo