Rodiče novorozence si někdy s hrůzou všimnou, že drobek občas redukuje oči na nos. Stává se také, že jedno oko vypadá rovně, druhé - na stranu. V tomto případě, po zbytek času dítě vypadá docela zdravé, příznaky strabismu se objeví jen příležitostně. Proč je dítě "šikmé", když šilhání u novorozenců projde a v jakých případech by měla matka vydat alarm?
Situaci zhoršují tyto faktory:
Strambismus způsobený fyziologickými příčinami se vyskytuje u novorozenců v 90% případů. To je věřil, že oční svaly začnou pracovat hladce v průběhu času, a dítě bude brzy tvořit finální binokulární vidění. Zároveň je důležité nezmeškat příznaky pravé patologie, které musí být co nejdříve napraveny. Kdy se novorozenec kříží strabismus a jaké jsou znaky fyziologického strabismu?
Jak se ujistit, že pohled dítěte se přibližuje k nosu a odlišuje se od strany, je standardní varianta? Jednoznačná odpověď na tuto otázku bude možná pouze u specialisty - oftalmologa. Současně existují některé příznaky, které mohou naznačovat, že šilhání dítěte je fyziologické:
Podle odborníků může periodické šilhání u novorozenců a kojenců přetrvávat po dobu 3 měsíců, po kterých děti přestanou sekat. V některých zdrojích dětští oftalmologové doporučují čekat na šestiměsíční miminko a teprve pak začne vydávat poplach. Někdy je tento proces zpožděn a symptomy nezmizí během jednoho roku. Takové děti potřebují neustálé sledování dětského očního lékaře.
Velice důležité jsou individuální charakteristiky vývoje dítěte. V některých případech se šilhání odehrává během prvního měsíce života dítěte, v jiných trvá déle. Současně by měly postupně mizet projevy asynchronního pohybu očních bulvů při posilování svalů a dozrávání nervového systému dítěte. Pokud se situace zhorší a rodiče si stále více všimnou, že pravé a levé oči se sbíhají na můstku nosu, je lepší se poradit s lékařem bez čekání na šest měsíců věku.
Rodiče by měli věnovat pozornost následujícím příznakům:
Získaný strabismus se může objevit v dětství nebo v raném dětství, ve věku od 2 měsíců do 4 let. Během tohoto období se konečně vytvoří binokulární vidění a dozrává nervosvalový přenos impulzů. K těmto faktorům může přispět vývoj patologie:
Pokud lékař učiní předběžnou diagnózu "šilhání", pro objasnění může vyžadovat soubor vyšetření. Za prvé, oftalmolog sbírá anamnézu, za kterou zjistí, kdy si rodiče všimli prvních příznaků, zda dítě mělo oční zranění, infekční onemocnění mozku, další faktory vyvolávající vývoj patologie. Lékař vyhodnocuje polohu hlavy pacienta, symetrii obličeje a oční bulvy.
Pokud se zjistí známky paralytického strabismu, lékař vás na neurologa upozorní na další konzultace a další výzkum. Je ukázána elektroneurografie a elektromyografie (analýza přenosu impulsů podél neuromuskulárních vláken), evokované potenciály (elektrická odezva mozku na vnější podněty a kognitivní úkoly). Tyto testy se zpravidla neprovádějí u novorozenců, častěji se tato diagnostika podává dětem od 1 roku věku.
Klíčový rozdíl mezi patologií a fyziologickým strabismem je asymetrická poloha žáků s duhovkou v okamžiku, kdy se dítě dívá přímo dopředu. Současně existují další charakteristické rysy tohoto onemocnění:
Důležitým prvkem prevence strabismu je včasné zjištění prvních příznaků onemocnění. V tomto ohledu se doporučuje pravidelně (jednou za šest měsíců) navštívit oftalmologa, který bude při vyšetření dítěte schopen určit možnou patologii. Současně je vhodné naplánovat první vyšetření očního lékaře ve věku 3 měsíců, další - za šest měsíců. Další opatření k prevenci rozvoje onemocnění u dětí:
Ve společnosti existují dva zavedené pohledy na strabismus: první z nich znamená, že se s ním vůbec nezachází, a druhý - sám o sobě bez účasti lékaře. A to a další názor je v zásadě nesprávný - čím dříve se rodiče obrátí na specialistu, tím rychleji a úspěšněji se dítě z tohoto onemocnění zotaví. Strabismus u novorozence není jen kosmetický defekt. Ovlivňuje duševní a duševní vývoj.
Kdy se vyskytuje strabismus u novorozenců? Co dělat a jaký lékař kontaktovat, když se oči dítěte začaly sekat? Je možné nemoc úplně vyléčit?
Šilhání, nebo strabismus, je porucha v práci očních svalů, ve kterém dítě je neschopné se zaměřit na předmět se dvěma očima. Normálně, obě oči, levý a pravý, pohybovat se souměrně. Když je centrální osa strabismu přemístěna, vypadají žáci v různých směrech. V tomto případě mozek není schopen kombinovat obrazy viděné různými očima do jednoho.
U novorozenců je běžný strabismus - 2 ze 100 dětí trpí, každý rodič bude schopen identifikovat patologii sám - šilhání je viditelné pouhým okem. Některé děti trpící tímto onemocněním se již narodily s jedním nebo dvěma šikmými očima.
Šilhání u novorozenců může být tvořeno v děloze nebo při narození a vyskytuje se z následujících důvodů:
V procesu života se vytváří šilhání z následujících důvodů:
V době výskytu se strabismus dělí na kongenitální (vyskytuje se zřídka) a získává se (tvoří se 1-3 roky života dítěte). Strabismus se také děje:
Žáci se mohou rozcházet v různých směrech:
Patologie je navíc pravdivá a imaginární. Novorozené dítě prostě nedokáže soustředit oči, zatímco vnímá obraz jako celek - to je imaginární strabismus. S pravdivým strabismem je obraz zdvojený nebo zkreslený.
Symptomy vlastní strabismu:
Některé z těchto znamení jsou neustále přítomny. Jiní se objevují v těžkých stresových situacích, únavě nebo nemoci.
S diagnózou se zpravidla nevyskytuje žádný problém, protože vada je zcela patrná. Strabismus je diagnostikován na základě vizuálního hodnocení oftalmologem, který identifikuje, proč má dítě jedno nebo obě šikmé oči:
Léčba závisí na příčině strabismu a stupni poškození vizuálního orgánu. V případě potřeby bude k terapii připojen dětský neurolog. Pokud je patologie vážná, bude léčena v nemocnici. V ostatních případech je poskytována ambulantní a domácí léčba.
Léčba strabismu musí začít okamžitě, protože vývoj onemocnění významně ovlivňuje vidění. Který způsob terapie bude vyhovovat konkrétnímu dítěti, rozhodne pouze lékař.
Metody léčby používané ke korekci strabismu:
Prognóza je příznivá, pokud je léčba zahájena včas a jsou splněny všechny instrukce specialisty - děti přestanou sekat jedním nebo oběma očima. Ve většině případů může být vizuální funkce obnovena, hlavní věcí není zahájení onemocnění.
Zrakový systém dítěte po narození a až 3-4 roky je nestabilní, protože je ve fázi tvorby. Obvyklé věci na první pohled mohou vyprovokovat jeho patologie, například sledování televize, hraní her na mobilním telefonu nebo hračku, která je v kolébce příliš nízká. Proto je třeba v tomto věku věnovat zvláštní pozornost prevenci strabismu.
Všechny děti do 2-3 měsíců se stále nemohou zaměřit na téma, takže malá odchylka v tomto věku není špatná věc a je variantou normy. Do 3-6 měsíců tento jev prochází.
Skutečný strabismus se vyvíjí za 2-3 roky, kdy je navázána spolupráce očí. Může být diagnostikována nesprávným nakloněním hlavy dítěte a jeho putujícím pohledem. V některých případech však může opačně přecházet k nosu kříže nezávisle, i když se objevil u dětí starších než 2 roky.
Aby novorozenec a starší dítě neměli strabismus, potřebujete:
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.htmlŠilhání u novorozenců je poměrně běžné. Mechanismus řízení pohybu oční bulvy v tomto věku u dítěte je stále nedokonalý. Oči se mohou valit, sbíhat se na můstku nosu nebo se rozcházet, lékaři tuto podmínku nazývají fyziologickým strabismem. V průběhu času, kdy se svaly zesílí a jsou plně tvořeny, obvykle mizí. Níže vám povíme, kdy nové oči projdou očima a zda se to stane vždy samo.
Ve velmi raném věku mají všechny děti dalekozrakost. Jasně vidí objekty umístěné v dálce, ale vše, co je blízko, je viděno nejasně. To jim brání zaostřit oči, takže oční svaly jsou zbaveny pohybu.
Pokud se oči rozptýlí do stran nebo se naopak spojí, takový strabismus u novorozenců se nazývá divergentní nebo konvergující. Když vyrůstá, dítě se učí sledovat objekty, pozoruje pohyby matky v místnosti, co ho obklopuje během chůze a oční svaly jsou silnější.
Dalším důvodem fyziologického strabismu je speciální struktura lebky dítěte. Ihned po porodu jsou kosti hlavy stále mobilní a nejsou dostatečně silné. Obličejové kosti jsou šikmé, což ovlivňuje umístění očních bulv. Kdy se vyskytuje strabismus u novorozenců? Do 4 měsíců se tento jev stává téměř nepostřehnutelným a o půl roku jsou oční bulvy plně synchronizovány. Do tohoto věku je obvykle lebka zploštělá a oči zaujmou normální polohu.
Pokud se po 6 měsících oči dítěte ještě sečou, můžeme hovořit o patologii orgánů zraku. Aby se ho zbavili, rodiče musí ukázat dítěti očnímu lékaři, identifikovat příčiny a přijmout nezbytná opatření, jinak může tento problém jít s ním do dospělosti. Bylo zjištěno, že tyto odchylky mohou nastat v následujících případech:
Pouze lékař bude schopen rozpoznat skutečné šilhání u novorozenců od falešných. Pokud v šesti měsících oči dítěte nepřijaly normální pozici, mělo by být předvedeno specialistovi. Kromě zřejmé strabismus, měli byste věnovat pozornost tomu, zda dítě nakloní hlavu, aby zvážila něco. Dítě může narazit na různé předměty v domě, protože šilhání porušuje prostorové vidění a dítě nemůže přesně určit vzdálenost k objektu.
Až 4 měsíce se mohou oči dětí chovat v nesouhlasu nebo se sbíhat do nosu, pokud se dítě snaží podívat na nějaký objekt v jeho blízkosti. Někdy se zdá, že oči novorozence mžourají, pokud má dítě široký nosní můstek. Po čtyřech měsících věku by se oči měly správně zaměřit.
I když lékař potvrdil vaše obavy o strabismu u dítěte, nejčastěji se v první fázi omezuje na dodržování hygienických a preventivních opatření. Vizuální systém v raném věku je stále nestabilní a není plně formován, takže vážné metody pro děti do dvou let nelze použít.
Ten kluk je stále příliš malý na to, aby pro oči dělal speciální cvičení, prostě nechápe, co od něj chce. Mezitím, posilování očních svalů je také díky speciální gymnastice. Po dvou letech věku může léčebný režim zahrnovat následující:
Sečení oka vyžaduje povinné ošetření, protože informace v mozku, to dává zkreslené. Postupem času je vize zcela oslabena a její ostrost je téměř nemožné obnovit. Proto, i když lékař nabízí operaci, nemusíte se bát. Opravit vadu co nejdříve - přímou odpovědnost rodičů jednajících v zájmu dítěte.
Dětský pokoj je lepší vložit s lehkou tapetu. Do něj by mělo proniknout dostatek denního světla, ale neměli bychom zapomenout na umělé osvětlení, pak bude zatížení orgánů vidění správné a rovnoměrné.
Hračky, které rodiče zavěsí nad dětskou postýlku, musí mít jinou velikost a tvar, aby mohli trénovat zaostření očí. To se nejlépe provádí ve vzdálenosti asi 30 centimetrů od očí dítěte. Preferované barvy chrastítek - modrá, žlutá, zelená.
Pokud máte s dítětem společenskou místnost, umístěte televizor a počítač tak, aby dítě nevidělo obrazovku. V dětství je takové záření velmi škodlivé pro oči. Profylaktické návštěvy očního lékaře, které jsou určeny všem malým dětem, by neměly být vynechány. I když si nevšimnete žádné problémy, je lepší, aby vyšetření provedl kvalifikovaný lékař, který může včas sledovat šilhání u novorozence.
Maminkou povinností je včas se starat o zdraví svého dítěte. Teď už víte, proč sekání očí u novorozence, kdy by měl projít a co je třeba udělat, pokud patologie zůstane.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-dolzhno-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.htmlTělo novorozence není zcela utvořeno. Úplný vývoj všech orgánů a systémů nastává během prvních pěti let života dítěte. Je to nedostatečný vývoj očních svalů, který nejčastěji způsobuje strabismus u novorozenců, což způsobuje úzkost u rodičů. V daleko vzácnějších případech, šilhání je kvůli patologickým procesům vyžadovat vyšetření a léčbu dítěte.
Novorozenec se narodil naprosto bezmocný - to platí i pro jeho vidění. Oči nově narozeného dítěte mají některé zvláštnosti:
To vysvětluje zjevné šilhání u kojenců, které je někdy patrné ihned po narození.
Podívejte se na video o vlastnostech novorozence:
Nejběžnějším typem strabismu (strabismus) u kojenců je fyziologický. To je vysvětleno rysy očí novorozených dětí. Rozvinutost a slabost svalů očí vede k tomu, že novorozenec nebo seká oči do nosu, nebo se rozbíhají do chrámů. Nejčastěji se tato forma strabismu vyskytuje u předčasně narozených dětí.
Další častá forma strabismu je imaginární. Je spojena s vlastnostmi těla:
Zřídka pozorovaná vrozená forma onemocnění. Příčinou vrozeného strabismu u dětí je dědičnost. Pokud mají rodiče takovou vadu, je vysoká pravděpodobnost, že se u dítěte bude také vyvíjet strabismus. To nelze určit v prvních třech měsících života, protože toto období je doprovázeno fyziologickým strabismem novorozence.
Ještě méně často se takové zrakové postižení vyskytuje na pozadí jakékoliv nemoci. Hlavní příčiny patologického stavu novorozenců jsou: t
Vrozený a patologický strabismus se nazývá pravda. Existují dvě formy:
Takový strabismus se nazývá přátelský, protože obě oční bulvy mění svou polohu. Pokud je odchylka jednostranná - říkají o paralytickém strabismu.
Rodiče mohou detekovat některé známky, které mohou tuto patologii podezřívat:
Nalezení takových symptomů u velmi mladého dítěte, rodiče začínají panikařit. Je třeba mít na paměti, že binokulární vidění a stabilní fixace pohledu obou očí jsou tvořeny čtyřměsíčním věkem. Až po této době můžete identifikovat známky strabismu.
Pokud do šesti měsíců všechny uvedené příznaky přetrvávají, novorozenec by měl být předveden oftalmologovi. Lékař vám přesně řekne, jak se strabismus projevuje u dětí, a provede nezbytný výzkum.
Proč se děti rodí se šilháním, ať už je to nutné léčit a jak to udělat - určuje dětský oftalmolog. Fyziologická forma přechází sama o sobě 4-6 měsíců, nevyžaduje žádnou léčbu. Pro ošetření jiných druhů různými metodami. Když strabismus projde - individuální otázka. Záleží na vlastnostech těla, rychlosti vývoje dítěte.
Známý pediatr Oleg Komarovsky nepovažuje strabismus u novorozenců za závažnou patologii. Poukazuje na to, že u drtivého počtu dětí strabismus zmizí ve věku čtyř měsíců. Pokud příznaky zůstanou, včasné vyšetření oftalmologem, může se řádná léčba zbavit problému bez jakýchkoliv následků.
Jak dlouho bude šilhání trvat, nelze podle něj předem předvídat. Průměrná doba zotavení zraku, všichni lékaři indikují během 3-6 měsíců.
Podívejte se na video vysvětlení pediatrů:
Hlavní léčbou strabismu u novorozenců a kojenců je gymnastika. Existuje několik možností cvičení, které jsou vybrány podle věku dítěte:
Cvičení v průběhu dne nesmí být kratší než dvě hodiny a rozdělit je do několika přístupů.
Provoz se provádí podle přísných indikací. Když je u novorozence nalezen paralytický strabismus, konzervativní terapie nemá žádný účinek. Zásah je v plastu očních svalů - zkrácení nebo prodloužení podle potřeby.
Po operaci se u novorozence instilují antibakteriální a protizánětlivé kapky, léčivé látky. Operace eliminuje pouze kosmetickou vadu, ale neobnoví vidění. Proto musí dítě přiřadit brýle.
Kromě cvičení, dítě se šilháním potřebuje oční korekci s brýlemi. Jsou předepsány k nošení od 8-12 měsíců. Body jsou předepsány na základě typu zrakového postižení - astigmatismu, dalekozrakosti nebo krátkozrakosti.
Pleoptika - tato metoda se používá k nápravě amblyopie. Syndrom tzv. Lazy eye, kdy se na jedné straně vyvíjí strabismus. Zdravý orgán vidění je uzavřen pevným obvazem. Sekací oko musí pracovat tvrdě, díky čemuž dochází ke korekci.
Pro dědičnou formu profylaxe strabismu neexistuje. Prevence vrozeného strabismu u kojenců je:
Aby nedošlo ke vzniku získaného strabismu, měli by rodiče znát následující pravidla:
Šilhání novorozenců je častým stavem, který se vyskytuje u většiny dětí po dosažení šesti měsíců. V jiných případech je snadno léčitelná, včasná diagnóza.
Sdílet článek o sociálních sítích s přáteli, zanechat komentáře a tipy podle článku. Zdraví pro vás a vaše děti.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/kosoglazie-u-novorozhdennyhŠilhání u novorozenců, stejně jako absence dlouhodobé fixace pohledu na téma, děsí téměř každého rodiče. Zkusme pochopit důvody vzniku tak neobvyklého rysu dítěte.
Abychom pochopili, proč strabismus vzniká u novorozence, je třeba mít na paměti, že vývoj funkčních rysů orgánu vidění je možný pouze v mimoděložním životě, tj. Bezprostředně po narození.
Kromě toho, že se dítě narodilo a provedlo první pokus vidět tento svět, čelí problému nízké zrakové ostrosti.
Je založen na několika faktorech: malé velikosti všech struktur oka; slabá refrakční síla; nedostatek zkušeností s používáním oblasti centrálního vidění; obtíže při tvorbě a analýze vizuálního obrazu.
Určitým faktorem, který umožňuje, aby se strabismus plně projevil, je nedostatek schopnosti kojenců kombinovat obraz získaný z každého oka do jednoho obrazu reality.
V důsledku toho dítě nemůže tvořit tzv. Binokulární vidění, které umožňuje posoudit svět v objemové verzi. Proto se má za to, že když strabismus u novorozenců prochází úplně, ukazuje to na mechanismus binokulární fixace objektu.
S ohledem na všechny funkční a anatomické rysy očí kojenců můžeme s jistotou říci, že ortohorie (tzv. „Správná“ poloha očí, ve které jsou paralelní vizuální osy) je pro ně dočasně nedostupná.
Šilhání u kojenců a novorozenců, nevyvolané žádnou organickou příčinou, zmizí ve věku 2–3 měsíců, kdy oko začne aktivně fungovat.
Existuje řada faktorů, které předurčují rozvoj pravého šilhání u dítěte:
Pokud se mezi vašimi příbuznými vyskytnou krátkozrakí, dlouhozrakí nebo astigmatičtí lidé, měli byste být obzvláště opatrní při pozorování zrakové ostrosti dítěte, a proto se obávat strabismu.
Pravý strabismus u dítěte se obvykle vyvíjí v důsledku jakýchkoli vad struktury nebo práce orgánu zraku.
Oční lékař si může vybrat speciální léčbu, která může být postupně redukována na minimum nebo dokonce eliminována strabismem pomocí korekce brýlí, speciální gymnastiky a hardwarových technik. Chirurgická léčba se používá v těžkých případech u dětí starších 2 let.
http://kroha.info/health/disease/kosoglazie-u-novorozhdennyhU kojenců jsou oči často docela roztomilé sečeny. A nic strašného v tom - na první pohled. Nejen to - dotýká se rodičů. Nicméně, to trvá několik měsíců, dítě roste, a jeho oči i nadále sekat, které nemohou, ale upozornit dospělé. S podezřením na strabismus se rodiče častěji obracejí na oftalmology. To je nejoblíbenější důvod neplánované návštěvy dětského očního lékaře. Dozvíte se o příčinách a léčbě strabismu u dětí čtením tohoto článku.
Onemocnění, které je v medicíně populárně označováno jako strabismus, má poměrně komplikovaná jména - strabismus nebo heterotropie. Jedná se o patologii orgánů zraku, ve kterých vizuální osy nemohou být nasměrovány na předmětné téma. Oči s různě uspořádanými rohovkami nelze zaostřit na stejný prostorový bod.
Docela často se strabismus vyskytuje u novorozenců a dětí v prvních šesti měsících života. Ve většině případů je však takový strabismus v přírodě fyziologický a během několika měsíců sám přechází. Často je nemoc poprvé detekována ve věku 2,5–3 let, protože v této době je činnost vizuálních analyzátorů aktivně tvořena u dětí.
Za normálních okolností by měly být vizuální osy rovnoběžné. Obě oči by se měly dívat na jeden bod. Se strabismem se tvoří nepravidelný obraz a mozek dítěte se postupně „používá“ k tomu, aby vnímal obraz pouze z jednoho oka, jehož osa není zakřivená. Pokud neposkytnete dítěti včasnou lékařskou péči, druhé oko začne ztrácet zrakovou ostrost.
Často strabismus doprovází oční onemocnění. Častěji se vyskytuje jako souběžná diagnóza s hyperopií nebo astigmatismem. Méně často - s krátkozrakostí.
Strabismus není jen vnější vada, kosmetická vada, nemoc ovlivňuje práci všech orgánů zraku a vizuálního centra.
U novorozenců (zejména předčasně narozených) dětí je šilhání způsobeno slabostí očních svalů a zrakového nervu. Někdy je taková vada téměř nepostřehnutelná a někdy ji okamžitě zachytí. S aktivním růstem všech částí vizuálních analyzátorů zmizí fyziologický strabismus. To se obvykle děje o šest měsíců nebo o něco později.
To neznamená, že rodiče šestiměsíčního dítěte, které seká své oči, musí vydávat poplach a běžet k lékařům. Samozřejmě to stojí za návštěvu u lékaře, ale pouze proto, aby se ujistil, že dítě nemá žádné jiné patologické vize. Pokud dítě vidí dobře, šilhání je stále považováno za fyziologické, dokud nedosáhne roku.
Strabismus, který přetrvává do jednoho stupně nebo i po roce, není považován za normu a patří k patologickým poruchám. Příčiny patologického strabismu mohou být mnohé:
Neexistují žádné univerzální důvody pro vysvětlení výskytu patologie u konkrétního dítěte. Obvykle se jedná o komplex, kombinaci různých faktorů - dědičných i individuálních.
Proto je výskyt strabismu u každého jednotlivého dítěte posuzován lékařem individuálně. Léčba tohoto onemocnění je také čistě individuální.
Příznaky strabismu mohou být viditelné pouhým okem a mohou být skryté. Mow může jedno oko nebo obojí. Oči se mohou sbíhat k nosu nebo být "plovoucí". U dětí se širokým nosem mohou rodiče podezřívat strabismus, ale ve skutečnosti nemusí být žádná patologie, jen anatomické rysy struktury obličeje dítěte vytvoří takovou iluzi. Jak roste (během prvního roku života), tento jev mizí.
Příznaky strabismu obvykle vypadají takto:
Děti starší než jeden rok mohou mít potíže s bolestí hlavy, častou únavou. Vize ve strabizme neumožňuje vidět obraz jasný, může být rozmazaný nebo dvojitý.
Děti se strabismem mají často zvýšenou citlivost na světlo.
Šilhání může být vrozené a získané. Lékaři hovoří o vrozené patologii, kdy jsou jasné známky nemoci viditelné bezprostředně po narození drobků (nebo se vyskytnou během prvních šesti měsíců).
Patologie se obvykle vyvíjí horizontálně. Pokud mentálně nakreslíte přímku mezi žáky nosem, je zřejmý mechanismus výskytu takového porušení vizuální funkce. Pokud mají oči dítěte tendenci se k sobě v této přímé linii inklinovat, hovoří o konvergujícím šilhání. Pokud mají tendenci v různých směrech v přímé linii, pak je to divergentní šilhání.
Méně často se patologie vyvíjí vertikálně. V tomto případě se jeden nebo oba orgány vidění mohou odchýlit nahoru nebo dolů. Takový vertikální „vzestupný“ pohyb se nazývá hyperropie a sestupně - hypotropie.
Pokud se pouze jedno oko odchyluje od normální vizuální osy, pak hovoří o monokulární poruše. S tím je ve většině případů sníženo vidění šilhajícího oka a někdy se oko obecně přestane účastnit procesu pohledu a rozpoznávání vizuálních obrazů. Mozek „čte“ informace pouze z jednoho zdravého oka a druhý „vypne“ jako zbytečné.
Taková patologie je obtížně léčitelná a není vždy možné vrátit funkce do postiženého oka. Je však téměř vždy možné vrátit oko samo do své normální polohy, čímž se eliminuje kosmetický defekt.
Střídání strabismu je diagnóza, která se provádí v případě, že jsou obě oči sečeny, ale ne současně. Pravý nebo levý orgán vidění může měnit osu jak horizontálně, tak vertikálně, ale úhel a velikost odchylky od přímky je vždy přibližně stejná. Taková podmínka je snadnější k léčbě, protože obě oči se účastní procesu vnímání obrazů okolního světa, i když střídavě, což znamená, že jejich funkce nejsou ztraceny.
V závislosti na důvodech, které vyvolaly vznik strabismu, existují dva hlavní typy strabismu: paralytický a přátelský. Když paralytický, jak název napovídá, dochází k paralýze jednoho nebo několika svalů, které jsou zodpovědné za pohyblivost očí. Imobilita může být výsledkem porušení mozku, nervové aktivity.
Běžné strabismus je nejjednodušší a nejběžnější forma patologie, která je obvykle charakteristická pro dětství. Oční bulvy s ním udržují plný nebo téměř úplný rozsah pohybů, nejsou zde žádné známky paralýzy a parézy, obě oči vidí a jsou aktivně zapojeny, obraz dítěte není rozmazaný a nezdvojuje se. Sečení oka může být poněkud horší.
Přátelské šilhání může být vstřícné a nenáročné, stejně jako částečné. Ubytování patologie se obvykle objevuje v raném dětství - až rok nebo 2-3 roky. Obvykle je spojován s vysokou nebo významnou krátkozrakostí, dalekozrakostí a také astigmatismem. Léčba takovéto „dětské“ oční poruchy je obvykle velmi jednoduchá - nosit brýle, předepsané lékařem a zasedání hardwarové terapie.
Částečné nebo neuspokojivé zrakové postižení se objevuje také v raném věku. Myopie, hyperopie však nebude hlavním a jediným důvodem pro rozvoj strabismu těchto typů. Chirurgické metody jsou často voleny pro léčbu.
Strabismus u dětí je trvalý a nestálý. Nekonstantní odchylky se často vyskytují například u kojenců a nezpůsobují velké obavy mezi odborníky. Konstantní divergence je téměř vždy příčinou vrozených vývojových abnormalit vizuálních analyzátorů a vyžaduje seriózní léčbu.
Skryté šilhání je těžké rozpoznat. S ním dítě vidí normálně, se dvěma očima, které jsou dokonale umístěny a nejsou odkloněny nikde. Je však nutné „vypnout“ jedno oko z vnímání vizuálních obrazů (například zavřít rukou), protože okamžitě začne „plavat“ vodorovně (vpravo nebo vlevo od mostu nosu) nebo vertikálně (nahoru a dolů). Stanovení této patologie vyžaduje speciální oční techniky a zařízení.
Imaginární strabismus vzniká v důsledku zcela normálních rysů vývoje oka u jednoho nebo druhého dítěte. Pokud se optická osa a zraková linie neshodují a tento rozdíl se měří poměrně velkým úhlem, může dojít k mírnému falešnému strabismu. S tím není vidění narušeno, vidí obě oči, obraz není zkreslený.
Údajný strabismus nepotřebuje vůbec žádnou korekci a léčbu. Případy, ve kterých dítě začne sekat trochu kvůli určitým konstrukčním rysům nejen oka, ale také obličeje, například z důvodu velikosti orbit, řezaných očí nebo širokého nosního můstku, lze připsat falešnému šilhání.
Takovou zrakovou vadu je možné napravit téměř ve všech případech, hlavní je, aby rodiče včas kontaktovali oftalmologa, aniž by odložili návštěvu u lékaře. Je-li po šesti měsících roku šilhání v miminko neprošlo, je nutné zahájit léčbu.
Není nutné se bát terapie, ve většině případů je možné bez operace. Chirurgický zákrok je předepsán pouze tehdy, jsou-li všechny ostatní metody neúspěšné.
Moderní medicína nabízí mnoho způsobů, jak opravit strabismus. To zahrnuje léčbu hardwaru a fyzioterapii a speciální gymnastiku k posílení okulortatorních svalů a zrakového nervu.
Plán léčby je předepsán striktně individuálně - s přihlédnutím ke všem okolnostem a důvodům, které vedly k rozvoji strabismu. Každý terapeutický plán však obsahuje klíčové body a kroky, které je třeba provést, aby byla korekce defektu vizuálního orgánu nejúspěšnější:
Samotné šilhání v této fázi neprojde, ale vidění se obvykle výrazně zlepší.
Na základě této sekvence lékař individuálně vybere program pro korekci.
Po 2-3 letech léčby podle předepsaného schématu bude lékař schopen dospět k závěru, zda se dítěti podařilo vyléčit - nebo je mu prokázán chirurgický zákrok.
Další podrobnosti o některých moderních metodách léčby strabismem naleznete níže.
Léčba přístrojů doprovází prakticky všechny stádia léčby strabismem, počínaje první, zaměřenou na zlepšení vidění a končící posledním vývojem stereoskopického vidění. K nápravě problému existuje dostatečně velký seznam zařízení, ve kterých může dítě pracovat na klinice nebo doma - pokud mají rodiče možnost toto vybavení koupit:
Léčba přístrojů může být prováděna na klinice a doma.
Typicky, dítě v počáteční fázi je předepsáno 3-4 kursy, z nichž každá obsahuje alespoň 10 sezení. V následných stadiích léčby strabismem, trvání a proveditelnost léčebných postupů pro hardware jsou určeny výhradně lékařem.
V souvislosti se vznikem velkého počtu soukromých klinik a oftalmologických ordinací, které poskytují placenou hardwarovou léčbu - ale dítě prakticky nevyšetřují, se o takové léčbě objevilo mnoho negativních recenzí. Rodiče tvrdí, že postupy a školení nepomohly dítěti.
To opět dokazuje, že jakákoliv terapie by měla být předepsána ošetřujícím lékařem. Pokud vidí, že rozsah a povaha škody na oku je taková, že léčba hardwaru nestačí, určitě si pro dítě zvolí jiné metody.
V některých případech, s mírným šilinkem neparalytického původu, pomáhají speciální cvičení ve fázi posilování okulomotorických svalů. Jedná se o léčbu, která nevyžaduje velké výdaje, ale vyžaduje povinné a přísné dodržování zásady systematického vzdělávání.
Gymnastika s dítětem se nejlépe provádí ve dne, za denního světla. Cvičení se nejlépe provádí s brýlemi. Gymnastika by měla být denně, je žádoucí opakovat soubor cvičení s dítětem 2-4 krát denně. Délka každé lekce je 15 až 20 minut.
Je nemožné vysvětlit podstatu gymnastiky nejmenším pacientům, a proto se s nimi doporučuje hrát jednoduše - pohybující se koule, jasné kostky a jiné předměty před nimi, vázající jedno nebo druhé oko.
U starších dětí je použití okluze nebo oční náplasti žádoucí pouze v případě, že šilhání je monokulární. Děti starší 3 let jsou vyzývány, aby každý den hledaly rozdíly v obrazech. Dnes na internetu existuje mnoho takových úkolů, které rodiče mohou tisknout na barevné tiskárně a nabídnout své dítě. Pro začátek se doporučuje pořídit jednoduché obrázky s malým počtem rozdílů, ale postupně by se měla složitost skládačky zvyšovat.
Pro děti z mateřské školy věku s šilhání je užitečné každý den řešit bludiště hádanky. Jedná se o výkresy. Ten kluk je vyzván, aby si vzal tužku a držel zajíčka na mrkev, psa na stánku nebo pirát na loď. Tyto snímky lze také stáhnout z internetu a vytisknout.
Gymnastika pro oči při léčbě strabismu je velmi užitečná ve fázi tvorby stereoskopického vidění. K tomu můžete použít hotové programy sestavené profesorem Shvedovem nebo psychologickým lékařem, netradičním léčitelem Norbekovem. Je však naprosto nemožné zvolit techniku na vlastní pěst. Nesprávně zvolená a používaná cvičení mohou vést ke ztrátě zraku.
Každá gymnastika by měla být projednána s lékařem.
Mnoho cvičení, která jsou vhodná pro konkrétní dítě, oční lékař ukáže a učí je dělat.
Je nutné uchýlit se k pomoci chirurgů, když konzervativní léčba nebyla korunována úspěchem, kdy je třeba obnovit normální polohu oka, přinejmenším kosmeticky, stejně jako ve fázi léčby, kdy je třeba posílit svaly odpovědné za pohyby očí.
Neexistuje tolik možností pro intervenci u strabismu: chirurgickým zákrokem buď posilují slabé a špatně držící oční bulvy, nebo je uvolňují, pokud stabilně fixují oko v nesprávné poloze.
Většina těchto operací se dnes provádí pomocí laserových systémů. Jedná se o bezkrevnou a neškodnou metodu, která vám umožní opustit nemocniční pokoj na druhý den a jít domů ve známém prostředí přátelském k dětem.
Malé děti jsou operovány v celkové anestezii.
Starší chlapci a dívky - v lokální anestezii. Nejefektivnější chirurgický zákrok je ve věku 4-6 let, v tomto věku nejlepší výsledky dosahuje korekce pomocí operačních technik.
Během rehabilitačního období je dětem zakázáno plavat se (měsíc). Téměř zároveň rozšiřuje zákaz jiných sportů. Po operaci, několik týdnů nemůžete otírat oči rukama, umyjte si obličej vodou, jejichž kvalita a čistota způsobuje velké pochybnosti.
Zpátky do dětského týmu (ve školce nebo ve škole) dítě po takové operaci může pouze 2-3 týdny po propuštění. Během půlměsíce musí být pečlivě sledovány všechny recepty a recepty, včetně každodenní injekce antibiotik nebo jiných protizánětlivých očních přípravků do očí.
Preventivní opatření, která pomohou chránit dítě před strabismem, nelze odložit až později. Měly by začít ve stejný den, kdy bylo dítě dovezeno z porodnice. Musíte provést následující: