Oční kapky Combine Duo úspěšně používají oftalmologové a otolaryngologové jako účinný lék proti zánětlivým onemocněním. Jaké jsou vlastnosti jeho použití, co potřebujete vědět o preventivních opatřeních - to je náš článek.
Soudě podle jména, lék sestává z kombinace dvou léků:
Další složky: konzervační látka benzalkoniumchlorid, edetát disodný, mannitol, hydroxypropyl betacyklodextrin, voda na injekci, kyselina chlorovodíková.
Díky tomuto složení se kapky Combine Duo označují jako silné přípravky s antimikrobiálními a protizánětlivými účinky. Jeho účinnost však naznačuje, že složky v jeho složení jsou účinné látky, takže byste je neměli používat sami bez konzultace s lékařem.
Kapky jsou určeny pro léčbu zánětu očí a uší, jsou dostupné v plastových lahvičkách s kapátkem po 5 ml, roztok je průhledný, bezbarvý nebo světle žlutý.
Ciprofloxacin je antibakteriální činidlo z řádu chinolonů. Baktericidní účinek, ovlivňující integritu DNA bakterií a inhibici růstu DNA gyrázy.
Ciprofloxacin dokonale proniká do všech tkání oka, s výjimkou čočky. Maximální koncentrace v přední komoře nastává půl hodiny po podání léku. Částečně látka vstupuje do krve, ale tyto dávky jsou tak malé, že prakticky nemají klinický účinek.
Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid. Lokálně má výrazný protizánětlivý, antialergický a antiproliferativní účinek. Látka dobře proniká do všech tkání a pracuje v terapeutických koncentracích po dobu asi 2 hodin.
Hydroxypropyl betacyklodextrin pomáhá udržet aktivní složky na povrchu oka po dlouhou dobu, což zvyšuje účinek léčiva.
V oftalmologii je předepsán lék pro povrchová infekční onemocnění oka:
Kapky se také používají v praxi ORL při léčbě otitis různých forem.
Návod k použití udává dávkovací režim kapek: v případě infekčních a zánětlivých lézí oka a jeho přívěsků se do spojivkového vaku vpraví 1-2 kapky s přestávkou 4 nebo 6 hodin. Aby se však dosáhlo maximálního účinku v prvních dvou dnech, doporučuje se snížit interval příjmu na 2 hodiny.
Blepharitida a zánět spojivek se léčí po dobu 5-14 dnů, keratitida je delší, až 2–4 týdny. Aby se zabránilo zánětu po operaci oční bulvy, jsou předepsány kapky po dobu 5 až 30 dnů v závislosti na okolnostech.
V případě léčby je do vnějšího zvukovodu dvakrát denně vpraven otitis, 4 kapky. Průběh léčby je určen na 7 dní. Před instilací opatrně vyčistěte zvukovod. Držte roztok v ruce tak, aby byl při pokojové teplotě. Postup se provádí v poloze vleže. Po instilaci se doporučuje zůstat v této poloze po dobu dalších 5 minut. Můžete si položit do ušní vatové vaty zvlhčené v lékařském roztoku.
Je zakázáno užívat lék v případě přecitlivělosti na některou ze složek, které tvoří, nebo na jiné fluorochinolony.
Kombinil Duo se také nepoužívá pro virové, herpetické nebo plísňové léze očí a uší, protože antibakteriální prostředek nemůže pomoci při léčbě viru nebo plísně.
Při dlouhodobém používání kapek je možný nárůst nitroočního tlaku, který v budoucnu přispívá k poškození zrakového nervu, snížení zrakové ostrosti a rozvoji šedého zákalu. Také dlouhodobé užívání Combine Duo snižuje lokální imunitu, která je plná tvorby sekundární infekce.
Pro majitele kontaktních čoček je důležité, aby je před použitím léku vypnuli, protože konzervační látka benzalkoniumchlorid, která je součástí kapek, způsobuje pocit pálení, touhu po očištění očí. Kontaktní čočky mohou být nošeny 20 minut po zákroku.
Je nutné dodržovat sterilitu lahve. Dotkněte se pipety pouze čistými rukama. Nelze se dotknout oka špičkou pipety, protože infekce na lahvičce může způsobit, že nebude vhodná pro použití. Po každém postupu musí být láhev uzavřena.
Po nakapání kapiček je jasnost vidění dočasně snížena, proto je zakázáno řídit motorové vozidlo nebo kontrolovat jakékoli mechanismy bezprostředně po instilaci (instilaci).
Pokud jsou do léčebného režimu zahrnuty i jiné lokální léky, musí mezi instilací projít alespoň 5–10 minut. Přijetí alkoholu je nežádoucí, protože může zvýšit vedlejší účinky.
Vzhledem k nevýznamné systémové absorpci aktivních složek je pravděpodobnost interakce s léčivem zanedbatelná.
Barbituráty, karbamazepin a rifampicin mohou potenciálně zvýšit aktivitu kortikosteroidu. Ketokonazol a makrolidy zvyšují plazmatické hladiny dexamethasonu.
Ciprofloxacin s jinými antibakteriálními léky se dobře kombinuje.
V oftalmologii: zarudnutí, pálení očí, rozmazané vidění, snížení jeho ostrosti a zúžení zorného pole, keratopatie, usazenin na rohovce, pocit přítomnosti cizího tělesa, suché oči, zvýšené slzení, výtok, vzhled šupin na okrajích očních víček, jejich odlupování.
Je také možné přistoupit k sekundární infekci (plísňové nebo bakteriální), rozvoji glaukomu, zčervenání spojivek, perforaci oční bulvy.
V otolaryngologii: bolest, svědění, pocit přetížení ucha, výtok, zvonění v uších.
Osoby s vředem rohovky měly v průběhu léčby sediment v oku (tzv. Zbytek přípravku), ale časem zmizely. Tento sediment nemá nepříznivý vliv na orgán a nevyžaduje přerušení léčby.
Ve vzácných případech se systémovým použitím Ciprofloxacinu byly pozorovány hypersenzitivní reakce, které se projevily ztrátou vědomí, angioedémem (otoky obličeje a hrdla), kardiovaskulárním kolapsem, přerušením dýchání.
Protože při použití kapek do očí je pravděpodobnost, že účinné látky vstoupí do systémového oběhu, je možný fototoxický účinek. Pokud se objeví, užívání léčiva by mělo být přerušeno.
V případě předávkování a výskytu nežádoucích příznaků se doporučuje důkladně vypláchnout oči pod tekoucí teplou vodou. Pokud byly kapky použity pro uši, musí pacient otočit hlavu tak, aby ucho bylo na boku a přebytečný lék mohl vytéct ven. Pokud se objeví závažné nežádoucí účinky, léčba tímto lékem se zastaví.
Kombinace Duo se skladuje při teplotě 15–25 ºC na suchém a tmavém místě po dobu 3 let. Po narušení celistvosti kapek lahve vhodných pro použití po dobu 45 dnů.
Prodej lékáren se provádí na lékařský předpis. Lék vyrábí indická společnost SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Najít podobné léky na policích lékáren s kombinací antibiotik + kortikosteroidů není obtížné. S ohledem na závažnost této skupiny přípravků vám však opět připomínáme, že nejsou určeny k vlastní léčbě. Pokud potřebujete něco nahradit Kombinil Duo, poraďte se se svým lékařem před zakoupením protějšku. V článku jsou pro informační účely uvedeny následující analogy očních kapek:
Musím říct, šikovná kombinace, cítil jsem úlevu po 2–3 instilacích. Ano, trochu to vyladí, ale toleruje, prochází rychle. Trochu rozmazané vidění po aplikaci. Ale to není nic ve srovnání s efektem. Další důležitý bod: láhev je otevřena našroubováním víčka. Uvnitř je jehla, která proniká nosem láhve, a pak kapky vypadají, jako by měly být. A pokud se rozhodnete snížit výtok sami nůžkami, budete mít velkou díru a bude prostě nemožné dávku léku podat.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoForma uvolnění: Kapky očí a uší
Shoduje se podle indikací
Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 353 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 25 rublů. Analogově levnější o 328 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 35 rublů. Analogově levnější o 318 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 42 rublů. Analogově levnější o 311 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 65 rublů. Analogově levnější o 288 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 82 rublů. Analogově levnější o 271 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 88 rublů. Analogově levnější o 265 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 92 rublů. Analogově levnější o 261 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 105 rublů. Analogově levnější o 248 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 127 rublů. Analogově levnější o 226 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 152 rublů. Analogově levnější o 201 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 171 rublů. Analog levnější o 182 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 175 rublů. Analogově levnější o 178 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 229 rublů. Analog je levnější o 124 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 236 rublů. Analogově levnější o 117 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 276 rublů. Analogově levnější o 77 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 279 rublů. Analog je levnější o 74 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 281 rublů. Analogově levnější o 72 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 297 rublů. Analog levnější o 56 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 299 rublů. Analogově levnější o 54 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 329 rublů. Analogově levnější o 24 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 387 rublů. Analog dražší o 34 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 408 rublů. Analog dražší na 55 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 449 rublů. Analog více o 96 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 489 rublů. Analog dražší na 136 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 512 rublů. Analog dražší o 159 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 533 rublů. Analog je dražší za 180 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 639 rublů. Analog více o 286 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 749 rublů. Analog dražší na 396 rublů
Mezinárodní (obecný) název:
oční kapky a ucho.
Složení 1 ml léku:
Účinná látka:
Ciprofloxacin hydrochlorid, pokud jde o ciprofloxacin 3,0 mg, Dexamethason 1,0 mg.
Pomocné látky:
Benzalkóniumchlorid, edetát disodný, hydroxypropyl beta cyklodextrin, kyselina chlorovodíková, mannitol, voda pro injekce.
Popis:
Čirý roztok od bezbarvé až světle žluté barvy
lokální glukokortikosteroid + antimikrobiální činidlo.
Kód ATX: S03CA01
Farmakologický účinek
Farmakodynamika
Combin®-Duo je určen pro lokální použití v oftalmologické a otorinolaryngologické praxi. Terapeutický účinek léku Combin®-Duo je způsoben antimikrobiálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.
Ciprofloxacin - antimikrobiální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, má široké spektrum antibakteriálních účinků, má baktericidní účinek. Léčivo inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidu. Spektrum antibakteriálního působení ciprofloxacinu zahrnuje gramnegativní mikroorganismy: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivní a indol-negativní), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-pozitivní mikroorganismy jsou také citlivé na ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Lék je nízko toxický.
Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid, primárně používaný jako protizánětlivé a imunosupresivní činidlo. Při aplikaci topicky je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena protizánětlivými, antialergickými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu a proliferaci kapilár, lokální exsudaci, buněčnou infiltraci, fagocytární aktivitu, depozici kolagenu a aktivitu fibroblastů, inhibuje tvorbu jizevní tkáně; Dexamethason tak snižuje hlavní symptomy zánětu.
Farmakokinetika
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin proniká dobře do různých tkání oka, s výjimkou čočky. Cmax nastane během 30 minut, největší koncentrace je pozorována ve vlhkosti přední komory. Pozorovaná systémová reabsorpce. Koncentrace léčiva dosažená v krvi je však výrazně pod detekčním limitem a nemá klinický význam. Dexamethason po instilaci do spojivkového vaku dobře proniká do rohovkového epitelu a spojivky; zatímco terapeutické koncentrace jsou dosaženy ve vodné komoře; se zánětem nebo poškozením sliznice se zvyšuje rychlost pronikání.
Při použití v otorinolaryngologické praxi se zavedením pevné kombinace ciprofloxacinu a dexamethasonu do zvukovodu činí maximální sérová koncentrace ciprofloxacinu 1,55 ng / l a dexamethasonu 0,86 ng / l. Poločas léků je 2,9 hodiny a 2,8 hodiny.
Část léčiva jako pomocná složka hydroxypropyl beta cyklodextrinu přispívá k dlouhodobému uchovávání účinné látky na předním povrchu oka, čímž se zvyšuje účinnost a doba trvání léčiva.
Indikace pro použití
Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:
Předávkování
Předávkování lékem se může projevit následujícími lokálními symptomy: výskyt bodové keratitidy, erytému, zvýšeného slzení, otoků a svědění očních víček. Neexistuje žádné specifické antidotum. Měli byste si umýt oči vodou, přerušit podávání léku a předepsat symptomatickou léčbu. Údaje o systémových projevech předávkování nejsou.
Interakce s jinými léky
Systémová absorpce s lokálním použitím je zanedbatelná, takže pravděpodobnost interakce s léčivem je extrémně malá.
Induktory, inhibitory a substráty jaterních enzymů: léky, které indukují aktivitu cytochromu P450 ZA4 (CYP ZA4) (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin), mohou zvýšit metabolismus kortikosteroidů. Léky, které indukují aktivitu CYP3A4 (ketokonazol, makrolidy), mohou potenciálně způsobit zvýšení plazmatických kortikosteroidů. Dexamethason je středně silný induktor CYP3A4. Současné podávání s léky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) může zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich koncentraci v plazmě.
Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol), je obvykle pozorován synergismus; může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem při infekcích způsobených Pseudomonas spp. s mezlocilinem a jinými beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolylpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.
Zvláštní pokyny
Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin: Dlouhodobé užívání může vést ke zvýšení nitroočního tlaku, následnému poškození zrakového nervu, snížení ostrosti a zorného pole, jakož i tvorbě zadní subkapsulární katarakty. Při použití léku Combin®-Duo po dobu delší než 10 dnů je nutné kontrolovat nitrooční tlak. U akutních hnisavých očních infekcí mohou kortikosteroidy zhoršit nebo zamaskovat příznaky onemocnění.
Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a vést k rozvoji sekundární infekce oka.
Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, by je měli odstranit před instilací léčiva a opětovně aplikovat pouze po 20 minutách, protože konzervační látka obsažená v přípravku může mít nepříznivý vliv na oční tkáň.
Po použití léku může snížit jasnost vizuálního vnímání, takže bezprostředně po instilaci se nedoporučuje řídit auto a zapojit se do činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Láhev musí být po každém použití uzavřena. Nedotýkejte se oka špičkou pipety.
Bakteriální zánětlivá onemocnění ucha: Před použitím kapek ucha by měla být provedena sanace vnějšího zvukovodu (umyjte a vysušte vnější zvukovod).
Před instilací léku do vnějšího zvukovodu by se měl zahřát na tělesnou teplotu, držet ho v ruce po dobu 1-2 minut.
Pro usnadnění pohřbu je nutné ležet na jedné straně nebo naklonit hlavu dozadu. K odkapávání do vnějšího zvukovodu může dojít ke specifickému počtu kapek. Nechte kapky vniknout do zvukovodu, zatáhněte za ušní lalůček dolů a dozadu. Mějte hlavu ve vzpřímené poloze asi 2 minuty. Lze umístit do vaty z externího sluchového kanálu.
Formulář vydání
Oční kapky a ucho.
Na 5 ml v plastovém lahvičce se šroubovacím uzávěrem nebo v plastové láhvi, uzavřené uzávěrem, uzavřené plastovým šroubovacím uzávěrem s ovládáním prvního otvoru.
Každá lahvička s kapátkem nebo plastová láhev spolu s návodem k použití jsou umístěny v krabici.
Doba použitelnosti
2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu. Po otevření lahvičky je doba použitelnosti 1 měsíc.
Podmínky skladování
Při teplotě ne vyšší než 25 ° C na místě chráněném před světlem.
Chraňte před mrazem.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Oční kapky a ušní kapky, Promed Exports
Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:
akutní a subakutní zánět spojivek;
blefaritida a další zánětlivá onemocnění očních víček;
prevence a léčba infekčních komplikací po poranění oka a jeho končetin a při operacích na oční bulve.
Bakteriální zánětlivá onemocnění ucha:
akutní otitis externa;
akutní otitis media se zkratem ušního bubínku;
akutní otitis media s granulací a otorrhea v přítomnosti shluku ušního bubínku.
. protože V té době odpočívá babička na jihu, v Moskvě, to nikdy nebylo. podruhé, když se otočili, další lékař okamžitě diagnostikoval alergickou zánět spojivek. předepsaná kombinace duo 1 kapka 4-5 krát denně, suprastin 1,4 tablety 2 p. za den, hydrokortisonová mast 0,5% na noc (a řekla, že by se nebála, že by tato hormonální mast nebyla po dobu 2 dnů, a měl by být odstraněn otok spojivek). To vše za 2-3 dny, nic víc, za 1 den nebude nic, uvidíte. a ona řekla, pokud je často opakování, pak velmi dobré kapky jsou z alergických reakcí v očích lekrolin (1 kapka 2-3 krát denně), a kapání asi 2 týdny, nebo dokonce měsíc. Promluvte si
http://www.babyblog.ru/drug/kombinil/otzyvVýrobce: Promed Exports Rozsah cen: K dispozici
Kombinace Duo - čirý bezbarvý roztok.
Každý mililitr léčiva obsahuje:
• Léčivá látka: ciprofloxacin - 3,0 mg, dexamethason - 1,0 mg;
• Pomocné složky: benzalkonium chlorid, edetát disodný, hydroxypropyl betacyklodextrin, mannitol, kyselina chlorovodíková, voda.
Balení: plastové lahvičky s kapátkem po 5 ml, instrukce, kartonová krabice.
Combine Duo - lék pro místní použití v oftalmologii a otorinolaryngologické praxi. Jeho terapeutický účinek je způsoben antimikrobiálními vlastnostmi ciprofloxacinu a protizánětlivými vlastnostmi dexamethasonu.
Ciprofloxacin je antimikrobiální léčivo fluorochinolonové skupiny, má široké spektrum antibakteriálních účinků s baktericidním účinkem. Schopen inhibovat enzym DNA gyrázu bakterií, narušovat replikaci DNA a syntézu buněčného proteinu bakterií. Ciprofloxacin může působit jak na aktivní mikroorganismy, tak na mikroorganismy, které jsou v klidu. Jeho spektrum antibakteriálního působení zahrnuje většinu gram-negativní a gram-pozitivní mikroflóry. Lék je nízko toxický.
Dexamethason je schopen zmírnit hlavní příznaky zánětu. Určen lokálně, působí protizánětlivě, antialergicky a antiproliferativně.
Lék rychle proniká do vnitřního prostředí oka, s výjimkou tkáně čočky. Maximální účinek je pozorován v prvních 30 minutách, největší koncentrace se nachází v oční tekutině přední komory.
• blefaritida a jiná zánětlivá onemocnění očních víček;
• léčba a prevence infekčních komplikací poranění oka nebo jeho nástavců;
• prevence pooperačních komplikací při operacích očí.
Každé čtyři až šest hodin přidělte 1-2 kapky do spojivkového vaku. První dva dny instalace mohou být prováděny každé dvě hodiny.
• pro akutní bakteriální zánět a konjunktivitidu - až 2 týdny,
• s keratitidou - až 4 týdny,
• pro prevenci zánětlivých procesů způsobených chirurgickým zákrokem - do 1 měsíce.
Je-li léčivo používáno déle než 10 dnů, je zapotřebí stálého monitorování nitroočního tlaku.
• přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva;
• Virové léze vnitřního prostředí oka;
• Houbové léze vnitřního prostředí oka;
Zarudnutí, svědění, pálení očí;
Otok obličeje, periokulární otok, pocit poruchy oka;
• suché oči, rozmazané vidění, otok očních víček;
• hyperemie spojivky, fotofobie, glaukom, poškození optického nervu; zúžení zorných polí, snížená ostrost zraku;
• sekundární infekce (plísňové a bakteriální);
• ředění rohovky, perforace oční bulvy;
• opožděné hojení ran, vyrážka.
Předávkování se projevuje následujícími lokálními symptomy: keratitidou vpichu, erytémem, zvýšeným slzením, otokem a svěděním očních víček. Léčba: vypláchněte oči tekoucí vodou, léčivo zrušte, předepište symptomatickou léčbu. Specifické antidotum chybí.
Pravděpodobnost lékových interakcí při použití léčiva je extrémně nízká v důsledku nevýznamné lokální absorpce.
Kombinace ciprofloxacinu s jinými antimikrobiálními látkami (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol) obvykle způsobuje synergismus. Léčivo může být úspěšně kombinováno s azlocilinem nebo ceftazidimem pro infekce způsobené Pseudomonasspp. s beta-laktamovými antibiotiky, pokud je přítomna streptokoková infekce; s isoxazolylpeniciliny nebo vankomycinem - pro stafylokokovou infekci; s metronidazolem nebo clindamycinem pro anaerobní infekci.
Dlouhodobé užívání přípravku Combinil-Duo může způsobit trvalé zvýšení nitroočního tlaku a následné poškození optického nervu, což snižuje zrakovou ostrost při tvorbě zadní subkapsulární katarakty.
S hnisavými infekcemi je dexamethason schopen zhoršovat nebo maskovat příznaky onemocnění.
Dlouhodobé užívání léčiva snižuje imunitní reakci a někdy vede k rozvoji sekundární infekce.
Uživatelé kontaktních čoček musí provést instilaci bez tohoto opravného prostředku, nechat je znovu zapnout až po 20 minutách.
Při užívání léku může dojít k dočasnému snížení jasnosti vidění, proto se po instilaci nedoporučuje řídit vozidlo nebo se účastnit potenciálně nebezpečných činností.
Po každém použití musí být láhev uzavřena. Nedotýkejte se očí pipetou.
Podmínky skladování: Chránit před světlem, chladem, mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti - 2 roky. Doba použitelnosti otevřené lahve je 1 měsíc.
Účinné širokospektrální antibakteriální kapky používané při léčbě očních infekcí: konjunktivitidy, keratitidy atd. (tzv. ostré červené oči).
Floxální oční mast
Používá se pro onemocnění očních víček: zranění a záněty (včetně ječmene). Zajišťuje smrt běžných očních patogenů vč. chlamydie.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/kombinil-duo-e.htmlLék Combine je čirý nebo světle žlutý léčivý roztok určený k lokálnímu použití proti onemocněním očí a uší. Používá se v oftalmologii pro léčbu běžných infekčních onemocnění, akutních zánětlivých procesů. Má také antimikrobiální a analgetický účinek. Může být předepsán otolaryngologists pro léčbu ušní infekce a zánět v dutině ucha. Složení kapek zahrnuje ciprofloxacin a dexamethason.
Ciproflaksin je antibakteriální složka, která ovlivňuje vznik a šíření mikroorganismů a ničí jejich původní strukturu. Účinně ovlivňuje jak plemenné bakterie, tak ty klidné.
Účinek dexamethasonu v důsledku antialergického a protizánětlivého účinku dokonale eliminuje hlavní příznaky onemocnění.
Hlavní složky pronikají hluboko dovnitř a mají významný vliv na reprodukci bakterií, jejich eliminaci a další odstranění zánětů a nepříjemných pocitů. Ciprofloxacin je schopen eliminovat zdroj infekce a dexamethason má odstranění symptomů bolesti. Další látky pomáhají udržet dobu trvání účinku.
Lék pokrývá poměrně širokou škálu bakterií a léčí nemoci, jako jsou:
Používá se k prevenci těchto onemocnění, stejně jako k léčení po poranění oka, chirurgických zákrocích. Pomáhá při vnějším uchu a akutním otitis media.
Je důležité vědět, že při použití po dobu 10 dnů nebo déle se může nitrooční tlak stát nestabilní, proto se doporučuje podstoupit kontrolu u specialisty, změřit IOP a poslouchat rady ošetřujícího lékaře.
Užívání léku někdy způsobuje:
Předávkování může mít některé nežádoucí účinky:
Aby se zabránilo výše uvedeným příznakům, můžete si umýt oči teplou vodou a odmítnout užívání léku.
Pokud se objeví hnisavé usazeniny, některé složky mohou maskovat nebo exacerbovat symptomy onemocnění.
Ve městech Ruska byla průměrná cena stanovena na 350-400 rublů. V drogeriích Kombinujte prodáván pouze na předpis.
Existuje mnoho levných náhradních léků. Patří mezi ně:
Ve skutečnosti jsou podobné. Hlavní věc před nákupem analogové je konzultovat s odborníkem.
Vzhledem k omezení prodeje zboží recenze na to docela dost. Kupující jsou v podstatě spokojeni s kapkami Kombinil, ale raději je nahrazují levnějšími protějšky. Má velmi přesnou a rychlou akci. Lidé reagují negativně na řadu děsivých vedlejších účinků a bojí se koupit tento lék. Je však třeba poznamenat, že jakékoliv negativní reakce přímo souvisí s charakteristikami organismu. Před nákupem se proto poraďte se svým lékařem.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil.htmlOční kapky a kapky do ucha ve formě průhledného roztoku od bezbarvé až světle žluté barvy.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hydroxypropyl beta cyklodextrin, kyselina chlorovodíková, mannitol, voda d / a.
5 ml - plastová lahvička s kapátkem (1) - kartonové obaly.
Léčivo s antibakteriálními a protizánětlivými účinky pro lokální použití v oftalmologii a ORL praxi. Terapeutický účinek léku Combin-Duo je způsoben antibakteriálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.
Ciprofloxacin je antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, má široké spektrum účinku, má baktericidní účinek. Léčivo inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidu. Aktivní proti gram-negativním mikroorganismům: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivní a indol-negativní), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythystthythysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. Gram-pozitivní mikroorganismy: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Dexamethason je syntetický GCS. Při aplikaci topicky je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena protizánětlivými, antialergickými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu a proliferaci kapilár, lokální exsudaci, buněčnou infiltraci, fagocytární aktivitu, depozici kolagenu a aktivitu fibroblastů, inhibuje tvorbu jizevní tkáně. Dexamethason tak snižuje hlavní symptomy zánětu.
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin proniká dobře do různých tkání oka, s výjimkou čočky. Cmax nastane během 30 minut, největší koncentrace je pozorována ve vlhkosti přední komory. Pozorovaná systémová reabsorpce. Koncentrace léčiva dosažená v krvi je však výrazně pod detekčním limitem a nemá klinický význam. Dexamethason po instilaci do spojivkového vaku dobře proniká do rohovkového epitelu a spojivky; zatímco terapeutické koncentrace jsou dosaženy ve vodné komoře; se zánětem nebo poškozením sliznice se zvyšuje rychlost pronikání.
Při použití v otorinolaryngologické praxi se zavedením pevné kombinace ciprofloxacinu a dexamethasonu do ušního kanálu Cmax pro ciprofloxacin je 1,55 ng / l a pro dexamethason 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloxacin - 2,9 h, dexamethason - 2,8 hodiny.
Část přípravku jako pomocná složka hydroxypropyl beta cyklodextrinu přispívá k dlouhodobému uchování účinné látky na předním povrchu oka, čímž se zvyšuje účinnost a doba trvání léčiva.
Infekční a zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:
- akutní a subakutní zánět spojivek;
- blefaritida a jiná zánětlivá onemocnění očních víček;
- prevence a léčba infekčních komplikací po úrazech oka a jeho končetin a při operacích na oční bulve.
Infekční a zánětlivá onemocnění ucha:
- akutní zánět středního ucha s bočním bubínkem;
- akutní zánět středního ucha s granulací a otorrhea v přítomnosti shluku ušního bubínku.
- Herpetická keratitida a další virové léze rohovky a spojivky;
- plísňové oční onemocnění;
- virové infekce zvukovodu;
- perforace ušního bubínku;
- věk dětí do 18 let;
- období laktace (kojení);
- Přecitlivělost na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.
Při infekčních a zánětlivých onemocněních oka a jeho přívěskech se každé 4 až 6 hodin do spojivkového vaku vpravily 1 až 2 kapky, přičemž první 24 až 48 hodin instilace se může provádět každé 2 hodiny.
Průběh léčby akutní bakteriální zánět spojivek, blefaritida - od 5 do 14 dnů, s keratitidou - 2-4 týdny, pro prevenci zánětlivých onemocnění po chirurgických zákrocích s perforací oční bulvy - od 5 dnů do 1 měsíce.
Pokud je lék používán déle než 10 dnů, je třeba sledovat nitrooční tlak pacienta.
U infekčních a zánětlivých onemocnění ucha se do vnějšího zvukovodu postiženého ucha podávají 2 kapky denně po dobu 7 dnů. Neměli byste měnit polohu hlavy po dobu 60 vteřin, aby se léčivo dostalo do zvukovodu.
Na části orgánu vidění: rohovitý infiltráty, pálení, zarudnutí, svědění očí, konjunktivitida, keratitida, periokulární edém, pocit cizího tělesa v oku, fotofobie, rozmazané vidění, suché oko, otok očního víčka, překrvení spojivek, glaukom a poškození optického nervu, snížená zraková vidění a ztráta zorného pole, vznik katarakty, sekundární infekce (houbové a bakteriální), rohovky ředění a / nebo perforace oční bulvy.
Z orgánu sluchu: nepohodlí a bolest v uchu, svědění v uchu, ucpání ucha.
Jiné: otok obličeje, opožděné hojení ran, zvrácení chuti, kožní vyrážka.
Symptomy: lokální - výskyt bodové keratitidy, erytému, zvýšeného trhání, otoků a svědění očních víček. Údaje o systémových projevech předávkování nejsou.
Léčba: neexistuje specifické antidotum. Měli byste si umýt oči vodou, přerušit podávání léku a předepsat symptomatickou léčbu.
Systémová absorpce s lokálním použitím je zanedbatelná, takže pravděpodobnost interakce s léčivem je extrémně malá.
Léky, které indukují aktivitu izoenzymu CYP 3A4 (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin), mohou zvýšit metabolismus GCS.
Léky, které inhibují aktivitu CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy), mohou potenciálně způsobit zvýšení plazmatických kortikosteroidů.
Dexamethason je středně silný induktor CYP3A4. Kombinované použití s léky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) může zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich plazmatickou koncentraci.
Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol), je obvykle pozorován synergismus; může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem při infekcích způsobených Pseudomonas spp. s mezlocilinem a jinými beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolylpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.
Dlouhodobé užívání očních kapek může vést ke zvýšení nitroočního tlaku, následnému poškození zrakového nervu, snížení ostrosti a zorného pole a vzniku zadních subkapsulárních katarakta. Pokud používáte lék Combine-Duo déle než 10 dnů, je nutné kontrolovat nitrooční tlak.
U akutních hnisavých očních infekcí mohou kortikosteroidy zhoršit nebo zamaskovat příznaky onemocnění.
Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a vést k rozvoji sekundární infekce oka.
Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, by je měli odstranit před instilací léčiva a znovu jej nosit až po 20 minutách, protože konzervační látka obsažená v přípravku může mít nepříznivý vliv na oční tkáň.
Láhev musí být po každém použití uzavřena. Nedotýkejte se oka špičkou pipety.
Před použitím kapek ucha byste měli reorganizovat vnější zvukovod (opláchněte a vysušte vnější zvukovod).
Před instilací léku do zvukovodu by se měla zahřát na tělesnou teplotu, držet ji v ruce po dobu 1-2 minut.
Pro usnadnění pohřbu je nutné ležet na jedné straně nebo naklonit hlavu dozadu. K odkapávání do vnějšího zvukovodu může dojít ke specifickému počtu kapek. Nechte kapky vniknout do zvukovodu, zatáhněte za ušní lalůček dolů a dozadu. Mějte hlavu ve vyhozené poloze asi 2 minuty. Lze umístit do vaty z externího sluchového kanálu.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Po aplikaci očních kapek je možné snížit jasnost vizuálního vnímání, proto se bezprostředně po instilaci nedoporučuje řídit vozidlo a provádět činnosti vyžadující zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
http://health.mail.ru/drug/kombinil_duo/Popis k 28.4.2015
1 ml kapek Combine Duo obsahuje 3 mg ciprofloxacinu a 1 mg dexamethasonu.
Další látky: hydroxypropyl betacyklodextrin, benzalkoniumchlorid, kyselina chlorovodíková, edetát disodný, mannitol, voda.
Kombinil duo oko a ušní kapky jsou čirý, bezbarvý roztok.
5 ml roztoku v plastové lahvičce s kapátkem; 1 plastová lahvička s kapátkem v kartonu.
Lokální protizánětlivé, antimikrobiální působení.
Farmakodynamika
Medicína s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem pro lokální použití v ORL praxi a oftalmologii. Terapeutický účinek je způsoben antibakteriálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.
Ciprofloxacin - antibakteriální léčivo, fluorochinolon, který má široké spektrum účinku, má baktericidní účinek. Inhibuje DNA gyrázu bakterií, která narušuje reprodukci DNA a biosyntézu buněčných bakteriálních proteinů. Aktivní ve vztahu k:
Dexamethason je umělý glukokortikoid. Při lokálním použití je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena antialergickými, protizánětlivými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu kapilár, ukládání kolagenu, lokální exsudaci, fagocytární aktivitu, infiltraci buněk a aktivitu fibroblastů, inhibuje rozvoj jizevní tkáně.
Farmakokinetika
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin rychle proniká do oční tkáně, s výjimkou čočky. Nejvyšší koncentrace se zaznamená po půl hodině. Sledovaná systémová absorpce. Obsah léčiva v krvi je však výrazně nižší než mez detekce a není klinicky významný. Po instilaci dexamethasonu do spojivkového vaku aktivně proniká do oční tkáně.
Při použití medikace v ušním kanálu v otorinolaryngologické praxi je poločas ciprofloxacinu asi 3 hodiny au dexamethasonu 2,8 hodiny.
Infekční zánětlivá onemocnění uší:
Infekční zánětlivá oční onemocnění:
Pokyny pro Combin-Duo poskytují následující režimy příjmu na uších a očních kapkách.
Při léčbě infekčních a zánětlivých lézí oka a jeho končetin se doporučuje pohřbít 1-2 kapky léku do spojivkového vaku 4-6krát denně. První dva dny instilační léčby mohou být prováděny každé 2 hodiny. Trvání léčby akutní blefaritidy a bakteriální konjunktivitidy je 5-14 dnů, s keratitidou - 15-30 dnů, s prevencí zánětlivých poruch po operaci s perforací oka - 5-30 dnů. Pokud je nástroj používán déle než 10 dnů, je nutné sledovat nitrooční tlak.
Při léčbě onemocnění ucha s infekčním zánětlivým charakterem se do vnějšího sluchového kanálu nemocného ucha dvakrát denně v týdnu vpraví 4 kapky. Neměli byste měnit polohu hlavy o další minutu, aby se léčivo dostalo do zvukovodu.
Známky předávkování: vývoj bodové keratitidy, zvýšené slzení, erytému, svědění a otoků očních víček.
Léčba předávkování: Neexistuje žádné specifické antidotum. Oči vypláchněte vodou, zlikvidujte kapky a předepište symptomatickou léčbu.
Absorpce do systémového oběhu, pokud je podávána lokálně, je zanedbatelná, v důsledku čehož je pravděpodobnost farmakologických interakcí velmi malá.
Léky, které indukují aktivitu enzymu CYP3A4 (fenytoin, barbituráty, rifampicin, karbamazepin) a mohou stimulovat metabolismus glukokortikosteroidů.
Léky, které inhibují aktivitu CYP3A4 (makrolidy, ketokonazol), jsou potenciálně schopny způsobit zvýšení hladiny kortikosteroidů v krvi.
Dexamethason je mírný induktor enzymu CYP3A4. Kombinované použití s prostředky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) je schopné zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich koncentraci v krvi.
Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (aminoglykosidy, beta-laktamová antibiotika, metronidazol, klindamycin), je obvykle detekován synergismus.
Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
2 roky. Po otevření spotřebujte do 1 měsíce.
Dlouhodobé užívání léčiva může vést ke zvýšenému nitroočnímu tlaku s poškozením zrakového nervu, snížením ostrosti a snížením zorného pole, jakož i rozvoj zadní subkapsulární katarakty. Při užívání léku po dobu delší než 10 dnů musíte kontrolovat nitrooční tlak.
Při hnisavých infekcích orgánu vidění akutní povahy mohou kortikosteroidy zhoršit nebo maskovat příznaky onemocnění.
Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a způsobit sekundární infekce.
Před instilací léku by měly být odstraněny kontaktní čočky a opotřebení po 20 minutách, jako konzervační prostředek v přípravku, má nepříznivý vliv na orgán zraku.
Lahvička by měla být po použití uzavřena. Je zakázáno dotýkat se oka pipetou.
Předtím, než je lék vpraven do zvukovodu, je nutné jej ohřát na teplotu lidského těla a reorganizovat zvukovod.
Bezprostředně po použití se řízení nedoporučuje vzhledem k vysoké pravděpodobnosti snížené ostrosti zraku.
Analogy Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Tyto oční kapky se nepoužívají u dětí mladších 18 let.
Je zakázáno užívat lék ve stanoveném období.
Recenze ušní a oční kapky Combinil Duo pozitivně charakterizují léčivo při léčbě zánětu středního ucha a zánět spojivek. Z nevýhod nejčastěji vyplývá vysoká cena a suché oči po aplikaci léků.
Cena Kombinil-Duo v Rusku je 208-288 rublů. Na Ukrajině, průměrná cena takové drogy je v průměru 116 hřivny.
http://medside.ru/kombinil-duo