Keratouveitida je běžné oftalmologické onemocnění, nejčastěji se vyskytující u mužů. Za prvé se přední část oka zapálí, potom zánět přechází z rohovky do cévnatky.
Keratouveitis se vyskytuje na pozadí systémového onemocnění. Zánět je jednostranný, sahá od rohovky hluboko do. Možný přechod na chronickou formu a rozvoj exacerbací. Patogeny jsou odolné vůči terapii.
Může být způsobena keratouveitida
Při vyšetření se obvykle zjistí změna barvy duhovky, blefarospazmu a hyperemie spojivek. Palpace způsobuje bolest. Zaznamená se zánět duhovky, vředů a zjizvení rohovky. Diagnóza je prováděna na základě řady průzkumů, které zahrnují
Léčba taktiky - zastavit zánět a zabránit sedaci. Terapie je dlouhá. Jeho první etapa se provádí ve stacionární, pak ambulantně. Lokální použití léků kombinovaných s intravenózním, intramuskulárním nebo před perorálním použitím midiatických a imunomodulátorů. Oftalmolog může předepsat umělé slzné přípravky, vitamínové komplexy a činidla pro urychlení růstu epitelu rohovky. Laserová terapie a transplantace rohovky jsou prováděny s neúčinností konzervativní terapie.
Mezi komplikace
Při včasné diagnóze a správné léčbě je prognóza příznivá.
Provozní doba recepce
(v pracovní dny)
10:00 - 17:00
© Oftalmologie St. Petersburg
Petersburg, Primorsky District, st. Oční optiky d. 54
Dobrý den, milí čtenáři!
V dnešním článku se podíváme na oční onemocnění, jako je keratitida, jakož i na její příznaky, příčiny, typy, diagnózu, léčbu, léky, tradiční prostředky a profylaxi. Takže...
Keratitida je zánětlivé onemocnění rohovky oka, charakterizované ulcerací a zákalem.
Hlavními příznaky keratitidy jsou bolest v očích, zarudnutí, slzení, fotofobie a snížená ostrost zraku. V konečném důsledku může vývoj keratitidy vést ke vzniku šedého zákalu a ztrátě zrakové funkce.
Hlavními příčinami keratitidy jsou poranění přední části oční bulvy (chemické, mechanické nebo tepelné), infekce oka, přítomnost různých očních patologií (poruchy metabolismu, inervace atd.).
Častými onemocněními doprovázejícími keratitidu jsou: zánět spojivek (zánět sliznice oka), iritida (zánět duhovky), cyklit (zánět řasnatého tělesa) a skleritida (zánět skléry).
Oční rohovka je přední částí oční bulvy, která provádí ochranné, optické a podpůrné funkce pro oko a zrak. Vzhled, rohovka se podobá konvexní vnější čočce, ale toto je jen v vzhledu, protože Jedná se o poměrně složitou část oka, která se skládá z 5 vrstev, silné síly, s určitým zrcadlením.
Inervace rohovky se provádí vegetativními, trofickými a citlivými nervy. V rohovce nejsou žádné krevní cévy, proto nitrooční a slzná tekutina, stejně jako cévy umístěné kolem rohovky, plní funkci své výživy. Díky této zvláštnosti moderní medicína úspěšně provádí transplantaci rohovky.
Vývoj keratitidy je obvykle způsoben dvěma hlavními důvody:
1. Poškození očí - pokud je narušena výživa nebo inervace rohovky v důsledku patologického účinku na oko.
2. Infekce rohovky - když imunita směřuje k infekci na oku ochrannými buňkami, které tvoří infiltrát (sestává hlavně z lymfoidních a plazmatických buněk, změněných buněk stromatu a polynukleárních leukocytů) a nafouknutí. Jedna z vrstev rohovky - epitelu, díky vlivu velkého množství infiltrátů na něj může odlupovat a být odlupována. Rohovka se stává drsnou, ulcerovanou, ztrácí lesk a ostrost. Malé infiltráty se obvykle rozpouštějí a zcela mizí, hluboko, kromě odlupování, mohou také zanechat opacity postiženého oka různé závažnosti.
V případě oční expozice bakteriální hnisavé infekci může být výskyt infiltrátů doprovázen přítomností hnisavého obsahu na rohovce, nekrotických procesů v jeho tkáních, tvorbou vředů. Dále, vředy jsou obvykle vyplněny jizevní tkání a tvoří leuku.
Keratitida spolu s konjunktivitidou a blefaritidou je jedním z nejčastějších očních onemocnění.
ICD-10: H16;
ICD-9: 370.
Závažnost klinických projevů keratitidy je do značné míry závislá na typu léze rohovky, stejně jako na typu infekce vedoucí k rozvoji onemocnění.
Infiltrace keratitidou se může lišit velikostí a tvarem - někdy je lokalizována na jednom místě a někdy zachycuje celý povrch oka. Infiltrát má schopnost odlupovat se a vypadávat z rohovky a na jeho místě je pozorována eroze.
Mezi hlavní příčiny keratitidy patří:
Někdy příčinu keratitidy nelze zjistit.
Klasifikace keratitidy je následující:
1. Exogenní - příčinou onemocnění jsou vnější faktory. Děleno na:
- Traumatická - onemocnění je způsobeno poškozením rohovky mechanickým, chemickým, tepelným nebo ozařováním.
- Infekční - onemocnění je způsobeno infekcí oka, zejména když je zraněno nebo nosí kontaktní čočky. V závislosti na patogenu může být:
- Keratitida způsobená konjunktivitidou, nemocí meibomských žláz a dalších částí století.
- Keratitida způsobená erozí rohovky.
2. Endogenní - vnitřní faktory jsou příčinou onemocnění. Děleno na:
3. Idiopatická - příčina nemoci nemůže být zjištěna.
Filamentózní keratitida je forma chronického zánětu rohovky oka, jejíž rozvoj je způsoben hypofunkcí slzných žláz (nedostatečná tvorba slz) a vysycháním epitelu rohovky. Charakterizuje ho vláknitý výtok z očí, fotofobie, podráždění a pálení očí, suchý nosohltan.
Rosacea keratitis - zánět rohovky s tvorbou infiltrace, vyvíjející se na pozadí růžovky na kůži obličeje (rosacea). Obvykle je doprovázena přítomností siluminózně-hnisavé iritidy a konjunktivitidy, syndromu rohovky, ulcerací rohovky.
Diagnostika keratitidy zahrnuje:
Jak léčit keratitidu? Léčba keratitidy oka se obvykle provádí v nemocnici a zahrnuje:
1. Léčba léky;
2. Chirurgická léčba.
Je to důležité! Než začnete užívat léky, kontaktujte svého lékaře!
V případě, že oční škrábání ukáže, že příčinou zánětu rohovky se stal jakýkoliv typ infekce, provádí se protiinfekční terapie. V závislosti na typu patogenu jsou předepsány antibakteriální, antivirové nebo antifungální léky.
Antibiotika pro keratitidu - jsou předepsána pro zánět rohovky v důsledku bakteriální infekce. Na počátku se používají širokospektrální antibiotika a po obdržení údajů z bacposevu, pokud je to nutné, může být antibiotikum předepsáno účelněji.
Mezi nejoblíbenější antibiotika proti bakteriální keratitidě patří tetracyklin, dibiomycin, erythromycin, tobrex, ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin. Jako mast se většinou používají antibiotika.
Pokud je rohovka silně poškozena bakteriální mikroflórou, monomitsin, neomycin nebo kanamycin v denní dávce 10 000–25 000 U, a také subkonjunktiva, Lincomycin (10 000–25 000 U denně) a streptomycin, jsou zavedeny do spojivky. komplexu chloridu vápenatého "(25000-50000 IU za den).
V případě nedostatečné účinnosti je předepsáno systémové užívání antibiotik, perorálně tetracyklin, erythromycin, Oletetrin nebo intramuskulárně.
Léčba keratitidy antibiotiky je často kombinována s použitím sulfonamidů ve formě zařízení - „sulfacyl-sodík“ (roztok 20-30%), „sulfapyridazin-sodík“ (10% roztok) a také systémově uvnitř „sulfadimezinu“ (0,5- 1 g 3 - 4 krát denně), "sulfapyridazin" (1 - 2 g 4krát v první den a 0,5 - 1 g v následujících dnech), "Etazol" (0,5 - 1 g 4krát v roztoku). den).
Masivní antibakteriální terapie by měla být kombinována s dalšími metodami vitamínů - C, B1, B2, B3 (PP) a B6.
V případě detekce Pseudomonas aeruginosa se kapky polymyxin M sulfátu (2,5% roztok) v dávce 25 000 U / ml 4-5krát denně podávají a podávají ve spojení s neomycinem v dávce 10 000 IU jednou denně.
Antivirová léčiva pro keratitidu - jsou předepisována pro zánět oční rohovky v důsledku virové infekce.
Pro léčbu herpesu a jiné virové keratitidy se používají oční kapky na bázi interferonu alfa-2 a interferonových induktorů (Ophthalmoferon, Acyclovir, Zirgan), dimedrol, kyseliny borité, umělých slz Metacel.
Mydriatika se používají k úlevě od bolesti a zánětu v oblasti očí, což také zabrání vzniku komplikací: „Atropin“ (instilace rohovky 1% roztokem atropin sulfátu 4-6krát denně, použití atropinového polymerního filmu 1-2krát denně, mazání v noci oka s 1% atropinovou mastí a použitím elektroforézy s 0,25-0,5% roztokem atropinu).
V případě podráždění nebo jiných toxických příznaků se Atropin mění na 0,25% roztok hydrobromidu scopolaminu.
Pro zvýšení účinnosti může být jeden z výše uvedených prostředků přidán s instilací oka „Adrenalin hydrochlorid“ (0,1% roztok) a „Adrenalin hydrotartrát“ (1-2% roztok). Je také vhodné položit bavlněný tampón navlhčený 0,1% roztokem hydrochloridu epinefrinu do dolního víčka (1-2krát denně po dobu 15–20 minut).
Pro zmírnění zánětlivého procesu můžete také použít "Indocallir", "Korneregel," Lamifarin ".
Při zvýšeném nitroočním tlaku aplikujte "Diacarb" (v dávce 0,125-0,25 g, 2-4 krát denně) a hydrochlorid pilokarpinu (1% roztok).
Když je palpebrální fisura (lagophthalmos) odpojena, olej (mandle nebo parafín), rybí olej a různé masti jako Levomycetinum masti a tetracyklinová mast se aplikují několikrát denně do oka. S neodstranitelnými lagophthalmos na pozadí keratitidy použít tarsoraphy (dočasně nebo trvale).
Když hypersekrece meibomských žláz (meibomická keratitida), víčka jsou masírována, ve kterých, sevření jejich tajemství, okraje víčka jsou ošetřeny brilantní zelenou (zelená barva). Oči se vpraví roztokem "sulfacyl sodný" a položí se sulfacyl nebo tetracyklinová mast.
Chcete-li zmírnit bolest z rohovky s neuroparalytickou keratitidou, můžete upustit 1% roztok hydrochloridu chininu s hydrochloridem morfinu, užívat přípravek Analgin s amidopyrinem a trochu zahřát oko, což lze provést použitím bandáže.
Ethylmorfin hydrochlorid se používá pro resorpci infiltrátů tvořících zákal oka (2% roztok, v rozmezí od 0,2-0,3-0,4 do 4-5-6%). Také pro resorpci zakalených očí pomocí elektroforézy s hydrochloridem ethylmorfinu (2% roztok), jodidem draselným (2-3% roztok), rtuťovou mastí, subkutánními injekcemi z biogenních stimulantů - Peloidistillate, PhiBS, Aloe Extract "(Liquid)," Vitreous humor "atd. Účinné jsou i autohemoterapie.
Při léčbě vláknité keratitidy je nutné věnovat pozornost obnovení funkce tvorby slz. Terapie se provádí symptomaticky, ale obvykle zahrnuje použití očních kapek s obsahem vitaminu (Citral (0,01% roztok), riboflavin s glukózou), Sulfacyl sodný (20% roztok), instilaci rybího oleje, zavlažování očí 1- 2,5% roztok chloridu sodného, zavedení spojivkového vaku "Sintomitsin" (1% emulze), jakož i další příjem vitamínů A, B1, B2, B3 (PP), B6, B12 a C.
Při léčbě rosacea-keratitidy se externě používají kortikosteroidy (hormony) denně, subkonjunktiválně kortizon (0,5-1% emulze), hydrokortison (2,5% emulze), dexamethason (0,1% roztok) a "Prednisolon" (0,5% mast), instilace očních kapek "Citral" (0,01% roztok), pokládání inzulínu a masti thiaminu (0,5%). Uvnitř se používají Pipolfen, Methyltestosteron, testosteron propionát (1% roztok oleje), vitamín B1 a novokainická blokáda (periorbitální nebo perivasální). Je nezbytné a dodržovat dietu bez soli se zvýšeným příjmem multivitaminu.
Je to důležité! Použití kortikosteroidů může vést ke zvýšené ulceraci a perforaci rohovky, takže jejich použití je povoleno striktně pod dohledem ošetřujícího lékaře a teprve po odeznění akutní fáze zánětlivého procesu!
V případě potřeby může lékař předepsat chirurgickou léčbu keratitidy (chirurgie), z nichž nejčastější jsou:
Je to důležité! Před použitím lidových prostředků na keratitidu se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem!
Rakytník řešetlákový Pro zmírnění příznaků zánětu rohovky můžete od prvního dne každou hodinu pohřbít oko rakytníkovým olejem, druhý den ho musíte pochovat každé 3-4 hodiny. Rakytníkový olej také zlepšuje zrakovou ostrost.
Aloe. Odříznout pár velkých listů dospělých aloe (rostlina musí být nejméně 3 roky starý) a zabalené v papíru, dát je do chladničky po dobu 7 dnů, trvat na tom. Po vylisování šťávy z listů ji napněte, nalijte do skleněné nádoby a rozpusťte v ní jedno zrno (velikost zrna pšenice) mumie. Výsledná směs by měla být používána ve formě očních kapek, zahřívání obou očí 1 kapku jednou denně. Druhý měsíc lze čistou šťávu použít k instilaci bez mumie.
Propolis. Pro virovou keratitidu, rány a popáleniny může být rohovka instalována 1% vodným roztokem propolisu, 1 kapka, 4-10 krát denně. V případě vzniku glaukomu a šedého zákalu pokračuje léčba až do 6 týdnů po přestávce a opakuje se průběh.
Vlaštovčí Smíchejte šťávu z bylinného tuňáka s vodním extraktem z propolisu v poměru 1: 3. Pohřbte oko prostředky, které potřebujete v noci na 2-3 kapky, zejména s hnisavými procesy a tvorbou lapače. V případě výrazného podráždění oka a jeho brnění přidejte do šťávy ze žížalky trochu více extraktu z propolisu.
Ošetření česneku podle metody Igora Vasilenka. Tento nástroj je ideální pro léčbu herpetické keratitidy a herpesu na rtech. Pro vaření je nutné stlačit stroužek česneku přes lžíci přes česnek, pak dejte kaše a džus do malé nádoby, například do lahvičky s tekutým lékem. Po nalití česneku buničiny 1 polévková lžíce. lžíce vařené chlazené vody. Po položení prstu na hrdlo lahvičky a důkladné protřepání výrobku naneste uzavřené víčko (zvenčí) navlhčeným prstem. Počkejte 2 minuty, dokud se produkt nevstřebá do kůže očního víčka a postup opakujte. Aby se zabránilo opětovnému výskytu herpetické keratitidy, každý den namočte oči česnekem. Nástroj uchovávejte v chladničce do 10 dnů nebo 2-4 dny při pokojové teplotě.
Prevence keratitidy zahrnuje:
Oční keratitida je léze ve formě zánětlivého procesu v rohovce, přední, nejvíce konvexní průhledné membráně oka, která je umístěna nad duhovkou.
Zánět rohovky je bolestivý, akutní a končí tvorbou zraku. A protože se jedná o jedno z médií přenášejících světlo, zakalení rohovky vede k slepotě, částečné nebo úplné.
Rohovka je velmi trvanlivá, průhledná skořápka oční bulvy, která chrání duhovku, zornici a čočku. Skládá se z pěti vrstev, v závislosti na poškození konkrétní vrstvy, můžete posoudit následky zjizvení, stejně jako průhlednost výsledné skvrny.
K zánětu oční rohovky dochází při tvorbě a akumulaci infiltrace, při které buňky imunitního systému bojují proti ohnisku zánětu. Leukocyty, protilátky, lymfocyty, které jsou neprůhledné, vystupují z krevního oběhu a určují barvu infiltrátu.
V důsledku patologického procesu se objevují vředy rohovky, které se projevují akutní bolestí, protože membrána je nasycena nervovými zakončeními. Pokud je zánět v mezích první, extrémní epiteliální membrány a léčba probíhá včas, není narušena transparentnost oka rohovky. Tato vrstva je náchylná k rychlé regeneraci.
Čím více je tento proces opomíjen, tím více se stává hlubší a nebezpečnější. Vředy začínají jizvy, tvoří jizvy, infiltrace je zhutněna, hladce proudí do místa, které má tři výsledky:
Zánět se může rozšířit do vnitřních struktur oka, duhovky nebo čočky v závislosti na tom, co je původcem. Keratitida u dětí postupuje stejným způsobem, pouze všechny symptomy jsou výraznější. Je pozorováno výrazné zčervenání oka, celá cévní síť je jasně viditelná, což je vysvětleno potřebou zvýšit zásobování krve v místě zánětu pro transport ochranných buněk.
Rozmanitost typů a forem zánětu rohovky závisí na lokalizačním procesu, jeho příčinách a stadiu. Pro přiřazení co nejefektivnější léčby pro konkrétní případ je nutná jasná klasifikace.
Podle stupně poškození,
V závislosti na lokalizaci infiltrátu:
Klasifikace keratitidy v závislosti na příčině výskytu:
1. Exogenní keratitida očí - důvod mimo:
2. Endogenní keratitida očí - příčiny uvnitř těla:
Rozlišuje se forma zánětlivého procesu:
Příčiny zánětu rohovky se liší, existují i formy onemocnění, jejichž příčiny dosud nebyly stanoveny.
Uvádíme ty hlavní, nejběžnější:
Vzhledem k vynikající inervaci (přítomnost více nervových zakončení ve všech vrstvách rohovky) je první známkou zánětu akutní bolest. To nemůže jít bez povšimnutí, a také přispívá k včasné léčbě očního lékaře o pomoc.
Symptomy u dospělých jsou identické s dětmi, jediný rozdíl je v tom, že malé dítě není vždy schopno říci, co a jak má bolest, pak se musíte pečlivě podívat na své dítě.
Keratitida oka, hlavní symptomy:
Diagnóza keratitidy je zaměřena na stanovení formy, typu a příčiny onemocnění. Tyto tři složky jsou klíčem ke správnému jmenování a úspěchu léčby. Pokud není možné otevřít oko nebo výrazný syndrom bolesti, jsou instalovány kapky anestetika.
Pokud je nutná další laboratorní diagnostika nebo konzultace s příslušnými odborníky, budete odkázáni na specialistu na alergiky, neuropatologa nebo infekční nemoc.
Léčba jakékoliv formy keratitidy oka závisí na příčině zánětlivého procesu. Správně a přesně diagnostikovat a odpovídající léčbu může předepsat pouze lékař. Proto při sebemenším znamení okamžitě kontaktujte odborníka. Je však možné léčit keratitidu?
Čím dříve začnete léčit keratitidu, tím méně komplikací budou mít lidé po této nemoci. Při dlouhém procesu, pokud keratitida neprojde dlouhou dobu, je možné určit další vyšetření a operace náhrady sítnice. Existují zcela léčitelné formy a částečně se promítají do remise - to vše závisí na příčině a možnosti její eliminace.
Záleží také na tom, proč je léčena dlouhá keratitida oka. Od pár týdnů až měsíců a dokonce i několik let. Aby se proces co nejvíce urychlil, je nutné včas se poradit s očním lékařem a striktně se řídit všemi lékařskými předpisy.
Tradiční terapie zahrnuje obecné schéma léčby a etiotropní (kauzální). Různé typy kořenových příčin a patogenů znamenají různé režimy léčby a léky.
1. Bakteriální příčina - antibiotika jsou předepisována ve formě očních kapek nebo tablet pro keratitidu způsobenou patogenní mikroflórou:
2. Virová keratitida - antivirotika:
3. Při předepsané formě plísně:
4. U těžké ulcerózní keratitidy:
Obecné schéma léčby:
1. Mydriatika - léky, které ovlivňují zúžení a expanzi žáka. Používá se k prevenci zjizvení a fúze:
3. Protizánětlivé steroidy:
4. Regenerační činidla:
5. Průběh multivitaminových komplexů:
6. Snížení nitroočního tlaku pomocí edému:
Všechny léky, stejně jako schéma jejich použití, by měly jmenovat lékaře, ne samo-léčit.
Tradiční léčba keratitidy v kombinaci s lidovými prostředky pomůže zbavit se patologie doma. Nezapomeňte zkontrolovat všechny metody u svého oftalmologa.
Neléčená keratitida může mít závažné komplikace, včetně slepoty bez možnosti korekce nebo uzdravení.
Neexistuje žádná specifická prevence keratitidy, protože existuje mnoho důvodů pro její výskyt a není možné pojistit okamžitě a proti všemu. Pokud jste náchylný k recidivě keratitidy, pak proveďte profylaxi jen pro váš případ.
Prevence keratitidy, obecná pravidla:
Nošení čoček během zánětlivého procesu je naprosto nemožné. Přepněte na brýle a lépe s fotochromními brýlemi, které chrání zanícené oko před škodlivým UV zářením. Po úplném uzdravení se můžete vrátit k nošení kontaktních čoček, ale dodržovat všechna pravidla osobní hygieny a přesnosti.
Dále vás zveme ke sledování videa o keratitu:
Sdílejte článek se svými přáteli na sociálních sítích, nemoc je běžná, a informace se určitě hodí pro někoho, uložit stránku do záložek a pro sebe, být zdravý.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/keratit-glazaKeratitida je zánět rohovky. Tato patologie je častější než mnoho jiných onemocnění předního oka. Onemocnění vede k tomu, že pacient vidí horší.
Keratitida - zánět rohovky
Akutní keratitida je, že keratitida způsobená viry. Zpočátku bylo onemocnění mnohem méně běžné než dnes. Akutní keratitida je obtížná a z velké části postihuje mladé lidi a dokonce i děti. Mezi pacienty se zánětem rohovky představuje 70% případů keratitida. Toto zvýšení „popularity“ a závažnosti onemocnění je vysvětleno skutečností, že lidé nyní široce používají kortikosteroidní hormony. Prevalence se také zvyšuje z epidemií chřipky. Ty se zdají se zvyšující se frekvencí, navíc mohou odstoupit od "podzemního" posezení v člověku skryté infekce. Včetně toho, který se objevuje kvůli viru herpes.
Akutní keratitida je převážně herpetická. Společný herpes virus je filtrovatelný, neurodermotropní. Člověk je jeho nositelem již od dětství. Navíc je velmi pravděpodobné, že tyto viry vstupují do těla prostřednictvím kontaktních nebo vzduchových kapiček.
Zde jsou nejvíce ovlivněny různé vnější a vnitřní faktory. Vzhledem k tomu, že oči jsou vysoce citlivé na negativní vliv mnoha vnějších faktorů, je pravděpodobnost jejich zánětu, stejně jako pronikání škodlivých mikrobů, velmi vysoká. Také toto riziko se zvyšuje, když je imunita něco oslabeného. Zde jsou faktory, které mohou způsobit patologii:
Příčiny akutní keratitidy jsou mnohé
Obecně existuje několik typů keratitidy. Zvažte je v níže uvedené tabulce.
Typy oční keratitidy
Když se rohovka zapálí, zakalí se. Je to proto, že se v jeho tkáních hromadí různé buněčné prvky. Tento jev se nazývá "infiltrace". To může být více nebo jeden, to může mít nějaký tvar, velikost, stín. Také infiltráty jsou rozděleny do dvou typů - hluboké, stromální a povrchní. Který z těchto druhů patří k infiltrům, závisí na tom, jak hluboko je.
Zamlžení lidské rohovky
Povrchová infiltrace se může snadno rozpustit a nezanechává žádné stopy nebo způsobuje jen nepatrnou zakalenost rohovky. Ale hluboko je horší. Opouští jizvy různých výrazů, kvůli kterým člověk začíná vidět horší.
Zatímco čerstvý infiltrát, jeho hranice jsou vágní. Když se vstřebává - získejte jas.
Keratitida vyvolává růst krevních cév v rohovce. Tento jev se nazývá vaskularizace. Díky ní je infiltrát lépe absorbován, tento jev také poskytuje ochranu a má kompenzační účinek. Rohovka se stává méně průhlednou. Zpočátku v něm nejsou žádná plavidla, a to je jeden z faktorů zajišťujících jeho transparentnost.
Projevy keratitidy se vyznačují syndromem rohovky. Jeho příznaky jsou:
Nejvýraznějšími příznaky keratitidy jsou zarudnutí oka, silná bolest, zákal rohovky.
Zánět může jít do duhovky, skléry, stejně jako do řasnatého tělesa. Centrum zánětu, umístěné na rohovce, je někdy pokryto vředy. Pokud je průběh onemocnění nepříznivý, perforace rohovky není vyloučena, infekce se může dostat do oka a způsobit endoftalmitidu.
Symptomatologie keratitidy je dána její formou, vlastnostmi patogenu a mnoha individuálními rysy těla. Herpetická keratitida existuje ve dvou verzích: hluboká a povrchní.
Jedním z prvních projevů povrchu je výskyt drobných bublin v povrchových vrstvách rohovky. Praskli a povrch zůstal erodovaný. Výsledná čísla jsou odlišná, ale obvykle vypadají jako dřevité větve.
Nekrotizující stromální herpetická keratitida
Infiltrace z hluboké herpetické keratitidy se také podobá stromu. Současně nejsou vyloučeny ulcerace.
Existují zvláštnosti v průběhu hnisavých, plíživých rohovkových vředů. Jeho vzhled je obvykle provokován bakteriemi - kokci. A faktory způsobující patologii jsou často mikrotrauma rohovky, stejně jako blefarokonjunktivitida.
V počátečním stádiu se ve středu rohovky nebo v její paracentrální zóně objeví šedý střed. Brzy to způsobí vřed. Ve většině případů se v něm mírně zvedne jedna hrana a tkáň začne hnisat. Za pouhé tři až pět dní je celá rohovka zcela zapojena do procesu. Uprostřed se taví hnis. Na dně přední oční komory se hromadí hnis, nazývaný hypopyon. Po perforaci rohovky jsou možné následující možnosti:
Rohovka se může vyléčit, ale v tomto případě může být v oku trn.
Neurogenní keratitida je důsledkem onemocnění trofických vláken trojklanného nervu. V horní vrstvě středu rohovky se objeví plochý vřed. Vyvíjí se dlouho a asymptomaticky. Někdy se hojí, zanechává za sebou jen nepatrný zákal. Ale stojí za to získat sekundární infekci, a místo toho velmi zákal, člověk tam dostane hnisavý zánět.
Tuberkulóza alergické onemocnění rohovky, stejně jako spojivky s tvorbou flektenů, je běžné v případech tuberkulózy. Flicentes jsou malé bubliny.
Tuberkulóza (konflikt spojivek); b. Kukla rohovky
Ti, kteří používají kontaktní čočky, mají často keratitidu, která vzrušuje acantamebu. Jedná se o primitivní typ mikroorganismu. Taková keratitida poměrně často postihuje obě oči, je obtížné ji vyléčit a těžce postupuje. A dokonce i vyléčený, často zanechává za sebou „jako dárek“ silné opacity, a tím zhoršuje zrak.
Mírně podezřelá keratitida, musíte kontaktovat očního lékaře co nejrychleji! Tato patologie je léčena ve stacionárních podmínkách, kdy mohou lékaři pacienta denně sledovat. Je to proto, že později je na rohovce možná tvorba hrubých jizev. Ti špatně kazí vidění. Navíc může pacient dokonce oslepnout.
Na recepci u oftalmologa
Akutní keratitida je nebezpečné oční onemocnění. Pokud se nezačne léčit včas, mohou se vyvinout závažné komplikace. Vzhledem k jizvám na rohovce se vidění stává méně akutním. Pokud se neléčí, mohou být přidány další infekce. Aby se zabránilo keratitidě, je třeba dodržovat pravidla hygieny očí, vyhnout se traumatickým situacím pro oči a včas léčit všechny patologie. Především se jedná o nemoci, které jsou způsobeny viry.
Pokud není akutní keratitida léčena, mohou se vyvinout závažné komplikace.
Sotva podezřelá akutní keratitida u člověka, dali ho na oční oddělení. Pokud je rohovka poškozena pouze povrchově, je možné provádět ošetření doma. Při vyšetřování pacienta vyšetřuje specialista jeho rohovku a fundus. Navíc kontroluje, jak ostrý je zrak pacienta. Diagnostikuje patologii, provádí:
Také lékař může vzít biomateriál pro testování - vzorky slz a škrábání spojivky. To je nezbytné pro zjištění, které mikroorganismy jsou příčinou patologie.
Pozor! Při prvním podezření na keratitidu byste měli okamžitě kontaktovat optometristu! Pokud je zjištěna akutní keratitida, léčba začne okamžitě.
Léčba akutní keratitidy
Aby bylo zajištěno, že etiologická diagnóza je správná, specialista předepíše vyšetření v laboratoři. Vyberou si z pacientova místa stěr a výsev, identifikují infekční agens a jak reagují na léky. Vzhledem k nebezpečí této choroby pro zrak pacienta je pacient léčen v nemocnici, kde ho lékař pozoruje a léčebný proces.
Ze všech fází terapie je nejdůležitější konzultace s odborníkem. Při zkoumání pacienta používá štěrbinovou lampu, aby zjistil, jaké rozměry infiltrace dosáhly, a také to, jak velká je deformace. Při léčbě keratitidy se okamžitě léčí celé tělo.
Je důležité okamžitě zahájit léčbu keratitidy.
Pacientovi jsou předepsány imunostimulancia, oční kapky, pilulky a další léky. V závislosti na individuálním výpovědi také není vyloučeno jmenování injekcí.
Po vynechání času terapie může být patologie vyléčena pouhým použitím nezbytných léků. Současně používejte integrovaný přístup. Zahrnuje:
Léčba herpetické keratitidy
Používá:
Ale s identifikovanou neúčinností lékové terapie by se mělo uchýlit k operačnímu způsobu léčby.
Pokud konzervativní léčba nepřinesla očekávaný výsledek, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok.
Trvání léčby akutní keratitidy je určeno závažností patologie a individuálními charakteristikami pacienta. Pokud je léčba zahájena rychle a je prováděna správně, je také možné rychle se zbavit nemoci. Ale pokud vám chybí okamžik, může to trvat dlouho. Nesprávná léčba vede k negativním výsledkům.
Je to důležité! Pokud užíváte kortikosteroidy bez jmenování specialisty, může to vést k závažným zdravotním problémům.
V léčbě keratitidy v mladší generaci má své vlastní nuance. Toto ošetření se provádí ve stacionárních podmínkách. Lékař, výběr léků, musí vzít v úvahu věk pacienta, a proto předepsat minimální množství léků. Více dávek může být předepsáno pouze tehdy, pokud pro to existují zvláštní indikace. Zde jsou postupy, které jdou do medikační terapie:
Pokud se u dítěte vyskytne akutní keratitida, léčba se provádí v nemocnici.
Když je keratitida, její další průběh je určen lokalizací patologie a jak hluboko v rohovce je její ohnisko. Pokud je terapie zahájena včas, maximum, které zůstává z povrchových infiltrátů, je mírné opacifikace, které téměř neovlivňuje vidění. Ale hluboká keratitida nebo vřed, a především se týká patologie lokalizované v centrální a paracentrální části rohovky, může velmi zkazit vidění. Je tomu tak proto, že v důsledku tohoto onemocnění se vyvíjí těžké opacity a vznikají jizvy.
Hluboká difuzní keratitida
Aby se zabránilo této patologii, je třeba se vyvarovat poranění očí a mikrotraumat. Což znamená:
Aby se zabránilo výskytu keratitidy, je důležité dodržovat bezpečnostní opatření při provozu a vyhnout se cizím předmětům v očích.
Při keratitidě je nutné rychle zahájit léčbu. Jinak může rohovka perforovat a do oka může vniknout infekce. V důsledku toho se začíná vyvíjet velmi závažný infekční zánět. Nejhorší ze všeho, pokud je keratitida způsobena herpes viry: tento je náchylný k relapsům, to ovlivňuje více hluboko, a velké jizvy zůstávají. To může dokonce způsobit slepotu.
Primární herpetická keratitida
Akutní keratitida je poměrně hrozné onemocnění, které může vést k nevratným následkům. Proto by se lidé, kteří zažívají jakýkoli nepohodlí spojené s očima, měli neváhat kontaktovat očního lékaře. To jim umožní dlouhodobě udržovat zrak a zdraví očí.
http://linzopedia.ru/keratit-ostryj.html