logo

1 ztráta zraku u jednoho oka nebo dvou očí
2 rozmazané vidění v jednom oku, nebo dvě oči
3 dvojité vidění
4 vizuální halucinace.

PŘEHLED O NÁSILÍ PO STROKU

Pacienti po cévní mozkové příhodě mají často značné obtíže při popisu stížností.
Za prvé, pacient po mrtvici se zrakovým postižením zjistí, že jeden nebo oba zrak trpí.

To není vždy snadné, protože u některých pacientů zrakové poruchy zmizí před vyšetřením neurologem (tj. U pacientů s přechodnou akutní cirkulační poruchou) a často je problémem pokusit se odlišit homonymní hemianopii od přechodné slepoty jednoho oka. Pro další vysvětlení je třeba se zeptat pacienta, co viděl (pouze polovina okolního prostoru?) A pokud zavřel jedno oko během epizody zrakového postižení. Je užitečné požádat pacienta, aby nezůstal bez zrakového postižení, aby zavřel jedno oko a řekl, zda reprodukuje pocit, který zažil. Je důležité jasně zhodnotit stížnosti pacientů, protože někteří z nich používají termín „ztmavnutí“, což znamená bilaterální slepotu, ne omdlení, zatímco jiní, kteří hlásí „fuzzy vidění“ oběma očím, se snaží popsat zdvojení (viz níže).

Další věc, kterou musíte zjistit, byla úplná ztráta zraku nebo neschopnost vybrat si směr pohybu, nebo neschopnost rozlišovat mezi tvářemi, nebo pacient nemůže číst.

Když si pacient stěžuje na ztrátu zraku jedním okem, nepovažujte ztrátu zraku za jediné oko; toto může být homonymní hemianopsie.

Izolovaná homonymní hemianopsie je vzácná stížnost, ale běžný příznak u pacientů s mrtvicí, takže je důležité kontrolovat zorná pole u všech pacientů s mrtvicí, protože tento diagnostický a funkčně významný defekt může být pacientem (a lékařem) nerozpoznán. Pacienti s přechodným ischemickým záchvatem mohou říci, že „viděli polovinu životního prostředí“, ale častěji mají potíže s popisem hemianopsie, zejména pokud existují další stížnosti (např. Hemiparéza), které lze snáze posoudit a popsat. Mohou jednoduše popsat fuzzy vidění nebo „soumrak“. Jak je uvedeno výše, pacienti často nejsou jisti, zda „ztráta zraku u jednoho oka“ byla ve skutečnosti přechodná neúplná ztráta zraku v obou očích (tj. Homonymní hemianopie) nebo ztráta zraku pouze jednoho oka; pro jistotu, pacient musel zavřít každé oko na oplátku v době, kdy se objevila stížnost a všimnout si účinku. Dokonce ani v tomto případě neexistuje úplná jistota, protože hemianopie ne vždy trpí makulárním viděním a pacienti ji mohou považovat za ztrátu zraku u jednoho oka. Pokud pacient po mrtvici vidí pouze jedno oko, je téměř nemožné rozlišit homonymní hemianopii od ztráty zraku způsobené ischémií tohoto oka, bez dalších příznaků dysfunkce temporální parietální oblasti, jako je porucha řeči.

Přechodná slepota je termín používaný k popisu náhlé ztráty, během několika vteřin, ztráty zraku (šedivá mlha nebo tma v zorném poli jednoho oka). To se děje z několika důvodů. Jedním z nich je přechodná ischemie v oblasti zásobování orbitální, zadní ciliární nebo retinální arterie. Stížnosti obvykle vznikají spontánně, bez provokací, ale mohou být také způsobeny jasným nebo bílým světlem, změnou polohy těla, cvičením, horkou lázní nebo těžkým jídlem, zejména u pacientů s těžkou okluzní lézí odpovídající karotidy. Ztráta zraku je obvykle bezbolestná (i když někteří pacienti si stěžují na tupou bolest nebo necitlivost v oku nebo pod okem) a obvykle okamžitě zmizí. Pacient je často popsán po mrtvici jako slepý nebo závěrkový závěr, který se posouvá shora dolů nebo, zřídka, zdola nahoru. Někdy je ztráta zraku omezena na horní nebo dolní polovinu zorného pole nebo, zřídka, na periferii nosních a / nebo časových polovin (pak si myslí, že ztráta zraku je nebo byla v obou očích).

Objevují se také skvrnité nebo odvětvové depozice, ale je méně pravděpodobné, že budou po mrtvici viděny nemocné. Blesky světla, hvězd, mrknutí nebo jiných v oblasti sníženého vidění se mohou objevit během oběhového onemocnění sítnice nebo zrakového nervu, ale jsou mnohem častější u migrény nebo glaukomu; pak jejich počátek není tak náhlý a stížnosti nedosahují maxima od samého počátku. Obvykle je vidění obnoveno rychle, po několika sekundách nebo minutách (obvykle za méně než 5 minut), ale někdy se neobnoví během 24 hodin. Pokud ztráta zraku trvá déle než několik hodin, může mít pacient nervový nebo sítnicový infarkt. Jestliže během očního vyšetření oční oftalmoskopie odhalí blanšírování celé sítnice nebo jejího sektoru (v důsledku zatemnění otok sítnicových gangliových buněk), pak diagnóza bude infarkt sítnice. Další nálezy v infarktu sítnice mohou být aferentní pupilární defekt, embolický materiál v arteriích a arteriolách sítnice (který může být také detekován během nadcházející slepoty oka a u pacientů, jejichž onemocnění přechází bez skrytého, tj. Bez symptomů) a červeno-třešňového místa nad centrální fossou sítnice (v důsledku zvýšení normální fossy, která neobsahuje gangliové buňky - opalescentní halo) v případech blokování centrální retinální arterie.

Pokud se vyskytne defekt zorného pole, jako je relativní nebo absolutní nižší hemianopsie, ztráta dolního nosního segmentu nebo centrální skotom, a pokud oftalmoskopie detekuje otoky segmentu nebo celé hlavy optického nervu (což může být nerozeznatelné od edému se zvýšením intrakraniálního tlaku), bledost disku, plamenovitý krvácení kolem disku a rozšířené žíly, diagnóza je pravděpodobně přední ischemická optická opathy. Monokulární slepota nemusí být jedinou stížností. Mohou se objevit i jiné příznaky: na druhé straně slabost v paži a nohou a poruchy citlivosti způsobené embolií (nebo poklesem průtoku krve) na odpovídající hemisféru v důsledku vážného poškození karotidy. Přechodná slepota může být opakována, ale oblast ztráty zraku se může lišit od jedné epizody k druhé v závislosti na místě ischémie.

U pacientů s těžkou stenózou nebo okluzí jedné nebo obou vnitřních karotických tepen, kteří jsou vystaveni světlému slunečnímu nebo bílému světlu, může dojít k poruchám zraku v jednom nebo obou očích, které se skládají z subakutního rozmazání, rozmazání nebo zúžení zorného pole. z periferie do středu (objekty se jeví jako vybledlé, jako fotografické negativy), skotomy nebo úplná ztráta zraku; Stínové nebo závěsové efekty jsou méně typické. Tyto přechodné epizody slepoty jednoho nebo dvou očí se vyskytují, pravděpodobně v důsledku snížení průtoku krve, a obvykle nezačínají tak rychle, jako krátké přechodné epizody embolické povahy, a vidění je obnovováno postupně. Předpokládá se, že stížnosti vznikají z choroidální (choriokapilární) ischemie, která způsobuje pomalejší regeneraci vizuálního pigmentu v retinální pigmentové vrstvě epitelu. Sluneční brýle mohou být účinnou symptomatickou léčbou.

Náhlé, spontánní a simultánní zakalení nebo ztráta zraku ve všech zorných polích obou očí se vyskytuje, pravděpodobně v důsledku bilaterální ischémie (infarkt) okcipitálních laloků (vizuální kortex a vizuální zář) způsobené embolem hlavní tepny nebo obou zadních mozkových tepen. Pokud se zrakové poruchy vyskytnou v izolaci (bez jiných příznaků fokální cerebrální ischemie, záchvatů nebo deprese vědomí) u starších pacientů, a pokud vymizí do 24 hodin, pak je to pravděpodobně zhoršená mozková cirkulace u ischemického typu (nebo přechodného ischemického ataku) se zaměřením nachází se v okcipitálních lalocích, protože prognóza následné mrtvice nebo jiných závažných vaskulárních epizod je podobná jako u starších pacientů s přechodným ischemickým atakem jiného umístění fokusu. Ale když se objeví u dospívajících nebo mladých lidí, výzkum obvykle neodhalí příčiny a dlouhodobá prognóza se jeví jako příznivá.

Někdy pacient popírá bilaterální slepotu. Odepření slepoty znamená zahrnutí asociativních oblastí sousedících s primární zrakovou kůrou, ale jinak je mechanismus nukleace nejasný, stejně jako odepření levostranné slabosti v paži a noze a obecně pro poruchu rozpoznávání. Pravděpodobně je důležité najít lézi na pravé hemisféře mozku.

Přechodné izolované dvojité vidění nemusí být přesným ukazatelem ischemické epizody v mozkovém kmeni (například se může objevit v důsledku myastenie). Přechodná diplopie v kombinaci s jinými příznaky dysfunkce trupu nebo mozečku - jednostranná nebo oboustranná porucha pohybu a citlivosti, závratě, ataxie nebo dysartrie - obvykle znamenají přechodnou mozkovou cirkulaci v vertebrobasilární pánvi. Trvalé přízraky během vyšetření potvrzují zhoršený pohyb očních bulv.

ZJIŠŤOVÁNÍ PACIENTA PO STILLU VE DVĚ V OČÍCH

1. Je zdvojené označeno, když je jedno oko zavřené nebo když jsou otevřené obě oči? Zdvojení s jedním okem se objevuje v důsledku intraokulární patologie, což vede k disperzi světelných paprsků na sítnici (tj. Onemocnění rohovky, šedý zákal, krvácení ze sklivce) nebo kvůli funkčním (ne neurologickým) poruchám; nevyskytuje se v důsledku paralýzy vnějších svalů oka. Zdvojnásobení se dvěma očima se obvykle projevuje slabostí vnějších svalů oka.
2. Do vodorovně (jeden obraz vedle druhého), vertikálně (jeden nad druhým) nebo pod úhlem? Zdvojení horizontálně nastává, když je slabost laterálního nebo mediálního rectus svalu, nebo když jsou nedostatečné v důsledku lézí abducentu, okulomotorických nervů a inter-nukleární oftalmoplegie. Rozdělené svisle nebo pod úhlem nastává, když jsou postiženy okulomotorické a blokové nervy.
3. Ve kterém směru pohledu se objekty nejvíce liší? Vzdálenost mezi obrazem („zdravé“ oko) a falešným (oko se slabým svalem) se zvyšuje ve směru slabého svalu, takže maximální divergence objektů se děje, když se díváte směrem k postiženému svalu. Například, pokud se pacient dívá vlevo a vidí největší nesoulad objektů současně, pak buď utrpěl levý vnější rectus sval nebo pravé vnitřní přímé zranění.
4. Aby bylo možné určit, které z vnějších očních svalů je slabé, lze se zeptat: „V jakém oku je obraz nejasný?“. Méně jasný obraz nastává, když vidíte s okem s ochrnutým svalem. Vzhledem k tomu, že více periferně umístěný obraz je nepravdivý (který vidí oko s ochrnutým svalem), může být detekován slabý oční sval, pokud požádáte pacienta, aby se podíval na objekt (tj. Vlevo) a určil, který obraz (externí nebo interní) zmizí, když vyšetřovací dlaň zavře jedno (pravé) oko. Pokud si pacient všimne, že vnitřní (pravdivý) obraz zmizí, pak můžeme předpokládat, že periferní vnější obraz (falešný) nevidí zavřené oko (vlevo) a že je vadný levý vnější konečník. To může být potvrzeno tím, že pacient požádá, aby se podíval doleva, a pokud se horizontálně zdvojuje, zavře levé oko; zatímco vnější periferní obraz zmizí.

VADY VÍZOVÝCH OBLASTÍ V PACIENTECH PO STROKU

Přibližně 20% pacientů s cévní mozkovou příhodou má defekt zorného pole, ale tento počet pacientů nelze vyšetřit z důvodu snížení úrovně vědomí nebo komunikačních problémů. Převaha těchto pacientů v nemocnicích závisí na jejich výběru a metodách určování defektů. Kromě hodnoty lokalizace léze mají vizuální defekty určitou prediktivní hodnotu. Homonymní defekt zorného pole s motorickou a kognitivní poruchou je obvykle spojen s velkým poškozením a špatnou prognózou. Pacienti, nezávisle pohybující se, ale neznající ztrátu zorného pole, mají vysoké riziko poranění. Mnoho pacientů se ztrátou zorného pole hovoří o obtížích při čtení a sledování televize, ale to může být způsobeno kognitivními problémy a koncentrací. Porucha homonymního zorného pole je důležitá pro pacienty (a někdy i pro nešťastné chodce a cyklisty), kteří chtějí řídit. Některé problémy s identifikací vad ve vizuálních polích byly diskutovány dříve.

Velmi málo výzkumu bylo provedeno na obnovu vizuálních polí po mrtvici. Pouze 17% pacientů s akutní hemisférickou cévní mozkovou příhodou a kompletní homonymní hemianopií mělo normální zorné pole jeden měsíc po mrtvici. Většina zotavení proběhla v prvních 10 dnech. U 72% pacientů s počáteční neúplnou hemianopií se během stejného období zotavila zraková pole. Domníváme se také, že pokud nedojde k rychlé obnově zorných polí, tato vada přetrvává po dlouhou dobu.

Vzhledem k tomu, že metody léčby defektů zorného pole nejsou známy, měla by být přijata opatření ke snížení zdravotního postižení a sociální nerovnováhy. V akutní fázi by lůžko nemělo být umístěno proti zdi, protože pacient nevidí, co se kolem něj děje, a tato vizuální izolace negativně ovlivní jeho duševní stav. Je nutné naučit pacienta kompenzovat zrakovou vadu otočením hlavy atd. Hemianopsie, i bez kombinace nepozornosti, činí čtení obtížným. Ztráta pravého zorného pole znamená, že pacient musí sledovat slova v slepém poli, zejména pokud nemá makulární vidění. Ztráta levého zorného pole ztěžuje detekci začátku každé linie a pacienti snadno vystoupí. Můžete použít pravítko pro výběr čáry, umístit ruku pacienta nebo zářivě barevný objekt vlevo, abyste je naučili dívat se tímto směrem, než začnou novou čáru. Velký text je mnohem snazší číst, musí být také vzat v úvahu. Fresnelovy čočky posouvají obraz zdravým způsobem, což je užitečné zejména tehdy, když je porucha zorného pole kombinována s vizuální nepozorností. Je však rozhodně nemožné nic neříkat, protože provedený výzkum nestačí (Bainbridge) Reding, 1994). Několik měsíců po mrtvici tráví pacienti s defekty zorného pole spoustu peněz na nových brýlích, mylně se domnívají, že problém spočívá v jejich očích. Je nutné jim vysvětlit důvody a skutečnost, že nové body jsou psány pouze v případě neupravených defektů lomu.

Povaha a příčina jejich zrakového postižení by měla být pacientovi vysvětlena tak, aby nečerpali peníze za zbytečné nové brýle.

Okulomotorické poruchy, VANITY a oscilopsie

Tahy mohou vést k takovému narušení přátelských očních pohybů, které pacient nebude schopen pozorovat v daném směru. Nejčastěji jsou postiženy horizontálně se pohybující oční bulvy v důsledku poškození na opačné hemisféře mozku nebo v polovině mostu stejného jména. Jestliže mrtvice vedla k porážce rostrodorsal částí středního mozku, pak vertikální pohled je ovlivněn. Podle údajů mělo přibližně 8% pacientů zhoršený zrak, ale častější u nemocničních pacientů. Tahy mozkového kmene, okulomotorických jader a nervů nebo mediální podélný svazek mohou vést k nekonzistentním pohybům očí.

Hodnocení očních pohybů po mrtvici pomáhá lokalizovat lézi; Porušení přátelských pohybů v hemisférické mrtvici je spojeno se špatným výsledkem. Oční paralýza zřídkakdy způsobuje invaliditu a sociální špatnost. Zdvojnásobení, které se může vyvinout v důsledku okulomotorických poruch a oscilopsie, kombinované s nystagmusem, mnohem více obtěžujících pacientů, je činí nestabilními, brání jim v čtení a sledování televize. Praktické obtíže při hodnocení pohybu očí po mrtvici byly popsány dříve.

Nejúčinnějším způsobem, jak omezit dvojité vidění v raných stadiích, je obvaz na jedno oko (bez ohledu na to, které z nich je často doporučováno přesunout z jednoho oka do druhého). Diplopy obvykle zmizí během prvních týdnů po cévní mozkové příhodě, ale pokud zůstanou, je třeba použít sklenice s prizmatickými čočkami. Nicméně, hranoly nejsou používány pro diplopia, kombinovaný s měnícími se stupni divergence. Pacienti by měli být upozorněni, že nemusejí kupovat nové brýle, dokud jejich zrak nedosáhne stabilního stavu. Nebyla nalezena žádná účinná léčba oscilopsie, ale naštěstí je vzácná.
určitě.

Několik měsíců po mrtvici tráví pacienti s defekty zorného pole spoustu peněz na nových brýlích, mylně se domnívají, že problém spočívá v jejich očích. Je nutné jim vysvětlit důvody a skutečnost, že nové body jsou psány pouze v případě neupravených defektů lomu.

Povaha a příčina jejich zrakového postižení by měla být pacientovi vysvětlena tak, aby nečerpali peníze za zbytečné nové brýle.

Okulomotorické poruchy, dvojité vidění a oscilopsie

Tahy mohou vést k takovému narušení přátelských očních pohybů, které pacient nebude schopen pozorovat v daném směru. Hormonální pohyby oční bulvy jsou nejčastěji postiženy v důsledku poškození na opačné hemisféře mozku nebo v polovině mozkového můstku stejného jména. Jestliže mrtvice vedla k porážce rostrodorsal částí středního mozku, pak vertikální pohled je ovlivněn. Přibližně 8% pacientů mělo zhoršený pohled, ale častější u nemocničních pacientů. Tahy mozkového kmene, okulomotorických jader a nervů nebo mediální podélný svazek mohou vést k nekonzistentním pohybům očí.

Hodnocení očních pohybů po mrtvici pomáhá lokalizovat lézi; Porušení přátelských pohybů v hemisférické mrtvici je spojeno se špatným výsledkem. Oční paralýza zřídkakdy způsobuje invaliditu a sociální špatnost. Zdvojnásobení, které se může vyvinout v důsledku okulomotorických poruch, a oscilopsie v kombinaci s nystagmusem, trápí pacienty mnohem více, činí je nestabilními, brání jim v čtení a sledování televize. Praktické obtíže při hodnocení pohybu očí po mrtvici byly popsány dříve (viz bod 4.2.7).

Nejúčinnějším způsobem, jak omezit dvojité vidění v raných stadiích, je obvaz na jedno oko (bez ohledu na to, které z nich je často doporučováno přesunout z jednoho oka do druhého). Zdvojnásobení obvykle trvá během prvních týdnů po mrtvici, ale pokud zůstane, měli byste použít brýle s prizmatickými čočkami. Nicméně, hranoly nejsou používány pro diplopia, kombinovaný s měnícími se stupni divergence. Pacienti by měli být upozorněni, že nemusejí kupovat nové brýle, dokud jejich zrak nedosáhne stabilního stavu. Nebyla nalezena žádná účinná léčba oscilopsie, ale naštěstí je vzácná.

http://nevrologvolgograd.ru/narushenie-zreniya-posle-insulta/

Efektivní léčba dvojitého vidění - tipy a triky

Trvalé dvojité vidění je jedním z oftalmologických symptomů, které u člověka způsobují mnoho nepříjemných pocitů. Důvodem je skutečnost, že vizuální přístroj pacienta neustále provádí zaostřování obrazu, přičemž mezi sebou kombinuje rozmazané obrázky. Často příznaky přízraků v očích vyvolávají rozvoj mnoha dalších nežádoucích příznaků. To platí především pro bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, závratě atd. To je důvod, proč v takových stavech je nezbytné vyhledat pomoc od oftalmologa. Pouze na klinice můžete určit nejlepší možnost léčby.

Příznaky dvojitého vidění

Dvojité vidění - je onemocnění, které se v lékařských kruzích často nazývá diplopie. Může být více či méně vyjádřena podle různých faktorů, zejména:

  • ohyby a otáčky hlavy;
  • koncentrace očí atd.

Při analýze povahy vize může mít silné dvojité vidění dva možné typy:

  1. Monokulární typ Charakteristickým rysem tohoto typu příznaku je, že problém přetrvává i poté, co nemocný zavře zdravé oko.
  2. Binokulární typ. Jakmile je jedno oko zavřené, rozdělený obraz zcela zmizí. Znovu se projevuje po zapojení dvou oční bulvy. V tomto případě má obraz pacienta možnost vidět dvojité v různých směrech - horizontálně i vertikálně.

Před odstraněním duchů navždy by člověk měl pochopit, kdy tento proces může být fyziologickou normou. To se děje pouze tehdy, když se člověk dívá se dvěma očima. V nepřítomnosti nemoci během zaostřování pohledu, zdvojování by mělo chybět jen na centrálním předmětu. Okraj zároveň, podle normy, je trochu rozmazaný, který člověk vnímá jako rozdělený obraz.

Existuje tedy velké množství situací, které by měly být analyzovány před odstraněním dvojího vidění. Proto se lékařům doporučuje, aby nejprve vyhledali oftalmologickou konzultaci, která je schopna identifikovat skutečnou příčinu vzniku vizuálního problému.

Hlavní příčiny a možnosti léčby dvojitého vidění

Trvalé bifurkace se často vyskytuje v důsledku nejrůznějších důvodů. Mezi nimi oftalmologové rozlišují tyto stavy jako:

  1. Mechanické poškození. Tento typ důvodu je považován za jeden z nejčastějších. Příznaky přízraků v očích se v takových případech týkají jak oční bulvy, tak orgánů, které ji obklopují. Často příčinou problému je různá zranění hlavy nebo oběžné dráhy.
  2. Někdy dochází k zdvojování v důsledku vývoje nádorů, jak benigních, tak maligních. Všechny tyto procesy nějakým způsobem ovlivňují nervy očí a významně je omezují. To přispívá k porušení koordinované práce dvou očí.
  3. Oslabení svalových svalů oka. Zdvojování před očima z tohoto důvodu se také vyskytuje poměrně často. Pokud se oční svaly oslabí, vizuální systém prostě nemůže fungovat normálně. V důsledku toho se pozice jablek vůči sobě navzájem mění.
  4. Některé infekční nemoci. Silné dvojité vidění se může objevit v důsledku nemocí, které nejsou spojeny s lidským zrakovým systémem. To je důvod, proč v některých případech odborníci spojují nemoci způsobené bakteriemi nebo viry s důsledky, jako je volný pohyb očních bulvy.

Takže hlavní důvody silné dvojité vize diktují pravidla léčby. Přístupy zde mohou být zcela odlišné. Taktika terapie by měla být určena pouze oftalmologem na základě výsledků komplexního vyšetření.

Binokulární rozdělení do očí: příčiny a léčba

Binokulární diplopie je proces, který může vzniknout v důsledku různých typů onemocnění a stavů. Dvakrát v očích vertikální a horizontální v takových situacích jsou lékaři ve většině případů diagnostikováni, pokud má člověk problémy, jako jsou:

  1. Cross-eyed Tato podmínka vede k tomu, že osy vizuálních jablek nejsou schopny upevnit se na jeden objekt. To se děje díky tomu, že oči „vypadají“ v různých směrech kvůli fyzické nesprávné poloze. Léčba v podobném stavu nastává ve většině případů minimálně invazivním zákrokem určeným k utažení očních svalů tak, aby bylo zajištěno správné umístění očních bulv.
  2. Nemoci endokrinologického systému. Patologie štítné žlázy často ovlivňují, jak silné jsou horní motorické svaly. Hlavní příčiny a faktory terapeutické terapie by měly být stanoveny až po komplexním vyšetření celého těla.
  3. Hypertenze a problémy s cévami. Zhoršení cirkulace mozku je běžnou příčinou diplopie. Proto je zdvojnásobení bezprostředně po mrtvici častým příznakem, který je pozorován především v neurologických nemocnicích.
  4. Diabetes. Toto onemocnění přispívá k poškození periferního nervu v celém těle. Někteří z nich jsou zodpovědní za udržení vizuálních jablek ve správné funkční poloze. Ošetření dvojitého vidění v takové situaci je velmi nejednoznačné. Před zahájením jakékoli terapie musí osoba konzultovat s velkým počtem odborníků.
  5. Myastenie. Toto onemocnění je autoimunitní onemocnění, v důsledku čehož dochází ke ztrátě svalstva těla. Z tohoto důvodu je při pohledu do dálky v očích dvojité vidění.
  6. Skleróza multiplex. Toto onemocnění se týká práce lidského centrálního nervového systému. Mozkové buňky rychle začínají být nepříznivě ovlivňovány imunitním systémem, který je postupně ničí. Z tohoto důvodu se často objevuje dvojité vidění v očích, které narušuje normální vidění pacienta.
  7. Aneurysma. Toto onemocnění je charakterizováno exfoliací stěn cév v těle. Pokud se tento proces objeví v mozku, závratě a dvojité vidění v očích jsou téměř nevyhnutelné. Symptomatologie a její závažnost závisí na umístění aneuryzmatu.
  8. Úrazy (modřiny a poranění hlavy). Takový mechanický účinek ovlivňuje jak svalovou, tak nervovou strukturu oběžné dráhy člověka. Následky toho mohou být stejně snadné jako velmi významné. Proto je dvojité vidění v očích po zranění běžným problémem, který musí být vždy připraven. Především se jedná o lidi, kteří jsou v ohrožení.
  9. Zdvojení v očích při pohledu do dálky se může objevit v důsledku velkého počtu faktorů. Bez diagnostiky je obtížné je určit samostatně nebo dokonce někdy není možné. Proto byste neměli ignorovat návštěvy klinik, ve kterých můžete podstoupit komplexní komplexní vyšetření, které umožní zjistit, co způsobilo vznik problému.

Dočasné dvojité vidění, jeho příčiny a léčba

Někdy není vyžadována dlouhotrvající a závažná léčba dvojitého vidění, protože příčiny problému spočívají ve faktorech s poměrně krátkou dobou expozice. To platí pro následující choroby a stavy:

  1. Otrava alkoholem. Ošetření dvojitého vidění v této situaci nevyžaduje. Člověk prostě musí počkat na úplné snížení hladiny alkoholu v krvi. Zpravidla po tom zmizí problémy s viděním. Při těžké intoxikaci je pacient stále povinen užívat určité léky.
  2. Významný otřes mozku. S takovou diagnózou je nutné se dostat na kliniku k vyšetření. Člověk potřebuje najít mír a začít užívat nějaké drogy. Dvojitý v očích po zranění zmizí během několika dnů.
  3. Přijetí některých léků. Jako vedlejší účinek mohou mít rozmazané vidění. Léčba dvojího vidění v této situaci není nutná. Stačí přestat užívat léky, po kterých by se měl oční stav osoby zlepšit.
  4. Vizuální únava způsobená přepracováním. V takovém případě je osoba doporučena spát, omezit dobu používání počítače atd. Někdy lékaři navíc předepisují speciální kapky. Zdvojnásobení v očích dětí v důsledku únavy a přepracování v poslední době vzniká častěji.

Dočasný jev tak může mít různé příčiny, a tedy i odlišné zacházení. V některých případech musí pacient pouze odpočívat, zatímco v jiných je nutné začít užívat vhodné léky.

Monocular double vision: příčiny a léčba

Někdy se zdvojení vyskytuje pouze v jednom oku. Příčiny této patologie jsou často následující:

  1. Patologie rohovky. Může se jednat o drobné změny. Infekční infekce, keratoconus, pterygiums atd. V takových situacích, dvojité vidění v oku způsobuje bolest a jiné nepohodlí. Pokud zavřete bolestivé oko, člověk nakonec začne jasně vidět.
  2. Šedý zákal Toto onemocnění je charakterizováno zákalem čočky. Problémy s viděním v takovém případě jsou zvláště patrné při čtení nemocnými.
  3. Astigmatismus. To znamená porušení tvaru čočky, z čehož člověk ztrácí schopnost jasného vidění. To zase způsobí rozdělení obrazu.
  4. Suchá rohovka. Její podráždění poskytuje skutečnost, že člověk začíná vidět špatně. Léčba přízraků v tomto případě v očích přichází na používání hydratačních kapek.
  5. Dislokace čočky. To vede k různým vizuálním zkreslením. Zvládnutí tohoto problému je možné pouze prostřednictvím chirurgického zákroku.

Monokulární zdvojení v očích příčin a léčby má také odlišný význam. S některými z nich si můžete poradit doma bez konzultace s lékařem. Některé příčiny fuzzy vidění jsou však obtížně řešitelné - mohou vyžadovat nejen užívání léků, ale i provádění chirurgických zákroků.

Některé důležité body při léčbě dvojitého vidění

Pokud má osoba dvojité vidění, příčiny a léčbu tohoto stavu by měl stanovit pouze kvalifikovaný lékař. Současně existují některé důležité body toho, co by měl pacient věnovat včas, aby proces terapie a diagnostiky probíhal co nejjednodušeji, jednoduše a správně.

Dvojité oči po operaci

Často, dvojité vidění v očích po operaci nastane po operaci byla vykonaná odstranit strabismus. Především se jedná o starší pacienty, u nichž je mozek zvyklý budovat obraz obrazu určitým způsobem v závislosti na jeho nesprávné poloze očí.

Pokud se operace podařilo umístit oční bulvy do správné polohy, není nutná další operace. Člověk prostě musí počkat několik dní, než se jeho mozek a vizuální systém vrátí do normálu. Zdvojnásobit oči po operaci je velmi vzácný důsledek, který obvykle nevyžaduje další léčbu.

Symptom s osteochondrózou

V některých případech se silnou krční osteochondrózou dochází k dvojímu vidění na pozadí bolestí hlavy, závratí a vypuknutí během koncentrace zraku. To je způsobeno tím, že toto onemocnění vyvolává zhoršení krevního oběhu v mozku. To se odráží v mnoha procesech a fungování některých tělesných systémů.

Závažnost a dvojité vidění by měly být odstraněny komplexním osteochondrózou. Za tímto účelem lékaři radí používat jak fyzioterapeutické metody, tak užívání léků. Například, v některých případech, můžete se zbavit problému prostřednictvím kvalitní masáže.

Neurologický problém

Mělo by být chápáno, že zdvojnásobení očí z neurologických důvodů může vyvolat poměrně často. Proto je oftalmologický problém často eliminován v ordinaci neuropatologa. Diagnostika lékařů často předepisuje takové vyšetření jako:

  • elektroencefalogram;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • počítačová tomografie;
  • ultrazvukové vyšetření atd.

Často se objeví dvojité vidění v očích po mrtvici, protože tento stav vyvolává rozvoj mnoha neuralgických problémů v těle nemocného.

Dvojité oči u dětí

Existují následující důvody, kvůli kterým se u dětí objevuje dvojité vidění:

  • poruchy mozku;
  • neurotické problémy;
  • nesprávné fungování očních čoček;
  • onemocnění postihující rohovku;
  • strabismus;
  • opomenutí století.

Dvojité oči u dětí musí být ihned po prvních příznacích odstraněny. Často je vzhledem k malému věku dítěte nemožné určit, jak vidí. Rodiče zároveň musí věnovat pozornost dalším oftalmologickým problémům, jejichž léčba může vést k tomu, že v budoucnu nebude mít před očima rozdělený obraz.

Léčba přízraků po mrtvici

Zdvojnásobení po cévní mozkové příhodě znamená léčbu založenou na zbytku terapie zaměřené na odstranění účinků krvácení. Řešení problému musí být komplexně závislé na stavu pacienta.

V některých případech, zdvojnásobení po mrtvici projde jeho vlastní - po lidském mozku vyrovná se s důsledky problému. Někdy navíc musí pacient začít užívat určité léky.

Kapky v dvojité vizi

Kapky s dvojitýma očima jsou léky používané k léčbě diplopie v důsledku některých jejích výhod. Mezi nimi odborníci rozlišují především své výhody, jako jsou:

  • cenově dostupné;
  • možnost nákupu v téměř každé lékárně;
  • široký seznam indikací pro použití;
  • malý počet kontraindikací;
  • účinnost a spolehlivost použití při komplexní terapii.

Lékaři nejčastěji doporučují následující kapky při zdvojení očí:

  1. Betaxolol. Tento lék je určen pro snížení nitroočního tlaku. To je způsobeno tím, že lék snižuje vylučování oční tekutiny.
  2. Proxyfelin. Tento kombinovaný lék se používá v oftalmologické praxi v přítomnosti glaukomu u pacientů.
  3. Levofloxacin. Tento moderní lék patří do skupiny širokospektrých antibiotik. Je schopen zničit patogenní bakterie, což vám umožní rychle se zbavit infekce.
  4. Diklofenak. Jedná se o lék, který je hlavním příkladem skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Jeho použití je nutné vzhledem k tomu, že v mnoha případech doprovází bolest dvojitého vidění a otok.
  5. Diclofenac dobře zvládá tento soubor symptomů, bez ohledu na jejich závažnost a trvání projevu.

Pokud má člověk dvojité vidění, pak by měl rozhodnout jen lékař. Pacientovi se nedoporučuje užívat léky sám, stejně jako oční kapky. To je způsobeno tím, že jakýkoli lék má spoustu kontraindikací a vedlejších účinků, které je těžké předvídat, aniž by měli odpovídající vzdělání a dovednosti.

Dvojité oči: co dělat

Rozdělení v očích příčiny a léčby může být úplně jiné. Proto pokud se objeví takový problém, musí pacient provést následující postup:

  1. Zpočátku musí člověk požádat o pomoc v klinice oftalmologického oddělení.
  2. Po příslušném vyšetření musí lékař provést diagnózu.
  3. Není-li příčina problému známa, je oční lékař povinen předat nemocnou osobu konzultaci s příslušnými odborníky - neurology, kardiology, cévními chirurgy, terapeuty atd.
  4. Lékaři by měli diagnostikovat osobu určením důvodu zdvojení.
  5. Následně by měl pacient dodržovat všechna doporučení, která mu umožní se zbavit problému. To může být změna ve způsobu života, užívání léků, provádění operací atd.

V případě dvojitého vidění v očích člověka se tedy v každém konkrétním případě musí rozhodnout pouze lékař. Je to specialista, který může vybrat správnou terapii, aby se rychle a úplně zbavil problému. Samoléčba je zde nepřijatelná, protože má vážné následky.

http://vashglaz.ru/lechenie/dvoeniya-v-glazah.html

Top tipy, jak obnovit vidění po mrtvici.

Cévní mozková příhoda je onemocnění charakterizované poruchou krevního oběhu v různých částech mozku. Porucha zraku po takové patologii nejčastěji postihuje pouze část viditelného pole - pacient nevidí objekty, které jsou umístěny vpravo nebo vlevo. Aby je člověk viděl úplně, musí otočit hlavu různými směry. Kromě toho se může vyvinout strabismus, pocit, že má v očích písek.

Příčiny porušení

Během mozkové příhody jsou postiženy oblasti mozku odpovědné za zrak, v důsledku čehož vzniká dočasná nebo absolutní slepota, strabismus a další podobné abnormality.

S ohledem na symptomy je možné přesně určit, která oblast mozku trpěla, stejně jako velikost a úroveň nekrotických jevů:

  1. Ztráta zorného pole - léze je malá a lokalizovaná. Při dobré viditelnosti je zde oblast, která je zcela mimo dohled, doprovázená bolestivými pocity v očích. Nejčastěji je vidění podrobeno samoobnovení, ale můžete použít fyzikální terapii.
  2. Ztráta typu periferního vidění - indikuje vážné poškození bočních laloků. Obnovení je možné díky intenzivní léčbě a schopnosti zdravých oblastí mozku provádět některé ztracené funkce.
  3. Ochrnutí okulomotorického nervu je charakterizováno smrtí vláken a svalů, které jsou zodpovědné za kontrolu pohybů očí. Jako výsledek, pacient nemůže vypadat rovně, jeho oči jsou nasměrovány v různých směrech, tvoří se šilhání.

Jak se zotavit?

Regenerace zrakových funkcí po zkušenostech s cévní mozkovou příhodou zahrnuje použití různých terapií:

  1. oční cvičení;
  2. oční masáž;
  3. lékařský zásah.

Cvičení

Pro zlepšení zrakové funkce po zažívání nemoci můžete provádět různá cvičení:

  1. Práce s výkresy. Musíte nakreslit několik známých objektů a pak byste měli požádat nemocnou osobu, aby obrázky dokončila;
  2. Cvičení pomocí tužky. Tužka je držena na úrovni pacientova oka, ve vzdálenosti několika centimetrů. Poté, co se tužka pohybuje nahoru a dolů, doleva a doprava, musí ho pacient následovat očima;
  3. Cvičení se stoletím. Je nutné držet horní víčko prsty a pokusit se jej zavřít. Tyto akce přispívají k posílení očních svalů.

POZOR! Tato cvičení přispívají ke zlepšení vizuální funkce, ale nejsou schopny eliminovat strukturální poškození, ke kterému došlo v oblasti mozku.

Masáže

Pro problémy se zrakovou funkcí se doporučuje provádět oční masáže za použití teplých a studených obvazů. Masáž navíc uvolní a zlepší krevní oběh.

K provedení takové masáže se provádí následující manipulace:

  • jeden ručník je namočený ve studené vodě a druhý v teple;
  • pomocí ručníku (první a pak druhého) se víčka masírují.

Terapie a lékařská intervence

Při problémech se zrakovou funkcí vyvolanou mrtvicí je předepsána kompenzační léčba.

Jeho funkcí je stimulovat oblasti mozku, které ovlivňují vidění. Léčba obsahuje cvičení na skenování, práci s hranoly.

Rehabilitační terapie je také široce používaná. V tomto případě jsou stimulovány různé nervové spoje.

Zahrnuje četné specifické komponenty pro každé jednotlivé porušení.

Zvláštní pozornost je věnována oblasti oka, která obsahuje největší počet neurálních spojení. Díky této terapii je vysoká pravděpodobnost plné obnovy vidění.

Pokud je zrakové postižení způsobené mrtvicí charakterizováno dvojitým viděním, může být problém odstraněn chirurgicky.

Nabízíme vám užitečné video na toto téma:

Změny v životním prostředí

Pro problémy s viděním po mrtvici je třeba učinit řadu změn, aby bylo možné pohodlně žít v prostředí:

  1. Výměna podlahy. Pokud jsou v každé místnosti různé barvy, bude pro osobu snazší navigovat v prostoru (s výrazným zrakovým postižením);
  2. Pokud je žebřík, měl by být pohodlnější. Zlepšení viditelnosti na schodech může být způsobeno střídáním různých barev kroků, například bílé a černé. Nezapomeňte nainstalovat zábradlí;
  3. Změňte uspořádání nábytku. Nábytek by měl být umístěn v místech, kde nebude zasahovat do špatně vidící osoby při chůzi. Je vhodnější mít nábytek podél zdi. Některé kusy nábytku můžete vyměnit, pokud mají ostré hrany. Podél stěn je vyplňovat lamely, což usnadní proces pohybu po místnosti.

Prognóza zotavení

S komplexní léčbou zrakové funkce, která je po cévní mozkové příhodě zlomena, je prognóza poměrně příznivá. Zrak se pomalu obnovuje. Navzdory tomu, při dodržení všech pravidel léčby, je pozorován pozitivní proces. S trochou utrpení můžete regenerovat svou vizi v míře, která je dostatečná pro pohodlnou existenci.

Je to důležité! Mělo by být zřejmé, že ztráta lidského vidění je dostatečně kompenzována zlepšením fungování zbývajících senzorických analyzátorů.

Kromě toho, po několika měsících po zažívání onemocnění, je pozorován vznik jiných návyků. Například, v případě postranní ztráty zraku, osoba neznatelně začne pohled do stran s centrálním viděním. Tyto momenty ve spojení s léčbou přispějí ke zlepšení zrakové funkce, a to především podle pokynů lékaře.

http://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/zrenie.html

Zdvih, dvojité vidění a jak se tomu vyhnout

Cévní mozková příhoda nebo akutní poškození krevního zásobení mozku zabíjí každý rok asi pět milionů lidí na celém světě. Na Západě se mrtvice stává hlavní příčinou přetrvávajícího postižení, které stále více ohrožuje ženy středního věku. Lidé, kteří mají mrtvici často také mají vážné problémy s jejich zrakem, počínaje dvojitým viděním, končícím tím, že víčka nejsou zavřená nebo otevřená. Studie ukázaly, že až 80% mozkové příhody lze vyhnout, pokud změníte stravovací návyky, přestanete kouřit a věnujete dostatečnou pozornost fyzické aktivitě.

Nejúčinnějším způsobem, jak se vyhnout mrtvici, je změnit stravovací návyky.

Podle Dr. Michaela Gregera, jednoho z řečníků na konferenci Summitu potravinové revoluce, je nejlepším způsobem, jak se vyhnout mrtvici, jíst zeleninové jídlo, zejména zeleninu, čočku, luštěniny, semena, celozrnné výrobky, ovoce a ořechy.

Jak rostlinná strava snižuje riziko mrtvice?

Jedním z důvodů, proč rostlinné potraviny pomáhají snižovat riziko mrtvice, je vysoký obsah vlákniny. Podle výzkumu, s každým sedmi gramy spotřebovaného vlákna, riziko primární mrtvice je redukováno o 7%. Nicméně méně než 3% Američanů jedí z minimálního doporučeného množství.
Kromě toho obsahují rostlinné potraviny antioxidanty, což zase snižuje zánět, pomáhá předcházet vápnění tepen a zlepšuje krevní oběh. V jedné studii bylo sledováno více než 30 000 starších žen po dobu 12 let, jejich dietní preference byly sledovány a v důsledku toho se ukázalo, že u těch, kteří jedli potraviny bohaté na antioxidanty, byla mrtvice méně častá. (Tento účinek však nebyl pozorován v případě použití potravinových doplňků obsahujících antioxidanty). Rostlinné potraviny obsahují v průměru o 64% více antioxidantů než potraviny živočišného původu.

Jídlo, které pomáhá vyhnout se mrtvici

  • Matice
    Ukázalo se, že jíst dvě polévkové lžíce ořechů denně snižuje riziko mrtvice na polovinu. V USA by to znamenalo méně než 89 000 případů mrtvice.
  • Zelenina
    Studie provedené vědci z Harvardu ukázaly, že zelenina poskytuje nejlepší ochranu proti četným chronickým onemocněním, a každá další část zeleniny snižuje riziko mrtvice a dalších srdečních onemocnění o 20%.
  • Čokoláda
    Četné dlouhodobé studie mezi obyvatelstvem potvrdily, že u těch, kteří konzumují čokoládovou čokoládu, je mrtvice mnohem méně častá. Velké množství cukru a mléka obsažené ve velké části čokolády však nelze považovat za užitečné, proto by měla být preferována tmavá tmavá čokoláda s vysokým obsahem kakaa.
  • Citrus
    Podle studie publikované v Stroke, pozorování 70 000 žen odhalilo, že mezi těmi, kteří konzumovali nejvíce citrusových flavonoidů po dobu 14 let, bylo riziko mrtvice o 19% nižší než u žen, které dostávaly Jíst méně flavonoidů.
  • Celozrnné produkty
    Celozrnné výrobky také snižují riziko mrtvice. Ve své knize "Jak nezemřít" Dr. M.Greger doporučuje konzumovat celozrnné potraviny nejméně třikrát denně.
  • Česnek
    Ukázalo se, že pravidelná konzumace česneku snižuje riziko mrtvice až o 50%.
  • Rajčata
    Rajčata obsahují látku lykopen, což také pomáhá snížit riziko. Podle studie publikované v časopise Neurology, pozorování 1000 finských mužů ve věku 46–55 let ukázalo, že u těch, kteří měli v krvi nejvyšší množství lykopenu, byla pravděpodobnost mrtvice o 55% nižší.
  • Káva a čaj
    Třináctiletá studie provedená mezi více než 80 000 Japonci ukázala, že ti, kteří pijí alespoň jeden šálek kávy denně, měli riziko, že dostanou mrtvici o 20% nižší. A použití zeleného čaje (2-3 šálky denně) snížilo pravděpodobnost mrtvice o 14%.
  • Potraviny obsahující draslík
    Draslík užívaný s jídlem významně snižuje riziko mrtvice. Podle jedné studie, pokud zvýšíte množství draslíku konzumovaného denně o 1600 mg, riziko vzniku mrtvice se sníží o 21%, ale většina účastníků studie nespotřebovala ani minimální doporučené množství. Bohužel, jen 2% Američanů dostávají dost draslíku, protože většina z nich trochu nezpracovaných rostlinných potravin. Spousta draslíku se nachází v zelenině a ovoci, luštěninách a sladkých bramborách.
  • Produkty hořčíku
    Četné studie potvrdily, že hořčík také hraje významnou roli v boji proti mrtvici. Hořčík je bohatý na luštěniny, zelenou listovou zeleninu a celá zrna.
Jídlo, aby se zabránilo mrtvici

Typické menu obyvatel západních zemí zvyšuje riziko vydělávání mrtvice o 58%. Abychom se tomuto smutnému osudu vyhnuli, je obzvláště důležité snížit spotřebu následujících produktů:

  • Vysoké hladiny cholesterolu
  • Vysoce solné produkty
  • Mléčné výrobky
Rozštěpení některých potravin v těle produkuje kyselinu močovou. Odhalil vztah s množstvím kyseliny močové v těle s mrtvicí. Je-li místo mléčných výrobků konzumovat potraviny rostlinného původu a mléčné výrobky, aby se zabránilo, je zaručeno optimální množství kyseliny močové.
  • Maso
Při analýze metanu u masa bylo zjištěno, že každá další porce červeného nebo zpracovaného masa zvyšuje riziko mrtvice o 10%. Je to železo živočišného původu, které je vázáno na mrtvici - mezi rostlinným železem a mrtvicí neexistuje žádné spojení. Je možné, že za to jsou toxické látky (například PCB) obsažené v živočišném tuku. Pro ty, jejichž krev obsahuje největší množství těchto toxických látek, je riziko vzniku cévní mozkové příhody 8-9krát vyšší.
  • Dietní koks
Podle výsledků výzkumu prezentovaných na mezinárodní konferenci American Stroke Association Ukázalo se, že u těch, kteří pijí alespoň jednu dietu denně, se riziko mrtvice zvýšilo o 48%.

Další zvyky a životní styl, které pomáhají předcházet mrtvici

  • Motorická aktivita
Motorická aktivita je zázračný prostředek, který pomůže zabránit mrtvici. Vědci z Harvardu a Stanfordu zjistili, že pohyb může léčit mrtvici (a srdeční onemocnění) stejně úspěšně jako drogy. Ale jak moc se pohybovat? Většina zdravotnických organizací doporučuje chodit pětkrát týdně po dobu jedné hodiny v řadě.
  • Úbytek hmotnosti
Pokud máte nadváhu, její snížení dokonce o pět kilogramů pomůže snížit pravděpodobnost mrtvice.
  • Optimální spánek
    Pokud chcete snížit riziko cévní mozkové příhody, je velmi důležitý odpovídající spánek. Vědci na Alabamské univerzitě, ve věku 45 let, zjistili nedostatek spánku méně než šest hodin v souvislosti s výskytem mrtvice.
  • Optimalizujte
Podle vědců na Harvardské univerzitě je mrtvice u veselých lidí méně častá a studie ukázaly, že optimističtí a veselí lidé mají srdeční onemocnění a nemoci oběhového systému o 50% méně často.
  • D-vitamín
Příliš nízké hladiny vitamínu D zvyšují riziko cévní mozkové příhody. Studie o obyvatelích s bílou pletí ukázala, že nízká hladina vitamínu D znamená dvojnásobek pravděpodobnosti mrtvice. Každý z nás může zvýšit hladinu vitamínu D tím, že zůstane na slunci po dobu 10-15 minut nebo jíst potraviny obohacené tímto vitaminem.

Výsledky

Ve většině případů se mrtvice náhle zachytí a projeví se až v okamžiku, kdy je pozdě. Z tohoto důvodu je nezbytné vědět, jak se tomuto nebezpečí vyhnout a zabránit mu. Pokud se chcete vyhnout mrtvici, měli byste konzumovat více vysoce kvalitních rostlinných potravin a omezit zvířata a zpracované potraviny. Je stejně důležité pohybovat se a mít dostatek spánku, zbavit se nadváhy a zůstat optimistický. Pokud již dochází ke zvýšení krevního tlaku, tyto tipy vám také pomohou snížit rizika kardiovaskulárních onemocnění.

http://www.ksa.ee/blog/insult-dvoenie-v-glazah-i-kak-etogo-izbezhat
Up