Pro použití v oftalmologii určené léčivo Irifrin, které se používá topicky ve formě očních kapek. Lék dilatuje zornici, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a omezuje cévy spojivkové membrány. Lék se používá pro iridocyklitidy, glaukocyklické krize. Přečtěte si návod k použití Irifrinu.
Podle uznávané lékařské klasifikace patří Irifrin pro oči k alfa-adrenomimetikům pro lokální použití v oftalmologii. Jedná se o mydriatiku, které se používá ke snížení množství výtoku duhovky, se syndromem červených očí, křečem ubytování. Jeho aplikace vyžadují určité operace a dobu přípravy před operací.
Aktivní složkou kompozice je hydrochlorid fenylefrinu. Během použití léku je cíl mezi cévnatkou a sklérou snížen. To vede k zastavení reziduálních mikrodeformací a protažení skléry ve vývoji axiální myopie v důsledku relaxace řasnatého tělesa. Tento efekt pomáhá vyrovnat se s únavou očí a hyperopií.
K dispozici jsou dvě formy kapající drogy. Jejich rozdíly ve složení a balení:
Oční kapky Irifrin
Čirá světle žlutá kapalina
Benzalkóniumchlorid, voda, edetát disodný, dihydrát citrátu sodného, hypromelóza, kyselina citrónová, disiřičitan sodný, hydroxid, dihydrogenfosforečnan a hydrogensíran sodný, konzervační prostředek
Stejné, ale bez konzervačních látek
Koncentrace fenylefrin hydrochloridu v mg na ml
5 ml tmavá skleněná lahvička, jedna v balení s návodem k použití
0,4 ml lahvičky (jednorázové), 15 lahví v balení
Léčivo patří k sympatomimetikům, má výraznou alfa-adrenergní aktivitu. Při použití v normálních dávkách lék nestimuluje centrální nervový systém. V lokálním použití lék dilatuje žáka, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a omezuje cévy spojivky. Účinná látka fenylefrin stimuluje postsynaptické alfa adrenoreceptory, má malý účinek na adrenoreceptory myokardu.
Léčivo má vazokonstrikční účinek podobný norepinefrin (norepinefrin), neovlivňuje ionotropní a chronotropní srdce. Vazopresorový účinek složky je méně výrazný než účinek norepinefrinu, ale déle. Vazokonstrikce začíná 0,5-1,5 minuty po instilaci, trvá 2-6 hodin. Poté fenylefrin redukuje dilatátor zornice a hladké svaly arteriol spojivky, což způsobuje dilataci žáků.
Po 10-60 minutách dochází k mydriáze, která přetrvává dvě hodiny při použití 2,5% kapek a 3 - 7 hodin při 10%. Cykloplegie (paralýza ciliárního svalu oka) se nevyskytuje během mydriázy (dilatace zornice). Při lokálním použití prochází fenylefrin systémovou absorpcí, metabolizuje se ve střevních stěnách a má nízkou biologickou dostupnost.
Vzhledem k významnému snížení dilatátoru zornice, 3 až 45 minut po instilaci léčiva, mohou být ve vlhku přední komory nalezeny částice pigmentu z pigmentové vrstvy duhovky. Lékaři rozlišují tento jev s projevy přední uveitidy nebo přítomností vytvořených krevních elementů ve vlhkosti přední komory oka.
Podle návodu k použití jsou indikace pro použití kapek různými faktory. Některé z nich jsou:
Chcete-li otevřít lahvičku s léky, musíte odříznout horní část trysky nůžkami nebo propíchnout v ní otvor silnou jehlou. Druhá možnost je výhodná s ohledem na pohodlí dávkování odkapávacího přípravku. Pohřbte nástroj, který potřebujete podle pokynů:
Ihned po instilaci léku má pacient nepříjemný pocit nepohodlí, pálení a pečení. Rychle přechází, pro oči je snazší. Po 15-20 minutách po užití léku se žák značně rozpíná, všechny předměty se stávají nezřetelnými, rozmazané, jasné světlo je nepříjemné. Tento stav trvá několik hodin, proto se doporučuje roztok přes noc pohřbít. S hypertenzí po instilaci může krevní tlak mírně vzrůst.
Během celé doby užívání léku se doporučuje nosit pouze brýle, kontaktní čočky na chvíli by měly být opuštěny. Po ukončení léčby po 3–4 dnech se můžete vrátit k čočkám. Na konci léčby medikamentem, po dobu dalších 1-3 dnů, může vidění zůstat nejasné a zakalené, ale tento efekt rychle přechází. Užívání této drogy nepřetržitě odstraňuje bolest, křeče, zarudnutí očí, únavu, nedovoluje, aby večerní ostrost zraku neztratila. Podle recenzí, je-li vidění mírně pod normální, může se užívání léku vrátit na maximum.
Pro oftalmoskopii aplikujte 2,5% očních kapek. Instilace se konají jednou. Pro vytvoření mydriázy stačí jedna kapka v každém oku. Účinek expanze žáka nastává v rozmezí 15-30 minut a trvá 1-3 hodiny. Pro dlouhodobé udržování mydriázy můžete lék po hodině znovu pohřbít. U dětí starších 12 let a dospělých s nedostatečnou dilatací žáka nebo u pacientů s těžkou pigmentací (rigiditou) duhovky se pro diagnostickou mydriázu používá 10% roztok.
V iridocyclitis, lék je předepsán předejít vývoji a ruptuře zadní synechiae, redukovat exsudaci do přední komory oka. Ukázka instilace jedné kapky 2-3 krát denně. K odstranění křeče ubytování ve věku nad 6 let je v průběhu dne v průběhu dne každý den v měsíci každý měsíc předepsán kapek 2,5% roztoku. V případě přetrvávajícího křeče se používá 10% roztok (pro děti od 12 let), každý den v kapkách do každého oka v průběhu dvou týdnů.
V případě glaukocyklických krizí se pro snížení nitroočního tlaku používá 2-3% denně. Před přípravou na chirurgický zákrok se 10% kapek vpraví jednou po dobu 30-60 minut před operací. Po otevření je opětovné použití drogy nepřijatelné. Podobně 10% kapek nelze použít pro zavlažování, namáčení tamponů během operace a pro subkonjunktivální podávání. V případech: t
Lahvičky na jedno použití s roztokem Irifrinu BK bez konzervačních látek se užívají perorálně a topicky. Léčivo může být podáváno subkutánně nebo intramuskulárně v dávce 2-5 mg, po -10 mg. Pro intravenózní podání s pomalým tokem se 10-500 mg považuje za jednorázovou dávku. Intravenózní infuze se liší v rychlosti 180 ug / minutu v počátečním stadiu a 30-60 ug / min v posledním stadiu. Jednorázová dávka pro orální podání je 30 mg pro dospělé (denně je 150 mg), ne více než 10 mg se podává subkutánně nebo intramuskulárně v čase nebo 50 mg denně, intravenózně - 5 mg v čase a 25 mg denně.
V oftalmologii se léčivo doporučuje pro léčbu a prevenci. Indikace a dávkování: t
Z návodu k použití Irifrinu se dozvíte pravidla pro užívání léku. To je uvedeno v kapitole Zvláštní pokyny:
Podle návodu k použití je užívání léku během těhotenství a kojení možné po pečlivém vyšetření jednotlivých charakteristik pacienta lékařem. Pokud potenciální přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod nebo dítě, léky mohou být použity, ale pod přísným dohledem lékaře.
Irifrin 10% oční kapky jsou kontraindikovány pro použití u dětí a dospívajících mladších 12 let. 2.5% roztok se nevztahuje na děti do 6 let. Předškoláci nebo žáci mohou dostávat lék na léčbu krátkozrakosti nebo hyperopie, jako varování před zhoršením zrakové ostrosti, únavy při vysokém a středním zatížení.
Terapie krátkozrakosti nebo hypermetropie trvá měsíc, opakuje se 1-2 krát / rok. Kapky dělají jeden každý před spaním každý den nebo dva v každém oku každý druhý den v noci. Je dovoleno kombinovat léky s Tauphone nebo Emoxipinem. Pravidelné užívání léku si zachovává zrakovou ostrost a neumožňuje jeho pád. Pokud se u dítěte vyskytne silná únava očí, zarudnutí, pak se kapky podávají po jednom měsíci v měsíčním cyklu. Po jeho dokončení je možné zastavit patologický proces zhoršení zraku, odložit začátek nošení brýlí.
Při použití Irifrinu byste měli pamatovat na možnou kombinaci léku s jinými léky. Kombinace a efekty:
V souvislosti s použitím kapek Irifrinu se mohou vyvinout vedlejší účinky. Mezi běžné patří:
Příznaky předávkování léky jsou zvýšené vedlejší účinky - projevy systémového účinku fenylefrin. K jejich odstranění je naléhavě nutné zastavit léčbu léky, intravenózně podat alfa-blokátory (například 5-10 mg fentolaminu). Pokud je to nutné, je podávání léků opakováno až do úplného zmírnění symptomů.
Během těhotenství a laktace je pečlivě předepisován stimulátor odlupujících se svalů řasnatého tělesa. Kontraindikace užívání léků:
Koupit Irifrin může předpis. Lék se uchovává při teplotě do 25 stupňů, nelze ho zmrazit. Po otevření lahve lze měsíc použít, Irifrin BK je určen pro jednorázové použití.
Substituenty Irifrinu se dělí na synonyma (mají stejnou účinnou látku a účinek) a nepřímé analogy (jiná účinná látka, ale podobný terapeutický účinek). Následující léky jsou ve formě kapek a roztoků:
Řešení můžete zakoupit prostřednictvím lékáren nebo internetových stránek za cenu, která závisí na koncentraci drogy a úrovni obchodní marže. Orientační ceny léku a jeho analogů:
http://sovets.net/16407-irifrin.htmlInstrukce pro oční kapky Irifrin ukázaly, že se jedná o jeden ze známých a populárních prostředků snižování nitroočního tlaku.
Hlavní složkou tohoto léku je fenylefrin (fenylefrin).
Díky fenylefrinu se dosahuje výše uvedených vlastností.
Irifrin se používá ke snížení opuchu oční oblasti v důsledku vlastnosti aktivace odtoku oční tekutiny. Oftalmologové doporučují tento lék ke snížení křečí, což je velmi často způsobeno falešnou krátkozrakostí.
Ukazuje se následující efekt:
Maximální účinek nastane nejpozději hodinu a ne dříve než deset minut po aplikaci léku.
Trvání léku po instilaci trvá asi 5 hodin, což závisí na dávce léku a jeho koncentraci.
Systematické vystavení aktivní látce kapiček může významně zvýšit tep a frekvenci. Možné zúžení arteriálních cév. Nebudou poškozovat zdravého člověka.
Oční kapky se vyrábějí jako čirá, bezbarvá kapalina. Lék je balen v plastových lahvích po 5 ml.
Léčivo obsahuje účinnou látku fenylefrin, jehož koncentrace je 2,5% a 10%, v závislosti na formě uvolňování léčiva.
Při výrobě se používají excipienty - injekční voda, citrát sodný, hypromelóza, edetát disodný a chlorid benzoalkonia.
Oftalmologové často doporučují používat Irifrin pro boj s různými chorobami, protože tento lék má širokou škálu léčivých vlastností.
, který je spojen se zvýšením krevního zásobení těchto oblastí oka. Lék snižuje zarudnutí a zabraňuje opětovnému vzniku.
Iridocyklitida se nazývá zánět duhovky, stejně jako řasnaté těleso, které je doprovázeno výskytem otoků a srůstů, které negativně ovlivňují zdraví oka.
Léčbu nemocí Irifrinem lze provádět v případě významného zvýšení nitroočního tlaku, protože léčivo pomáhá rychle vrátit tlak do normálu a eliminovat negativní symptomy.
Onemocnění je charakterizováno kontrakcí ciliárního svalu. Lék zmírňuje křeč, zabraňuje opakování a normalizuje krevní oběh.
Expanze arteriálních cév oční bulvy.
Lék normalizuje cévní tonus a zmírňuje symptomy.
Irifrin - prostředek k rozšíření žáka, který je nutný před operací. Nejčastěji se taková manipulace provádí s intervencí na sítnici.
Expanze žáka je nezbytná v případech diagnostických postupů a při provádění testu u pacientů náchylných k rozvoji glaukomu.
Lék má řadu kontraindikací, z nichž většina je spojena s patologickými chorobami pacienta.
Zvažte hlavní kontraindikace:
Výrobce nedoporučuje používat kapky 10% roztoku pro děti starší 12 let a novorozence 2,5% roztoku léčiva.
Doporučuje se používat Irifrin podle instrukcí připojených k léku a po důkladném seznámení s dostupnými kontraindikacemi.
Nebyly provedeny žádné studie, které by zkoumaly účinek léku na těhotné ženy a kojence. Použití kapek v takových případech není bezpečné.
Pokud je nutné žáka v době stanovení diagnózy rozšířit, použijte 2,5% roztok léku, jednorázovou instalaci jedné kapky. Instalování prostředků vyrobených v oblasti spojivkového vaku.
V tomto případě se účinek projeví do půl hodiny, účinek trvá déle než dvě hodiny. Pro prodloužení účinku můžete lék znovu použít po jedné hodině.
Při diagnostice typu injekce oční bulvy musíte použít 2,5% roztok ne více než jednu kapku. Pokud je po aplikaci pozorováno snížení zarudnutí, pak to svědčí o vývoji typu povrchu.
Léčba iridocyklitidy se provádí použitím desetiprocentního roztoku ne více než třikrát denně.
Terapie křeče ubytování je desetiprocentní řešení před spaním. Je nutné použít jednu kapku za měsíc. Pokud je křeč silně výrazný, může být do 15 dnů použit 10% roztok.
Snížení nitroočního tlaku během vývoje glaukocyklické krize může být dosaženo použitím desetiprocentního roztoku, jedné kapky v době, která není více než třikrát denně.
Léčba iridocyklitidy vyžaduje dodržování následujících požadavků: oční instilaci dvakrát nebo třikrát denně, jedna kapka 10% roztoku.
Pro rozšíření zornice před operací stačí aplikovat jednu kapku 10% roztoku, jednu hodinu před operací.
Je nutné aplikovat je po konzultaci s lékařem a zkoumání možných kontraindikací k použití.
Použití očních kapek může způsobit nežádoucí účinky. Nejčastější z nich jsou pálení v očních víčkách (sevření), otok, podráždění sliznice oka, zvýšený výtok slz a krátkodobé rozmazání zraku.
Možná, že projev pigmentů na skléře oka, oni jsou často zaměňováni s červenými krvinkami, které mohou dostat se tam v různých patologiích, jako je uveitida.
Někdy, velmi vzácně, systematické použití může způsobit rozvoj kardiovaskulárních problémů.
Za nejčastější projevy lze považovat tachykardii, arytmii, zvýšenou tepovou frekvenci, vazokonstrikci, která ohrožuje srdeční infarkt a zvýšení tlaku. Vzácně pozorovaný vývoj poruch oběhového systému uvnitř lebky.
V případě nesnášenlivosti složek kapek je možné, že se projeví alergická reakce, která se vyznačuje zčervenáním kůže, svěděním a vyrážkami.
Pokud existuje alespoň jeden z možných vedlejších účinků, musíte okamžitě opustit finanční prostředky.
Pro děti se doporučuje použít Irifrin ke zlepšení vidění a snížení únavy očí po výrazné námaze.
Může být aplikován na děti od šesti let. Použije se roztok jakékoliv koncentrace. Nejčastěji se používají při zkoumání oční bulvy, proto používám 2,5% roztok půl hodiny před vyšetřením a ne více než jednu kapku.
V ostatních případech, kdy je použití přípravku Irifrin nezbytné pro léčbu nebo prevenci onemocnění u dětí, je třeba se poradit s oftalmologem.
Protože toto je kvůli potřebě osobního vztahu s každým pacientem určovat nepřítomnost kontraindication, stanovit optimální dávkování a trvání průběhu léčby.
Děti starší 12 let mohou tento lék používat za stejných podmínek jako dospělí.
Irifrin BK může být považován za podobný klasickému Irifrinu, protože má stejné složení a hlavní složku. Obecně jsou podobné, ale Irifrin BK se vyrábí pouze ve formě 2,5% roztoku.
Všimněte si, že tyto Irifrin neobsahují konzervační látky. V tomto ohledu je doba použitelnosti Irifrinu BK mnohem kratší - měla by být použita ihned po otevření obsahu, další užívání je zakázáno.
Hlavní aktivní složkou Irifrinu BK je fenylefron. On, s místním použitím drogy, rozšiřuje žáky, zvyšuje tón očních cév, aniž by nepříznivě ovlivňoval tělo pacienta.
Působí lék po několika minutách, kvůli vlastnosti rychlé absorpce.
Oftalmologové doporučují používat Irifrin BK ke zmírnění příznaků únavy a podráždění očí spojených s neustálým stresem. Lék může být použit pro injekci. Se všemi výhodami této drogy patří k levným protějškům Irifrinu.
Irifrin BK se vyrábí jako čirá kapalina v plastové láhvi. Před použitím kapek musí být špička láhve odříznuta nebo propíchnuta jehlou.
Doporučuje se provést přesně propíchnutí, protože při řezání špičky se může otevřít příliš velká díra.
Proveďte instilační proceduru do oblasti dolního víčka a vytáhněte ji zpět při zvednuté hlavě. Po užívání léku je po dobu tří hodin zakázáno provádět jakoukoli činnost související s očima očí (používání počítače, sledování televize, čtení literatury).
Zvažte, jak drogu odkapávat. Otevřená lahvička s lékem, i v případě zbytků, musí být zlikvidována, protože již není vhodná pro použití očima. BC v názvu znamená bez konzervačních látek, takže lék po otevření není uložen.
Dávka a doba trvání léčby se stanoví v souladu s informacemi v balení nebo s přímou konzultací s oftalmologem.
Pacienti, kteří si zvolili lék, si stěžují na pocit pálení v oblasti očí po použití kapek. Důvodem tohoto spalování může být několik.
V tomto případě mohou být kapky nahrazeny Irifrinem BK, který neobsahuje konzervační látky a nezpůsobuje hoření. Není-li možné nepohodlí vydržet nebo je hoření velmi intenzivní a prodloužené, je nutné kontaktovat ošetřujícího lékaře.
To může být nesnášenlivost pacienta ke složkám kapek, nebo jste narazili na padělek. Kapky je nutné vyměnit za neškodný analog.
Analogy očních kapek Irifrinu jsou dvou typů: ty, které obsahují podobné složky, a ty, které obsahují substituční složky.
Běžné protějšky jsou Irifrin BK, neobsahující konzervační látky.
Vistosan, podobný složení k originálu, Neosinevrin-Pos, Vizofrin, Atropine, Tropicamide.
Oční kapky 2,5% ve formě průhledného roztoku od bezbarvé až světle žluté barvy.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hypromelóza, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, voda d / a.
5 ml - plastová lahvička s kapátkem (1) - kartonové obaly.
5 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné o kapátko - kartonové krabice.
Oční kapky 10% ve formě čirého roztoku od bezbarvé až světle žluté.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hydroxid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, voda d / i.
5 ml - plastová lahvička s kapátkem (1) - kartonové obaly.
5 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné o kapátko - kartonové krabice.
Sympathomimetic. Má výraznou alfa-adrenergní aktivitu a při použití v normálních dávkách nemá významný stimulační účinek na centrální nervový systém.
Když se aplikuje topicky v oftalmologii, způsobuje rozšířené zornice, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a omezuje cévy spojivky.
Fenylefrin má výrazný stimulační účinek na postsynaptické a-adrenergní receptory, má velmi slabý účinek na p-adrenoreceptory myokardu. Léčivo má vazokonstrikční účinek podobný účinku norepinefrinu (norepinefrin), zatímco nemá prakticky žádný chronotropní a inotropní účinek na srdce. Vazopresorový účinek fenylefrinu je méně výrazný než účinek norepinefrinu, ale je delší. Způsobuje vazokonstrikci 30-90 sekund po instilaci, doba trvání účinku je 2-6 hodin.
Po instilaci snižuje fenylefrin dilatátor zornice a hladké svaly arteriol spojivky, což způsobuje dilataci zornice. Mydriáza se objevuje během 10-60 minut po jednorázovém podání. Po instilaci očních kapek přetrvává 2,5% mydriázy po dobu 2 hodin, po instilaci očních kapek 10% - 3 - 7 hodin. fenylefrin má mírný vliv na ciliární sval, mydriáza se vyskytuje bez cykloplegie.
- iridocyklitida (k prevenci výskytu zadní synechie a snížení exsudace duhovky);
- pro diagnostickou expanzi žáka při oftalmoskopii a další diagnostické postupy nezbytné pro sledování stavu zadního segmentu oka;
provedení provokativního testu u pacientů s úzkým úhlem přední komory oka a podezření na glaukom s uzavřeným úhlem;
- diferenciální diagnostika povrchové a hluboké injekce oční bulvy;
- v oční chirurgii - s předoperační přípravou na expanzi zornice (oční kapky 10%);
- pro rozšíření žáka při provádění laserových zákroků na fundus a in vitro retinální chirurgii;
- léčba glaukocyklických krizí;
- léčba syndromu červených očí (oční kapky 2,5%) ke snížení hyperémie a podráždění očních membrán;
- glaukom s uzavřeným úhlem nebo úzkým úhlem;
- Starší pacienti se závažnými poruchami kardiovaskulárního systému a mozkové cirkulace;
- pro další dilataci žáka při chirurgických zákrocích u pacientů se zhoršenou integritou oční bulvy, jakož i při porušení slz;
- aneuryzma tepny (oční kapky 10%);
- vrozený nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- věk dětí do 12 let (oční kapky 10%);
- předčasné (oční kapky 2,5%);
- Přecitlivělost na léčivo.
Při provádění oftalmoskopie aplikujte oční kapky 2,5% jednou ve formě instilací. Pro vytvoření mydriázy stačí zpravidla vložit 1 kapku do spojivkového vaku. Maximální mydriáza je dosažena po 15-30 minutách a zůstává na dostatečné úrovni po dobu 1-3 hodin.Pokud je nutné udržet mydriázu po dlouhou dobu, opakovaná instilace Irifrinu je možná po 1 hodině.
U dospělých a dětí starších 12 let s nedostatečnou dilatací žáka, stejně jako u pacientů s rigidní duhovkou (výrazná pigmentace), lze použít 10% očních kapek pro diagnostickou dilataci žáka ve stejné dávce.
Pro zmírnění křeče ubytování jsou dospělým a dětem od 6 let předepsány 2,5% oční kapky, 1 kapka do každého oka v noci denně po dobu 4 týdnů.
V případě přetrvávajícího křeče v léčbě může být u dospělých a dětí starších 12 let užíváno 10% očních kapek - 1 kapka do každého oka v noci denně po dobu 2 týdnů.
Při provádění diagnostických procedur se používá jednorázová injekce 2,5% očních kapek v následujících případech:
- jako provokativní test u pacientů s úzkým profilem úhlu přední komory a podezření na glaukom s uzavřeným úhlem - pokud je rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před instilací Irifrinu a po dilataci zornice od 3 do 5 mm Hg, pak se provokační test považuje za pozitivní;
- pro diferenciální diagnostiku typu injekce oční bulvy - je-li po 5 minutách po instilaci zaznamenáno zúžení cév oční bulvy, pak je injekce klasifikována jako povrchová, při zachování zčervenání očí, pečlivě vyšetřte pacienta na iridocyklitidu nebo sklerit to naznačuje expanzi hlubších plavidel.
Při iridocyklitidě se Irifrin používá ve formě 2,5% nebo 10% očních kapek, aby se zabránilo rozvoji a prasknutí již vytvořených zadních synechií a aby se snížila exsudace do přední komory oka. Za tímto účelem se do spojivkového vaku bolavého oka (oka) instiluje 1 kapka 2-3 krát denně.
V případě glaukocyklických krizí dochází v důsledku vazokonstriktorového účinku fenylefrin ke snížení nitroočního tlaku, tento účinek je výraznější při použití Irifrinu ve formě očních kapek 10%. Pro zmírnění glauko-cyklických krizí je lék instilován 2-3 krát denně.
Při přípravě na chirurgické zákroky, 30-60 minut před operací, aby se dosáhlo mydriázy, se provede jediná instilace Irifrinu ve formě 10% očních kapek. Po otevření membrán očních víček není opětovná instilace léčiva povolena.
Oční kapky 10% se nepoužívají pro zavlažování, impregnaci tamponů během chirurgických zákroků a pro subkonjunktivální podávání.
Na straně zrakového orgánu: konjunktivitida, periorbitální edém; možný pocit pálení na začátku aplikace, rozmazané vidění, podráždění, nepohodlí, trhání, zvýšený nitrooční tlak.
Den po použití léku Irifrin je možná reaktivní mióza. Při opakovaných instilacích léku během tohoto období může být mydriáza méně výrazná než den předtím. Tento účinek je častější u starších pacientů.
V důsledku významného snížení dilatátoru žáka pod vlivem fenylefrinu, 30-45 minut po instilaci, mohou být ve vlhku přední komory detekovány částice pigmentu z letáku pigmentu duhovky. Suspenze v komorové vlhkosti musí být diferencována s výskytem přední uveitidy nebo se vstupem krve do krve v přední komoře.
Ze strany kardiovaskulárního systému: palpitace, tachykardie, arytmie (včetně komorové), arteriální hypertenze, reflexní bradykardie, okluze koronárních tepen, plicní embolie.
Dermatologické reakce: kontaktní dermatitida.
Při použití Irifrinu ve formě 10% očních kapiček je vzácně pozorován vývoj závažných kardiovaskulárních poruch, včetně infarktu myokardu, vaskulárního kolapsu a intrakraniálního krvácení.
Symptomy: projevy systémového působení fenylefrinu.
Léčba: použití alfa-blokátorů (například 5-10 mg fentolaminu / in). V případě potřeby lze úvod zopakovat.
Mydriatický účinek fenylefrinu je zvýšen jeho použitím v kombinaci s atropinem. V důsledku zvýšeného vazopresorického účinku se může vyvinout tachykardie.
Při použití přípravku Irifrin současně s inhibitory MAO nebo po dobu 21 dnů po ukončení jejich užívání existuje riziko nekontrolovaného zvýšení krevního tlaku.
Vazopresorový účinek adrenomimetických činidel může být také potencován, pokud se používá společně s tricyklickými antidepresivy, propranololem, reserpinem, guanethidinem, methyldopou a m-anticholinergem.
Použití Irifrinu ve formě 10% očních kapek v kombinaci se systémovým použitím betablokátorů může vést k akutní arteriální hypertenzi.
Irifrin může potencovat inhibiční účinek na aktivitu kardiovaskulárního systému během inhalační anestezie.
Použití ve spojení se sympatomimetiky může zvýšit kardiovaskulární účinky fenylefrinu.
Je třeba postupovat opatrně, pokud je přípravek Irifrin používán u pacientů s diabetem vzhledem k riziku vzniku zvýšení krevního tlaku spojeného s poruchou autonomní regulace a také u starších pacientů v důsledku zvýšeného rizika reaktivní miosis.
Irifrin by měl být současně s inhibitory MAO, stejně jako do 21 dnů po ukončení jejich příjmu.
Překročení doporučené dávky při použití očních kapek 2,5% u pacientů s poraněním, onemocněním oka nebo jeho končetin, v pooperačním období nebo se sníženou tvorbou slz (anestézie) může vést ke zvýšené absorpci fenylefrinu a rozvoji systémových vedlejších účinků.
Vzhledem k tomu, že léčivo způsobuje hypoxii spojivek, měla by být tato léčba používána s opatrností u pacientů s srpkovitou anémií, při nošení kontaktních čoček, po chirurgických zákrocích (snížené hojení).
Použití léku je kontraindikováno u jaterní porfyrie.
Lék je k dispozici na lékařský předpis.
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotách do 25 ° C; Neuchovávejte v mrazničce. Doba použitelnosti - 2 roky.
Po otevření lahvičky je doba použitelnosti 1 měsíc.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/V současné době jsou na farmaceutickém trhu k dispozici následující dva typy léčiv - Irifrin a Irifrin BK. Tyto odrůdy stejného léčiva se vyznačují tím, že Irifrin má v očních kapkách konzervační látku a v přípravku Irifrin BK neexistuje žádné konzervační činidlo. To znamená, že obyčejné kapky Irifrinu mohou s větší pravděpodobností způsobit podráždění očí, ale po otevření lahve jsou skladovány déle. Kapka Irifrinu BC, která neobsahuje konzervační látku, se po otevření lahvičky neuchovává a má téměř nulové riziko vzniku podráždění.
Kapky Irifrinu s konzervační látkou se navíc připravují v lahvičce o objemu 5 ml, mohou být opakovaně používány po dobu jednoho měsíce, protože je otevřená tuba roztoku uchovávána a používána po dobu 30 dnů. To znamená, že po otevření láhve po dobu jednoho měsíce můžete vytočit roztok čistou pipetou neomezeně mnohokrát.
Kapky Irifrin BC, bez konzervačních přísad, jsou k dispozici v malých lahvičkách o objemu 0,4 ml, které jsou určeny speciálně pro jednorázové použití. Tato injekční lahvička by měla být použita zcela ihned po otevření a pouze jednou. To znamená, že malá lahvička Irifrinu BK se otevře bezprostředně před použitím a roztok se okamžitě vnikne do očí. Zůstane-li v injekční lahvičce jakékoli množství roztoku, nesmí být uchováván, a proto je zlikvidován. Pro každé následné použití se otevře nová lahvička Irifrinu BK.
Jinak neexistuje žádný rozdíl ve složení nebo terapeutickém účinku mezi Irifrinem nebo Irifrinem BC. V každodenním životě jsou oba typy léků obvykle kombinovány pod jedním společným názvem "Irifrin", pouze pokud je to nutné, s podrobným popisem a uvedením, která verze léku se projednává. V dalším textu článku budeme také nazývat oba typy léku Irifrin, které uvádějí přesný název pouze v případě potřeby zaměřit se na jakékoliv specifické vlastnosti, které jsou obsaženy v jednom nebo jiném typu léčiva.
Irifrin a Irifrin BK se vyrábějí v jedné dávkové formě - to jsou kapky pro oči. Kapky obsahují jako účinnou látku fenylefrin v různých dávkách. Kapky Irifrinu jsou k dispozici ve dvou dávkách - ve formě 2,5% a 10% roztoku. Irifrin BK je dostupný pouze ve formě 2,5% roztoku. Irifrin 2,5% a Irifrin BK obsahují 25 mg fenylefrinu v 1 ml roztoku. Irifrin 10% tedy obsahuje 100 mg fenylefrinu v 1 ml roztoku.
Pomocné látky obou odrůd Irifrina se odrážejí v tabulce.
Účinná látka Irifrin fenylefrin je alfa adrenergní mimetikum, resp. Působí na hladké svalstvo cév. Při použití fenylefrin ve formě očních kapek lék působí pouze na cévy tohoto orgánu. Pokud se fenylefrin podává intravenózně nebo subkutánně, postihuje všechny cévy v lidském těle i srdce.
Aplikace kapek Irifrinu na sliznici oka způsobuje dilataci zornice, zvyšuje odtok nitrooční tekutiny a také omezuje krevní cévy spojivky. Zúžení cév spojivky zajišťuje vymizení zarudnutí oka, v důsledku čehož se léčivo používá při léčbě syndromu červených očí. Posílení odtoku nitrooční tekutiny zajišťuje zlepšení oka glaukomem. Dilatace žáků způsobená kapkami Irifrinu se používá k předoperační přípravě nebo při operaci oka.
Zúžení očních cév se objevuje během 30 - 90 sekund po kapkách na spojivce. Dilatace žáků nastává 10 až 60 minut po jednorázové aplikaci roztoku a trvá 2 hodiny s 2,5% Irifrinem nebo 3 až 6 hodin s 10% kapkami.
Kapky Irifrin 2,5% a 10%, stejně jako Irifrin BK jsou aplikovány stejnými pravidly. Volba typu kapek (Irifrin nebo Irifrin BK) závisí především na toleranci lidského konzervačního prostředku - benzalkóniumchloridu. To znamená, že pokud člověk tento konzervant toleruje normálně (například v minulosti používal kapky obsahující stejný konzervační prostředek), pak si může vybrat jakýkoliv typ léku, založený pouze na osobních, subjektivních preferencích (například balení konkrétního typu je spíš jako a atd.). Pokud člověk netoleruje konzervační látku, musí použít kapku Irifrinu BK.
Co se týče volby dávkování, lékaři doporučují pro samopodání vždy začít s použitím 2,5% Irifrinu nebo Irifrinu BK. Pokud roztok této koncentrace není v tomto konkrétním případě dostatečně účinný, může být nahrazen 10% Irifrinem. Ihned aplikujte 10% Irifrinu pouze pro předoperační přípravu v nemocnici. U starších osob (nad 65 let) a kojenců je třeba se vyhnout použití 10% Irifrinu, protože mají velmi vysoké riziko absorpce fenylefrinu do krevního oběhu a rozvoje systémového účinku. U pacientů těchto věkových skupin je lepší použít 2,5% Irifrinu nebo Irifrinu BK.
10% roztok Irifrinu lze aplikovat různými způsoby, jako je instilace do očí, namáčení tamponů a jejich aplikace na povrch spojivky, stejně jako injekce do oční tkáně. Roztoky Irifrin 2,5% a Irifrin BK se používají pouze ve formě kapek do oka.
Injekce Irifrin 10% podává pouze lékař. A vy můžete pohřbít řešení v očích nebo používat to ve formě aplikací (uložit tampony namočené v droze na sliznicích) na vlastní pěst. Při použití řešení pro diagnostické a přípravné manipulace (např. Oftalmoskopii, před operacemi atd.) By mělo být instilováno pouze. Pokud je roztok používán pro iridocyklitidy, glaukocyklické krize nebo křeče v obytných prostorách, může být aplikován nebo použit jako aplikace. Volba způsobu aplikace se provádí na základě osobních preferencí a úvah o vhodnosti, jakož i rady lékaře.
Injekční lahvičky s obsahem 2,5% a 10% přípravku Irifrina mohou být skladovány po dobu jednoho měsíce po otevření a roztok se proto používá po dobu 30 dnů. Láhve Irifrin BK se otevřou bezprostředně před použitím léku a v zásadě se neuchovávají. Pokud po instilaci roztoku Irifrin BK zůstane v injekční lahvičce jakékoli množství léčiva, mělo by být zlikvidováno, protože nemůže být skladováno z důvodu absence konzervačního činidla. Pro každou další aplikaci se otevře nová lahvička Irifrinu BK.
K otevření lahviček Irifrinu a Irifrinu BK buď odříznou horní část trysky lahvičky nůžkami, nebo propíchnou do ní otvor silnou jehlou. Nejlepším řešením je vytvořit otvor s jehlou, protože v tomto případě je mnohem snazší a pohodlnější dávkovat lék po kapce, než když je velká díra vytvořená řezáním špičky lahvičky nůžkami.
Roztoky Irifrinu se vpraví do očí následovně:
1. Zvedněte hlavu vzhůru tak, aby se osoba dívala na strop;
2. Jemně zatáhněte prsty dolním víčkem tak, aby se mezi ním a povrchem oka vytvořil malý spojivkový vak.
3. Vezměte lahvičku s kapkami a otočte ji kapátkem (horní špičkou) dolů tak, aby byl hrot umístěn přímo nad povrchem oka ve vzdálenosti 2-4 cm;
4. Poté lahvičku zatlačte na lahvičku tak, aby z ní byla vytlačena pouze jedna kapka roztoku;
5. Alternativně vytvořte roztok v obou očích;
6. Poté, co je roztok instilován, stačí si lehnout nebo sedět, nečítat, sledovat televizi, psát a provádět jakékoli další akce, které by namáhaly oči.
V době instilace je nutné zajistit, aby se hrot kapátka lahvičky Irifrinu nedotýkal sliznice oka. Pokud k tomu dojde, je nutné tento obal zlikvidovat a otevřít novou lahvičku pro další instilaci. Když kapka roztoku padá na sliznici a vrhá se do spojivkového vaku vytvořeného prodlouženým dolním víčkem, musíte několik vteřin stisknout prsty na vnitřním rohu oka, což umožní, aby roztok rychle vsákl do tkáně a snížil závažnost reflexní touhy zavřít oko.
Řešení Irifrin BK a Irifrin 2,5% nebo 10% se aplikují podle následujících schémat a pravidel:
Ve všech výše uvedených případech mohou být použity Irifrin 2,5% a Irifrin BK, přičemž se volí jakýkoliv typ léčivého přípravku pouze na základě osobních preferencí. Kromě toho existuje několik situací, ve kterých je prokázáno a doporučeno používat pouze Irifrin BK bez konzervačního prostředku.
Irifrin BK se doporučuje použít v následujících případech:
Ihned po zavedení kapek Irifrinu jakékoliv koncentrace a odrůdy do očí se objeví nepříjemný pocit nepříjemného pocitu hoření nebo pečení. Nicméně, tento pocit rychle prochází (během několika sekund), a to se stává mnohem jednodušší pro oči. Po kapkách po dobu nejméně 2 až 3 hodin, nemůžete namáhat oči žádným způsobem, to znamená číst, psát, sledovat televizi atd.
Přibližně 15-20 minut poté, co je roztok instilován, se zornice značně rozšíří, v důsledku čehož se zhoršuje vidění, všechny objekty se stávají rozmazanými, rozmazanými atd. Kromě toho, jasné světlo je velmi nepříjemné oči. Tento stav trvá několik hodin, a proto se doporučuje používat kapky na noc tak, aby období rozmazané viditelnosti dopadalo na neaktivní část dne.
U lidí s hypertenzí, několik minut po přidání kapek Irifrinu do očí, se může zvýšit krevní tlak. Je nezbytné, aby byl na takový obrat událostí morálně připraven a aby nebyl strach, protože tlak normalizuje určitý čas po zvýšení.
Po celou dobu používání kapek Irifrinu je třeba nosit pouze brýle, kontaktní čočky zlikvidujte. Kontaktní čočky lze znovu aplikovat pouze 3–4 dny po ukončení aplikace Irifrinu.
Po ukončení aplikace přípravku Irifrin zůstane další 1–3denní vidění rozmazané, zablácené, atd. Ale tento efekt prochází a vidění se naopak stává lepší než před začátkem léku. Pravidelné užívání kapek eliminuje bolest a křeče, snižuje zarudnutí očí, je méně unavené, zraková ostrost ve večerních hodinách prakticky neklesá, atd. Pro mnoho lidí, jejichž zraková ostrost je mírně pod normou, se rychlost užívání přípravku Irifrin zlepšuje natolik, že zmizí potřeba nosit brýle.
Zavedení 2,5% Irifrinu nebo Irifrinu BC v množství více než dvou kapek do každého oka v čase může vést ke zvýšené absorpci léčiva do krevního oběhu a tedy k rozvoji systémových vedlejších účinků. Toto riziko je přítomno u všech lidí, ale je zvláště vysoké u pacientů po úrazech nebo očních operacích, se sníženou tvorbou slzných tekutin a očních onemocnění (s výjimkou krátkozrakosti a hyperopie).
Irifrin by měl být používán s opatrností u lidí s diabetem, stejně jako u starších osob (nad 65 let). Faktem je, že u diabetu existuje vysoké riziko zvýšení krevního tlaku v reakci na zavedení kapek Irifrinu do očí a u starších lidí je vysoká pravděpodobnost reaktivního ostrého zúžení žáka místo expanze.
Vzhledem k tomu, že Irifrin může způsobit hypoxii spojivek, měl by být tento lék také používán s opatrností u lidí, kteří nosí kontaktní čočky, srpkovitou anémii nebo podstupují oční operaci.
Kromě toho je třeba věnovat zvýšenou pozornost kombinaci Irifrinu s podáváním inhibitorů MAO (například Selegilin, Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Pirlindol, Epromemid, atd.). Optimálně rozšířit použití inhibitorů Irifrin a MAO v den 21. To znamená, že je nutné začít používat Irifrin 21 dní po ukončení léčby inhibitory MAO, a tudíž naopak.
Předávkování přípravkem Irifrin je možné a projevuje se vývojem systémového působení alfa adrenomimetika, a to: prudkého zvýšení krevního tlaku, suchosti a podráždění v ústech a nosní dutině, reflexní tachykardie (srdeční frekvence nad 70 úderů za minutu) nebo bradykardie (srdeční frekvence nižší než 50 úderů za minutu).
K eliminaci předávkování použijte alfa-blokátory, například Phentolamine v množství 5 až 10 mg. Roztok fentolaminu se podává intravenózně se zaměřením na velikost zornice. Jakmile žák začne zúžit, podávání antidota se zastaví a léčba předávkováním se považuje za úplnou.
Účinek expanze zornice je zvýšen použitím Irifrinu s Atropinem. Navíc tato kombinace léků může vyvolat rozvoj tachykardie (puls více než 70 úderů za minutu).
Současné použití Irifrinu s inhibitory MAO (například Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Pyrlindol, Tetrindol, Moklobemid atd.) Může vyvolat nekontrolované zvýšení krevního tlaku. Toto nebezpečí přetrvává na začátku používání přípravku Irifrin méně než 21 dní po ukončení léčby inhibitory MAO. Proto, abyste se vyhnuli riziku nekontrolovaného zvýšení tlaku, měli byste začít aplikovat Irifrin 21 dní po skončení užívání inhibitorů MAO.
Kombinované použití Irifrinu s tricyklickými antidepresivy (např. Amitriptylin, Imipramin, Dotepin, Trazodon, atd.), Propranolol, reserpin, guanethidin, methyldopa a m-anticholinergní blokátory (např. Atropin, Terapie, Terapie, Terapie, Terapie, Terapie, Terapie, Terapropynemid, Derapin, Trazodon atd.). prudký nárůst krevního tlaku a reflexní bradykardie (puls menší než 50 úderů za minutu) nebo tachykardie.
10% kapky Irifrinu v kombinaci s beta-blokátory (například pindolol, bopindolol, oxprenolol, propranolol, nadolol, timolol, labetalol, atenolol, bisoprolol atd.) Mohou vyvolat hypertenzní krizi nebo prudký nárůst krevního tlaku.
Sympatomimetika (například efedrin, adrenalin, isoprenalin, fenoterol, salbutamol atd.) Mohou zvýšit vazokonstrikční účinek Irifrinu.
U dětí různého věku, včetně předškolní nebo základní školy, se Irifrin zpravidla používá k léčbě krátkozrakosti nebo dalekozrakosti, stejně jako k zabránění zhoršení zrakové ostrosti, odstranění únavy očí na pozadí vysokých nebo středních zátěží.
Pro léčbu krátkozrakosti nebo dalekozrakosti jsou předepsány kapky v trvání jednoho měsíce, které se provádějí 1 až 2krát ročně. Obvykle je předepsáno 2,5% Irifrinu nebo Irifrinu BK, které se aplikují na 1 kapku do každého oka před spaním každý den, nebo 2 kapky do každého oka na noc každý druhý den. Zpravidla se v takových případech používá Irifrin v kombinaci s Tauphone, Emoxipinem nebo jinými podobnými očními kapkami. Pravidelné užívání Irifrinu s krátkozrakostí nebo hyperopií umožňuje udržovat zrakovou ostrost na současné úrovni a zabraňuje „pádu“, tj. Zhoršení zraku.
Irifrin je navíc často předepisován dětem, které jsou konfrontovány se zrakovým postižením, s velkou únavou a zarudnutím očí na pozadí vysokých zátěží ve škole, kruzích atd. V takových případech se doporučuje použít Irifrin 2,5% nebo Irifrin BK, přidávat jednu kapku do každého oka denně před spaním, měsíc. Po absolvování kurzu Irifrinu přestanou být oči dětí velmi unavené, nečervenají se, neublíží se a nedostávají se do vody a zraková ostrost se často zlepšuje nebo dokonce vrátí do normálu. Díky použití Irifrinu v "pádu" zraku u dětí je v mnoha případech možné zastavit patologický proces a odložit začátek nošení brýlí.
Celá sada vedlejších účinků přípravku Irifrin je rozdělena na lokální a systémovou. Lokální vedlejší účinky se vyvíjejí přímo v oku a neovlivňují jiné orgány a systémy těla. Systémové vedlejší účinky se vyvíjejí během vstřebávání léčiva do krevního oběhu a vyznačují se jeho účinkem na různé vnitřní orgány. Při použití vysokých dávek léčiva, zejména 10% Irifrinu, se obvykle vyvíjejí systémové vedlejší účinky.
Lokální vedlejší účinky přípravku Irifrina jsou následující:
Irifrinové analogy jsou rozděleny do dvou typů - jsou synonymní a ve skutečnosti analogové. Synonyma zahrnují kapky, které také obsahují účinnou látku fenylefrin. Analógy Irifrinu zahrnují léčiva, která mají podobný terapeutický účinek, ale obsahují další účinné složky.
Následující léky jsou synonymem Irifrinu:
Všechny synonyma pro Irifrin jsou levnější. Tak, Mezaton v lékárnách se prodává za 38 - 54 rublů za láhev, Vizofrin - 120 - 280 rublů, Neosinefrin-Pos - 95 - 210 rublů.
Levnější analogy jsou Vizin, Oxymetazolin a Tetrizolin.
Většina hodnocení (více než 80%) na užívání přípravku Irifrin je pozitivní, a to díky vysoké účinnosti léčiva a poměrně rychlému vzniku klinických zlepšení. Z hodnocení vyplývá, že po aplikaci Irifrinu se zraková ostrost v mnoha případech zlepšila (jak potvrzují údaje o optometrii), oči se staly méně unavené, pocit pálení nebo křeče zmizel po tvrdé práci (například u počítače, s papíry atd.) zarudnutí bylo úplně pryč. Kvůli těmto účinkům byla kvalita života významně zlepšena, protože člověk mohl pracovat tiše, dokonce i namáhat oči a netrpěl v nich trhlinami, bolestmi, pálením a zarudnutím.
Lidé, kteří trpí krátkozrakostí nebo dalekozrakostí, v komentářích poznamenali, že pravidelná léčba pomocí přípravku Irifrin vám umožňuje udržovat ostrost zraku na stejné úrovni, což jí neumožňuje klesat.
Negativní hodnocení použití Irifrinu je málo a jsou zpravidla způsobeny vývojem vedlejších účinků nebo nesnášenlivostí na léčivo. Existuje doslova několik negativních recenzí z důvodu nedostatku očekávaného účinku užívání této drogy.
Převážná většina recenzí o dětech Irifrin je pozitivní. Irifrin je obvykle předepisován dětem s těžkou únavou očí as tím spojeným zrakovým postižením, ke kterým dochází při vysokém zatížení ve škole nebo ve vývojových kruzích. Irifrin se navíc používá při komplexní léčbě dětí, které již trpí krátkozrakostí nebo dalekozrakostí.
V přehledech se uvádí, že použití kapek s únavou očí vedlo ke zlepšení ostrosti zraku, což dítěti umožnilo nenosit brýle. Kromě toho oči přestaly zčervenat, nabobtnat, bolest a vodu, a to i po prodloužené námaze.
V přehledech týkajících se použití Irifrinu pro krátkozrakost nebo hyperopii je indikováno, že lék podporuje zrakovou ostrost a nezhoršuje ho, v některých případech dokonce zlepšuje.
Kromě toho hodnocení ukazuje, že Irifrin velmi účinně zabraňuje křečům ubytování (neschopnost rozlišovat objekty umístěné blízko, po dlouhém zaměření pohledu na vzdálené objekty, nebo naopak) u dětí s jakoukoliv zrakovou ostrostí (normální, krátkozrakost nebo dalekozrakost), které zažívají vysoké zatížení oči, které jim umožňují lépe se učit a ne být tak unaveni.
Děti nemají téměř žádné negativní recenze týkající se použití Irifrinu u dětí, protože i nepohodlí, které se objevuje bezprostředně poté, co je roztok vpraven do očí, děti nesou pevně a přiměřeně, pochopení, že léčba je nezbytná. Kromě toho se prakticky nevyskytuje účinek použití Irifrinu a vedlejší reakce.
V současné době se náklady na kapky Irifrin a Irifrin BK v lékárnách ruských měst liší v následujících mezích:
Pokud je lék uložen v nevhodných podmínkách, může ztratit své vlastnosti a jeho použití nepřinese žádný pozitivní terapeutický účinek.
Autor: Nasedkina AK Specialista na vedení výzkumu biomedicínských problémů.
http://www.tiensmed.ru/news/irifrin-ab1.html