Femtolasik nebo Lasik: porovnáváme metody

Myopie, hyperopie a astigmatismus nejsou nemoci, ale pouze projev anomálie vidění. Pro korekci zraku pomocí různých metod. Nejoblíbenější z nich dnes:

V tomto článku se podíváme na první dvě metody ze seznamu. Podle jaké zásady zvolit vhodnou metodu korekce zraku rozhoduje pacient. K tomu stačí porovnat výhody a nevýhody každého z nich. V některých (obtížných) případech lékař předepíše vhodný postup sám.

Lasik

Metoda LASIK je kombinací chirurgického a laserového ošetření rohovky oka. Zvažte fáze operace:

1. Pomocí speciálního zařízení (mikrokeratom) se vytvoří chlopně rohovkové tkáně.
2. Vytvořená klapka se jemně rozevře.
3. Laser odpařuje zkreslenou rohovkovou tkáň.
4. Vzniká nová forma rohovky.

Výhody

• jeden den postačuje pro proceduru a rehabilitaci;
• není nutná hospitalizace;
• operace probíhá ve středních vrstvách rohovky bez ovlivnění povrchových vrstev;
• kapky se používají jako anestézie, které lidský organismus snadno snáší;
• operaci můžete provádět současně na obou očích;
• postup je účinný, s minimálním rizikem vedlejších účinků;
• bezpečnost a dostupnost postupu díky modernímu vybavení;
• stabilita výsledků;
• žádné švy.

Nevýhody

Laserová korekce zraku touto metodou je však částečným chirurgickým zákrokem. Mezi nedostatky můžeme zdůraznit následující:

• korekce může být doprovázena nepohodlí a dokonce bolestí;
• v prvních dnech může být v očích pocit písku a fotofobie.

Taková reakce těla je považována za normální. Procento komplikací je velmi zanedbatelné. Nicméně existuje a je třeba to zmínit. Příčinou zánětu může být neopatrný přístup pacienta k doporučením lékaře v pooperačním období. Také nezkušenost chirurga může vést k podobným zánětlivým procesům.

Femtolasik

FemtoLASIK je zlepšená variace korekce laserového vidění metodou LASIK. Podstata postupu je podobná. Rozdíl je v tom, že klapka rohovky je tvořena laserem a nikoliv mechanickým zařízením s čepelí.

Zvažte výhody metody FemtoLASIK ve srovnání s předchůdcem:

• vzniká tenčí řez rohovkové tkáně, což znamená, že používá menší pole léze;
• zcela bezbolestná metoda;
• rehabilitace je rychlejší - několik hodin;
• v pooperačním období nejsou žádné komplikace.

Významnou nevýhodou metody FemtoLASIK je vysoká cena. Pro mnoho lidí nemusí být korekce zraku cenově dostupné.

V opačném případě se nedostatky této metody překrývají s předchozími. Jedná se zejména o možnost projevu zánětlivých procesů. Aby se v budoucnu předešlo negativním následkům, je nutné najít kvalifikovaného odborníka a zajistit kvalitu zařízení.

Srovnání těchto dvou metod nedává smysl. Zdravotnická zařízení postupně odmítají pracovat podle metody LASIK, protože její vylepšený analog je benigním a bezpečnějším postupem. Výjimkou jsou ceny.

http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/lasik-i-femtolasik.html

Co je femto lasik: funkce operace

Femto lasik (femto lasik) je operace korekce očí, která se provádí laserem. Navzdory skutečnosti, že laserová korekce je nejbezpečnější a nejefektivnější léčbou v oftalmologii, se většina lidí bojí rozhodnout o takové operaci. A obavy vyplývají z nedostatečných informací.

Z našeho článku se naučíte podstatu femtolasické metody a jejích pozitivních i negativních bodů.

Výkonnostní funkce

Laserová korekce vidění femto laseru se provádí bez použití mechanických nástrojů. Během procedury se používají dva typy laserů:

1. Femtosecond - provádí excizi klapky tkáně (klapka nesvítí na stranu).
2. Excimer - jsou korigovány přímo správným tvarem rohovky.

Fáze

Celý proces lze rozdělit na podmíněné stupně:

• Nejprve jsou zpracovány pacientovy oči.
• Dále aplikujte lokální anestezii (pro toto, zpravidla, používat anestetika kapky).
• Pak femtosekundový laser roztrhne klapku tkáně a ohne stranou. V tomto typu laseru se používá infračervený paprsek. Pulzy posílané do rohovky tvoří mikrobublinky, které se následně spojí a vytvoří rovinu separace.
• Excimerový laser dává rohovce nový tvar a mění refrakční sílu rohovky odpařováním nežádoucí tkáně.
• Po zákroku se složená chlopeň vrátí na své místo.

Požadavky před operací

Několik týdnů před operací musí pacient dodržovat některá pravidla:

• Je zakázáno nosit čočky, protože jejich použití může komplikovat provoz.
• Je nezbytné, aby byl vyšetřován oftalmologem a dalšími lékaři, aby se zjistili chronická onemocnění nebo onemocnění zánětlivé povahy.
• Je zakázáno pít alkohol (dva až tři dny před operací).
• V den operace, nemůžete použít krém, další kosmetiku.
• Nedoporučuje se užívat léky (zejména ředidla krve).

Pozitivní a negativní strany

Zvažte všechny výhody a nevýhody této metody korekce.

Pros

Pozitivní vlastnosti zahrnují následující:

• Dělení buněk rohovky se děje laserovými pulsy v krátkém čase, v důsledku čehož operace není dlouhá (obvykle netrvá déle než deset minut).
• Vzhledem k krátkému trvání procesu, stejně jako malé velikosti průměru laserového paprsku (je to pouze 1 mikron), okolní tkáně nejsou vystaveny tepelnému záření, což vylučuje jejich poškození.
• Můžete provést femto lasik nemocný, ve kterém tenká rohovka, protože je možné nastavit hloubku expozice laseru.
• Chirurgický zákrok je bezpečný a bezbolestný. Během operace je vyloučena možnost infekce oka (protože se disekce provádí bezkontaktním způsobem).
• Po operaci nejsou žádné komplikace, rehabilitace je poměrně rychlá. Zpravidla se objevují komplikace při použití mechanických nástrojů, protože při vyříznutí ostří jsou hrany chlopně nerovnoměrné. Při použití femtosekundového laseru je však povrch klapky rovnoměrnější.
• Pomocí této metody můžete zlepšit vidění i při závažných očních onemocněních.

Nevýhody

Negativní body Fikto lasiku jsou:

• Tento postup je drahý.
• S pomocí impulsu dochází k neúplné separaci tkání rohovky (rohovka a chlopně zůstávají spojeny mikrobublinkami, které, když je chlopně oddělena, odcházejí a v důsledku toho dochází k malým nepravidelnostem).
• Potřeba silné fixace oka během operace. K tomu použijte vakuový zámek, který má velký podtlak. Takový tlak může vést k nepříznivým účinkům (například odtržení nebo odtržení sítnice). Aby se vyloučila možnost vzniku takových následků, provede se důkladné předběžné vyšetření pacienta, v případě potřeby se provede laserové zesílení sítnice.

Je-li zapotřebí femto jemná a kontraindikace

Po provedení tohoto postupu se pacienti mohou zbavit dalekozrakosti (až +4 dioptrií), krátkozrakosti (i těch s 15 dioptriemi), astigmatismu (až 5 dioptrií).

Existují také kontraindikace pro femto lasik, zpravidla se nedoporučuje provádět:

• Osoby mladší osmnácti let a občané starší 45 let.
• Těhotné ženy, stejně jako ženy v období po porodu a kojení.
• Při diagnostice šedého zákalu, glaukomu, odchlípení sítnice.
• S ostrým zhoršením vidění v krátkém časovém období.
• Přítomnost nemocí, jako je HIV, AIDS, rakovina, artritida, revmatismus, diabetes a další.
• Se zneužíváním alkoholu.
• Celková slepota jednoho orgánu zraku.

Pooperační období

Po provedení podobné korekce laseru mohou pacienti pociťovat mírné nepohodlí. Pro ně může být těžké se dívat na jasné světlo, před očima mohou být odlesky a duhové kruhy, dochází k hojnému trhání nebo naopak k suchu v očích. K omezení těchto negativních pocitů může lékař doporučit použití speciálních kapek.

Specialista bude také pacientovi informovat o opatřeních, která by neměla být provedena po operaci v období rehabilitace. Pacienti by měli vědět, co je zakázáno:

• Otřete si oči.
• Používejte kontaktní čočky.
• Plavat v bazénu, jezeře, jiném vodním útvaru, umýt si oči vodou z vodovodu, aby se zabránilo riziku infekce v očích.
• Chcete-li navštívit koupel, sauna.
• Pijte alkohol.
• Přetěžování orgánů vidění (práce u počítače, sledování televize).
• Používejte dekorativní kosmetiku.
• Sportování.
• Buďte v kouřovém místě.

http://glazexpert.ru/korrekciya/hirurgija/femto-lasik.html

Femtolasik - recenze po operaci, následky, kterým mohou pacienti čelit

Dnes je laserový paprsek aktivně zapojen do téměř všech oblastí medicíny, zejména do oftalmologie. V uplynulých letech byly po celém světě provedeny miliony operací laserové korekce, díky kterým byli lidé schopni znovu získat zrakovou ostrost. Oftalmologové nejčastěji používají metodu Femtolasik. V odpovědích na následky po operaci pacienti hovoří o vysoké účinnosti, bezpečnosti a bezbolestnosti zákroku.

Co je Femto LASIK?

Femto lasik je operace prováděná oftalmology pomocí laseru. Jejím cílem je korekce zraku. Tento způsob operace je považován za nejúčinnější a nejbezpečnější.

Mezi výhody nástroje Femto Eraser patří:

1. Rychlost. Procedura netrvá déle než 15 minut, protože vytvoření záplaty rohovkové hmoty trvá déle než 6 sekund.
2. Výkon. Operace téměř vždy přináší dobrý efekt, pacient je schopen jasně vizualizovat objekty v budoucnosti za všech povětrnostních podmínek.
3. Bezbolestnost Lidé nezažívají bolest, takže operace se provádí bez celkové anestezie.
4. Bezpečnost Během operace způsobuje oftalmolog minimální poškození struktury rohovky.
5. Rychlost zotavení. Pacienti rychle podstoupí rehabilitaci a vrátí se ke svému normálnímu životnímu stylu.

Indikace pro chirurgii

Laserová technika Femto-Eraser je určena pacientům s takovými patologiemi:

1. Astigmatismus. Chybovost by neměla překročit 5D.
2. Dalekozrakost. Chybovost může dosáhnout + 4D.
3. Krátkozrakost. Mez chyby se může lišit od -10D do -15D.

Rozdíly Femto-LASIK a LASIK

Technika FemtoLASIK se liší od standardního LASIK v tom, že v procesu chirurgického zákroku není ventil vytvořen mechanickým mikrokeratomem, ale femtosekundovým laserem.

Nová metoda umožňuje, aby všechny fáze opravy byly prováděny obratně, bez sebemenší chyby. Femtosekundový laser je schopen uvolnit více než deset tisíc pulzů v sekundách, které budou nejpřesněji tvořit řez. Laserový paprsek snadno proniká do požadované hloubky a jemně prochází tkaninou.

Technika FemtoLASIK umožňuje chirurgovi vypočítat co nejpřesněji všechny fáze operace a také vytvořit klopu rohovkové tkáně, která má ideální velikost. Vznik vysoce přesné technologie dal lidem s hlubokou krátkozrakostí šanci obnovit jejich zrakovou ostrost.

Je to důležité! Tento postup může být proveden u pacientů, kterým byla ze zdravotních důvodů dříve odepřena korekce.

Metoda FemtoLASIK se liší od operace LASIK tím, že se během operace mírně zvýší nitrooční tlak u pacientů, zatímco při aplikaci keratomového (mechanického) vakuového prstence tento indikátor rychle roste. Ve prospěch nové techniky lze říci, že délka rehabilitace je u pacientů významně snížena. Po operaci se po několika hodinách budou moci dívat bez pocitu nepohodlí.

Kterou metodu zvolit

Výběr metody korekce zraku by měl provádět oftalmolog po provedení komplexního vyšetření pacienta. Lékař může nabídnout pacientovi několik možností pro operaci, z nichž si vybere ten, který mu nejlépe vyhovuje z hlediska ceny, rehabilitace, bezbolestnosti a efektivity.

Diagnostika před korekcí laseru

Před provedením operace by měl oční lékař diagnostikovat pacienta, který umožní zjistit všechny existující abnormality:

1. Prostřednictvím subjektivní a počítačové techniky je určena zraková ostrost.
2. Přítomnost astigmatismu, krátkozrakosti a dlouhozrakosti je detekována metodou autorefrakce pacienta.
3. Nitrooční tlak se měří proudem vzduchu (provádí se pneumotonometrie).
4. Oko oka vyšetřuje oftalmolog s lískovými oříšky. V procesu provádění tohoto typu výzkumu se specialistovi daří zkoumat hluboké vrstvy sítnice a identifikovat případné patologické změny.
5. Analýza se provádí pod názvem echobiometrie, během které se měří parametry oční bulvy, zejména hloubka čelní oční komory, délka a tloušťka čočky atd. Tato diagnostická technika je mimořádně důležitá pro pacienty, kteří jsou vybráni umělou čočkou. Používá se také při vyšetření pacientů s progresivní krátkozrakostí, kteří potřebují odstranění katarakty atd.
6. Provádí se elektrotonografie, která umožňuje analyzovat parametry prvků nitrooční tekutiny a její cirkulační proces.
7. Keratotopografie se provádí, což zahrnuje speciální počítačové vybavení. Účelem topografie je identifikace astigmatismu, definice keratokonu a dalších patologií.
8. Proveďte echoskopii metodou B. Díky ultrazvuku se odborníci mohou identifikovat s neprůhlednou (optickou) střední intraokulární patologií.
9. Provádí se keratopachimetrie, během které se stanoví tloušťka rohovky. Tato diagnostická technika pomáhá identifikovat kontraindikace pro korekci laserového vidění a používá se bezchybně.
10. Proveďte tonometrii metodou Maklakov, stanovením nitroočního tlaku.
11. Pacientům je přiřazena echoskopie metodou A. Toto ultrazvukové vyšetření pomáhá analyzovat stav intraokulárních membrán, identifikovat lokální krvácení a odchlípení sítnice.
12. Provádí se perimetrie, během které se analyzuje zorné pole každého oka.

Po provedení diagnostických opatření poskytne oční lékař pacientovi doporučení k chirurgickému zákroku. Rovněž dá doporučení ohledně výběru metod pro nadcházející operaci.

Kontraindikace

Následující body jsou indikovány jako kontraindikace korekce laserového vidění:

• Období těhotenství a kojení. V této době ženy zažívají hormonální poruchy a nestabilní funkci štítné žlázy. Oprava provedená v takovém stavu může mít pozitivní výsledek, ale nebude mít žádnou záruku jejího trvání.
• Během posledního roku se u pacienta vyskytly skoky (myopie / hyperopie) zrakové ostrosti.
• Stupeň progresivního katarakty, diabetes, psychóza (endogenní).
• Pacient pravidelně pije léky, které snižují zrakovou ostrost jako vedlejší účinek.
• Pacient má onemocnění, která vedou ke snížení tloušťky vrstvy rohovky, jakož i zánětu orgánu zraku.
• Pacient má pouze jeden funkční orgán zraku, je pozorován syndrom suchého oka.
• Osoba má závislost na omamných látkách, alkoholu.

Laserová korekce není prováděna u osob mladších 18 let, protože v tomto období je jejich oční bulva stále ve fázi tvorby. Také operace není prováděna u lidí, jejichž věk překročil 45letý milník. To je způsobeno tím, že v tomto věku dochází k přirozeným nevratným procesům v celém těle, zejména v čočce.

Přísně kontraindikovaná laserová korekce těchto onemocnění:

1. Je nainstalován kardiostimulátor.
2. Keratoconus
3. Myopatie (ve stadiu progrese).
4. Glaukom.
5. Existují nemoci infekční povahy, chronické patologie, které mají negativní vliv na imunitní systém. Seznam onemocnění může zahrnovat AIDS, artritidu (revmatoidní), lupus erythematosus, sklerózu (mnohočetný).

Příprava postupu

K provedení laserové korekce podle metody Femto-Eraser není třeba speciální přípravy. Pacienti by měli dodržovat doporučení oftalmologů:

• Dva týdny před laserovou korekcí pacient navštíví ošetřujícího lékaře. Specialista vyšetřuje pacienta, identifikuje v průběhu rozhovoru, že má chronická onemocnění, infekce, dává doporučení.
• Pokud je člověk nucen nosit kontaktní čočky kvůli problémům s viděním, pak dva týdny před operací, musí je opustit. Tento požadavek je dán tím, že subjekt v procesu ponožek může růst do hmoty rohovky. Tento faktor je nepříznivý a může nepříznivě ovlivnit průběh operace.
• Pokud má osoba relativní kontraindikace pro korekci laseru, jsou před operací odstraněny.
• Několik dní před návštěvou nemocnice je nutné přestat užívat léky na ředění krve, aby se vyloučila možnost krvácení.
• V den operace používající metodu Femto Eraser je přísně zakázáno, aby pacienti používali kosmetiku a pili alkoholické nápoje.

Technika Femto LASIK

Korekce laserového vidění podle metody Femto-Eraser zahrnuje několik kroků:

1. Bezprostředně před manipulací aplikuje specialista roztok, který má anestetický účinek do každého oka pacienta. Během několika minut v očích výrazně snížila citlivost.
2. Pacientovi pomáhají ležet na stole umístěném v bezprostřední blízkosti laserového zařízení.
3. Pacient bude muset držet svůj pohled bez blikání na blikající žárovce, která se nachází v úrovni očí.
4. Na oko je upevněn speciální vakuový nástroj s válcovým tvarem.
5. Pod vlivem laserového paprsku se z horní vrstvy rohovky odřízne chlopně, jejíž parametry stanoví oftalmolog během předoperačního vyšetření pacienta.
6. Po odlupování je klapka sklopena.
7. Laserový paprsek je nyní schopen dosáhnout nejhlubších vrstev hmoty rohovky.
8. Specialista začíná transformovat rohovku vlivem krátkých (malých) výbojů energie laserového paprsku.

Po dokončení laserové korekce oftalmolog vrátí uvolněnou chlopeň na původní místo. Tkaniny okamžitě rostou společně, takže není nutné šití.

Negativní účinky po operaci

Mnoho pacientů se bojí dělat Femtolasik kvůli zpětné vazbě z operace o důsledcích. I přes bezpečnost, bezbolestnost a vysokou účinnost této laserové korekční techniky mají někteří pacienti po operaci menší komplikace. V tomto případě hovoříme o nepohodlí v oblasti očí, která sama zmizí po 6-7 hodinách:

• Zvýšené trhání. Pacient může pod očima osušit sterilním hadříkem. Je zakázáno dotýkat se očí, protože je možné způsobit mechanické poškození nebo infekci.
• Je tu pálivý pocit a bolest. Pacienti mohou užívat analgetikum nebo sedativa, aby odstranili nepohodlí. Oftalmologové v takových případech předepisují tablety Sedalgin, Baralgin, Ketorol.
• Zvyšuje citlivost na umělé a přirozené světlo. Můžete chránit oči před ultrafialovým světlem přes brýle s tmavými brýlemi.
• V očích je sucho, řezání.
• Při pohledu na světlé objekty se objeví duha halo.

Po korekci laserového vidění doporučují oftalmologové pacientům, aby do očí upustili speciální kapky. Mají hydratační účinek, chrání před škodlivými účinky patogenní mikroflóry. V případě, že komplikace po operaci nezmizí po 6-7 hodinách, by měl pacient kontaktovat nemocnici k vyšetření a obdržení příslušných schůzek.

Rehabilitace

Po korekci laserového vidění musí pacienti podstoupit rehabilitaci, během které jsou následující omezení:

1. První noc musíte spát na zádech. Během spánku se doporučuje nosit ochranný oklundar.
2. Během 2 týdnů nelze použít žádný make-up.
3. 2-3 dny po operaci nelze podat vizuální zátěž.
4. Do 3 týdnů nemusíte vodu zcela umýt.
5. Během měsíce pacient kontroluje intenzitu fyzické aktivity.
6. Oči by měly být chráněny před mechanickým nárazem.
7. Během prvního týdne po opravě nelze pít alkohol.
8. Dva týdny je zakázáno kontaktovat osoby, které mají chřipku, nachlazení nebo infekce.
9. Pokud potřebujete být na slunci, měli byste nosit brýle.
10. Pacienti by se měli vyhnout hypotermii.

S pravidelnou periodicitou by měl pacient přijít k ošetřujícímu lékaři k vyšetření. Lékař bude sledovat proces hojení av případě potřeby podá doporučení.

Recenze pacientů

Před měsícem jsem v Soči tuto metodu opravil vizí. Operace byla úspěšná, rehabilitační proces trval přibližně měsíc. Vidím dobře, objekty mají jasné kontury, mohu rozlišit všechny barvy. Byl jsem s výsledkem spokojen.

Názory lékařů

Valery Nikolaevich, oftalmolog, zkušenosti 14 let

Pro léčbu pacientů často nepoužíváme metodu FemtoLASIK. Pro dosažení dobrého výsledku jsou nesmírně důležité následující faktory: rozsáhlé zkušenosti chirurga, použití jednorázových dodávek, dodržování stanovených bezpečnostních norem.

Z vlastní zkušenosti mohu říci, že když je klapka vytvořena pomocí femtosekundového laserového paprsku, nemůže zcela zbavit pacientů komplikací. Může se vyskytnout například keratitida, ložiska zánětu, záplaty nerovnoměrné velikosti. Také chci upozornit na poměrně vysoké náklady na laserovou korekci pomocí této metody, což je důvod, proč mnoho pacientů není schopno za operaci zaplatit.

Závěr

Korekce laserového vidění je zdaleka nejbezpečnější, nejefektivnější a bezbolestný chirurgický zákrok. Aby se minimalizovala rizika pooperačních komplikací, musí pacienti před manipulací podstoupit soubor diagnostických opatření. Výsledky umožní oftalmologům vytvořit přesný plán pro nadcházející operaci, stejně jako identifikovat úplné a relativní kontraindikace laserové korekce.

Podívejte se na video o poslední operaci Femto-LASIK:

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

http://glaza.online/zren/kor/femtolasik-otzyvy-posle-operatsii-posledstviya.html

LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK - což je lepší?

Laserová korekce zraku se stává každým rokem stále častější. Tato metoda ve světě již provádí miliony operací korekce zraku. Přesto jsou pacienti stále ještě zmateni v možnostech laserové korekce a především v důsledcích této nebo této metody. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.

Taková klasifikace je matoucí, protože jména neuvádějí podstatu těchto metod. Zeptali jsme se hlavního lékaře Oční mikrochirurgické centrum „Insight“, refrakčního chirurga nejvyšší kategorie Rustama Makhmutoviče Gilyazeva, aby pomohl vyřešit tyto typy korekce zraku.

- Rustam Makhmutovich, co je SuperLASIK (SuperLasik)?

- Rozdíl mezi standardem Lasik a SuperLasik spočívá ve druhé fázi korekce - účinku excimerového laseru na stromatu rohovky. V případě programu SuperLasika obsahuje počítačový program (algoritmus), kterým laser pracuje, více parametrů a zohledňuje individuální vlastnosti optiky oka konkrétního pacienta. Ale ne všechno je tak růžové, jak se zdá na první pohled.

Na přelomu dvacátých let byl velmi oblíbený koncept tzv. „Super view“. Myšlenka spočívala v tom, že pomocí údajů rohovkové topografie a údajů o odchylkách (zkresleních) oka může být pacientova rohovka obecně změněna tak, aby bylo možné vidět další řádky v tabulce pro oční vyšetření (zvýšení maximální zrakové ostrosti ve srovnání s obvyklou korekcí).

Tato myšlenka nebyla z mnoha důvodů široce rozšířena - někteří pacienti měli z této vize vážné potíže. Vytvoření komplexní formy rohovky komplikuje další možné operace při implantaci nitrooční čočky (IOL), pokud má pacient takovou potřebu. Vzhledem ke složitému profilu rohovky jsou také možné různé optické účinky, nové „mletí“ rohovky může být obtížné. Výsledky měření se mohou lišit od stavu pacienta, denní doby, stavu slzného filmu, prakticky stejných nevýhod v normální topografii rohovky.

- Takže tuto službu nenabízíte?

- V našem centru používáme tzv. Personalizovanou ablaci (odpařování) podle topografie rohovky, ale to se provádí pouze v případě indikací pro toto - oči s nepravidelnými rohovkami, například z důvodu zranění.

- Proč se někdy nazývá operace Super LASIK pomocí laseru Femto?

- V některých klinikách SuperLASIK znamená normální LASIK, ve kterém je rohovková klapka vytvořena pomocí tzv. Femtosekundového laseru (tato metoda se také nazývá FemtoLASIK, IntraLASIK, atd.). To není úplně správné jméno, původní význam postupu Super LASIK je právě použití personalizované ablace rohovky k dosažení zrakové ostrosti větší než 1,0. Tento postup používáme pouze v obtížných případech, kdy to pacient skutečně potřebuje.

- Kdy používáte "osobní" ablaci?

- V případech, kdy je nemožné, aby pacient při výběru brýlí na phoroptera bral brýle tak, aby získal maximální zrakovou ostrost, a záleží na tom, že „zakřivený“ asymetrický povrch rohovky. To může být buď „nepravidelný“ nebo „asymetrický“ astigmatismus, nebo poškození rohovky nebo výsledek předchozích operací - v některých podobných případech používáme tzv. „Personalizovanou“ ablaci podle topografie rohovky. V tomto případě dochází k laserovému efektu pouze na určitých částech rohovky, což vytváří jednotnější povrch, což umožňuje zvýšení počtu „řádků“ viditelných pacientem, což není možné s obvyklou korekcí. Příkladem takové operace je laserová korekce metodou LASIK po radiální keratotomii provedené před mnoha lety („notový Fedorov“)

- Dejte nám více informací o metodě FemtoLASIK?

- Rozdíl oproti standardu Lasik spočívá v tom, že ventil je vytvořen pomocí femtosekundového laseru, a nikoli pomocí mechanického mikrokeratomu. Výhody této metody však nejsou zcela zřejmé. S uvedenou přesností přesnosti tloušťky klapky rohovky, ve skutečnosti tomu tak není vždy. Jizva po femtosekundovém laseru je drsnější a je vždy viditelná na počátku a na konci období po operaci. To znamená, že pokud budete vyšetřeni na štěrbinové lampě, bude průběh operace vždy viditelný a při použití mikrokeratomu je jizva neviditelná.

S dostatečnými zkušenostmi chirurga a dodržováním elementárních bezpečnostních opatření a povinného "jednorázového" použití spotřebního materiálu je výsledek na mikrokeratomu ještě lepší než u femtosekundové metody.

- Poskytujete službu jako FemtoLASIK?

- I když tuto službu neposkytujeme, protože Podle mnoha studií a našich osobních zkušeností nevytváří tvorba klapky pomocí femtosekundového laseru riziko komplikací. Nebo spíše snížení rizika některých komplikací zvyšuje riziko ostatních, neméně závažné.

Co například?

- Nerovnoměrné skvrny, záněty, keratitida atd. - to vše je možné po femtosekundovém laseru. Pokud mluvíme o keratitidě DLK, pak je mnohem častější u pacientů po Femto LASIK. Proces hojení na buněčné úrovni je téměř stejný, jako je tomu u mechanického mikrokeratomu.

- Ale pokud je více lepší?

- Cena takového postupu je značně nadhodnocena jak v tuzemsku, tak i v zahraničí a je tvořena vysokými náklady femtosekundového laseru, který je dokonce vyšší než excimerový laser (který skutečně provádí korekci zraku). Zhruba řečeno, zaplatíte-li 2krát více za FemTLASIK, nesnížíte riziko dvakrát a nezlepšíte kvalitu vidění dvakrát v porovnání s obvyklým postupem.

- To znamená, že ženy nemají žádné vyhlídky?

Samozřejmě existují vyhlídky, ale zatím jsme na trhu neviděli univerzální instalaci, která by byla bez nedostatků. Kromě toho se za posledních 10 let objevily zajímavé komplikace po FemTLASIKu, které nebyly dříve očekávány.

- Co například?

Například takový optický efekt jako „duhové odrazy“, který se také nachází na nejnovějších femto laserech a je s největší pravděpodobností způsoben difrakcí světla na zadní straně chlopně rohovky. S mechanickým mikrokeratomem se to nestalo a tato komplikace byla „překvapením“

Meta analýza publikací [2] v recenzovaných časopisech po dobu 10 let ukázala, že mezi skupinami LASIK a Femto-LASIK neexistuje rozdíl v účinnosti, přesnosti a bezpečnosti.

Navíc u přípravku Femto-LASIK existuje více pooperačních komplikací než u konvenčního LASIKu [3], nicméně během Femto-LASIKu dochází k mírně méně komplikacím spojeným s kvalifikací chirurga (obr. 1). Další studie [4] ukázala, že zraková ostrost, refrakce a optická kvalita rohovky zůstávají stabilní pro obě metody.

Kromě toho, tvorba rohovkové chlopně trvá déle, když se používá femtosekundový laser, což způsobuje větší nepohodlí pacienta. Po operaci může dojít k zčervenání očí mnohem déle - až 1 měsíc pomocí femtosekundového laseru.

- Jak vidíte budoucnost postupu LASIK?

- Věříme, že zatímco FemtoLASIK není objektivně lepší než obvyklý postup. Po dobu 10 let nemohla procedura femto zcela nahradit tradiční LASIK, ale přinesla nové komplikace. I když není pochyb o potlačování konvenčních mikrokeratomových Femtosekundových laserů, mnoho lékařů má naopak zájem o použití mechanických mikrokeratomů nových modelů.

- Co je důvodem?

- Vzhledem k tomu, že rizika jsou téměř stejná ve srovnání s Femto, moderní mikrokeratomy dělají klapky o nic horší a rychlejší než Femto. Neméně důležité jsou náklady na vybavení - oproti Femto je výrazně nižší. Obecně platí, že situace s FemtoLASIK je v mnoha ohledech podobná SuperLASIKu - o kterém mnoho lidí mluvilo v roce 2000, to bylo velmi populární, ale postup nebyl tak neškodný, a všechno postupně začalo klesat a všude pokračoval v obvyklé ablaci.

http://prozrenie-tat.ru/LASIK_superLASIK_femtoLASIK__chto_luchshe_

Femto-LASIK - femto-doprovod korekce laserového vidění

Femtolaserová korekce vidění laserem je provedení jednoho ze stupňů korekce - tvorby rohovkového ventilu - pomocí femtosekundového laseru, tj. Bezdotykového laseru.

Jak je korekce s femto doprovodem

Podstatou korekce zraku pomocí laserové korekce je změna refrakční síly rohovky, což jí dává novou formu s excimerovým laserem. Podle metody LASIK dochází k odpařování ze středních vrstev rohovky. K přístupu je vytvořena rohovková klapka.
Při použití korekce femto není tvorba rohovkového ventilu prováděna mechanickým nástrojem, ale separací tkáně femtosekundovým laserem.

Jak femtolaser v korekčním procesu

Femtosekundový laser používá infračervený světelný paprsek k přesnému oddělení tkáně v dané hloubce pomocí procesu nazývaného „fotodispozice“. Femtosekundový laser vysílá pulsy do vrstev rohovky a tvoří mikrobublinky. Mikrobublinky jsou umístěny v sousedství, slučují se do jednoho celku a tvoří rovinu separace. Po ukončení operace femtosekundového laseru ohýbá oftalmosochirurg neohebný tvarový ventil a přímo koriguje excimerový laser, čímž rohovka získá nový tvar a tím mění svou refrakční sílu.

Použití femtosekundového laseru pro tvorbu chlopní (Femto-LASIK) umožňuje získat ideální hladký povrch hranice disekce rohovkové tkáně bez mechanického dopadu na rohovku. Ventil rohovky je tvořen podle individuálně specifikovaných parametrů očí každého pacienta, což nelze dosáhnout mechanickým nástrojem.

Technologie tvorby bezkontaktních ventilů umožňuje:

• dosáhnout kvalitativně nových vlastností kontrastu a jasnosti vidění;
• zpětný pohled na lidi s tenkou rohovkou;
• výrazně zkrátit dobu rehabilitace;
• snížit riziko postupu na čistě teoretickou.

Údržba Femto přináší nové příležitosti

Schopnost přesně simulovat rohovkový ventil pomocí femtosekundového laseru značně rozšířila rozsah aplikace korekce laserového vidění. Oční lékaři Excimer Clinic mají nyní možnost provést laserovou korekci u pacientů s abnormalitami rohovky, plochými a tenkými rohovkami, syndromem suchého oka a dalšími komplexními anomáliemi oční optiky. V poslední době museli lidé s takovými vizuálními charakteristikami odmítnout laserovou korekci, což již není nutné.

Femto-doprovod výrazně rozšiřuje možnosti metody LASIK. Díky této technologii můžete dosáhnout vysoké kvality vidění i v obtížných případech.

Výsledek laserové korekce s femto-doprovodem

Po laserové korekci femto-doprovodem se zbavíte krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu a získáte vynikající vidění bez brýlí a kontaktních čoček. Vize je obnovena první den, bez ohledu na počáteční stupeň krátkozrakosti, dalekozrakosti nebo astigmatismu.

Ve světě bylo úspěšně dokončeno více než 2,5 milionu laserových korekcí s doprovodem femto.

Kdy je nutná korekce údržby femto?

Rozhodnutí o volbě technologie pro provedení laserové korekce zraku se provádí po konzultaci s oftalmologem po důkladné diagnóze zraku.

Registrace na klinice "excimer"
a dozvědět se více o svém zdraví!

Můžete volat: +7 (495) 620-35-55

Nebo klikněte na tlačítko a vyplňte formulář žádosti.

Naše adresa: Moskva, st. Marxista, 3, s. 1

Vybavení Excimer Clinic

Pro femto-asistovanou laserovou korekci vidění (Femto-LASIK) je Excimer femtosecond laser používán v Moskevské Excimer Clinic. Laser IntraLase FS60 umožňuje vytvořit klapky rohovky ve tvaru a kvalitě povrchů individuálně pro každého jednotlivého pacienta, a tím dosáhnout dokonalých optických vlastností a zkrátit dobu zotavení.

Recenze pacientů

Přesně před týdnem jsem udělal laserovou korekci Femto-Lasik a nemohu pochopit, proč jsem tak dlouho čekal a neudělal to dříve, a od mého dětství jsem měl vysoký stupeň krátkozrakosti. Operace byla naprosto bezbolestná a rychlá, vidění bylo obnoveno v nejkratším možném čase. Nemůžu uvěřit, že v životě můžete dělat bez brýlí a objektivů! Chci ještě jednou poděkovat velkolepému lékaři Georgy Pavlovichovi Pardzhanadzeovi nejen ze mě, ale i z celé rodiny. Velké štěstí!

Velice děkuji lékařům, dělají zázrak a jsou velmi zdvořilí vůči pacientům. Byl to můj sen, udělat korekci vize. Šel jsem na čočky 9 let, byl jsem z toho upřímně unavený, zapomněl jsem na to zapomenout. Operaci jsem provedl včera, po 2 hodinách jsem viděl všechno jasně, je to prostě ne popsat, jdete a vidíte na vlastní oči a řeknete si, že to vidím v pohodě, stojí to za to. Moje oči byly trochu vodnaté, měl jsem bolest, opravdu jsem chtěl spát po operaci. Vidím to ještě lépe než v čočkách, někdy si myslíš, a ne, zda jsem v čočkách))). Nebojte se, udělejte takovou operaci. Zapomeňte na tento problém navždy. Hodně štěstí všem.

http://excimerclinic.ru/laser-correction/femtolasik/

Metoda korekce laserového vidění Femto LASIK (Femto LASIK)

Korekce laserového vidění umožňuje korigovat mnoho odchylek v očích. Postup je založen na využití inovativních technologií a moderního vybavení. Tato technika se týká bezdotykového a nekrvavého zákroku. Femto LASIK (Femto LASIK) se provádí pomocí femtosekundového laseru. Operace probíhá v několika fázích, ale trvá několik minut. Hlavní výhodou korekce je minimální vliv na rohovku.

Vlastnosti metody

V moderní oftalmologii existuje velké množství různých modifikací laserové korekce. Pro pacienty je proto někdy obtížné porozumět tomu, jak se jedna metoda liší od jedné. Pro usnadnění samotného úkolu stačí pochopit význam hlavních slov v názvu řízení.

LASIK je zákrok využívající laserových keratomilů. V tomto případě se excize rohovky provádí mechanicky. Femto znamená, že tvorba klapky se provádí za použití přístroje nazývaného femtosekundový laser. Pokud však ve jménu procedury existuje předpona "Super", znamená to osobní ablaci. Jinými slovy, lékař programuje přístroj s ohledem na zvláštnosti rohovky.

Provoz Femtolasik tedy předpokládá vyříznutí krytu laserovou instalací. A Femto Super LASIK naznačuje, že kromě toho se používá počítačové programování.

Indikace a kontraindikace

Femto LASIK, stejně jako každý chirurgický zákrok, má pozitivní aspekty a řadu omezení operace. Na rozdíl od jiných metod laserové korekce je však seznam kontraindikací velmi malý.

Operace se doporučuje v následujících případech:

• Krátkozrakost až deset dioptrií. Podobné omezení je stanoveno oculisty, ale teoreticky může být korekce provedena s odchylkou minus patnácti dioptrií;
• Hypermetropie. Je povoleno rušení pro odečty až plus čtyři dioptrie;
• Astigmatismus. Korekce pomocí Femto LASIK je přiřazena na prahu odchylek pěti dioptrií.

Laserová chirurgie se nedoporučuje v následujících případech:

• Věk až osmnáct. V adolescentech a dětech je orgán vidění v procesu formování, proto korekce není vhodná. Jakýkoliv zásah může způsobit nežádoucí účinky;
• Věk od čtyřiceti pěti let. Během této doby mají pacienti transformaci čočky, ve vizuálním přístroji je velký počet porušení. Postup nepoškodí zdraví, ale jeho účinek netrvá dlouho (nebo vůbec nebude). V tomto případě oculists nabídnout alternativní způsoby, jak odstranit patologie;
• Období těhotenství a krmení. V budoucnu maminky extrémně nestabilní hormony. Vzhledem k těmto výkyvům není možné předpovědět, jak dlouho bude výsledek. Vliv korekce bude nepochybně, ale nikdo nezaručuje, že se po chvíli opět projeví odchylky;
• Pravidelná zraková ostrost klesá po celý rok. Pokud se indikátor neustále mění, oculisté nedoporučují operaci.

Laserová korekce pomocí femtosekundového zařízení má řadu kategorických kontraindikací:

• Aktivní rozvoj šedého zákalu, charakterizovaný snížením zrakové ostrosti;
• Onemocnění, která nepříznivě ovlivňují ochrannou bariéru těla (AIDS, lupus erythematosus atd.);
• Pravidelný příjem léků, které inhibují optickou funkci;
• Plně funguje pouze jedno oko;
• Pacient je náchylný k stavům, které ředí rohovku. V tomto případě může Femto LASIK v budoucnu způsobit vážné problémy s viděním;
• Zneužívání alkoholu a cigaret;
• Zánětlivé procesy v očích. Před korekcí je nutné se zbavit infekce.

Pozitivní a negativní strany

Postup má výhody i nevýhody.

Pros

Z pozitivních bodů, které stojí za zmínku:

• Buňky rohovky se štěpí laserovými pulsy. Dopad trvá krátce. Obvykle postup trvá ne déle než deset minut;
• Vzhledem k krátkodobým účinkům a malému průměru paprsku (1 mikron) laser neovlivňuje sousední tkáň. Riziko škody je proto vyloučeno;
• Femto LASIK je povolen pro pacienty s tenkou rohovkou. Protože lékař může nastavit hloubku expozice;
• Zásah nezpůsobuje bolest a nepředstavuje ohrožení zdraví. Protože excize rohovky se provádí bezkontaktní metodou, je vyloučeno riziko infekce oka;
• Doba rehabilitace zabere trochu času. Komplikace mohou nastat při použití mechanických nástrojů, v tomto případě jsou hrany chlopně roztržené. Pomocí laseru je možné dosáhnout dokonale rovnoměrného řezu;
• Tato technika umožňuje zbavit se mnoha závažných očních anomálií.

Nevýhody

Mezi nevýhody Femto LASIKu patří:

• Vysoké náklady na provoz;
• Laserové proudy zcela neoddělují tkáň rohovky. Plášť a vytvořená chlopeň zůstávají vzájemně propojeny mikroskopickými můstky. Při odpojení kusu jsou zlomeny a v důsledku toho jsou získány drobné nesrovnalosti;
• V procesu zásahu dochází k silnému tlaku na oko, aby bylo dosaženo maximální nehybnosti. K tomuto účelu použijte vakuový zámek. Přístroj vykazuje vysoký podtlak, což vede k odtržení sítnice a prasknutí. Aby se vyloučilo riziko takové komplikace, provede se před korekcí důkladné vyšetření pacienta. Pokud je to nutné, noste zesílení sítnice.

Příprava na operaci

Čtrnáct dní před zákrokem je nutné odmítnout nosit kontaktní optiku. Čočky vyvolávají růst krevních cév v tkáni rohovky. To značně komplikuje operaci.

Při identifikaci faktorů, které mohou nepříznivě ovlivnit výsledky zásahu, je operace odložena, dokud nejsou odstraněny. Pokud se jich nemůžete zbavit, je oprava zcela zrušena. Pacientovi je nabídnuta alternativní možnost léčby.

V den zákroku byste neměli používat kosmetiku, pít alkohol a užívat léky (zejména ty, které ředí krev). Také nemůžete používat parfémy. Doporučuje se dobře si umýt vlasy, protože vodní procedury jsou zakázány po dobu pěti dnů po opravě. Nejsou žádná omezení na jídlo, ale těsně před odchodem na kliniku, měli byste se omezit na lehké občerstvení.

Nedoporučuje se jezdit do nemocnice autem, používat taxislužbu nebo požádat příbuzné o pomoc. Pokud přijedete na kliniku sami, bez doprovodné osoby, nemusíte být oprávněni být napraveni. Důvodem je skutečnost, že po zásahu bývají často problémy s jasností vize.

Fáze postupu

Korekce pomocí femtosekundového laseru probíhá v několika fázích:

• Do zorného ústrojí se vstřikují kapky anestetika. V průběhu intervence zcela ztrácí citlivost, pacient nepociťuje nepohodlí;
• Pacient se usadí na operačním stole v blízkosti laserového systému. Nad ovládanou oblastí je malá žárovka, která neustále bliká. To pomáhá soustředit pacientův pohled na jeden bod. Lehký pohled neovlivňuje výsledek operace, ale silný náskok může zrušit nejlepší úsilí chirurga. Pohyb zrakového orgánu opravuje a kontroluje speciální vybavení;
• V oku je instalován vakuový přístroj, který připomíná válec ve vzhledu. S pomocí laseru je připojen k orgánu vidění;
• Pak se z rohovky vytvoří chlopně, její parametry se počítají dlouho před korekcí. Oddělení trvá několik sekund;
• Kusy jsou posunuty stranou tak, že laserové paprsky mohou ovlivnit hluboké vrstvy rohovky;
• Menší a krátkodobý nárůst energie transformuje poškozený prvek. To pomáhá normalizovat proces zaostřování světelných toků;
• Po dokončení nárazu na rohovku se klapka vrátí do původní polohy. Šití není nutné, protože řezy se téměř okamžitě dotáhnou.
  V procesu korekce lékař aktivně využívá pacientovou kartu, kde byly předregistrovány všechny nuance a parametry zákroku.

Pooperační období

Po Femto LASIK, byla obsluhovaná osoba ponechána na klinice hodinu a půl, aby provedla fyzické vyšetření orgánu zraku a ujistila se, že zákrok proběhl bez komplikací. Nepropadejte panice kvůli ostrosti očí, podobná odchylka prochází další den. Pacient může opustit stěny kliniky pouze se souhlasem lékaře. Pacientovi jsou podávány sluneční brýle a hydratační kapky, které by měly být používány pravidelně. Lék sníží nepohodlí po zákroku a minimalizuje riziko infekce očí.

Po opravě nelze umýt, osprchovat se. Hlavu můžete opláchnout pouze po třech dnech nakloněním dozadu. Zabraňte vniknutí vody (zejména mýdla) do očí. Také po dobu tří dnů je zakázáno používat kosmetiku. Je důležité chránit orgán vidění před přímým slunečním zářením, proto vždy před odchodem ven používejte tmavé brýle.

Po opravě je také zakázáno následující:

• Měsíc zapomeňte na návštěvu lázně, solária a sauny;
• Koupání v koupelně by mělo být nahrazeno mytím ve sprchovém koutě;
• Během jednoho a půl měsíce se nedoporučuje být na pláži;
• Nelze se opalovat a plavat ve slané vodě. To výrazně zpomalí proces obnovy;
• Přijetí alkoholických nápojů také negativně ovlivní rychlost rehabilitace.

Po dobu dvou týdnů se musíte vzdát řízení auta, vyhnout se namáhání očí. Pokud je to možné, minimalizujte čas strávený za počítačem.

Možné komplikace a důsledky

Ačkoliv laserová korekce je považována za jeden z nejbezpečnějších postupů, nikdo není imunní vůči riziku komplikací. Nejčastěji si pacienti stěžují:

• Intolerance na jasné světlo. Jedná se o dočasný efekt, který lze snadno odstranit pomocí speciálních kapek;
• Mnoho objektů získává duhové svatozáře, před očima se pravidelně objevují pohledy. Tento jev přechází nezávisle, další léčba není nutná;
• Suchost orgánu zraku a bolesti. K odstranění nepohodlí lékaři předepisují hydratační kapky. Musí být používány patnáct dní spolu s protizánětlivými léky.

Jaké jsou rozdíly mezi technologií lasik a femtolasik

K pochopení nuancí obou postupů je třeba provést srovnávací analýzu. Podívejme se nejprve blíže na operaci LASIK:

• Tvorba chlopní se provádí mechanicky pomocí chirurgického nože;
• Existuje riziko krvácení;
• Klapka se může pohybovat na stranu, v důsledku čehož bude povrch rohovky nerovný;
• Pod vlivem nože dochází k silnému tlaku na skořepinu, takže tvarovaný kus je tlustý. Z tohoto důvodu není taková operace prováděna u pacientů s ředěnou rohovkou;
• Vytvoření chlopně trvá asi třicet sekund;
• V procesu rehabilitace se může vyvinout keratokonus;
• Řezání nožem často vede k takovým komplikacím jako astigmatismus;
• V procesu intervence přetrvávají bolestivé pocity;
• Dlouhá doba zotavení, doprovázená nepohodlí a suchostí zrakového orgánu.

Co Femto LASIK nabízí pacientům?

• Tvorba klapek se provádí laserem, rohovka není poškozena;
• Svazek vychází hladce a rovnoměrně;
• Klapka je tenká a spotřebovává méně rohovkové tkáně. Tento postup je tedy umožněn provádět pacienty se silnou krátkozrakostí a tenkou slupkou;
• Excize nevyvolává rozvoj nepříjemných následků;
• Riziko subkonjunktiválního krvácení je sníženo téměř na nulu;
• Vytvoření klapky trvá maximálně šest sekund;
• Během zákroku pacient nepociťuje bolest a nepohodlí;
• Krátká doba zotavení.

Recenze pacientů Femtolasik

Ve většině odpovědí na postup jsou pozitivní. Mnoho pacientů si všímá účinnosti operace a krátké doby rehabilitace. Lidé jsou také přitahováni skutečností, že v procesu intervence nezažívají bolest a nepohodlí. Výsledek korekce trvá dlouho.

Jedinou nevýhodou, kterou si pacient všiml, je zachování nepříjemných symptomů (suchost, vážné vodnaté oči) po dobu jednoho až dvou dnů. A samozřejmě si všimněte vysokých nákladů na tento postup.

Závěr

Po Femto LASIKu je vidění 100% obnoveno. U některých pacientů došlo ke zvýšení ostrosti očí o 150%. Postup je naprosto bezpečný a bezbolestný. Riziko komplikací je minimalizováno, nejčastěji se vyskytují, pokud nejsou dodržována doporučení ošetřujícího lékaře. Vysoká cena zásahu se vyplatí za zdravý vzhled a úspory na nápravné optice.

Z videa se dozvíte, jak se provádí operace nazvaná Femto LASIK.

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/lazernaya-korrektsiya-zreniya-metodom-femto-lasik-femto-lasik/