logo

Hormonální terapie je přístup k léčbě nemocí, který je používán jako poslední možnost, protože nese pro pacienta mnoho rizik. Jedním z nejčastějších jmen pro nastávající matky je však Dexamethason. Jaký je účel injekcí dexamethasonu během těhotenství, navzdory jeho kontraindikacím a vedlejším účinkům?

Lék "Dexamethason" označuje skupinu základních léků. Je členem resuscitace, stejně jako léčby mnoha vážných, život ohrožujících onemocnění. Účel drogy během těhotenství vždy říká, že nosit ženu pokračuje se zvláštními obtížemi.

Jaký druh drogy

"Dexamethason" je syntetický analog kortizonu - hormonu, který je normálně produkován kůrou nadledvin. Tento hormon se podílí na metabolismu, reguluje humorální reakce a imunitní reakci. Syntetická náhražka překonává kortison v síle přibližně 35 krát.

Dávky používané pro léčbu onemocnění jsou velmi malé. Kromě toho, lékař, předepisující léčbu "Dexamethasone", se snaží najít minimální efektivní terapeutickou dávku pro každý jednotlivý případ onemocnění. Takový přístup je nezbytný pro minimalizaci rizika negativních účinků na tělo pacienta a snížení počtu vedlejších účinků, které se projevují, na nulu.

Protože hormon je zapojen do velkého množství fyziologických procesů, jeho účinek na tělo je velmi mnohostranný. Lék má:

  • anti-toxický účinek;
  • imunosupresivní;
  • anti-šok;
  • protizánětlivé;
  • antialergické;
  • znecitlivění.

Seznam poruch, ve kterých se Dexamethason používá, začíná anafylaktickým šokem a končí systémovým lupus erythematosus. Užívání léku mimo svědectví (jak je tomu při předepisování těhotným ženám) je založeno na mnohaletých zkušenostech lékařů a použití určitých účinků hormonu ke stabilizaci stavu ženy. To je vhodné pro gestační poruchy doprovázené nedostatkem kortizonu. Pro těhotné ženy je důležité vědět o některých vlastnostech léku "Dexamethasone".

  • Působí na centrální nervový systém. Po vazbě v krvi se speciálním proteinem, transkortinem, jsou molekuly léčiva distribuovány po celém těle, včetně nervové tkáně mozku a míchy. Proto má nepřímý vliv na psychický stav ženy.
  • Pronikne placentou. "Dexamethason" není přístupný inaktivaci speciálních placentárních enzymů, protože snadno proniká do těla plodu. Čím déle je lék užíván, tím delší je jeho účinek na plod a čím vyšší je riziko nežádoucích účinků.
  • Potlačí imunitu. Žena podstupující terapii Dexamethasonem během těhotenství by se měla vyhnout místu infekce všemi možnými způsoby. Léčivo má imunosupresivní účinek. Těhotná žena, která trpí poklesem podpůrných sil těla v důsledku fyziologických změn v ní, se stává prakticky bezbrannou proti virům a bakteriím.

Běžná použití

Mezi kontraindikace užívání tohoto léku patří období těhotenství a laktace. Pokud je dexamethason předepsán těhotné ženě, jsou pro to velmi dobré důvody.

  • Ohrožení života těhotné ženy. "Dexamethason" se používá jako součást resuscitace při anafylaktickém šoku, otoku mozku. Také lék je předepsán pro léčbu závažných alergií s rizikem přechodu na život ohrožující stav. Například k odstranění bronchospasmu nebo v případě komplikovaného průběhu bronchiálního astmatu.
  • Hrozba spontánního potratu. "Desamethason" v časném těhotenství se používá k prevenci potratu nebo k jeho zastavení v počátečních stadiích, pokud má žena hyperandrogeny - zvýšená koncentrace mužských pohlavních hormonů v krvi.
  • Hrozba předčasného porodu. Například, pokud byla žena zraněna v posledních fázích narození dítěte a došlo k narušení placenty. V tomto případě se v těhotenství předepisuje „Dexamethason“, aby se otevřely plíce plodu.
  • Vady vývoje plodu. Vrozená intrauterinní hyperplazie kůry nadledvinek je přímou indikací pro předepisování "Dexamethasonu" ve třetím trimestru těhotenství. Onemocnění je genetické a vzácné však vyžaduje povinný lékařský zásah. Hormon je předepsán k prevenci virilizace narozené dívky (získání mužských znaků).
  • Chronická onemocnění těhotných. Tato kategorie zahrnuje onemocnění autoimunitního původu. Jejich exacerbace během těhotenství může způsobit autoimunitní atak na fetální tkáň v děloze. Terapie dexamethasonem se navíc používá ke zlepšení kvality života těhotné ženy. Indikace pro použití: těžká dermatóza, onemocnění pojivové tkáně, revmatoidní artritida, osteochondróza, těžké poruchy endokrinního systému.
  • Onkologie u těhotné ženy. Dexamethason působí jako inhibitor atypického buněčného dělení. Pro metastatické tumory je vhodný protizánětlivý účinek.

Dexamethason injekce během těhotenství

Injekční forma léku se používá u těhotných žen pouze v nouzových případech (resuscitace, příprava na předčasný porod) formou krátkých a intenzivních kurzů. Lékař volí dávkování na základě údajů ze zkoušek a použití léčiva od 0,5 mg do 9 mg denně. Injekce se podávají intramuskulárně nebo intravenózně, v závislosti na naléhavosti, pouze v nemocnici.

Při injekci se dosahuje maximální koncentrace léku v krevní plazmě velmi rychle, což způsobuje mnoho změn v ženském těle. Plod vnímá tyto změny jako stresový signál a mobilizuje všechny vnitřní rezervy. To pomáhá zvýšit vytrvalost předčasně narozených dětí. Na pozadí zavedení "Dexamethasonu" je pozorováno nejčasnější zrání povrchově aktivní látky - látky, která připravuje dýchací systém dítěte pro nezávislé fungování.

Kdy jsou potřebné pilulky

Tabletová forma léku může být předepsána v 1 trimestru, aby se zabránilo potratu. Ve 2. trimestru je lék předepsán k léčbě chronických onemocnění těhotné ženy, a také pokud těhotná žena s hyperandrogenismem nese chlapce. Nárazové dávky vyžadují až šest tablet denně. V tomto případě se nevyskytuje riziko předávkování, protože velké dávky jsou předepisovány na velmi krátkou dobu. Po snížení rizika potratu lékaři předepisují postupné snižování dávky na minimum účinné (někdy stačí polovina tablety denně).

Použití minimálních dávek je považováno za nejvýhodnější v období, kdy je dítě noseno kvůli sníženému riziku vedlejších účinků.

V žádném případě by neměl člověk přestat pilně pít pilulky. Možný "abstinenční syndrom" může vyvolat začátek krvácení a ukončit potrat. Schéma vysazování dexamethasonu během těhotenství předpokládá hladké snížení dávky až o čtvrtinu pilulky, po které je vysazena.

Úkoly Oční Pokles

Hormonální oční kapky se zpravidla předepisují těhotným ženám vzácně. Lékaři se snaží dělat s drogami, které nejsou kontraindikovány v tomto období. Vyskytují se však situace, kdy nelze upustit od nouzových metod:

  • těžké oční alergie;
  • iritida;
  • iridocyclitis;
  • alergická konjunktivitida, komplikovaná bakteriální infekcí;
  • zánět orgánů zraku v důsledku poranění.

Účinky hormonální terapie

"Dexamethason" označuje počet léků s velmi širokým rozsahem indikací pro použití. Mnohostranný účinek na organismus je příčinou vysokého rizika výskytu stejného seznamu vedlejších účinků. Účinek léku na matku a plod je odlišný.

Jak matka ovlivňuje

Riziko používání Dexamethasonu pro matku je projevem vedlejších účinků léku, mezi nimiž je život velmi nebezpečný:

  • selhání metabolismu - zvýšení koncentrace draslíku, sodíku, iontů vápníku v krvi, výskyt edému, včetně vnitřních;
  • endokrinní poruchy - snížení přirozené produkce hormonů, zvýšení citlivosti na glukózu;
  • poruchy nervového systému - projevený depresivní stav, výskyt halucinací, nespavost, migréna;
  • poruchy trávení - nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem, pankreatitida;
  • kardiovaskulární komplikace - krevní sraženiny, bradykardie, srdeční selhání;
  • další nežádoucí účinky - kompletní imunosuprese, osteoporóza, pomalé reparační procesy, abstinenční syndrom, ulcerace sliznic.

Těhotenství, doprovázené dlouhodobým užíváním "Dexamethasonu", je zpravidla charakterizováno výraznými polyhydramnios, emoční labilitou matky. Podle recenzí je lék dobře snášen a vedlejší účinky nejčastější dermatitidy.

Jak to ovlivňuje dítě

Lék snadno proniká placentární bariérou, což znamená, že od samého počátku příjmu a až do jeho úplného zániku ovlivňuje nejen tělo matky a plodové struktury, ale také plod. Důsledky užívání přípravku Dexamethasone během těhotenství je pro dítě těžké předvídat, protože některé z nich se mohou projevit v dospělosti.

Podle konceptu "programování", "Dexamethasone" radikálně mění stav plodového prostředí, což způsobuje stres u dítěte. Nouzová příprava na předčasný porod nese obrovský tlak na nedostatečně vyvinuté orgánové systémy. Časné vyčerpání vnitřních rezerv spouští procesy funkčních poruch těla projevené u dospělého. V zahraničí je použití Dexamethasonu pro zachování těhotenství spojeno s rozvojem hypertenze, srdečního selhání a diabetes mellitus následně u dítěte. Tyto poruchy se navíc objevují, jakmile stárne.

Z následků hlášených našimi lékaři je diskutována atrofie kůry nadledvin vyplývající z použití Dexamethasonu v pozdním těhotenství. Patologie vyžaduje u novorozence substituční léčbu. Jeho nejhorším výsledkem může být adrenalinová krize po porodu, což často vede k úmrtí dítěte.

Porovnáváme rizika a přínosy

Podle hodnocení lékařů jsou údajné negativní účinky přípravku Dexamethasone pro dítě mnohem menší než nebezpečí pro matku, pokud má vážné onemocnění vyžadující hormonální terapii. Také použití "Dexamethasonu" často hraje klíčovou roli v potlačování procesů odmítání plodu, poskytuje šanci zachránit dlouho očekávané av některých případech jediné možné těhotenství.

Náhrada analogů "Dexamethasonu" je možná pouze na doporučení lékaře. Někdy místo ní použijte "Methylprednisolon" - další syntetický glukokortikosteroid, jemně působící na tělo těhotné ženy. Podstata terapie se však nemění, což znamená, že všechna existující rizika přetrvávají. "Methylprednisolon" je nižší než "Dexamethason" ve své síle, a proto vyžaduje použití velkých dávek. Lékaři se také domnívají, že zvýšení dávky méně aktivního hormonu je nežádoucí alternativou léčby nízkými dávkami Dexamethasonu.

Terapie hormonem během těhotenství je nežádoucí jev, ale v některých případech je prostě nutné zachránit život nastávající matky a dítěte. Pokud je to nutné, léčba Dexamethasonem, těhotnou ženou, musí striktně dodržovat všechny lékařské předpisy. V tomto případě bude riziko nežádoucích následků minimální. Recenze "Dexamethasonu" během těhotenství ukazují na dobrou snášenlivost léku, a to i při dlouhodobé léčbě malými dávkami.

http://kids365.ru/deksametazon-pri-beremennosti/

Dexamethason v těhotenství: hormonální terapie

Každá žena, která čeká na dítě, by chtěla úplně vzdát se léků na všech 9 měsíců. S některými onemocněními se můžete vyrovnat s pomocí populárních metod, ale v případě závažných hormonálních nerovnováh a poruch imunitního systému bez zavedení léků. Dexamethason během těhotenství je předepsán pouze v případě rizika potratu nebo předčasného porodu.

Diskuse o bezpečnosti tohoto léku stále probíhají. Jeho příjem by proto měl být prováděn výhradně na lékařský předpis a pod jeho kontrolou. Dávkování a doba trvání jsou dány výsledky diagnostických vyšetření, která se konají každé 2-4 týdny.

Kdy předepisují Dexamethason?

Dexamethason je syntetický analog hormonů kůry nadledvin. Ovlivňuje endokrinní systém, metabolické procesy a nepřímo na všechny orgány.

Po absorpci do krve Dexamethason urychluje rozpad bílkovin, používá materiál a energii z těchto reakcí k produkci sacharidů. Zvýšení glukózy vede ke zvýšenému uvolňování energie, což aktivuje produkci tukové tkáně.

V krvi je méně bílkovin a v důsledku toho aktivita imunitního systému klesá, protože je nedostatek materiálu pro produkci jeho buněk. Zvýšení hladiny cukru v krvi může vést k rozvoji steroidního diabetu a zvýšení produkce tukové tkáně může vést k nadměrné hmotnosti.

Snížená imunita může být vedlejším účinkem užívání léku a pozitivním výsledkem. Tato vlastnost se úspěšně používá při autoimunitních a alergických onemocněních. Dexamethason blokuje biologicky aktivní látky, které vyvolávají zánětlivé reakce.

Dalším účinkem léčiva je inhibice procesu buněčného dělení. To vám umožní používat Dexamethasone pro rakovinu, když je nutné pozastavit růst nádoru. Ale s patologií, kde je požadována regenerace tkání, je kontraindikován.

Mezi indikace pro použití Dexamethasonu jsou přítomny adrenální insuficience, alergie, autoimunitní a rakovina, vrozený androgenitální syndrom. Lék ve formě očních kapek je předepsán pro oční zánětlivé a alergické onemocnění.

Léková forma

Dexamethason je dostupný v několika formách. Každý z nich má své vlastní indikace, kontraindikace a dávkování. Během těhotenství může být lék podáván v pilulkách (ambulantně a pacientově), v injekcích (pacientech).

Ampule

Dexamethason v ampulích je čirý, bezbarvý nebo nažloutlý injekční roztok. Injekce mohou být podávány intravenózně, intramuskulárně, intraartikulárně, periartikulárně a retro bulbarem. Intravenózní podání se někdy provádí kapátkem. Lékárny mají dvě ampule: po 1 ml a 2 ml pokaždé (vždy po 4 mg a 8 mg). V balení - 5 nebo 10 ks.

Dexamethason v ampulích během těhotenství se používá v závažných a kritických případech. Intravenózně a intramuskulárně se podávají za porušení endokrinního systému, alergií, rakoviny. U těžkých revmatických bolestí je lék předepisován ve formě intraartikulárních injekcí.

Kapky

Jedna forma dexamethasonu je 0,1% očních kapek. Jsou to bílá suspenze. K dispozici v lahvičkách s kapátkem po 10 ml. 1 ml obsahuje 1 mg účinné látky. Jsou zobrazeny v očních onemocněních, doprovázeny zánětlivými procesy a alergickými projevy, stejně jako poraněními očí.

Kapky dexamethasonu během těhotenství jsou předepisovány velmi vzácně - v případě těžkého zánětu spojivek, alergické reakce, poranění. Pokud je to možné, lékaři jej nahradí bezpečnějšími léky.

Prášky

Dexamethason je dostupný ve formě tablet. Každá obsahuje 0,5 mg účinné látky. Lékárny nabízejí balení po 10, 20, 30, 40, 50 a 100 ks. Tablety jsou indikovány pro širokou škálu onemocnění, včetně bronchiálního astmatu, akutního ekzému, revmatoidní artritidy a edému mozku.

Dexamethason tablety během těhotenství jsou předepisovány častěji než jiné formy. Jsou snadno ovladatelné, nevyžadují pobyt v nemocnici. To je obzvláště důležité, když musí být lék užíván po dobu 9 měsíců. Tablety jsou předepsány pro normalizaci a udržení požadované hladiny hormonů, stejně jako pro alergické reakce mírné a střední závažnosti.

Indikace a kontraindikace během těhotenství

Dexamethason označuje glukokortikoidy - hormonální léčiva. Během těhotenství je dexamethason často předepisován k otevření plic dítěte, pokud existuje zvýšené riziko předčasného nástupu porodu. Lék poskytuje urychlené zrání sloučenin povrchově aktivních látek, kterými mohou dýchací orgány dítěte fungovat normálně.

Instrukce pro Dexamethason říká, že je kontraindikován při přepravě dítěte. Jednou z hlavních indikací jeho jmenování je však hrozba potratu. Lék je účinný v případech, kdy vzniká riziko potratu v důsledku porušení endokrinního systému: produkce velkého počtu mužských pohlavních hormonů.

Tento stav se nazývá hyperandrogenismus. Dexamethason inhibuje syntézu androgenů působením na nadledviny a vaječníky. Často je jmenován na všech 9 měsíců, zejména pokud je plodem muž. V tomto případě, od určitého časového období, jeho pohlavní hormony jsou přidány k rodiči a zvyšují riziko potratu.

Další důležitou indikací pro použití Dexamethasonu v těhotenství jsou autoimunitní onemocnění. Jejich nebezpečí spočívá v tom, že jednotlivé buňky mateřského těla začnou vnímat plod jako škodlivý agent a agresivně na něj reagují a odmítají ho z dělohy. Lék může ovlivnit imunitní systém a potlačit jeho aktivitu.

Dexamethason je silný lék, takže seznam kontraindikací je poměrně velký. Během těhotenství jsou důvody odmítnutí jeho jmenování nejčastěji nadváha a diabetes. Tento lék mění metabolické procesy: spotřeba sacharidů se zvyšuje, štěpení tuku se zpomaluje.

S tím souvisí i přírůstek hmotnosti během léčby. Vzhledem k účinku Dexamethasonu na srážení krve je kontraindikován u žen, které mají tendenci tvořit krevní sraženiny. S výraznou hrozbou potratu může být lék předepsán v těchto případech, ale pod neustálým lékařským dohledem.

Mezi běžné kontraindikace užívání přípravku Dexamethasone patří:

  • herpes;
  • spalničky;
  • tuberkulóza;
  • mykózy;
  • parazitární infekce;
  • imunodeficience;
  • systémová osteoporóza;
  • psychóza a hraniční státy;
  • patologie kardiovaskulárního systému.

Během těhotenství nejsou tablety dexamethasonu předepsány pro některá onemocnění gastrointestinálního traktu. Podrobnější seznam naleznete v pokynech připojených k léku.

Přínosy a škody na drogách pro těhotnou ženu a plod

Dexamethason během těhotenství je předepisován pouze v případech, kdy přínosy jeho použití budou větší než možná rizika. Lék účinně zvládá své úkoly: obnovuje rovnováhu hormonů během hyperandrogenismu, potlačuje tvorbu protilátek při alergických onemocněních, urychluje zrání plic u plodu s pravděpodobností předčasného porodu. Jinými slovy, umožňuje ženě nosit dítě a snižuje riziko jeho smrti v předčasném těhotenství. Přečtěte si více o předčasně narozených kojencích →

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Dexamethasone pro těhotnou ženu jsou jeho vedlejší účinky. Lék může způsobit nevolnost, nadýmání, snížení krevního tlaku, oslabení srdečního svalu.

V některých podmínkách je nežádoucí snížit imunitu, zpomalit regenerační procesy. Intraokulární a intrakraniální tlak se může zvýšit, což způsobuje bolesti hlavy, nekoordinovanost, psychopatické reakce. Změny metabolismu zvyšují riziko obezity a diabetu.

Dexamethason je schopen proniknout placentou. Jeho účinek na plod se může projevit jako dysfunkce nadledvinek. V takových případech je léčba prováděna substituční terapií po porodu.

Dávkování léku během těhotenství

Dexamethason během těhotenství je vždy předepisován s opatrností, dávka závisí na výsledcích testů na hormony a může se několikrát měnit během 9 měsíců. Nejčastěji je lék předepisován ve formě tablet, denně - od 1 do 3 ks.

Každé 2-3 týdny žena dává krev a moč k analýze. Na základě výsledků může lékař snížit nebo zvýšit dávku léku. Pokud se doporučuje Dexamethason zrušit, měli byste přestat užívat přípravek postupně, aby nedošlo k náhlým změnám hladin hormonů.

Schéma je vybráno individuálně, například, může vypadat následovně: jestliže dříve byl lék odebrán na 1 tabletu denně, pak pokud jej zrušíte, pijí ½ dávky po celý týden.

Dexamethason v těhotenství ve formě injekcí je předepisován pouze v naléhavých případech a v nemocnici. Dávka závisí na stavu ženy. Snad intramuskulární nebo intravenózní podání (včetně pomocí kapátků). Průměrné množství léčiva je 1 až 6 ml denně.

Dexamethason během těhotenství je předepisován s opatrností a v situacích, kdy existuje riziko potratu nebo ohrožení života dítěte (během předčasného porodu). Lék by měl být používán s neustálým lékařským dohledem a přísným dodržováním dávkování.

Autor: Olga Khanova, lékař,
specificky pro Mama66.ru

http://mama66.ru/problemy-beremennih/deksametazon-pri-beremennosti-gormonalnaya-terapiya

Oční kapky během těhotenství

Není tajemstvím, že během porodu je většina drog zakázána. Bohužel, v tomto těžkém období nelze uložit zákaz různých infekcí. Naopak těhotné ženy jsou kvůli přirozenému poklesu imunity častěji vystavovány různým onemocněním. Často jsou postiženy orgány vidění.

Jaké oční kapky mohou být použity během těhotenství, pouze oční lékař vám sdělí, s ohledem na individuální vlastnosti každého pacienta. Seznam schválených léků není tak velký. Ale oni jsou a vždy přijdou na záchranu, pokud se vyskytnou problémy s vizuálním přístrojem.

V jakých případech mohou být potřebné oční léky těhotné

Kapky pro oči během těhotenství jsou předepsány pouze v případě skutečně existujícího problému, nedoporučuje se používat „jen v případě“ nebo pro prevenci. I když jsou tyto léky používány lokálně, některé účinné látky vstupují do krevního oběhu, procházejí placentou do plodu a mohou ovlivnit jeho vývoj.

Naproti tomu jakákoliv infekce během těhotenství je velmi nebezpečná a má také velmi negativní dopad na zdraví dítěte. Je třeba léčit i malé pomalé zánětlivé procesy. A zde pomůže správně vybrané oční kapky pro těhotné ženy, efektivní a zároveň bezpečné pro budoucí matku a dítě.

Indikace pro užívání drog jsou:

  • Syndrom suchého oka. Tento jev často znepokojuje ženy v očekávání dítěte, zejména těch, kteří pravidelně používají kontaktní čočky. To je způsobeno změnami hormonálních hladin a metabolických procesů v ženském těle. Pocit sucha, "písek", cizího těla v oku, nepohodlí při mrknutí, plovoucí obraz - to vše jsou příznaky tohoto syndromu. Bohužel, kontaktní čočky budou muset být dočasně opuštěny a vyzvednuty bezpečné hydratační oční kapky - samozřejmě po konzultaci s očním lékařem.
  • Opuch Obvykle se obává v posledním trimestru těhotenství, kdy se objem krve téměř zdvojnásobí, jak zvýšení arteriálního, tak nitroočního tlaku. Po porodu se vše postupně obnoví přirozeným způsobem. Ale do té doby by měl být otok bojován, a speciální kapky pomohou.
  • Zčervenání očí, prasknutí malých cév. Vzejde ze stejných důvodů a vyžaduje také léčbu. Kromě toho, ujistěte se, že konzultovat nejen oftalmolog, ale také kardiolog - silný nárůst tlaku během těhotenství může vést k vážným komplikacím.
  • Blepharitida nebo oční ječmen. K onemocnění dochází, když je vlasový vak infikován na okraji víčka podél linie řas. Projevuje se pocitem pálení a bolestí, zarudnutím, otokem, intenzivním slzením. O několik dní později se v zánětlivém ohnisku vytvoří zahušťování, uvnitř kterého se hromadí hnis. Vizuálně se podobá zrnu, proto je populární jméno pro nemoc. Jako dozrávající ječmen může spontánně prorazit. Je důležité kontrolovat proces, odstranit odcházející hnis a dezinfikovat tkáně a sliznice, aby se zabránilo rozsáhlému šíření infekce.
  • Šedý zákal, glaukom a další chronické oční onemocnění. Při přepravě dítěte mají všechny chronické patologie tendenci se zhoršovat. Obvyklé léky znamenají návod k použití ve většině případů, použití těhotných zakázaných. K určení nového léčebného režimu bude vyžadovat další vyšetření oftalmologem.

Pro každý z těchto případů existují léky, které mohou problém rychle a bezpečně vyřešit.

Seznam schválených očních léků pro těhotné

Všechny oční kapky v průběhu těhotenství se liší složením, mechanismem účinku, indikacemi a kontraindikacemi. Proto se nedoporučuje zahájit léčbu sami.

Levomycetin

Oční kapky Levomitsetin je klasický antibakteriální lék široce používaný v oftalmologii. Je účinný proti většině kmenů bakterií a dokonce proti některým z nejběžnějších virů. Levomycetin může být užíván během těhotenství, ale pouze tak, jak je předepsáno lékařem a přísně v souladu s pokyny.

Vzhledem k tomu, že aktivní složky kapiček vstupují do krevního oběhu, mohou proniknout placentární bariérou do mateřského mléka, neměly by být dlouhodobě používány těhotnými a kojícími ženami. Při akutním zánětu způsobeném bakteriemi nebo viry se léčivo podává v 1-2 kapkách pouze v postiženém oku až 5krát denně. Jakmile dojde ke zlepšení, frekvence kapiček se sníží na 2-3 krát denně. Je žádoucí, aby celková doba léčby nepřekročila 7 dnů.

Tobrex

Tobrexové oční kapky jsou také označovány jako antimikrobiální oční přípravky. Tobramycin, aktivní složka tohoto léku, je účinný proti stafylokokům, pseudomonům a střevním prutům, ale většina streptokoků je vůči němu rezistentní, takže je důležité přesně určit patogen zánětlivého procesu.

Při akutní konjunktivitidě lze Tobrex podávat 1 kapku každých 30 minut. Druhý den klesá frekvence instilace na 5-6 krát denně, pak až dvakrát denně, 1-2 kapky v bolestech očí. Lék neproniká do krevního oběhu, takže jej lze bezpečně použít k léčbě těhotných žen, kojících a kojenců.

Albucid

Albucidum je oftalmologické protizánětlivé léčivo charakterizované velmi rychlým účinkem. Tyto oční kapky jsou relativně levné a jsou široce používány k léčbě dospělých i dětí. Těhotné ženy by měly zvážit koncentraci účinné složky ve složení kapek. Doporučené 20% řešení, protože léčivo má vysokou koncentraci při léčbě akutního zánětu, může částečně proniknout do krve.

Tento nástroj použijte pro 1 kapku až 6krát denně. Ihned po zavedení kapek se může objevit pocit pálení a nepohodlí. V tomto případě by měl být ještě 20% roztok dále zředěn fyziologickým roztokem. Aby se zabránilo vedlejším účinkům a komplikacím, Albucidus se nepoužívá déle než 5 dnů.

Ophthalmoferon

Ophthalmoferon se etabloval jako nejlepší oftalmologický prostředek pro boj proti virovým infekcím. Tyto oční kapky také inhibují růst bakterií, zvyšují lokální imunitu, díky látkové interferonové kompozici, mají mírný analgetický účinek. Při akutním zánětu se do každého oka injikují 2 kapky léku v intervalu 2 hodin. Pak je frekvence instilace snížena na 2-3 krát denně. Aplikujte oční kapky, dokud příznaky nemoci úplně nezmizí.

Sulfacyl sodný

Sulfacyl sodný označuje antibakteriální léčiva ze skupiny sulfonamidů. To znamená, že léčivo je účinné proti téměř všem kmenům bakterií a může být použito k léčbě zánětu jakékoli etiologie. Při určité dávce se tyto kapky mohou používat během těhotenství, v některých případech se také používají v pediatrii k léčbě oftalmologických onemocnění u novorozenců.

Léčivo se podává ve 1-2 kapkách 3 až 6 krát denně. Průběh léčby pokračuje až do úplného vymizení nepříjemných symptomů, ale ne déle než 7 dnů. Pokud po této době nedojde k ošetření, musí být lahvička se zbývajícími prostředky zlikvidována a poté použita nová lahvička. Přípravek v otevřeném obalu není uchováván déle než 7 dnů ani v chladničce.

Dexamethason

Dexamethasone Eye Drops je hormonální látka ze skupiny kortikosteroidů, která je schválena pro použití v těhotenství. Lék je předepsán pro zánětlivé procesy ve strukturách oka jakéhokoli původu, stejně jako pro prevenci zánětu po chirurgickém zákroku, chemickém nebo tepelném popálení, různých poranění oka.

Tento lék se používá podle následujícího schématu: v první den nebo v akutním období, 1-2 kapky léku až 5 krát denně, pak 1-2 kapky 2-3 krát denně. Pokud není zánětlivý proces zastaven po 7denním průběhu léčby, měli byste se poradit s lékařem a najít jiný prostředek. Ihned po zavedení očních kapek se může objevit krátkodobý pocit pálení, trhání. Také během léčby je třeba pravidelně monitorovat nitrooční tlak.

Co ještě potřebujete vědět

Hlavní body použití očních léků během porodu jsou následující:

  • Léčbu je možné zahájit i s kontrolovanými očními kapkami až po vyšetření oftalmologem a pod přísným dohledem.
  • V prvních 12 týdnech těhotenství nelze užívat léky, mezi které patří blokátory a karboanhydráza. Tyto složky mohou interferovat s vývojem plodu a během těhotenství.
  • V posledních 10 týdnech se doporučuje zcela odmítnout všechny oftalmologické přípravky, protože mohou potlačit nervový systém plodu.
  • Pokud jsou souběžně užívány i jiné léky, musí to být oznámeno ošetřujícímu lékaři.
  • S porážkou obou očí se předepsaný lék nejprve podá do jednoho oka a poté po 10 minutách. Tento interval je nezbytný, aby se zabránilo maximální koncentraci účinné látky v krvi těhotné ženy.

Jakýkoliv oční lék, dokonce i banální náhražka přirozené nitrooční tekutiny (Vizin, Widisk, Slezin), má kontraindikace a vedlejší účinky a může také vyvolat alergické reakce. Užívat je proto během těhotenství může předepsat pouze lékař. Zároveň bychom neměli zapomínat na pravidelné konzultace s lékařem po celou dobu léčby a měření nitroočního tlaku. Dodržujte všechna lékařská doporučení a nebudete mít žádné komplikace.

http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-beremennosti

Dexamethason v těhotenství: záběry, pilulky, kapky

Drogová akce

Dexamethason je léčivo založené na umělých látkách, které působí jako přirozený hormon kortizonu. Tento hormon se uvolňuje v reakci na stres v těle. Kortizon zlepšuje vývoj dítěte v děloze, zvyšuje hladinu cukru v krvi, ale také může potlačit imunitní systém.

Syntetická látka dexamethason působí 35krát silněji než přirozený podobný hormon. Proto, aby se dosáhlo požadovaného účinku, bude postačovat mnohem menší dávka, než by bylo nezbytné, aby tělo produkovalo přírodní kortizon.

Dexamethason účinně ovlivňuje akutní a dlouhodobý zánět, autoimunitní onemocnění, včetně alergií. Léčivo má anti-šokový, glukokortikoidní účinek, má vliv na metabolismus organismu.

Formy propuštění

  1. Ampule Injekce jsou předepsány parenterálně, intramuskulárně, intraartikulárně, periartikulárně a retrobulbárně. Parenterální infuze se provádí pomocí IV kapání. V prodeji jsou ampulky po 1 ml a 2 ml. V balení - 5 nebo 10 ampulí.
  2. Kapky. Oční kapky 0,1%. K dispozici v lahvičkách po 10 mililitrech. 1 mililitr obsahuje 1 mg účinné látky.
  3. Prášky Dexamethason se vyrábí ve formě tablet, které obsahují 0,5 mg hlavního prvku. Tablety předepsané pro bronchiální astma, akutní ekzém, revmatoidní artritidu. Jsou předepsány k normalizaci a posílení požadovaného množství hormonů, a to i se slabými a mírnými alergiemi.

Vzhledem k tomu, že se lék vyrábí v několika formách, každý z nich má svůj vlastní účel, omezení a dávky.

Dexamethason při plánování těhotenství

Dexamethason je obvykle jedním z extrémních opatření při léčbě údajné neplodnosti. Tento hormonální lék má velké množství vedlejších účinků. Než začnete tento přípravek používat, měli byste zvážit klady a zápory a rozhodnout o otázce ospravedlnění takové metody léčby.

Při plánování těhotenství je dexamethason předepisován pouze tehdy, pokud pár nemůže otěhotnět dítě po dlouhou dobu - což již indikuje sílu účinné látky. Lék je podobný hormonu produkovanému nadledvinami.

Mezi hlavní oblasti pozitivních účinků Dexamethasonu na tělo:

  • normalizace hormonálního pozadí kůry nadledvin;
  • snížení množství mužských hormonů v ženském těle.

Tak, nemoci takový jak hyperandrogenism, stejně jako přítomnost jiných hormonálních poruch, používat Dexamethasone když pokouší se otěhotnit dítě ospravedlněné. Existují důkazy, že lék pomohl párům, dříve rozpoznaným neplodným. A abyste se vyhnuli negativním účinkům vedlejších účinků, měli byste se řídit pokyny ošetřujícího lékaře a řídit se všemi pokyny.

Použití léku Dexamethasone v těhotenství

  1. Chronické onemocnění matky. Jedná se o onemocnění ledvin, hepatitidu, lupus, artritidu, během které dochází k autoimunitnímu stavu. To znamená, že žena v těle intenzivně produkuje specifické protilátky, které zabraňují přenosu plodu. Dexamethason během těhotenství působí proti těmto protilátkám.
  2. Dexamethason je předepisován těhotným ženám s nedostatečnou zralostí dýchacích orgánů plodu a jejich lepšímu odhalení.
  3. Pro předčasné porod, aby se zabránilo narození předčasného dítěte. K přerušení kontrakce použijte injekci Dexamethasonu. Zadejte lék ke snížení aktivity dělohy.

Omezení použití:

  • nesnášenlivost složek léčiva;
  • žaludeční a duodenální vřed;
  • gastritida v jakékoliv formě;
  • přítomnost virové, plísňové infekce;
  • selhání ledvin;
  • onemocnění jater;
  • endokrinní poruchy;
  • srdeční onemocnění.

Dávkování léku Dexamethason během těhotenství

  1. Ampule V každém případě je dávkování individuální - až do 10-15 mg denně nebo méně. Nejprve je dávka injikované látky maximální, ale jakmile začne pozitivní trend, dávka se sníží. Nejlepší ze všeho je, že tato léčba funguje, když se potřebujete vyrovnat s alergiemi nebo zánětem.
  2. Kapky. Úplný název drogy - Oftan Dexamethasone. Je nutné kapat do očí 2 kapky. Maximální - 5krát denně. Standardní léčba trvá 2-3 týdny.
  3. Prášky Dávkování závisí na onemocnění a jmenování specialisty, zpravidla 2-3 krát denně. Počáteční dávka také kolísá kolem 15 mg, a když se postupně dosáhne terapeutického účinku, lékař sníží potřebné množství léčiva. Předávkování s odpovídajícími negativními účinky se objeví, pokud používáte více než 5 tablet během dne.

Dávkovací systém léku je subjektivní, ale na začátku léčby se tradičně stanoví ve velkých objemech, 15 mg denně. V pozdějších obdobích, pro dosažení stabilního výsledku, jsou předepsány 3 mg denně. S alergiemi a astmatem nastaveným na 2 mg denně týdně. Při intenzivní produkci mužských pohlavních hormonů stačí 1–1,5 mg denně.

Vedlejší účinky léku Dexamethasone během těhotenství

Vedlejší účinky lze zvážit:

  • jasný nárůst tělesné hmotnosti;
  • zažívací problémy;
  • arytmie;
  • nespavost;
  • závratě a úzkosti;
  • pocení;
  • alergické reakce ve formě vyrážky.

Účinky užívání přípravku Dexamethasone během těhotenství

Jednou z důležitých nevýhod léku Dexamethason během těhotenství je to, že volně proniká placentární bariérou a lze jej nalézt v mléku během kojení. Schopnost vyvolat patologii ve vývoji plodu je jedním z důsledků a vedlejších účinků.

Lék snižuje imunitní síly těla těhotné, a to navzdory skutečnosti, že jsou již oslabeny. Tím je tělo náchylnější k infekcím.

Nesprávné dávkování nebo zanedbání instrukcí lékaře pro užívání léku může ovlivnit selhání v těle a vést k nežádoucím účinkům. Lék by měl být přísně užíván pod dohledem lékaře.

Každá nastávající matka by měla být léčena s vysokou mírou odpovědnosti. Existuje řada indikací, po kterých je Dexamethason během těhotenství jediným způsobem, jak tento stav normalizovat.

Jakmile si žena všimne projevů negativních účinků léku, měli byste okamžitě požádat o pomoc odborníka.

http://babyrebenok.ru/deksametazon-pri-beremennosti-ukoly-tabletki-kapli

Dexamethason během těhotenství

Dexamethason je syntetický lék skupiny glukokortikoidů, tj. chemicky podobné struktuře lidského hormonu nadledvin a mají podobný účinek. Dexamethason během těhotenství může být předepsán z mnoha důvodů, na základě zdravotního stavu ženy, stejně jako ve směru terapeutických účinků na těhotenství. Pojďme pochopit složitosti působení této drogy.

Hormonální terapie je těžké dělostřelectvo moderní medicíny, které se používá pouze v případě selhání další léčby. Tato skutečnost je spojena s velkým množstvím vedlejších účinků látek této skupiny, stejně jako s pravidelným poklesem produkce endogenních hormonů během dlouhodobé léčby.

Hlavní účinky takové léčby jsou: t

  • protizánětlivé;
  • imunoregulační;
  • antialergické;
  • statické;
  • antitrombotika;
  • antispastické;
  • dekongestant.

S tak širokým terapeutickým účinkem a širokými indikacemi pro použití tohoto léku. Ale teď se zajímáme o něco jiného: sloupec "kontraindikace". Tam, jakkoliv se to může zdát - těhotenství. Ano, většina léků je během těhotenství a kojení kontraindikována, ale těhotným ženám je předepisován Dexamethason, který podporuje těhotenství, normalizuje hormonální hladiny a vyhýbá se hrozbě předčasného ukončení.

Během těhotenství se dexamethason předepisuje jako injekce v průběhu léčby nebo konzervace pacienta, obvykle v kombinaci s vitaminem E. Používá také prostředky léčby základního onemocnění, pokud existuje.

Kapky dexamethasonu v těhotenství se používají v případě zánětlivých onemocnění oka - iritidy, iridocyklitidy, bakteriální konjunktivitidy, které se často vyskytují u těhotných žen v důsledku změn hormonálních hladin a mnoha dalších faktorů. V tomto případě použití lokálních kapek nezpůsobuje systémový účinek. Užívejte lék 2-3 krát denně, 1-2 kapky do každého oka nebo podle pokynů lékaře.

Dexamethason v těhotenství tablety jsou obvykle předepsány z časného těhotenství, pokud existuje hrozba potratu. Tato hrozba se projevuje zvýšeným počtem mužských pohlavních hormonů, jejichž nadbytek vyvolává odmítnutí plodu. V této situaci je Dexamethason zařazen do celého těhotenství. Musí být užíván tak, jak je předepsáno lékařem - ale ne méně než půl tabletky denně.

Dexamethason - dávkování během těhotenství

Optimální dávka Dexamethasonu v tomto případě je 0,5 mg. Může však být upraven ošetřujícím lékařem s ohledem na přítomnost jiných onemocnění.

Metipred nebo dexamethason během těhotenství

Metipred je lék, jehož aktivní složkou je methylprednisolon, derivát prednisonu, ale o něco účinnější. Prednisolon a jeho deriváty svou silou výrazně ztrácejí na Dexamethasone, ale zároveň mají měkčí účinek.

Dexamethason pro těhotné ženy se používá ve formě injekcí, kapek. pilulky. Jejich dávky jsou různé: 0,5 mg tablety v balení po 50 kusech; 1 ml ampule obsahující 4 mg Dexamethasonu v balení po 5 kusech.

Dexamethason během těhotenství - instrukce

Během těhotenství se dexamethason obvykle užívá s 0,5 tabletami před spaním nebo ráno, pokud lékař nestanoví jinak. Zpravidla se předepisují vyšší dávky, s postupným snižováním na podpůrné, což umožňuje jak dosažení maximálního terapeutického účinku, tak i minimální potřebné dávky. Ukončení podávání dexamethasonu během těhotenství by mělo být postupné snižováním dávky. To je nezbytné k obnovení normální hladiny endogenní produkce vlastních hormonů a po takovém ošetření se nedostává hormonálního selhání.

http://womanadvice.ru/deksametazon-pri-beremennosti

Dexamethason v těhotenství: co je předepsáno, formy uvolňování, návod k použití, složení, analogy

„Dexamethason“ je uměle syntetizovaný hormonální lék používaný při léčbě zánětlivých procesů a alergických reakcí, které mají antitoxický účinek a antishockový účinek, který inhibuje reakce imunitního systému. "Dexamethason" během těhotenství je předepsán k léčbě závažných onemocnění těla a při hormonálních poruchách, které mohou způsobit potrat.

Složení a formy uvolnění

"Dexamethason" je glukokortikosteroid obsahující fluor. Přítomnost fluoru ve struktuře molekuly činí léčivo účinnějším při úlevě od zánětlivých a alergických procesů. Přípravek má účinnější účinek na tělo ve srovnání s jinými kortikosteroidy.

Léčivo se vyrábí ve formě tablet s vynikající koncentrací účinné látky, stejně jako v roztoku pro intramuskulární, intravenózní a intraartikulární injekce.

Pro použití v oftalmologii produkují oční kapky dexamethasonu.

Co je to předepsaný lék

Selhání v hormonálním pozadí ženy je z různých důvodů. To zabraňuje nástupu dlouho očekávaného těhotenství nebo způsobuje potrat během jeho průběhu. Normalizovat množství hormonů v ženském těle, lékaři používají hormonální terapii.

Během těhotenství probíhají v ženském těle různé perestrojky, z nichž jedním je hyperandrogenismus - zvýšená produkce mužských pohlavních hormonů (androgenů). Jejich vysoký obsah vyvolává potrat. Ve většině případů příčiny hyperandrogenismu jsou ovariální onemocnění a kůra nadledvin.

"Dexamethason" během těhotenství je předepsán k ochraně plodu a prevenci předčasného porodu. Lék inhibuje syntézu androgenů nadledvinami a vaječníky, což přispívá ke zdravému vývoji těhotenství.

Imunitní systém ženského těla během těhotenství vnímá vznikající nový život jako hrozbu a začíná ho odmítat. Dexamethason přispívá k uchování a rozvoji plodu. Když zmizí potřeba terapie, dávka se postupně snižuje.

Jakákoli léčba přípravkem Dexamethason, jak při plánování těhotenství, tak při jeho uchovávání, by měla být prováděna podle doporučení a pod dohledem lékaře.

Návod k použití v různých fázích těhotenství

Návod k použití "Dexamethasone" obsahuje obecná doporučení. V souvislosti s aktivním účinkem léku na tělo je jeho dávka pro léčbu volena lékařem individuálně. Sledování účinnosti terapie se provádí průběžně a zahrnuje povinné testy krve a moči každé 2 až 3 týdny. V závislosti na obsahu hormonů u těhotné ženy je upravena terapeutická dávka léčiva.

V těžkých případech se léčba léky provádí v průběhu těhotenství.

V počátečních stadiích léčby je obvykle předepisováno užívat velké dávky "Dexamethasonu", následované jejich snížením.

Přerušení podávání léčiva se provádí postupně a snižuje se o polovinu koncentrace předchozí dávky. Recepce pokračuje další týden.

Prášky

Dexamethason tablety jsou dostupné v 500 μg, 1,5 mg a 4 mg. Balení obsahuje 10 až 50 tablet léku.

Pro regulaci funkce kůry nadledvin je předepsáno 1 až 1,5 mg účinné látky denně. Frekvence přijetí je 1 až 3 krát denně.

Léčebný režim je volen lékařem v závislosti na individuálních vlastnostech pacienta.

Injekce

Injekční roztok je dostupný v ampulích s koncentrací dexamethasonu 4 mg / ml. Ampule obsahují: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg účinné látky.

Injekce dexamethasonu během těhotenství jsou předepsány pouze tehdy, pokud existuje riziko jeho přerušení nebo předčasného porodu s ohrožením života dítěte. Postupy prováděné v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu. Intramuskulární nebo intravenózní infuze se aplikuje proudem i kapáním podle pokynů ošetřujícího lékaře. Dávka léčiva pro injekci je od 1 do 6 ml za den.

Injekce jsou určeny kurzem, v budoucnu je pacient převeden na lék ve formě tablet s poklesem koncentrace.

Interakce s léky

Současné užívání "Dexamethasonu" s jinými léky může způsobit různé reakce a negativní změny v těle:

  • se sedativy - může vyvinout glaukom;
  • s psychotropními drogami - riziko šedého zákalu;
  • s léky, které snižují hladinu cukru v krvi - snižují jejich účinnost;
  • s léky na srdce - zhoršení jejich snášenlivosti v důsledku snížení obsahu draslíku v těle;
  • s jinými hormonálními léky, antikoncepcí - rozvoj akné nebo nechtěného rychlého růstu vlasů;
  • diuretika pomáhají snižovat účinek kortikosteroidů a nadměrné odstraňování draslíku.

V případě negativních projevů by měla být léčba ukončena a poraďte se se svým lékařem.

Jak lék ovlivňuje plod

Nekontrolované použití "Dexamethasonu" může nepříznivě ovlivnit vývoj dítěte:

  • Dlouhodobé užívání léku během těhotenství může vést k pomalejšímu růstu plodu.
  • V prvním trimestru a v období kojení je nutné pečlivé sledování s ohledem na očekávanou pozitivní dynamiku léčby a negativní dopad na vývoj dítěte.
  • Užívání léku na konci těhotenství může způsobit dysfunkci kůry nadledvin u novorozence, což vyžaduje okamžitou léčbu.
  • Zvláštní kontrola je nutná pro těhotné, těhotné chlapce, protože plod začíná produkovat další hormony, které mohou způsobit potrat.
  • V případě rizika předčasného porodu se Dexamethason používá k otevření plic dítěte, protože léčivo přispívá ke zrychlenému rozvoji tkání, díky kterému jsou dýchací orgány novorozence schopny normálně fungovat.

V případě užívání léku během těhotenství, po úspěšném porodu je nutné sledovat následnou dynamiku růstu a vývoje dítěte.

Kontraindikace, nežádoucí účinky a předávkování

"Dexamethason" je předepsán těhotným ženám ošetřujícím lékařem po provedení příslušných vyšetření a posouzení rizik.

Hlavní kontraindikace léku během těhotenství:

  • nesnášenlivost, způsobující vedlejší účinky, vyjádřené jako nevolnost, zvracení, závratě, snížení krevního tlaku;
  • stupeň obezity II a III, protože "Dexamethason" přispívá k dalšímu souboru tělesné hmotnosti;
  • infekce jakékoliv etiologie;
  • onemocnění žaludku, jater, ledvin, vyjádřená v akutní formě;
  • onemocnění srdce, cév, kloubů, štítné žlázy;
  • duševních poruch.

Navzdory dobré snášenlivosti léčiva u většiny pacientů se mohou při nekontrolovaných účincích vyskytnout nežádoucí důsledky.

Maximální denní dávka nesmí překročit 5 tablet.

Analogy dexamethasonu

Analogy dexamethasonu jsou obecně méně účinné a vyžadují vyšší koncentraci během léčby. Například „Kortizon“ - 7krát a „Prednisolon“ - 35krát slabší. Nahrazení léčiva a výpočet analogové dávky provádí ošetřující lékař.

Každá náhrada má své specifické rysy, které jsou vzaty v úvahu při jmenování:

  • "Hydrokortison" se podává intraartikulárními injekcemi pro onemocnění kloubů;
  • "Alklomethason" poskytuje dobré výsledky při léčbě zánětlivých procesů a kožních onemocnění;
  • "Hydrokortison", budesonid "- identické náhražky v oftalmologii;
  • "Betamethason" - GCS obsahující fluor je ekvivalentní analogový přípravek;
  • řada dalších náhražek: prednisolon, methylprednisolon, acetonid triamcinolonu, mometason furoát.

"Dexamethason" je širokoprofilový GCS a není možné vybrat náhradní léčivo pro léčbu některých onemocnění.

Schopnost Dexamethasonu eliminovat nerovnováhu hormonů v ženském těle našla široké uplatnění v porodnictví i přes varování uvedená v přiložených pokynech. Předpokladem pro léčbu "Dexamethasonu" je stálé sledování ošetřujícím lékařem a přísné dodržování dávkování léku při jeho použití.

http://attuale.ru/deksametazon-pri-beremennosti-dlya-chego-naznachayut-formy-vypuska-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi/
Up