Kapky na oči Klofelin se používá k lokálnímu použití jako adrenergní stimulant.
V oftalmologii se léčivo používá k léčbě primárního glaukomu s otevřeným úhlem, který je doprovázen zvýšením nitroočního tlaku.
Kapky mohou být použity jako nezávislé prostředky a v kombinaci s jinými léky.
Hlavní směr kapek Klofelin - léčba primárního glaukomu s otevřeným úhlem. Oční kapky mají redukční účinek na zvýšený nitrooční tlak.
Průměrná cena očních kapek v regionu není více než 200 rublů.
Základem očních kapek Clofelin byla účinná látka klonidin, která má antihypertenzní účinek. Existuje několik forem kapek, které mohou obsahovat 1,25, 2,5 a 5 mg účinné látky. Nedoporučuje se používat přípravky s různými dávkami. Taková léčba může nepříznivě ovlivnit tělo.
Oční kapky jsou určeny pro lokální použití. Je nutné kapat 1-2 kapky do každého spojivkového vaku, postup opakujte 2 až 4 krát denně. V závislosti na průběhu symptomů stanoví oftalmolog požadovanou koncentraci roztoku.
Odborník také stanoví dobu trvání léčby.
Kapky se zpravidla nepoužívají pro léčbu dětí. Pokud je to nutné, lék může být použit pod dohledem specialisty u dětí starších 12 let.
Účinek klofelinu je pozorován v prvních dnech. Při absenci očekávaného účinku během tohoto období je zvolen jiný způsob terapie. Během období ošetření s použitím očních kapek je přísně zakázáno používat alkoholické nápoje.
V průběhu léčebné léčby je nutné omezit nezávislý pohyb motorové dopravy. Je také žádoucí omezit výkon práce pomocí mechanismů, které představují možné nebezpečí pro pacienta.
Současně s užíváním sedativ nebo antihypertenziv a kapek Clofelin zvyšuje panenství prvního. U odborníků je nutné zvolit potřebné dávkování. Pod vlivem diuretika a vazokonstriktoru se zvyšuje panenství léčivé látky Clofelin. Antidepresiva mají naopak opačný účinek.
Užívání očních kapek v průběhu pěstování dítěte se nedoporučuje, protože účinná látka může negativně ovlivnit celkový stav těhotné ženy. Taková léčba může zvýšit projev toxikózy a mít na organismus teratogenní účinek. Použití kapek klopheline, stejně jako dalších léků během těhotenství, je možné pouze v případě naléhavé potřeby, pokud očekávané působení bude vyšší než možná rizika.
Z tohoto důvodu se nedoporučuje používat kapky jako součást lékařské léčby během kojení. Kapky účinné látky se mohou negativně projevit při produkci mateřského mléka.
Během doby užívání hlavních kapek někteří pacienti pociťovali lokální nebo systémové vedlejší účinky. Mezi tyto akce patří:
Kapky na oči Klofelin má antihypertenzní účinek, což znemožňuje jejich použití k léčbě v následujících případech:
Překročení doporučené dávky vede k depresi centrálního nervového systému, rozvoji bradykardie a arteriální hypotenzi. Je také možné snížit svalový tonus a reflexy, podrážděnost.
V případě potřeby lze clophelin nahradit podobnými prostředky. Mezi tyto léky patří:
Maxim, oftalmolog: K léčbě vysokého nitroočního tlaku předávám pacientům kapky klopelinu. Droga nejen působí rychle a efektivně, ale také patří do rozpočtu. Již na začátku se stav pacientů výrazně zlepšuje.
Irina, hlavní lékař: Klofelin - kapky, které nejsou vhodné pro každého. Je nutné zvolit správnou dávku, aby léčba byla účinná. Hlavní nevýhodou léčiva je potřeba dlouhého průběhu léčby.
Nikita: Klonfelin nepoužívám poprvé, zachránil jsem ho více než jednou s vysokým nitroočním tlakem. Jeden z mála léků, které nezpůsobují nežádoucí účinky v mém těle.
Marina: Já si lék koupím babičce. Jen on pomáhá. Vyzkoušeli dražší prostředky, ale jejich účinek byl mnohem horší a nezůstal dlouho.
Oční kapky řádně skladujte na tmavém místě při udržování teploty. Ideální teplota pro konzervaci je 2 až 15 ° C. Za těchto podmínek může být lék uložen až 2 roky od data vydání. Po otevření lahvičky s kapkami Clofelinu by měly být použity měsíc.
http://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/klofelin/Primární glaukom s otevřeným úhlem (jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými léky, které snižují nitrooční tlak).
Hypersenzitivita, výrazná cerebrální arterioskleróza, arteriální hypotenze.
Injikujte do spojivkového vaku 1-2 1-2 uzávěry 2-4 krát denně. Léčba začíná jmenováním 0,25% roztoku. V případě nedostatečného snížení nitroočního tlaku použijte 0,5% roztok. S rozvojem vedlejších účinků spojených s použitím 0,25% roztoku určete 0,125% roztok.
Když je roztok klonidinu vpraven do spojivkového vaku, snižuje se nitrooční tlak v důsledku lokálního adrenostimulačního účinku, v důsledku čehož se produkce nitrooční tekutiny snižuje a její odtok se do jisté míry zlepšuje, jakož i v důsledku oslabení sympatického tónu způsobeného centrálním účinkem resorpční části léčiva.
Lokální reakce: suchá spojivka, svědění nebo pálení v očích.
Systémové reakce: sucho v ústech, ospalost, slabost, zácpa, snížení krevního tlaku, bradykardie. Tyto účinky obvykle ustupují a mohou zmizet během několika dní.
Pokud během prvních 1-2 dnů nedochází k žádnému účinku, léčivo se zruší.
Pro snížení systémového účinku léčiva po instilaci je nutné prstem po dobu 1-2 minut vtlačit oblast slzného vaku.
Během léčby je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Nesmí se předepisovat společně s antidepresivy a velkými dávkami antipsychotik (neuroleptik).
Poskytnuté informace jsou určeny pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky. Nejpřesnější informace o přípravku jsou uvedeny v pokynech přiložených k obalu výrobcem. Žádné informace zveřejněné na této nebo jiné stránce našich stránek nemohou sloužit jako náhrada za osobní odvolání odborníka.
Clofelin je roztok očních kapek s lokálním adrenostimulačním účinkem. Používá se v oftalmologii pro léčbu primárního glaukomu s otevřeným úhlem. Může být podáván jako nezávislý lék ke snížení IOP a v kombinaci s jinými léky.
Clofelin - roztok očních kapek, sterilní transparentní, 0,125%, 0,25% a 0,5% obsahuje v každém mililitru:
Balení: 1,3 ml polymerní zkumavky, v balení kartonu 5 ks.
Zavedení dávky roztoku klofelinu do spojivkového vaku způsobí snížení nitroočního tlaku v důsledku jeho lokálního adrenostimulačního účinku a také v důsledku oslabení sympatického tónu, což je způsobeno centrálním účinkem resorpčního účinku léčiva. Když k tomu dojde, dochází k poklesu produkce nitrooční vlhkosti a v malém rozsahu se odtok zlepšuje.
Glaukom s otevřeným úhlem (monoterapie nebo kombinovaná terapie s jinými léky ke snížení nitroočního tlaku).
Roztok klofelinu se aplikuje na oční spojivky 1 nebo 2 kapky každý den 2-4 krát. Zpravidla se podá 0,25% roztok, a pokud se nedosáhne nezbytného terapeutického účinku, léčba pokračuje 0,5% roztokem léčiva. V případě, že se po aplikaci 0,25% roztoku klofilinu objeví vedlejší účinky, doporučuje se použití 0,125% roztoku očních kapek.
Trvání léčby a úprava dávky léku - dle uvážení lékaře.
V případě předávkování roztokem klonidinu dochází k depresi CNS, vzniká bradykardie a arteriální hypotenze. Často dochází ke snížení svalového tonusu a reflexů, objevuje se podrážděnost. V některých případech dochází ke zvýšení tělesné teploty. Při polknutí velkých dávek roztoku dochází k ospalosti, sinusové bradykardii, hypotenzi, vzniku kómy.
Pacientská léčba.
Přípravek Clofelin není předepsán s antidepresivy a antipsychotiky. Nemůžete ji také kombinovat s alkoholem.
Nedostatek terapeutického účinku při použití přípravku Clofelin v prvních 1-2 dnech je důvodem jeho zrušení.
Při léčbě očních kapek clofelin zakázal příjem alkoholu.
Aby se předešlo systémovému působení roztoku, je třeba po instilaci několik minut stisknout prsty slzami ve vnitřním rohu oka.
Při ošetřování kapek přípravku Clofelin roztokem je nutné být zvláště opatrný při řízení vozidel a práci s pohyblivými potenciálně nebezpečnými stroji a zařízeními.
Lék skladujte na tmavém místě při teplotě do 15 ° C. Chraňte před dětmi.
Doba použitelnosti - 2 roky.
Náklady na lék "Clofelin oční kapky" v lékárnách v Moskvě začíná od 36 rublů.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/klofelinClophelin - oční kapky s lokálním adrenostimuliruyuschimovým účinkem. V oftalmologii se roztok klofelinu používá k léčbě primárního glaukomu s otevřeným úhlem, aby se snížil IOP. Současně může být lék podáván nezávisle a s jinými prostředky podobného účinku.
Klofelin - oční kapky s 0,125%, 0,25% a 0,5% účinné látky v roztoku.
Balení: 1,3 ml (5) kapesníky z umělé hmoty v kartonové krabici.
Roztok klofelinu, když je zaveden do dutiny spojivek, poskytuje lokální adrenostimulační účinek, který způsobuje snížení IOP v důsledku centrálního účinku resorpčního účinku léčiva. Tento účinek je zaměřen na oslabení sympatického tónu, což vede ke snížení produkce nitrooční tekutiny a určitému zlepšení jejího odtoku.
Klofelinové oční kapky jsou vysoce absorbovány.
Roztok očních kapek Clofelin je určen k léčbě primárního glaukomu s otevřeným úhlem (jako monoterapie, nebo v kombinaci s jinými kapkami snižujícími IOP).
Clophelin je určen k denní aplikaci spojivek v dávce: 1 - 2 kapky, multiplicita 2-4 krát. Terapie začíná jmenováním 0,25% roztoku, v nepřítomnosti požadovaného terapeutického účinku, pokračováním léčby 0,5% roztokem léčiva. Pokud je použití 0,25% roztoku léčiva doprovázeno výskytem nežádoucích vedlejších účinků, doporučuje se vpravit nižší koncentraci roztoku klofelinu, tzn. roztok očních kapek 0,125%.
Stanovení dávky léčiva, stejně jako doba trvání terapie, je na uvážení oftalmologa.
Vedlejší účinky roztoku klofelinu zpravidla slábnou s časem a zcela zmizí během 3-5 dnů.
Předávkování roztokem Clofelinu je doprovázeno depresí centrálního nervového systému, výskytem bradykardie a snížením krevního tlaku. Často je patrný nízký svalový tonus, nedostatek reflexů. Snad se objeví podrážděnost a horečka.
V případě polykání velkého množství roztoku Clofelinu se vyvíjí sinusová bradykardie, dochází k ospalosti, hypotenzi, kóma není vyloučena.
Léčba se provádí v nemocnici.
Při léčbě antidepresivy a neuroleptiky (antipsychotiky) se nedoporučuje předepisovat roztok Clofelinu. Jeho kombinace s alkoholem (ethylalkoholem) je nepřijatelná.
V případě, kdy se terapeutický účinek očních kapek nevyskytuje v prvním nebo druhém dni po aplikaci roztoku, je léčivo zrušeno.
Léčba očními kapkami Klonidin vyžaduje úplné odmítnutí příjmu alkoholu.
Léčivo má vysokou absorpci, což může způsobit jeho nežádoucí systémové působení. Aby se zabránilo klonidinu vstoupit do krevního oběhu, je nutné po instilaci stisknout prstem slzný bod ve vnitřním rohu oka a několik minut podržet.
Působení klofelinových kapek může snížit rychlost psychomotorických reakcí a soustředění pozornosti, které je třeba mít na paměti při sezení u kola nebo při práci s pohyblivými mechanismy a potenciálně nebezpečnými zařízeními.
Je lepší zvolit tmavá místa nepřístupná dětem při teplotách do 15 ° C, aby se roztok Clofelinu skladoval.
http://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops/383-klofelinPro snížení nitroočního tlaku se často používají oční kapky s klonidinem. Nyní jsou stále více nahrazovány modernějšími protějšky, ale neztrácejí zcela svůj význam.
Účinnou složkou klofelinových kapek je klonidin - antihypertenzivum. Kapky obsahují 5,0, 2,5 nebo 1,25 mg účinné látky. Také dostupný ve formě pilulky, použitý v hypertenzi.
Kombinace obou dávkových forem by neměla být - může vést k poklesu krevního tlaku.
Klonidin patří k antihypertenzivům α-adrenergní skupiny. Jeho účinek je založen na expanzi zornice, po které dochází ke zlepšení odtoku nitrooční tekutiny.
Lék je špatně absorbován do systémové cirkulace, ale s předávkováním má centrální hypotenzní účinek.
Když clopheline vstupuje do krevního oběhu, snižuje se krevní tlak, snižuje se tepová frekvence a rychlost dýchání. Účinku je dosaženo díky expanzi periferních cév.
Závažnost systémových účinků může být tak závažná, že pacient ztrácí vědomí (vzácné při subkonjunktiválním použití).
Existuje pouze jedna indikace pro použití očních kapek Clophelin - primární glaukom s otevřeným úhlem. U jiných forem onemocnění se kapky nepoužívají, protože jejich účinnost je mnohem nižší.
U sekundárního glaukomu způsobeného arteriální hypertenzí se léčivo používá s opatrností - existuje zde poměrně velké riziko nežádoucí interakce s antihypertenzivy.
Lék se instiluje do spojivkového vaku. K tomu lehce zvedněte hlavu, stáhněte spodní víčko a vložte 1-2 kapky roztoku do vnějšího koutku oka. Pak několikrát blikejte a postup opakujte s druhým okem.
Proveďte postup čistýma rukama. Láhev léků je vybavena potřebným dávkovačem, takže s instilací nebudou žádné potíže.
Dávka je obvykle 1-2 kapky 2 až 4 krát denně. První předepsaný roztok je obvykle 2,25 mg účinné látky. Pokud je to nutné, dávka se zvyšuje, pokud se vyskytnou vedlejší účinky, dojde ke snížení dávky.
Dávka se zvolí individuálně. Nejčastěji musí být lék instilován do obou očí.
Klonidin má výrazný antihypertenzní účinek, takže jej nelze použít pro:
Kromě toho klonidin má často hypersenzitivní reakci, takže musíte být opatrní při používání tohoto léku.
Během těhotenství se klopelin nedoporučuje. Výrazně zhoršuje stav pacienta, zvyšuje projevy toxikózy a může mít teratogenní účinek. Obecně platí, že lékaři doporučují během těhotenství nepoužívat žádné kapky z glaukomu, pokud není naléhavá potřeba.
Ze stejných důvodů nelze Clofelin léčit během laktace. Použití tohoto nástroje může vést k tomu, že se mléko již nevyrábí.
U dětí tento nástroj neplatí. To může být přiřazeno striktně podle indikací ne dříve než 12 let. Lék je určen výhradně pro dospělé.
Použití očních kapek může být doprovázeno místním podrážděním, svěděním, pálením v očích, slzením. Normálně tyto efekty zmizí během několika sekund.
Pokud se stanou perzistentní, musíte se poradit s lékařem, aby mohl lék nahradit jiným.
Ze systémových účinků je možný pokles krevního tlaku, srdeční frekvence a zácpa. Vzhled systémových účinků znamená, že dávka léčiva je zvolena nesprávně a je třeba ji snížit.
V případě předávkování dochází k dilataci žáků, prudkému poklesu krevního tlaku, bradykardii, zpomalení dechu, mdloby, depresivním poruchám, ospalosti a snech. Symptomatická léčba předávkování. Úmrtnost při použití očních kapek nebyla registrována, ale tablety mohou způsobit fatální otravu.
Interakce s drogami Klofelina je poměrně různorodá:
Při použití očních kapek je závažnost lékových interakcí poměrně nízká, nicméně tato pravidla je třeba dodržovat.
Klofelin má mnoho analogů, včetně modernějších a bezpečnějších, snižujících nitrooční tlak v důsledku expanze zornice. Mezi nimi jsou Arutymol, Betoptik, Azopt a další. Clofelin má před sebou jednu nespornou výhodu - cenu. To stojí jen asi 170 rublů, což je mnohem levnější než většina analogů.
Lék je prodáván na lékařský předpis, musí být uchováván mimo dosah dětí a domácích zvířat, musí se přísně řídit pokyny a lékařskými předpisy. Doba použitelnosti léčiva v nepoškozených obalech je 2 roky, po otevření musí být spotřebována do 30 dnů.
Zkušený oftalmolog mluví o příčinách a léčbě glaukomu ve videu níže:
http://glaza.online/glaucoma/vyrabotka/instruktsiya-po-primeneniyu-glaznyh-kapel-klofelin.htmlOční kapky Clophelin jsou určeny k léčbě očních onemocnění doprovázených oční hypertenzí. Jsou to antiglaukomální léky.
Hlavní účinnou látkou je klonidin. Lék je bílý prášek, který se dobře rozpouští ve vodě. Klofelinové oční kapky jsou dostupné jako 0,5% roztok 1,3 a 1,5 ml; 0,25% pro 1,3 a 1,5 ml, 1,5 ml; 1,25% pro 1,3 a 1,5 ml.
Klofelinové oční kapky mají lokální adrenostimulační účinek, ke kterému dochází po instilaci do spojivkového vaku. Vzhledem k centrálnímu účinku resorpční části léčiva oslabuje sympatický tón. Výsledkem je snížení tvorby nitrooční tekutiny a mírné zlepšení jejího odtoku, což vede ke snížení nitroočního tlaku.
Oční kapky Clofelin předepsaný pro primární glaukom s otevřeným úhlem. Používají se buď jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými léky, které snižují nitrooční tlak.
Oční kapky Clofelin se vpraví do spojivkového vaku 1 nebo 2 kapky 2 až 4krát denně. Zpočátku se přikape 0,25% roztok. Pokud není nitrooční tlak dostatečně snížen, pokračujte v instalování 0,5% roztoku klofelinu. V případě, že se z 0,25% roztoku léčiva vyvinou vedlejší účinky, je předepsán roztok 0,125%.
Lék je v takových případech kontraindikován:
Po instilaci očních kapek Clophelinu měla řada pacientů buď lokální, nebo systémové reakce. Měly pocit pálení nebo svědění v očích, suchost spojivky.
Někdy se vyskytly takové systémové reakce:
V případě předávkování očních kapek zvyšuje klopelin riziko vzniku systémových reakcí. Pacienti si stěžují na sucho v ústech. Mohou mít ospalost a celkovou slabost. Tam je bradykardie a pokles krevního tlaku.
U pacientů užívajících antidepresiva a velké dávky antipsychotik je nutné dbát zvýšené opatrnosti u očních kapek klofilinu.
Oční kapky Clotfelin se doporučuje uchovávat na tmavém chladném místě při teplotě od + 2 ° C do + 15 ° C. Děti by k nim neměly mít přístup.
Pokud po užití léčiva po dobu 2 dnů nedojde k očekávanému účinku, je třeba aplikaci očních kapek přípravku Clophelin zastavit.
Aby se snížila absorpce léčiva, je nutné po nakapání očních kapek Clophelinu stlačit slzný vak prsty. Během léčby léky se doporučuje věnovat zvláštní pozornost při řízení a obsluze strojů, které vyžadují soustředění. Pokud je to možné, tyto práce by měly být na chvíli opuštěny.
http://mosglaz.ru/blog/item/1968-klofelin.htmlMnoho odborníků se domnívá, že klonidin je již dlouho zastaralý a pacienti s ním zacházejí s velkým znepokojením. Nicméně, tento lék je široce používán v medicíně pro různé podmínky. Měli byste zvážit vlastnosti klonidinu a pochopit, kdy je jeho použití nezbytné a jak se má užívat, aby nedošlo k poškození těla.
Když jsou pacientům předepsány klofelin, napadne vás mnoho trestných příběhů týkajících se této drogy. V důsledku nesprávně vypočtené dávky a míchání s alkoholem vede Clofelin často k úmrtí osoby. To je důvod, proč lék vyvolává obavy u pacientů. Zároveň však lidé často neznají přínosy této drogy. Abyste porozuměli tomu, jak působí na tělo, musíte podrobně zvážit návod k použití.
Clofelin je hypertenzní přípravek, který je členem alfa adrenomimetické skupiny. V podstatě je tento lék antagonista imidazolinových receptorů umístěných v lidském mozku.
Mechanismus účinku a hlavní účinky klofelinu
Clofelin je obchodní název, pod kterým se látka vyrábí, INN je klonidin. Také na jeho základě jsou vyráběny a další léky, které mají podobný účinek s klonidinem.
Oblast použití léku je kardiologie, a to léčba hypertonických stavů, včetně krize; infarkt myokardu, doprovázený zvýšeným tlakem; bolesti hlavy a onemocnění způsobené snížením vaskulárního tonusu mozku. Klofelin se používá jako součást komplexní terapie v narkologii ke zmírnění abstinenčního syndromu.
Nejběžnější formou uvolňování klonidinu jsou tablety. Snadno se berou, spočítají dávkování a působí přímo na receptory medulla oblongata. Rovněž produkuje roztok pro intravenózní injekci, ale používá se v nemocnici k úlevě od akutních stavů.
Oční kapky se používají pouze pro onemocnění způsobená zvýšeným nitroočním tlakem. Orientační náklady na léky jsou uvedeny v tabulce (Tabulka 1).
Tabulka 1 - Náklady na clopheline od různých výrobců a formy uvolňování
Navzdory skutečnosti, že Clofelin je velmi levný lék, je obtížné ho najít v lékárnách a lze jej zakoupit pouze na lékařský předpis. Nejčastěji je předepsáno pouze v nemocnici ke sledování stavu pacienta.
Nevzdávejte se sliby některých internetových obchodů, které nabízejí koupit lék bez lékařského předpisu - cena se zvyšuje 10 krát (a ještě více), a pro velké množství si můžete koupit padělek. Kromě toho je to docela vážný prostředek, který může při nesprávném použití vést k smrti.
Kompozice jakékoli formy klofelinu zahrnuje syntetickou účinnou látku klonidin hydrochlorid, vztaženou k derivátům imidazolinu. Zpočátku byl používán k úlevě od příznaků rýmy, ale později byl použit ke snížení vysokého tlaku.
Složení léčiv zahrnuje pomocné složky:
Tyto složky nemají terapeutický účinek, ale ovlivňují rychlost uvolňování a absorpci účinné látky.
Clopheline má omezené indikace pro použití, takže se musíte ujistit, že je to opravdu nezbytné pro pacienta a nemá žádné kontraindikace k jeho použití.
Při předepisování tablet:
Indikace pro použití léčiva
Tablety mohou být použity při léčbě poruchy deficitu pozornosti spolu s psychogogickými léky, ale v současné době existuje více moderních léků, které mohou být nahrazeny Clophelinem.
Řešení pro IV podávání se používá v nemocnici k zastavení krize. Ve vzácných případech se klofelin používá k epidurální anestezii u pacientů s rakovinou, kdy narkotická analgetika nemohou zvládat bolest.
Oční kapky se předepisují se zvýšeným nitroočním tlakem za předpokladu, že nejsou zhoršeny zrakové funkce. Nejběžnější indikací je glaukom s otevřeným úhlem. Často se používá v kombinační terapii.
Klofelin nelze kategoricky užívat pro hypotenzi a nemoci spojené s vaskulárními lézemi:
Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je lék předepisován pouze v nejtěžších situacích a pouze v nemocnici pravidelně monitorovat stav plodu.
Clophelin má výrazný antihypertenzní účinek díky selektivnímu účinku na postsynaptické alfa2-adrenergní receptory umístěné ve vazomotorickém centru medulla oblongata. Toto centrum je v neustálém vzrušení a jsou v něm neurony, z nichž jsou impulsy vedoucí k křeči malých periferních tepen. Tento proces vede ke skutečnosti, že sympatický nervový systém reaguje zvýšením krevního tlaku.
Při působení impulsů jsou posíleny funkční schopnosti srdce - síla a frekvence kontrakcí vedoucích ke zvýšení tlaku. Všechny pulsy procházející neurony, které zvyšují tlak, jsou poskytovány norepinefrinem. Klonidin způsobuje, že norepinefrin rychle vyběhne, aniž by to ovlivnilo jeho syntézu.
Mechanismus účinku klofelinu
Tento proces vede ke skutečnosti, že snížené uvolňování norepinefrinu aktivuje inhibiční neurony v prodloužení medully a blokuje impulsy přenášené do cév. Stejný účinek klonidinu má na receptory umístěné v kortikální vrstvě nadledvinek, pouze v tomto případě je inhibice syntézy adrenalinu.
Dalším účinkem klofilinu je aktivace nervu vagus, který patří do parasympatického nervového systému, který má vlastnosti snižování tlaku. V důsledku všech těchto mechanismů má lék tyto aktivity:
Tablety se zcela vstřebávají v gastrointestinálním traktu a účinná látka proniká zcela do krevního oběhu za 60-90 minut. Řešení má rychlejší akci. Hypotonický účinek klofelinu začíná za 30 minut a trvá přibližně 12 hodin.
Účinná látka je schopna proniknout do všech tkání těla, ale největší koncentrace je pozorována v tkáních centrálního nervového systému. Po transformaci se lék vylučuje ledvinami a střevy a u žen je proces eliminace pomalejší než u mužů. Průměrný poločas je 12 hodin.
Každá forma klofelinu má své specifické pokyny, které musí být přísně dodržovány.
Použití tablet vyžaduje pečlivý výběr dávky a doporučuje se zahájit léčbu s nejnižšími dávkami - 37,5-75 mcg 3-4krát denně. Dávkování se zvyšuje každé dva dny při 37, 5 mikrogramech. A dosahovat maxima - 300 mcg najednou nebo 900 mcg za den - pokračovat v léčbě, aniž by se zvýšila dávka. Vyšší dávky jsou přípustné pouze v nemocnici.
Pokud je nutné klofelin opustit, dávka by měla být také postupně snižována, jinak se může vyvinout hypertenzní krize.
Starší pacienti zvyšují dávkování s opatrností, protože prudký nárůst dávky může vyvolat komplikace kardiovaskulárního systému - způsobit mrtvici nebo srdeční infarkt.
Trvání terapie se volí individuálně. Pokyny uvádějí, že doporučený průběh léčby je 1-2 měsíce, ale lékaři říkají, že Clophelin by neměl být užíván příliš dlouho, protože po něm mají jiné léky méně účinný účinek. V některých případech však léčba klonidinem může trvat jeden rok nebo i déle. Pokud při užívání pilulek není pozorován hypotonický účinek, přechází k intravenóznímu podání roztoku.
Roztok klofelinu je určen pouze pro použití v nemocnici, protože pacient musí být pod neustálým dohledem specialistů, kteří musí sledovat tepovou frekvenci, srdeční tep a krevní tlak.
Intravenózní roztok se injikuje v dávce 0,5-1,5 ml, zředí se v 10-20 ml fyziologického roztoku. Podávání léčiva by mělo být pomalé - minimálně 3 minuty. V případě potřeby se kapky umístí klofelinem - 4 ml léčiva se zředí v 0,5 1 glukózy a injikuje se rychlostí 20 kapek za minutu. S dobrou přenositelností lze rychlost podávání zvýšit na 120 kapek za minutu. Pokud je roztok injikován intramuskulárně, pak není zředěn, ale tento způsob použití se používá jen zřídka.
Farmakologická a toxikokinetika léčiva
Pokud během injekce dojde k prudkému blanšírování kůže, poruchám dýchání, omdlení, je nutné podání přípravku zrušit. Po injekci se pacientovi doporučuje, aby zůstal v horizontální poloze, aby nedošlo ke kolapsu.
Hypnotický účinek klofelinu je způsoben jeho depresivním účinkem na centrální nervový systém. Jako pilulky na spaní, předepsané pouze pro přetrvávající nespavost.
Doporučená dávka je 75 mikrogramů bezprostředně před spaním. Pokud léčivo přestane působit, dávka se začne zvyšovat každé 2 dny o 37,5 mcg. Ale moderní farmakologie nabízí spoustu léků pro nespavost s bezpečnější akcí, proto je klonidin předepisován extrémně vzácně a pouze v případě, že poruchy spánku jsou kombinovány se zvýšeným tlakem.
Oční kapky Clofelin se používá dvakrát až čtyřikrát denně, 1-2 kapky se vpraví do sáčku. Za tímto účelem vytáhněte spodní víčko a nechte požadovaný počet kapek ve vnějším koutku oka. Chcete-li lék vydat, musíte po instilaci několikrát blikat.
Lékaři doporučují zahájení léčby s koncentrací 0,25%. Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, přejděte na koncentraci 0,125% a s nedostatečným účinkem - kapky s obsahem účinné látky 0,5%.
Těhotné ženy klonidin předepisují velmi vzácně. Pokud není možné dosáhnout trvalého účinku jinými léky. Léčba probíhá striktně v nemocnici, kde se denně vyhodnocuje plod. Žena musí být měřena několikrát denně, aby se zabránilo jejímu kritickému snížení.
Při předepsání:
Dávkování a trvání léčby se volí individuálně na základě stavu pacienta a trvání těhotenství. Droga má na dítě jen zřídka, ale mohou se vyskytnout nesrovnalosti v práci srdce, hypoglykémii nebo žloutence. Ale pokud je žena neustále pod dohledem specialistů, ale riziko komplikací je minimální.
Clopheline je nástroj, který mohou používat pouze pacienti s vysokým krevním tlakem. Pokud je hypotenze nebo tendence snižovat tlak, její použití je nejen nežádoucí, ale může být také život ohrožující.
Klonidin má vynikající práci s hypertenzí, pokud je používán správně. Ve většině případů jsou předepsány k užívání tablet a pouze v případě, že jsou neúčinné, přecházejí k intravenóznímu podání léku.
Klofelin během krize
Ošetřující lékař zvolí dávkování na základě ukazatelů tlaku pacienta a jeho celkového stavu. Pro každého pacienta je však počáteční dávka 37,5 mcg, pak se každé dva dny zvyšuje o 37,5 mcg. Pokud není výsledek do dvou dnů, pak je předepsán v / v úvodu, a pokud řešení také nemá pozitivní účinek, léčivo se zruší.
V krizových stavech se používá řešení, ale pouze lékař by měl injekci aplikovat, protože předtím vypočítal dávku potřebnou pro pacienta. Po zavedení roztoku pacient kontroluje tlak a fungování srdečního systému.
Přerušení léčby by mělo být postupné, protože se může objevit příznak „abstinenčního syndromu“ nebo krizové situace. Léčbu je nutné zrušit během 1-2 týdnů, postupně nahrazovat Clofelin jinými antihypertenzivy tak, aby tlak prudce neklesl. Pouze ošetřující lékař by měl zvolit kombinaci léků, protože některé kombinace vedou k prudkému nárůstu tlaku.
Pacienti by si měli uvědomit, že když je přípravek Clofelin zpočátku používán, působí jako adrenergní mimiku, to znamená, že nejprve zvyšuje krevní tlak, ale při průchodu BBB začíná působit jako hypotonický.
Clophelin byl a zůstává lékem aktivně používaným k úlevě od hypertenzních krizí, zejména způsobených zvýšeným nervovým vzrušením a abstinenčním syndromem u alkoholiků a drogově závislých. Ale pro léčbu hypertenze, odborníci raději uchýlit k jiným, modernějším prostředkům.
Před použitím přípravku Clofelin je nutné pečlivě prostudovat pokyny, včetně části, kde jsou uvedeny možné nežádoucí účinky, aby byly pro ně připraveny.
Dlouhodobé a krátkodobé podávání klofilinu může způsobit negativní reakce z různých orgánů a systémů. Při použití očních kapek nejčastěji dochází k reakcím místní povahy: svědění, pálení, suchost sliznice očí.
Možné a systémové reakce, které se shodují s vedlejšími účinky jiných forem klofelinu:
Vzhledem k tomu, že lék má depresivní účinek na nervový systém, je schopen zpomalit duševní reakce, proto se doporučuje odmítnout řídit vozidlo během léčby, stejně jako aktivity, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti.
Riziko úmrtí klofelinu je velmi vysoké, pokud je pacient sám léčen. Možnost otravy je vyšší u několika skupin pacientů: starších osob; děti; dieters a těch, kteří používají alkohol a omamné látky. Proto by měl dávkování a schéma jeho zvýšení předepisovat pouze ošetřující lékař.
Statistiky o otravě Klofelinom
Hlavní známky otravy:
Smrtelný výsledek nastane půl hodiny po užití smrtící dávky, protože léčivo je velmi rychle absorbováno do krevního oběhu, distribuováno do tkání, kde se usazuje a tvoří toxické produkty.
Většina pacientů zemře na poruchy toxického šoku, acidózy nebo srdečního rytmu. Někdy je však možné se vyhnout smrti, v tomto případě bude pacient pociťovat silnou slabost, závratě, letargii. V některých případech jsou následky otravy ztrátou paměti, tvorbou krevních sraženin v játrech, krvácení v ledvinách.
První pomoc při otravě drogami
Letální dávka pro každého člověka závisí na stavu jeho zdraví a tělesné hmotnosti. V průměru je dávka, která je pro osobu škodlivá, 0,1 mg na kg lidské hmotnosti. Ale může to být méně, pokud drogu užívá starší osoba nebo pacient s vážnými nemocemi.
Prakticky všechny léky jsou špatně kompatibilní s alkoholickými nápoji kvůli negativnímu účinku na játra a snížení účinku drog. Clophelin v kombinaci s alkoholem je však obzvláště nebezpečný, protože nejenže způsobuje nežádoucí reakce těla, ale může být i smrtelný.
Pokud se pacient stará o své zdraví, vezme si v době léčby přísně stanovené dávkování a alkohol odmítne. Někdy však lidé kvůli různým okolnostem nevědomky pijí alkohol s klonidinem, což vede k vážným následkům.
Proč je tato kombinace tak nebezpečná? Clofelin ovlivňuje činnost srdce, krevní cévy a nervový systém, ale v malých dávkách má léčivo terapeutický účinek a ve velkých dávkách vede k intoxikaci a silné inhibici centrálního nervového systému. Alkohol také ovlivňuje fungování srdce a cév, narušuje psychomotorické reakce a silný nápoj zvyšuje tlak.
Kombinace léku a alkoholu vede k rychlému nástupu spánku, který nepřináší pocit odpočinku. Příští ráno, probuzení, člověk cítí silnou slabost, závratě, bolesti hlavy, zmatenost a někdy i paměť.
Ale i takový špatný zdravotní stav naznačuje, že člověk měl štěstí - malá dávka klonidinu byla smíchána s alkoholem. Protože, s velkými dávkami léku, smíšené s alkoholem, tam je narkotický spánek, který vyústí v kómu nebo smrt. Nejčastěji dochází k úmrtí na srdeční abnormality.
To znamená otravu klonidinem a alkoholem:
Každá osoba reaguje jinak na tuto kombinaci, záleží na síle alkoholu, dávce léků a celkovém stavu těla. Stejné dávkování může způsobit, že jedna osoba usne a necítí se dobře, pak pro druhou to bude smrtelná dávka.
Drogy s obsahem klonidinu se postupně stávají stále méně žádoucími a zaujmou místo nich moderní a bezpečnější drogy. Clofelin tak může být snadno nahrazen jiným lékem s hypotonickým účinkem.
Z fondů založených na klonidinu je nejoblíbenější Clofelin. Ne každý ví, že existují jeho strukturní analogy, vyráběné pod různými obchodními názvy.
Pokud si zvolíte prostředky mezi těmito léky, pak lékaři doporučují věnovat pozornost prodlouženým tabletám - je třeba je užívat 1 krát denně a udržují rovnovážnou koncentraci účinné látky v těle po celý den.
Na základě dalších účinných látek lze zakoupit léky s hypotonickým účinkem. Jsou k dispozici v různých formách a mají odlišné ceny (Tabulka 2).
http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/Výrobce: Moscow Endocrine Plant Rozsah cen: Ekonomika
Kapky klofelinu jsou lékem proti antiglaukomu, který se používá lokálně.
Jeden mililitr kapek Clophelinu obsahuje 1,25; 2,5 nebo 5,0 miligramů klonidinu.
Existují takové formy uvolňování očních kapek Clophelinu:
1. Oční kapky Klofelin se vyrábí ve formě 0,5% roztoku v kapací zkumavce o objemu 1,3 ml. V krabici je pět kusů zkumavek a návod k použití léku.
2. Lék je také k dispozici ve formě očních kapek 0,125% v kapátkové zkumavce o objemu 1,3 ml, 5 kusů v balení.
3. Kapky oka Clofelin 0,25% se vyrábí v kapičce o objemu 1,3 ml. Jsou baleny v kartonových obalech po pěti kusech trubek.
4. Další formou uvolnění léčiva Clofelin 0,5% roztokem je polymerní kapesník s objemem 1,3 ml, pět zkumavek na balení.
5. 0,255% roztok klofelinu (očních kapek) se také vyrábí v polymerních trubkách o objemu 1,3 ml.
Klonidin se také vyrábí ve formě 0,01% roztoku v jednom mililitru v ampulích a tabletách 0,15 mg a 0,075 mg, které mají prodloužený účinek.
Po instilaci roztoku klonidinu do spojivkového vaku u lidí dochází k poklesu nitroočního tlaku. Důvodem je skutečnost, že lék má lokální adrenostimulační účinek. Výsledkem tohoto působení je snížení tvorby nitrooční tekutiny a její odtok je poněkud zlepšen. Navíc pod vlivem očních kapek klofelinu oslabuje sympatický tón.
Při systémovém účinku má klonidin tyto účinky:
snižuje nitrooční tlak;
významně snižuje srdeční výdej.
V oftalmologii se oční kapky Clophelin používají pro monoterapii nebo komplexní léčbu primárního glaukomu s otevřeným úhlem.
Podle současných pokynů může být Clofelin použit k úlevě od hypertonických krizí ak léčbě různých forem arteriální hypertenze. Někdy se v takových případech předepisuje náhrada klonidinu, nifedipinu.
Clofelin a jeho analogy se také používají ke snížení projevů odnětí léků nebo alkoholu, protože vykazují sedativní a analgetický účinek. Lék také snižuje pocit strachu a jiných poruch, které se vyskytují s abstinencí.
Kapky na oči Klofelin nedoporučujeme:
v případě přecitlivělosti na léčivo;
s těžkou aterosklerózou mozku;
jestliže pacient trpí hypotenzí.
Je také kontraindikován při použití klonidinu u pacientů, kteří konzumují alkohol.
V některých případech, po aplikaci do spojivkového vaku, klofelinové oční kapky způsobují suchost sliznice oční bulvy, pálení a svědění. V některých případech se může vyvinout arteriální hypotenze nebo bradykardie. Při podávání terapeutických dávek klonidinu byly hlášeny případy rozvoje atrioventrikulární blokády.
Při předávkování klonidinem je inhibován centrální nervový systém, dochází k bradykardii a arteriální hypotenzi. Také v některých případech dochází k hypotermii. Příznaky otravy začínají hodinu po užití léku. V případě otravy klonidinem může dojít k mírné ospalosti, v závažných případech se pacient dostane do kómatu. Přitom může mít vzácné a mělké dýchání, které je doprovázeno periodickými povzdechy. Často se snižuje svalový tonus a reflexy, podrážděnost.
Často může být sinusová bradykardie, která je zpravidla doprovázena arteriální hypotenzí. Může se vyvinout atrioventrikulární blok všech stupňů.
Clopheline může interagovat s antidepresivy a velkými dávkami antipsychotik (antipsychotik).
Oční kapky Clofelin by měl být uchováván na tmavém místě při teplotě vzduchu nepřesahující 15 ° C. Léčivo je platné po dobu dvou let od data vydání.
Při absenci očekávaného účinku během prvního nebo dvou dnů léčby kapkami pro oči by měl být přípravek Clophineum vysazen. Aby se snížil systémový účinek léčiva, je nutné po nakapání kapek stlačit oblast slzného vaku druhým prstem po dobu jedné nebo dvou minut.
Během léčby očními kapkami musí být klofelin obzvláště opatrný při řízení jakéhokoli typu transportu a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce.
Lék v kombinaci s alkoholem může způsobit prudký pokles krevního tlaku a kolaps. Dokonce i smrtelné.
Průměrná cena očních kapek clofelinu je 170 rublů. Cena léku se může lišit v závislosti na výrobci. K zakoupení klonidinu v lékárně potřebujete lékařský předpis.
Oční kapky klofelinu se vpraví do spojivkového vaku jednou až dvěma kapkami dvakrát až čtyřikrát denně. Na začátku léčby s použitím 0,25% roztoku klonidinu. Pokud taková dávka klonidinu nevede k dostatečnému snížení nitroočního tlaku, pokračujte v léčbě 0,5% roztokem klonidinu. Pokud se po aplikaci 0,25% roztoku očních kapek klofilinu zjistí vedlejší účinky hlavní účinné látky, pak se použije 0,125% roztok přípravku.
Dávka a způsob použití klonidinu jsou vybrány striktně individuálně.
Jako hypotonické činidlo se obvykle používají tablety 0,075 mg dvakrát až čtyřikrát denně. Pokud taková dávka klonidinu nemá požadovaný účinek, může být zvýšena. Každé dva dny se přidává najednou 0,0375 mg až 0,15 až 0,3 mg klopheline. Frekvence přijetí - třikrát nebo čtyřikrát denně.
V závislosti na závažnosti onemocnění a jeho klinickém průběhu se denní dávky klopheline mohou pohybovat od 0,3 do 1,5 mg. Pro zvýšení očekávaného účinku se klofelin často užívá s jinými antihypertenzivy.
Starší pacienti a pacienti středního věku se symptomy mozkové vaskulární sklerózy v důsledku možného zvýšení citlivosti na Clofelin zahájí léčbu minimální dávkou 0,0375 mg. Trvání takového terapeutického postupu závisí na tom, jak účinná je léčba. Kurz může trvat několik týdnů až jeden rok a někdy i déle.
V případech, kdy při hypertenzních krizích a arteriální hypertenzi není perorální podávání léčiva účinné, podává se subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně.
V žíle se lék vstřikuje pomalu během pěti minut. V tomto případě se hypotenzní účinek objeví po třech minutách, dosáhne maxima během dvaceti minut.
Ve stacionárních podmínkách se v závažných případech podává roztok klofelinu parenterálně třikrát nebo čtyřikrát denně. Během léčby musíte dodržet klid na lůžku po dobu nejméně dvou hodin po injekci léku.
Klonidní tablety se někdy používají pro selhání srdce, stejně jako pro zmírnění bolesti při akutní ischemické chorobě srdeční.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/klofelin-e.html