logo

Vítejte na našich stránkách, vážený čtenáři. Pro snížení nitroočního tlaku v glaukomu jsou předepsány různé léky. Pokud jste identifikovali počáteční stadium, lék může pomoci bez operace. Pokud je operace ukončena, předepsaný lék na glaukom pomůže jako podpůrná léčba k zachování vidění. Jejich volba proto může hrát velkou roli v léčbě.

Jeden takový lék, který dnes prozkoumáme, často doporučovaný oftalmology na recepci, je Travatan oční kapky pro glaukom.

Travatan je lék, který lze použít samostatně nebo v kombinaci s jinými léky. Hlavní účinek je zaměřen na léčbu glaukomu s otevřeným úhlem a snížení IOP.

Jaký je Travatan a jak funguje?

Hlavní účinná látka v kompozici - travoprost. Je to analog prostaglandinu, který je normálně přítomen v těle a pomáhá strukturám oka odstraňovat přebytečnou tekutinu. Snížení objemu nitrooční vlhkosti vede ke snížení tlaku a zmírnění příznaků oka, bolesti hlavy a dalších projevů onemocnění.

Složky jsou také: mannitol, kyselina boritá, trometamol, čištěná voda.

Forma výrobku: 2,5 ml lahvička s kapátkem.

Existuje důkaz, že travatan s glaukomem může mít systémový účinek. Ale po hodině v krvi odhalit to již není možné. Lokálně začíná působit 2 hodiny po instilaci, účinek aplikace se udržuje po dobu 24 hodin.

Jak správně užívat lék?

Hlavní podmínkou použití kapek v glaukomu s otevřeným úhlem je jedna dávka denně. I když jste z nějakého důvodu náhle zmeškali instilaci, není třeba je aplikovat druhý den dvakrát. V tomto případě je terapeutická účinnost snížena. Pokračujte v odkapávání obvyklým způsobem. Dávkování 1 kapka do postiženého oka.

Bury nepadá na skléru, ale přímo do spojivkového vaku. Snažte se nedotýkat kůže očních víček, řas.

Aby se snížilo riziko systémových projevů vedlejších účinků, je nutné chránit přístup roztoku do krevního oběhu. Toho je dosaženo ucpáním nosního kanálu, to znamená, že je třeba stisknout na vnitřní roh oka, po instilaci.

Doporučuje se zdržet se řízení, protože pravděpodobně snižuje zrakovou ostrost.

Kdo by neměl užívat drogu?

Určili jsme s vámi indikace - to je zvýšení nitroočního tlaku.

K omezení kapek v glaukomu by však mělo být:

  • těhotné a kojící matky;
  • děti do 18 let;
  • pokud máte po první dávce příznaky alergie ve formě: svědění, pálení očí, poraďte se s odborníkem o možnosti dalšího použití;
  • být také opatrný u lidí s diagnózou akutní iritidy, uveitidy, nedostatku čočky a její umělé náhrady.

Projev vedlejších účinků

Pokud je lék odkazován na léky, má nutně vedlejší účinek. Ušetřit vidění od glaukomu, travatan je ještě schopný mít negativní účinek: t

  • zarudnutí očí nebo spojivky;
  • pocit cizího těla;
  • syndrom suchého oka - když se uvolní slzná tekutina, může to být naopak;
  • zvyšuje citlivost na světlo;
  • velmi málo, ale hlášených případů šedého zákalu, keratitidy a snížené ostrosti zraku.
  • Před použitím musíte být upozorněni, že pod vlivem kapiček můžete změnit barvu duhovky a kůže očních víček. Účinek obvykle přetrvává i po zrušení;
  • dalším vedlejším účinkem, který však může oslovit ženskou polovinu, je zesílení řas a jejich urychlení růstu;
  • Možné jsou systémové projevy:
  • bolest hlavy, závratě a tinnitus;
  • zvýšení nebo snížení tepu;
  • sucho v ústech;
  • porušení gastrointestinálního traktu;
  • syndrom podobný chřipce.

I přes tento obrovský seznam důsledků v návodu, musíte pochopit, že jejich projev závisí na individuálních charakteristikách, na délce příjmu, počátečním stavu onemocnění a dalších parametrech.

Je tedy otázkou, zda máte nebo nemáte vedlejší účinek.

Ohlasy po Travatana

Chcete-li se snadněji orientovat ve výběru, můžete si přečíst, co píšou pacienti, kteří podstoupili léčbu.

Inna, Rostov-na-Dona, 30 let: „Můj strýc, stejně jako všichni muži, nechce vidět lékaře. Tak tentokrát, táhl na poslední, dokud se rukojeť není přijata. Jako výsledek, on byl předepsán kapka glaukomu, nemoc se již podařilo vyvinout. Přidělené 2 druhy kapek. Ale první lék mu nevyhovoval, oči se zčervenaly a začaly se rozplývat. Používání travatany za měsíc - pomohlo odstranit závoj a rozmazání. Můj názor: lék je drahý, ale účinný.

Huck, Moskva, 34 let: „Mám glaukom, používám různé prostředky. Ale zatímco se zastavil na Travatanu. Lékař předepsal a řekl, aby přišel týden na měření IOP. Opravdu snížil tlak. Výhody: platí jednou denně, zvýšené řasy. Jeho nevýhodou je, že to trvá jen láhev po dobu 3 týdnů, nejprve jsem vysušil oči, pak pravda prošla. Cena je 700, - Kč. není velmi levné. “

Lena, Cherkasy: „Před a po operaci jmenovali mého tchána. Před přípravou, když kapala, byl v očích trochu pálivý pocit. Po operaci začaly kapat 3x denně v prvním týdnu, pak dvakrát denně. Kupodivu, když zvýšili příjem, už nebyla žádná reakce, vydržel dobře. Tlak je stabilní, zatím nedošlo k žádnému zvýšení, takže to doporučím. “

Analogy Travatana

Přípravek má analoga, pokud vám nevyhovuje nebo se zdají být drahé:

  • Azopt;
  • Betoptik;
  • Xalac;
  • Xalatan;
  • Latanoprost;
  • Fotil.

Některé z těchto léků jsou ve stejné skupině s Travatanem, jiné s odlišným mechanismem účinku a složek, ale výsledek je také zaměřen na snížení tlaku.

Video o použití přípravku Travatan v glaukomu

Praktikující oftalmolog podrobně vypráví o typech léků používaných v glaukomu. Popisuje, jak se chovají. V jakých případech je lepší je použít. A jaké léky dnes ztratily svůj význam při léčbě onemocnění.

Závěry

Dnes jsme považovali jednu z možností léčby glaukomu za použití léku - Travatan. Lék, stejně jako jiné oční kapky, má své výhody a nevýhody. Zasloužil si naši pozornost, protože dokazuje svou účinnost v praxi.

Nyní však víte, kolik nuancí musíte vzít v úvahu před použitím, takže doporučujeme, abyste se poradili se svým lékařem. Jen musí vzít v úvahu všechny faktory před vaší léčbou.

Tak, aby co nejvíce lidí vědělo o existenci této drogy, sdílejte článek s přáteli. Možná, že jim budete moci pomoci udržet si zrak.

A rozloučíme se s tím. Až do nového setkání přátel, s vámi byla Irina Nazarova.

http://dvaglaza.ru/glaukoma/stoit-li-primenyat-glaznye-kapli-travatan.html

Travatan Recenze

Forma uvolnění: Oční kapky

Analogy Travatan

Shoduje se podle indikací

Cena od 233 rublů. Analogově levnější o 426 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 829 rublů. Analog je dražší pro 170 rublů

Návod k použití pro Travatan

Forma uvolnění, složení a balení

Oční kapky ve formě čirého nebo opalescentního roztoku od bezbarvé až světle žluté barvy.

Pomocné látky: makrogolglycerylhydroxystearát - 2 mg, propylenglykol - 7,5 mg, kyselina boritá - 3 mg, mannit - 3 mg, chlorid sodný - 3,5 mg, chlorid polydronný - 0,01 mg, hydroxid sodný a / nebo kyselina chlorovodíková - pro úpravu pH, vody čištěno - do 1 ml.

2,5 ml - kapací lahvičky z polypropylenu (1) - jednotlivé fóliové sáčky (1) - kartonové obaly.
2,5 ml - kapací lahvičky z polypropylenu (1) - jednotlivé fóliové sáčky (3) - kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Antiglaukomové léčivo. Syntetický analog prostaglandinu F.

Jedná se o vysoce selektivní agonista receptoru prostaglandinu FP. Snižuje nitrooční tlak zvyšováním uveosclerálního odtoku komorové vody prostřednictvím trabekulární sítě a uveosklerálních drah.

Nitrooční tlak klesá přibližně 2 hodiny po aplikaci léčiva, maximální účinek je dosažen po 12 hodinách a po opakovaném použití léku může přetrvávat výrazný pokles nitroočního tlaku.

Farmakokinetika

Absorpce a metabolismus

Travoprost se vstřebává rohovkou oka, kde dochází k hydrolýze travoprostu na biologicky aktivní formu - travoprostovou volnou kyselinu.

Cmax Volná kyselina travoprostu v krevní plazmě je dosažena během 10-30 minut po topickém podání a je 25 pg / ml nebo méně.

Volná kyselina travoprostu je rychle odstraněna z plazmy, během jedné hodiny koncentrace klesne pod detekční práh (

Indikace

Snížení zvýšeného nitroočního tlaku pomocí:

Dávkovací režim

Lék se používá topicky.

1 kapku do spojivkového vaku oka (očí) přidejte 1 krát denně, večer. Aby se snížilo riziko systémových nežádoucích účinků, doporučuje se, aby po instilaci léku stlačil nasolacrimální kanál tlakem v oblasti jeho promítání do vnitřního koutku oka.

Pokud byla dávka léku vynechána, léčba by měla pokračovat další dávkou. Denní dávka léčiva by neměla překročit 1 kapku do spojivkového vaku oka 1 krát denně.

Travatan ® lze použít v kombinaci s jinými lokálními oftalmologickými léky ke snížení nitroočního tlaku. V tomto případě by měl být interval mezi jejich použitím nejméně 5 minut.

Pokud je přípravek Travatan ® předepisován jako náhrada jiného očního léku pro léčbu glaukomu, měl by být tento léčivý přípravek zrušen a následující den byste měli začít užívat přípravek Travatan ®.

Úprava dávky u pacientů s poruchou funkce jater z mírné až těžké, stejně jako u pacientů s poruchou funkce ledvin, z mírné až těžké (s CC pod 14 ml / min) není nutná.

Vedlejší účinky

Obecný profil nežádoucích účinků

Podle klinických studií byly nejčastějšími nežádoucími účinky injekce spojivek a hyperpigmentace duhovky, četnost výskytu byla 20% a 6%.

Frekvence výskytu nežádoucích účinků se podává v souladu s následující klasifikací: velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100 až t

Kontraindikace

- období laktace (kojení);

- dětský a dospívající věk do 18 let;

- Přecitlivělost na léčivo.

Pacientům s afakií by měla být předepsána preventivní opatření; pseudofakie při prasknutí zadní kapsle čočky nebo přední komorové nitrooční čočky; riziko rozvoje cystického makulárního edému; akutní zánět zrakového orgánu, stejně jako pacienti s rizikem vzniku iritidy, uveitidy.

Použití v průběhu březosti a laktace

Údaje o užívání léku Travatan ® u těhotných žen chybí nebo jsou omezené. Studie na zvířatech s travoprostem prokázaly reprodukční toxicitu.

Není prokázáno, že by travoprost a / nebo metabolity byly vylučovány do mateřského mléka.

Ženy během těhotenství, stejně jako ženy plánující těhotenství, by se měly zdržet přímého kontaktu s látkami obsahujícími prostaglandiny. Prostaglandiny a analogy prostaglandinů jsou biologicky aktivní látky, které mohou být absorbovány kůží. Ženy během těhotenství, stejně jako ženy, které plánují těhotenství, by měly přijmout vhodná opatření, aby se zabránilo přímému kontaktu s obsahem lahvičky s lékem na kůži. Pokud se podstatná část obsahu lahvičky stále dostává na kůži (což je nepravděpodobné), musí se ihned opláchnout oblast kůže, na které se přípravek dostal, vodou.

Nebyly provedeny žádné studie hodnotící účinek přípravku Travatan ® na lidskou fertilitu. Studie na zvířatech ukázaly, že účinek travoprostu na fertilitu chybí, pokud je léčivo užíváno v dávkách převyšujících maximální doporučenou dávku pro člověka více než 250krát.

Žádost o porušení jater

Žádost o porušení funkce ledvin

Použití u dětí

Zvláštní pokyny

Změna barvy očí

Travatan ® může způsobit postupnou změnu barvy očí zvýšením počtu melanosomů (pigmentových granulí) v melanocytech. Tento účinek je zjištěn hlavně u pacientů se smíšenou barvou duhovky, například modrozelené, šedohnědé, zelenohnědé nebo žlutohnědé. Tento účinek byl také zaznamenán u pacientů s hnědou duhovkou. Obvykle se hnědá pigmentace šíří koncentricky kolem zornice na periferii duhovky oka, zatímco celá duhovka nebo její části mohou získat intenzivnější hnědou barvu.

Dlouhodobý účinek na melanocyty a účinky tohoto účinku nejsou v současné době známy. Změna barvy duhovky nastává pomalu a může být bez povšimnutí několik měsíců nebo let. Před léčbou by pacienti měli být informováni o možnosti nevratných změn barvy očí. V případě léčby se může u jednoho oka vyvinout perzistentní heterochromie. Po ukončení léčby travoprostem nedošlo k žádnému dalšímu zvýšení hnědé pigmentace duhovky.

Změny v kůži periorbitální oblasti a očních víček

V kontrolovaných klinických studiích bylo pozorováno ztmavnutí kůže periorbitální oblasti a / nebo očních víček při použití léčiva Travatan® u 0,4% pacientů. Travatan ® může postupně měnit řasy na tomto oku, které
podstoupil léčbu; Tyto změny zahrnují zvýšení délky, tloušťky, zvýšení pigmentace a / nebo zvýšení počtu řas. Mechanismus těchto změn, stejně jako jejich vliv na dlouhodobou bezpečnost užívání léčiva, není v současné době stanoven.

Při použití analogů prostaglandinů byly zaznamenány změny v orbitální oblasti a očních víčkách, včetně prohloubení drážek očních víček. Informace o těchto změnách v peri-orbitální oblasti byly získány v průběhu výzkumu na opicích a nebyly pozorovány v klinických studiích u lidí, což naznačuje, že tento efekt je druhově specifický.

U pacientů s glaukomem s úzkým úhlem nebo vrozeným glaukomem nebo kongenitálním glaukomem nejsou zkušenosti s používáním přípravku Travatan ® při léčbě zánětlivých onemocnění zrakového orgánu, neovaskulárního glaukomu, glaukomu s uzavřeným úhlem. K dispozici jsou omezené údaje o použití léčiva při léčbě očních projevů onemocnění štítné žlázy, glaukomu s otevřeným úhlem se souběžnou pseudofakií, pigmentovým glaukomem a pseudoexfoliativním glaukomem.

Pacienti s afakií

Během léčby analogy prostaglandinu F byl zaznamenán makulární edém.

Kontakt s pokožkou

Je nutné se vyhnout kontaktu léčiva s kůží, protože v pokusech na králících byla prokázána perkutánní absorpce travoprostu.

Před použitím přípravku Travatan ® by měly být kontaktní čočky vyjmuty a namontovány zpět nejdříve 15 minut po užití léčiva.

Léčivo obsahuje propylenglykol, který může dráždit kůži.

Léčivo obsahuje makrogol glyceryl hydroxystearát, který může způsobit reakce z kůže.

Použití v pediatrii

Informace o účinnosti a bezpečnosti léčiva ve věkové skupině od 2 měsíců do 3 let jsou starší. Informace o použití léku u pacientů mladších 2 měsíců nejsou k dispozici. U pacientů starších 3 let, kteří nejčastěji užívají antihypertenzní léčbu v souvislosti s primárním vrozeným glaukomem, zůstává léčba první linie chirurgickou léčbou (trabekulotomie / goniotomie). Neexistují informace o dlouhodobé bezpečnosti léku u pediatrické populace.

Nedotýkejte se špičky lahvičky s kapátkem žádným povrchem, abyste zabránili kontaminaci lahvičky s kapátkem a jejího obsahu.

Láhev musí být po každém použití uzavřena.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Dočasné rozmazání zraku nebo jiného zrakového postižení po užití léku může ovlivnit schopnost řídit auto nebo kontrolní mechanismy. Pokud se po instilaci léku objeví rozmazané vidění, musí pacient před řízením vozidla nebo řízením počkat na obnovení vizuální jasnosti.

Předávkování

Topická toxicita je nepravděpodobná.

Léčba: při náhodném požití - symptomatická a podpůrná léčba. V případě předávkování lékem při aplikaci topicky omyjte oči teplou vodou.

Interakce s léky

Nebyly popsány žádné klinicky významné lékové interakce.

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 2 ° až 30 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Po otevření lahvičky by měly být oční kapky použity do 4 týdnů.

http://lekotzyvy.com/preparat/t/travatan/

Travatan (oční kapky): návod k použití, cena, analogy, recenze, složení

Glaukom je řada patologií zahrnujících vyšetření hlavy optického nervu, jeho atrofii a další projevy. Tyto změny se objevují na pozadí zvýšeného nitroočního tlaku.

Zastavit ireverzibilní procesy jsou schopny léků, jejichž vlastnosti jsou podobné prostaglandinům.

Syntetickým analogem této látky je oční činidlo Travatan.

Složení

Farmakologický přípravek je k dispozici ve formě očních kapek.

Čirá kapalina nemá žádnou charakteristickou vůni ani barvu. Přítomnost mírně nažloutlého odstínu je považována za normální.

Základem přípravku je látka travoprost. V 1 ml léku obsahuje 40 mikrogramů.

Aby se zlepšila absorpce aktivní složky oční tkání a zlepšil její účinek, používá výrobce různé přísady:

  • makrogolglycerylhydroxystearát;
  • mannitol;
  • chloridy benzalkonia a sodíku;
  • trometamol;
  • kyselina boritá;
  • dinatry edetate;
  • destilovaná voda.

Farmakologie

Oční kapky jsou charakterizovány účinkem antiglaukomu, kterého je dosaženo díky vlastnostem hlavní složky kompozice.

Současně neexistuje přímý vliv na produkci nitrooční tekutiny.

Účinná látka léčiva začne působit 2 hodiny po dávce a po 12 hodinách je zaznamenán maximální terapeutický účinek.

Odstranění chemických sloučenin je zajištěno ledvinami. Většina listů v moči v první den po instilaci.

Absorpce travoprostu do celkového systému průtoku krve je zanedbatelná, hodinu po použití kapek nejsou v plazmě prakticky žádné stopy.

Oční agent si můžete koupit v lékárnách Ruské federace za cenu 600-700 rublů.

Atraktivní cena léku v internetovém obchodě.

Jednou z hlavních podmínek nákupu je přítomnost předpisového listu.

Indikace pro použití

Oční kapky by měly být používány výhradně podle pokynů lékaře.

Samoléčba může způsobit závažné poruchy a komplikace.

Léčivo má vysoký terapeutický účinek v následujících patologiích:

  • zvýšený nitrooční tlak;
  • glaukom s otevřeným úhlem.

Návod k použití

Léčba Travatanem zahrnuje zavedení roztoku do dutiny oka pro dolní víčko. Jedna dávka je 1-2 kapky.

Účinnost léčby závisí nejen na farmakologických vlastnostech očních kapek, ale také na správnosti jejich použití.

Mezi hlavní doporučení patří:

  • neupravovat dávku a frekvenci podávání léčiva samy o sobě, způsobí vedlejší účinky;
  • Před postupem musíte dodržovat obecná pravidla hygieny;
  • se zavedením léčivé tekutiny do oční dutiny, aby se zabránilo kontaktu se špičkou kapátka s sliznicí;
  • pro pohodlné provádění manipulací byste měli oddálit spodní víčko prsty jedné ruky, nasměrovat kapátko směrem k vnějšímu koutku oka;
  • aby se kapky rychle rozptýlily po povrchu, musí se po instilaci provést několik kruhových pohybů se žákem a blikat.

Délka terapie je stanovena individuálně.

Při dlouhodobém užívání oftalmologického přípravku se doporučuje navštívit lékaře alespoň jednou měsíčně. Každé 1-2 roky musí být nahrazeny léky proti antiglaukomu.

Omezení použití

Před použitím nástroje musíte zajistit, aby neexistoval rizikový faktor. Anotace k léku, kde výrobce uvádí seznam kontraindikací, pomůže tento problém objasnit.

Příjem kapek by měl být upuštěn, pokud jste alergický na složky léčiva. Také je nutné vzít v úvahu věkovou hranici, až do 18 let lék není předepsán.

Nedostatek údajů o testování očního roztoku u těhotných a kojících žen neumožňuje plné užívání přípravku Travatan pro pacienty v této kategorii.

Nepříznivé události

Po zavedení roztoku do dutiny oka v jednom stupni nebo jiném je zde pocit pálení. Výsledné nepohodlí je přechodné, po několika minutách symptomy zmizí.

Stojí za to informovat ošetřujícího lékaře o dlouhodobých projevech, které spočívají v zarudnutí proteinu, snadném otoku a hojném slzení.

S výjimkou alergických reakcí a jiných komplikací léčba očními kapkami zpravidla pokračuje.

Mezi další možné nežádoucí účinky:

  • dočasné snížení zrakové ostrosti;
  • mírný otok rohovky;
  • otok žluté skvrny;
  • otok očního víčka.

Reakce těla na lék může být závažná, což se projevuje ve vývoji různých patologií nebo exacerbací chronických onemocnění:

Pacienti před léčbou jsou upozorněni, že dlouhodobé užívání léčiva může přispět k výskytu pigmentace na kůži očních víček, zabarvení duhovky, zesílení řas a stimulaci jejich růstu.

Předávkování

Léčba přípravkem Travatan se provádí za přísného dodržování předpisů lékaře, zejména pokud jde o dávku a léčebný režim.

Pokud pacient omylem injikoval zvýšenou dávku do oční dutiny, měl by se orgán zraku očistit velkým množstvím čisté vody (tekutina by měla být při pokojové teplotě).

Systémové předávkování má následující důsledky:

  • hyperémie episklera a / nebo spojivky;
  • podráždění sliznic;
  • vznik trvalého pocitu bolesti nebo pálení.

Bezpečnostní opatření

V době používání očních kapek odborníci doporučují dodržovat následující bezpečnostní opatření:

  • Působení účinné látky Travatan není plně známo při léčbě vrozených nebo neovaskulárních forem glaukomu, takže není vhodné zapojit se do samoléčby.
  • Léčba glaukomem obvykle zahrnuje integrovaný přístup. Pomáhá rychle stabilizovat nitrooční tlak. Při použití kapek různých typů je nutné dodržet přestávku mezi injekcemi roztoků. Doba trvání je 10-15 minut.
  • Účinek travoprostu je zvýšen přidáním léčby adrenomimetiky a beta-blokátory. Pouze odborník si bude moci vybrat poměr léčiv a jejich koncentraci.
  • Léčivo Travatan vyžaduje pečlivé použití v přítomnosti diagnóz: afakie (bez oční čočky) a porušení integrity kapsle zadní čočky. Jmenování se provádí s přihlédnutím k váženosti všech rizik a pod dohledem specialisty.
  • Pokud pacient používá optiku ve formě čoček, musí být před zákrokem odstraněn. Můžete je nainstalovat po 20 minutách po zavedení léčivé kapaliny.
  • Instalování nastává častěji v obou očích. Při systémovém účinku aktivní složky činidla v jednom oku se může vyvinout heterochromie.
  • Lék v otevřené lahvičce neztrácí své farmakologické vlastnosti po dobu jednoho měsíce, pokud je správně skladován. Poté musí být kapky zlikvidovány.
  • Při nákupu Travatanu, stejně jako jiných léků, byste měli zkontrolovat datum exspirace. Mělo by se shodovat s obdobím léčby.

Recenze

Daria, 40 let:

Už týden používám kapky, cítím se dobře. Procedury, které trávím před spaním, nepřítomnost nepříjemných pocitů vám umožní plně se vyspat. Ráno vypadají veverky docela zdravě, bez červených očí, vzhled je obvykle svěží.

Droga mi nezpůsobila žádné negativní dojmy.

Vasilij, 34 let:

Instilační procedury byly prováděny na vlastní pěst, a proto nebylo možné kontrolovat množství roztoku vstupujícího do oka. Na pozadí pravidelného předávkování se bolesti hlavy začaly trápit, zraková ostrost významně klesala, mírně se cítil pocit pálení. Teprve poté, co jsem řekl doktorovi o alarmujících příznacích, jsem se dozvěděl, že je nemožné podat lék do oční dutiny více než předepsanou dávku.

V návaznosti na výsledky terapie mohu svědčit o účinnosti tohoto léku.

Analogy

Nejbližší náhradou za Travatan je Travapress, což je vysvětleno celkovou aktivní složkou kompozice.

Mezi jinými analogy patřícími do stejné skupiny:

Pokud přípravek Travatan nedává očekávaný terapeutický účinek nebo jsou pozorovány nežádoucí účinky, měli byste se obrátit na svého lékaře, abyste si vybrali vhodnou náhradu.

http://glazaizrenie.ru/lechenie/travatan-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi-otzyvy-sostav/

Travatan oční kapky - manuál, ceny, recenze a analoga

Použití u dětí, kojících a těhotných žen

Přípravky skupiny prostaglandinů, a zejména přípravku Travatan, se nepoužívají při léčbě dětí s vrozeným glaukomem.

Použití těchto léků u těhotných žen je možné pouze v případech, kdy je riziko poškození matky vyšší než potenciální riziko pro plod.

Klinické studie týkající se užívání latanoprostu u těhotných žen nebyly provedeny, protože je těžké předpokládat, že by to mohlo mít vliv na plod.

Během laktace se použití travatanu a jeho analogů nedoporučuje, protože léčivo přechází do mateřského mléka se systémovým průtokem krve.

Lék je kontraindikován u dětí a dospívajících do 18 let.

Použití u dětí, kojících a těhotných žen

Složení léčiva

Terapie je kompatibilní s použitím:

  • timolol;
  • brimonidin;
  • jiné léky proti antiglaukomu.

Je nežádoucí provádět instilaci v kombinaci s látkami, které ovlivňují vazbu plazmatických proteinů.

Neznámá interakce s:

Kompozice travatan zahrnuje jako hlavní účinnou látku - travaprost a konzervační prostředky používané pro dlouhodobé skladování léčiva - benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, stejně jako rozpouštědlo - voda pro injekce.

Nebyly popsány žádné klinicky významné lékové interakce.

Způsob použití

Lék je indikován pro:

  • léčba glaukomu s otevřeným úhlem;
  • snížení nitroočního tlaku.

Oční kapky přípravku Travatan mohou ovlivnit růst a hustotu řas. Pravděpodobně zabarvení kůže očních víček.

Účinným antivirovým lékem lokální akce nebo "figuríny" je instrukce Poludan očních kapek.

To, co zakalení rohovky naznačuje.

Pro dospělé pacienty starší 18 let:

  • lokálně ve spojivkovém vaku postiženého oka;
  • dávkovací režim - 1-2 kapky 1krát večer (nejlépe před spaním);
  • při vynechání další instilační procedury je nutné kdykoliv instilovat.

Pozor Dávka nesmí překročit specifikovanou hodnotu. Účinek léku trvá jeden den. Vyšší množství účinné látky může vést ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků. Aby se zabránilo aklimatizaci postiženého oka na lék, je nutné jednou za rok nahradit oční kapky jiným lékem proti antiglaukomu.

Jedinou indikací pro použití travaprostu je primární glaukom s otevřeným úhlem. V případech sekundárního nebo glaukomu s uzavřeným úhlem se jeho použití doporučuje pouze v kombinaci s léky jiných skupin (beta-blokátory, inhibitory karboanhydrázy, alfa-adrenomimetika, miotika).

K dnešnímu dni může být Travatan předepsán, aby se snížil tlak uvnitř oka. Proto mohou být použity pro léčbu:

  1. Glaukom s otevřeným úhlem.
  2. Zvýšený nitrooční tlak.

Před použitím těchto kapek budete muset pamatovat na odborníka.

Travatan oční kapky instrukce informuje, že lék by měl být použit 1 krát denně, 1-2 kapky. Nejlepší je tyto kapky pohřbít večer. Nedoporučujeme zvyšovat počet recepcí sami.

Léčba glaukomu se nejlépe provádí se svolením lékaře. Pro návštěvu specialisty během léčby budete potřebovat alespoň 1 krát měsíčně. Aby se zabránilo návyku každý rok, lék musí být nahrazen jiným analogem.

Travatan je určen pro lokální použití. Doporučuje se zahrabat 1-2 kapky roztoku jednou denně, nejlépe večer nebo před spaním. Nezvyšujte frekvenci instilace léku, nepřispívá k účinnějšímu snížení nitroočního tlaku, ale zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Léčba glaukomu by měla být prováděna pod neustálým dohledem lékaře, pacientům s glaukomem se doporučuje navštívit oftalmologa nejméně jednou za 1-3 měsíce. Aby se předešlo závislosti, doporučuje se, aby byl léčivý přípravek nahrazen každé 1-2 roky.

Kdy předepisují oftalmologové pacientům Travatan (oční kapky)? Pokyn, cena, analogie - to vše je důležitá informace, kterou chce každý od svého lékaře slyšet. S velkým úspěchem se tento lék používá při léčbě zvýšeného nitroočního tlaku.

Ti, kteří se již s podobnou nemocí setkali, vědí, že to vede k postupnému narušení zrakové funkce, a proto vyžaduje včasnou korekci.

Léčba glaukomu je ještě obtížnější. Jedná se o systémové onemocnění, při němž se nejedná pouze o zrakové orgány, ale také o cévy a určitá centra mozku. Léčba by proto měla být komplexní a do léčby je často zařazena „Travatan“.

A jdeme dál. Znovu však opakujeme, že jmenování takových léků by měl provádět pouze odborník.

Při samoléčbě je větší pravděpodobnost poškození vašeho těla. Jak používat Travatan (oční kapky) doma? Instrukce (cena, analogy budou diskutovány níže) naznačují, že se lék dostane přímo pod postižené víčko.

Pro dosažení maximálního účinku je nejlepší užívat lék večer, před spaním.

Indikace

Lék není předepsán v následujících případech:

  • přecitlivělost na travoprost;
  • děti do 18 let.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro použití přípravku Travatan a jiných prostaglandinů. Relativní kontraindikace pro použití zahrnují:

  • Věk do 18 let, vzhledem k nedostatku výzkumu o využívání dětí;
  • Období těhotenství a laktace;
  • Afakie - v této době vzácný stav, ve kterém není čočka;
  • Diabetická retinopatie - bylo prokázáno, že dlouhodobé užívání prostaglandinových přípravků zvyšuje riziko vzniku diabetického makulárního edému;
  • Stav po chirurgické léčbě různých onemocnění rohovky (transplantace rohovky dárce, všechny typy keratoplastiky). V tomto případě může použití léku způsobit odmítnutí transplantátu a edém rohovky;
  • V prvních třech měsících po operaci katarakty může použití přípravku Travatan způsobit cystický edém makuly. Pro tuto dobu je lepší použít léky jiných skupin, například kombinace dorzolamidu nebo timololu.

Návod k použití očních kapek Travatan uvádí, že nemohou být použity:

  1. Osoby mladší 18 let.
  2. Během laktace.
  3. Když těhotenství.
  4. Vysoká citlivost na určité komponenty.


Travatan používaný v komplexní terapii

, a také snížení nitroočního tlaku u pacientů se zvýšeným nitroočním tlakem.

Níže budeme hovořit o tom, jak hospodárné je používání přípravku Travatan (oční kapky). Analogové, jejichž cena se může lišit, nelze vždy přesně nahradit belgickým výrobkem. Mimochodem, náklady na to jsou poměrně dostupné. Balení 2,5 ml bude stát asi 590 rublů. Ale prozatím mluvme trochu víc o tom, co by měl váš ošetřující lékař zvážit.

Hlavní kontraindikací je přecitlivělost na kteroukoliv složku léčiva. Tento lék se nepoužívá v pediatrii.

Věková hranice - 18 let. Lék je během těhotenství zcela kontraindikován.

Během léčby je nesmírně důležité používat spolehlivé metody antikoncepce. Pokud je během kojení potřeba vzít "Travatana", pak kojení by mělo být dočasně zrušeno.

Kromě kontraindikací však existují i ​​vedlejší účinky, které se mohou vyvinout ve většině různých skupin pacientů. Zčervenání očí, které obvykle samo odchází.

Na straně orgánů zraku, vývoje šedého zákalu a poruch zraku lze pozorovat pocit cizího tělesa v očích, svědění a pálení. Podle hodnocení některých pacientů je možné zaznamenat změnu ve struktuře řas.

Stávají se hustší a delší.

Na části trávicího traktu může být porušení židle a zhoršení žaludečních vředů. Z oficiálních pokynů - to je místo, kde končí všechny nepříjemné příznaky. Nicméně, recenze zdůrazňují, že často s použitím drogy, tam je zvýšení cholesterolu, emoční lability, bolesti hlavy a různé infekce, stejně jako herpes.

Ceny a recenze

Průměrná cena očních kapek v Rusku se pohybuje od 650 do 700 rublů. Cena analogů uvedených v tabulce.

Recenze lékařů a pacientů Charakterizujte Travatan jako lék, který má mnoho pozitivních aspektů. Z nežádoucích účinků je nejčastější podráždění očí.

  • Arseny, 43, Kaluga: „Očnímu lékaři jsem předepsal kapky. S monoterapií přinesly pouze dočasný účinek. Musel jsem spojit pár dalších léků. Z pozitivního hlediska je velmi výhodné odkapávat pouze jednou denně. “
  • Valentina, 51, Vladivostok: „Travatan se stal mou spásou. Lze zapomenout na jednu instilaci a nitrooční tlak, i když je dávka vynechána. Řasy jsou silnější a tmavší, což je také pěkné. Po roce užívání se oči začaly červenat. Vzal jsem si pauzu, s opakovaným použitím, tento nepříjemný symptom zmizel. “
  • Německý Eduardovich, oční lékař, 47 let, Saratov: „Předepisuji lék založený na travoprostu pro mnoho pacientů s glaukomem a zvýšeným nitroočním tlakem. Nežádoucí reakce se vyskytují vzácně. Travatan může být používán po dlouhou dobu, návyk nepřichází brzy. Jediný negativní je změna barvy duhovky v některých případech. “

Antiglaukom je určen pouze pro dospělé pacienty. Zakázáno pro použití u pediatrů, těhotných a kojících žen. Intraokulární tlak přirozeně klesá v důsledku odtoku tekutiny. Účinek přetrvává jeden den.

Pozor! Článek je určen k seznámení s obecnými informacemi. Pro konzultaci se musíte obrátit na oftalmologa.

Léky řady prostaglandinů jsou poměrně drahé, v tomto ohledu jsou zahrnuty do seznamu preferenčních léčiv.

Seznam léků s přibližnými cenami Travatanu a jeho analogů:

  1. Travatan - 610-650 rublů.
  2. Travapress - 380-400 rublů.
  3. Xalatan - 590-630 rub.
  4. Glauprost - 460-480 rublů.
  5. Prolatan - 390-430 rublů.
  6. Ksalatamaks - 400-430 rublů.
  7. Lanotan - 480-500 rublů.
  8. Taflotan - 820-840 rublů.

Travatan je dobře známý lék proti antiglaukomu, reprezentující skupinu agonistů prostaglandinových receptorů. Má účinné protějšky obsahující latanoprost a tafluprost. Oční kapky jsou k dispozici v lékárnách za přijatelnou cenu, stejně jako u léku ze série.

Průměrná cena této drogy v Rusku dnes může být 700 rublů. Na Ukrajině lze tyto kapky zakoupit za 300 hřiven.

http://glazdoktor.ru/travatan-glaznye-kapli-otzyvy/

Travatan, oční kapky 40 µg / ml 2,5 ml *

502 rub. Skladem

Výrobce: Alcon Rozsah cen: Premium

Pokyn

Obecné informace

Složení a uvolňovací forma

Travatan je k dispozici ve formě 0,004% očního roztoku ve sterilních polyethylenových kapátkových lahvičkách o objemu 2,5 ml. Účinnou látkou je travoprost, jehož obsah je 40 μg v 1 ml roztoku. Pomocné látky: benzalkoniumchlorid (konzervační látka), makrogolglycerylhydroxystearát, chlorid sodný, kyselina boritá, trometamol, mannitol, edetát disodný, čištěná voda.

Farmakologický účinek

Travatan má antiglaukomatózní účinek. Hlavní účinnou látkou léku, travoprost, je syntetický analog prostaglandinu F2-alfa, který selektivně aktivuje receptory FP řasnatého tělesa a způsobuje zvýšený odtok nitrooční tekutiny, který vyplňuje prostor mezi čočkou a rohovkou, což je doprovázeno snížením nitroočního tlaku. Travatan zvyšuje převážně uveosklerální cestu odtoku komorové vody, aniž by měl znatelný vliv na produkci nitrooční tekutiny.

Antiglaukomorfizace léčiva se objevuje přibližně 120 minut od okamžiku instilace léku, maximální hypotenzní účinek se vyvíjí do 12 hodin.

Indikace

Travatan, oční kapky 40 µg / ml 2,5 ml * se používá k léčbě onemocnění:

Způsob použití

Travatan je určen pro lokální použití. Doporučuje se zahrabat 1-2 kapky roztoku jednou denně, nejlépe večer nebo před spaním. Nezvyšujte frekvenci instilace léku, nepřispívá k účinnějšímu snížení nitroočního tlaku, ale zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Léčba glaukomu by měla být prováděna pod neustálým dohledem lékaře, pacientům s glaukomem se doporučuje navštívit oftalmologa nejméně jednou za 1-3 měsíce. Aby se předešlo závislosti, doporučuje se, aby byl léčivý přípravek nahrazen každé 1-2 roky.

Kontraindikace

Oční kapky přípravku Travatan se nepoužívají, pokud se objeví individuální přecitlivělost na složky léčiva, během těhotenství a během kojení, stejně jako na léčbu pacientů mladších 18 let.

Vedlejší účinky

Bezprostředně po instilaci může Travatan vyvolat krátkodobé nepříjemné pocity a zvýšené podráždění očí, které se projevuje slzením, pálením a zarudnutím sliznice očí, krátkodobým snížením zrakové ostrosti, otokem rohovky nebo očních víček. Léčivo může způsobit zánět očí (uveitida, keratitida, konjunktivitida) nebo otok v oblasti žluté skvrny.

Užívání přípravku Travatan může velmi vzácně vyvolat systémové reakce, jako jsou deprese, bolesti hlavy, angina pectoris, bolest svalů (myalgie) nebo klouby (artralgie), bronchospasmus, bronchitida, zvýšený cholesterol v krvi, močová inkontinence.

Před zahájením léčby by měl být pacient vždy informován o možnosti změny barvy očí (při dlouhodobém užívání léku), o vzhledu pigmentace na kůži očních víček ao zesílení a posílení růstu řas.

Předávkování

Při použití přípravku Travatan v doporučených dávkách podle návodu není předávkování popsáno. V případě zvýšení frekvence instilace může dojít ke zvýšení příznaků podráždění očí.

Interakce s jinými léky

Interakce s lokálním podáním s jinými léky nebyly pozorovány.

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření

Přípravek Travatan by neměl být předepisován k léčbě neovaskulárních, zánětlivých nebo vrozených forem glaukomu kvůli nedostatku dostatečných zkušeností s užíváním léčiva v těchto skupinách pacientů.

Povolení jmenování očních kapek Travatan současně s jinými léky pro snížení nitroočního tlaku. Účinek travatanového antiglaukomu je zvýšen adrenomimetiky a beta-blokátory.

Při předepisování léku pacientům, kteří nemají čočku (afakie), je třeba postupovat opatrně, dochází k porušení integrity zadní kapsle čočky, s vysokým rizikem vývoje vyžaduje opatrnost a může být prováděna pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Doporučuje se před použitím léku odstranit kontaktní čočky, aby nedošlo ke snížení průhlednosti kontaktních čoček.

Po otevření musí být lahvička spotřebována do 30 dnů.

http://proglaza.ru/drugs/kapli/travatan-e.html

Oční kapky Travatan jsou levné a účinné analogy

Léčba glaukomu je v každodenní praxi oftalmologa poměrně obtížným úkolem. V souvislosti se širokou škálou antihypertenziv v lékárnách by léčba měla začít léky první volby, mezi které patří travatan.

Obecné informace

Travatan je léčivo, které je syntetickým analogem prostaglandinu F2a - substance travaprost. Lék účinně snižuje zvýšený nitrooční tlak o 30-35% originálu, používá se pouze 1 krát denně před spaním, což činí jeho použití pro pacienty velmi vhodným.

Přípravek se vyrábí v malých lahvičkách o objemu 2,5 ml.

Teoreticky by tato láhev měla stačit na 1 měsíc každodenního užívání, ale protože glaukom postihuje především starší lidi, kteří místo 1 kapky klesají o 2-3 kapky, někdy není dostatek lahví po dobu 2 týdnů.

Tento lék je zařazen do seznamu preferenčních léků pro územní program a je bezplatně podáván pacientům, kteří jsou registrováni s lékárnou s glaukomem.

Indikace pro použití

Jedinou indikací pro použití travaprostu je primární glaukom s otevřeným úhlem. V případech sekundárního nebo glaukomu s uzavřeným úhlem se jeho použití doporučuje pouze v kombinaci s léky jiných skupin (beta-blokátory, inhibitory karboanhydrázy, alfa-adrenomimetika, miotika).

Složení léčiva

Kompozice travatan zahrnuje jako hlavní účinnou látku - travaprost a konzervační prostředky používané pro dlouhodobé skladování léčiva - benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, stejně jako rozpouštědlo - voda pro injekce.

Mechanismus účinku Travatany

Travatan, stejně jako jeho protějšky, patří do skupiny prostaglandinů, které při vniknutí do spojivkového vaku pronikají rohovkou do oka, kde pod vlivem enzymů přecházejí do aktivní formy.

Travaprost se po požití váže na receptory FP, což má za následek zvýšený odtok komorové vody uveoscleral a mírně zvýšený výstup tekutiny přes trabekulární systém oka.

Běžné analogy a jejich vlastnosti

Travatan má jediný ekvivalent, který vyrábí rumunská farmaceutická společnost Romfarm a nazývá se Travapress. Mezi těmito léky není žádný rozdíl, protože travaprost je v nich aktivní složkou.

Další člen skupiny prostaglandinů, latanoprost, má velmi podobný účinek. Latanoprost vyrábí mnoho farmaceutických společností pod různými názvy:

  1. Xalatan - vyráběný společností Pfizer v Belgii a je jedním z nejoblíbenějších léčiv při léčbě glaukomu;
  2. Glauprost - droga populární v mnoha oblastech Ruska, která není horší v účinnosti než xalatan, se vyrábí v Rumunsku;
  3. Prolatan je populární droga vyráběná v Indii, protože, stejně jako všechny generické léky, které mají poměrně nízké náklady.
  4. Xalatamax je levný, účinný lék vyráběný v Chorvatsku;
  5. Lanotan - zatímco lék není široce používán v Rusku, vyráběný na Ukrajině.

Všechny výše uvedené léky mají přibližně stejnou účinnost (± 5%) a používají se v primárním glaukomu s otevřeným úhlem. Na rozdíl od Travoprostu se účinek po instilaci vyvíjí o něco později - za 3-4 hodiny, což je při pravidelném dlouhodobém užívání nevýznamné.

Latanoprost, podobně jako Travoprost, snižuje nitrooční tlak o 30-35% a aplikuje se jednou večer.

Další obdobný ve svém akčním analogu Travatanu je nový zástupce prostaglandinů - lék Taflotan. Tato droga se vyrábí v sousedním Finsku a v současné době nemá generika.

Složení kapek zahrnuje tafluprost. Podle studií, tento lék snižuje nitrooční tlak o něco účinněji, na rozdíl od jeho předchůdců, a způsobuje vedlejší účinky mnohem méně často.

Taflotan se také používá - jedna kapka večer v bolavém oku. Jeho jedinou nevýhodou je vysoká cena - o 30-40% dražší než jeho předchůdci.

Použití u dětí, kojících a těhotných žen

Přípravky skupiny prostaglandinů, a zejména přípravku Travatan, se nepoužívají při léčbě dětí s vrozeným glaukomem.

Použití těchto léků u těhotných žen je možné pouze v případech, kdy je riziko poškození matky vyšší než potenciální riziko pro plod.

Klinické studie týkající se užívání latanoprostu u těhotných žen nebyly provedeny, protože je těžké předpokládat, že by to mohlo mít vliv na plod.

Během laktace se použití travatanu a jeho analogů nedoporučuje, protože léčivo přechází do mateřského mléka se systémovým průtokem krve.

Kontraindikace

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro použití přípravku Travatan a jiných prostaglandinů. Relativní kontraindikace pro použití zahrnují:

  • Věk do 18 let, vzhledem k nedostatku výzkumu o využívání dětí;
  • Období těhotenství a laktace;
  • Afakie - v této době vzácný stav, ve kterém není čočka;
  • Diabetická retinopatie - bylo prokázáno, že dlouhodobé užívání prostaglandinových přípravků zvyšuje riziko vzniku diabetického makulárního edému;
  • Stav po chirurgické léčbě různých onemocnění rohovky (transplantace rohovky dárce, všechny typy keratoplastiky). V tomto případě může použití léku způsobit odmítnutí transplantátu a edém rohovky;
  • V prvních třech měsících po operaci katarakty může použití přípravku Travatan způsobit cystický edém makuly. Pro tuto dobu je lepší použít léky jiných skupin, například kombinace dorzolamidu nebo timololu.

Nežádoucí účinky Travatana

Při použití analogů prostaglandinů jsou nežádoucí účinky poměrně vzácné. Většinou se to děje s velmi dlouhou recepcí, více než 1 rok. Vedlejší účinek se projevuje následujícími příznaky:

  • Zčervenání očí, doprovázené pocitem pálení, svědění, cizího tělesa;
  • Probíhající zrakové postižení;
  • Záněty předního segmentu oční bulvy - bodová keratitida, konjunktivitida, blefaritida, extrémně vzácně iridocyklitida;
  • Zčervenání s další hyperpigmentací kůže očního víčka;
  • Změny v růstu řas - prodlužují se a obracejí se směrem k rohovce, což může způsobit traumatickou keratitidu nebo zánět spojivek;
  • Někdy s použitím možného vzhledu bolesti hlavy a závratě, exacerbace a zvýšených záchvatů astmatu, rozvoj dušnosti;
  • Je extrémně vzácný, při dlouhodobém užívání kapek obsahujících agonisty prostaglandinových receptorů se mohou objevit bolesti svalů a kloubů, které jsou spojeny se systémovou expozicí.

Při nošení kontaktních čoček, před použitím léků ze série prostaglandinů, by měly být odstraněny, protože kapky obsahují benzalkóniumchlorid, který ničí MCL, snižuje propustnost léčiva rohovkou hluboko do oka a způsobuje silný pocit pálení.

Při řízení automobilu je nutné počkat 15-20 minut po pádu, protože droga způsobuje krátkodobý pocit „závoje“ před očima.

Při použití několika léků pro léčbu glaukomu je nutné vydržet 5-7 minutový interval mezi instilací, takže jeden lék není vymyt jiným.

V případě kombinační léčby je vhodné předepisovat léky denně (timolol, azopt, dorsopt atd.) V dávkách 8-00 a 20-00 a prostaglandinů v dávce 21-00.

Ceny v lékárnách

Léky řady prostaglandinů jsou poměrně drahé, v tomto ohledu jsou zahrnuty do seznamu preferenčních léčiv.

Seznam léků s přibližnými cenami Travatanu a jeho analogů:

  1. Travatan - 610-650 rublů.
  2. Travapress - 380-400 rublů.
  3. Xalatan - 590-630 rub.
  4. Glauprost - 460-480 rublů.
  5. Prolatan - 390-430 rublů.
  6. Ksalatamaks - 400-430 rublů.
  7. Lanotan - 480-500 rublů.
  8. Taflotan - 820-840 rublů.

Travatan je dobře známý lék proti antiglaukomu, reprezentující skupinu agonistů prostaglandinových receptorů. Má účinné protějšky obsahující latanoprost a tafluprost. Oční kapky jsou k dispozici v lékárnách za přijatelnou cenu, stejně jako u léku ze série.

Zajímavé informace o glaukomu naleznete ve videu:

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

http://glaza.online/glaucoma/travatan-analogi.html
Up