Výrobce: Rompharm Rozsah cen: Ekonomika
Ciprofloxacin je širokospektrální fluorochinolonové antibiotikum pro místní použití. Působí proti bakteriální mikroflóře, rezistentní na aminoglykosidy, cefalosporiny, peniciliny, tetracykliny a další antibiotika.
Oční kapky Ciprofloxacin 0,3% je čirý roztok nažloutlé nebo nažloutlé barvy.
Účinná látka: ciprofloxacin hydrochlorid - 3 mg; Další složky: sodná sůl EDTA, láká buď mannitol, bezvodý nebo trihydrát octan sodný, kyselinu octovou, benzalkoniumchlorid, vodu.
Balení: skleněná láhev 5 ml s dávkovacím hrotem.
Oční kapky ciprofloxacinu jsou antimikrobiální přípravek baktericidního účinku ze skupiny fluorochinolonů. Schopen zničit syntézu DNA, inhibovat bakteriální DNA gyrázu, stejně jako růst a dělení bakterií. Způsobuje výrazné morfologické změny mikroorganismů (na úrovni buněčných stěn a membrán), což vede k jejich smrti.
Baktericidní účinek Ciprofloxacinu se rozšiřuje na gramnegativní mikroflóru, která je v době odpočinku a dělení a na grampozitivní mikroflóru - pouze v období dělení.
Při užívání léku není pozorován vývoj paralelní rezistence vůči jiným antibiotikům, která nepatří do skupiny inhibitorů gyrázy, což ho činí vysoce účinným proti bakteriální mikroflóře rezistentní na aminoglykosidy, cefalosporiny, peniciliny, tetracykliny a další antibiotika.
Odolnost citlivých patogenů vůči působení Ciprofloxacinu se vyvíjí velmi pomalu, protože po jeho aplikaci nezůstává téměř žádná přetrvávající mikroflóra a také díky nedostatku enzymů, které ji inaktivují.
• infekční léze oka (také traumatické povahy);
• akutní nebo subakutní zánět spojivek;
• prevence infekčních komplikací v oční chirurgii (před a po operaci).
http://proglaza.ru/drugs/kapli/tsiprofloksatsin-e.html?sphrase_id=1160Kolem nás a uvnitř nás žijí miliony mikroorganismů. Patří mezi ně blahodárné bakterie a škodlivé, vyvolávající vývoj nemocí. Oči, stejně jako jiné orgány, podléhají jejich negativnímu vlivu. Mikroby způsobují zánět, hnisání, rozmazané vidění. Ciprofloxacin kapky (Ciprofloxacin) je antibiotikum pro místní použití. V našem přehledu se zabýváme jejich základními vlastnostmi a metodou aplikace.
Hlavní účinnou složkou léčiva je ciprofloxacin hydrochlorid. Jelikož se používají další látky:
Oční kapky Ciprofloxacin - lék s antibakteriálními vlastnostmi, je ve fluorochinolonové skupině. Účinná látka proniká do bakterií a zabraňuje jejich další reprodukci. To vede k potlačení zdroje infekce a zánětu.
Návod k použití obsahuje potřebné informace o léku. Můžete si jej prohlédnout a stáhnout zde →
Indikace pro jmenování Ciprofloxacin:
Výrobce drogy je ruská společnost Kurgan Sintez.
Ciprofloxacin je dostupný v několika formách:
Tablety se užívají nalačno.
Všechny léky si můžete koupit v lékárně bez lékařského předpisu.
Stanovená pravidla skladování jsou také uvedena v návodu.
Uchovávejte přípravek tam, kde ho děti nemohou dostat. Doba použitelnosti - 3 roky. Po otevření lze nástroj použít maximálně jeden měsíc.
Dávka léčiva závisí na diagnóze nebo závažnosti patologie:
Ciprofloxacin se používá jako ušní kapky. Ušní kanál je pečlivě vyčištěn. Prostředky, nutně pokojová teplota, je pohřben v uších 4 kapky, ale ne častěji 4 krát denně.
V jednotlivých případech se bavlněný tampon s aplikovaným léčivým prostředkem vloží do zvukovodu a ponechá se až do dalšího postupu. Průběh léčby trvá až 10 dní, ale může být prodloužen na lékařský předpis.
Lékař může předepsat Ciprofloxacin-Akos pro otitis.
Ciprofloxacin-Akos je také účinný pro antritidu, o čemž svědčí zpětná vazba spotřebitelů. Účinek léčiva je zaměřen na destrukci bakteriální mikroflóry a zmírnění onemocnění v průběhu 5 až 10 dnů.
Užívání kapek ženami, které nesou dítě nebo kojení, je možné, pokud přínosy pro mladou matku převyšují pravděpodobné riziko pro dítě.
Kapky nelze použít v následujících případech:
Vhodné ciprofloxacin pro děti i dospělé. Je přípustné použít kapky na dítě, jehož věk je více než 1 rok.
Ve vztahu ke smyslům:
Mezi další nežádoucí účinky patří nevolnost, alergie.
Chemické vlastnosti ciprofloxacinu neslučitelné s alkalickými roztoky.
Irina, oftalmolog, Ufa:
„Oční choroby jsou dnes rozšířené, pozorované u mnoha pacientů, kteří na mě přijíždějí na recepci. Většina z nich táhne k poslední, ignoruje alarmující příznaky. Ciprofloxacin je vysoce kvalitní lék, který pomáhá zbavit se infekčních onemocnění, potlačuje zánětlivé procesy. Při pozorování kontraindikací a včasné léčbě je vysoce účinná.
„Neustále trpím ječmenem, zánětem spojivek a jinými infekcemi. Léky jsou drahé, ale Ciprofloxacin je příjemnou výjimkou z tohoto pravidla. Láhev je vhodná k použití. Kapky pomohly vyléčit zánět spojivek za pouhé 3 dny. Chcete-li obnovit, stačí odkapávat 1 kapku třikrát denně. Oční kapky jsou vhodné pro léčbu otitis, ale naštěstí jsem nemusel kontrolovat jeho účinek na tuto záležitost.
Koupil jsem si Ciprofloxacin v lékárně poblíž domu za 36 rublů, lékařský předpis není nutný. "
„Nedávno mě tříleté dítě zachytilo infekci, která byla doprovázena silným otokem nosohltanu. Nedokázal normálně dýchat, jen ústy, v noci se začal dusit. Lékař nám předepsal oční kapky Ciprofloxacin-Akos pro instilaci do nosu. Dříve jsme použili Quicks pro mytí a pak předepsané kapky. Aplikace 3 krát denně, 1 kapka přivedla dítě k zotavení za 5 dní. “
Alternativně mohou pacienti s ciprofloxacinem používat jiné prostředky s podobným účinkem:
Analog Ciprofloxacin - Floksal.
Nesnažte se léčit samotným Ciprofloxacinem a jeho analogy. Zpětná vazba od uživatelů naznačuje, že nesprávné užívání drogy a nedodržování kontraindikací nepříznivě ovlivňuje zdraví.
Ciprofloxacin je univerzální činidlo se širokým spektrem účinku. V lékařství se používá k léčbě očních infekcí, otitis media a sinusitidy. Základem léku je antibiotikum, takže samoléčba je nepřijatelná. Při prvních příznacích onemocnění se obraťte na svého lékaře, protože jakékoli zpoždění negativně ovlivní stav těla.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/antibiotiki/ciprofloxacin.htmlAntibakteriální kapky jsou široce používány v moderní oftalmologii jako prostředek pro léčbu bakteriálního zánětu očí.
Obsahují různá antibiotika v kombinaci s protizánětlivými složkami nebo sami.
Oční kapky ciprofloxacinu jsou již dlouho známé na farmaceutickém trhu a mají velký počet recenzí o jejich účinnosti.
V tomto článku budeme zvažovat všechny nuance týkající se užívání této drogy.
Pro vaši informaci! Ciprofloxacin je fluorochinolonové antibiotikum se širokým spektrem účinku.
Je účinný proti bakteriálním mikroorganismům rezistentním na aminoglykosidy, cefalosporiny, peniciliny, tetracykliny a další antibakteriální látky.
Kapky mají stejný název. Ve svém složení obsahují antibiotikum Ciprofloxacin 3 mg.
Jako pomocné složky se používají trihydrát octanu sodného, mannitol, dihydrát edetátu disodného, benzalkóniumchlorid, ledová kyselina octová a čištěná voda.
Forma - plastová lahvička s kapkou o objemu 5 ml.
Mechanismus účinku je založen na schopnosti antibiotika proniknout bakterií a ovlivnit možnost jeho vývoje na úrovni DNA.
Stojí za zmínku! Pod vlivem ciprofloxacinu se zastaví tvorba nových bakterií, což nakonec vede k vyléčení nemoci.
Léčivo má baktericidní účinek na gramnegativní organismy v období odpočinku a dělení a na grampozitivní mikroorganismy - pouze v období dělení.
Výhodou této drogy je, že se k ní závislost vyvíjí velmi pomalu.
To je dáno tím, že po působení Ciprofloxacinu téměř žádné aktivní mikroorganismy nezůstávají na straně druhé - bakteriální buňky nemají enzymy, které by jej mohly inaktivovat.
Podle návodu k použití, bez ohledu na příčinu onemocnění, se Ciprofloxacin podává kapáním do dolního spojivkového vaku:
Mějte na paměti! Hlavní indikace pro použití tohoto léku jsou:
Také tento lék se používá v otolaryngologii s:
Věnujte pozornost! Interakce s léky Ciprofloxacin s jinými léky není nainstalován.
Ciprofloxacin není kompatibilní s alkalickými roztoky.
Některé studie ukázaly zvýšení hladiny kreatininu v krevní plazmě pacientů, kterým byl předepsán přípravek na odkapávání ve spojení s tabletovými formulacemi Ciprofloxacinu.
V případě, stejně jako u mnoha jiných léků, může racionalitu užívání této drogy posoudit pouze lékař.
Použití během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.
Ciprofloxacin oční kapky je zakázáno používat u dětí mladších než jeden rok.
Potřebujete vědět! Při použití těchto očních kapek se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t
V některých případech se může objevit nevolnost, zvracení, alergické reakce a superinfekce.
Použití očních kapek Ciprofloxacin se nedoporučuje v následujících případech: t
Tyto léky jsou vydávány na lékařský předpis.
Ciprofloxacin by měl být skladován na suchém a tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Potřebujete vědět! Otevřená láhev je zraněna ne déle než měsíc. Doba použitelnosti léku je tři roky.
Pokud z nějakého důvodu není použití Ciprofloxacinu přijatelné, nebo prostě není v lékárně, můžete použít podobná antibakteriální činidla.
Tsipromed, Tsiprolet - mají podobné složení, liší se pouze cenovou politikou a zemí výroby.
Tobrex - obsahuje Tobramycin ve složení. Antibiotická aminoglykosidová skupina.
Má široké spektrum činností a osvědčenou účinnost.
Floxal - obsahuje Ofloxacin. Týká se stejné skupiny antibiotik, takže indikace a kontraindikace jsou podobné.
Vitabact - má antimikrobiální účinek, obsahuje Pikloksidin.
Nemá žádnou věkovou hranici a způsobuje méně vedlejších účinků.
Normaks - jako součást norfloxacinu. Také antibiotikum fluorochinolonové skupiny.
Indikace a kontraindikace jsou podobné. Může být také použit k zánětu uší.
Fucitalmic - účinná látka Kyselina fuzidová. Odkazuje na antibiotika polycyklické struktury ze skupiny fuzidin.
Je to důležité! Nemá žádnou věkovou hranici. Nevýznamné množství nežádoucích účinků.
Levomycetin - na bázi chloramfenikolu. Širokospektrální antibiotikum.
Lze použít čtyři týdny po narození. Má mnoho kontraindikací.
Náklady na lék začíná od 25 rublů. Může se mírně lišit v závislosti na kategorii lékáren.
Při současném použití několika typů očních kapek nebo mastí je nutné před použitím každé dávkové formy provést přestávku v délce deseti minut.
Při použití Ciprofloxacinu je lepší dočasně upustit od používání kontaktních čoček.
Je povoleno nosit tvrdé kontaktní čočky. Před použitím musí být kapky odstraněny po dobu 15-20 minut.
Při současném užívání léčiv obsahujících antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů se zvyšuje aktivita Ciprofloxacinu.
Před použitím očních kapek antibiotika se poraďte s oftalmologem.
Je to důležité! Pokud v důsledku použití očních kapek se zarudnutí očí nesníží a v některých případech se může dokonce zvýšit, užívání přípravku musí být zastaveno.
Ciprofloxacin by měl být podáván s maximální opatrností osobám s vaskulární patologií, záchvatovým syndromem a sníženým průtokem krve v mozku.
Tento lék není určen pro intraokulární injekci.
Dodržování těchto doporučení pomůže snížit riziko nepříjemných následků v průběhu léčby.
Na jaře silné bolesti a vše ostatní začalo silnou zánět spojivek. Lékař doporučil kapky Ciprofloxacinu.
Lékárna prodávaná bez lékařského předpisu, stála cent - 35 rublů. Kapka se kapala třikrát denně. Efekt byl ihned zaznamenán - oči přestaly plakat.
Všechno ostatní proběhlo ve třech dnech přijetí, ale já jsem si vzal pár dní jen pro případ. Skvělá droga, ale za takové peníze.
Nevšimly se žádné vedlejší účinky. Je to, že ústa byla po instilaci trochu hořká.
Použil jsem tento lék na radu mých známých, když mi před očima vyskočil ječmen. Překvapený nízkou cenou jsem si myslel, že nesmysl je úplný. Ale ne, to bylo téměř okamžitě svědivé.
Ječmen sám úplně zmizel za tři dny. Používá se podle návodu - každé čtyři hodiny, dvě kapky.
Nezaznamenal jsem žádné vedlejší účinky. Skvělý nástroj.
Toto video představuje recept na oční kapky k obnovení vidění:
Antibakteriální kapky rychle a účinně pomáhají vyrovnat se s různými onemocněními.
Ciprofloxacin je vynikajícím zástupcem této skupiny léčiv, která se dlouhodobě osvědčila v oftalmologii.
Nemělo by se však zapomínat na to, že pouze odborník si může vybrat správnou léčbu, která se dokáže vyrovnat s onemocněním v každé konkrétní situaci.
Antibakteriální léčivo fluorochinolonové skupiny pro lokální použití v oftalmologii a ORL praxi
Forma uvolnění, složení a balení
Oko a ucho kapky 0,3% ve formě čirého, bezbarvého nebo slabě nažloutlého roztoku.
Pomocné látky: trihydrát octanu sodného, mannitol, dihydrát edetátu disodného, benzalkoniumchlorid, ledová kyselina octová, čištěná voda.
5 ml - lahvička s polymerovým kapátkem (1) - kartonové balení.
Širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů pro lokální použití v oftalmologii a ORL praxi. Potlačuje bakteriální DNA gyrázu (topoizomerázy II a IV, které jsou zodpovědné za proces superkolování chromozomální DNA kolem jaderné RNA, která je nezbytná pro čtení genetické informace), narušuje syntézu DNA, růst a dělení bakterií. Způsobuje výrazné morfologické změny (včetně buněčných stěn a membrán) a rychlou smrt bakteriální buňky.
Působí baktericidně na gramnegativní organismy v období odpočinku a dělení (protože ovlivňuje nejen DNA gyrázu, ale také způsobuje lýzu buněčné stěny), na grampozitivních mikroorganismech - pouze v období dělení.
Nízká toxicita mikroorganismů vůči buňkám je vysvětlena nepřítomností DNA gyrázy v nich. Při užívání ciprofloxacinu neexistuje paralelní vývoj rezistence na jiné aktibiotika, která nepatří do skupiny inhibitorů gyrázy, což ho činí vysoce účinným proti bakteriím, které jsou rezistentní, například k aminoglykosidům, penicilinům, cefalosporinům, tetracyklinům a mnoha dalším antibiotikům.
Aktivní proti gramnegativním aerobním bakteriím: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiel, který je na skladě, bude potřeba ochrany. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria syros. Gram-pozitivní aerobní bakterie: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); Některé intracelulární patogeny: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.
Střední citlivost na ciprofloxacin (pro jejich supresi jsou vyžadovány vysoké koncentrace) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (lokalizovaný intracelulárně).
Na ciprofloxacin rezistentní Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Většina stafylokoků rezistentních na meticilin je také rezistentní na ciprofloxacin.
Není účinný proti Treponema pallidum.
Rezistence se vyvíjí extrémně pomalu: na jedné straně po působení ciprofloxacinu nejsou prakticky žádné perzistentní mikroorganismy, na ostatních bakteriální buňky nemají enzymy, které by jej inaktivovaly.
Cmax v plazmě při použití očních kapek - méně než 5 ng / ml. Průměrná koncentrace je nižší než 2,5 ng / ml.
- akutní a subakutní zánět spojivek;
- bakteriální rohovkový vřed;
- infekční poškození očí po poranění nebo vniknutí cizích těles;
- předoperační a pooperační profylaxe infekčních komplikací v oftalmochirurgii.
- léčba pooperačních infekčních komplikací.
- věk dětí do 1 roku (pro oční kapky);
- Přecitlivělost na léčivo.
V případě infekce s mírnou až střední závažností se ciprofloxacin injektuje 1-2 kapky do spojivkového vaku postiženého oka každé 4 hodiny se závažnou infekcí 2 kapky / h. Po zlepšení stavu se dávka a četnost instilací sníží.
V případě bakteriálního vředu rohovky je léčivo instalováno 1 kapkou každých 15 minut po dobu 6 hodin, poté 1 kapka každých 30 minut během bdění. Ve druhý den je pohřben 1 kapka / h v hodinách bdění. Od 3. do 14. dne vdechněte 1 kapku každé 4 hodiny v hodinách bdění.
Před použitím léku je třeba pečlivě vyčistit vnější zvukový kanál. Roztok by měl být při pokojové teplotě (nebo tělesné teplotě), aby se zabránilo vestibulární stimulaci. Lék je instilován do vnějšího zvukovodu 3-4 kapky 2-4 krát denně nebo častěji v závislosti na potřebě. Po instilaci by měl pacient ležet 5-10 minut na opačné straně ucha pacienta.
V ojedinělých případech lze po lokálním vyčištění do ucha vložit do vnějšku zvukovodu vatový tampon navlhčený roztokem ciprofloxacinu. Tampon může být v zvukovodu až do dalšího postupu.
Délka léčby by neměla překročit 5-10 dnů. V některých případech může být léčba prodloužena, pokud je lokální flóra citlivá.
Na straně smyslů: svědění, pálení, mírná bolest a hyperémie spojivek nebo v oblasti zvukovodu a ušního bubínku; vzácně, edém očních víček, fotofobie, slzení, pocit cizích těles v očích, nepříjemná chuť v ústech bezprostředně po instilaci, snížená ostrost zraku, výskyt bílé krystalické sraženiny u pacientů s vředem rohovky, keratitida, keratopatie, výskyt rohovkových skvrn nebo infiltrace rohovky.
Jiné: nevolnost, alergické reakce, rozvoj superinfekce.
Údaje o předávkování Ciprofloxacinem při použití ve formě očních kapek nejsou k dispozici.
S občasným použitím léku uvnitř předávkování jsou příznaky nepravděpodobné, protože obsah léku v jedné injekční lahvičce je extrémně malý (15 mg) s maximální denní dávkou pro dospělého 1 g (500 mg pro děti).
V případě náhodného použití léku uvnitř by se měl poradit se svým lékařem.
Interakce kapek Ciprofloxacinu s jinými léky se současným užíváním nebyla identifikována.
Existují důkazy o tom, že systémové použití některých chinolonů vede ke zvýšení plazmatické koncentrace teofylinu, ovlivňuje metabolismus kofeinu a zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií (včetně warfarinu a jeho derivátů).
Dočasné zvýšení sérového kreatininu bylo hlášeno u pacientů, kterým byl podáván cyklosporin společně se systémovým použitím ciprofloxacinu.
Ciprofloxacin je nekompatibilní s alkalickými roztoky.
Roztok ve formě očních kapek není určen pro nitrooční injekce.
Při použití jiných očních léků by měl být interval mezi jejich podáváním nejméně 5 minut.
Pokud se objeví jakékoli známky přecitlivělosti, je třeba léčbu přerušit.
Pacient by měl být informován, že pokud po aplikaci kapek přetrvává hyperemie spojivek po dlouhou dobu nebo se zvýší, je nutné léčbu přestat užívat a poraďte se s lékařem.
Během léčby se nedoporučuje nosit měkké kontaktní čočky. Při použití tvrdých kontaktních čoček je odstraňte před instilací a znovu instalujte 15-20 minut po aplikaci přípravku.
Těhotenství a kojení
Užívání léku během těhotenství a kojení (kojení) je možné pouze v případě, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod a dítě.
Použití v dětství
Kontraindikováno: děti do 1 roku (na oční kapky).
Obchodní podmínky lékárny
Lék je k dispozici na lékařský předpis.
Podmínky skladování
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, suchý, chráněný před světlem, při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.
Po otevření lahvičky by měl být lék uchováván nejvýše 4 týdny.
Popis léku TsIPROFLOKSACIN je založen na oficiálně schváleném návodu k použití a schváleném výrobcem.
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.
Ciprofloxacin je antimikrobiální léčivo širokého spektra baktericidních účinků ze skupiny fluorochinolonů.
Forma uvolnění a složení
Složení: 1 potahovaná / potahovaná tableta: t
Složení 1 ml infuzního roztoku: t
Složení 1 ml koncentrátu pro přípravu infuzního roztoku: t
Složení 1 ml očních kapek 0,3%:
Složení 1 ml oka a ucha kapky 0,3%:
Ciprofloxacin je širokospektré antimikrobiální činidlo. Tento derivát chinolonu inhibuje bakteriální DNA gyrázu (topoizomerázy II a IV, které jsou zodpovědné za supercoiling chromozomální DNA kolem jader RNA, což zajišťuje čtení nezbytných genetických informací), porušuje produkci DNA, inhibuje růst a reprodukci bakterií, vede k výrazným změnám v morfologické povaze (v včetně buněčných membrán a stěn) a okamžité smrti bakteriálních buněk.
Látka má baktericidní účinek proti gram-negativním mikroorganismům během období dělení a odpočinku (protože ovlivňuje nejen DNA gyrázu, ale také vyvolává lýzu buněčných stěn). Grampozitivní mikroorganismy ciprofloxacin ovlivňují pouze během dělení.
Nízká toxicita mikroorganismů vůči buňkám je způsobena absencí DNA gyrázy v nich. Během léčby ciprofloxacinem se nerozvinula paralelní rezistence na jiná antibiotika, která nejsou ve skupině inhibitorů DNA gyrázy. To zvyšuje účinnost léčiva proti bakteriím rezistentním na tetracykliny, aminoglykosidy, cefalosporiny, peniciliny.
Přecitlivělost na ciprofloxacin se liší: t
Ciprofloxacin je účinný proti Bacillus anthracis. Většina stafylokoků, které se vyznačují rezistencí na methicilin, vykazuje podobnou rezistenci vůči ciprofloxacinu. Citlivost Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokalizovaná intracelulárně) je střední: vysoké koncentrace léčiva jsou nutné pro potlačení aktivity těchto mikroorganismů.
Léčivo nepůsobí na asteroidy Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Není také účinný proti Treponema pallidum.
Rezistence se vyvíjí poměrně pomalu, protože ciprofloxacin téměř úplně ničí trvalé mikroorganismy a bakteriální buňky postrádají enzymy, které jej inaktivují.
Při podávání pilulek ciprofloxacin téměř úplně a při vysoké rychlosti vstřebává z gastrointestinálního traktu (hlavně v jejunum a duodenum). Příjem potravy inhibuje absorpci, ale neovlivňuje biologickou dostupnost a maximální koncentraci. Biologická dostupnost je 50–85% a distribuční objem je 2–3,5 l / kg. Ciprofloxacin se váže na plazmatické proteiny asi o 20-40%. Maximální množství látky v těle při perorálním podání je dosaženo přibližně za 60-90 minut. Maximální koncentrace je vztažena k velikosti dávky, která je měřena lineární závislostí, a je v dávkách 1000, 750, 500 a 250 mg, 5,4, 4,3, 2,4 a 1,2 μg / ml. 12 hodin po požití 750, 500 a 250 mg klesá plazmatický obsah ciprofloxacinu na 0,4, 0,2 a 0,1 μg / ml.
Látka je dobře distribuována do tkání těla (s výjimkou tkání obohacených o tuky, například nervové tkáně). Jeho obsah ve tkáních je 2-12krát vyšší než v krevní plazmě. Terapeutické koncentrace se nacházejí v kůži, slinách, peritoneální tekutině, mandlích, kloubní chrupavce a synoviální tekutině, kostní a svalové tkáni, střevech, játrech, žluči, žlučníku, ledvinách a močovém systému, břišních orgánech a malé pánvi (děloha, vaječníky a vejcovody). trubice, endometrie), tkáň prostaty, semenná tekutina, bronchiální sekrece, plicní tkáň.
Ciprofloxacin proniká do mozkomíšního moku v malých koncentracích, kde jeho obsah v nepřítomnosti zánětlivého procesu v meningech je 6–10% v krevním séru a se stávajícími zánětlivými ložisky - 14–37%.
Ciprofloxacin také dobře proniká do lymfy, pohrudnice, oční tekutiny, pobřišnice a placenty. Jeho koncentrace v krevních neutrofilech je 2-7krát vyšší než v séru. Sloučenina je metabolizována v játrech asi o 15-30%, tvoří neaktivní metabolity (formyl cyprofloxacin, diethyl cyrofloxacin, oxo-cyprofloxacin, sulfokyrofloxacin).
Poločas ciprofloxacinu je přibližně 4 hodiny, s chronickým selháním ledvin, které se zvyšuje na 12 hodin. Vylučuje se převážně ledvinami vylučováním kanyly a kanalikulární filtrací v nezměněné formě (40–50%) a jako metabolity (15%) se zbytek vylučuje gastrointestinálním traktem. Malé množství ciprofloxacinu se vylučuje do mateřského mléka. Renální clearance je 3-5 ml / min / kg a celková clearance je 8-10 ml / min / kg.
Při chronickém selhání ledvin (CC více než 20 ml / min) se stupeň vylučování ciprofloxacinu ledvinami snižuje, ale v těle se nekumuluje v důsledku kompenzačního zvýšení metabolismu této látky a jejího vylučování gastrointestinálním traktem.
Při provádění intravenózní infuze léčiva v dávce 200 mg se dosáhne maximální koncentrace ciprofloxacinu, která je 2,1 μg / ml, po 60 minutách. Po intravenózním podání je obsah ciprofloxacinu v moči během prvních 2 hodin po infuzi téměř 100krát vyšší než v krevní plazmě, což významně převyšuje minimální inhibiční koncentraci u většiny infekčních onemocnění močového traktu.
Při aplikaci topicky proniká ciprofloxacin dobře do oční tkáně: do přední komory a do rohovky, zejména pokud je poškozen kryt epitelu rohovky. S jeho porážkou se látka v ní kumuluje v koncentracích, které mohou zničit většinu patogenů infekcí rohovky.
Po jednorázové instilaci se obsah ciprofloxacinu ve vlhkosti přední komory oka stanoví po 10 minutách a je 100 μg / ml. Maximální koncentrace sloučeniny ve vlhkosti přední komory je dosažena po 1 hodině a je rovna 190 μg / ml. Po 2 hodinách se koncentrace ciprofloxacinu začíná snižovat, jeho antibakteriální účinek v tkáních rohovky se však prodlužuje a trvá 6 hodin při vlhkosti přední komory - až 4 hodiny.
Po instilaci může být pozorována systémová absorpce ciprofloxacinu. Při použití ve formě očních kapek 4krát denně v obou očích po dobu 7 dnů nepřekračuje průměrná koncentrace látky v krevní plazmě 2–2,5 ng / ml a maximální koncentrace je nižší než 5 ng / ml.
Indikace pro použití
U dospělých pacientů se Ciprofloxacin používá k léčbě a prevenci infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených citlivými mikroorganismy:
Děti ve věku od 5 do 17 let mají být předepsány Ciprofloxacinu pro cystickou fibrózu plic pro léčbu komplikací způsobených modrým hnisem bacillus (Pseudomonas aeruginosa), jakož i pro prevenci a léčbu plicních antraxů (Bacillus anthracis).
Infuzní roztok a koncentrát pro přípravu infuzního roztoku se také používají pro oční infekce a závažnou celkovou infekci těla - sepse.
Tablety jsou předepsány pro KDF (selektivní dekontaminace střev) u pacientů se sníženou imunitou.
Ciprofloxacin kapky se používají k léčbě a prevenci následujících infekčních zánětů způsobených mikroorganismy citlivými na ciprofloxacin:
Relativní: systémově je Ciprofloxacin používán s opatrností při těžké cerebrální ateroskleróze, zhoršené cirkulaci mozku, duševních onemocněních, epilepsii, závažném selhání ledvin / jater, ve stáří, pokud existují důkazy o historii lézí šlach při léčbě fluorochinolonů. Roztok pro infúze (navíc) se používá s opatrností se zvýšeným rizikem prodloužení QT intervalu / vývoje arytmií, jako je pirueta, včetně selhání srdce, bradykardie, infarktu myokardu, vrozeného prodlužovacího syndromu QT intervalu a elektrolytové nerovnováhy (hypokalémie, hypomagnie).
Absolutní kontraindikace pro lokální použití ciprofloxacinu:
Užívání léčiva v otolaryngologii (oční a ušní kapky) během těhotenství a během kojení je přípustné pouze tehdy, pokud potenciální přínos léčby pro matku odůvodňuje potenciální riziko pro plod nebo dítě.
Návod k použití Ciprofloxacin: metoda a dávkování
Po vymizení klinických příznaků onemocnění a normalizace tělesné teploty léčba Ciprofloxacinem trvá nejméně 3 dny.
Tablety Ciprofloxacinu se užívají perorálně po jídle, polknou celé, opláchnou malým množstvím tekutiny. Užívání tablet nalačno urychluje vstřebávání účinné látky.
Doporučené dávkování: 250 mg 2-3 krát denně, s těžkými infekcemi - 500-750 mg 2x denně (1 krát za 12 h).
Dávkování v závislosti na onemocnění / stavu:
Maximální denní dávka Ciprofloxacinu pro selhání ledvin: t
Pacienti s hemo- nebo peritoneální dialýzou by měli užívat tablety po dialýze.
Pacienti ve stáří vyžadují snížení dávky o 30%.
Lék se podává intravenózně, pomalu, do velké žíly, což snižuje riziko komplikací v místě vpichu injekce. Se zavedením 200 mg infuze ciprofloxacinu trvá 30 minut, 400 mg - 60 minut.
Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku musí být před použitím naředěn na minimální objem 50 ml v následujících infuzních roztocích: 0,9% roztok chloridu sodného, Ringerův roztok, 5% nebo 10% roztok dextrózy, 10% roztok fruktózy, 5% roztok dextrózy s 0,225 t –0,45% roztok chloridu sodného.
Infuzní roztok se podává samostatně nebo s kompatibilními infuzními roztoky: 0,9% roztokem chloridu sodného, roztokem Ringer a Ringer Lactate, 5% nebo 10% roztokem dextrózy, 10% roztokem fruktózy, 5% roztokem dextrózy od 0,225 do 0,45. roztoku chloridu sodného. Roztok získaný po smíchání by měl být použit co nejrychleji, aby byla zachována jeho sterilita.
Při nepotvrzené kompatibilitě s jinou léčivou látkou / roztokem je infuzní roztok Ciprofloxacinu podáván odděleně. Viditelné známky nekompatibility - srážení, zakalení nebo změna barvy kapaliny. Index vodíku (pH) infuzního roztoku Ciprofloxacinu je 3,5–4,6, proto je neslučitelný se všemi roztoky / přípravky, které jsou fyzikálně nebo chemicky nestabilní při takových hodnotách pH (roztok heparinu, peniciliny), zejména prostředky, které mění hodnoty pH na alkalické straně. V důsledku skladování roztoku při nízkých teplotách je možná tvorba sraženiny, která je rozpustná při teplotě místnosti. Nedoporučuje se uchovávat infuzní roztok v chladničce a zmrazit, protože je vhodný pouze čistý a čirý roztok.
Doporučený dávkovací režim Ciprofloxacinu pro dospělé pacienty: t
Korekce dávky ciprofloxacinu u starších pacientů se provádí směrem dolů v závislosti na závažnosti onemocnění a indikátoru CC.
Pro léčbu dětí ve věku 5-17 let komplikací způsobených pyocyanickou tyčí s cystickou fibrózou plic se doporučuje dávka 10 mg / kg (maximální denní dávka 1200 mg) 3x denně v průběhu 10–14 dnů. Pro léčbu a prevenci plicní antraxu se doporučují 2 infuze 10 mg / kg ciprofloxacinu denně (maximální jednorázová dávka 400 mg, denně 800 mg) v průběhu 60 dnů.
Maximální denní dávka ciprofloxacinu pro selhání ledvin: t
U pacientů na hemodialýze se ciprofloxacin podává bezprostředně po zasedání.
Průměrná délka terapie:
V oční praxi se do spojivkového vaku vpraví kapky ciprofloxacinu (oko, oko a ucho).
Způsob instilace v závislosti na typu infekce a závažnosti zánětlivého procesu:
V otorinolaryngologii je lék (oční a ušní kapky) instilován do vnějšího zvukovodu, který byl pečlivě vyčištěn.
Doporučený dávkovací režim: 2-4 krát denně (nebo častěji podle potřeby), 3-4 kapky. Trvání léčby by nemělo překročit 5-10 dnů, s výjimkou případů, kdy je lokální flóra citlivá, pak je prodloužení kurzu povoleno.
Pro tento postup se doporučuje přivést roztok na pokojovou teplotu nebo na tělesnou teplotu, aby se zabránilo vestibulární stimulaci. Pacient by měl ležet na opačné straně, než je pacientovo ucho, a zůstat v této poloze po dobu 5-10 minut po instilaci.
Někdy, po místním očištění vnějšího zvukovodu, je dovoleno vložit do ucha vatový tampon navlhčený roztokem Ciprofloxacinu a udržet ho tam až do příští instilace.
V případě zhoršení výše uvedených příznaků nebo projevu jiných nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v návodu, se poraďte s lékařem.
Příznaky předávkování Ciprofloxacinem při perorálním nebo intravenózním podání jsou nevolnost, zvracení, duševní neklid, zahalené vědomí.
Specifické antidotum není známo. Při užívání léku uvnitř se doporučuje provést výplach žaludku. Měli byste také pečlivě sledovat stav pacienta, v případě potřeby použít nouzová opatření a zajistit tok velkého množství tekutiny do těla. Pouze malé množství (méně než 10%) Ciprofloxacinu se vylučuje hemo- nebo peritoneální dialýzou.
Případy předávkování Ciprofloxacinem při lokálním podání nejsou registrovány. V případě náhodného požití léku uvnitř je výskyt příznaků předávkování nepravděpodobný, protože obsah ciprofloxacinu v 1 kapce lahvičky je zanedbatelný a činí pouze 15 mg s maximální denní dávkou pro dospělé pacienty 1000 mg, pro děti - 500 mg. Pokud je však léčivo neúmyslně polknuto, je nutné se poradit s lékařem.
Pro léčbu podezření na pneumonii vyvolanou Streptococcus pneumoniae pneumokoky není Ciprofloxacin lékem volby.
Překročení doporučených denních dávek je nepřijatelné, aby se zabránilo rozvoji krystalurie, je také nutné konzumovat dostatečné množství tekutiny a udržet kyselou reakci moči.
V případě dlouhodobého těžkého průjmu během léčby nebo po ní by měla být vyloučena přítomnost pseudomembranózní kolitidy, v takovém případě by měla být léčba okamžitě přerušena a měla by být provedena odpovídající léčba.
Bolest vyskytující se ve šlachách nebo první známky tendovaginitidy vyžadují okamžité ukončení léčby, existují určité známky zánětu a dokonce i prasknutí šlach během použití fluorochinolonů.
Během léčby Ciprofloxacinem se doporučuje vyhnout se intenzivnímu umělému ultrafialovému ozáření a přímému slunečnímu záření a během fotosenzitivní reakce (kožní vyrážky podobné popáleninám) - přestat užívat tento lék.
Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelné sledování celkového krevního obrazu a funkce ledvin / jater.
Ciprofloxacin obsahuje chlorid sodný v roztoku a koncentrátu, který by měl být zvážen u pacientů, kteří omezují příjem sodíku (pro selhání srdce a ledvin, nefrotický syndrom).
Při léčbě, v souvislosti s možností vzniku nežádoucích účinků na část nervového systému, jako jsou závratě, křeče, ospalost, je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a složitých mechanismů a zapojení do dalších potenciálně nebezpečných činností.
Oční kapky a ušní kapky (oční kapky) nejsou určeny pro nitrooční injekce.
Při současném užívání kapek Ciprofloxacinu s jinými očními přípravky by měl být interval mezi injekcemi nejméně 5 minut.
Pokud se objeví jakékoli příznaky přecitlivělosti, má se podávání kapek přerušit.
V případě prodlouženého nebo vzrůstajícího období způsobeného léčbou konjunktivální hyperemií způsobenou Ciprofloxacinem by mělo být podávání kapek ukončeno a měl by být konzultován s lékařem.
Použití měkkých kontaktních čoček spolu s použitím kapek Ciprofloxacinu se nedoporučuje. Při nošení tvrdých kontaktních čoček by měly být před instilací vyjmuty a znovu vloženy 15–20 minut po instilaci.
Vzhledem k možnému rozmazání vizuálního vnímání v důsledku instilace léčiva se doporučuje začít pracovat s komplexními mechanismy a řídit prostředky 15 minut po zákroku.
Použití v průběhu březosti a laktace
Podle instrukcí je Ciprofloxacin kontraindikován během těhotenství a laktace, jak prochází placentární bariérou a do mateřského mléka. Studie potvrdily, že lék může vyvolat rozvoj artropatie.
Vzhledem k vysoké farmakologické aktivitě Ciprofloxacinu a riziku nežádoucích účinků lékových interakcí rozhoduje ošetřující lékař rozhodnutí o možném společném užívání s jinými léky / léky.
Analogy Ciprofloxacinu ve formě tablet: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, atd.
Analogy roztoku pro infuze a koncentrát pro přípravu roztoků pro infuze Ciprofloxacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, atd.
Analogy očních / očních a ušních kapek Ciprofloxacin: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.
Podmínky skladování
Uchovávejte na suchém, tmavém místě při teplotě do 25 ° C, infuzní roztok, koncentrát a kapky - neuchovávejte v mrazničce. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti tablet - od 2 do 5 let (v závislosti na výrobci), roztoku a koncentrátu - 2 roky, oční a oční kapky - 3 roky.
Oční kapky a kapky do uší po otevření lahvičky by neměly být uchovávány déle než 28 dnů, oční kapky ne déle než 14 dnů.
Obchodní podmínky lékárny
Ciprofloxacin v jakékoliv formě je dostupný na lékařský předpis.
Ciprofloxacin Recenze
Recenze Ciprofloxacinu ve formě tablet jsou spíše nejednoznačné. Někteří pacienti s nadšením hovoří o jeho účinnosti, jiní během léčby nezaznamenali změny v jejich stavu. Téměř všichni pacienti zaznamenali výskyt nežádoucích účinků, vyjádřených v různých stupních.
Podle těch, kteří použili kapky pro místní použití, nemají nedostatky, úspěšně a rychle se vyrovnávají s infekčními chorobami.
Podle odborníků jsou výhodami Ciprofloxacinu zvýšené baktericidní účinky, dobrá snášenlivost, široký rozsah antibakteriálních účinků (léčivo působí na grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy, mykobakterie, chlamydie, mykoplazmy). Látka je také schopna proniknout do buněk a tkání těla a hromadit se v nich v koncentracích blízkých koncentracím v séru nebo nad nimi.
Ciprofloxacin může být používán pro závažné infekční onemocnění (v nemocnici) jako empirická antibiotická léčba. Jeho účinnost byla prokázána v léčbě nemocničních a komunitních infekcí téměř jakékoliv lokalizace (infekce kůže, kostí, UTI, angíny, atd.). Lék má dlouhý poločas rozpadu a je charakterizován post-antibiotickým účinkem: dostačující bude pouze 2-krát denně.
Cena ciprofloxacinu v lékárnách
Cena tablet Ciprofloxacinu závisí na jejich dávkování a je přibližně 12–20 rublů (dávka 250 mg, 10 tablet je součástí balení) nebo 33-40 rublů (dávka 500 mg, balení obsahuje 10 tablet). Roztok pro infuzi bude stát 24-30 rublů (100 ml pro 1 láhev). 0,3% očních kapek stojí asi 38–42 rublů (10 ml na láhev). Oční kapky a ucho 0,3% lze zakoupit za přibližně 22–28 rublů (na 10 ml lahvičku).
Antimikrobiální činidlo širokospektrální fluorochinolonové skupiny. Má baktericidní účinek. Potlačuje DNA gyrázu a inhibuje syntézu bakteriální DNA.
Vysoce aktivní proti většině gram-negativních bakterií: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Aktivní proti Staphylococcus spp. (včetně kmenů, které produkují a neprodukují penicilinázu, kmeny rezistentní vůči methicilinu), některé kmeny Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ciprofloxacin je účinný proti bakteriím produkujícím beta-laktamázu.
Na ciprofloxacin rezistentní Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Účinek na Treponema pallidum není dobře znám.
Rychle se vstřebává z trávicího traktu. Biologická dostupnost po perorálním podání je 70%. Příjem potravy mírně ovlivňuje absorpci ciprofloxacinu. Vazba na plazmatické proteiny je 20-40%. Distribuován ve tkáních a tělních tekutinách. Proniká do mozkomíšního moku: koncentrace ciprofloxacinu s neinflačními mozkovými membránami dosahuje 10%, přičemž zánět je až 37%. Vysokých koncentrací se dosahuje v žluči. Vylučuje se močí a žlučí.
http://help-prostata.ru/kapli-ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi-cena/