Dakryocystitida je lékařský termín, který znamená, že zánětlivé procesy ovlivňují tubulu umístěnou v nosní přepážce a ve vnitřním rohu oka. Příznaky zánětu slzného kanálu se objevují v důsledku obstrukce slzného kanálu. V důsledku toho se mikroorganismy hromadí v slzném kanálu, což vede k zánětlivému procesu. Zvažte, jaká by měla být léčba zánětu slzného kanálu u dětí a dospělých.
Někdy, na rozdíl od našich přání, mohou slzy zachytit vaše oko při sledování všech sentimentálních scén ve filmu. Plačeme ze štěstí, bolesti, rozhořčení, ale ani si nepředstavujeme, jak důležité jsou slzy pro lidské tělo. Slzná tekutina plní nejdůležitější funkci zvlhčování očí, ale co když slzy proudí pouze z jednoho oka, nebo zcela chybí? V tomto případě je čas zamyslet se nad léčbou zánětu slzného kanálu. Protože bez léčby, obstrukce slzného nosního kanálu povede k jeho zánětlivému procesu.
Příznaky zánětu slzného kanálu jsou obvykle následující:
Obvykle se zánět slzného kanálu vyskytuje pouze v jednom oku.
Tam je velmi silný trhání.
V oblasti vnitřního koutku oka je bolest, je zarudnutí a otok.
Vypouštění z očí jsou také důležitými příznaky zánětu slzného kanálu.
Během diagnostiky lékař vyšetřuje slzné kanály, vyhodnocuje stupeň vývoje zánětlivého procesu a zkoumá pacientovy oči, aby detekoval další komorbidity.
V závislosti na věku pacienta, příčině a povaze průběhu onemocnění je předepsána individuální léčba zánětu slzného kanálu. Dospělí roztrhnou kanály vymyté dezinfekčním prostředkem. Pokud je pro zánět slzného kanálu nutná chirurgická léčba, pak se provede endoskopie. Tato obtížná operace je naprosto bezbolestná. Někdy se operace provádí obvyklým způsobem.
Léčba zánětu slzného kanálu u dětí
V případě malého dítěte se pro čištění slzného kanálu doporučuje, aby matka prováděla denní masáž v místě, kde se nachází slzný kanál, jako by vytlačoval hnisavé výtoky z nich a uvolňoval kanály. Spolu s masáží jsou předepsány antibakteriální oční kapky a pokládání tetracyklinové masti. Několikrát denně by mělo být dětské oko umyto heřmánkovým odvarem, vařením čaje nebo slabým roztokem aloe šťávy.
Chirurgická léčba zánětu slzného kanálu je prováděna s úplným selháním tradiční léčby po určitou dobu. Před operací je dítěti předepsána antibakteriální léčba k prevenci komplikací během operace, protože zánět skrze krev může také vstoupit do mozku. Operace se provádí za úplné anestezie.
Pokud máte podezření, že vaše dítě má příznaky zánětu slzného kanálu, v žádném případě se nepokoušejte tento problém vyřešit sami. Jakékoliv hnisavé procesy, které mohou způsobit oplach očí doma, mohou být život ohrožující pro vaše dítě. Specialista na několik dní bude masírovat slzný kanál se zánětem, s cílem zlomit membránu umělými prostředky. Pokud během této doby nemůže být slzení obnoveno, pak za účelem odstranění slzného kanálu během zánětu bude nutné provést zákroky. Během této operace, lékař, s pomocí velmi tenké kovové tyče - bougie, bude úhledně řez membrány.
Pokud obstrukce způsobila příznaky zánětu slzného kanálu, pak před přijetím kvalifikované lékařské pomoci můžete zapálenou oblast otřít sterilním hadříkem namočeným v heřmánkovém odvar. Tato komprese je nezbytná pro každou hodinu.
V oblasti dolního víčka, ve vnitřním rohu oka, je bod slzy - otvor menší než milimetr v průměru. Slza teče přes něj. Tento mechanismus je velmi zajímavě promyšlený přírodou: tlak v slzném vaku je vždy negativní, v důsledku čehož dochází k sání oční tekutiny. Přes slzný bod tekutina přechází do slzného kanálu a odtud může volně proudit do nosu. Proto, osoba, která je pláč bude okamžitě mít rýmu, to je normální reakce, když je přebytek slz a důkaz vynikající výkon slzného kanálu.
Zánět slzného kanálu, způsobený obstrukcí, se zpravidla vyskytuje u kojenců nebo u lidí ve stáří. U novorozenců příčina obstrukce spočívá ve fúzi slzného nosního kanálu. Faktem je, že dítě stále v lůně v tomto kanálu tvoří speciální membránu, která musí být zlomena v době narození. Nejčastěji se tedy u předčasně narozených dětí vyskytuje slzný kanál se zánětem.
Příznaky zánětu slzného kanálu mohou způsobit:
vrozená obstrukce slzného kanálu,
infekční oční onemocnění a komplikace po těchto onemocněních.
Onemocnění je u novorozenců velmi běžné. Počáteční retardace slzných kanálků nebo sekundární infekce často vede k zánětu. V každém případě je tento problém vyřešen růstem dítěte.
Příčiny zánětu u dospělých
U dospělých se takové onemocnění vyskytuje nejčastěji po traumatu nebo po zánětlivém onemocnění v nosní dutině jako komplikace. Ve většině případů však není příčina zánětu prokázána.
U starších osob mohou příznaky zánětu slzného kanálu způsobit aterosklerózu cév, zejména těch, které jsou zodpovědné za slzy. Zákeřný cholesterol může být uložen i v otvorech slzných kanálků, a to bez maličkosti. V tomto případě se slzné kanálky expandují promytím různými roztoky pod tlakem, například furacilinem.
Zánět slzného kanálu se nachází také u lidí středního věku. Příčinou může být vrozená abnormalita. V tomto případě si pacient obvykle stěžuje, že v chladném ročním období z jednoho oka neustále běží slza. To je způsobeno tím, že každý člověk má křeč slzného kanálu ve větru a nachlazení, a pokud je zpočátku zúžen, pak chudák spolu trpí slzami.
Ochráníte oči před mrazem běžnými brýlemi. Faktem je, že pod sklenicemi sklenic je téměř skleníkové prostředí, jehož teplota je mnohem vyšší než okolní teplota. Dlouho bylo zjištěno, že mezi obklíčenými lidmi nejsou prakticky žádní lidé s překážkou slzného kanálu.
Dakryocystitis označuje infekční onemocnění doprovázené zánětlivými procesy. Současně jsou ovlivněny slzné kanály a pytle. Riziková skupina zahrnuje osoby ve věku od 30 do 60 let. Je překvapující, že patologii je nejpravděpodobněji rozvinuta ženská polovina lidstva. To je dáno tím, že zástupci spravedlivého pohlaví nasolacrimálních kanálů jsou o něco užší než muži. Dakryocystitida u dospělých je nejčastěji pozorována pouze u jednoho oka a mnohem méně často ve dvou po sobě. Hlavní příčinou patologie je blokování slzného kanálu, což má za následek, že slzná tekutina nemůže jít ven. V případě porušení odtoku, patogenní mikroorganismy aktivně proliferují, což vede k tvorbě hnisavé tekutiny.
Oční lékaři znějí poplach: „Nejprodávanější zrak v Evropě byl před námi skrytý. Pro plnou obnovu očí, které potřebujete. »Čtěte více»
Člověk potřebuje slzy, aby ochránil zrakový orgán před infekcí a proniknutím cizích těles. Bez slz se oči vyschnou a začnou se vznášet. Dakryocystitida se vyskytuje nejen v dospělosti, ale také u novorozenců. V tomto případě se vyvíjí v důsledku překážky nebo významného zúžení kanálů odpovědných za vypouštění slz. K obstrukci dochází v důsledku přítomnosti želatinových zátky nebo membrán, které měly být resorbovány před narozením. Během období, kdy je matka uvnitř dělohy, se v plodu vytváří zvláštní film, který neumožňuje proniknutí nitroděložní tekutiny do dýchacích cest. Když se dítě narodí, okamžitě se zhluboka nadechne, což způsobí přerušení filmu. Pokud se tak nestane, dojde k dakryocystitidě, tj. Přetížení. A mohou vést k infekci oční bulvy.
Ale v dospělosti se zúžení kanálu vyvíjí v důsledku otok sousedních tkání. K tomuto stavu dochází při nachlazení, zánětlivých onemocněních nosohltanu, poranění a běžných těžkých patologií. Také dakryocystitida u dospělých se objeví po hypotermii a v důsledku toxické otravy. Onemocnění je klasifikováno jako akutní, chronické a vrozené. Podle etiologie infekce se dělí na virový typ, mikrobiální a parazitární. Fotografie dakryocystitidy:
Hlavním příznakem nemoci je nekontrolované trhání a hnisavá tekutina. A když stisknete slzný vak, pak se hnis okamžitě uvolní. Je třeba také poznamenat otok slzného vaku, otok a bolest. Pokud se nezúčastníte včasné léčby, infekce se šíří do rohovky a dalších prvků očního orgánu, což je spojeno s rozvojem vředů. Při palpaci v následujícím je těsnění pod kůží, které má určitou specifickou elasticitu.
Prvním krokem je kontaktovat očního lékaře a informovat ho o datu primárních projevů. To znamená, že když se objevily přesně slzy a hnis začal vystupovat. Poté lékař vizuálně prozkoumá postižené oko a vezme vzorek hnisavé tekutiny, aby určil etiologii výskytu. Lékař navíc odebírá vzorek z slzného kanálu az nosu. Pro objasnění diagnózy se provádí kontrastní radiografie a další instrumentální vyšetřovací metody.
Progresivní zhoršení vidění v průběhu času může vést k hrozným následkům - od vývoje lokálních patologií až po úplnou slepotu. Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, aby mohli obnovit svůj zrak, používají osvědčený nástroj, který nebyl dříve znám a populární. Čtěte více »
Léčba dacryocystitidy začíná vždy až po přesné diagnóze. Volba metody závisí na příčině onemocnění. Například, pokud je etiologie výskytu virová, pak jsou předepsány antivirové léky, s parazitární formou - antiparazitickou terapií a tak dále. Dakryocystitida u kojenců je léčena speciálními masážemi, výplachy a oční kapky. Antibiotika jsou často předepisována ve formě kapek, které nepoškozují tělo dítěte. Ujistěte se, že jste testovali slzný a nosní kanál. V nejzávažnějších případech je předepsána operace.
Léčba dakryocystitidy u dospělých se provádí podobným způsobem, ale s tím rozdílem, že se používají jiné léky. To znamená silnější antibiotika (například Ciprofloxacin, Levomycetin atd.) A protizánětlivá léčiva (Dexamethason). Když léková terapie nemá pozitivní výsledek, oftalmolog předepíše operaci. Dnes existuje několik technik otevírání slzného kanálu:
Důležité vědět! Efektivní způsob, jak efektivně obnovit vizi, kterou doporučují přední oftalmologové v zemi! Přečtěte si dále.
DŮLEŽITÉ! Chcete-li se naučit pravidla masírování slzného vaku, musíte být nejprve vyškoleni ošetřujícím lékařem. Masáž s dakryocystitidou se provádí lehkými pohyby a vždy se umyjí a dezinfikují ruce. K tomu můžete použít speciální tekutý antiseptický charakter. Nezapomeňte, že nová infekce může proniknout kanálem!
Před masírováním očistěte oči purulentní látky roztokem furacilinu. Pro jeho přípravu je třeba vzít vodu a tablety pod stejným názvem v poměru 1: 1, to znamená, že pro 1 šálek vody budete potřebovat 1 tabletu. Nezapomeňte, že oči jsou vždy vypláchnuty z vnějších koutů vizuálního orgánu na vnitřní. Pro mytí a čištění můžete použít heřmánkový odvar nebo ne silný čaj. Nyní můžete pokračovat přímo na masáž. K tomu, s ukazováčky, najít knoflík ve vnitřním rohu oka. Vždy se nachází na základně nosu. Umístěte prst takovým způsobem, aby podložka byla na můstku nosu, a strana prstu je na tuberu. Nyní začněte lehce tlačit na tento kopec, protože je to místo, kde je film umístěn, který pokrývá lumen kanálu. Pak musíte stisknout nos a spadnout dolů. Na samém dně uvolněte prsty, ale neodtrhněte je od kůže. Potom zvedněte prst nahoru a dolů. Vraťte se zpátky k ránu. Takové pohyby potřebují asi 10. Současně můžete stlačit hnisavou tekutinu. Pokud se to stane, otřete ho Furacilinem.
Všichni víme, co je špatná vize. Krátkozrakost a dalekozrakost vážně zkazí život tím, že ji omezí na obyčejné činy - je nemožné něco číst, vidět blízké bez brýlí a čoček. Tyto problémy se začínají projevovat až po 45 letech. Když jeden na jednoho před fyzickou slabostí, přichází panika a pekelně nepříjemné. Ale to nemusí být strach - musíte jednat! Co znamená použít a proč to řekl. Čtěte více »
Pokud je nosní kanál u dospělých blokován nebo zúžen, může se vyvinout nebezpečné oční onemocnění, dakryocystitida. Bez řádné diagnózy a kvalitní léčby je tato choroba plná nevratných následků, které v pokročilých případech mohou dokonce vést ke smrti pacienta. V tomto článku proto budeme zvažovat všechny aspekty této nemoci, symptomy a moderní metody léčby.
Dakryocystitida je infekční zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno lézí slzného vaku oka. Toto onemocnění je zpravidla nejčastěji pozorováno u lidí ve věku 30-60 let. U žen se toto onemocnění objevuje častěji kvůli užší anatomické struktuře nasolacrimálních kanálů.
U dospělých je léze s dakryocystitidou vždy jednostranná.
K onemocnění dochází v důsledku blokování slzně-nosního kanálu. V důsledku toho se slzná tekutina akumuluje v slzném vaku a nemůže proniknout. Kvůli narušení odtoku slz dochází k aktivní reprodukci mikroorganismů, což vede k zánětu a vzniku mukopurulentního výboje.
Projev dakryocystitidy u dospělých
U dospělých dochází k dacryocystitidě v důsledku zúžení a uzavření nasolacrimálního kanálu. Kvůli zúžení kanálů je cirkulace tekutiny narušena. V důsledku toho stagnuje sekrece slz, ve které se mikroorganismy začínají aktivně rozvíjet.
Edém tkání obklopujících nasolakrimální kanál se objevuje jako výsledek zánětlivých onemocnění virového nebo bakteriálního původu (respirační infekce, chronická rýma, sinusitida).
Onemocnění může také způsobit:
K výskytu onemocnění mohou přispět také následující faktory:
Když se objeví dakryocystitida, objeví se následující klinické projevy:
Dakryocystitida může mít akutní nebo chronickou formu onemocnění. Klinické projevy formy onemocnění se liší.
V akutní formě onemocnění se klinické symptomy jeví nejzřetelněji. V oblasti zapáleného slzného vaku se projevuje prudké zčervenání kůže a bolestivý otok. Oční trhliny způsobené edémem očních víček se zúžily nebo zcela uzavřely. Pacient může pociťovat bolest v oblasti očí, zimnici, horečku, bolest hlavy.
Běžné stadium dakryocystitidy
Chronická forma onemocnění je charakterizována přetrvávajícím slzením a otokem v slzném vaku. Při stisknutí na této oblasti se vylučuje mukopurulentní exsudát z slzných kanálků. V oblasti slzného vaku se tvoří oteklý novotvar, který vizuálně připomíná fazole. Jak se vyvíjí, stává se pevně elastickým.
Uvnitř dutiny tohoto novotvaru se hromadí hnis, který se po stlačení vylučuje. S dalším rozvojem infekce je možný výskyt celulitidy na oběžné dráze nebo píštěle.
K identifikaci onemocnění musí být pacient vyšetřen oftalmologem. Dakryocystitida je zpravidla snadno diagnostikována díky svým charakteristickým klinickým symptomům. Během vyšetření lékař provede externí vyšetření a prohmatání oblasti slzného vaku, provede test nosní trhliny Vesta, instilační fluoresceinový test a rentgen rentgenu slzného kanálu.
Oční lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vnější vyšetření oblasti slzného vaku. Při palpaci této oblasti by měla být hnisavá sekrece slzných tubulů.
Nejčastěji prováděný test nosní trhliny West. Je to jedna z nejběžnějších diagnostických metod. Během tohoto postupu se do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu nebo protargolu. Tato barviva se používají ke stanovení průchodnosti slzného kanálu. Do nosu nosní dutiny se vloží vata nebo tampón. Stopy zbarvení by se měly objevit na tampónu nejpozději 5 minut. Zpoždění vstupu látky do nosní dutiny nebo její nepřítomnost indikuje porušení průchodnosti slzně-nosního kanálu.
Stupeň průchodnosti celého slzného systému, stejně jako úroveň a lokalizace obliteračních míst, se stanoví pomocí kontrastní rentgenové difrakce. Během této diagnostické metody se používá roztok jodolipolu.
Pokud mají být detekovány mikrobiální patogeny dakryocystitidy, provede se bakteriologické očkování.
Pro objasnění diagnózy musí být pacient navíc vyšetřen otolaryngologem. Zpravidla, otolaryngolog s dacryocystitis provádí rinoskopii. Může být také nezbytné, aby se pacient poradil se zubařem, traumatologem, neurologem nebo neurochirurgem.
Je-li dakryocystitida bez komplikací, je prognóza zotavení příznivá. Léčba dakryocystitidy závisí především na formě onemocnění a příčinách jeho vzniku.
Léčba dakryocystitidy je obecně rozdělena do dvou částí:
Při léčbě dakryocystitidy u dospělých se provádí zvlhčování a mytí slzného nosního kanálu dezinfekčním roztokem, provádí se použití antibakteriálních kapek a mastí.
Bougienage je nejběžnější, jemná metoda obnovení průchodnosti slzně-nosního kanálu. Během tohoto postupu se fyzické odstranění obstrukce slzně-nosního kanálu provádí pomocí speciální tuhé sondy (bougie).
Zpočátku je pacientům s dakryocystitidou předepsána zvýšená antibakteriální léčba, aby se zabránilo infekčním komplikacím. To je nutné, protože s dakryocystitidou existuje možnost hnisavé formy encefalitidy nebo abscesu mozku.
Dakryocystitida u starších osob
Akutní forma onemocnění je léčena v nemocnici. Zpravidla se v tomto případě předepisují intramuskulární injekce sodné soli benzylpenicilinu (3-4krát denně) nebo perorální podání tetracyklinu (4krát denně), sulfadimezinu (4krát denně).
Pokud se vytvořil absces slzného vaku, otevře se kůží. Před otevřením abscesu se provádí systémová vitaminová terapie a UHF terapie. Po otevření se rána odvede a promyje antiseptickými roztoky furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíku. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji infekce, do dutiny spojivky se vpraví antibakteriální kapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicin) a antibakteriální masti (erythromycin, tetracyklin, floxal).
Kromě lokální léčby se systémová antibiotická terapie provádí pomocí širokospektrých léčiv. Pro tento účel se používají cefalosporiny, aminoglykosidy, peniciliny.
Při pokročilých formách dakryocystitidy, kdy je již standardní léčba neúčinná, se provádí dakryocysthoplastika nebo endoskopická dakryocystorhinostomie.
Endoskopická dakryocystorhinostomie je chirurgický zákrok, který se používá k léčbě dacryocystitidy u dospělých. Pro operaci se používá speciální moderní, minimálně invazivní zařízení. Dakryocystorhinostomii lze provádět pouze u pacientů, kteří nemají alergickou reakci na anestetika. Během operace je do slzného kanálu vložena speciální ohebná trubka, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocí endoskopu se provede řez v okludovaném slzném kanálu. Rehabilitační období po operaci je 6-8 dnů. Aby se zabránilo zánětu rohovky, předepíše se antibiotika. Výhodou této operace je, že nezanechává žádné viditelné jizvy na obličeji a poškození slzných kanálků.
Ve většině případů se používá balónková dacryocystplastika. Jedná se o bezpečný provoz, který lze provést i pro děti od 1 roku. Během operace se do slzného nosního kanálu zavádí speciální tenký vodič přes roh oka, který je opatřen mikroskopickým dilatačním balónek naplněným kapalinou. V okludovaném místě nosního kanálu se balon rozpíná a otevírá kanál pomocí tlaku a je pak odstraněn z kanálu. Postup se provádí v lokální anestézii. Po operaci je předepsán průběh antibiotik a použití očních kapek k prevenci vzniku infekce.
Dakryocystitida je poměrně nebezpečná choroba, protože pokud není léčena, může vyvolat výskyt různých komplikací.
Zvláště nebezpečná je chronická forma onemocnění. V tomto případě je možná infekce jiných očních lamin. Existuje možnost vzniku komorbidních onemocnění - blefaritidy, konjunktivitidy, keratitidy. S dalším rozvojem chronické dakryocystitidy je postižena rohovka a vzniká hnisavý vřed. V důsledku vzniku vředu rohovky se může následně vyvinout trn, který se může stát nejen kosmetickým defektem, ale také snížit kvalitu vidění.
Další vývoj vředů může také vést k nástupu endoftalmitidy, která je charakterizována zánětem vnitřních struktur oka.
Významnou komplikací může být rozvoj život ohrožujících onemocnění, která mohou vést pacienta k invaliditě nebo k smrti:
Pro prevenci dakryocystitidy je nutné neprodleně léčit zánětlivá onemocnění očí a horních cest dýchacích, jakož i zabránit poškození očí a cizích těles. S včasnou diagnózou a léčbou dakryocystitidy je možné úplné uzdravení bez závažných následků.
Proč je při nošení objektivu nepohodlí, přečtěte si tento článek.
Dakryocystitida je nebezpečné oční onemocnění u dospělých, což může vést k závažným komplikacím. Podobná choroba je temporální arteritida, která je plná velkých následků, pokud je na klinice diagnostikována a opožděná léčba. Proto je nutné provádět správné, včasné ošetření a samozřejmě preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu tohoto onemocnění. Existují různé metody prevence nemocí, jako je masáž, oční cvičení, jóga.
Moje dítě mělo dacryocystitidu, zpočátku se snažili léčit masáží, ale nepomohlo to. pak se ozvaly nosní kanál a všechno zmizelo. No, to nedosáhlo zanedbaných forem a komplikací. Ale její manžel má úzké nasolacrimální kanály - v chladném počasí jeho slzy nemají čas projít kanály a zdá se, že pláče. Existuje nějaký způsob, jak se s tímto problémem vypořádat? Je váš manžel 40 let?
Informace na těchto stránkách jsou prezentovány pro informační účely, nezapomeňte kontaktovat optometristu.
http://elfterra.ru/sovety-hozyajke/kak-prochistit-sleznyie-kanalyi-v-domashnih-usloviyah/Nemoci slzných orgánů
Ucpání slzného kanálu narušuje zdravý odtok slzné tekutiny. To může vést k rozvoji zánětlivého procesu. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen (zejména starších). Příčiny vzniku patologie mohou být vrozené rysy, zranění, nemoci. Symptomatologie se projevuje spíše vývojem nemoci. Účinnými metodami léčby zánětu slzného kanálu jsou: užívání léků, zvracení, chirurgie.
Blokování slzných cest (dakryocystitida) je zánětlivý proces. Ovlivňuje slzný kanál umístěný mezi nosní přepážkou a vnitřním koutkem oka. V důsledku toho se začnou hromadit patogeny. Jejich aktivace vede ke vzniku zánětu a zhoršenému odtoku tekutin.
Příčiny obstrukce slzného kanálu zahrnují:
Oči se odlupují na ulici: možné příčiny a metody léčby
K okluzi může dojít u jednoho nebo obou očí. Zánět slzného kanálu u dospělých je doprovázen následujícími příznaky: t
V počáteční fázi onemocnění je slabá. Pacient cítí nepohodlí a pocit distenze v slzném vaku. Po určité době, na pozadí neustálého trhání, dochází k silné bolesti a zarudnutí kůže.
Masážní technika slzného kanálu u novorozenců
Pro potvrzení předběžné diagnózy oftalmolog zkoumá pacienta a předepisuje výzkum. Patří mezi ně:
Sjogrenův syndrom: hlavní symptomy, metody diagnostiky a léčby
Terapie onemocnění závisí na příčině, která vyvolala jeho vývoj. Pro boj s touto nemocí platí:
1. Antibiotická terapie. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, pak použijte antibiotika (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).
2. Bougienage. Způsob léčby je šetrnější než operace. Pro postup používající speciální sondu - bougie. Podává se skrz slzný bod. Přístroj mechanicky odstraňuje překážky (provádí se čištění) a rozšiřuje kanály. Způsob léčby je bezbolestný, ale doprovázený nepříjemnými pocity. Někdy se provádí intravenózní anestézie na pacientovi před prováděním léčby. Procedura trvá několik minut. V pokročilých případech může být nutné opakovat, je držen v intervalech několika dnů. Někdy se provádí sanace pomocí syntetických elastických nití nebo dutých trubek.
3. Oční kapky. Úspěšně léčíme okluzi slzných cest, aplikujeme:
Mohou také předepsat jiné oční kapky (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Chirurgický zákrok je předepisován v pokročilých případech a je-li příčinou zaníceného kanálu tvorba nádoru. Lze provádět dva typy operací:
Masáž slzných kanálků je součástí komplexní léčby onemocnění. Lékař provádí trénink pacientů v masážních technikách. Poté může pacient udělat to sám doma.
Při masáži slzných kanálů se musíte řídit řadou pravidel:
Čtyři takové postupy stačí denně.
Šťáva Kalanchoe má místní dráždivý účinek. To má pozitivní vliv na eliminaci blokovacích zátek z slzných kanálků, zmírňuje zánět.
Pro přípravu produktu potřebujete:
Po zákroku obvykle začíná dlouhé kýchání, které stimuluje vylučování hnisu.
Včasná léčba u lékaře ušetří od vzniku možných komplikací vyplývajících ze zánětu slzného kanálu (blefaritida, konjunktivitida, keratitida, endoftalmitida). Pro profylaktické účely se doporučuje plně vyléčit zánětlivá onemocnění očí a ORL orgánů.
Pokud je nosní kanál u dospělých blokován nebo zúžen, může se vyvinout nebezpečné oční onemocnění, dakryocystitida. Bez řádné diagnózy a kvalitní léčby je tato choroba plná nevratných následků, které v pokročilých případech mohou dokonce vést ke smrti pacienta. V tomto článku proto budeme zvažovat všechny aspekty této nemoci, symptomy a moderní metody léčby.
Dakryocystitida je infekční zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno lézí slzného vaku oka. Toto onemocnění je zpravidla nejčastěji pozorováno u lidí ve věku 30-60 let. U žen se toto onemocnění objevuje častěji kvůli užší anatomické struktuře nasolacrimálních kanálů.
U dospělých je léze s dakryocystitidou vždy jednostranná.
K onemocnění dochází v důsledku blokování slzně-nosního kanálu. V důsledku toho se slzná tekutina akumuluje v slzném vaku a nemůže proniknout. Kvůli narušení odtoku slz dochází k aktivní reprodukci mikroorganismů, což vede k zánětu a vzniku mukopurulentního výboje.
Projev dakryocystitidy u dospělých
U dospělých dochází k dacryocystitidě v důsledku zúžení a uzavření nasolacrimálního kanálu. Kvůli zúžení kanálů je cirkulace tekutiny narušena. V důsledku toho stagnuje sekrece slz, ve které se mikroorganismy začínají aktivně rozvíjet.
Edém tkání obklopujících nasolakrimální kanál se objevuje jako výsledek zánětlivých onemocnění virového nebo bakteriálního původu (respirační infekce, chronická rýma, sinusitida).
Onemocnění může také způsobit:
K výskytu onemocnění mohou přispět také následující faktory:
Když se objeví dakryocystitida, objeví se následující klinické projevy:
Dakryocystitida může mít akutní nebo chronickou formu onemocnění. Klinické projevy formy onemocnění se liší.
V akutní formě onemocnění se klinické symptomy jeví nejzřetelněji. V oblasti zánětu slzných kanálků dochází k prudkému zčervenání kůže a bolestivému otoku. Oční trhliny způsobené edémem očních víček se zúžily nebo zcela uzavřely. Pacient může pociťovat bolest v oblasti očí, zimnici, horečku, bolest hlavy.
Běžné stadium dakryocystitidy
Chronická forma onemocnění je charakterizována přetrvávajícím slzením a otokem v slzném vaku. Při stisknutí na této oblasti se vylučuje mukopurulentní exsudát z slzných kanálků. V oblasti slzného vaku se tvoří oteklý novotvar, který vizuálně připomíná fazole. Jak se vyvíjí, stává se pevně elastickým.
Uvnitř dutiny tohoto novotvaru se hromadí hnis, který se po stlačení vylučuje. S dalším rozvojem infekce je možný výskyt celulitidy na oběžné dráze nebo píštěle.
K identifikaci onemocnění musí být pacient vyšetřen oftalmologem. Dakryocystitida je zpravidla snadno diagnostikována díky svým charakteristickým klinickým symptomům. Během vyšetření lékař provede externí vyšetření a prohmatání oblasti slzného vaku, provede test nosní trhliny Vesta, instilační fluoresceinový test a rentgen rentgenu slzného kanálu.
Oční lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vnější vyšetření oblasti slzného vaku. Při palpaci této oblasti by měla být hnisavá sekrece slzných tubulů.
Nejčastěji prováděný test nosní trhliny West. Je to jedna z nejběžnějších diagnostických metod. Během tohoto postupu se do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu nebo protargolu. Tato barviva se používají ke stanovení průchodnosti slzného kanálu. Do nosu nosní dutiny se vloží vata nebo tampón. Stopy zbarvení by se měly objevit na tampónu nejpozději 5 minut. Zpoždění vstupu látky do nosní dutiny nebo její nepřítomnost indikuje porušení průchodnosti slzně-nosního kanálu.
Stupeň průchodnosti celého slzného systému, stejně jako úroveň a lokalizace obliteračních míst, se stanoví pomocí kontrastní rentgenové difrakce. Během této diagnostické metody se používá roztok jodolipolu.
Pokud mají být detekovány mikrobiální patogeny dakryocystitidy, provede se bakteriologické očkování.
Pro objasnění diagnózy musí být pacient navíc vyšetřen otolaryngologem. Zpravidla, otolaryngolog s dacryocystitis provádí rinoskopii. Může být také nezbytné, aby se pacient poradil se zubařem, traumatologem, neurologem nebo neurochirurgem.
Je-li dakryocystitida bez komplikací, je prognóza zotavení příznivá. Léčba dakryocystitidy závisí především na formě onemocnění a příčinách jeho vzniku.
Léčba dakryocystitidy je obecně rozdělena do dvou částí:
Při léčbě dakryocystitidy u dospělých se provádí zvlhčování a mytí slzného nosního kanálu dezinfekčním roztokem, provádí se použití antibakteriálních kapek a mastí.
Bougienage je nejběžnější, jemná metoda obnovení průchodnosti slzně-nosního kanálu. Během tohoto postupu se fyzické odstranění obstrukce slzně-nosního kanálu provádí pomocí speciální tuhé sondy (bougie).
Zpočátku je pacientům s dakryocystitidou předepsána zvýšená antibakteriální léčba, aby se zabránilo infekčním komplikacím. To je nutné, protože s dakryocystitidou existuje možnost hnisavé formy encefalitidy nebo abscesu mozku.
Dakryocystitida u starších osob
Akutní forma onemocnění je léčena v nemocnici. Zpravidla se v tomto případě předepisují intramuskulární injekce sodné soli benzylpenicilinu (3-4krát denně) nebo perorální podání tetracyklinu (4krát denně), sulfadimezinu (4krát denně).
Pokud se vytvořil absces slzného vaku, otevře se kůží. Před otevřením abscesu se provádí systémová vitaminová terapie a UHF terapie. Po otevření se rána odvede a promyje antiseptickými roztoky furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíku. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji infekce, do dutiny spojivky se vpraví antibakteriální kapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicin) a antibakteriální masti (erythromycin, tetracyklin, floxal).
Kromě lokální léčby se systémová antibiotická terapie provádí pomocí širokospektrých léčiv. Pro tento účel se používají cefalosporiny, aminoglykosidy, peniciliny.
Při pokročilých formách dakryocystitidy, kdy je již standardní léčba neúčinná, se provádí dakryocysthoplastika nebo endoskopická dakryocystorhinostomie.
Endoskopická dakryocystorhinostomie je chirurgický zákrok, který se používá k léčbě dacryocystitidy u dospělých. Pro operaci se používá speciální moderní, minimálně invazivní zařízení. Dakryocystorhinostomii lze provádět pouze u pacientů, kteří nemají alergickou reakci na anestetika. Během operace je do slzného kanálu vložena speciální ohebná trubka, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocí endoskopu se provede řez v okludovaném slzném kanálu. Rehabilitační období po operaci je 6-8 dnů. Aby se zabránilo zánětu rohovky, předepíše se antibiotika. Výhodou této operace je, že nezanechává žádné viditelné jizvy na obličeji a poškození slzných kanálků.
Ve většině případů se používá balónková dacryocystplastika. Jedná se o bezpečný provoz, který lze provést i pro děti od 1 roku. Během operace se do slzného nosního kanálu zavádí speciální tenký vodič přes roh oka, který je opatřen mikroskopickým dilatačním balónek naplněným kapalinou. V okludovaném místě nosního kanálu se balon rozpíná a otevírá kanál pomocí tlaku a je pak odstraněn z kanálu. Postup se provádí v lokální anestézii. Po operaci je předepsán průběh antibiotik a použití očních kapek k prevenci vzniku infekce.
Dakryocystitida je poměrně nebezpečná choroba, protože pokud není léčena, může vyvolat výskyt různých komplikací.
Zvláště nebezpečná je chronická forma onemocnění. V tomto případě je možná infekce jiných očních lamin. Existuje možnost vzniku komorbidních onemocnění - blefaritidy, konjunktivitidy, keratitidy. S dalším rozvojem chronické dakryocystitidy je postižena rohovka a vzniká hnisavý vřed. V důsledku vzniku vředu rohovky se může následně vyvinout trn, který se může stát nejen kosmetickým defektem, ale také snížit kvalitu vidění.
Další vývoj vředů může také vést k nástupu endoftalmitidy, která je charakterizována zánětem vnitřních struktur oka.
Významnou komplikací může být rozvoj život ohrožujících onemocnění, která mohou vést pacienta k invaliditě nebo k smrti:
Pro prevenci dakryocystitidy je nutné neprodleně léčit zánětlivá onemocnění očí a horních cest dýchacích, jakož i zabránit poškození očí a cizích těles. S včasnou diagnózou a léčbou dakryocystitidy je možné úplné uzdravení bez závažných následků.
Hyperopie: jak obnovit vidění.
Proč je při nošení objektivu nepohodlí, přečtěte si tento článek.
Pomáhají brýle obnovit vidění: Video
Dakryocystitida je nebezpečné oční onemocnění u dospělých, což může vést k závažným komplikacím. Podobná choroba je temporální arteritida, která je plná velkých následků, pokud je na klinice diagnostikována a opožděná léčba. Proto je nutné provádět správné, včasné ošetření a samozřejmě preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu tohoto onemocnění. Existují různé metody prevence nemocí, jako je masáž, oční cvičení, jóga.
Obstrukce slzného kanálu je běžné oční onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. V medicíně se toto onemocnění, doprovázené blokádou slzného kanálu, nazývá také dakryocystitida. Vzhledem k podobnosti symptomů je obstrukce slzného kanálu často zaměňována s jinými očními chorobami, proto je při prvních příznacích vyžadováno vyšetření pro stanovení přesné diagnózy.
Podle statistik je dakryocystitida nejčastěji diagnostikována u žen, jejichž věk se pohybuje od 30 do 60 let, u mužů se onemocnění vyskytuje mnohem méně často. Více informací o léčbě blokády slzného kanálu a bude diskutováno v tomto článku.
Obstrukce slzného kanálu
Mezi nejčastější příčiny obstrukčních lékařů patří:
Struktura slzného aparátu
Poznámka! Často se dakryocystitida vyskytuje u lidí, kteří se dříve museli vypořádat s léčbou rakoviny. Podle statistik zvyšuje užívání protinádorových léčiv a ozáření obličeje pacienta pravděpodobnost vzniku dakryocystitidy.
Mechanismus dakryocystitidy
Blokování slzného kanálu může nastat jak na jednom oku, tak i na obou. Příznaky patologie jsou zpravidla způsobeny rozvojem infekčního procesu, který se vyvíjí na pozadí blokovaného kanálu. Ze všech příznaků dakryocystitidy je třeba zdůraznit následující:
Dakryocystitida u ženy
Mnoho lidí si zaměňuje dakryocystitidu s normálním zánětem v důsledku podobného klinického obrazu. Je nutné se naučit rozlišovat dakryocystitidu od jiných očních patologií. Hlavní věc, kterou potřebujete vědět, je hlavní symptom doprovázející dacryocystitidu. Mluvíme o otocích očních víček, jejich zarudnutí a bolestivých pocitech, které toto onemocnění doprovázejí. Často, když kliknete na slzný kanál, objeví se hnisavý výtok. Pokud jste si všimli výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Ignorování dakryocystitidy je nemožné, protože pozdní léčba může vést k závažným komplikacím.
Dakryocystitida u dospělých
Při prvním podezření na dakryocystitidu je třeba se poradit s lékařem o diagnostickém vyšetření. V tomto případě je diagnóza poskytována oftalmologem, který provádí několik laboratorních testů, aby provedl přesnou diagnózu. Za prvé, lékař musí provést kolizní test, který může být použit k identifikaci místa zánětlivého zaměření, hlavní je zjistit, které konkrétní onemocnění zasáhlo pacientovy oči - dakryocystitida nebo zánět spojivek.
Kromě testu na límci může lékař předepsat další diagnostické postupy:
Recepce u oftalmologa
Na základě získaných výsledků bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu. Teprve poté je předepsán průběh léčby podle závažnosti onemocnění, stupně poškození a věku pacienta.
V závislosti na faktoru, který vyvolal rozvoj dakryocystitidy, se průběh léčby může mírně lišit. K dosažení maximálního účinku lékaři používají integrovaný přístup, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také provádění speciální masáže, která urychluje proces regenerace. Ve vzácných případech, například, pokud konvenční terapie nepomůže, nebo pokud se nádor stal příčinou patologie, lékaři se uchylují k chirurgické léčbě. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.
Léčba léky se často aplikuje po operaci pro rychlé zotavení. Hlavním úkolem těchto léků je zmírnit hlavní symptomy nemoci a předcházet recidivě. Níže jsou uvedeny nejčastější léky používané v případě obstrukce slzného kanálu.
Tabulka Dakryocystitis léčba drogami.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html