logo

Laserová korekce zraku (LKZ) je nejefektivnější, bezbolestná a bezpečná forma chirurgického zákroku zaměřená na obnovu vidění.

Indikace pro takový postup jsou refrakční poruchy: krátkozrakost, krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus. Po provedení LKZ již nebude nutné nosit brýle nebo kontaktní čočky.

Diagnostika vidění: kdy se provádí laserová korekce?

Před operací musí pacient podstoupit úplné vyšetření oka, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a zjistit, zda existují možné kontraindikace.

Při sběru oftalmologické historie se nejprve ukáže:

  • Současný stav onemocnění.
  • Když se poprvé objevily příznaky.
  • Možné příčiny.
  • Jako celek nemoc pokračovala.
  • Měli příbuzní nějaké oční onemocnění?
  • Měl pacient v minulosti zranění a nemoci zrakového orgánu, a pokud ano, jak byli léčeni.

Pozornost je věnována pacientovým alergiím, diabetu, arteriální hypertenzi, patologii ledvin, krvi atd.

Po odběru anamnézy postupuje lékař k hardwarovému vyšetření zrakového orgánu. S jeho pomocí odborníci určují pacientovo refrakce, ostrost zraku a stav fundu.

Definice zrakové ostrosti - visometrie

Diagnostika se provádí takto: pacient sedí ve vzdálenosti pěti metrů od dobře osvětleného plakátu (v USA - 6 m), který zobrazuje symboly (optotypy). Subjekt by měl být střídavě zavřený oběma špachtlí speciální stěrkou a přesně rozlišit, co je uvedeno na plakátu.

Za účelem rozpoznání jednoho optotypu je pacientovi dáno šest vteřin: má se za to, že tento čas je dostačující pro osobu se zdravým akutním zrakem. Během procedury by měl být vizuální orgán uvolněný a ne šilhající. Někdy jsou obě oči zkoumány současně.

Foto 1. Vision testovací proces. Postup se provádí pomocí tabulek Sivtsev a Golovin.

Výsledky průzkumu jsou zobrazeny pro každé oko zvlášť. OD je označen jako pravé oko, OS jako levý. Pokud OD = 0,7, pak pravé oko vidí 70%.

Nápověda Pro zrakově postižené pacienty, kteří nerozlišují symboly na tabulkách, se používají jiné metody: počítání prstů, určování úrovně vnímání světla pacientem.

Měření nitroočního tlaku

Pomocí tohoto postupu je pacientovi diagnostikován glaukom a další nemoci, které mohou vést nebo již vedly ke zhoršení vidění. Tonometrie umožňuje sledovat změny nitroočního tlaku a určit stupeň deformace oční bulvy, zatímco je ovlivněn vnějším tlakem. Indikace pro průchod tonometrie:

  • Glaukom.
  • Bolest v očích.
  • Časté bolesti hlavy.
  • Odlupování sítnice.
  • Jakékoli jiné abnormality spojené s orgány zraku.

Tento postup má také kontraindikace:

  • Otrava alkoholem nebo drogami.
  • Vývoj patologických stavů rohovky.
  • Přítomnost poranění očí.
  • Alergická reakce na anestetika použitá před tonometrií.
  • Přítomnost bakteriálních nebo virových očních patologií, které nebyly léčeny.

Metody provádění tonometrie jsou rozděleny do dvou typů: bezkontaktní a kontaktní. V prvním případě je hlava pacienta upevněna na speciálním přístroji, pohled je nasměrován na světelný bod. Zařízení produkuje proud vzduchu působící na rohovku oka. Míra deformace určuje tlak.

Kontaktní metoda je poměrně bolestivá, takže před zákrokem použijte lokální anestezii, která snižuje citlivost očí. Dále se na válcový tonometr aplikuje speciální barvicí enzym. Pacient má ležet, lékař pomalu snižuje přístroj na rohovce oka tak, aby otisk barvy zůstal přesně ve středu. Čím nižší je tlak, tím větší bude otisk na rohovce.

Kontrola periferního vizuálního pole

Provádí se metodou perimetrie v obou očích odděleně. Pacient sleduje malé kyvadlo, které se nachází ve středu zařízení. Světelné body se objevují na různých místech od centra. Pacient by měl informovat lékaře, když je vidí periferní vidění.

Foto 2. Test periferního vidění. Používá se speciální obvod, který přesně zaznamenává všechny indikátory.

Vyšetření fundusu

Tento postup je povinný a provádí se s jakoukoliv diagnózou orgánů zraku. Lékař v místnosti s tlumeným osvětlením položí do oka speciální přístroj - oftalmoskop a sedí před pacientem. Dále lékař nasměruje paprsek světla do vizuálního orgánu a postupně zmenšuje vzdálenost.

Oftalmoskop umožňuje lékaři pečlivě prozkoumat čočku oka, fundus oka a jeho patologii. Celý postup trvá asi deset minut. Při nepřímé oftalmoskopii se zařízení hlavy používají ke zvětšení obrazu fundusu o pětinásobek.

Ultrazvuk oka

Pomocí ultrazvuku je stanovena diagnóza, určují se oblasti náchylné k patologii.

To je nejbezpečnější způsob vyšetření orgánů zraku, které mohou být prováděny pro děti a těhotné ženy. Řízení trvá nejvýše dvacet minut a nevyžaduje předběžnou akci.

Pacient leží na gauči, lékař mazá přístroj speciálním gelem a začíná je řídit uzavřenými víčky. Někdy může požádat pacienta, aby otočil oční bulvy po stranách, nahoru a dolů.

Pozor! Než by se ultrazvuk neměl aplikovat na oční make-up.

Jaký druh vidění může dělat LKZ s krátkozrakostí a astigmatismem

Laserová korekce se provádí ve věku od 18 do 50 let. Mezi indikace LKZ patří myopie (–1 až –13 dptr), hyperopie (od +1 do +6 dptr) a astigmatismus, který by neměl překročit 6 dptr. Dva týdny před operací je nutné čočky a brýle opouštět. LKZ je také ukázán lidem, kteří na základě své profesionální činnosti musí mít dobrý zrak.

Indikace pro laserovou korekci v dalekozrakosti

Při hyperopii je laserová korekce mnohem méně častá. To je dáno tím, že při korekci pozitivního vidění je nutné dát rohovce zakřivený tvar.

Je obtížnější, než aby byl plochý, jak to vyžaduje standardní operace (léčba krátkozrakosti, astigmatismus). LKZ se provádí pouze s malým stupněm hyperopie metodou LASIK (s tím, že rohovkové vrstvy nejsou narušeny).

Dalekozrakost, která se vyskytuje u pacientů s věkem, může být korigována dvěma způsoby: po LKZ je často nutné nosit brýle pro podání, nebo chirurgický zákrok se provádí pouze na jednom oku, se kterým pacient čte, a druhý se dívá do dálky.

Pokud je operace zakázána: kontraindikace LKZ

Existuje několik způsobů korekce laserem, například PRK, LASIK, LASEK. Pro každou z těchto metod má vlastní kontraindikace.

  • Věk do 18 let, protože do dospělosti pokračuje v tvorbě zraku.
  • Těhotenství, krmení.
  • Porušení hormonálního pozadí. Jakýkoliv zásah do těla v této době může mít neočekávaný účinek.
  • Chronické infekční nemoci zrakových orgánů.
  • Syndrom suchého oka (mírné a mírné).
  • Různé oční patologie (stupeň 3 glaukomu, katarakta, retinální patologie, progresivní krátkozrakost a krátkozrakost, keratokonus, snížená citlivost nebo poškození rohovky).
  • Rozmazané vidění za poslední rok. V tomto případě bude pacient požádán o léčbu před LKZ. Po stabilizaci vidění lze operaci provést.
  • Diabetes.
  • Poruchy imunitního systému.
  • Duševní poruchy. Patří sem také lidé, kteří trpí těžkou formou alkoholismu nebo drogové závislosti.
  • Pokud v důsledku různých typů vad pacient nevidí jedním okem nebo nevidí více než několik centimetrů, LCP se nevztahuje na druhé oko.

Užitečné video

Podívejte se na video, které popisuje, jak se provádí korekce laserového vidění.

Je operace povolena s mínusem nebo plusem?

Laserová korekce je indikována, jsou-li relevantní onemocnění: astigmatismus, krátkozrakost, dalekozrakost. Všechny tyto nemoci by neměly překročit interval, ve kterém je operace povolena: krátkozrakost - od -1 do 13 dioptrií, hyperopie - od +1 do +6 dioptrií a astigmatismus - až 6 dioptrií. Před prováděním LKZ je nutné provést pečlivou kontrolu u odborníka, během kterého lze odhalit kontraindikace. Pokud je nutná před léčbou LKZ, projděte ji.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/pokazaniya/

Laserová korekce v otázkách a odpovědích

Kolik můžete zlepšit svou vizi laserovou korekcí?

Pomocí laserové korekce lze dosáhnout zrakové ostrosti až do jedné, tj. 100%, někdy vyšší. Konečná predikce je dána před operací na základě údajů z kompletní počítačové oční diagnostiky.

Kolik očí je lepší pracovat?

Je lepší pracovat na obou očích najednou, jinak, vzhledem k rozdílu v lomu mezi očima, hlava může bolet, obraz se může rozmazat, doba plné obnovy zraku se může zvýšit.

Jak stará může být laserová korekce?

Většina pacientů s laserovou korekcí krátkozrakosti se provádí od 18 do 45 let. Před dosažením věku 18 let se oko teenagera během zrychleného růstu mladého organismu může zvýšit, a proto poroste krátkozrakost. Proto je důležité pravidelně kontrolovat zrak, aby se určilo, kdy se proces stabilizuje. S hyperopií a astigmatismem, laserová korekce může být dělána až 18 roků, protože jejich míra nezávisí na věku. Někdy se to děje i pro děti, když jedno oko dobře vidí, a druhé má problémy. To se provádí tak, že se oko vyvíjí správně a má příležitost dobře vidět.

Existují nějaké požadavky na korekci laseru?

Hlavní požadavky na provedení opravy jsou: t

  • věk (optimální od 18 do 45 let);
  • stabilní vidění po celý rok a absence některých chorob.

Je možné předpovědět výsledek korekce laserového vidění?

Jak pacient uvidí po korekci, bude vědět ještě před zákrokem - na základě výsledků hloubkové diagnostiky.

Existují případy, kdy se nedoporučuje korekce laserového vidění?

Ano, v některých případech se nedoporučuje korekce laserem:

  • progresivní krátkozrakost;
  • keratoconus (kuželovitá vyboulení rohovky);
  • tenká rohovka;
  • těhotenství a kojení;
  • jediné oko;
  • pravidelné užívání některých hormonálních léků;
  • přítomnost kardiostimulátoru;
  • chronická zánětlivá onemocnění očí a očních víček;
  • glaukom;
  • syndrom suchého oka;
  • některé běžné nemoci: diabetes, kolagenóza, neurodermatitida, AIDS, atd.

Před korekcí každý pacient podstoupí kompletní vyšetření očí. Pak podle výsledků lékař určí, zda je možné provést laserovou korekci. Korekce je přijatelná pro přibližně 80% pacientů, kteří si to přejí.

Jestliže pacienti s myopickými nebo hyperopickými vysokými nebo středními stupni mají kontraindikace k laserové korekci, může být vidění obnoveno pomocí speciální techniky refrakční čočky: implantuje se čočka určitého optického výkonu, která umožňuje získat docela dobré vidění.

Co se stane po operaci?

Prvních pár hodin je lepší odpočívat a udržet oči zavřené, spát. Během prvních 24 hodin po léčbě může většina pacientů pociťovat mírné nepohodlí.

Během prvního týdne po korekci se plavání nedoporučuje, pokud nepoužíváte speciální nepromokavé plavecké brýle. Také se během prvních dnů vyhýbejte otírání očí a vystavujte je otřesům.

Pacient si zpravidla všimne zlepšení vidění během 3 až 7 dnů nebo dříve po operaci. V závislosti na technice může ostrost zraku během několika týdnů kolísat a obvykle se stabilizuje během 1-6 měsíců po korekci. Pooperační období zahrnuje několik návštěv u lékaře.

Může se zrak po operaci znovu zhoršit?

Po laserové korekci u převážné většiny pacientů zůstává ostrost zraku po dlouhou dobu stabilní až do nástupu změn souvisejících s věkem, ke kterým dochází bez ohledu na to, zda pacient provedl laserovou korekci nebo ne. Laserová korekce neovlivňuje výskyt jiných očních onemocnění. Zlepšuje ostrost vašeho zraku a zlepšuje kvalitu vašeho života.

U některých pacientů je možné snížit účinek laserové korekce zraku, což vyžaduje opakovaný zákrok v průměru od 6 měsíců do jednoho roku po počátečním zákroku. Regrese se vyskytuje pouze u vysokých stupňů krátkozrakosti nebo hyperopie. Zpravidla se však vrátí pouze malá část stupně refrakční chyby z předchozí operace (až 1-2 dioptry).

Provedení reoperace není neobvyklé. Tato opakovaná operace, která se provádí po hojení rohovky, se nazývá další (zlepšující) se korekcí. Korekci je možné znovu provést, pokud pacient není spokojen se získanou ostrostí zraku.

http://www.optimed.by/uslugi/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-v-voprosah-i-otvetah.html

Korekce laserového vidění: „pro“ a „proti“ na základě osobní zkušenosti

Před šesti měsíci jsem se rozhodl pro korekci laserového vidění. A teď vám chci říct, proč se to stalo, jaké byly alternativy a co se děje s mýma očima. Možná, že tato zkušenost může být užitečná.

Pro ty, kteří z nějakého důvodu nevědí.

Korekce laserového vidění je fotochemická ablace rohovkových vrstev pod vlivem excimerového laserového paprsku, což má za následek změnu zakřivení vnějšího povrchu rohovky a v důsledku toho i jeho lomu, což vede k zaostření světelných paprsků na sítnici, tj. Návrat dobrého vidění.

I já jsem se bála, ale moje oči byly z nejlepších čoček zraněny, nosila jsem je jen pro některé významné události a bylo to jednorázové rozhodnutí. Brýle jsou z dětství plné pořádku a v zimě jsou naprosto nepříjemné. Někdo dodá, že jednorázový opravný poplatek (mám asi 30 000 rublů pro obě oči) je ekonomičtější než stálý nákup čoček nebo brýlí, zvláště pokud jste měli tento problém od dětství.

Vize v době operace: -3, -3.5 (pro pochopení to není špatné vidění, ale počet minibusů je špatně vidět, takže nemáte čas se vzdát). Nebyl jsem však nijak zvlášť srovnáván s ničím. Později jsem se dozvěděl, jak svět vypadá detailně.

Zatímco jsem měl brýle jen situačně, moje vidění prakticky nespadlo. Po tom, co se konečně usadili na mém nosu, se mé vidění začalo zhoršovat a s brýlemi bylo vidět, stejně jako předtím. Oftalmologové, kterým jsem se obrátil, vyzvali k neustálé korekci zraku. A neměla jsem ráda výměnu brýlí každých šest měsíců nebo rok, postupně zvyšovala sílu čoček a viděla, jak se můj zrak postupně zhoršoval. A nakonec jsem potvrdil touhu po operaci.

Velkou výhodou ve prospěch volby korekce laserového vidění byl nedostatek hospitalizace a schopnost rychle se vrátit do práce.

Samozřejmě, že byly obavy.

Obavy a otázky:

  1. Bude můj zrak padat krátce po operaci?
  2. Byly tam nějaké neúspěšné případy, které vedly k slepotě nebo vážnému poškození očí, a já jsem mezi těmi nešťastnými?
  3. Co když mám nízké hojení a mají vady na oku, nebo se tam dostane infekce?
  4. Jak si nesmíte nechat ujít s výběrem kliniky?

Odpovědi, které jsem obdržel:

Pokud hodně pracujete nebo jen tak dlouho sedíte u počítače, pak jste v nebezpečí. Při zachování pasivního sedavého životního stylu se postupně začnou zhoršovat vidění. Faktem je, že pokud budete neustále sedět na monitoru, pak budou vaše oči přeplněné. Toto přetížení lze v určitém okamžiku odstranit očními kapkami. Pokud ale necháte všechno tak, jak je, pak se v určitém okamžiku nedostanou: krátkozrakost se začne rozvíjet.

Lékař mě od samého počátku varoval před nutností provádět základní cvičení pro vidění. V tomto případě bylo nutné se zaměřit na cvičení s přesunem fokusu z špičky nosu na vzdálený objekt a zpět. To vám umožní udržet vaše oči v dobrém stavu a vyhnout se destruktivnímu přepětí, ke kterému dochází při dlouhodobém nepřetržitém zaostřování na blízký objekt (například na notebooku, který stojí před vámi).

Na druhou a třetí otázku jsem nevykopal nic strašného a nakonec to všechno dopadlo. Modřiny po operaci byly samozřejmě, ale úspěšně se zhojily, a teď oči vypadají normálně.

Volba kliniky probíhala pouze na základě zpětné vazby od lidí, kteří v našem městě prováděli podobné operace, což já osobně znám.

Jaká byla operace?

Nejprve jsem podstoupil lékařskou prohlídku na klinice a doktor mi o operaci řekl, pak jsem složil všechny nezbytné testy. Poté jsem obdržel potvrzení, že operaci lze provést.

V den operace mi dali anestetikum, anestetikum mi spadlo do očí a po malé době jsem byl požádán, abych si lehnul na operační stůl. Do oka bylo vloženo zrcadlo, aby se zamezilo spontánnímu blikání (v této fázi je hlavní věcí relaxace a neodolání, pak to nebude bolestivé). Pak jsem byl požádán, abych se podíval na červená a zelená světla instalace. Potom se okem (střídavě) snížil vakuový prstenec, který se „lisoval“ až do úplného zatemnění, po kterém se klapka odřízla a odstranila. Toto je jediný čas během operace, kdy pacient může během několika sekund pocítit nepohodlí. Následně dochází k přímé korekci laserem, po kterém je klapka vrácena na místo a odvezena do druhého oka. Celá operace netrvá déle než 10-15 minut.

V době rehabilitace dávají oficiální nemocenské (i když se můžete vrátit do práce druhý den po operaci). Nemocniční pacient má smysl si vzít ty, jejichž činnost je spojena s dlouhým pobytem před monitorem (aby se vyhnula očnímu namáhání) a těm, kteří nemohou v práci pohřbít šestkrát denně během práce. Jelikož moje práce souvisí přímo s počítačem, využila jsem nemocnice.

Po operaci provádí lékař pravidelné oční vyšetření a sleduje jejich stav.

Pocity po

Po operaci jsem zažil mírný pocit euforie a touhu po doslovném zvážení všeho. Svět se mi podrobně otevřel. Kromě toho, žít se 100% vizí, jsem se stal mnohem pohodlnější.

Od té doby uplynulo asi půl roku. Vize nespadá. Ale to, co se stalo, bylo to, co mě lékař varoval: v první fázi jsem cvičení vůbec neudělal a seděl více než 10 hodin denně u počítače s minimálním přerušením. V důsledku toho se oči křečely a měly měsíc, aby upustily speciální kapky. Nyní se situace vrátila k normálu, snažím se v práci krátce přestat a alespoň jednou denně dělat cvičení pro oči.

Vážení čtenáři, máme zájem o vaše zkušenosti. Podělte se o komentáře, jak korekce laserového vidění změnila váš život, máte po ní ještě 100% vidění?

http://lifehacker.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/

Už žádné mýty! Oční lékař odpovídá na typické otázky týkající se korekce laserového vidění

Osoba je navržena tak, aby si na tyto novinky dlouho zvykl. Až do teď, chirurgie k nápravě vize mnoha způsobuje strach. Existují otázky: co když je to nebezpečné a co když jsou komplikace později, a říkají, že po porodu na vlastní pěst je to nemožné, budete muset udělat císařský řez! Proč hádat, jestli se můžete zeptat specialisty. Oftalmolog Pavel Belyakovsky odhalil pro nás všechny mýty o postupu.

- Pro provedení laserové korekce nestačí pouze touha člověka. Lékař musí zajistit, aby se u konkrétního pacienta po operaci nevyskytly žádné komplikace. Mezi kontraindikace patří: přítomnost rohovkové dystrofie, zánětlivé procesy z předního segmentu oka, vysoké stupně refrakčních poruch.

Existují však určité zdravotní indikace, pro které je postup prostě nezbytný. Bez ní bude život přinejmenším nepříjemný. To je například anisometropie: když existuje rozdíl v lomu (optická síla oka) mezi dvěma očima, nesnášenlivost při použití měkkých kontaktních čoček, profesionální činnost, pro kterou je použití korekcí brýlí a kontaktních čoček zakázáno, a další. Vše čistě individuální.

- Jaká je podstata operace?

- Excimer laserová korekce vidění se provádí vlivem laserové energie na oko. Laserový paprsek v pulzním režimu působí na rohovku a odpaří tkáň v různých oblastech s optimalizovaným výkonem pomocí technologie Perfect Pulse Technology, která umožňuje vytvořit hladší povrch s přirozeným asférickým profilem. To zachovává fyziologičtější formu rohovky.

Nejnovější technologie je tak „inteligentní“ a přesná, že eliminuje problémy spojené s pooperačním zrakovým postižením za soumraku, poskytuje individuální volbu asfericity rohovky a umožňuje dokonale si vybrat velikost optických zón pro maximalizaci využití korekce zraku.

Laserová expozice trvá několik sekund.

- Operace se provádí na obou očích najednou nebo odděleně?

- Korekce zraku Eximer laserem v obou očích je více fyziologicky oprávněná. Existují však různé případy.

- Jak dlouho trvá procedura?

- Jen pár vteřin! Samotná operace trvá až 5 minut. To zahrnuje čas na přípravu pacienta a testování zařízení.

Rychlost závisí také na chování člověka v každé fázi korekce. Proto je s ním předem vedena podrobná konzultace a lékař zodpoví všechny otázky. Pacient musí pochopit, co se s ním děje. Tak čisté a další obavy.

Po operaci vidí pacienti dokonce více než 100%.

- V jakém věku můžete operaci udělat?

- Excimer laserová korekce vidění k odstranění myopie, hyperopie a astigmatismu je indikována ve věku 18 až 45 let. Faktem je, že až 18 let se laserová léčba nedoporučuje, protože může dojít ke změnám refrakce oka v důsledku růstu oční bulvy. Ve věku 45 let se zpravidla vyvíjí presbyopie - přirozené změny ve vidění.

Nesmíme však zapomenout, že existují i ​​další refrakční problémy. Je-li nutná další korekce u pacientů, kteří byli dříve operováni a mají implantovanou umělou čočku, je třeba odstranit zbytkovou refrakční chybu. V takových případech lze operaci provádět v jiných věkových skupinách podle indikací.

- Vidí všichni pacienti znovu 100%?

- Pokud pacient před operací s maximální optickou korekcí viděl 100%, pak poté obdrží plánované 100% vidění a často ještě více.

- Je procedura bolestivá? Je provedena anestezie?

- Speciální kapky pomáhají bezbolestně přežít laserovou operaci. Proto se pacient cítí docela pohodlně. Použití celkové anestezie pro korekci excimerového laseru není zobrazeno.

- Je oprava bezpečná?

- Ano, samozřejmě. Každý laserový puls je sledován během procesu léčby. Rovněž je vyloučen vliv okolních faktorů na životní prostředí (např. Vlhkost a teplota). Koneckonců, optický systém je zcela izolovaný. Chrání oční bulvu před úpalem, který urychluje a usnadňuje proces regenerace.

Důležitou roli hraje také integrovaná funkce automatického sledování pohybu oka, bezpečná vysoká ablace a fixační test - to vše vám umožní zabránit i možnosti poranění oka.

Proces obnovy probíhá během jednoho dne.

- Mohou se vyskytnout komplikace bezprostředně po operaci?

- Pokud pacient splňuje všechny podmínky pro řádné chování v časném pooperačním období a pravidelně provádí instilaci protizánětlivých léčiv, je rozvoj komplikací zcela vyloučen.

- Jaký je proces obnovy?

- V jednom dni. Není nutná hospitalizace. Pacient tráví ve středu pouze 2-3 hodiny. To zahrnuje předoperační přípravu a povinné pooperační vyšetření. Pak se muž vrátí domů. Bezprostředně po operaci může docházet k bolestem v očích, které projdou během 2-3 hodin nebo ráno následujícího dne.

- Může se zrak po operaci postupně zhoršovat?

- Pooperační výsledek se časem nemění. A tuto skutečnost potvrzují i ​​roky pozorování. Nesmíme však zapomínat, že zhoršení očí je možné v případě změn souvisejících s věkem v těle po 45-50 letech.

Dodržování hygieny očí a udržování zdravého životního stylu umožní, aby oči byly neustále v „dobrém stavu“.

- Je možné operaci znovu provést a je to nutné?

- Někdy ve zvlášť obtížných případech je nutná dodatečná oprava a existují technické možnosti pro její realizaci. Lékař předem informuje pacienta o potřebě takového postupu. Nejčastěji to však není potřeba a oprava se provádí v jedné fázi.

O měsíc později se osoba zcela vrátí k obvyklé rutině.

- Je možné po operaci vést aktivní životní styl?

- Musíme trochu trpět. Bezprostředně po opravě během jednoho měsíce je důležité dodržet řadu omezení. Pouze vylučují možnost negativního dopadu na pooperační zónu. O měsíc později jsou všechny zákazy odstraněny a člověk může vést normální život.

- Je po operaci vydán list zdravotního postižení?

- Ano, v případě potřeby po dobu 5 až 6 dnů.

Korekce zraku není považována za indikaci císařského řezu

- Je možné operaci během těhotenství?

- Takový postup během těhotenství se nedoporučuje.

- Je možné po korekci zraku provést nezávislou dodávku nebo bude vyžadován císařský řez?

- Korekce tento problém neovlivní. Způsob podávání (přírodní nebo císařský řez) nezávisí na laserové operaci na rohovce, ale na porodnicko-gynekologickém stavu.

Oční lékař zjišťuje stav sítnice, přítomnost patologických oblastí ohrožujících komplikace během pacientova období a nutně varuje budoucí matku před možnými důsledky.

- Pokud je práce osoby připojena k počítači, budou po operaci pro něj existovat zvláštní omezení?

- V prvních dnech je nutné omezit vizuální zatížení. Dále je třeba dodržovat hygienu a pokusit se přestat při práci s monitorem, který je tak užitečný pro všechny zaměstnance úřadu.

- Bude nutné chránit oči před sluncem?

- Doporučil bych všem lidem, aby nezapomněli na sluneční brýle. Konec konců chrání strukturu oka před škodlivými účinky ultrafialového spektra.

- Jak rychle se po opravě dostanete za volant?

- Již v následujících dnech po operaci, s eliminací účinků pooperačního podráždění na faktory prostředí.

Korekce v zásadě s sebou nepřináší žádné zákazy. Můžete i nadále žít celý život, jen to bude vypadat mnohem jasněji a jasněji než dříve.

http://mag.103.by/topic/45713-bolyshe-nikakih-mifov-oftalymolog-otvechajet-na-tipichnyje-voprosy-o-lazernoj-korrekcii-zrenija/

Oční mikrochirurgické centrum. | LLC STATUS

Slevy, akce a události
Operace katarakty s 3D technologií
Dny zraku - propagace Eye Microsurgery centra. Zkouška volného vidění.
Léčba na klinice
Diagnostika
Léčba katarakty
Korekce laserového vidění (operace excimerového laseru)
Léčba krátkozrakosti
Hyperopie (hyperopie)
Léčba glaukomu

DNY POHLED

HISTORIE PACIENTA

  • Domů |
  • Publikace |
  • Korekce laserového vidění - kdy a komu?

Korekce laserového vidění - kdy a komu?

Laserová korekce je vysoce efektivní moderní metodou zlepšování zraku. Laserový paprsek je nasměrován do rohovky oka, která pod jejím vlivem mění svůj tvar. Současně si sítnice získává schopnost normálně zaostřit obraz, což výrazně zlepšuje vidění. Cena za korekci laserového vidění je nižší než cena ročních zásob jednodenních čoček.

Pozitivní aspekty korekce laserového vidění

V současné době si stále více lidí s problémy s viděním volí tuto metodu korekce. Jedinečnost tohoto postupu je těžké přeceňovat:

  • Tyto operace byly prováděny více než čtvrt století. Podle statistik v této době tisíce lidí výrazně zlepšilo svou vizi. A tato metoda se neustále zlepšuje.
  • Se všemi účinky laserové korekce zraku, to je docela bezpečné a nepoškozuje oči. Riziko komplikací po takové operaci je prakticky sníženo na nulu.
  • Tento postup obvykle netrvá déle než patnáct nebo dvacet minut. V tomto případě trvá příprava pacienta na operaci většinu této doby a samotný laser působí na rohovku asi minutu.
  • Taková operace zahrnuje použití lokální anestézie. To eliminuje škodlivé účinky účinných léků na tělo, jako je tomu u celkové anestezie. Současně zcela chybí bolest a jakékoli nepohodlí během operace.
  • Tato metoda zlepšování vidění se provádí ambulantně, to znamená, že pacient nemusí chodit do nemocnice, aby se připravil na operaci a zotavil se z ní.
  • Ihned po skončení operace pacient zaznamenává výrazné zlepšení zraku. Do jednoho týdne po proceduře přijde úplné zotavení.

Doba zotavení po korekci vidění laserem trvá minimálně, za určitých časových podmínek a omezení:

  • spát jen na zádech první den po zákroku,
  • povinné používání očních kapek po dobu určenou lékařem,
  • minimální fyzický dopad na operované oko,
  • dodržování zvláštních hygienických norem ve vztahu k tomuto orgánu zraku, včetně odmítnutí dekorativní kosmetiky, t
  • nedostatek pohybu a sportu po určitou dobu po operaci,
  • maximální ochrana očí před přímým slunečním zářením;
  • omezení práce na počítači, sledování televize a čtení,
  • odmítnutí užívání alkoholických nápojů.
Indikace korekce laserového vidění

Je třeba mít na paměti, že tento postup pouze opravuje oční problémy, ale nevyléčí je, výrazně zlepšuje vidění, ale neobnovuje ho. Dopad laseru bude mít příznivý vliv na stav očí, které jsou ovlivněny:

  • Stabilní krátkozrakost - to znamená v případech, kdy vidění neklesá a několik let zůstává v rozmezí -10,0 dioptrií,
  • Stabilní dalekozrakost - když je dalekozrakost konstantní a nepřekračuje +6,0 dioptrií,
  • Nízké a ve zvláštních případech průměrné stupně astigmatismu - až 4 dioptrie.
  • Porušení práce jednoho oka a přepracování v souvislosti s tím druhým.

Také korekce laserového vidění je relevantní pro ty lidi, kteří mají špatný zrak, ale kvůli své profesi nemohou používat brýle a kontaktní čočky. Do této kategorie pacientů patří vojáci, hasiči, plavci, chemici.

Kontraindikace pro korekci laserového vidění

Každý z výše uvedených bodů má své vlastní výjimky. Před rozhodnutím o laserové korekci je proto nutné podstoupit vyšetření a konzultovat s odborníkem.

Navzdory zjevným výhodám je tato metoda korekce zraku skutečně operativní lékařskou intervencí, a proto má řadu kontraindikací:

  • Korekce laserového vidění není indikována v žádném stadiu šedého zákalu a glaukomu,
  • Nemůžete to udělat s progresivní krátkozrakostí, hyperopií a astigmatismem,
  • Kontraindikace pro takový postup může být jakékoliv zánětlivé oční onemocnění,
  • Nesouhlasí s takovou operací pro těhotné a kojící ženy.
  • Nepomáhejte laserové expozici a dystrofii, ani degeneraci rohovky,
  • Lidé, kteří trpí těžkým diabetem, to nemohou udělat
  • Při provádění laserové korekce bude s největší pravděpodobností odepřen pacientům, kteří podstoupili operaci v důsledku odchlípení sítnice,
  • Při jakýchkoli změnách fundusů nebude tato metoda také zobrazena,
  • Děti mladší 18 let nemusí provádět laserovou korekci, protože jejich vizuální systém se stále vyvíjí,
  • Kontraindikace pro tuto operaci jsou také endokrinní onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, riziko komplikací po laserové korekci je prakticky sníženo na nulu, ale stejně jako po každém chirurgickém zákroku existuje. Patří mezi ně:

  • Otok rohovky po operaci,
  • Časové opomenutí století
  • Alergická reakce na léky předepsané v pooperačním období,
  • Nedostatečná hydratace sliznice zrakových orgánů,
  • Infekční zánět rohovky oka a její zakalení.

Všechny tyto problémy jsou pravděpodobněji provokovány špatně provedenou korekcí orgánu vidění. Tyto komplikace však lze vyhnout.

Pokud se rozhodnete pro korekci laserového vidění, pak vaším hlavním úkolem je najít dobrou kliniku a především vysoce kvalifikovaného odborníka. Laserový oftalmický chirurg s rozsáhlými zkušenostmi s prováděním takových postupů bude schopen kvalitativně provést tento druh korekce bez poškození očí.

Proto při hledání místa k provedení operace upřednostňujte především oční kliniky, které se v tomto směru osvědčily. Oční mikrochirurgické centrum na klinice v Severní Korejské silniční klinice je především zkušenými lékaři. Klinika tyto operace úspěšně provádí na moderním a vysoce kvalitním vybavení světové úrovně.

Korekce laserového vidění se tak může stát všelékem pro řešení mnoha různých oftalmologických problémů. K této otázce je však třeba přistupovat s plnou odpovědností - s přihlédnutím ke všem kontraindikacím, dodržení všech omezení, absolvování všech nezbytných vyšetření a samozřejmě výběru nejlepšího specialisty na korekci zraku laserem.

Zeptejte se lékaře na otázku, přihlaste se na oční test

Jmenování na oční klinice prostřednictvím webu zaručuje 10% slevu na primární diagnózu zraku.

http://status-glazcentr.com/articles/laser-correction

Laserová korekce v otázkách a odpovědích

Omezení použití korekce laserového vidění?

Laserová korekce se provádí u pacientů s krátkozrakostí do –15,0 D, hyperopií do +6,0 D a astigmatismem do +/- 6,0 D.

V jakém věku je lepší dělat korekci vidění laserem excimer?

Optimální věk pro obnovení vidění pomocí laserové korekce je období od 18 do 45 let. Do 18 let se korekce nedoporučuje, protože v tomto věku, s růstem celého organismu, včetně oční bulvy, se může měnit i lom vidění. A po 45 letech lékaři varují pacienta, že laserová korekce ho neubezpečuje proti možnému zrakovému vidění (presbyopii). Rozhodnutí provést laserovou korekci po 45 letech je čistě individuální a provádí ji lékař pouze po důkladném vyšetření vizuálního systému.

Existují nějaké kontraindikace pro korekci excimerového laseru?

Kontraindikace korekce laserového vidění trochu, ale jsou. To je přítomnost takových očních onemocnění u pacientů, jako je šedý zákal, glaukom, retinální patologie a běžné nemoci (tuberkulóza, diabetes, zánětlivá onemocnění, nádory, infekce). Laserová korekce se nedoporučuje pro těhotné a kojící ženy.

Jak dlouho byla laserová korekce?

Korekce laserového vidění byla poprvé provedena v roce 1989 a od té doby prokázala svou spolehlivost a účinnost. Excimer byl jedním z prvních v Rusku, který nabídl pacientům tuto metodu korekce zraku, a více než 100 let získalo více než 100 000 pacientů dobré vidění.

Kolik laserových korekcí provedených na světě?

Korekce excimerového laseru se dnes používá ve zdravotnických centrech a klinikách ve 45 zemích světa. Za posledních 10 let bylo na světě provedeno přes 3 miliony korekcí vize.

Je pravda, že se nedoporučuje provádět korekci laserového vidění u žen, které ještě nedospěly?

Fatální ženy mohou provádět korekci excimerového laseru. Samo o sobě nezpůsobuje zrakové postižení po porodu. Jediná věc, kterou korekce zraku nemůže být prováděna přímo během těhotenství a během kojení. Obvykle problémy při porodu vyplývají ze špatného stavu sítnice, která je často doprovázena krátkozrakostí. Proto je před laserovou korekcí nutné zkontrolovat stav sítnice a případně ji posílit.

Může se po korekci zhoršit vidění?

Výsledkem laserové korekce se časem nemění. Tato skutečnost je časově prokázána. Před tím, než se začalo používat v oftalmologických klinikách po celém světě, prošla korekce zraku mnohostupňovými klinickými zkouškami. Od konce osmdesátých let bylo provedeno více než 5 milionů korekcí a po laserové korekci zraku metodou LASIK nedošlo k žádnému poškození zraku.
Lékaři však varují všechny pacienty, že zrakové postižení je možné v případě věkově podmíněných změn v těle po 45-50 letech věku a vývoje věkově pozorované hyperopie (presbyopie).

Jak bezbolestná je korekce excimerového laseru?

Tento postup se provádí v lokální anestezii, která je snadno snášena a eliminuje bolestivé pocity.

Jak dlouho trvá pobyt v nemocnici po korekci laserového vidění?

Nemusíte ležet v nemocnici. Postup obnovení vidění pomocí laserové korekce se provádí v režimu „jeden den“, tj. Bez hospitalizace. V době, kdy to trvá 10-15 minut. Včetně předoperační přípravy a povinného pooperačního vyšetření pacient stráví na klinice pouze 1,5–2 hodiny a ve stejný den se vrátí domů.

Je možné provést laserovou korekci pro dvě oči najednou?

Nejčastěji se laserová korekce zraku podle techniky LASIK provádí postupně v obou očích v intervalech několika minut.

Může provést korekci excimerového laseru podle údajů jiných lidí?

To je nemožné, protože před provedením laserové korekce musí lékař a technik ověřit údaje na pacientově zdravotní kartě s údaji zaznamenanými na jeho elektronické kartě a zobrazenými na obrazovce laserového monitoru. Bez speciální elektronické karty (individuální karty pacienta) bude laserový stroj zablokován a nebude pracovat.

Co se stane, když se během korekce laseru vypne elektřina?

Dojde-li k takové situaci (což je velmi nepravděpodobné), pak se napájení laseru znovu připojí k zdroji nepřerušitelného napájení. K němu budou připojena nejen zařízení, ale také systém pro zajištění bezpečných podmínek pro korekci v místnosti (sušička a klimatizace s mikrofiltrem atd.). To umožní skutečně úplnou korekci v obou očích, bez jakéhokoliv porušení technologie.

Jak dlouho trvá proces opravy?

Laserová korekce je ambulantní výkon a provádí se bez hospitalizace. Pacient stráví na klinice asi 1,5–2 hodiny. Přípravné období před laserovou korekcí trvá přibližně 10–20 minut a samotná korekce trvá 10–15 minut. Po zákroku se pacient na chvíli opře, pak ho lékař vyšetří, podá nezbytná doporučení a nechá ho jít domů.

Po laserové korekci je možné se aktivně zapojit do sportu?

Ano, můžete! Po korekci laserového vidění, jako dříve, můžete vést svůj obvyklý životní styl. Po korekci laserem neexistují žádná omezení fyzického a vizuálního zatížení.
Korekce vidění LASIK je jediný způsob, jak obnovit vidění pro osoby, které zažívají maximální zatížení: testujte piloty, lezce, kaskadéry atd.

Po jaké době můžu pracovat s počítačem po LKZ?

Můžete pracovat na počítači do 1–2 dnů po korekci laserového vidění. V závislosti na individuálních vlastnostech mnoho pacientů pracuje na počítači následující den bez omezení.

Proč před diagnostikou projít diagnostikou?

Určení indikace pro korekci laseru je možné pouze pomocí diagnostiky. Vyšetření vizuálního systému je nezbytné pro to, aby lékař nejen ověřil proveditelnost laserové korekce, ale také byl schopen nabídnout individuální možnosti léčby pro konkrétního pacienta, vypočítal parametry pro budoucí korekci zraku.

Je laserová korekce bezpečná?

Výhodou laserové korekce je, že je předvídatelná, bezpečná a netraumatická. Technologie LASIK prošla vícestupňovými klinickými testy, než začala být používána v oftalmologických centrech a klinikách. Dlouhodobá pozorování pacientů ukázala, že excimerový laser nezpůsobuje žádné poruchy, protože k dopadu dochází pouze na jednom z refrakčních médií, rohovky a hloubka expozice je přísně omezena.
Všechny excimerové lasery pracují ve stejném rozsahu vlnových délek v pulzním režimu. Teplota v zóně odpařování tkáně prakticky nezvyšuje (ne více než 5 ° -6 °) v důsledku krátké doby trvání expozice. Při každém pulsu laser odstraňuje vrstvu o tloušťce 0,25 mikronu (přibližně 1/500 tloušťky lidského vlasu). Tato přesnost nám umožňuje dosáhnout ideálního výsledku korekce laserového vidění a neovlivňuje vnitřní tkáně.
Navíc si můžete být jisti bezpečností, protože intenzita dopadu laseru je řízena počítačem a systém sledování pohybu pacienta během operace zajišťuje nejpřesnější vystředění zóny ablace.

Musím nosit brýle po laserové korekci ve stáří?

Věková dalekozrakost (presbyopie) se vyvíjí po 45–50 letech u téměř každé osoby. Korekce laserového vidění neukládá od věkové hyperopie (presbyopie). Je možné, že ve stáří budete potřebovat brýle na čtení v těsné blízkosti, bez ohledu na to, zda jste provedli laserovou korekci nebo ne.

Je možné po laserové korekci oslepnout?

V anamnéze laserové korekce po tomto postupu nedošlo k jedinému případu ztráty zraku. Pokud diagnostické vyšetření prokázalo, že nemáte žádné kontraindikace korekce zraku, a po zákroku budete postupovat podle doporučení lékaře, můžete po mnoho let zaručit vynikající výsledek.

Bude nutné omezit fyzickou aktivitu?

Samozřejmě, první den po laserové korekci vidění byste měli vést uvolněnější životní styl, ale to neznamená, že v budoucnu omezíte svou fyzickou aktivitu. Po 1-2 dnech budete moci pokračovat ve svém aktivním životě, například vrátit se ke sportu.

Jak se vaše vidění zlepšuje po laserové korekci?

V procesu korekce vytváří laser novou formu rohovky - „přirozené čočky“ našeho oka, v důsledku čehož začíná lámat světelné paprsky jiným způsobem a dříve rozmazané snímky jsou jasné.

Existují nějaká další omezení?

Po korekci laserového vidění je doba rehabilitace minimální. Mírné nepohodlí po korekci zmizí za 30-40 minut a konečná obnova zrakových funkcí nastane během několika dnů. Omezení bezprostředně po opravě jsou malá a týkají se především hygienických postupů (bazén, sauna, použití kosmetiky). V budoucnu neexistují žádná omezení.

Může být nutná korekce?

V některých obzvláště obtížných případech je nutná dodatečná oprava, ale většinou to není potřeba.

Bude vidění 100% po korekci laserového vidění?

Rozhodování o laserové korekci vidění, všichni pacienti chtějí obnovit jejich vidění a už ne používat brýle nebo kontaktní čočky. Nelze však zaručit 100% vidění. Výsledek korekce závisí na mnoha faktorech, včetně přirozené ostrosti vašeho zraku. Jak uvidíte po korekci, je s Vaším lékařem projednáno během předoperačního diagnostického vyšetření.

Co se stane, když laser „chybí“?

V průběhu léčby nemůže laser „překročit“, protože poloha oka je fixována speciálním vakuovým kroužkem a hlava je upevněna vakuovou podložkou. Navíc, aby nedošlo k porušení přesnosti, je pacientova židle pevně spojena s laserem. Tím je zajištěno, že se oko při korekci nepohybuje.

http://excimerclinic.ru/laser-correction/laser-faq/

Kolik let a do jakého věku mohu udělat korekci laserového vidění?

Provádění korekce laserového vidění má řadu kontraindikací, z nichž jeden je věk.

Takový chirurgický zákrok nemůže být proveden před dosažením věku 18 let, ale existují i ​​horní limity, protože taková operace nemusí být vhodná ve stáří.

Co je korekce laserového vidění?

Dnes je to jeden z nejúčinnějších způsobů, jak rychle odstranit takový problém, zejména pokud neustále postupuje.

V centru všech stávajících metod spočívá jeden princip - jedná se o léčbu tkání rohovky, která je rozdělena do několika fází:

  1. Povrch rohovky je vyříznut pomocí mikrokeratomového očního přístroje (v některých případech laserem).
    Výsledkem je vytvoření klapky, která se připojuje k hlavní části vrstvy rohovky malým fragmentem.
    Dále je tento hadr zatažen stranou nebo se opírá jako víko.
  2. Hlavní fází operace je změna tvaru rohovky pomocí laseru.
    Vlastnosti nově vytvořeného tvaru rohovky jsou předpočítány počítačem.
    Výsledkem je, že tento prvek oka získává nové refrakční vlastnosti a zlepšuje se jasnost zraku pacienta.
    Při závažných poruchách dochází k neúplnému obnovení vidění.
  3. Na konci procedury se chlopně rohovky odloží zpět na místo.
    V průběhu rehabilitačního období dochází k jeho přihojení, po kterém zůstávají na rohovce jizvy a stehy.

Procedura se provádí v lokální anestezii a v nepřítomnosti zvýšené citlivosti oční tkáně pacient necítí bolest.

Jak stará může být operace?

To je vysvětleno tím, že oční tkáň stále prochází vývojovým stádiem a refrakční vlastnosti odpovídajících prvků oka se postupně mění a dosahují stabilní polohy asi 18 let.

Po dosažení tohoto věku je vyloučen další vývoj a tvorba oční bulvy.

Do jakého věku je vhodné provést zákrok?

Ve věku asi 45-50 let, většina lidí vyvinout věk-příbuzný presbyopia (long-sightedness).

To je způsobeno kondenzací čočky související s věkem, která je stále obtížnější přizpůsobit se optickým podmínkám, navíc svaly, které ji drží, oslabují a oko ztrácí schopnost přizpůsobit se a zaostřit.

V důsledku laserové korekce může být presbyopie eliminována, ale v tomto případě nebude oko schopno správně se soustředit v důsledku atrofických procesů v čočkách a svalech.

Z těchto důvodů odborníci nedoporučují provádět takové operace ve věku nad 55 let a od 45 let jsou tyto zákroky prováděny po důkladné diagnóze a ze závažných důvodů.

Indikace pro korekci krátkozrakosti a hyperopie

Oprava defektů lomu pomocí laseru je důležitá v následujících případech:

  • s krátkozrakostí v rozsahu od -1 do -15 dioptrií;
  • dalekozrakost od +1 do +6 dioptrií;
  • s astigmatismem, který je doprovázen zrakovým postižením v průměru v rozmezí od -5 do +5 dioptrií.

Opakovaná laserová korekce a indikace

V ojedinělých případech takový postup nepřináší požadovaný výsledek, ale ne proto, že není možné situaci napravit úplně, nýbrž z důvodu příliš silného porušení, které nelze stanovit najednou.

Volitelně se hojení vyskytuje špatně a vidění není po operaci obnoveno na požadované hodnoty z důvodu viny samotného pacienta, který v době rehabilitace neodpovídá pokynům lékaře.

Rovněž je možná opačná situace - proces hojení je příliš intenzivní a při korekci krátkozrakosti se zrak mění na hyperopii (a naopak).

Ve všech těchto případech je nutná opakovaná nebo dodatečná laserová korekce.

V závislosti na rychlosti hojení může být provedeno 3-6 měsíců po počátečním provozu.

Ale v takových případech je vše individuální a načasování závisí na době, po které dojde ke konečné stabilizaci zraku (a to se někdy stává po 1-1,5 měsíci).

Z technického hlediska se primární a sekundární postupy neliší.

Čím kratší je však časový interval mezi zásahy - tím větší je pravděpodobnost, že se rohovková klapka ještě zcela nezastaví, a pro její posun není nutné provést nový řez.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte o korekci laserového vidění:

Věková omezení korekce laserového vidění je jednou z hlavních podmínek a její nedodržení může vést k negativním výsledkům.

V oční praxi však existují případy, kdy byla oprava provedena u malých dětí a starých lidí, ale pro takové výjimky musí existovat zvláštní indikace.

http://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/so-skolki-let-laz-kor.html
Up