logo

V moderní medicíně je poměrně často potřeba používat léky, adrenomimetika i vazokonstrikční činidla. V takových případech lékaři často předepisují léky, které obsahují hydrochlorid fenylefrin. Co to je? Jaké vlastnosti má látka? Jak to ovlivňuje tělo? Kdy je vhodné užívat tento lék? Odpovědi na tyto otázky jsou zajímavé pro mnoho pacientů.

Fenylefrin hydrochlorid: co to je? Formulář vydání, obchodní názvy

V moderní medicíně je tento nástroj často používán. Ale jaké vlastnosti má fenylefrin hydrochlorid? Co to je? Začínáme se zabývat obecnými informacemi.

Tento nástroj je bílý krystalický prášek, někdy nažloutlý. Tato látka se snadno a rychle rozpustí ve vodě a alkoholu.

Dnes je široce používán roztok pro intravenózní nebo subkutánní podání (vyrábí se v ampulích pod názvem "fenylefrin"). Tato látka je navíc aktivní složkou očních kapek. Zejména je přítomen ve složení takových léčiv jako "Irifrin" a "Neosinefrin".

Složky, jako je feniramin maleát, fenylefrin hydrochlorid, jsou součástí mnoha léků proti kašli, zejména "Grippocytron". Existují také spreje / nosní kapky obsahující tuto složku - mají vazokonstrikční vlastnosti. Tam jsou rektální čípky, který být užitý na hemoroidy (jako součást komplexní terapie), ačkoli ne tak často.

Fenylefrin hydrochlorid. Akční a farmakologické vlastnosti

Tento nástroj patří do skupiny adrenomimetik. Působí na postsynaptické alfa adrenoreceptory. Pod vlivem léků je pozorováno zúžení arteriol a zvýšení krevního tlaku. Ve srovnání s adrenalinem a noradrenalinem tento nástroj nezvyšuje tlak tak rychle a dramaticky. Současně trvá mnohem déle, protože léčivo se pomalu metabolizuje.

Je také třeba poznamenat, že tento nástroj stimuluje centrální nervový systém, avšak v malém rozsahu. Po užití léku je pozorováno zúžení plicních cév, což vede ke zvýšení tlaku v plicní tepně. Lék stimuluje krevní oběh v břišní dutině a končetinách.

Intravenózní podání je považováno za nejúčinnější. Účinek léku se objeví téměř okamžitě. K metabolismu fenylefrin dochází v játrech. Výměnné produkty se vylučují z těla spolu s močí.

Roztok se také aplikuje externě ve formě očních kapek. Tato látka umožňuje rychlou expanzi zornice a odtok nitrooční tekutiny. Jedním z účinků léku je zúžení cév. Bezprostředně po instilaci je pozorována kontrakce hladkého svalstva arteriol spojivky a dilatátoru zornice. Účinek se projeví 10 minut po zákroku a trvá asi 4-6 hodin.

Kdy mám používat nosní kapky?

Kdy je vhodné použít nosní sprej nebo kapky, které obsahují hydrochlorid fenylefrin? Použití léku je oprávněné v přítomnosti edému sliznice.

Kapky předepsané pacientům s nachlazení, chřipkou, pollinózou a dalšími alergickými onemocněními horních cest dýchacích v případě, že onemocnění je doprovázeno otokem sliznice. Tento lék umožňuje rychle uvolnit dýchání a výrazně zlepšit stav pacienta.

Řešení. Indikace pro použití

Jak již bylo zmíněno, tento nástroj patří do skupiny adrenomimetik. Injekce se provádějí v následujících případech:

  • akutní hypertenze;
  • vaskulární insuficience, včetně těch, které se vyvinuly v důsledku užívání příliš mnoha vazodilatátorů;
  • šokové stavy, včetně traumatické a toxické;
  • lék je také podáván s použitím lokálních anestetik (jako vazokonstriktor).

Oční kapky. Funkce aplikace

Oční kapky obsahující fenylefrin jsou také široce používány v moderní oftalmologii:

  • pro rozšíření žáka během diagnostických postupů;
  • pro prevenci iridocyklitidy;
  • 10% roztok se používá před operací oka, aby se maximalizovala expanze zornice;
  • eliminovat tzv. syndrom červených očí;
  • při léčbě glauko-cyklických krizí.

Jak a v jakých dávkách by měl být roztok použit?

Ošetřující lékař si samozřejmě zvolí dávkování a rozvrh. S mírným poklesem krevního tlaku se zpravidla injikuje intramuskulárně nebo subkutánně. Současně se podává nejvýše 2 - 5 mg účinné látky. Pro dosažení většího účinku může být roztok podáván intravenózně - v tomto případě se jedna dávka rovná 0,2 mg fenylefrinu.

Pokud hovoříme o tryskové injekci pomocí kapátka, pak se 10 mg léčiva zředí v 9 ml čištěné vody pro injekce. Pro infuzi se stejné množství fenylefrinu zředí 500 ml 9% fyziologického roztoku nebo 5% roztoku glukózy.

Doporučení pro použití očních kapek

Pro terapeutické a profylaktické účely se zpravidla používá 1 nebo 2% očních kapek. Roztok s koncentrací 10% se používá pouze před operací.

Schéma aplikace je jednoduché: do spojivkového vaku se vpraví 2-3 kapky. Je důležité zajistit, aby se hrot láhve nedotýkal sliznice oka. Účinek procedury trvá několik hodin.

Sprej / kapky na nos. Návod k použití

Dávkování nosních činidel závisí na věku pacienta. Pokud mluvíme o dětech prvního roku života, pak odborníci doporučují pohřbít jednu kapku do každé nozdry. Přerušení léčby by mělo trvat nejméně šest hodin.

Děti od 1 do 6 let mohou pohřbít 2 kapky v každé nosní pasáži. Jednorázová dávka pro pacienty starší 6 let - 4 kapky.

V moderní otolaryngology, nosní sprej je také používán, ačkoli to může být předepsáno pouze pro pacienty starší 12 let. Odborníci doporučují dělat 2-3 injekce do každé nosní dírky. Použití léku nemůže být více než jednou za čtyři hodiny. Ve většině případů léčba trvá tři dny, i když právo na změnu léčebného režimu zůstává u lékaře.

Kontraindikace pro léčbu

Je možné užívat léky ve všech případech, kdy je přítomen fenylefrin hydrochlorid? Oční kapky mají některé kontraindikace:

  • porušení integrity oční bulvy;
  • úzký a glaukom s uzavřeným úhlem, bez ohledu na závažnost;
  • onemocnění kardiovaskulárního a cerebrovaskulárního systému, zejména pokud jde o starší pacienty;
  • zhoršená tvorba slz;
  • vrozené formy deficitu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • hypertyreóza v jakékoliv fázi vývoje;
  • jaterní forma porfyrie.

Existují také věková omezení - kapky nejsou předepisovány pro děti do 12 let, stejně jako pro podváhlé dospívající pacienty. 10% roztok by neměl být instilován v přítomnosti aneuryzmatu tepen.

V jakých jiných případech nelze takový nástroj použít jako hydrochlorid fenylefrin? Nosní kapky nejsou pohřbeny v následujících případech:

  • v přítomnosti sklerózy koronárních cév, anginy pectoris a některých dalších patologií kardiovaskulárního systému;
  • během těžké hypertonické krize;
  • s thyrotoxikózou a diabetem;

Kapky by také neměly být aplikovány na děti mladší šesti let.

Také stojí za zmínku, že existují injekce s roztokem hydrochloridu fenylefrinu. Návod k použití obsahuje informace, že léčba může být nebezpečná v následujících případech:

  • se zvýšeným tlakem;
  • s ventrikulární fibrilací;
  • u některých forem kardiomyopatie;
  • s dekompenzovanými formami srdečního selhání;
  • u závažných forem ischemické choroby;
  • s porážkou mozkových tepen;
  • v přítomnosti feochromocytomu.

Existují relativní kontraindikace. Pokud má pacient například hypoxii, hyperkapnii, metabolickou acidózu, hypovolémii, tyreotoxikózu, můžete tento lék použít, ale musíte pacienta neustále sledovat a striktně dodržovat dávku předepsanou lékařem. Seznam omezení může být doplněn patologickými stavy, jako jsou stavy šoku po infarktu myokardu, bradykardie, ventrikulární arytmie, arteriální hypertenze. Věk je také důležitý - lék je předepisován s opatrností pro starší osoby, stejně jako pro pacienty mladší 18 let.

Jsou možné komplikace? Seznam nežádoucích účinků

Je bezpečné užívat léky, které obsahují hydrochlorid fenylefrin? Návody k použití, stejně jako recenze lékařů, naznačuje, že nejčastěji tělo toleruje léčbu. Pravděpodobnost nežádoucích účinků by však neměla být vyloučena. Jejich seznam obsahuje:

  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
  • bolesti na hrudi;
  • migrénu;
  • problémy se spánkem, zejména nespavost;
  • třes;
  • obecná slabost;
  • zvýšená tepová frekvence, zvýšený tep;
  • poruchy srdečního rytmu, včetně arytmií, tachykardií, bradykardií;
  • časté závratě, nevysvětlitelná úzkost, neustálá podrážděnost;
  • okluze koronárních tepen;
  • nevolnost, končící zvracením;
  • infarkt myokardu;
  • silná bledost kůže;
  • zhoršené respirační funkce;
  • zvýšené pocení;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • tromboembolie.

Někteří pacienti si stěžují na bolest a otoky v místě vpichu injekce. Někdy se v této zóně může vyvinout nekróza měkkých tkání.

Co jiného mohou být nebezpečné léky obsahující hydrochlorid fenylefrin? Oční kapky mohou způsobit pálení a podráždění sliznic. Někdy dochází ke zvýšenému trhání. Někteří pacienti si stěžují na rozmazané vidění, které však samo o sobě zmizí.

Existují i ​​další nežádoucí účinky, které se vyskytují při užívání hydrochloridu fenylefrin. Nosní kapky / sprej mohou někdy dráždit sliznice. Někteří pacienti si stěžují na těžké svědění a pálení v nose, ke kterému dochází bezprostředně po instilaci. Pokud dojde ke zhoršení stavu, okamžitě vyhledejte lékaře.

Co nahradit lék?

Co dělat, pokud pacient z nějakého důvodu nemá léky obsahující hydrochlorid fenylefrin? Analogy léků samozřejmě existují.

Účinná léčiva jako Mezaton a Midodrin jsou účinná adrenomimetika. Pokud jde o nosní kapky, jako je Nazol, Otrivin bude účinný. Pokud mluvíme o očních kapkách, pak lékař může předepsat použití "Atropin", "Cycloptics", "Tropicamide".

Informace o předávkování

Co se stane, když se do těla dostane příliš mnoho léků, jako je hydrochlorid fenylefrin? Příručka obsahuje informace o tom, že předávkování je zřídka registrováno.

Pacienti se v takových případech zpravidla stěžují na pocit těžkosti v hlavě a končetinách. Někdy dochází k prudkému zvýšení krevního tlaku. Mezi možné komplikace patří ventrikulární tachykardie a extrasystoly. V případě předávkování jsou indikovány intravenózní beta a alfa-blokátory.

Interakce s jinými léky

Už víte, v jakých případech se doporučuje užívat fenylefrin hydrochlorid, co to je a v jakých formách se vyrábí. Ale stojí za to připomenout, že během lékařského vyšetření je důležité říct specialistovi o všech užívaných drogách.

Současný příjem tohoto přípravku s jinými adrenergními blokátory, jakož i "furosemid" a další diuretika mohou vést k oslabení vazokonstrikčního účinku.

Kombinace tohoto léčiva s cyklopropanem, halothanem a dalšími anestetiky někdy vede k rozvoji komorové fibrilace.

Fenylefrin se také nedoporučuje užívat společně s inhibitory MAO - mezi jednotlivými cykly by mělo být minimálně tři týdny. Nekombinujte tento přípravek s reserpinem, protože existuje riziko závažné hypertenze.

Samozřejmě, tento nástroj je široce používán v moderní medicíně - někdy je jeho příjem prostě životně důležitý. Nicméně zneužití je nebezpečné, takže byste se neměli léčit sami. Udělejte správný léčebný režim pouze ošetřujícímu lékaři.

http://www.syl.ru/article/364838/fenilefrin-gidrohlorid-chto-eto-takoe-instruktsiya-primenenie

Fenylefrin - účinná látka

Seznam léků obsahujících fenylefrin (fenylefrin)

Nejnovější recenze

Když je Orvi prvním lékem v naší rodině. Dokonce i speciálně velké (rodinné) balení proti chřipce z natures produktu...

Život je bohatší než za 20 let, a to vše proto, že tento komplex dává mimořádný náboj energie a síly všemu, co...

Shkuro Yulia V. - nejkrásnější LILOVO-LAVANDOVA TSAPLEKA na světě! Nejkrásnější a okouzlující...

Informace na těchto stránkách jsou určeny pouze pro informační účely. Za správnost informací obsažených v uživatelských recenzích neodpovídáme. Konečné rozhodnutí o jmenování léčby může učinit pouze lékař.

http://itabletki.ru/ingredients/phenylehhrine

Kde se fenylefrin

Mezinárodní název: Dimetinden + Phenylephrine (Dimetindene + Phenylephrine)

Dávková forma: nosní gel, nosní kapky, nosní sprej

Farmakologický účinek: Vibrocil je kombinovaný přípravek pro symptomatickou lokální léčbu rýmy. Fenylefrin - alfa adrenergní, pokud je aplikován lokálně.

Indikace: Akutní rýma (včetně „studených“ onemocnění); alergická rýma (včetně senné rýmy); vazomotorická rýma; chronická rýma;.

Vistosan

Mezinárodní název: Phenylephrine (Phenylephrine) t

Forma dávkování: oční kapky

Farmakologický účinek: Má výrazný stimulační účinek na postsynaptické alfa-adrenergní receptory, má slabý účinek na beta-adrenergní receptory srdce. Vlastní.

Indikace: Iridocyklitida (pro prevenci výskytu zadní synechie a snížení exsudace z duhovky); pro expanzi zornice oftalmoskopií.

Hemorolon

Mezinárodní název: Olej ze žraločích jater + fenylefrin (Squalus carchorius oleum + Phenylefrine) t

Dávková forma: masti pro externí použití, masti pro rektální a externí použití, rektální čípky

Farmakologický účinek: Hemorol - kombinovaný lék má protizánětlivý a hemostatický účinek, stimuluje regeneraci Fenylefrin - alfa-adrenomimetikum;.

Indikace: Hemoroidy (vnější i vnitřní), anální trhliny, anální svědění.

Hemoroidy

Mezinárodní název: Olej ze žraločích jater + fenylefrin (Squalus carchorius oleum + Phenylefrine) t

Dávková forma: masti pro externí použití, masti pro rektální a externí použití, rektální čípky

Farmakologický účinek: Hemoroidy - kombinovaný lék má protizánětlivý a hemostatický účinek, stimuluje regeneraci Fenylefrin - alfa-adrenomimetikum;.

Indikace: Hemoroidy (vnější i vnitřní), anální trhliny, anální svědění.

Irifrin

Mezinárodní název: Phenylephrine (Phenylephrine) t

Forma dávkování: oční kapky

Farmakologický účinek: Má výrazný stimulační účinek na postsynaptické alfa-adrenergní receptory, má slabý účinek na beta-adrenergní receptory srdce. Vlastní.

Indikace: Iridocyklitida (pro prevenci výskytu zadní synechie a snížení exsudace z duhovky); pro expanzi zornice oftalmoskopií.

Coldact Flu Plus

Mezinárodní název: Paracetamol + fenylefrin + chlorfenamin (paracetamol + fenylefrin + chlorfenamin)

Forma dávkování: tobolky s prodlouženým účinkem, prášek pro přípravu roztoku pro perorální podání, suspenze pro perorální podání, tablety, potahované tablety

Farmakologický účinek: Kombinované činidlo, jehož působení je způsobeno jeho složkami; má antipyretické, alfa-adrenostimulační účinky.

Indikace: febrilní syndrom („studené“ a infekční onemocnění). Sinusitida, rinorea (akutní rýma, alergická rýma).

Koldeks-Teva

Mezinárodní název: Paracetamol + Kofein + Fenylefrin + Chlorfenamin (Paracetamol + Kofein + Fenylefrin + Chlorfenamin)

Dávková forma: tablety, potahované tablety

Farmakologický účinek: Kombinovaná látka má antipyretický, analgetický, alfa-adrenostimulační, vazokonstrikční a antihistaminický účinek.

Indikace: febrilní syndrom („nachlazení“ a infekční onemocnění); Sinusitida, rinorea (akutní rýma, alergická rýma).

Coldrex MaxGripp s příchutí citronu

Mezinárodní název: Paracetamol + fenylefrin + kyselina askorbová (paracetamol + fenylefrin + kyselina askorbová)

Dávková forma: prášek pro přípravu perorálního roztoku

Farmakologický účinek: Kombinované činidlo, jehož působení je způsobeno jeho složkami; má antipyretikum, analgetikum, vazokonstriktor.

Indikace: febrilní syndrom („studené“ a infekční onemocnění).

Coldrex HotRem s příchutí citronu

Mezinárodní název: Paracetamol + fenylefrin + kyselina askorbová (paracetamol + fenylefrin + kyselina askorbová)

Dávková forma: prášek pro přípravu perorálního roztoku

Farmakologický účinek: Kombinované činidlo, jehož působení je způsobeno jeho složkami; má antipyretikum, analgetikum, vazokonstriktor.

Indikace: febrilní syndrom („studené“ a infekční onemocnění).

http://pilulkin.com.ua/agent_of_drug/391/fenilefrin/

Indikace pro použití v nose klesá s fenylefrinem

Co je fenylefrin

Fenylefrin je látka organického původu, uměle syntetizovaná. Jeho jiná jména jsou široce známá: Neofrin, Adrianol, Vizadron, Idrianol, Mezaton. Vztahuje se na alfa-adrenomimetické sloučeniny, které působí na alfa receptory parasympatického nervového systému, zatímco beta-receptory na něj nejsou citlivé.

Farmaceutický průmysl Fenylefrin nebo Mezaton je ve formě suchého prášku s krystalickou strukturou. On nebo čistě bílá, nebo má slabě nažloutlý nádech, vůně chybí. Prášek fenylefrin je vysoce rozpustný v destilované vodě nebo v alkoholech a roztocích obsahujících alkohol. Proto je široce používán jak v čisté formě, tak pro přípravu kapalných, pevných nebo práškových dávkových forem.

Při léčbě různých onemocnění se tedy aktivně používají nosní nebo oční kapky obsahující fenylefrin, jakož i roztoky pro intramuskulární a intravenózní injekce. Existují rektální čípky, masti pro rektální a vnější použití, suspenze, kapsle, tablety pro orální podání a pro přípravu roztoků, které obsahují fenylefrin.

Uplatnění opravného prostředku

Nástroj ovlivňující alfa-adrenoreceptory vede k zúžení kapilár a malých arteriol, což má za následek malé, ale poměrně dlouhé zvýšení krevního tlaku. Pokud se používá jako kapka do oka, pak se žák při jeho působení rozpíná bez zhoršení ubytování, úzkých spojivkových cév a zrychlení odtoku nitrooční tekutiny. Tato vlastnost společnosti Mezaton je široce používána v oftalmologii, zejména při léčbě glaukomu.

Pokud se roztok používá pro injekce, má terapeutický účinek při hypotenzi, stavu kolapsu (mdloby). Kapalná forma přípravku Mezaton se používá v anesteziologii jako analog adrenalinu, při přípravě a během chirurgických zákroků. Fenylefrin, který je součástí rektálních látek, je široce předepisován pro patologii konečníku (hemoroidy, píštěle, trhliny).

Jako jedna z několika aktivních složek je Mezaton přítomen ve složení řady kombinovaných prostředků. Jedná se o Antigrippin-Orvi-Neo, Ajikold, Antiflu, Aspirin-Complex, Koldakt-Bronkho, Grippoflu a mnoho dalších léků ve formě obyčejných nebo šumivých tablet, kapslí, prášků pro přípravu roztoku, nosních kapek nebo sprejů, vnějších gelů nebo masti. Všechny tyto léky jsou aktivně používány jak v dospělé lékařské praxi, tak v dětském pokoji.

Jak se fenylefrin používá v praxi ORL

Nástroj v různých dávkových formách je široce používán v mnoha lékařských oborech, ale hlavně jeho použití je onemocnění horních cest dýchacích. Rinitida s nejvyšším výskytem, ​​zánětem vedlejších nosních dutin, faryngitidou, laryngitidou, angíny, parainfluenzy a chřipky s nespecifikovaným kmenem viru - všechny tyto patologie jsou indikací pro podání přípravku Mezaton.

Má výrazný terapeutický účinek při zánětech různého původu. V patogenezi (nasazení klinického obrazu) zánětlivého onemocnění je vždy fenomén expanze malých cév. To je způsobeno účinky virů, bakterií, mikroskopických hub, toxinů, které vylučují, jiných cizích látek na sliznicích nosu, hltanu nebo vedlejších nosních dutin. V důsledku toho začíná prudký nárůst epiteliální vrstvy v objemu, jeho otoku a zrychlené tvorbě tajemství.

Fenylefrin, působící na alfa adrenoreceptory kapilár, způsobuje jejich zúžení, zahuštění cévních stěn a zvýšení jejich tónu. Krevní plazma přestane prosakovat do epitelu, což vede ke snížení edému a obnovení dýchání nosem, ke snížení tvorby obsahu v nosních průchodech. Přípravky obsahující hlavní účinnou složku přípravku Mezaton se proto používají nejen při léčbě infekčních zánětů, ale také u alergických, jakož i při léčbě vazomotorické rýmy (nebo neurogenní).

Léčba infekčních zánětů fenylefrinem

Nejčastějším onemocněním horních cest dýchacích je rýma způsobená proniknutím virové a bakteriální mikroflóry do nosní sliznice. Jeho léčba, navzdory zdánlivé jednoduchosti a banalitě nemoci, by měla být komplexní a dobře provedená. To znamená, že nelze použít první oční kapky v lékárně kapky v nose nebo spreji před koncem chladu. Nesprávná medikace může prodloužit dobu zotavení a místo očekávaných přínosů způsobit poškození sliznice nebo se stát nepřímou příčinou nebezpečných komplikací.

Fenylefrin, jako jeden ze zástupců celé skupiny vazokonstrikčních léčiv, se používá při léčbě rýmy spolu s dalšími činidly, která mají antimikrobiální, desinfekční účinek nebo odstraňují sliznici hnisavých vrstev. Kromě toho je nutné předepsat přípravek Mezaton v kombinaci s těmito léky, protože pouze jejich kombinovaný účinek je co nejúčinnější a přispívá k rychlé obnově epiteliální vrstvy sliznice.

Nosní kapky na bázi fenylefrinu mají vasokonstrikční účinek po dobu asi 4 hodin, počínaje několika minutami po kontaktu se sliznicí. Proto jsou klasifikovány jako „krátké“ léky a jsou schváleny pro použití v raném dětství a těhotných ženách. Nosní kapky nosního dítěte se používají iu kojenců a dětí Nasol Kids - u dětí od 5 do 6 let. Tyto prostředky mají měkčí a šetrnější účinek na epitel sliznice než vazokonstrikční přípravky jiných skupin.

Hlavní podmínkou pro léčbu je přísné dodržování dávek a trvání léčby. V případě jejich porušení může dojít k rozsáhlé a hluboké destrukci sliznice, která zpomaluje její regeneraci, což povede k tvorbě lékařské formy běžného nachlazení, která bude vyžadovat závažnou a dlouhodobou léčbu. Maximální počet dnů použití nosních kapek s Mezatonem je 3, ve výjimečných případech může ORL lékař prodloužit průběh až o 5 dnů.

Pokud je nástroj vyroben ve formě spreje, pak se do každé nosní dírky provedou 2 injekce za 4-5 hodin, ale ne častěji. Pokud je léčena infekční rýma dítěte, pak se do každé nosní dírky během 5-6 hodin nepoužívá více než 1 kapka léku (Nazol Baby). Před instilací prostředků je nutné z nosných cest očistit nosní průchody.

Výrazný terapeutický účinek fenylefrin produkuje a je-li používán k léčbě sinusitidy infekčního původu. Edém sliznice nosních dutin a vylučovacích kanálků vede nejen ke snížení jejich objemu a zvýšení tvorby mukopurulentního obsahu, ale také k blokování drenážních kanálů.

Výsledkem je, že paranazální dutiny jsou zcela naplněny tekutými sekrecemi, které se nemohou dostat ven ze sinusů ven nosem, je zde silný syndrom bolesti a intoxikace těla.

V kombinaci s jinými léky je třeba použít nosní kapky nebo spreje s fenylefrinem. Mezaton vede k zúžení kapilár sliznice dutin nosních dutin a obnovuje propustnost vylučovacích kanálků a přispívá k čištění a konstantní drenáži vedlejších nosních dutin. U pacientů se stav zlepšuje okamžitě: intenzita bolesti se snižuje, pocit tlaku zmizí, příznaky opilosti zmizí, obnovuje se čich a dýchání nosem.

Nasol Kids nosní kapky mohou být předepsány pro sinus u dětí ve věku 5-6 let a starších. Dávku a délku trvání léčby určuje pouze ošetřující lékař. Je třeba mít na paměti, že časté a nekontrolované užívání léků s fenylefrinem může vést k trvalému vazokonstrikčnímu účinku a poškození sliznice nejen nosní dutiny, ale také vedlejších dutin.

Kombinovaný přípravek Adrianol obsahující Mezaton je také předepisován pro léčbu sinusitidy v pediatrické praxi. V závislosti na věku se nosní kapky používají v každé nozdry po 4-5 hodinách, v průběhu 3-5 dnů. U dětí starších 12 let se předepisují léky s fenylefrinem k léčbě infekčního zánětu všech vedlejších nosních dutin.

Léčba fenylefrinu pro alergické záněty

Výtok z nosu a sinusitida alergické povahy jsou každoročně diagnostikovány stále více. V závislosti na tom, který antigen (alergen) se vytvořila hypersenzitivita těla (jeho senzibilizace), dochází k alergické reakci, která se vyskytuje sezónně, trvale nebo příležitostně. Nejčastěji zaznamenávaná pollinóza, nebo reakce na kvetoucí rostliny a perzistující alergická rýma, které obtěžují pacienty po celý rok.

Zánět alergického původu, stejně jako infekční, se vyskytuje u dilatačních kapilár a edému nosní sliznice nebo vedlejších nosních dutin. Také hojně se tvoří a tajně epitelové buňky, které mají séro-slizniční charakter, na rozdíl od hnisavého s bakteriálním zánětem. Proto jsou při léčbě alergické rýmy nebo sinusitidy nutná vazokonstrikční činidla.

Volba léku je prováděna pouze odborníkem, který se často zastavuje na lécích obsahujících fenylefrin, jako nejjemněji a jemně působící na epitel. Nosní kapky nebo spreje jsou předepsány striktně individuálně, protože senzibilizace organismu je specifická pro každého pacienta a patologický proces může nastat v různých stupních závažnosti.

Dávka 1-2 kapek nebo 1 injekce do nosu, účinná pro pollinózu, bude nedostatečná nebo naopak zbytečná při léčbě epizodické nebo perzistentní alergické rýmy.

Kromě toho nejsou vazokonstrikční činidla jediná - jsou součástí komplexní léčby, spolu s antihistaminiky, hormonálními a jinými léky. Proto by měl lékař při vývoji terapeutického schématu vzít v úvahu interakci léčiv z různých skupin a charakteristiky organismu každého pacienta.

Kontraindikace a vedlejší účinky při použití fenylefrinu

Prostředky u společnosti Mezaton nelze použít, pokud je známo o přecitlivělosti na aktivní složku. Kromě toho jsou kontraindikovány při onemocněních cév a srdce (hypertenze, koronární skleróza, ischemická choroba srdeční), feochromocytom, diabetes mellitus, některých typech poruch štítné žlázy.

Vedlejší účinky léků jsou spojeny s jejich systémovým vazokonstrikčním účinkem a mohou se projevit jako arytmie, zvýšený krev nebo tlak očí. Na části sliznic lze zaznamenat pálení nebo bodání.

Fenylefrin je účinný a silný vazokonstriktor, i když má jemný účinek na epitel. Při jeho jmenování musí být vzaty v úvahu všechny údaje a omezení.

http://antigaimorit.ru/lekarstva/fenilefrino-kapli-v-nos.html

PHENYLEPHRINE (PENILEFRIN)

Uvnitř a lokálně: ke snížení otoků sliznice nosohltanu, spojivky s nachlazení a alergických onemocnění (především ve složení kombinovaných léků).

Parenterální: zvýšení krevního tlaku během kolapsu a hypotenze v důsledku snížení cévního tonusu.

Uvnitř a lokálně: ke snížení otoků sliznice nosohltanu, spojivky s nachlazení a alergických onemocnění (především ve složení kombinovaných léků).

Parenterální: zvýšení krevního tlaku během kolapsu a hypotenze v důsledku snížení cévního tonusu.

Uvnitř a lokálně: ke snížení otoků sliznice nosohltanu, spojivky s nachlazení a alergických onemocnění (především ve složení kombinovaných léků).

Parenterální: zvýšení krevního tlaku během kolapsu a hypotenze v důsledku snížení cévního tonusu.

  • iridocyclitis (k prevenci výskytu zadní synechie a snížení exsudace z duhovky);
  • pro diagnostickou expanzi žáka při oftalmoskopii a další diagnostické postupy nezbytné pro sledování stavu zadního segmentu oka;
  • provedení provokativního testu u pacientů s úzkým úhlem přední komory oka a podezřením na glaukom s uzavřeným úhlem;
  • diferenciální diagnostika povrchové a hluboké injekce oční bulvy;
  • v oční chirurgii - s předoperační přípravou na expanzi zornice (oční kapky 10%);
  • pro expanzi žáka při provádění laserových zákroků na fundus a operaci vitreo-retinal;
  • léčba glaukocyklických krizí;
  • léčba syndromu červených očí (oční kapky 2,5%) ke snížení hyperémie a podráždění očních membrán;
  • křeč ubytování.

Uvnitř a lokálně: ke snížení otoků sliznice nosohltanu, spojivky s nachlazení a alergických onemocnění (především ve složení kombinovaných léků).

Parenterální: zvýšení krevního tlaku během kolapsu a hypotenze v důsledku snížení cévního tonusu.

Uvnitř a lokálně: ke snížení otoků sliznice nosohltanu, spojivky s nachlazení a alergických onemocnění (především ve složení kombinovaných léků).

Parenterální: zvýšení krevního tlaku během kolapsu a hypotenze v důsledku snížení cévního tonusu.

  • hypotenze;
  • stavy šoku (včetně traumatické, toxické);
  • vaskulární insuficience (včetně pozadí předávkování vazodilatátorem);
  • jako vazokonstriktor během lokální anestézie.
  • vazomotorická a alergická rýma.

Pro usnadnění dýchání nosem:

  • nachlazení a chřipky;
  • senná rýma nebo jiná alergická onemocnění horních cest dýchacích doprovázená akutní rýmou nebo sinusitidou.

Pro usnadnění dýchání nosem:

  • nachlazení a chřipky;
  • senná rýma nebo jiná alergická onemocnění horních cest dýchacích doprovázená akutní rýmou nebo sinusitidou.
  • iridocyclitis (k prevenci výskytu zadní synechie a snížení exsudace z duhovky);
  • dilatace zornic při oftalmoskopii a další diagnostické postupy nezbytné pro sledování stavu zadního segmentu oka (včetně pooperačního období);
  • provedení provokativního testu u pacientů s úzkým profilem předního komorového úhlu a podezřením na glaukom s uzavřeným úhlem;
  • diferenciální diagnostika povrchové a hluboké injekce oční bulvy.

Pro symptomatickou léčbu:

  • hemoroidy;
  • anální trhliny;
  • anální svědění.

Pro symptomatickou léčbu:

  • vnější a vnitřní hemoroidy;
  • anální trhliny;
  • anální svědění.

Uvnitř a lokálně: ke snížení otoků sliznice nosohltanu, spojivky s nachlazení a alergických onemocnění (především ve složení kombinovaných léků).

Parenterální: zvýšení krevního tlaku během kolapsu a hypotenze v důsledku snížení cévního tonusu.

Uvnitř a lokálně: ke snížení otoků sliznice nosohltanu, spojivky s nachlazení a alergických onemocnění (především ve složení kombinovaných léků).

Parenterální: zvýšení krevního tlaku během kolapsu a hypotenze v důsledku snížení cévního tonusu.

http://www.vidal.ru/drugs/molecule-in/826

Fenylefrin

Popis k 09.10.2015

  • Latinský název: Phenylephrinum
  • Kód ATX: C01CA06, R01AA04, S01GA55, R01AB01, R01BA03, R01BA53
  • Chemický vzorec: C9H13NE2
  • Kód CAS: 59-42-7

Chemický název

(R) -3-Hydroxy-alfa - [(methylamino) methyl] benzenmetanol (jako hydrochlorid)

Chemické vlastnosti

Fenylefrin hydrochlorid je bílý nebo bílý s nažloutlým lesklým krystalickým práškem bez zápachu. Prostředky jsou dobře rozpuštěny v alkoholu a vodě. Aby byl roztok podáván injekčně, je předem sterilizován po dobu půl hodiny při teplotě 100 ° C, hodnota pH je od 3 do 3,5.

Co je to fenylefrin hydrochlorid?

Fenylefrin je syntetický alfa adrenomimetik, stimulant alfa adrenoreceptorů, anti-kongestant.

Molekulová hmotnost látky = 167,2 gramů na mol. Teplota tání je asi 134 ° C.

Farmakologický účinek

Vasokonstriktor, alfa adrenomimetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék ovlivňuje hlavně postsynaptické alfa-adrenergní receptory, nemá prakticky žádný vliv na beta-adrenergní receptory srdečního svalu. Látka snižuje arterioly, zvyšuje krevní tlak, může způsobit reflexní bradykardii. Ve srovnání s adrenalinem a norepinefrinem však lék tak rychle nezvyšuje krevní tlak, ale trvá mnohem déle. Lék nezvyšuje množství srdečního výdeje, některé studie ukazují, že fenylefrin naopak tento indikátor mírně snižuje.

Látka mírně stimuluje práci míchy a mozku, snižuje průtok krve ledvinami a kůží, stimuluje krevní oběh v končetinách a dutině břišní. Při působení léku se plicní cévy zužují a tlak v plicní tepně se zvyšuje. Látka má také antikoncepční účinek, snižuje otok nosní sliznice, snižuje tlak ve středním uchu a paranazálních dutinách, obnovuje normální dýchání nosem.

Vzhledem k tomu, že tato látka není katecholaminem, není tato látka vystavena enzymu COMT, látka již není metabolizována a její účinek je delší. Účinnost léčiva při perorálním podání je dostatečně vysoká. Nejúčinnější je však parenterální podávání.

Biologická transformace léčiva probíhá v játrech. Zobrazuje prostředek ve formě metabolitů ledvinami. Act Fenylefrin hydrochlorid začíná po injekci odřezávat a pokračuje po dobu 20 minut (až 50, pokud je podáván subkutánně). Po intramuskulární injekci je účinek léku pozorován během 1-2 hodin.

Při lokálním použití (oftalmologii) látka roztahuje žáka, stimuluje odtok nitrooční tekutiny a omezuje krevní cévy. Po instilaci způsobuje léčba kontrakci dilatátoru zornice a hladké svaly arteriol spojivky. 4-6 hodin po instilaci má žák svůj původní tvar a velikost. Vzhledem k tomu, že nástroj má malý účinek na ciliární sval, dochází k mydriáze bez cykloplegie.

Po kontaktu s oční sliznicí proniká fenylefrin rychle a snadno do oční tkáně. Žák expanduje po 10 minutách - hodinu po instilaci. Někdy 30–40 minut po instilaci se v přední komoře nacházejí malé částice pigmentu oddělené od pigmentového listu duhovky.

Také je popsáno použití léčiva během inhalace a subdurální anestézie k udržení normální hladiny krevního tlaku. Lék byl použit v paroxysmální supraventrikulární tachykardii, Berzold-Jarishově reflexu, sekreční prerenální anurii, priapizmu a anafylaxi.

Indikace pro použití

Fenylefrin je předepisován uvnitř a lokálně, aby se snížily otoky nosohltanové sliznice během alergií a při nachlazení (rýma, sinusitida, chřipka, pollinóza).

Lék se podává subkutánně, intravenózně nebo intramuskulárně:

  • při akutní hypotenzi;
  • pacienti s vaskulární insuficiencí (mohou se vyvinout v důsledku předávkování vazodilatátory);
  • s toxickým nebo traumatickým šokem;
  • jako vazokonstriktor s lokální anestézií.

Oční kapky fenylefrinu:

  • jako profylaktické činidlo pro iridocyklitis;
  • rozšířit žáka pro diagnostiku v oftalmologii;
  • při provokativním testu u pacientů s podezřením na glaukom s uzavřeným úhlem;
  • pro expanzi žáka před operací na očích a fundu (s použitím 10% p-op);
  • během diferenciální diagnostiky typu injekce oční bulvy;
  • ve vitreoretinální chirurgii;
  • pro léčbu glaukocyklických krizí;
  • „syndromem červených očí“.

Pro léčbu hemoroidů také použijte rektální čípky.

Kontraindikace

Pokud jste alergický (á) na fenylefrin, neměly by se používat všechny lékové formy látky.

Injekční roztok je kontraindikován:

  • pacienti s komorovou fibrilací;
  • s vysokým krevním tlakem (musíte pečlivě sledovat krevní tlak a infuzi při nízké rychlosti);
  • pacienti s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií;
  • s dekompenzovaným srdečním selháním;
  • osoby trpící výraznou aterosklerózou;
  • s těžkou ischemickou chorobou;
  • pacienti s feochromocytomem;
  • s lézemi mozkových tepen.

Při použití pečlivého řešení:

  • metabolická acidóza;
  • u pacientů s hypoxií;
  • s hyperkapnií;
  • pokud se po infarktu myokardu vyvinul stav šoku;
  • s atriální fibrilací a arteriální hypertenzní cirkulací;
  • při léčbě osob trpících glaukomem s uzavřeným úhlem;
  • prigipovolemie;
  • u pacientů se stachyarytmií, bradykardií a ventrikulární arytmií;
  • s arteriálním tromboembolismem, tromboangiitis obliterans, Raynaudovou chorobou a anamnézou cévních spasmů;
  • je-li pacient ve stavu, ve kterém se může objevit vazospazmus (například omrzliny);
  • u starších pacientů;
  • s thyrotoxikózou;
  • u pacientů mladších 18 let.

Oční kapky neplatí:

  • pro léčbu nebo diagnostiku pacientů s uzavřeným úhlem, glaukomem s úzkým úhlem nebo s narušenou integritou oční bulvy;
  • u starších pacientů se závažnými poruchami cerebrovaskulárního nebo kardiovaskulárního systému;
  • za porušení v procesu tvorby slz;
  • u pacientů s vrozeným nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • s hypertyreózou;
  • děti do 12 let;
  • s jaterní porfyrií;
  • s podváhou u dětí.

10% roztok by neměl být instilován aneuryzmou tepen.

Nosní kapky jsou kontraindikovány:

  • s anginou pectoris, koronarosklerózou, dalšími chorobami kardiovaskulárního systému;
  • pacientů během hypertonické krize;
  • s thyrotoxikózou;
  • osoby trpící cukrovkou.

Nosní sprej je ve stejných případech kontraindikován jako kapky. Sprej se také nepoužívá k léčbě dětí mladších 6 let a se zvýšeným krevním tlakem.

Vedlejší účinky

Při použití fenylefrin se může vyvinout:

  • arteriální hypo- nebo hypertenze;
  • bolest v srdci;
  • bolest hlavy, slabost, nespavost, třes;
  • zvýšená tepová frekvence a puls;
  • tachykardie, arytmie, bradykardie;
  • závratě, podrážděnost a úzkost, parestézie;
  • infarkt myokardu, okluze koronárních tepen;
  • zvracení, oligurie, zvýšené pocení, všeobecná bledost, acidóza;
  • plicní embolie;
  • deprese dýchacích funkcí, nevolnost;
  • zvýšení nitroočního tlaku, reaktivní miosis.

Ischémie, nekróza měkkých tkání se může objevit v místě injekce a může se vytvořit strup.

Při použití očních kapek jsou pozorovány: pálení, podráždění očí, zvýšené slzení, rozmazané vidění.

Nosní kapky a sprej po instilaci způsobují pocit pálení a brnění na nosní sliznici.

Fenylefrin, návod k použití (způsob a dávkování)

V závislosti na dávkové formě a indikacích se činidlo používá ve formě injekcí, vpravených do nosu nebo do očí.

Při podání doporučené dávky je 30 mg. Můžete užívat až 150 mg léku denně. Průběh léčby určuje lékař.

Injekce fenylefrinu, návod k použití

Subkutánně, intramuskulárně a intravenózně se léčivo podává za použití infuzí nebo pomalu. Dávkování závisí na stavu pacienta a indikacích.

Pro tryskání se 10 mg ředí v 9 ml vody pro injekce. Při provádění infuze se léčivo ředí na základě 10 mg látky na 500 ml 0,9% NaCl nebo 5% glukózy.

Při mírném poklesu krevního tlaku se léčivo podává subkutánně nebo intramuskulárně. Jedna dávka pro dospělého je 2 až 5 mg. Po určité době, v případě potřeby, můžete zadat další 1-10 mg léku. Intravenózní injekce 0,2 mg, pomalé tryskání.

Mezi injekcemi se doporučuje dodržet interval 10-15 minut.

Pokud se u pacienta rozvinula závažná hypotenze nebo šok, látka se podává intravenózně rychlostí 0,18 mg za minutu. V procesu stabilizace krevního tlaku a stavu pacienta může být rychlost infuze snížena na 0,06 mg za minutu.

Při použití produktu jako vazokonstriktoru se tento přidá do roztoku anestetika a injikuje se do něj (přibližně 0,4 mg 1% roztoku na 10 ml tekutého anestetika).

Maximální dávka pro dospělého je 10 mg a denní dávka je 50 mg. Se zavedením intravenózní aplikace najednou, můžete zadat 5 mg, denně až 25 mg.

Pokyny pro oční kapky

1 až 2% roztok fenylefrinu se vstříkne do kapky spojivky 2-3 kapek. Je třeba mít na paměti, že použití nástroje trvá několik hodin.

Fenylefrinové dětské nosní kapky

Děti do jednoho roku jmenují 1 kapku do každé nosní dírky. Frekvence užívání léku - ne více než jednou za 6 hodin.

Děti do 6 let mohou pohřbít 2 kapky starší 6 let - 4 kapky. Průběh léčby je 3 dny.

Nosní sprej lze předepsat pouze ve věku 12 let. Doporučuje se provádět 2-3 injekce do každého nosního průchodu nejvýše jednou za 4 hodiny.

Rektální čípky se podávají dvakrát denně ráno a před spaním po vyprázdnění střeva. Můžete použít až 4 svíčky denně.

Předávkování

S předávkováním, komorovými předčasnými tepy a tachykardií, pocitem těžkosti v nohách, pažích a hlavě a rychlým zvýšením krevního tlaku.

Jako léčba se alfa- a beta-blokátory (fentolamin) podávají intravenózně.

Interakce

Sympatomimetika zvyšují arytmogenitu a tlak působící na fenylefrin.

Kombinace užívání léku s fentolaminem, jinými alfa-blokátory, diuretiky nebo furosemidem vede ke snížení vazokonstrikčního účinku látky.

Pokud je tato látka kombinována s halothanem, cyklopropanem nebo jinými prostředky pro celkovou anestezii, může dojít k ventrikulární fibrilaci.

Inhibitory MAO zvyšují účinek užívání léčiv, včetně lokálního použití. Mezi léky je nutné přestávku alespoň po dobu 21 dnů.

Kombinace léčiv s guanethidinem zvyšuje účinek léku na mydriázu.

Současné užívání léčiva a oxytocinu, tricyklických antidepresiv, prokarbazinu, furazolidonu, námelových alkaloidů, selegilinu zvyšuje jeho tlak na účinek.

Beta-blokátory jsou schopny snížit stimulaci v důsledku léku. Při kombinaci s rezerpinem se může vyvinout hypertenze.

Podmínky prodeje

Zvláštní pokyny

Je-li během léčby prostředkem dramaticky zvýšeného krevního tlaku, rozvinutá bradykardie nebo tachykardie, srdeční arytmie, nutné léčbu přerušit. Aby krevní tlak neklesl příliš drasticky, dávka se postupně snižuje, zejména po dlouhé infuzi.

Je třeba mít na paměti, že s lokálním použitím aktivní složky očních kapek může být absorbována do systémové cirkulace přes sliznici.

Během léčby by měl přípravek sledovat krevní tlak, srdeční výdej, tlak v plicní tepně, krevní oběh v místě vpichu injekce a končetinách a vytvořit EKG.

Pokud má pacient arteriální hypertenzi, doporučuje se systolický TK udržovat o 40 mm Hg nižší než obvykle.

Než je pacient léčen šokem, je nutné upravit hypovolemii, acidózu, hypoxii a hyperkapnii.

Po použití této látky v jakékoli dávkové formě se doporučuje zdržet se řízení a vykonávání práce, která vyžaduje rychlé psychomotorické reakce.

Pro děti

Nedoporučuje se parenterální podání látky dětem. Při lokálním použití může být fenylefrin absorbován do systémové cirkulace, proto by neměly být dětem podávány 10% oční kapky.

Starší lidé

Doporučuje se vyvarovat podávání léčiva ve formě injekcí a léčby očními kapkami 10% u starších osob.

Během těhotenství a kojení

Nebyly provedeny žádné přísně kontrolované, adekvátní klinické studie o účinku léku na plod během těhotenství a dítěte během kojení. Proto může být užívání léku během těhotenství a kojení pouze po konzultaci s odborníkem.

Přípravky obsahující (Analogy)

Obchodní názvy této látky: Vizofrin, Irifrin BK, Nazol Kids a Nazol Bebi, Reliéf, Mezaton, fenylefrin hydrochlorid, Irifrin, Neosinefrin POS, Adrianol.

Látka je také v kombinaci s Dimetinden + Phenylephrine jako součást léku Vibrocil.

Phenylephrine recenze

Recenze léků na bázi fenylefrinu jsou dobré. Nežádoucí účinky se zřídka vyskytují, nástroj rychle normalizuje tlak. Rodiče hovoří zvláště dobře o kapkách a nosním spreji pro děti, droga je poměrně účinná, ale pouze odstraňuje příznaky nachlazení.

Cena Phenylephrine, kde koupit

Cena fenylefrinu ve složení očních kapek Irifrin 2,5% - přibližně 370 rublů na jednu láhev, s objemem 5 ml.

Nosní kapky nosní kapky (0,125% roztok) si můžete koupit pro 160 rublů, 15 ml lahvičku.

Vzdělání: Vystudovala lékařskou fakultu Rivne State Basic Medical College. Vystudovala státní lékařskou univerzitu ve Vinnitsa. M.I.Pirogov a stáž na jeho základně.

Praxe: V letech 2003 až 2013 pracovala jako farmaceutka a vedoucí kiosku lékáren. Za mnoho let tvrdé práce získala diplom a vyznamenání. Lékařské články byly publikovány v místních publikacích a na různých internetových portálech.

http://medside.ru/fenilefrin
Up