POKYNY
na léčebné použití léčiva
Obchodní název: Irifrin ®
Složení
Každý ml 2,5% roztoku léčiva obsahuje:
Účinná látka: fenylefrin hydrochlorid - 25 mg,
Pomocné látky: edetát disodný, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, hypromelóza, voda na injekci.
Popis: čirý roztok od bezbarvé až světle žluté barvy.
Kód ATX: S01FB01
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Fenylefrin je sympatomimetikum. Má výraznou alfa adrenergní aktivitu.
Když se aplikuje topicky v oftalmologii, způsobuje rozšířené zornice, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a omezuje cévy spojivky.
Fenylefrin má výrazný stimulační účinek na postsynaptické alfa-adrenergní receptory, má velmi slabý účinek na srdeční beta-adrenoreceptory. Léčivo má vazokonstrikční účinek podobný účinku norepinefrinu (norepinefrin), zatímco nemá prakticky žádné chronotropní a inotropní účinky na srdce. Vazopresorový účinek fenylefrinu je slabší než norepinefrin, ale je delší. Způsobuje vazokonstrikci 30-90 sekund po instalaci, doba trvání 2-6 hodin.
Po instalaci snižuje fenylefrin dilatátor zornice a hladké svaly arteriol spojivky, což způsobuje dilataci žáků. Mydriáza se objevuje během 10-60 minut po jednorázovém podání. Pokračuje po instilaci 2,5% roztoku a trvá 2 hodiny. Mydriáza způsobená fenylefrinem není doprovázena cykloplegií.
Farmakokinetika
Fenylefrin snadno proniká do oka, maximální koncentrace v plazmě se vyskytuje 10-20 minut po místním podání. Fenylefrin se vylučuje ledvinami v nezměněné formě ( t
Indikace pro použití
Kontraindikace
S péčí
U pacientů s diabetes mellitus 2. typu - zvýšené riziko vysokého krevního tlaku. U starších pacientů se zvyšuje riziko reaktivní miózy. Překročení doporučené dávky 2,5% roztoku u pacientů s poraněním, onemocněním oka nebo jeho končetinami, v pooperačním období nebo se sníženou tvorbou slz může vést ke zvýšení absorpce fenylefrinu a rozvoji systémových vedlejších účinků.
Vzhledem ke skutečnosti, že způsobuje hypoxii spojivek - u pacientů s srpkovitou anémií, při nošení kontaktních čoček, po chirurgických zákrocích (snížené hojení).
S cerebrální aterosklerózou, dlouhodobé bronchiální astma. Těhotenství a kojení U zvířat v pozdním těhotenství způsobil fenylefrin zpoždění růstu plodu a stimuloval časný nástup porodu.
Účinek přípravku Irifrin ® u těhotných žen není dobře pochopen, proto je nutné užívat tuto léčivou látku pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převyšuje riziko možných vedlejších účinků na plod. V případě jmenování léku během kojení by mělo být kojení přerušeno.
Dávkování a podávání
Během oftalmoskopie se používají jednotlivé instalace roztoku Irifrin® v koncentraci 2,5%. Pro vytvoření mydriázy stačí aplikovat 1 kapku 2,5% roztoku Irifrinu® do spojivkového vaku.
Maximální mydriázy je dosaženo za 15-30 minut a zůstává na dostatečné úrovni po dobu 1-3 hodin. Pokud je nutné dlouhodobě udržovat mydriázu, po 1 hodině je možná opakovaná instalace přípravku Irifrin®.
Pro diagnostické postupy:
Vedlejší účinky
Místní
Konjunktivitida, keratitida, periorbitální edém, bolest očí, pálení během instalace, trhání, rozmazané vidění, podráždění, nepříjemné pocity, zvýšený nitrooční tlak, blokování předního úhlu komory (se zužujícím úhlem), alergické reakce, reaktivní hyperémie.
Fenylefrin může vyvolat reaktivní miosis den po aplikaci. Opakované instalace léku v této době mohou způsobit méně výraznou mydriázu než den předtím. Tento účinek je častější u starších pacientů.
Vzhledem k významnému snížení dilatátoru žáka pod vlivem fenylefrin, 30-45 minut po instalaci, mohou být ve vlhku přední komory nalezeny částečky pigmentu z pigmentové vrstvy duhovky. Suspenze v komorové vlhkosti musí být diferencována projevy přední uveitidy nebo vstupem krvinek do vlhkosti přední komory.
Systémové
Kontaktní dermatitida
Od kardiovaskulárního systému:
Palpitace srdce, tachykardie, arytmie, zvýšený krevní tlak, ventrikulární arytmie, reflexní bradykardie, okluze koronárních tepen, plicní embolie.
Předávkování
Příznaky předávkování jsou neklid, nervozita, závratě, pocení, zvracení, rychlý srdeční tep, slabé nebo mělké dýchání.
Pokud dojde k systémovému účinku fenylefrinu, mohou být nežádoucí účinky zastaveny použitím alfa-adreno-blokátorů, například 5 až 10 mg fentolaminu intravenózně. V případě potřeby lze injekci opakovat.
Interakce s jinými léky
Mydriatický účinek fenylefrinu je zvýšen, pokud se používá v kombinaci s topickým podáváním atropinu. V důsledku zvýšeného vazopresorického účinku se může vyvinout tachykardie.
Použití přípravku Irifrin® do 21 dnů po přerušení podávání inhibitorů monoaminooxidázy pacientům a tricyklických antidepresiv by mělo být prováděno s opatrností, protože v tomto případě existuje možnost nekontrolovaného zvýšení krevního tlaku.
Vazopresorový účinek adrenergních činidel může být také potencován, pokud je užíván společně s tricyklickými antidepresivy, beta-blokátory, rezerpinem, guanethidinem, methyldopou a m-anticholinergiky.
Irifrin® může potencovat inhibici kardiovaskulární aktivity během inhalační anestézie v důsledku zvýšené citlivosti myokardu na sympatomimetika a nástup komorové fibrilace.
Současné užívání s jinými sympatomimetiky může zvýšit kardiovaskulární účinky fenylefrinu. Použití fenylefrin může způsobit oslabení souběžné antihypertenzní léčby a vést ke zvýšení krevního tlaku, tachykardii. Předběžná instalace lokálních anestetik může zvýšit systémovou absorpci a prodloužit mydriázu.
Formulář vydání
Oční kapky 2,5% (bez konzervačních látek). Na 0,4 ml v hadičkách na jedno použití. Na 5 trubiček kapátka v balení z laminovaného papíru. Na 3 balení z laminovaného papíru v kartonovém obalu společně s návodem k použití.
Doba použitelnosti
2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Podmínky skladování
Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C.
Chraňte před mrazem.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Výrobce
Promed Export Pvt. Ltd. 208, obchodní komplex Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indie.
Reklamační adresa: Zastoupení Promed Export Pvt. Ltd. v Ruské federaci 111033, Moskva, Zolotorozhsky, 11, str. 21
Popis k 20. 6. 2014
Jedna lahvička Irifrinu 10% obsahuje fenylefrin hydrochlorid - 100 mg a jedna injekční lahvička Irifrinu 2,5% obsahuje 25 mg.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hydroxid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, čištěná voda.
Jedna injekční lahvička Irifrinu BK (bez konzervační látky) obsahuje 2,5% hydrochloridu fenylefrinu - 25 mg.
Oční kapky přípravku Irifrin jsou čirý, bezbarvý nebo světle žlutý roztok. 5 ml tohoto roztoku v lahvičce s kapátkem nebo lahvičce s barevným sklem, jedné takové lahvičce s kapátkem nebo lahvičce s barevným sklem v krabici.
Irifrin BK se vyrábí ve 4 ml odkapávacích zkumavkách, 5 takových zkumavkách v papírovém sáčku, 3 takové sáčky v krabici.
Irifrin - kapky s alfa-adrenomimetickým účinkem: vazokonstrikce, kontrakce hladkého svalstva.
Farmakodynamika
Fenylefrin je adrenergní agonista s alfa-adrenergní aktivitou. Při užívání v normálních dávkách nevyvolává stimulační účinek na centrální nervový systém.
Při lokálním použití v oftalmologii stimuluje odtok nitrooční tekutiny, zužuje cévy spojivky a způsobuje dilataci zornice (mydriáza).
Fenylefrin má silný stimulační účinek na alfa-adrenoreceptory v postsynapse, má mírný vliv na beta-adrenoreceptory v oblasti srdce, nemá téměř žádné pozitivní inotropní a chronotropní účinky. Léčivo má vazokonstriktorový (vazokonstrikční) účinek podobný účinku norepinefrinu, ale ve fenylefrinu je slabší a delší.
Vasokonstrikce se objeví během 30-90 sekund po použití, doba trvání účinku je 2-5 hodin.
Po zavedení (instilaci) pomáhá fenylefrin snížit dilatátor zornice, což způsobuje mydriázu. Dilatace žáků je dosažena během 20-60 minut po instilaci; pokračuje po instilaci 2,5% roztoku po dobu 2 hodin, 10% roztoku - 3-5 hodin.
Farmakokinetika
Fenylefrin volně proniká do tkání zrakového orgánu. Maximální koncentrace v krvi se vyskytuje 10–20 minut po lokální aplikaci. Předběžná instilace anestetik zvyšuje vstřebávání do systémového oběhu a prodlužuje mydriázu. Lék se vylučuje močí v původní formě (méně než 20%) a ve formě inertních metabolitů.
Instrukce o přípravku Irifrin předepisují lokální aplikaci kapek.
Když oftalmoskopie použila jedno použití 2,5% roztoku. Pro vznik mydriázy je postačující instilace jedné kapky 2,5% Irifrinu do spojivkového vaku. Rozšíření maximální síly je dosaženo v rozmezí 20–30 minut a trvá 1–3 hodiny. Je-li to nutné, je možné prodloužit mydriázu, u které se během jedné hodiny provede další instilace.
U dětí ve věku od 12 let a dospělých se slabou dilatací žáka k vyvolání diagnostické mydriázy je odůvodněné použití 10% roztoku bez úpravy dávky.
Při provádění diagnostiky lze použít jedno použití 2,5% roztoku pro:
10% roztok nelze použít k namáčení tamponů během operace.
Také se používá Irifrin BK:
Příznaky předávkování: projevy systémového účinku fenylefrinu.
Léčba: Doporučuje se použití alfa-blokátorů, například 5-10 mg fentolaminu intravenózně.
Dilatace žáků je zvýšena, pokud se fenylefrin a atropin používají společně.
Použití 2,5 nebo 10% roztoku léčiva s inhibitory MAO a do tří týdnů po jejich zrušení by mělo být prováděno s opatrností, protože v tomto případě je možný nekontrolovaný nárůst krevního tlaku.
Použití 10% Irifrinu v kombinaci s beta-blokátory může způsobit akutní arteriální hypertenzi.
Použití spolu se sympatomimetiky může zvýšit kardiovaskulární účinky fenylefrinu.
Lék je propuštěn výhradně na lékařský předpis.
Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte na tmavém místě při teplotě do 25 ° C.
Vzhledem k tomu, že doba expanze žáka může dosáhnout 1–3 hodiny, může se u pacientů objevit pocit fotofobie, proto je nutné před obnovením zraku chránit oči před silným slunečním zářením. Čtení a sledování televize je zakázáno.
Možná vývoj reaktivní miosis, často pozorovaný u starších osob po užití fenylefrinu, a opakované užívání léku vede k oslabení expanze žáka.
Vzhledem k tomu, že přípravek obsahuje jako konzervační látku benzalkóniumchlorid, může dojít ke změně barvy měkkých kontaktních čoček. Před použitím přípravku Irifrin musí pacient vyjmout čočky a počkat 15 minut po aplikaci.
V současné době jsou nejběžnější oční kapky Irifrin:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, fenephrin 10%.
Lék je schválen pro použití u dětí.
Recenze očních kapek Irifrinu jsou poměrně pozitivní. Zprávy o neúčinnosti drogy téměř nikdy nenastanou. Při použití kapek v oftalmické praxi pro děti a dospělé, recenze Irifrinu někdy znamenají pocit pálení v očích.
Cena očních kapek Irifrin 2,5% v Rusku se pohybuje od 333 do 409 rublů, Irifrin BK bude stát 484-510 rublů.
Na Ukrajině, Irifrin oční kapky 2,5% bude stát 58-83 hřivny, a cena Irifrin BK bude průměrně 78 hřiven.
http://medside.ru/irifrinIrifrin je oční lék určený k instilaci do spojivkového vaku.
Hlavním účinkem tohoto přípravku je vazokonstriktor a snížení očního tlaku. Nepřímo, lék pomáhá regulovat odtok přebytečné tekutiny a snižuje otok tkání vizuálního aparátu.
Irifrin dobře napomáhá zmírnit křeč ubytování v případě falešné krátkozrakosti, stejně jako se používá při vyšetření oční zadní části zrakového aparátu (oční pozadí, sítnice).
Aktivní složkou kapiček je fenylefrin, který aktivně působí na adrenergní receptory.
V lokální terapii tato sloučenina omezuje krevní cévy, snižuje nitrooční tlak. S výhradou lékařského dávkování neovlivňuje funkci nervového systému a mozku.
Kapalný roztok Irifrinu je čirá kapalina, ve které je umístěno 2,5% nebo 10% hlavní složky fenylefrin.
Pro delší skladování a konzervaci léčivých látek v přidaném léčivu: hypromelóza, edetát disodný, voda pro injekce, citrát sodný, chlorid benzoalkonia atd.
Indikace pro použití Irifrin:
V průměru je cena těchto kapek 500-600 rublů. Záleží na výrobci a způsobu uvolnění.
V současné době můžete v lékárně zakoupit dva typy léků: Irifrin a Irifrin bk.
Rozdíly v těchto dávkových formách spočívají v tom, že druhý roztok je vyroben za použití speciální technologie a neobsahuje konzervační látky, takže má mírnější účinek na sliznice. při instilaci jsou téměř nepostřehnutelné pálení a svědění.
Tradiční kapky Irifrinu po otevření se však dlouhodobě skladují (30 dní) a roztok Irifrin bk v jednorázových kapátkách již hodinu po otevření není vhodný pro použití.
V souladu se způsobem výroby jsou formy uvolňování očních kapek také odlišné:
Tyto oční kapky, jejichž cena se pohybuje od 517 do 650 rublů, lze tedy zakoupit ve dvou verzích.
Oftalmologové obvykle při jejich předepisování nutně informují o léčivých vlastnostech, způsobech použití a formách léku a v preskripci uvádějí přesný název a dávkování léku.
Tatyana Ivanovna, 56 let, v důchodu:
Anna, 34 let, prodejce:
Andrei, otec Štěpána, 10 let:
Irifrin 2,5% kapání jednou před oftalmoskopií (oční vyšetření pomocí speciálního přístroje). V případě potřeby silnější dilatace žáka použila 10% roztok.
Analogy, které jsou levnější než Irifrin, by měly být používány, pokud pacienti nesnášejí tyto kapky a po konzultaci s lékařem.
Je zakázáno používat přípravek Irifrin společně s přípravkem Atropine, zvyšují vzájemný účinek a mohou způsobit zvýšení srdeční frekvence u pacientů.
U hypertenze nelze léčbu kapkami kombinovat s užíváním betablokátorů, protože tato kombinace může vyvolat skok krevního tlaku.
Při lokálním podávání a přísném provádění léčebného režimu předepsaného optometristou jsou nežádoucí účinky léku extrémně vzácné a mohou se objevit:
Přípravek se u dětí používá s opatrností, 10% roztok je kontraindikován do věku 18 let.
Těhotné a kojící ženy jsou předepisovány v případech extrémní potřeby diagnostických postupů.
U starších a oslabených pacientů je nutný šetrný režim Irifrinu.
Skladovatelnost odkapávacího roztoku je dva roky, pokud je skladován na suchém, tmavém a chladném místě. Otevřené kapky se používají po dobu jednoho měsíce.
Teplota v místnosti, kde je otevřená lahvička s Irifrinem, by neměla být vyšší než 25 ° C.
V žádném případě je nemožné zmrazit lék a použít ho v rozmrazené formě, jeho léčivé vlastnosti zmizí a sloučeniny, které jsou toxické pro tělo, se objeví v roztoku.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/Oční kapky 2,5% ve formě průhledného roztoku od bezbarvé až světle žluté barvy.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hypromelóza, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, voda d / a.
5 ml - plastová lahvička s kapátkem (1) - kartonové obaly.
5 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné o kapátko - kartonové krabice.
Oční kapky 10% ve formě čirého roztoku od bezbarvé až světle žluté.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hydroxid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, voda d / i.
5 ml - plastová lahvička s kapátkem (1) - kartonové obaly.
5 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné o kapátko - kartonové krabice.
Sympathomimetic. Má výraznou alfa-adrenergní aktivitu a při použití v normálních dávkách nemá významný stimulační účinek na centrální nervový systém.
Když se aplikuje topicky v oftalmologii, způsobuje rozšířené zornice, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a omezuje cévy spojivky.
Fenylefrin má výrazný stimulační účinek na postsynaptické a-adrenergní receptory, má velmi slabý účinek na p-adrenoreceptory myokardu. Léčivo má vazokonstrikční účinek podobný účinku norepinefrinu (norepinefrin), zatímco nemá prakticky žádný chronotropní a inotropní účinek na srdce. Vazopresorový účinek fenylefrinu je méně výrazný než účinek norepinefrinu, ale je delší. Způsobuje vazokonstrikci 30-90 sekund po instilaci, doba trvání účinku je 2-6 hodin.
Po instilaci snižuje fenylefrin dilatátor zornice a hladké svaly arteriol spojivky, což způsobuje dilataci zornice. Mydriáza se objevuje během 10-60 minut po jednorázovém podání. Po instilaci očních kapek přetrvává 2,5% mydriázy po dobu 2 hodin, po instilaci očních kapek 10% - 3 - 7 hodin. fenylefrin má mírný vliv na ciliární sval, mydriáza se vyskytuje bez cykloplegie.
- iridocyklitida (k prevenci výskytu zadní synechie a snížení exsudace duhovky);
- pro diagnostickou expanzi žáka při oftalmoskopii a další diagnostické postupy nezbytné pro sledování stavu zadního segmentu oka;
provedení provokativního testu u pacientů s úzkým úhlem přední komory oka a podezření na glaukom s uzavřeným úhlem;
- diferenciální diagnostika povrchové a hluboké injekce oční bulvy;
- v oční chirurgii - s předoperační přípravou na expanzi zornice (oční kapky 10%);
- pro rozšíření žáka při provádění laserových zákroků na fundus a in vitro retinální chirurgii;
- léčba glaukocyklických krizí;
- léčba syndromu červených očí (oční kapky 2,5%) ke snížení hyperémie a podráždění očních membrán;
- glaukom s uzavřeným úhlem nebo úzkým úhlem;
- Starší pacienti se závažnými poruchami kardiovaskulárního systému a mozkové cirkulace;
- pro další dilataci žáka při chirurgických zákrocích u pacientů se zhoršenou integritou oční bulvy, jakož i při porušení slz;
- aneuryzma tepny (oční kapky 10%);
- vrozený nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- věk dětí do 12 let (oční kapky 10%);
- předčasné (oční kapky 2,5%);
- Přecitlivělost na léčivo.
Při provádění oftalmoskopie aplikujte oční kapky 2,5% jednou ve formě instilací. Pro vytvoření mydriázy stačí zpravidla vložit 1 kapku do spojivkového vaku. Maximální mydriáza je dosažena po 15-30 minutách a zůstává na dostatečné úrovni po dobu 1-3 hodin.Pokud je nutné udržet mydriázu po dlouhou dobu, opakovaná instilace Irifrinu je možná po 1 hodině.
U dospělých a dětí starších 12 let s nedostatečnou dilatací žáka, stejně jako u pacientů s rigidní duhovkou (výrazná pigmentace), lze použít 10% očních kapek pro diagnostickou dilataci žáka ve stejné dávce.
Pro zmírnění křeče ubytování jsou dospělým a dětem od 6 let předepsány 2,5% oční kapky, 1 kapka do každého oka v noci denně po dobu 4 týdnů.
V případě přetrvávajícího křeče v léčbě může být u dospělých a dětí starších 12 let užíváno 10% očních kapek - 1 kapka do každého oka v noci denně po dobu 2 týdnů.
Při provádění diagnostických procedur se používá jednorázová injekce 2,5% očních kapek v následujících případech:
- jako provokativní test u pacientů s úzkým profilem úhlu přední komory a podezření na glaukom s uzavřeným úhlem - pokud je rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před instilací Irifrinu a po dilataci zornice od 3 do 5 mm Hg, pak se provokační test považuje za pozitivní;
- pro diferenciální diagnostiku typu injekce oční bulvy - je-li po 5 minutách po instilaci zaznamenáno zúžení cév oční bulvy, pak je injekce klasifikována jako povrchová, při zachování zčervenání očí, pečlivě vyšetřte pacienta na iridocyklitidu nebo sklerit to naznačuje expanzi hlubších plavidel.
Při iridocyklitidě se Irifrin používá ve formě 2,5% nebo 10% očních kapek, aby se zabránilo rozvoji a prasknutí již vytvořených zadních synechií a aby se snížila exsudace do přední komory oka. Za tímto účelem se do spojivkového vaku bolavého oka (oka) instiluje 1 kapka 2-3 krát denně.
V případě glaukocyklických krizí dochází v důsledku vazokonstriktorového účinku fenylefrin ke snížení nitroočního tlaku, tento účinek je výraznější při použití Irifrinu ve formě očních kapek 10%. Pro zmírnění glauko-cyklických krizí je lék instilován 2-3 krát denně.
Při přípravě na chirurgické zákroky, 30-60 minut před operací, aby se dosáhlo mydriázy, se provede jediná instilace Irifrinu ve formě 10% očních kapek. Po otevření membrán očních víček není opětovná instilace léčiva povolena.
Oční kapky 10% se nepoužívají pro zavlažování, impregnaci tamponů během chirurgických zákroků a pro subkonjunktivální podávání.
Na straně zrakového orgánu: konjunktivitida, periorbitální edém; možný pocit pálení na začátku aplikace, rozmazané vidění, podráždění, nepohodlí, trhání, zvýšený nitrooční tlak.
Den po použití léku Irifrin je možná reaktivní mióza. Při opakovaných instilacích léku během tohoto období může být mydriáza méně výrazná než den předtím. Tento účinek je častější u starších pacientů.
V důsledku významného snížení dilatátoru žáka pod vlivem fenylefrinu, 30-45 minut po instilaci, mohou být ve vlhku přední komory detekovány částice pigmentu z letáku pigmentu duhovky. Suspenze v komorové vlhkosti musí být diferencována s výskytem přední uveitidy nebo se vstupem krve do krve v přední komoře.
Ze strany kardiovaskulárního systému: palpitace, tachykardie, arytmie (včetně komorové), arteriální hypertenze, reflexní bradykardie, okluze koronárních tepen, plicní embolie.
Dermatologické reakce: kontaktní dermatitida.
Při použití Irifrinu ve formě 10% očních kapiček je vzácně pozorován vývoj závažných kardiovaskulárních poruch, včetně infarktu myokardu, vaskulárního kolapsu a intrakraniálního krvácení.
Symptomy: projevy systémového působení fenylefrinu.
Léčba: použití alfa-blokátorů (například 5-10 mg fentolaminu / in). V případě potřeby lze úvod zopakovat.
Mydriatický účinek fenylefrinu je zvýšen jeho použitím v kombinaci s atropinem. V důsledku zvýšeného vazopresorického účinku se může vyvinout tachykardie.
Při použití přípravku Irifrin současně s inhibitory MAO nebo po dobu 21 dnů po ukončení jejich užívání existuje riziko nekontrolovaného zvýšení krevního tlaku.
Vazopresorový účinek adrenomimetických činidel může být také potencován, pokud se používá společně s tricyklickými antidepresivy, propranololem, reserpinem, guanethidinem, methyldopou a m-anticholinergem.
Použití Irifrinu ve formě 10% očních kapek v kombinaci se systémovým použitím betablokátorů může vést k akutní arteriální hypertenzi.
Irifrin může potencovat inhibiční účinek na aktivitu kardiovaskulárního systému během inhalační anestezie.
Použití ve spojení se sympatomimetiky může zvýšit kardiovaskulární účinky fenylefrinu.
Je třeba postupovat opatrně, pokud je přípravek Irifrin používán u pacientů s diabetem vzhledem k riziku vzniku zvýšení krevního tlaku spojeného s poruchou autonomní regulace a také u starších pacientů v důsledku zvýšeného rizika reaktivní miosis.
Irifrin by měl být současně s inhibitory MAO, stejně jako do 21 dnů po ukončení jejich příjmu.
Překročení doporučené dávky při použití očních kapek 2,5% u pacientů s poraněním, onemocněním oka nebo jeho končetin, v pooperačním období nebo se sníženou tvorbou slz (anestézie) může vést ke zvýšené absorpci fenylefrinu a rozvoji systémových vedlejších účinků.
Vzhledem k tomu, že léčivo způsobuje hypoxii spojivek, měla by být tato léčba používána s opatrností u pacientů s srpkovitou anémií, při nošení kontaktních čoček, po chirurgických zákrocích (snížené hojení).
Použití léku je kontraindikováno u jaterní porfyrie.
Lék je k dispozici na lékařský předpis.
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotách do 25 ° C; Neuchovávejte v mrazničce. Doba použitelnosti - 2 roky.
Po otevření lahvičky je doba použitelnosti 1 měsíc.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/Oční kapky Irifrinu mají mydriatickou aktivitu (rozšiřují žáky), patří do farmakologické skupiny léčiv pro alfa-adrenomimetika pro lokální použití. Léčivo se používá v oftalmologii pro léčbu řady patologických procesů oka.
Oční kapky Irifrinu jsou bezbarvý průhledný roztok. Hlavní účinnou složkou léčiva je fenylefrin hydrochlorid. Obsah v 1 ml roztoku je 25 mg (2,5% roztok) a 100 mg (10% roztok). Součástí očních kapek jsou také pomocné složky, které zahrnují:
Oční kapky Irifrinu jsou obsaženy v 5 ml plastové lahvičce s kapátkem. Balení kartonu obsahuje jednu lahvičku s kapátkem a návod k použití léku.
Účinná látka očních kapek Irifrin hydrochlorid fenylefrin patří k sympatomimetikům. Má stimulační účinek na sympatickou část autonomního nervového systému v důsledku jeho účinku na alfa-adrenoreceptory. Pokud se aplikuje lokálně, jeho aktivní složka má několik účinků:
Při systémovém použití fenylefrin má hydrochlorid mírný účinek na beta-adrenoreceptory srdce, díky čemuž má slabý inotoropický a chronotropní účinek. Účinná látka má také vazokrystalický účinek (zužuje arteriální cévy). Po instilaci očních kapek přípravku Irifrin se tento účinek projeví v průměru za 30-60 minut.
Neexistují žádné údaje o absorpci účinné látky očních kapek Irifrinu v jejich lokální aplikaci, její distribuci, metabolismu a eliminaci z těla.
Použití očních kapek přípravku Irifrin je v oftalmologii indikováno k léčbě řady očních onemocnění, mezi které patří:
Irifrinové oční kapky jsou také předepisovány pro dilataci zornice před prováděním chirurgických zákroků na sítnici (včetně laseru), diagnostických procedurách, k provedení provokativního testu u pacientů s úzkým úhlem přední komory a podezřením na vývoj úhlu glaukomu.
Použití očních kapek přípravku Irifrin je kontraindikováno v řadě patologických stavů těla, mezi které patří:
Lék se nepoužívá ve věku 12 let (pro 10% roztok), stejně jako u předčasně narozených novorozenců (pro 2,5% roztok). Před použitím očních kapek přípravku Irifrin je důležité zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace.
Oční kapky Irifrinu se aplikují lokálně (lokálně) instilací do oka nebo instilací. Dávkování a způsob aplikace závisí na indikacích pro jejich použití:
Irifrinové oční kapky mohou být také použity pro zavlažování (zavlažování) sliznice oka a zavedení do spojivkového vaku.
Použití kapek Irifrinu může vést k rozvoji lokální negativní reakce zrakového orgánu ve formě pocitu pálení, podráždění, vzhledu rozmazaného vidění, periorbitálního edému měkkých tkání, trhání, zvýšeného nitroočního tlaku. Následující den po instilaci léku se může vyvinout reaktivní miosis (zúžení žáka). Při každém dalším použití očních kapek přípravku Irifrin se může snížit závažnost mydriázy, zejména u starších pacientů. V tekutině přední komory oka se někdy může objevit vzhled (obvykle 30-45 minut po aplikaci roztoku) částice pigmentu z duhovky. Musí být odlišeny od jiných patologických nečistot (červených krvinek), které spadají během vývoje uveitidy (zánět duhovky).
Méně časté mohou být systémové změny kardiovaskulárního systému - tachykardie (zvýšená tepová frekvence), arytmie (porucha srdečního rytmu), palpitace (výraznější u starších pacientů), arteriální hypertenze (zvýšený krevní tlak), okluze (zhoršená průchodnost) koronárního (srdeční) tepny, které mohou vést k infarktu myokardu (smrt části srdečního svalu). Také jsou popsány izolované případy mozkové cirkulace po užití léčiva. Irifrin na kůži po instilaci očních kapek někdy vyvíjí alergickou reakci ve formě vyrážky a svědění. Vývoj systémových a alergických vedlejších účinků je základem pro zrušení léčiva.
Před použitím očních kapek přípravku Irifrin musíte zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace. Je třeba věnovat pozornost několika zvláštním indikacím, mezi které patří:
V lékárenské síti jsou oční kapky Irifrin dostupné pouze na lékařský předpis. Nedoporučuje se používat je samostatně nebo na základě doporučení třetích osob.
V případě významného překročení doporučené terapeutické dávky léčiva se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky kardiovaskulárního systému. Pro léčbu předávkování se používají léky farmakologické skupiny alfa-blokátorů, zejména intravenózně se podává 5 až 10 mg fentolaminu.
Podle léčivé látky a klinického a farmakologického účinku očních kapek Irifrinu jsou léky Mezaton, Vizofrin a fenylefrin podobné.
Doba použitelnosti očních kapek přípravku Irifrin je 2 roky od data výroby. Po otevření lahvičky lze lék aplikovat po dobu 1 měsíce. Skladování by mělo být uchováváno mimo dosah dětí, na tmavém místě při teplotě vzduchu ne vyšší než + 25 ° C. Roztok by neměl být zmrazen.
Průměrná cena očních kapek Irifrinu v lékárnách v Moskvě závisí na koncentraci roztoku: