Zdravý životní styl, sport, tipy, nemoci a léčba
Co je ječmen na oku, většina lidí ví z první ruky. A je zcela přirozené, že v případě, že má člověk ječmen na oku, léčba by měla začít co nejdříve. Než však budete mluvit o léčbě této nemoci, měli byste pochopit povahu výskytu ječmene.
V zásadě je téměř ve všech případech onemocnění patogenní mikroorganismus, jako je Staphylococcus aureus, zodpovědný za výskyt ječmene. To se dostane do mazových žláz očí, ve většině případů kvůli tomu, že nemocný člověk tře oční víčka s prsty, na kterém se nachází původce. U zdravého člověka se ječmen nevyvíjí ve všech případech, ale stojí za to trochu oslabit imunitní systém - člověk má chlad, nebo prostě - namočil nohy - jak se nemoc okamžitě projevuje.
Kromě toho příčinou onemocnění může být speciální druh klíšťat - Demodex. Žijí ve vlasových folikulech, včetně vlasových folikulů řas. V případě, že se klíště začne aktivně množit, může se vyvíjet i ječmen. Aby se vyloučila přítomnost této příčiny nemoci, je nutné odebrat několik řas, které budou vyšetřeny za laboratorních podmínek pomocí mikroskopu. Účelem této studie je odhalit demodexové larvy.
Příznaky onemocnění
Pro toto onemocnění je charakteristický akutní nástup a neméně akutní průběh. První příznaky jsou vždy stejné - kůže na okraji víčka zčervená, začíná svědění a bobtnání, stává se lehce bolestivou. Tento stav může trvat několik dní, po kterých je bolestivá, oteklá oblast kůže s omezenými hranami. Po dalším dni - dva v horní části této nadmořské výšky se vytvoří infiltrát bíložluté barvy - tzv. Hlava ječmene.
Po asi pěti dnech se ječmen spontánně otevře. Celý obsah abscesu - nekrotické tkáně a hnis - vyjde. Nemocný velmi rychle pocítí výraznou úlevu od stavu - bolest se rychle sníží, otok a zarudnutí očního víčka se bude postupně snižovat. Kolem sedmého až desátého dne přijde plné uzdravení.
Ošetření ječmene
A navzdory skutečnosti, že ječmen prochází dostatečně rychle, bez jakýchkoli cizích zásahů, málokdo má rád vyhlídku na 10 dní chůze s ječmenem. Tomu se opravdu dá vyhnout výrazným zkrácením doby nemoci.
K tomu je nutné neignorovat otok, zarudnutí a citlivost očních víček, které se objevily, ale co nejdříve přijmout nezbytná opatření. Pokud jste doma, můžete se pokusit namazat postižené oblasti století alkoholickým roztokem brilantní zelené, asi 6 - 7 krát denně. Pokud nemocná osoba nemá příležitost být doma, můžete místo zeleného materiálu použít pouze řešení zdravotnického alkoholu.
Jakmile se vytvoří infiltrace - bolestivá eminence s omezenými hranami - je nutné zahájit zahřívání suchým teplem nebo UHF terapií. Doma, pro zahřívání, můžete použít buď sůl nebo drt, předehřáté v mřížce, umístěné v sáčku z bavlněné tkaniny. Kromě toho můžete použít tvrdé vařené sušené vejce - lidová medicína tvrdí, že je to jeden z nejlepších postupů pro ječmen.
Je však třeba věnovat pozornost - ošetření ječmene na oku pomocí vlhkého tepla - obklady a pleťové vody - je přísně zakázáno. To je vysvětleno tím, že v tomto případě existuje velmi vysoké riziko, že infekce pronikne do kanálů přilehlých žláz. V důsledku toho je možný vývoj nových ohnisek infekce. Kromě toho, v každém případě, nezapomeňte, že jakmile se absces začne prasknout, zahřátí by mělo okamžitě zastavit.
Ve stejném případě, je-li ječmen doprovázen zánětem sliznice oka, která je bakteriální povahy, je léčba doma téměř nemožná. Nemocný by měl co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc u oftalmologa. Lékař určitě vezme bakteriální kulturu z postiženého oka. Toto setí je nezbytné, aby lékař mohl určit, která specifická antibiotika jsou náchylná k infekci, a proto zvolit správnou a nejefektivnější léčbu.
Ve stejném případě, pokud z nějakého důvodu není možné provést bakteriální výsev, zpravidla v malých městech, lékař předepíše široké spektrum antibakteriálních léků, které působí na mnoho bakterií. Kromě toho Vám lékař předepíše speciální oční kapky, které si v každém případě zvolí individuálně.
Nezávisle je lepší nepoužívat žádné farmakologické léky. Za prvé, riskujete, že zvolíte špatnou drogu, která kromě nadměrné zátěže pro tělo nic nepřinese. A za druhé, v důsledku nesprávného použití antibakteriálního léku se může na sliznici oka vyvinout plísňová infekce. Zbavit se toho bude mnohem obtížnější.
Kromě toho existuje několik případů, kdy se vyžaduje odvolání k lékaři - očnímu lékaři:
• Nemoc dítěte. V případě, že je dítě nemocné, měli by se rodiče poradit s dětským očním lékařem. Léčbu ječmene v oku u dětí lze provádět pouze pod dohledem lékaře, jinak se mohou vyvinout různé komplikace. Kromě toho bychom neměli zapomínat, že je často nemožné předvídat reakci dětského těla na konkrétní farmakologický lék.
• Více hlav ječmene. V případě, že zánětlivý infiltrát má několik hlav ječmene, také se ujistěte, že se ukáže očnímu lékaři. V opačném případě můžete přeskočit nástup komplikací.
• Zhoršení celkového lidského zdraví. V případě, že nemocný člověk pociťuje zhoršení zdravotního stavu - nárůst lymfatických uzlin, bolest hlavy, horečka. V takových případech stojí za to kontaktovat lékaře, který předepíše nejen léčbu ječmene, ale i celkovou symptomatickou léčbu.
Lidé, kteří se snaží zrychlit zrání ječmene, se často pokoušejí vymačkat vřed samotného ječmene. Nezapomeňte však, že infekci šíříte tímto způsobem, což vede k vysokému riziku vzniku komplikací, jako je orbitální flegmon a meybomit. V závažných případech mohou infekční agens vstoupit do krevního oběhu, v důsledku čehož se může vyvinout sepse, a pokud se dostane na mozkové membrány, může to vést k rozvoji meningitidy.
V případě, že má člověk velmi často ječmen, měl by vyhledat radu imunologa, nebo v jeho nepřítomnosti navštívit praktického lékaře, který vám pomůže najít obecnou léčbu. Zlepšení imunitního systému je zárukou snížení výskytu ječmene.
http://zdorovoeinfo.ru/osobennosti-i-lechenie-yachmenya-na-glazu/Každý člověk zažil alespoň jednou v životě nepříjemné onemocnění zvané ječmen. Zpravidla se objevuje na oku, v důsledku zánětu vlasového folikulu s postižením okolních tkání. Ženy jsou náchylnější na ječmen, protože jsou neustále v kontaktu s očima (použití make-upu). Stává se to jeden a více.
Mnozí se domnívají, že hypotermie je rozhodujícím faktorem výskytu nepříjemné nemoci. Ve skutečnosti je způsobena bakteriální infekcí (často Staphylococcus aureus), roztoči a bahny v očích. Existují i další předpoklady: genetická predispozice, oslabení imunitního systému. Častý výskyt ječmene může být jakýmsi signálem o problémech imunitního systému. Nemoci gastrointestinálního traktu, diabetes, nedostatek vitamínů mohou způsobit ječmen. Pokud nechcete chodit, stále sedí u televize a počítače, můžete také vytvořit úrodnou půdu pro jeho vzhled. Ječmen může být výsledkem jakékoli nemoci - akutních respiračních infekcí, chřipky, angíny, atd. Nedávné studie ukázaly, že kuřáci jsou častěji nemocní a recidivují.
V první fázi, na okraji očního víčka, se objeví bolestivý svěděcí bod bledě červené. Tkáň kolem něj bobtná v průběhu času, zčervená a objeví se otok. Po několika dnech se vytvoří žlutá hlava, která se sama otevře a veškerý hnisavý obsah vyjde. Na pozadí ječmene, většina z očí bobtná, v některých případech pacient nemůže ani otevřít oči. Tam je bolest hlavy, třes století (nervózní tic). S rozvojem mnohočetného ječmene se stav pacienta výrazně zhoršuje: tělesná teplota stoupá na 38 nebo dokonce vyšší stupně, podvědomé a příušní lymfatické uzliny se zapálí. Bolest je často tak silná, že pacient nemůže spát a je neustále roztrhaný. Ječmen, zejména mnohonásobný, s nedostatečnou léčbou může způsobit komplikace ve formě, meningitidě, tkáňovém hlenu a dokonce sepse (otrava krve).
Je diagnostikován oftalmologem, praktickým lékařem nebo chirurgem a při vyšetření je detekován absces očního víčka. S opakujícím se četným ječmenem se provádějí laboratorní testy pro očkování (kultivační analýza se provádí za účelem stanovení kultury patogenu), provede se krevní test pro posouzení rozsahu zánětlivého procesu.
Je to velmi žádoucí vyšetření oftalmologem. Ale z jediného ječmene se můžete zbavit doma. Pokud máte pocit, že se blíží (svědění, zarudnutí století), měli byste začít mazat problémovou oblast brilantním zeleným roztokem 5-8 krát denně. Zajistěte, aby se vám do očí nedostal alkohol. Pomáhá také obklad s roztokem chloridu sodného. Pro vlastní přípravu vezměte lžičku soli a zamíchejte do sklenice vody. Udělej si obklad v noci a posílit ho obvazem. 3-4krát denně nalijte do spojivkového vaku roztok 30% albucidu a postiženou oblast namažte tetracyklinovou mastí. Možná to bude stačit na to, abychom se zbavili jediného ječmene. Pokud je proces komplikován zhoršením, horečkou a zánětem lymfatických uzlin, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, protože se zvyšuje riziko komplikací. V tomto případě je antibiotická léčba předepsána ve formě tablet a mastí, v případě závažného onemocnění nebo vývoje flegmonů, operativním opatřením. Aby se tomu zabránilo, je vhodné: - používat pouze vysoce kvalitní kosmetiku (je nepřijatelné používat kosmetiku někoho jiného a malovat oči tužkou přítele, příbuzného atd.) - posilovat imunitní systém, snažit se vyhnout stresovým situacím, vést zdravý a aktivní životní styl, - důkladně umýt ruce před okamžitým použitím kontakt s obličejem a očima, - mít vždy čistý kapesník nebo ubrousky s sebou, takže pokud se dostanete cizí částice, netřete si oči rukama, - přestat kouřit, - vyhnout se podchlazení.
http://krashevseh.ru/zdorove/jachmen-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenieJečmen je nejběžnější akutní narušení víček způsobené bakteriální infekcí, často skupinou stafylokoků. Docela často dochází k poklesu imunity. Zánět mazových žláz nad víčkem pod vlivem bakterií vede k otoku očních víček. Onemocnění je doprovázeno silnou bolestí.
Přes mnoho populárních mýtů a přesvědčení, balíček je obyčejný zánět, to může být vyhnuto a vyléčený bez vážných problémů. I když má obvykle spontánní remisi, je ve vizuálním stavu nemocný, nepříjemný a nemotorný. Dodržujte tipy prevence a chráňte svůj zrak!
Trpěli jste někdy tímto problémem? Řekněte nám o svých zkušenostech, v komentářích! Bakteriální zánět očních víček je jedním z nejčastějších očních problémů u dětí. Ječmen u dítěte způsobuje nepříjemné utrpení, jako je bolest a otoky očních víček. Tyto stížnosti by neměly být podceňovány a oznámeny oftalmologovi, pokud se vyskytnou. Ječmen obvykle rozhoduje po léčbě, ale může se stát chronickým - granulovaným. Stává se také, že je spontánně vyřešen.
Co je ječmen? Zánět oka je lokální folikulární absces v jedné nebo několika žlázách, které jsou na okrajích očních víček, připomínající vzhled obilovin.
Tento problém může nastat u lidí všech věkových kategorií, žen, mužů a dětí. Někdy se vyvíjí do tzv. Chalazionu - chronické (na rozdíl od ječmene) lokální zánětlivé reakce. Obvykle je neškodný a málokdy postihuje oční bulvy nebo zrak, ale ve vzácných případech může vést k vážným infekcím obličeje.
V některých případech může léze způsobit rozsáhlou infekci okolní orbitální tkáně a způsobit závažné komplikace ve formě zánětu tkáně, a proto vyžaduje lékařskou pomoc a řádnou léčbu. Ječmen je typ varu, který se tvoří na okraji víček. Mikroby, které toto způsobují, způsobují, že se v očním víčku objeví malý uzel, který může začít nabobtnat a pak se stát velmi bolestivým. Můžete si to zaměnit za zrnitý, což je chronický a nebakteriální zánět.
Ječmen je akutní hnisavý zánět stárnoucích žláz. K vývoji ječmene dochází, když je práce žláz v průběhu staletí narušena. V závislosti na tom, které žlázy přestanou fungovat normálně, je ječmen v dětech rozdělen na. Abnormální funkce žláz nebo zánět může způsobit zablokování úst a vylučování sekrecí. Taková stagnace je velmi snadno infikovatelná a může způsobit mikrocirkulaci epitelu, přes kterou mikroby vstupují do žláz. Akutní infekce očních víček nebo ječmene.
Vzhled ječmene obvykle vypadá jako červené svědění nebo bolestivá, zapálená oblast, kde se nakonec vyvíjí růžový nebo žlutý hrot. Ve většině případů dozrává absces několik dní a hojení probíhá spontánně.
Vnitřní ječmen je někdy bolestivější a výraznější než vnější. Folikul je obvykle zapálen po dobu 3-4 dnů. Ve většině případů lze onemocnění identifikovat na základě symptomů.
Ječmen u dítěte - ostrý absces v zánětlivých žlázách očních víček a způsobuje mnoho nepříjemných symptomů. Otok očních víček na pobřeží je omezen na místo zánětu, zarudnutí očních víček, zapálené oči v okupované oblasti žlázy hmatatelnou a viditelnou hrudkou na zánětu očních víček, svědění kolem možného zánětlivého uzlu. Ječmen se obvykle vyskytuje jednou, ale ve stejnou dobu se může objevit více infekcí - více uzlů je viditelných a zbytek příznaků může zahrnovat větší plochu. Výsledný absces může způsobit, že se horní část bradavky změní na bílou.
Oční víčka, která se neustále pohybují, jsou svalovým záhybem. Chrání oči před zraněním a znečištěním zvenčí. Pohyb očních víček rozděluje slzný film na rohovku, nepřímo se podílí na jeho výživě, hydrataci a čištění. Na okrajích horních a dolních víček, kde je asi 100-150 řas, se nacházejí mastné folikuly a potní žlázy Mall. Dysfunkce očních víček (jejich abnormální sekrece a obstrukce) nebo blefaritida přispívají k šíření bakteriálních infekcí a jsou základem vzniku ječmene.
Akutní hnisavá infekce očního víčka vzniká v postiženém zánětu a abnormálních žlázách v očních víčkách. Ječmen je nejčastěji způsoben víčkem dítěte způsobeným nadměrným víčkem nebo řasami. Dítě si může otřít oči špinavýma rukama a pak oči a okolní oblast dostanou bakterie, které mohou způsobit zánět.
Další podmínky pro tvorbu ječmene zahrnují zánětlivé stavy očních víček, zejména pokud jsou chronické. Mezi systémová onemocnění predisponující k akutnímu hnisavému glaukomu hrtanu, diabetu. Ječmen se používá hlavně v teplých, suchých obalech, očních víčkách a místních antibiotikách. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky ječmene u Vašeho dítěte, zeptejte se svého lékaře. Antibiotika ve formě mastí nebo kapek, kromě změny léčby, navíc zabraňují šíření infekce na sousední tkáně.
Typicky se absces objeví v místě ucpané žlázy se stafylokokovou bakterií, která často žije přímo na povrchu kůže. Ječmen není příliš nakažlivý, ale může nastat
znečištění z jednoho oka do druhého, takže je lepší, aby se oči netřely, zejména u špinavých rukou. Diabetici, lidé s imunosupresí a ti, kteří užívají steroidy, mají větší pravděpodobnost vzniku stafylové infekce.
Pokud je přítomen vícečetný nebo opakovaný ječmen, může být zapotřebí perorální antibiotika. Obecná léčba a hospitalizace vyžadují komplikace a symptomy generalizované bakteriální infekce: horečka, malátnost, zvýšení a bolest v lymfatických uzlinách hlavy a krku.
Balení ječmene a suchých očí hrají zásadní roli v léčbě ječmene. Lze jej použít 4-5 krát denně během cca 10 minut. Existuje mnoho způsobů, jak toho dosáhnout - teplý studený gel si můžete koupit v lékárně, jak je uvedeno v teplé vodě, vysušte a aplikujte na změněné víčko. Je levnější naplnit skleněnou láhev teplou vodou, zabalit ji sterilní gázou a aplikovat ječmen. Infuzní vak s heřmánkem se nedoporučuje, protože má alergické vlastnosti a může způsobit edém očních víček.
Příčiny abscesu jsou různé, takže léčba se může lišit. Často je ječmen na oku způsoben bakteriemi Staphylococcus aureus.
Masáž očních víček je dobrým způsobem, jak urychlit léčbu. Nezapomeňte si důkladně umýt ruce před a po masáži, protože ječmen je nakažlivý a snadno infikovatelný. Víčko je masírováno od základny k okraji pokrytému řasami. Tato akce je určena k odstranění sekrece ze žláz odblokováním jícnu. Široké vnímání účinnosti broušení očních víček zlatým prstencem je spojeno s masáží postižené oblasti a ne s charakteristikami samotného snubního prstenu.
Ječmen u dítěte má tendenci se spontánně zlomit, což urychluje proces hojení. Nicméně, nemanipulujte s uzlem očního víčka na vlastní pěst, nebo se ho pokuste zmáčknout, protože to může způsobit komplikace při zánětu orbit, které mohou mít velmi vážné následky. Pokud ječmen je umístěn přímo v oblasti řas, uvnitř jeho stanoviště, odstranění řas otevře ječmen, a obsah jít ven. V některých případech může být nutné vyříznout a vypustit absces lékařem.
Externí absces se může objevit v následujících případech:
Vzhled folikulárního abscesu je ovlivněn:
Pokud se ječmen objevuje často, může tento stav znamenat nekontrolovaný nebo neléčený diabetes.
V případě dětí, zejména malých dětí, je dobrým způsobem, jak zamezit šíření ječmene do druhého oka a infikování jiných dětí nebo dospívajících z okolí dítěte, utěsnit nemocné oko sterilním obvazem. To by mělo omezit tření dítěte. Vzhledem k tomu, že ječmen je infekční onemocnění, dítě může snadno pohybovat rukama k druhému oku. V době vzniku a zpracování ječmene je nutné izolovat ručníky a další dětské nádobí tak, aby domácnost nepřenášela infekci na sebe.
Měli byste také důkladně umýt ruce před a po změně obvazu postiženého oka a jakýchkoli zásahů. Nejčastější komplikací chronického ječmene u dítěte je rozvoj krvácení. Jedná se o nebakteriální zánět očních víček, který je způsoben uzavřením štítné žlázy. Je tu zahuštění očních víček s mírným zarudnutím, bez bolesti. Pokud je krvácení stlačeno na rohovce, může způsobit poruchy zraku ve formě astigmatismu. Při léčbě se používají teplé rány a v případě příznaků infekce se přidávají antibiotika nebo masti.
Nárůst počtu případů ječmene je patrný u lidí:
Ječmen na očích často trápí lidi se světlou kůží a těmi, kteří navzdory problémům s viděním nenosí brýle ani starší osoby.
Některé hemoroidy vyžadují chirurgické odstranění. Pokud se ječmen rozšíří do sousedních tkání, může to vést k orbitální a prebikulární sarkoidóze. To se projevuje náhlým nástupem horečky u dítěte s ječmenem nebo jinými zánětlivými stavy očních víček a očního okolí, slabostí, malátností, bolestí očí a otokem očních víček nebo očních bulvy. Tento obraz vyžaduje naléhavou návštěvu u lékaře. Dítě může vyžadovat hospitalizaci, zobrazení a vhodnou léčbu.
Děti by měly být citlivé na to, že oko je velmi citlivé a neměly by se dotýkat, třít nebo protahovat řasy, zejména u špinavých rukou. Od velmi mladého věku si můžete udělat zvyk mýt si ruce, zvláště poté, co jste přišli z dvora nebo se zvířaty. Vzhledem k tomu, že dítě si otírá oční okolí, je dobré vidět a zkontrolovat případný zánět a konzultovat lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli příznaků.
Nejběžnější příznaky ječmene jsou:
vytváření hnisavých útvarů podél řas;
Se zánětem mohou být i jiné příznaky, které indikují tvorbu vnitřního ječmene. Tato forma je závažnější než venkovní ječmen. Zpočátku je pouhým okem neviditelný a pouze při otevírání víček můžete pozorovat hnisavý výtok. Zpravidla zmizí během několika dní, ale ječmen je plný vlastních relapsů.
Je důležité sledovat hygienu očí a jejich prostředí. Pokud používáte kontaktní čočky, musíte dodržovat všechna pravidla pro správné a hygienické použití a pokud přestanete jíst ječmen, nepoužívejte je. Broom - akutní bakteriální glaukom v očních víčkách způsobený Staphylococcus aureus. To je bolestivý uzel, umístěný uvnitř nebo vně očních víček. Prozkoumejte příčiny, příznaky a možnosti léčby.
Konstrukce očních víček je následující: kůže → oko oka → otok → oční víčko. Ječmen je podle definice akutní hnisavá infekce. To nenarušuje život a fungování pacienta. To neublíží jeho zraku, ale pouze v případě významného otoku očních víček může omezit zorné pole.
Pokud se příznaky zhorší každý den a nezmizí během několika dnů, poraďte se se svým lékařem.
Onemocnění má řadu příznaků. Začíná nástupem zarudnutí, bolesti, otoků a svědění očních víček. Po pár dnech je zde formace, která má nažloutlou barvu - to je centrum ječmene. Třetí nebo čtvrtý den se zlomí a z ní proudí hnis. Bolest a zarudnutí okamžitě klesá, nádor z očního víčka ustupuje.
Někdy ječmen může být chronický nebo způsobit život ohrožující komplikace, jako je tromboembolie. Neměli byste „urychlit“ trhliny ječmene, například mačkáním, ohýbáním, děrováním. K vypuštění abscesu lze použít pouze teplé obklady. Zvláště důležitá je osobní hygiena.
V závislosti na tom, které žlázy trpí akutním zánětem, rozlišujeme. Ječmen ječmene.. Příčinou ječmene je bakteriální infekce očních víček způsobená stafylokoky. Nicméně, abnormální hygienické návyky mohou vést k přenosu bakterií z nosní dutiny do okolní oční bulvy, což způsobuje následnou infekci výše. žláz. Často ječmen je důsledkem expanze zánětu očních víček.
Obvykle trvá úplné zotavení po dobu jednoho týdne, ale pokud ječmen na oku neprojde během této doby, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.
Ječmen obvykle mizí po několika dnech, ale aby se minimalizovala bolest a rychle se zbavila symptomů a změn v oku, můžete vyzkoušet několik postupů. V ideálním případě byste měli kontaktovat specialistu, zvláště pokud se během těhotenství objevila folikulitida.
Rizikové faktory ječmene zahrnují. Abnormální hygienické návyky, zánět výstelky očních víček, imunosupresiva, vrozené nebo získané syndromy imunodeficience. Příznaky vnějšího a vnitřního ječmene jsou podobné. Otok obsazené oblasti nebo celé oční víčko, citlivost, zarudnutí, výskyt omezeného uzlu, který ve vnějším ječmeni nejčastěji proniká kůží ven, což vede k vyléčení. V případě tohoto ječmene může být poškození kůže velmi malé, protože zánětlivý uzel je umístěn uvnitř disku a je vidět pouze po otočení víčka během testu.
Je-li čas věnovat pozornost ječmen, pomůže jednoduché mazání postižené oblasti několikrát denně. Se zánětlivou infiltrací lze použít suché teplo - to je
může být vařené vejce, ovesné vločky, sůl nebo písek. Aby se zabránilo šíření infekce, nedoporučuje se dělat obklady.
Ječmen, stejně jako jiné hnisavé infekce, může být jedním z prvních nerozpoznaných nebo špatně léčených symptomů. Samotný ječmen s dobou trvání několika dnů, který obvykle vede k vlastní léčbě, není nebezpečným onemocněním. Znalost rizikových faktorů může účinně zabránit stafylokokovým infekcím.
Ječmen obvykle nevyžaduje návštěvu oftalmologa a diagnóza je prováděna praktickým lékařem a nevyžaduje speciální diagnózu. Často ječmen mimo kůži po několika dnech, pak proces hojení. V případě ječmene je obvykle nutné rafinovat.
Specializovaná léčba ječmene na oko s léky je primárně založena na použití lokálních nebo méně běžných antibiotik ve formě kapek nebo očních mastí pro boj proti stafylokokovým infekcím. Ve vzácných případech je nutné provést řez a vypustit absces.
Ošetření ječmene a jiných zánětlivých onemocnění oka vyžaduje použití antibakteriálních činidel, která jsou vysoce účinná proti škodlivým bakteriím. Například širokospektré antimikrobiální činidlo ofloxacinu ze skupiny generace fluorochinolonů II, které je zabudováno do buněčných stěn bakterií a blokuje práci enzymů zodpovědných za reprodukci molekul DNA, fungovalo dobře, po čemž bakterie ztrácejí svou schopnost množit se a umírat. Ofloxacin je účinná látka léku Floxal, který je dostupný ve formě oční masti a kapek. Je vhodné použít tento lék, mast se aplikuje na zanícenou oblast víčka alespoň 3 krát denně po dobu 5 dnů, kapky se instilují během bakteriální konjunktivitidy 2-4 krát denně po dobu nejméně 5 dnů.
Kromě farmakologické léčby je velmi důležitá hygiena. Proces hojení může trvat několik dní až dva týdny. Bohužel se stává, že i přes léčbu se ječmen vrací.
Lékař by měl být konzultován v následujících případech:
Problém opakovaného ječmene je obtížné překonat. Je to proto, že je velmi často nemožné zjistit příčinu jejího výskytu. Rizikové faktory zahrnují nošení kontaktních čoček, vystavení cigaretovému kouři nebo kontakt s prachem. Během léčby je důležité pečovat o oči, používat hypoalergenní kosmetiku. Pro ty, kteří nosí čočky, můžete použít hydratační krém, který zabraňuje pocitu sucha a podráždění očí.
Pokud se absces vyskytuje dostatečně často, je nutné projít testy s uvolněním kultury, aby se identifikovaly bakterie, které způsobují onemocnění a vyberte antibiotikum.
Pokud absces na víčku nepraská, je dobré použít masti nebo kapky s vhodným antibiotikem. Ječmen, který trvá déle než dva týdny, by měl být předveden oftalmologovi, možná budete muset provést řez. Léčba je bezbolestná a bezpečná - po odstranění lékař předepíše antibiotika, aby se zabránilo infekci.
Léčba lidových prostředků ječmene způsobuje mnoho kontroverzí, ale mnozí se domnívají, že to neublíží, i když to nepomůže. Může být použit pro dospělé i pro děti od 5 let:
Ačkoliv rodiče často podceňují absces na víčku u dětí, doporučuje se poradit se s oftalmologem. Obvykle, když změna není příliš silná, léčba je omezena na suché obklady. Můžete si také umýt oči teplou vodou. Vzácně mohou bakterie vést k infekci slzného vaku a slzných žláz. Lékař posoudí riziko onemocnění av případě potřeby předepíše antibiotickou mast.
V těžkých případech je nutné ječmen odstranit chirurgicky. Postup u dítěte ve věku 2 let a méně se provádí v celkové anestezii, čímž se snižuje osud na jasné infekce. U starších dětí a dospělých se postup provádí v lokální anestezii.
V průběhu nemoci musí dítě zůstat doma, aby neinfikovalo ostatní a potřebu posilovat tělo k boji proti bakteriím. Ovoce a zelenina bohaté na vitamín C, jako je černý rybíz, petržel, pepř, kiwi, růžičková kapusta, citron, zelí a jahody, by se měly objevit ve stravě.
Pro profylaktické účely je třeba se vyhnout místům a látkám, které dráždí naše oči. Kontaktní čočky by měly být denně dezinfikovány. Musíte být opatrní s kosmetikou (zejména řasenka), protože to může být také původce různých typů bakterií.
Zejména je třeba se starat o oči. Mnoho lidí dnes pracuje na PC a také sedí v klimatizovaných pokojích, což způsobuje nedostatečnou hydrataci očí. Také tato podmínka se vyskytuje u lidí, kteří sledují televizi několik hodin.
Vzhledem k tomu, že ječmen se často vyskytuje s oslabenou imunitou, je třeba se postarat o celkový zdravotní stav, zejména u dětí, a zajistit, aby se nedotýkali očí po hraní na pískovišti nebo na zahradě.
Pokud máme pocit, jako by se před našimi očima nacházel písek, uschnou a je tu pocit cizího tělesa, je nutné najít příčinu tohoto stavu. Nedostatek hydratace oka vede nejen k nepohodlí, ale také k tzv. Syndromu suchého oka. Stojí za to připomenout, že při sledování televize a práci na počítači, musíte být rušeni pravidelně, zvednout oči a dělat cvičení.
Ječmen na oku se projevuje jako důsledek zablokování kanálu a zánětu mazové žlázy století. Často je hnisavý proces rozšířen do vlasových folikulů řas, laloku meibomské žlázy. V tomto případě se vyvíjí tzv. Domácí ječmen.
Ve většině případů je původcem zánětlivého procesu očních víček stafylokoky. Předpoklady pro aktivaci takové podmíněně patogenní flóry mohou být následující:
Všechny tyto patologické stavy vedou k poklesu lokální a celkové imunity, což vytváří podmínky pro zvýšenou reprodukci mikroorganismů. Chronické zánětlivé onemocnění očních víček, jako je například blefaritida, se však také může stát předpokladem vzniku ječmene.
Zánět může být nejen bakteriální povahy. Tak spíše obyčejná příčina ječmene je blokování mazových žláz a vlasových folikulů s produkty vitální aktivity demodex roztoče.
U pacientů s ječmenem na oku si můžete všimnout omezeného otoku v oblasti očního víčka shora nebo dole. Při palpaci má taková formace hustou elastickou konzistenci. Pacient si může stěžovat na výraznou bolestivou bolest. Kůže nad ječmenem je zapálená a oteklá. Zčervenání a otok tkání lze zjistit během vyšetření spojivky.
V závažných případech onemocnění se zvyšuje tělesná teplota pacienta, zvyšuje se regionální lymfatické uzliny, bolest hlavy a další příznaky intoxikace. Ve většině případů se již během 2-4 dnů od objevení se otoku objeví na povrchu formace místo hnisání.
Ječmen může být otevřen sám, vylučuje hnis a malé částice nekrotické tkáně na povrch víčka. Obvykle se objevuje průlom v oblasti vnějšího koutku oka. Někdy se může stát, že se centrum hnisání neobjeví a tvorba se během několika dnů samo absorbuje.
V každém případě by však vzhled ječmene měl sloužit jako důvod pro vyhledání lékařské péče. Návštěva oftalmologa vám může poskytnout záruku, že nedojde k žádným komplikacím této nemoci ani kompetentní léčbě.
Zvláštní pozornost by měla být věnována stavu vašeho zdraví, pokud jste v poslední době měli ječmen několikrát, nebo několik takových zánětlivých prvků se objevily najednou.
Podrobné klinické vyšetření v tomto případě je nezbytné k identifikaci příčin tak výrazného snížení imunity. Kromě toho je nutná okamžitá žádost o lékařskou péči, pokud je vzhled ječmene doprovázen zrakovým postižením nebo zvětšením velikosti otoků.
Je důležité rozlišovat mezi patologickými stavy, jako je ječmen a meybomit nebo vnitřní ječmen. Zánět způsobený blokádou meibomských žláz je méně závažný. Obvykle se takový absces otevírá ve směru spojivkového vaku. Často, po této nemoci, chalazion se vyvíjí, charakterizovaný přítomností chronického zánětu tkáně chrupavky století kolem meibomian žlázy.
Tok ječmene u dítěte má některé zvláštnosti. Jemné tkáně dětského věku prudce reagují na zánětlivý proces edémem. Víčko může zároveň růst tak velké velikosti, že dojde k téměř úplnému uzavření puklinové trhliny.
Proces infekce u malých dětí je nejčastěji lokalizován v oblasti cibuloviny. Kromě toho se dítě často stěžuje na bolest hlavy. Při vyšetření postiženého oka lze pozorovat záškuby víčka. Otevření abscesu hnisovým výbojem významně zmírňuje stav dítěte.
Je důležité si uvědomit, že samoléčba ječmene může vést k vážným komplikacím. V žádném případě by se neměla snažit zmáčknout absces na víčku. Obecnost drah krevního zásobování může vést k infekcím v krevním oběhu centrálního nervového systému.
Nezapomeňte, že spáchání neprofesionálních mechanických manipulací v oblasti obličeje může být příčinou vzniku takových nemocí, jako je meningitida, trombóza žilní sinus.
Zánět se může rozšířit do dalších tkání očního víčka, což vede k tvorbě celulitidy nebo abscesu. Proto byste se neměli uchýlit k metodám, které Váš lékař nedoporučuje. Nepochybně byste měli odmítnout použít prostředky dekorativní kosmetiky v době léčby.
Po vyhledání lékařské pomoci můžete získat následující doporučení pro konzervativní léčbu ječmene:
Nezapomeňte se svým lékařem prodiskutovat možnost použití termických procedur. Obvykle se doporučuje použít suché teplo (sáček s vyhřívaným záďem, sůl) v prvních dnech nástupu otoků. To urychlí zrání ječmene.
Nicméně, po vzhledu hnisavý “hlava”, vystavení teplu by mělo být opuštěné, protože takové procedury mohou vést k šíření nákazy do blízkých částí století.
Je přísně zakázáno používat mokré lotiony a obklady na ječmenné ploše. Tento účinek přispívá k maceraci kůže a pronikání patogenů do otvorů jiných vylučovacích kanálků mazových žláz. Tento proces ohrožuje získání opakující se povahy onemocnění.
V některých případech může vzhled ječmene vyžadovat chirurgickou pomoc. Nejčastěji se stvoření abscesu století stává důvodem pro odvolání k chirurgovi. V tomto případě provádí chirurg malé řezy tkáně a evakuuje hnis. Po takovém minimálním zákroku je zpravidla nejenom lokální, ale i systémová antibiotická léčba předepsána krátkým průběhem.
Ječmen postupuje zpravidla bez komplikací a mizí a nezanechává žádné stopy. Vždy je však možné vyhnout se opětovnému rozvoji tohoto onemocnění podle následujících doporučení:
Ječmen na oku, nebo, jak to odborníci nazývají, je hordeolum onemocnění, které se vyskytuje, když je imunita oslabena. Navenek vypadá jako otok v blízkosti oka, což způsobuje značné nepohodlí. V latině, ječmen na oku se nazývá Hordeolum. Nemoc v latině se nazývá tímto způsobem, protože když zralý, zduřelé místo připomíná zrno slavné cereálie. Není divu, že latinské slovo má přímý překlad - ječmen.
Pokud vezmeme v úvahu tuto nemoc, pak v různých zemích může být nazývána jinak. Například v Německu má ječmen překlad - Schweinestall. V angličtině - zní jako chlívek. V mezinárodní klasifikaci (ICD) chorob má kód ICD-10.
Nemusíte se bát příliš mnoho, když narazíte na ječmen, protože existují jednoduché a vysoce účinné metody léčby.
Když infekce proniká folikulem řas, může se na oku objevit ječmen. Existují určité důvody, kvůli kterým dochází k nepříjemnému kosmetickému defektu:
Příznivé prostředí vytvořené výše uvedenými faktory přispívá ke zrychlené reprodukci stafylokoků, které dávají zeleným progresi ječmene na oko. Bakterie zodpovědné za tvorbu takové infekce po celou dobu žijí na kůži a v nosní sliznici.
Je to důležité! Během krátké doby se ječmen může šířit od okrajů očních víček k očím a překonat nejmenší póry. Také infekce se může vyvinout hematogenním způsobem nebo jinými slovy skrze krev. A to neznamená, že nebudete bez kvalitní léčby!
Onemocnění má výrazné příznaky, o čemž svědčí velké množství fotografií na webu. Přítomnost onemocnění lze snadno zjistit vizuálně a dotekem:
Pokud je vývoj ječmene na oku akutní, může se u pacienta objevit další příznaky: horečka, časté bolesti hlavy a lymfadenitida, což naznačuje, že tělo bylo otráveno toxickými látkami.
Je to důležité! Když ječmen dozrává, pozoruje se žloutnutí plomby a vzhled bílé tečky.
Zaměřuje se na to, kde se objevil zanícený otok, ječmen je rozdělen na vnitřní a vnější. První případ ukazuje vývoj abscesu v dolní nebo horní části očního víčka v oku, a to v důsledku pronikání viru do oblasti meibomských žláz (každé století obsahuje asi šedesát žláz, které jsou navrženy tak, aby udržovaly vlhkost očí a zabraňovaly vymizení slz). Otok, který se tvoří na oku, vyvolává ucpání žláz a další výskyt nemoci, jako je chalazion (nádor v mazových žlázách), který vyžaduje co nejrychlejší léčbu onemocnění.
Když vnější ječmen rozbije extrémní část očních víček, což znamená, že infekce ovlivňuje povrch oka v důsledku pronikání viru do vnější tkáně. Obvykle tento druh nemoci na rozdíl od předchozího případu nezpůsobuje silnou bolest.
Po výskytu ječmene trvá asi tři dny a začíná se tvořit hnisavá oblast, která se v krátké době sama otevře a uvolní obsah - mrtvá tkáň a hnis. I když v některých případech těsnění zmizí v lehčí formě. V tomto případě se nevyžaduje téměř žádné ošetření a ječmen prochází poměrně rychle. Proto stojí za to uchýlit se k použití terapeutických kapek a dalších terapeutických činidel během počáteční fáze progrese onemocnění.
Kombinovaná léčba je nejlepším způsobem léčby tohoto problému. Dosažení dobrého výsledku může být dosaženo použitím léčiv, lidových prostředků a fyzioterapie (pokud možno ne doma, ale ve specializovaných zdravotnických zařízeních). Tento typ léčby je zvláště důležitý v případech, kdy nemoc samo o sobě nezmizí.
Postup terapie je následující:
Věnujte pozornost! Pokud je během vývoje ječmene takový příznak jako intoxikace, pak je nutné přijímat antipyretika a antihistaminika.
Když je dítě nemocné, je to obzvláště nepříjemné, protože bude neustále třít zapálenou oblast, čímž se situace zhorší. Lékař, který je schopen určit potřebnou dávku kapek a masti, si může vybrat správný způsob léčby nemoci s ohledem na přínosy a škody, které mohou mladému tělu způsobit.
Doma, nicméně, pro boj proti ječmen by měl aplikovat oční kapky - Albucid nebo Tobreks. Posledně uvedená je zvláště účinná při relapsu onemocnění. S pomocí masti, která se nazývá Floksal, můžete také dosáhnout dobrých výsledků.
Chcete-li velmi rychle vyléčit ječmen u dítěte, použijte pleťové vody s odvarů sedmikrásky, plantains nebo řetězec. V létě bude užitečné i opalování.
Důležité vědět! Pokud člověk vyskočil na ječmen, je zakázáno používat takový způsob léčby nemoci jako zahřívání, protože tímto způsobem je možné šířit infekci na nejbližší tkáně. Zapomeňte na všechny zahřívací balíčky! Neměli byste používat kosmetiku a nosit kontaktní čočky, protože mohou poškodit sliznici nebo samotný absces.
Ječmen na oku se nejlépe léčí při prvních příznacích, ale pokud je nemoc již v těžké formě, je nejlepší vyhledat pomoc specialisty, hlavní věc je nebát se, protože moderní medicína je v tomto problému dobře obeznámena a její vědecké metody pomohou zbavit se nemoci!
http://bolvglazah.ru/yachmen/medicinskoe-nazvanie.htmlH [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/H00 00] 00.
[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=373.11 373.11] 373.11
Ječmen (hordeolum) - akutní hnisavý zánět vlasového folikulu řas nebo mazové žlázy Zeiss, která se nachází v blízkosti žárovky řas. Tam je také tzv. vnitřní ječmen, když se meibomská žláza stane zánětlivou. Symptomy obou forem jsou zánět a otok okraje víčka, zarudnutí, bolestivost. Ječmen je způsoben bakteriální infekcí (v 90-95% případů - Staphylococcus aureus [1]) a je nejčastěji pozorován s oslabenou imunitou (například po nachlazení).
Na okraji víčka se objeví bolestivý, omezený otok, otok a zarudnutí spojivky očního víčka. Po 2–4 dnech v horní části otoku se vytvoří nažloutlá hlava, při jejímž otevření se objeví hnis s částicemi mrtvé tkáně. Možný je vzhled několika ječmene.
V některých případech jsou možné bolesti hlavy, horečka, zvětšené lymfatické uzliny. Mačkání hnisu je kontraindikováno; takový pokus může vést k šíření infekce ve směru na oběžné dráze s výskytem celulitidy na oběžné dráze, trombózy dutin dutin mozku, meningitidy, dokonce i smrtelných následků.
Podobný klinický obraz je také pozorován u zánětu meibomových žláz - tzv. Vnitřního ječmene nebo meibomitu, ve kterém se však zánět vyvíjí méně akutně. V konjunktiválním vaku se otevře domácí ječmen (meybomit). Někdy se po ní vyvíjí chalazion, chronický zánět chrupavky kolem meibomské žlázy. Kůže není pájena do formy, bezbolestná. Strach čistě kosmetické vady.
Rizikovými faktory pro rozvoj ječmene jsou obecná hypotermie organismu, snížená imunita, nedostatek vitamínů, endokrinní poruchy a chronická onemocnění gastrointestinálního traktu. Důležitým místem je stav víček: přítomnost demodikózy, blefaritidy.
Hlavní prevencí ječmene na oku je především dodržování pravidel osobní hygieny. Musíte se snažit, abyste se nedotýkali ani netřeli oči špinavýma rukama. Používejte individuální kosmetiku a osobní hygienu (ručníky, tampony na mytí atd.). Také hraje důležitou roli lidská imunita.
Na začátku procesu se mazání kůže očního víčka v místě infiltrace 70% ethylalkoholem nebo 1% alkoholickým roztokem brilantní zeleně 3-5krát denně, což často umožňuje zastavit další vývoj onemocnění. Instalování 20-30% roztoku sulfacyl-sodíku, 10% roztoku sulfapyridazinu sodného, 1% roztok penicilinu, 1% roztok erythromycinu, 0,1% roztok dexamethasonu, 0,3% roztok prednisolonu, 1% emulze hydrokortizonu 3-4 krát denně. den Mazání kůže očního víčka v oblasti infiltrace a pokládání na oční masti obsahující sulfonamidy a antibiotika, 1% žlutá rtuťová mast.
Komprese a mokré pleťové vody se nedoporučují (jak lékaři doporučovali dělat v pozdní XIX - brzy XX století [2]), jak smáčení kůže vede k jeho maceraci a pronikání infekce do otvorů kanálů vylučování jiných mazových žláz, který může dát relapsingový průběh zánětu.
Zahřívání a pokusy o otevření zánětu ze zdroje zánětu jsou nežádoucí, protože je možné šířit infekci do okolních tkání až do zánětu orbity a meningů.
Při zvýšení tělesné teploty a celkové nevolnosti je třeba konzultovat lékaře, aby rozhodl o nutnosti léčby antibiotiky. Při tvorbě abscesu (abscesu) může být nutná operace.
Prognóza je obvykle příznivá. Včasná aktivní léčba ječmene a souvisejících onemocnění zabraňuje rozvoji komplikací. Pacienti trpící rekurentním ječmenem by měli být pečlivě vyšetřeni, aby se identifikovali možné etiologické a predispoziční faktory. [3]
„Všechno jde však k tobě, má drahá,“ řekla.
Natašův obličej nezanechal úsměv rozkoše. Cítila se šťastně a vzkvétala pod chválou této sladké hraběnky Bezukhovové, která se jí dříve zdála být tak nepřístupná a důležitá dáma a která byla k ní tak laskavá. Nataša se bavila a cítila se téměř v lásce s tak krásnou a dobromyslnou ženou. Helene, pro její část, upřímně obdivovala Natašu a chtěla ji pobavit. Anatole ji požádal, aby ho přivedla s Natashou, a proto přišla do Rostovů. Myšlenka na to, abych přivedl svého bratra s Natašou, ji pobavila.
Navzdory tomu, že byla s Natašou předtím naštvaná, protože v Petrohradě porazila Borise od ní, teď o tom nemyslela a celým srdcem chtěla Natašu pro vlastní dobro. Když odcházela z Rostovů, stáhla stranou chránič.
- Včera, můj bratr se mnou jedl - umírali jsme smíchem - on nejí nic a povzdechne pro tebe, má drahá. Il est fou, maou fou amoureux de vous, ma chere. [Šílí se, ale s láskou pro tebe zbláznil, má drahá.]
Nataša začervenala karmínově slyšení těchto slov.
- Jak červenat, jak se červenat, ma delicieuse! - Můj miláček! - Řekla Helen. - Určitě přijďte. Si vous aimez quelqu'un, ma delicieuse, ce n'est pas une raison pour se cloitrer. Soused etes promise, is suis jistě žádný votre romis aurait touha vous alliez dans le monde en syn plutot que de deperir d'ennui. [Ze skutečnosti, že někoho milujete, má milá, nikdy byste neměli žít jako jeptiška. I když jste nevěsta, jsem si jistý, že váš snoubenec by dal přednost tomu, abyste šel ven v nepřítomnosti svého ženicha, než zemřít na nudu.]
„Proto ví, že jsem nevěsta, a proto jsou se svým manželem, s Pierrem, s tímto spravedlivým Pierreem, pomyslela si Nataša, mluvila a smála se mu. Takže to není nic. A opět, pod vlivem Helene, se zdálo, že to, co se dříve zdálo hrozné, bylo jednoduché a přirozené. "A ona je tak velkolepá dáma, [důležitá dáma,] tak sladká a tak viditelná se celým srdcem, které mě miluje, pomyslela si Nataša." A proč se bavit? “Myšlenka Nataša s překvapenými, široce otevřenými očima a pohledem na Helen.
V poledne se Marya Dmitrievna vrátila, tichá a vážná, očividně poražená starým princem. Byla stále příliš nadšená kolizí, aby mohla klidně vyprávět příběh. K otázce hraběte odpověděla, že všechno je v pořádku a že zítra řekne. Když se Maria Dmitrievna dozvěděla o návštěvě hraběnky Bezukhové a pozvání na večer, řekla:
- Nemám ráda a zbožňuji Bezukhovu; No, ano, kdybys slíbil, jdi, rozptýlej, “dodala a obrátila se k Nataši.
Hrabě Ilya Andreich si vzal holky do hraběnky Bezukhové. Večer bylo spousta lidí. Ale celá společnost byla pro Natašu téměř neznámá. Hrabě Ilya Andreich s nelibostí poznamenal, že celou společnost tvoří hlavně muži a ženy, známí svou svobodou oběhu. M lle Georges, obklopený mládeží, stál v rohu obývacího pokoje. Bylo jich tam několik Francouzů a mezi nimi Mativier, bývalý, od Helenina příjezdu, je domácí muž s ní. Hrabě Ilya Andreich se rozhodl, že se nedostane za karty, neodejde ze svých dcer a odejde, jakmile skončí Georges.
Anatole byl zjevně u dveří čekajících na vstup Rostovců. Okamžitě pozdravil hraběte, přistoupil k Natašě a následoval ji. Jakmile ho Nataša spatřila, stejně jako v divadle, pocítil ji pocit marného potěšení, které se jí líbí a strach z nedostatku morálních překážek mezi ní a ním. Helena šťastně vzala Natašu a hlasitě obdivovala její krásu a toaletu. Krátce po jejich příchodu m lle Georges opustil místnost, aby se oblékl. V obývacím pokoji se začaly usadit židle a posadit se. Anatole přemístil Natashovu židli a chtěl si sednout vedle něj, ale hrabě, který si nevšiml Natashu, se posadil vedle ní. Anatole seděl vzadu.
M lle Georges s holými, hustými, tlustými pažemi, v červeném šálu, položeném na rameni, vyšel do prázdného prostoru, který jí zůstal mezi židlemi, a zastavil se v nepřirozené poloze. Nadšeně šeptal. M lle Georges přísně a bezmocně pohlédl na veřejnost a začal mluvit francouzsky francouzsky, kde mluvila o své kriminální lásce k synovi. V některých místech zvedla hlas, na některých místech zašeptala, slavnostně zvedla hlavu, na některých místech se zastavila a sipotovala, oči se jí valily.
- Rozkošný, božský, delicieux! [Nádherná, božská, nádherná!] - slyšela ze všech stran. Nataša se podívala na tlustého Georgese, ale nic neslyšela, neviděla a nerozuměla ničemu, co před ní bylo; znovu se cítila naprosto neodvolatelně v tom zvláštním, šíleném světě, tak daleko od minulosti, v tom světě, ve kterém bylo nemožné vědět, co bylo dobré, co bylo špatné, co bylo rozumné a co bylo šílené. Anatole seděl za ní a ona cítila jeho blízkost a děsivě čekala na něco.