logo

Dexatobrom je léčivo s dvojitým účinkem (protizánětlivé a antibakteriální) a používá se pro lokální použití při léčbě očních onemocnění. Zahrnuje tobramycin a dexamethason. První je širokospektré antibiotikum a je účinné proti mnoha bakteriím (stafylokoky, bakterie Listeria, střevní a hemofilní bacily, Proteus, Shigella, Salmonella atd.). Dexamethason, stejně jako jiné glukokortikosteroidy, má antialergické, protizánětlivé a desenzibilizační účinky, stejně jako imunosupresivní a antioxické.

Dexatobrom se vyrábí ve formě suspenze, která se používá jako oční kapky. 1 ml suspenze obsahuje 1 mg dexamethasonu a 3 mg tobramycinu. Lék je balen v 5 ml v plastových lahvích vybavených kapátkem. Každá láhev je umístěna v samostatné kartonové krabici.

Hlavními indikacemi pro předepisování těchto očních kapek jsou blefaritida, blefarokonjunktivitida, konjunktivitida a další infekční a zánětlivá onemocnění oka. Předepsat lék osobám s keratitidou, podléhajících celistvosti epitelu a pacientům podstupujícím oční operaci, aby se zabránilo rozvoji pooperačních infekčních komplikací.

Dexatobromové kapky jsou kontraindikovány pro herpetickou keratitidu a další virová onemocnění spojivky a rohovky a pro plísňové a mykobakteriální infekce. Tento lék není předepsán po odstranění cizího tělesa z rohovky.

Suspenze se používá výhradně v oftalmologii. Zahřejte ho, stejně jako obvyklé oční kapky, do spojivkového vaku. Dávkovací režim může být určen pouze očním lékařem, takže se s ním musíte poradit před použitím léku. Všechna doporučení týkající se techniky instilace a nezbytná bezpečnostní opatření jsou podrobně popsána v návodu.

Z nežádoucích účinků může být otok a zarudnutí očních víček a spojivek, svědění a pálení v očích, zvýšený nitrooční tlak. V případě takových stížností byste měli okamžitě navštívit optometristu.

http://www.apreka.ru/?l=deksatobrom_kapli

Dex Tobrom 5 ml kapka očí.

Mezinárodní nechráněný název

Oční kapky, sterilní suspenze

1 ml přípravku obsahuje

účinné látky: tobramycin 3 mg

pomocné látky: dihydrát edetátu sodného, ​​benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, bezvodý síran sodný, tyloxapol, hydroxyethylcelulóza, kyselina sírová, čištěná voda.

Může být přítomna suspenze, sediment, který se při lehkém rozrušení rychle rozptýlí.

Přípravky pro léčbu očních onemocnění. Dexamethason v kombinaci s antimikrobiálním činidlem.

ATC kód S01CAA

Dexamethason se rychle absorbuje v přední oční komoře, včetně rohovky, spojivky, komorové vody a čočky. Maximální účinek je dosažen během 10-20 minut od okamžiku instalování očního roztoku, po 30 minutách je dexamethason stanoven v krevní plazmě, žlučníku, játrech a ledvinách a v moči. Systémová absorpce dexamethasonu po demestobromu nízká. Hladina maximální plazmatické koncentrace v krvi se pohybuje od 220 do 888 pg / ml (v průměru 555 ± 217 pg / ml) po aplikaci 1 kapky přípravku DexTobrom do každého oka 4krát denně po dobu 2 dnů. Přibližně 60% absorbované dávky dexamethasonu se vylučuje močí ve formě 6-hydroxamethasonu, nezměněný dexamethason nebyl v moči detekován. Poločas krevní plazmy je poměrně krátký - 3-4 hodiny, na plazmatický albumin se váže přibližně 77–84%, clearance se pohybuje od 0,111 do 0,225 l / h / kg a distribuce objemu se pohybuje v rozmezí od 0,576 do 1,15 l / kg.

Tobramycin je přenášen ve velmi malém množství do vlhkosti, systémově absorbován. Systémová absorpce tobramycinu po lokálním očním použití je nízká. Plazmatické koncentrace titrambicinu nemohly být kvantifikovány 75% pacientů, kteří pohltili oční kapky DexApple každé 4 krát denně po dobu 2 dnů. Nejvyšší měřená hladina byla 0,25 µg / ml, což je 8krát nižší koncentrace než 2 µg / ml, což je pod rizikem nefrotoxicity. Mírně (méně než 10%) se váže na plazmatické proteiny.

Tobramycin se v nezměněném stavu vylučuje močí převážně glomerulární filtrací. Plazmatický poločas je přibližně 2 hodiny (s clearance 0,04 l / h / kg a distribučním objemem 0,26 l / kg).

Kombinované léčivo s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem pro lokální použití v oftalmologii.

Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid obsahující atom fluoru v molekule. Má výrazný protizánětlivý, antialergický a desenzibilizační účinek, stejně jako anti-šokové a anti-toxické účinky, má imunosupresivní aktivitu. Tyto účinky jsou spojeny s inhibicí uvolňování eozinofilních zánětlivých mediátorů; indukci tvorby lipokortinů a snížení počtu žírných buněk, které produkují kyselinu hyaluronovou; s poklesem propustnosti kapilár; stabilizace buněčných membrán (zejména lysozomálních) a membrán organel. Imunosupresivní účinek v důsledku inhibice uvolňování cytokininů (interleukin 1,2; gama-interferon) lymfocytů a makrofágů. Hlavní vliv na metabolismus je spojen s proteinovým skababolismem, zvýšenou glukoneogenezí v játrech a sníženým využitím glukózy periferními tkáněmi.
Mírně zadržuje sodík a vodu v těle. Nemá mineralokortikoidní aktivitu.

Dexamethason inhibuje aktivitu vitamínu D, což vede ke snížení absorpce vápníku a zvýšení jeho vylučování, také inhibuje syntézu a sekreci adrenokortikotropního hormonu (ACTH) a sekundární syntézu endogenních glukokortikosteroidů.

Tobramycin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Aktivní proti grampozitivním Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus a gramnegativním Acinobacter, Branhamella, Campylobacter, Citrobacter freundii, C. koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, E. coli, H. influenzae, Klebsiella, Morganella morganii, proteus mirabilis, Proteusvulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Serratia, Shigella, bakterie Yersinia a také některé druhy Neisseriaspp.

Indikace pro použití

- infekční onemocnění oka, včetně konjunktivitidy, blefaritidy, blefarokonjunktivitidy

keratitida (bez poškození epitelu)

léčba a prevence pooperačních infekcí během chirurgického zákroku.

Způsob aplikace a dávky

Lék je určen pouze pro oftalmologické použití.

Před kopáním si důkladně umyjte ruce.

Před použitím dobře protřepejte.

Použití u dospívajících a dospělých, včetně starších lidí.

Léčivo se aplikuje 1-2 kapky do spojivkového vaku postiženého oka (nebo očí) každých 4-6 hodin, během prvních 24–48 hodin se dávka může zvýšit na jednu nebo dvě kapky každé 2 hodiny, přičemž frekvence užívání léčiva by se měla postupně snižovat a zlepšovat klinický obraz. Délka léčby není delší než 14 dnů.

Pro léčbu a prevenci pooperačních infekcí je 1 kapka předepsána 4krát denně, počínaje dnem operace a pokračováním po dobu 14 dnů.

Po instilaci se doporučuje těsně zavřít oči a okludovat nazolakální kanál. To snižuje systémovou absorpci léku a riziko systémových vedlejších účinků.

Aby se zabránilo kontaminaci špičky kapátka a suspenze, je nutné se vyvarovat dotyku očních víček nebo jiných povrchů špičkou lahvičky s kapátkem.

Po použití lahvičku uzavřete.

Při použití léku Dextobrom v kombinaci s jinými očními kapkami dodržujte minimální interval 15 minut mezi instilacemi.

Pokud zapomenete kapat jednu dávku, aplikujte ji co nejdříve. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku pro zapomenutou náhradu.

lokální alergické reakce: otok a svědění očních víček, erytém spojivek, hyperémie očí, bodová keratitida, zvýšené slzení, dočasné pálení nebo brnění po instilaci

zvýšení nitroočního tlaku (při delším užívání)

možné: mykózy rohovky s konstantním použitím po dobu delší než 3 měsíce

zpomalení regeneračních procesů.

epiteliální keratitida způsobená herpes simplex (treelikekeratitis)

virová onemocnění rohovky a spojivky (včetně planých neštovic)

mykobakteriální infekce oka

plísňová onemocnění oka

akutní formy hnisavých očních infekcí (bez antibiotické terapie)

přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Lék není předepsán po nekomplikovaném odstranění cizích těles z rohovky.

DexToBrom je určen pouze pro místní použití.

Při užívání léků obsahujících GCS (glukokortikosteroidy) je třeba pravidelně měřit nitrooční tlak déle než 10 dnů.

Při předepisování léku DexaTobrom spolu s antibiotiky ze skupiny aminoglykosidů pro systémové použití je nutné kontrolovat sérové ​​koncentrace framicinu.

Léčivo obsahuje benzalkonium chlorid (konzervační prostředek), který může být nanesen na povrch měkkých kontaktních čoček, takže čočky musí být odstraněny 15 minut před instilací, jejich nošení je možné nejdříve 15 minut po instilaci.

V přítomnosti onemocnění, která vedou k řídnutí rohovky nebo skléry, může lokální použití steroidů způsobit perforaci.

S herpes simplex, proces může být rozšířen.

Při vývoji alergických reakcí by mělo být podávání léčiva přerušeno.

Použití v pediatrii

V současné době nebyla bezpečnost a účinnost léčiva u dětí stanovena.

Těhotenství a kojení

Dostatečné zkušenosti s užíváním léku během těhotenství, laktace a dětí nemají. Použití přípravku Dexotobrom během těhotenství je možné pouze tak, jak to předepsal lékař, pokud očekávaný účinek léčby překročí potenciální riziko pro plod.

Kojení by mělo být v době léčby přerušeno.

Účinek léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Pacientům, u kterých je po aplikaci dočasně ztraceno vidění, se nedoporučuje řídit vozidlo nebo pracovat s komplexním vybavením ihned po aplikaci léku.

Předávkování s oftalmologickým použitím je nepravděpodobné. V současné době byly hlášeny případy předávkování drogami Dexotabromne.

Příznaky předávkování: zvýšené vedlejší účinky léčiva.

Ošetření: Oči vypláchněte velkým množstvím teplé vody.

Uvolnění formuláře a balení

Oční kapky, sterilní suspenze 0,1% dexamethasonu a 0,3% tobramycinu.

Na 5 ml v bílé lahvičce z polyethylenu s kapátkem se zátkou a se šroubovacím uzávěrem dodávaným s pojistným kroužkem.

1 lahvičku spolu s návodem k použití v kartonovém sáčku.

Skladujte při teplotě + 15-250С v originálním balení.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Po otevření lahvičku uchovávejte v chladničce po dobu 28 dnů.

Obchodní podmínky lékárny

Rompharm Company S.R.L., Rumunsko

st. Yeroilor 1A, Otopeni.

tel. +40 21 208 9743, +40 21 208 97 42, fax: +40 21 266 49 38

http://rt-pharma.kz/product/lekarstvennye-sredstva/oftalmologiya/deksa-tobrom-5-ml-kapli-glazn/

DexTobrom SUSPENSION EYE: instrukce, popis PharmPrice

Forma uvolnění a složení léčiva Tobrom

Tobrom - oční kapky, které se vyrábějí ve vhodných plastových lahvích o objemu 5 ml, opatřených kapátkem. Tento lék má vzhled 0,3% roztoku, který může být jak bezbarvý, tak i slabě nažloutlý nádech.

Hlavní účinnou látkou v očních kapkách Tobrom je tobramycin. V 1 ml čirého kapalného roztoku obsahuje 3 mg této látky. Navíc tento lék obsahuje některé pomocné složky:

  • čištěná voda;
  • kyselina boritá;
  • bezvodý síran sodný;
  • hydroxid sodný;
  • chlorid sodný;
  • Tyloxapol.

Vlastnosti a specifikace

Jelikož hlavní účinnou látkou léku je tobracithin, léčivo Tobrom, jako Dex tobrom a Tobrax, je vysoce účinným antibiotikem se širokým spektrem účinku. Nízké koncentrace tobramycinu jsou schopny poměrně rychle zničit syntézu proteinových struktur uvnitř bakterií a také mají bakteriostatický účinek. V případě, že koncentrace této složky je poněkud zvýšena, bude mít účinný baktericidní účinek.

Když případy jmenují Tobrom

Podle instrukcí pro Tobrom jsou tyto oční kapky předepsány pro četná infekční onemocnění, která vznikají v důsledku vystavení bakteriím a mikroorganismům citlivým na tobromycin, hlavní účinnou látku. Mezi tyto choroby patří:

  • konjunktivitida, blefaritida a jejich kombinace;
  • keratitis;
  • iridocyclitis;
  • endoftalmitida.

U takových onemocnění mohou být také podávány kapky Dex Tobrom a Tobrax Dex, jejichž hlavní účinnou složkou je Tobramycin.

Pravidla podávání a dávkování

Pokud infekční proces není těžký a příliš zanedbaný, Tobrom by měl být instilován do spojivkového vaku, 1-2 kapky každé čtyři hodiny.

V akutních a závažných infekčních procesech, jako je endoftalmitida, se předepisují 1-2 kapky v intervalech 30-60 minut. Frekvence instilace léčiva by se měla snižovat s klesajícími zánětlivými procesy. Celková délka terapeutického kurzu je od sedmi do deseti dnů.

Při použití očních kapek Tobrom byste měli dodržovat hygienická pravidla - nedotýkejte se oka nebo očních víček špičkou pipety a po každém použití lahvičku opatrně uzavřete.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat použití tobromových kapek pro novorozence a děti do 1 roku věku. Aby se předešlo možným komplikacím v takových situacích, celý proces přijímání by měl být pod kontrolou zkušeného pediatra.

Oční kapky Tobrom pro kojence a děti do jednoho roku pomáhají účinně eliminovat konjunktivní zánětlivé procesy, hnisavé ohniska infekcí a bojovat s viry a mikroorganismy. Lékař vypočítá dávku tohoto léku na individuálním základě v závislosti na stupni mikrobiálního poškození. Lék by měl být zahříván v rukou na pokojovou teplotu a pak jemně kapat pod dolním víčkem. Délka léčby by neměla překročit sedm dní.

Obecné informace

Jedná se o kapky kombinované akce lokální aplikace.

Věnujte pozornost! Léčivo má vysokou absorbovatelnost a začíná působit během prvních 30 minut po instilaci.

Kapky obsahují dvě antibiotika - tobramycin a dexamethason. Tyto látky se absorbují v očních tkáních v malých koncentracích a nehromadí se v systémovém oběhu.

Léčivo je proto charakterizováno nízkou toxicitou a malým počtem vedlejších účinků a kontraindikací.

Farmakologický účinek

Aktivní aktivní složky kapiček pronikají tkáněmi spojivek a rohovky a dostávají se do komorové vody, což ničí patogenní mikroorganismy.

Maximální účinek roztoku je pozorován třicet minut po instilaci.

Antibiotikum aminoglykosidové skupiny tobramycinu je účinné proti většině gramnegativních a grampozitivních bakterií, včetně stafylokoků a jejich kmenů rezistentních na penicilin, streptokoků a dalších podobných patogenů.

Je to důležité! Glukokortikosteroidní složka dexamethason zase eliminuje zánět a snižuje citlivost oční tkáně na negativní účinky bakterií, což zabraňuje vzniku alergických reakcí.

Tato sloučenina také ovlivňuje síť cév a kapilár, což snižuje jejich propustnost.

Návod k použití

Podle instrukcí pro použití u infekčních zánětlivých onemocnění se každé 4 až 6 hodin do každého oka vpraví 1 až 2 kapky léku.

Dávka se postupně snižuje podle doporučení lékaře jako příznaků onemocnění.

Jako profylaktický a ochranný prostředek pro eliminaci negativních účinků po odstranění katarakty v první den se činidlo vmíchá ve stejném množství každé dvě hodiny.

Indikace pro použití

Věnujte pozornost! Dexatobropt je předepisován pro následující onemocnění:

  • infekční zánět spojivek a blefaritida;
  • blefarokonjunktivitis;
  • keratitida, která není doprovázena poškozením epitelu;
  • katarakta ve fázi pooperační rehabilitace.

Přípravek, v závislosti na závažnosti onemocnění, může být použit v monoterapii nebo může být součástí komplexní léčby.

Interakce s jinými léky

Lék neinteraguje na chemické úrovni s jinými očními roztoky.

Proto není zakázáno používat ho s jinými kapkami a masti pro léčbu očních onemocnění, ale užívání dvou různých přípravků by mělo trvat nejméně pět minut.

V těhotenství au dětí

Dexatobropt lze použít během těhotenství, pokud je indikováno, jestliže terapeutický účinek na matku převažuje nad možnými riziky pro nenarozené dítě.

Potřebujete vědět! Vzhledem k nízké absorpci látky do krevního oběhu je pravděpodobnost výskytu těchto negativních účinků na plod téměř nepřítomná.

Nedoporučuje se užívat tento přípravek během kojení, pokud je to naléhavé - je lepší přenést dítě na umělé krmení během léčebného období.

Děti do 18 let nepředepisují dexatobrop.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Při použití po dobu delší než tři měsíce as intolerancí na složky kapek se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

  • vysoký krevní tlak;
  • svědění a otok očních víček a spojivek;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • zpomalení regeneračních procesů v tkáních;
  • mykózy (houbové léze) rohovky;
  • ve vzácných případech rozvoj sekundární infekce v důsledku vývoje rezistence vůči léčivům patogenními mikroorganismy a tvorbou zadní subkapsulární katarakty.

Kontraindikace pro použití prostředků jsou věk dětí, těhotenství a kojení, přítomnost cizích předmětů v oku, citlivost na složky léčiva, mykóza, mikrobakteriální a virová oftalmická onemocnění.

Složení a vlastnosti uvolnění z lékáren

Mějte na paměti! Dexatobropt je bílá suspenze a prodává se v lahvích po 5 mililitrech.

Kromě hlavních účinných látek tobramycinu a dexamethasonu obsahuje přípravek pomocné složky: t

  • voda pro přípravu roztoků;
  • Tyloxapol;
  • roztok hydroxidu sodného;
  • hypromelóza;
  • benzalkonium chlorid;
  • síran sodný;
  • chlorid sodný;
  • dihydrát edetátu sodného.

Sloučeniny vytvořené z těchto složek mohou v roztoku tvořit malou sraženinu, která zmizí po protřepání lahvičky kapkami.

Podmínky skladování

Pokud se nádoba neotevře, lze nástroj skladovat tři roky. Otevřený lék by měl být použit během příštího měsíce.

Přípustná skladovací teplota nesmí překročit +25 ° C.

Analogy léčiva

Měli byste vědět! Dexatobropt může být nahrazen následujícími kapkami:

  1. Albucid
    Antibakteriální činidlo pro léčbu a prevenci infekčních a zánětlivých onemocnění oka.
    Může být podán po operaci, aby se zabránilo rozvoji sekundárních infekčních lézí.
    Při nízkých nákladech se nástroj vyznačuje vysokou účinností a účinností proti mnoha patogenním bakteriím.
  2. Tsipromed.
    Léčivo je účinné proti prvokům a bakteriím, které způsobují oční onemocnění.
    Nástroj obsahuje antibiotikum fluorochinolon skupiny ciprofloxacin.
    Kapky mají baktericidní účinek, zabraňují další reprodukci patogenů po jejich odstranění do tkání očí a na jejich povrchu.
  3. Normakové.
    Kapky široké škály působení, které se liší vysokou absorpční schopností a rychlostí.
    Lék v krátké době proniká do tkání přední části oka a ničí škodlivé bakterie.
    Základ kapek - fluorochinolonové antibiotikum norfloxacin, ovlivňující grampozitivní a gramnegativní bakterie.
  4. Floksal.
    Další nástroj pro fluorochinolonovou skupinu, včetně antibiotika ofloxacinu.
    V závislosti na pravidelnosti aplikace se koncentrace léčiva v tkáních liší, což je odlišné pro různé patogeny.
    Proto může být standardní dávka zvýšena nebo snížena na základě toho, jaký typ mikroorganismů přispívá k rozvoji onemocnění v každém konkrétním případě.

Průměrná cena dexatobropta v lékárnách je asi 200 rublů, s možnými cenovými změnami v rozmezí 5-10 rublů za láhev.

Další doporučení pro využití finančních prostředků

Vím Při aplikaci roztoku po dobu 10 dnů nebo déle by měl pacient pravidelně měřit hladinu nitroočního tlaku, protože léčivo může tento indikátor ovlivnit.

Předávkování lékem je vyloučeno.

V některých případech je však vývoj alergických reakcí možný jak při překročení dávky, tak při použití kapek v doporučených množstvích - takové situace vyžadují výměnu peněz za analogový.

V průběhu léčby je nutné odstranit kontaktní čočky, které se mohou poškodit působením benzalkoniumchloridu obsaženého v dexatobroptu.

Bezprostředně po instilaci je možné zrakové postižení po dobu několika minut, během které byste měli opustit řízení a složitou práci vyžadující soustředění zraku a pozornosti.

Složení a uvolňovací forma

Kapky jsou léky s kombinovaným složením, jsou to bílá suspenze téměř bez zápachu. 1 ml léku obsahuje:

  • 1,0 mg Dexamethasonu;
  • 3,0 mg tobramycinu;
  • hypromelóza, síran sodný, chlorid sodný, edetát disodný, benzalkoniumchlorid jako pomocné látky;
  • čištěná voda.

Kapky jsou baleny v malých neprůhledných plastových lahvích po 5 ml, láhve jsou uzavřeny v kartonové krabici s pokyny.

Drogová akce

Komplexní účinek těchto očních kapek je způsoben dvěma účinnými látkami v přípravku: glukokortikoidem Dexamethason a antibiotikem ze skupiny aminoglykosidů Tobramycin. Hormonální složka pomáhá zastavit zánětlivý proces, snižuje otoky a alergické projevy (svědění, zarudnutí, přecitlivělost, pálení). Antibiotikum ničí téměř všechny typy známých bakterií.

Maximální účinnost léku je zaznamenána 15–20 minut po jeho podání. Účinné látky rychle pronikají do buněk oční tkáně, blokují vitální aktivitu patogenní mikroflóry, inhibují uvolňování mediátorů a snižují propustnost kapilární stěny. Pacient tak rychle pociťuje úlevu a zlepšení zdraví, nepříjemné příznaky se nevracejí, protože příčinou zánětlivého procesu je eliminace patogenní mikroflóry.

Kdo a kdy jsou ukázány kapky

Pro léčebné účely jsou tyto oční kapky předepisovány pro tyto patologie:

  • jakékoli oční onemocnění infekčního původu - blefaritida, keratitida, konjunktivitida;
  • šedý zákal v jakékoli fázi.


Antibakteriální a protizánětlivé kapky jsou ideální pro léčbu zánětu oka, pokud nejsou způsobeny viry nebo plísněmi.

Návod k použití také ukazuje, že kapky mohou být použity jako profylaktické činidlo po extrakci katarakty.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Dexatoprobot kapky mají řadu kontraindikací, protože obsahují jak hormonální účinnou látku, tak skupinu aminoglykosidových antibiotik. Nepředepisujte tento lék v takových případech:

  • virová onemocnění oftalmologie, včetně planých neštovic a keratitidy způsobené herpesem;
  • plísňová onemocnění, mykóza oční bulvy;
  • infekce očních orgánů tuberkulózními mykobakteriemi;
  • porušení integrity epitelu;
  • děti a mladiství do 18 let;
  • individuální intoleranci na kteroukoli složku léčiva.

Období porodu a kojení není přímou kontraindikací, ale protože nebyly provedeny žádné oficiální studie o účincích této drogy na tělo nastávající matky a plodu, je lepší zvolit jiný lék. Tyto kapky jsou předepsány pouze v případě, že ohrožení zdraví těhotné ženy převyšuje riziko vedlejších účinků a neexistuje alternativní lék. Léčba je v tomto případě prováděna výhradně pod lékařským dohledem.

Neexistují žádné důkazy o předávkování tímto lékem. Pokud však užíváte kapky déle než 3 dny ve velkých dávkách, mohou se tyto nežádoucí účinky objevit:

  • svědění, otok, zarudnutí očních víček;
  • vývoj mykózy;
  • zpomalení procesu opravy tkáně;
  • bolesti hlavy;
  • vysoký krevní tlak;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • sekundární infekce.

V tomto případě stačí lék přestat užívat nebo upravit dávkování, není nutná žádná specifická léčba. Dexatobrop je dobře kombinován s jinými léky. Pokud se však současně užívají antibiotika ze skupiny aminoglykosidů systémového účinku, zvyšuje se koncentrace aktivních složek v krvi - vyžaduje se úprava dávkování a léčebný režim.

Jak se přihlásit

Metoda aplikace kapek je velmi jednoduchá, nejdůležitější je pozorovat dávkování, aby nedošlo k vyvolání nežádoucích účinků. Podle instrukcí pro lék je algoritmus následující:

  • Umyjte si ruce mýdlem a osušte.
  • Odstraňte sklenice, kontaktní čočky, je žádoucí odstranit dekorativní kosmetiku.
  • Dobře protřepejte, poté otevřete lékovku.
  • Opatrně vstříkněte 1-2 kapky léku do postiženého oka nebo očí.
  • Několikrát mrkněte, aby byl roztok lépe rozptýlen na povrchu oční bulvy a pronikl do struktury oka.
  • Uzavřete lahvičku a uložte ji na tmavém místě mimo dosah dětí (teplota není vyšší než 25 stupňů nad nulou, není nutné dávat lék do chladničky).


Kapky se aplikují až čtyřikrát denně při léčbě zánětu a až 10krát denně během pooperačního období.

Při léčbě zánětu se postup opakuje každých 4–6 hodin, léčba trvá nejméně 5 dní. Aby se zabránilo infekci oka po operaci katarakty, 2 kapky léku se injikují do oka každé 2 hodiny první den po operaci. Frekvence instilace se snižuje, jak se stav pacienta zlepšuje. Dávkování nevyžaduje úpravu u starších pacientů.

Co jiného by mělo vědět

Tyto kapky nejsou roztokem pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Jsou-li s nimi předepsány jiné lokální oftalmologické léky, pak by mělo být mezi podáním dvou léků provedeno přerušení alespoň 5 minut.

Bezprostředně po instilaci suspenze může dojít k dočasnému zhoršení viditelnosti vidění, takže byste neměli řídit ani řídit jiné složité mechanismy, měli byste počkat 15–20 minut, abyste zcela obnovili jasnost vidění.

V kapkách se nachází benzalkóniumchlorid. Tato látka je schopna odbarvit kontaktní čočky, takže před zavedením léčiva se čočky odstraní. Můžete je znovu nasadit pouze 15 minut po instilaci léku.

Lahvička s kapkami je určena pro individuální použití, po otevření by měla být léčba používána po dobu 4 týdnů. Zůstatky finančních prostředků po tomto období jsou vyhozeny, nemohou být dále využívány.


Oční kapky jsou obvykle dobře snášeny ve srovnání s jejich protějšky, jsou přístupnější a bezpečnější.

Složení a uvolňovací forma

Oční kapky Dexatobropt jsou suspenzí bílé barvy. Hlavní složky, které jsou obsaženy v kompozici, jsou dexamethason a tobramycin. Také ve složení těchto kapek můžete a můžete najít další komponenty, mezi které patří:

  1. Tiloxapol.
  2. Síran sodný.
  3. Chlorid sodný.
  4. Benzalkoniya chlorid.

Kapacita plastové láhve je 5 ml. V Dex Tobrom můžete také najít instrukce.

Farmakologický účinek

Hlavním rysem tohoto léku je, že je to kombinace. Tobramycin je antibiotikum, které označuje aminoglykosidy. Dexamethason je glukokortikosteroid, který má protizánětlivé i antialergické účinky.

S ní budete mít velkou příležitost potlačit zánětlivé procesy, které se vyvíjejí na oko. Maximální aktivita těchto kapek může být zaznamenána do 20 minut po aplikaci.

Indikace

Návod k použití dex tobrom poskytuje informace, že kapky musí být použity k léčbě:

  1. Blepharitida
  2. Konjunktivitida.
  3. Keratitida.
  4. Pro léčbu zánětlivých procesů.

Způsob použití

Instrukce Dex Tobrom Eye Drops obsahuje informace, že kapky musí být používány lokálně. Instalace by měla být prováděna každých 6 hodin s 1-2 kapkami. Před použitím se poraďte se svým lékařem, který vám poradí, jak správně aplikovat oční kapky Dexatobrop.

aplikace očních kapek

Pokud vidíte určitá zlepšení, pak nezapomeňte, že v tomto případě musí dávka začít klesat.

Kontraindikace

Při použití dexatobromových kapek nezapomeňte, že existují následující kontraindikace:

  • Plísňová onemocnění.
  • Období gestace
  • Věk do 18 let.
  • Virová onemocnění.
  • Citlivost na určité složky obsažené v kompozici.

Také s opatrností k výběru léku by se mělo přistupovat během krmení dítěte.

Vedlejší účinky

Při aplikaci těchto kapek lze také tlačit a mají vedlejší účinky, mezi které patří:

  • Svědění.
  • Pocit pálení.
  • Bolesti hlavy.
  • Zvýšený krevní tlak.
  • Opuch

Používáte-li tyto kapky déle než 3 měsíce, můžete také tlačit s mykózou rohovky, stejně jako zpomalit regenerační procesy. Občas se může objevit sekundární infekce.

Interakce s jinými léky

Dosud nebyly studovány lékové interakce s jinými léky. Pokud plánujete používat přípravek Dexatobrop s jinými léky, ujistěte se, že mezi použitím trvá interval 5 minut.

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření

Po každém použití kapek je nutné lahvičku uzavřít uzávěrem. Nezapomeňte také, že se nedotknete špiček kapiček prsty, jako v tomto případě můžete bakterie šířit. Před použitím byste se určitě měli poradit s odborníky, kteří skutečně pomáhají. Pokud používáte kontaktní čočky, pak se nejlépe odstraní a nasadí se pouze 15 minut po instilaci léku.

Během instalace může dojít ke zhoršení viditelnosti vašeho vidění, a proto je jízda zakázána. Skladovatelnost kapek je v současné době 3 roky, ale po otevření lahve je nutné spotřebovat kapky za 1 měsíc.

Popis léčiva

Léčivo je kombinovaný lék, který obsahuje 2 účinné látky: antibiotikum Tobramycin (3 mg v 1 ml) a glukokortikosteroid Dexamethason (1 mg v 1 ml). Pomocné látky zahrnují síran sodný, chlorid sodný, tyloxapol, čištěnou vodu atd.

Léčivo je suspenze bílé nebo téměř bílé barvy, ve které je přítomnost sedimentu možná. Rychle zmizí i při mírném rozrušení. Každá 5 ml suspenze je v plastové lahvičce s vestavěným kapátkem, pokrytým uzávěrem. Injekční lahvičky jsou baleny v kartonech jeden po druhém a jsou dodávány s pokyny.

Skladovací podmínky přípravku obsahují následující požadavky: ochrana před přímým slunečním zářením, t není vyšší než + 25 ° C, nedostupnost pro malé děti. Dexatobropt si zachovává léčivé vlastnosti po dobu nejméně 3 let. Po otevření lahve se doporučuje používat kapky po dobu 1 měsíce.

Farmakologický účinek a skupina

Lék patří do skupiny protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv. Jeho farmakologický účinek spočívá v terapeutických účincích jeho účinných látek:

  • Tobramycin je antibakteriální činidlo patřící do skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní aktivitu (ničí mikroby) proti stafylokokům, Pseudomonas a Escherichia coli, enterobacter, Salmonella, Proteus, Klebsiella atd. Nemá terapeutický účinek, když je infikován Streptococcus skupiny D (většina kmenů). Podle návodu k použití Tobramycin dobře proniká do tkání rohovky a spojivky, ale v systémové cirkulaci se nachází ve velmi nízkých koncentracích;
  • Dexamethason je látka ze skupiny syntetických glukokortikosteroidů s antialergickými a protizánětlivými vlastnostmi. Nástroj dokonale proniká do epitelu rohovky a spojivky a rychlost průniku se zvyšuje s traumatickým zánětem.

Největší účinek při použití léčiva je pozorován po 10-20 minutách. po instilaci. Minimální dávky léku pronikají do systémové cirkulace, jsou metabolizovány v játrech a ledvinách a vylučovány močí.

Indikace a kontraindikace

Dexatobropt je účinný u většiny infekčních zánětů způsobených citlivými mikroorganismy, stejně jako u smíšených forem onemocnění. Jeho jmenování je oprávněné v případě následujících patologií:

  • Blepharitida je zánět okrajů očních víček způsobený infekcí mikrobů folikulu řas. Kauzálními činidly mohou být demodexové roztoče, viry, bakterie. Symptomy nemoci, kromě křečí a svědění v očích, zahrnují vzhled lepkavého tajemství podél okraje víček;
  • Konjunktivitida je zánětlivý proces ve spojivce, sliznici oční bulvy. Může mít také jinou povahu infekce a hlavním příznakem je zarudnutí bílých očí, doprovázené svěděním a trháním, s příměsí hnisu;
  • Blepharokonjunktivitida je smíšená patologie, kdy se zánět spojivek a očních víček účastní zánětlivého procesu. Průběh smíšené infekce je charakterizován výraznějšími příznaky zánětu, otokem očních víček, tvorbou akné a nádorů;
  • Keratitida - zánět rohovky, doprovázený zákalem, ulcerací a bolestí. Barva oblaku může být od matně bílé až nažloutlé. Při nesprávném zpracování může být taková skvrna znovuzrozen do trnu. Dexatobrop se používá k léčbě keratitidy v hluboké rohovce.

Lék se úspěšně používá k prevenci a léčbě zánětlivých procesů při rehabilitaci po úrazu nebo operaci.

Kontraindikace

Oficiální pokyny uvádějí řadu podmínek, za kterých je užívání léku nepraktické nebo nebezpečné. Patří mezi ně:

  • Individuální nesnášenlivost vůči složkám léku, jak major, tak minor;
  • Mykobakteriální a plísňové oční infekce;
  • Detekce virové povahy zánětu;
  • Poškození epitelu v důsledku poranění nebo vytažení cizího tělesa;
  • Gestační období;
  • Osoby mladší 18 let.

Období kojení je zvýrazněno v samostatném řádku označujícím možnost použití s ​​maximální opatrností.

Během těhotenství

Léčivo obsahuje kortikosteroid a antibiotikum - látky, které jsou vysoce nežádoucí pro přijetí během těhotenství. Některé pokyny uvádějí toto období v seznamu kontraindikací, ale zákaz je založen na nedostatečné znalosti léku. Proto může oftalmolog v případě potřeby předepsat lék i při přepravě dítěte.

Měli byste však vědět, že je nežádoucí jej užívat déle než 2 týdny a v případě potřeby změnit lék - nahradit antibiotikum a používat NSAID. Při zavádění kapiček svírajte roh oka - v tomto případě bude minimalizována systémová penetrace a riziko negativních účinků na plod bude významně sníženo.

Malé děti

V léčbě dětí mladších 18 let se Dexatobropt nepoužívá, protože mechanismus jeho vlivu v této věkové skupině nebyl studován a neexistují žádné spolehlivé údaje o účinku složek léčiva na rostoucí dětský organismus.

Možné komplikace související s drogami

Při léčbě očními kapkami je možný výskyt některých negativních jevů, které se vyskytují jen zřídka:

  • Pálení a bolest v očích;
  • Zčervenání a otok spojivky;
  • Bolesti hlavy (se zvýšeným IOP).

Při dlouhodobém užívání (déle než 3 měsíce).

  • Mykózy rohovky;
  • Zpomalení regenerace tkání;
  • Vývoj sekundární infekce;
  • Výskyt zadní subkapsulární katarakty.

Použití přípravku Dexatobropta po dlouhou dobu vyžaduje neustálé monitorování IOP, aby se zabránilo závažným komplikacím.

Při léčbě očních kapek je třeba věnovat pozornost několika bodům:

  • Nedotýkejte se hrotu kapátka na povrchu oka, aby se zabránilo infekci;
  • Nepoužívejte lék s jinými aminoglykosidy, protože je možné vyvolat jejich předávkování v těle;
  • Před použitím odstraňte kontaktní čočky a používejte je až po 15 minutách. přestávka;
  • Udržet časový interval po instilaci, je-li to nutné, k provádění činností vyžadujících zvýšenou pozornost.

S rozvojem alergických reakcí nebo jiných vedlejších účinků musíte přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

Oční kapky Danzil s pokyny

Glaukom - příčiny, symptomy, léčba a prevence jsou popsány v tomto článku.

http://zdorovo.live/okulist/deksatobrom-suspenziya-glaznaya.html

Dexatobrom: návod k použití

Složení

Pomocné látky: dihydrát edetátu sodného, ​​benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, bezvodý síran sodný, tyloxapol, hydroxyethylcelulóza, kyselina sírová, čištěná voda.

Popis

Farmakologický účinek

Kombinované léčivo s antibakteriálními a protizánětlivými účinky pro lokální použití v oftalmologii.

Dexamethason je syntetický GCS, jehož molekula obsahuje atom fluoru. Má výrazný protizánětlivý, antialergický a desenzibilizační účinek, stejně jako anti-šokové a anti-toxické účinky, má imunosupresivní aktivitu. Tyto účinky jsou spojeny s inhibicí uvolňování mediátorů zánětů eosinofily; indukci tvorby lipokortinů a snížení počtu žírných buněk, které produkují kyselinu hyaluronovou; s poklesem permeability kapilár; stabilizace buněčných membrán (zejména lysozomálních) a membrán organel. Imunosupresivní účinek je způsoben inhibicí uvolňování cytokininů (interleukin 1,2; y-interferon) z lymfocytů a makrofágů. Hlavní vliv na metabolismus je spojen s katabolismem proteinu, zvýšenou glukoneogenezí v játrech a sníženým využitím glukózy v periferních tkáních. Mírně zadržuje sodík a vodu v těle. Nemá mineralokortikoidní aktivitu.

Dexamethason inhibuje aktivitu vitamínu D, což vede ke snížení absorpce vápníku a zvýšení jeho vylučování, také inhibuje syntézu a sekreci ACTH a sekundární syntézu endogenních GCS.

Tobramycin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Aktivní proti grampozitivním bakteriím: Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus; Gramnegativní bakterie: Acinobacter spp., Branhamella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemofilus influenzae, Klebsiella spp., Morganella moro, atd. spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp., jakož i některé druhy Neisseria spp.

Farmakokinetika

Sání a distribuce

Rychle se vstřebává v přední oční komoře, včetně rohovky, spojivky, komorové vody a čočky. Maximální účinek je dosažen během 10-20 minut od okamžiku instalování očního roztoku, po 30 minutách je dexamethason stanoven v krevní plazmě, žlučníku, játrech a ledvinách a v moči. Systémová absorpce dexamethasonu po lokálním podání Dexotobromu je nízká. Cmax krevní plazma se pohybuje v rozmezí od 220 do 888 pg / ml (v průměru 555 ± 217 pg / ml) po aplikaci 1 kapky přípravku DexTobrom do každého oka 4 během 2 dnů. Vd - 0,576-1,15 l / kg. Dexamethason je přibližně 77-84% vázán na plazmatický albumin.

Metabolismus a vylučování

Přibližně 60% absorbované dávky dexamethasonu se vylučuje močí ve formě 6-in-hydro-hydroxamethasonu. Nezměněný dexamethason v moči nebyl detekován. T1/2 relativně krátká krevní plazma - 3-4 hodiny Clearance se pohybuje od 0,111 do 0,225 l / h / kg.

Sání a distribuce

Tobramycin přechází ve velmi malém množství do komorové vody, je systémově absorbován. Systémová absorpce tobramycinu po lokálním očním použití je nízká. Hladiny tobramycinu v plazmě nebyly kvantifikovatelné u 75% pacientů, kteří vdechli oční kapky DexTobrom v každém oku 4 po dobu 2 dnů. Cmax - 0,25 µg / ml, což je 8krát nižší koncentrace než 2 µg / ml, což je pod rizikem nefrotoxicity. Mírně (méně než 10%) se váže na plazmatické proteiny. Vd - 0,26 l / kg.

Tobramycin se v nezměněném stavu vylučuje převážně glomerulární filtrací do moči. T1/2 krevní plazmy je přibližně 2 hodiny (s clearance 0,04 l / h / kg).

Indikace pro použití

  • Infekční onemocnění oka, vč. zánět spojivek, blefaritida, blefarokonkonjunktivitida;
  • keratitis (bez poškození epitelu);
  • léčba a prevence pooperačních infekcí v oftalmochirurgii.

Kontraindikace

  • epitelová keratitida způsobená herpes simplex (treelike keratitis);
  • virová onemocnění rohovky a spojivky (včetně planých neštovic);
  • mykobakteriální infekce oka;
  • plísňová onemocnění oka;
  • akutní formy hnisavých očních infekcí (v nepřítomnosti antibakteriální terapie);
  • přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.
Lék není předepsán po nekomplikovaném odstranění cizího tělesa z rohovky.

Těhotenství a kojení

Dávkování a podávání

Léčivo je určeno pouze pro oční použití.

Použití u dospívajících a dospělých, včetně starších osob.

Léčivo se aplikuje 1-2 kapky do spojivkového vaku postiženého oka (nebo očí) každých 4-6 hodin, během prvních 24-48 hodin se dávka může zvýšit na jednu nebo dvě kapky každé 2 hodiny. klinický obraz. Délka léčby není delší než 14 dnů.

Pro léčbu a prevenci pooperačních infekcí je předepsána 1 kapka 4, počínaje dnem operace a pokračováním po dobu 14 dnů.

Po instilaci se doporučuje těsně zavřít oči a okludovat nazolakální kanál. To snižuje systémovou absorpci léku a riziko systémových vedlejších účinků.

Před instilací si důkladně umyjte ruce a pak lahvičku dobře protřepejte. Aby se zabránilo kontaminaci špičky kapátka a suspenze, je nutné se vyvarovat dotyku očních víček nebo jiných povrchů špičkou lahvičky s kapátkem. Po aplikaci lahvičku uzavřete.

Při použití léku DexaTobrom v kombinaci s jinými očními kapkami je nutné udržovat mezi instilacemi minimální interval 15 minut.

Pokud pacient zapomněl odkapávat jednu dávku, aplikovat ji co nejdříve. Nepoužívejte dvojitou dávku k vyrovnání zapomenutého.

Vedlejší účinky

Předávkování

Předávkování při použití přípravku Dextobrom je nepravděpodobné. V současné době nebyly hlášeny žádné případy předávkování léky Dextobromem.

Příznaky: zvýšené nežádoucí účinky.

Ošetření: umyjte si oči velkým množstvím teplé vody.

Funkce aplikace

DexToBrom je určen pouze pro místní použití.

Při užívání léků obsahujících GKS by měl být pravidelně měřen nitrooční tlak déle než 10 dnů.

Při předepisování léčiva DexaTobrom, současně s antibiotiky ze skupiny aminoglykosidů pro systémové použití, je nutné kontrolovat koncentraci tobramycinu v krevním séru.

Léčivo obsahuje benzalkonium chlorid (konzervační prostředek), který může být nanesen na povrch měkkých kontaktních čoček, takže čočky musí být odstraněny 15 minut před instilací, jejich nošení je možné nejdříve 15 minut po instilaci.

V přítomnosti onemocnění, která vedou k řídnutí rohovky nebo skléry, může lokální aplikace GCS způsobit perforaci.

S herpes simplex, proces může šířit.

Při vývoji alergických reakcí by mělo být podávání léčiva přerušeno.

Použití v pediatrii

V současné době nebyla bezpečnost a účinnost léčiva u dětí stanovena.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Pacientům, jejichž vizuální jasnost je dočasně ztracena po aplikaci, se nedoporučuje řídit vozidlo nebo pracovat složitou technikou bezprostředně po aplikaci léku.

http://apteka.103.by/deksatobrom-instruktsiya/

DexToBrom Eye Drops

Dex kapky obočí jsou lék, který má antibakteriální, stejně jako protizánětlivé vlastnosti. Je nutné ji aplikovat lokálně v oftalmologii.

Dex Tobrom oční kapky - Antibakteriální kapky

Před použitím těchto kapek je nutné konzultovat s odborníky.

Složení a uvolňovací forma

Oční kapky Dexatobropt jsou suspenzí bílé barvy. Hlavní složky, které jsou obsaženy v kompozici, jsou dexamethason a tobramycin. Také ve složení těchto kapek můžete a můžete najít další komponenty, mezi které patří:

  1. Tiloxapol.
  2. Síran sodný.
  3. Chlorid sodný.
  4. Benzalkoniya chlorid.

Kapacita plastové láhve je 5 ml. V Dex Tobrom můžete také najít instrukce.

Farmakologický účinek

Hlavním rysem tohoto léku je, že je to kombinace. Tobramycin je antibiotikum, které označuje aminoglykosidy. Dexamethason je glukokortikosteroid, který má protizánětlivé i antialergické účinky.

S ní budete mít velkou příležitost potlačit zánětlivé procesy, které se vyvíjejí na oko. Maximální aktivita těchto kapek může být zaznamenána do 20 minut po aplikaci.

Indikace

Návod k použití dex tobrom poskytuje informace, že kapky musí být použity k léčbě:

  1. Blepharitida
  2. Konjunktivitida.
  3. Keratitida.
  4. Pro léčbu zánětlivých procesů.

Způsob použití

Instrukce Dex Tobrom Eye Drops obsahuje informace, že kapky musí být používány lokálně. Instalace by měla být prováděna každých 6 hodin s 1-2 kapkami. Před použitím se poraďte se svým lékařem, který vám poradí, jak správně aplikovat oční kapky Dexatobrop.

aplikace očních kapek

Pokud vidíte určitá zlepšení, pak nezapomeňte, že v tomto případě musí dávka začít klesat.

Kontraindikace

Při použití dexatobromových kapek nezapomeňte, že existují následující kontraindikace:

  • Plísňová onemocnění.
  • Období gestace
  • Věk do 18 let.
  • Virová onemocnění.
  • Citlivost na určité složky obsažené v kompozici.

Také s opatrností k výběru léku by se mělo přistupovat během krmení dítěte.

Vedlejší účinky

Při aplikaci těchto kapek lze také tlačit a mají vedlejší účinky, mezi které patří:

  • Svědění.
  • Pocit pálení.
  • Bolesti hlavy.
  • Zvýšený krevní tlak.
  • Opuch

Používáte-li tyto kapky déle než 3 měsíce, můžete také tlačit s mykózou rohovky, stejně jako zpomalit regenerační procesy. Občas se může objevit sekundární infekce.

Interakce s jinými léky

Dosud nebyly studovány lékové interakce s jinými léky. Pokud plánujete používat přípravek Dexatobrop s jinými léky, ujistěte se, že mezi použitím trvá interval 5 minut.

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření

Po každém použití kapek je nutné lahvičku uzavřít uzávěrem. Nezapomeňte také, že se nedotknete špiček kapiček prsty, jako v tomto případě můžete bakterie šířit. Před použitím byste se určitě měli poradit s odborníky, kteří skutečně pomáhají. Pokud používáte kontaktní čočky, pak se nejlépe odstraní a nasadí se pouze 15 minut po instilaci léku.

Během instalace může dojít ke zhoršení viditelnosti vašeho vidění, a proto je jízda zakázána. Skladovatelnost kapek je v současné době 3 roky, ale po otevření lahve je nutné spotřebovat kapky za 1 měsíc.

DexToobrom Analogy

Pokud tento lék nenajdete. Pak nezapomeňte, že můžete vždy použít analogy dexatobropta:

Před použitím těchto analogů je nezbytné konzultovat s odborníky. Doufáme, že tyto informace budou užitečné.

http://uglaznogo.ru/glaznyie-kapli-deksatobrom.html
Up