Dalekozrakost je zrakové postižení, při kterém je obraz okolních objektů zaostřen za sítnicí a ne na jejím povrchu, jako ve zdravém oku. V důsledku toho člověk ztrácí schopnost jasně vidět objekty umístěné v těsné blízkosti osoby a snaží se je odklonit, aby je viděl. Onemocnění je také charakterizováno rychlou únavou a zarudnutím očí, pocitem pálení v nich, bolestí hlavy.
V medicíně je hyperopie označována jako hyperopie. Tento termín pochází ze tří řeckých slov: hyper (over), metron (measure) a ops (eyes). Výskyt patologie u dospělé populace je extrémně vysoký - až 35% chlapců a dívek má určitý stupeň hyperopie v době, kdy dosáhnou dospělosti. Po 40 letech je tato porucha diagnostikována u více než 50% lidí. Je třeba chápat, že hyperopie dětí je fyziologická a vyskytuje se u 90% tříletých dětí. Ne všechny vizuální aparáty však získávají zdravou funkčnost, když vyrůstají, a ve stáří jsou zdroje těla vyčerpány a problém s dlouhým zrakem se stává ještě akutnějším.
Obsah článku:
Jakákoli lékařská encyklopedie vám řekne, že hypermetropie je charakterizována nedostatečnou lomivostí a vyžaduje neustálý tlak. Pochopení těchto vědeckých definic není snadné, takže většina lidí by chtěla vědět, co je prostorově prostudováno. Dnes se vám pokusíme říct všechny nejzajímavější věci o této nemoci v dostupném jazyce: příčiny a symptomy, rozdíly od krátkozrakosti a jiných zrakových vad, moderní metody korekce a léčby. Zde najdete odpovědi na mnoho důležitých otázek: jak se vyhnout věku dalekozrakosti a co dělat, abyste včas odhalili nemoc a zpomalili její rozvoj.
Hyperopropie je znakem lomu oka, který spočívá v tom, že v klidu jsou obrazy objektů zaostřeny v rovině umístěné za sítnicí a ne na ní. Dokud je člověk mladý a jeho dalekozrakost není příliš výrazná, vizuální aparát může kompenzovat tuto vadu pomocí tlaků na ubytování. Ale s věkem se oči opotřebovávají a tato schopnost je ztracena. Nyní pojďme tyto pojmy podrobně pochopit jednoduchými slovy.
Refrakce je proces lomu světelných paprsků procházejících optickým systémem oka. Když se paprsky zaměřují na sítnici, její buňky přeměňují získané informace na nervové impulsy. Ti zase vstupují do mozku, kde se objeví obraz. Pokud je však zaostření za povrchem sítnice, jako u hyperopie, nejsou blízké objekty jasně viditelné.
Refrakce se měří v dioptriích a závisí na několika faktorech:
Vzdálenost mezi rohovkou a čočkou a pak mezi čočkou a sítnicí;
Poloměr zakřivení předního a zadního povrchu rohovky a čočky.
Nejdůležitějším kritériem pro hodnocení kvality vidění u lidí je klinická refrakce oka, tj. Poloha bodu průniku světelných paprsků vzhledem k sítnici ve zbytku zrakového aparátu. Pokud je fokus umístěn přesně na povrchu sítnice, říkají o 100% vidění. Pokud se posouvá blíže nebo dál, jsou zde odpovídající porušení: krátkozrakost a hyperopie.
Ubytování (z latinského slova „adaptace“) je mechanismus, který používáme k řešení tohoto problému. S pomocí napětí a oslabení ciliárního svalu a vazu vazu se mění refrakční schopnost čočky a náš optický systém se přizpůsobuje vizuálnímu vnímání objektů umístěných v různých vzdálenostech: příliš blízko pro nás nebo příliš daleko. Osoba, jako by se točila objektivem polního skla, snažila se "přinést ostrost". Tímto způsobem můžete refrakci korigovat až na pět dioptrií! Ale ubytování napětí je věčná funkce, s věkem je ztracena.
S vrozenou dalekozrakostí u lidí je vždy potřeba zvýšit refrakci. Z tohoto důvodu se oči rychle unaví, zejména při čtení, práci na počítači a pozorném studiu malých blízkých objektů. Dochází ke zčervenání a pocitu pálení spojivek a vzniká zvýšené vyšetření zrakových aparátů. Hyperopie také působí jako úrodné pole pro zánětlivé a degenerativní dystrofické oční patologie: keratitida, blefaritida, šedý zákal, glaukom.
Tam je chybný názor, že dalekozrakost je, když člověk vidí blízko špatně a daleko je dobré.
Toto tvrzení je částečně pravdivé, ale pouze pro starší lidi, kteří nemají vrozenou vadu zraku a prostě trpí presbyopií („senilní oko“). Mají čočku v uvolněném stavu a zároveň objekty umístěné v dálce, vypadají docela jasně. Pokud ale hovoříme o lidech, kteří mají po zbytek života zrakové oči a jsou nuceni dlouho nahlížet do očí, pak nevidí dobře ani zdaleka, ani zdaleka, když zrají.
Většina lidí, kteří mají zrakové postižení, se primárně zajímá o to, co je hyperopické: „+“ nebo „-“? Tyto informace jsou nezbytné pro správný výběr sklenic a čoček. Abychom nemuseli jen zapamatovat odpověď na tuto otázku, nejprve pochopíme, jak lidské oko funguje. Pak se vytvoří koncept pozitivních a negativních hodnot dioptrií.
Optický systém oka se tedy skládá z následujících částí:
Rohovka je konvexní organická čočka, skrze kterou paprsky světla pronikají do oka a refrakují;
Žák je přirozeným analogem membrány kamery, je to díra v oční duhovce. Roztažení a zúžení zornice nastaví tloušťku přicházejícího světelného paprsku a odřízne zkreslené paprsky;
Objektiv je další organická čočka, tentokrát bikonvexní, umístěná za duhovkou a mění svou refrakční sílu v závislosti na tom, jak daleko je předmět. Tento proces je podobný funkci automatického zaostřování a všechny výše popsané části oka jsou v souhrnu jako objektiv fotoaparátu;
Sítnice je nejsložitější vícevrstvá nervová tkáň, která lemuje zadní vaskulární membránu oční bulvy. To je nejdůležitější část oka pro vidění, může být srovnána s fotografickým filmem. Světlo prochází dvěma čočkami, informace jsou promítnuty na sítnici v obrácené formě, přeměněny na nervové impulsy a vstupují do mozku, kde se promění v obraz, stávají se „od hlavy k patě“;
Makula je centrální část sítnice zodpovědná za jasnost vidění a jasné vnímání barev okolního světa. To je na makule že ohnisko lomených paprsků světla by mělo normálně padat;
Oční nerv je hlavní dopravní dálnice, informace ze sítnice jsou přenášeny do mozku.
Snížené vidění může být způsobeno různými příčinami, jako jsou defekty sítnice nebo dystrofie zrakového nervu. Většina problémů však vzniká právě z důvodu porušení refrakčních charakteristik našich organických čoček - rohovky a čočky. Když pracují nesprávně, člověk ztrácí schopnost jasně vidět objekty v určité vzdálenosti. A co přesně tyto objekty budou - umístěny blízko nebo daleko - závisí na tom, jaký stupeň lomu světla: nedostatečný (vyžaduje „plus“) nebo nadbytečný (vyžaduje „mínus“).
Takže zpět k hlavní otázce: co je dalekozrakost - „plus“ nebo „mínus“?
V hypermetropii člověk potřebuje brýle se sběrem bikonvexních čoček, které berou některé funkce čočky a zvyšují lom světla. Tyto produkty jsou označeny pozitivními hodnotami dioptrií (+2, +3, +4 atd.). Následkem toho je dalekozrakost plus.
Video: Žijte skvěle! "Dalekozrakost":
Emmetropie - 100% zdravé vidění - je stavem optického systému oka, ve kterém je proces lomu světla (refrakce) dokončen zaostřením paprsků přesně na povrch sítnice v klidu, tj. Bez použití adaptivních schopností krystalické čočky (ubytování).
Krátkozrakost (krátkozrakost) je zraková porucha, při které se na pozadí odpočinku zaostří na rovinu umístěnou před sítnicí. Důvody pro toto může být několik: oční bulva od narození má zvýšenou délku; časem se protahuje pod vlivem vysoké zrakové zátěže nebo sklerální degenerace. Ohnisková vzdálenost je snížena v důsledku nadměrné refrakční síly rohovky. V takové situaci je osoba nucena přivést předmětné věci k osobě nebo k nim přiblížit. Vše, co je za nimi, bude vypadat jako rozostření jako pozadí portrétní fotografie. Pomoci myopické osobě mohou brýle s rozptylujícími biconcave čočkami.
Hyperopropie - dalekozrakost je porucha vidění, při které, když je v klidu, jsou lomené paprsky světla zaostřeny v rovině za sítnicí oka. Tento problém také vzniká z několika důvodů: člověk má příliš krátké oční bulvy (v procesu dospívání neměli pravidelný sférický tvar, došlo ke zranění, onemocnění nebo nádor vedl ke zkrácení), refrakční síla rohovky je slabá, čočka ztratila schopnost měnit zakřivení. Pokud existuje rezerva ubytování, hyperopie může být částečně nebo plně kompenzována. To však vyžaduje neustálé napětí okulomotorických a ciliárních svalů, což vede ke zrychlenému opotřebení zrakového aparátu, bolestem hlavy, zvýšenému riziku vzniku zánětlivých a degenerativních dystrofických očních patologií. Dalekozraká osoba potřebuje brýle s bikonvexními čočkami.
Hlavní rozdíly v krátkozrakosti od hyperopie:
Lokalizace lomu refrakčních světelných paprsků na sítnici oka v klidu: s krátkozrakostí - před ní, s krátkozrakostí - za ní;
Tvar oční bulvy: krátkozraké oko je prodloužené v předozadní rovině a naopak hypermetropické oko je zkráceno;
Refrakční síla rohovky: u myopických lidí - nadměrná, u zrakově postižených - nedostatečná;
Dopad ubytování: hyperopie je kompenzována tímto adaptivním mechanismem krystalické čočky, ale krátkozrakost navíc není způsobena křečem ubytování (nedobrovolná kontrakce svalů zodpovědných za zaostření vidění na úzce umístěné objekty), která vyvíjí „falešnou myopii“, která se bez léčby může proměnit v pravdu krátkozrakost;
Původ patologie: krátkozrakost je obvykle dědičná (až 50% pravděpodobnost) nebo se stává výsledkem nelítostného využívání vidění na blízko a hyperopie se nejčastěji vyvíjí v důsledku stárnutí zrakového aparátu a ztráty schopnosti ubytovat se;
Kvalita vidění: u krátkozrakosti člověk vidí dobře blízko, aniž by namáhal oči, a v dálce vidí špatně, bez ohledu na to, jak těžké se je snaží namáhat. S vrozenou hyperopií je vizualizace v jakékoli vzdálenosti rozmazaná, ale pokud existuje rezerva ubytování, může člověk „lépe vypadat“ lépe změnou zakřivení čočky a nutností soustředit lomené světelné paprsky na sítnici. Výjimku z tohoto pravidla tvoří lidé s presbyopií, tj. Senilní, nikoli vrozená dlouhosrstá - dobře vidí v dálce.
Někdy se stává, že jedno oko je u člověka myopické a druhé je hypermetropické a v takové situaci lze hovořit o přítomnosti obou zrakových vad. Existuje však ještě více paradoxní diagnóza: hyperopie a krátkozrakost v obou očích současně. Jak je to možné a proč se to děje? Důvodem rozvoje smíšené patologie jsou presbyopie a astigmatismus.
Presbyopie je věkem podmíněný pokles akomodační schopnosti čočky v důsledku přirozeného procesu stárnutí. Jak jsme zmínili výše, je to díky ubytování, že lidé mohou kompenzovat projevy hyperopie. A pokud se u lidí s emmetropií (normální vidění) začne po 40-45 letech vyvíjet presbyopie, pak u krátkozrakých osob se objeví později, a u dalekozrakých lidí - mnohem dříve, ve věku 30-35 let, protože čočka a pár svalů a vazů do té doby se opotřebovávají od stálého používání. Fakosclerosis, dehydratace, zhutnění jádra a kapsle čočky se vyvíjí, ztrácí svou elasticitu. Postupná dystrofie ciliárního svalu zodpovědná za změnu zakřivení čočky přispívá ke zhoršení situace.
Presbyopie se projevuje snížením zrakové ostrosti v blízkosti, nejasností kontur objektů, neschopností číst text psaný malými písmeny, únavou očí, touhou pohybovat se od předmětného objektu nebo zapnout jasnější světlo.
První symptomy presbyopie u zdravých lidí se objevují asi po 40 letech, kdy je práh jasnosti vidění na blízko 30-33 cm od obličeje. A v letech 60-65 se tento práh spojuje s jasnou vizí v daleké vzdálenosti, a pak můžeme říci, že ubytování bylo nulové, jeho zdroje byly zcela vyčerpány.
U lidí s krátkozrakostí může presbyopie po dlouhou dobu zůstat bez povšimnutí a nezpůsobuje žádné zvláštní nepříjemnosti. Dokonce s krátkozrakostí -3-5, aby bylo možné jasně vidět blízký objekt, člověk prostě potřebuje odstranit brýle.
Je to další věc s dalekozrakostí. Lidé trpící tímto zrakovým postižením začínají po 30-35 letech pociťovat projevy presbyopie. Mají akomodativní astenopii (únavu zrakového aparátu), tupé bolesti v očních bulvách, obočí a nosní můstek, stejně jako bolesti hlavy, trhání a fotofobii.
Dalekozrakost nejen přispívá k časnému výskytu presbyopie, ale také výrazně urychluje její rozvoj. Člověk zároveň vidí špatně jak blízko, tak daleko, to znamená, že má krátkozrakost a zároveň dalekozrakost.
Existuje další, vzácnější oční onemocnění, při kterém lze kombinovat krátkozrakost a hyperopii - astigmatismus. Přečtěte si o tom dále.
Astigmatismus je zrakové postižení způsobené nepravidelným tvarem rohovky, čočky, oční bulvy nebo kombinací těchto defektů. Spolu s krátkozrakostí a dalekozrakostí astigmatismus označuje ametropii, patologickou změnu refrakční funkce optického média oka s deformací zadního zaostření. Ve struktuře očních onemocnění trvá astigmatismus až 10% z celkového počtu diagnóz.
Vzhledem k nerovnoměrnému zakřivení rohovky a / nebo čočky se světelné paprsky, které pronikají do oka, nespojují v jednom bodě, jak by mělo být, ale mají podobu segmentu, elipsy nebo osmičky a mohou být zaostřeny jak na sítnici, tak i za ní, a před ní. Osoba trpící astigmatismem vidí okolní objekty zkreslené, vágní nebo dokonce dvojí.
Nejčastější příčinou onemocnění je dědičný faktor - pokud má jeden z rodičů astigmatismus, v 50% případů bude stejná diagnóza provedena u dítěte v raném věku. Existuje však také získaná forma onemocnění, způsobená změnami jizevnatých míst, poraněními a nádory očí, oftalmologickými operacemi, zánětlivými a dystrofickými procesy.
Podle lokalizace se rozlišuje rohovkový a čočkový astigmatismus;
Podle lomu hlavních meridiánů (kolmých rovin očí) existují tři typy - rovné (převažuje refrakční síla svislého meridiánu), reverzní (horizontální) a astigmatismus se šikmými osami;
Forma emitovat správný astigmatismus, ve kterém meridiány jsou kolmé k sobě, a špatný když to není. Na druhé straně, správný astigmatismus je rozdělen do jednoduchého (v jednom z meridiánů refrakce je normální), složitý (s krátkozrakostí nebo hyperopií v obou meridiánech) a smíšený (s různou refrakcí v meridiánech);
Podle původu je izolovaná a získaná forma onemocnění izolována a vrozený astigmatismus do 0,75 dioptrií je fyziologický a nepotřebuje korekci a získaný nález je vždy patologický;
Podle stupně rozlišit světlo (až 3 dioptrie), médium (3-6 dioptrií) a těžký astigmatismus (více než 6 dioptrií). Záleží na rozdílu ve stupních mezi stupněm lomu nejsilnějších a nejslabších meridiánů.
Existuje tedy smíšený typ nemoci, ve které je refrakce v meridiánech odlišná, pak můžeme říci, že člověk má zároveň krátkozrakost a dalekozrakost, a toto zrakové postižení je zhoršeno deformacemi způsobenými astigmatismem.
Pro léčbu onemocnění pomocí mikrochirurgie a laserové korekce. Správný vyslovený astigmatismus s brýlemi je velmi obtížný. Pokud u astigmatismu nad 1 dptr dochází k progresivnímu poklesu zrakové ostrosti, astenopie, zvýšené hyperopie nebo krátkozrakosti, je naléhavě nutné vyhledat pomoc od oftalmologa.
Když se narodí dítě, jeho oční bulvy nemají stejný tvar jako u dospělého - jsou kratší v předním směru. Fyziologická hyperopie u dětí je variantou normy a obvykle přechází nezávisle na sedmi letech. Pokud by však byla velmi výrazná a geneticky determinovaná, říkají také vrozené dalekozrakosti, které samy nezmizí a následně vedou k vážným problémům s viděním. Vzhledem k tomu, že lidské oko roste do věku 15-16 let, je nutné se poradit s lékařem co nejdříve, pokud si dítě stěžuje, že obraz není jasný. To platí zejména pro rodiny, kde je hypermetropie přítomna u jednoho nebo obou rodičů.
Délka oční bulvy dospělé osoby je 2,4 cm a dítě je 1,8 cm, bohužel u 25% dětí ve věku 7 let nedochází k nárůstu očí k fyziologické normě - je diagnostikována vrozená dlouhověkost různého stupně závažnosti.
Hypermetropie je velmi nebezpečná pro zdraví vizuálního přístroje dítěte. Často způsobuje závažné komplikace: strobismus (strabismus) a amblyopii.
Přátelské šilhání se vyskytuje u dětí s vrozenou dalekozrakostí přes 3 dioptrie vzhledem k tomu, že se musí neustále dívat na nos a snažit se lépe vidět úzce rozmístěné objekty. Kromě toho, pokud jedno oko dobře vidí, a druhé ne, bude se zdravé moci správně soustředit a začít přebírat celý rozsah zrakových funkcí a pacient začne sekat.
Amblyopie („tupý“ nebo „líný“ oční syndrom) je charakterizována právě neúčasti jednoho z orgánů na aktu vidění. Mozek přijímá od očí různé informace: z jedné - jasné, od druhé - rozmazané a nemůže je kombinovat do společného obrazu, proto jednoduše vypne vadný orgán z funkce dětského vizuálního přístroje. Postupem času bude zrakově postižené oko fungovat ještě horší, protože nebude cvičit, svaly podporující ho oslabí. Tato patologie je diagnostikována u asi 2% dětí a vyžaduje včasnou léčbu pomocí optické korekce, okluze, penalizace a metod vizuální terapie.
Pokud jde o získanou dalekozrakost, dochází k ní z následujících důvodů:
Zánětlivé a degenerativní dystrofické onemocnění oka, které postihuje rohovku nebo čočku a vedlo k narušení refrakčního systému (keratitis, keratoconus, katarakta atd.);
Zkrácení oční bulvy způsobené traumatem, nesprávně provedená oční chirurgie, komprese oka nádorem rostoucím v očním hrdle;
Sekundární afakie, to znamená ztráta čočky v důsledku její idiopatické absorpce, rychlé extrakce katarakty nebo poranění oka;
Přirozené stárnutí zrakového aparátu a v důsledku toho snížení pružnosti čočky, dystrofie ciliárního svalu.
Věková dalekozrakost (presbyopie) je nejběžnější formou tohoto onemocnění a zaslouží si podrobné zvážení.
Objektiv je organická bikonvexní čočka, která roste a je neustále aktualizována. Její průměr u novorozence je 6,5 mm au dospělého 9 mm. Regenerace tkáně čočky je zajištěna speciálními buňkami umístěnými podél okrajů. Jsou rozděleny a transparentní vlákno spěchá do středu. Tam je oblast se zvýšenou hustotou - jádro čočky. Ve věku čtyřiceti let se toto jádro stává natolik tvrdým, že porušuje pružnost čočky, a tím zhoršuje schopnost přizpůsobit se. Přibližně ve věku 60 let je jádro kompletně sclerosed a nakonec zbavuje naše oči adaptivního mechanismu.
Ubytovací zdroj je snížen o 0,001 dioptrií každý den od okamžiku narození osoby až do věku šedesáti let.
Ciliární (ciliární) sval a skořicový vaz (řasový pletenec) ovládají čočku - mění její zakřivení v závislosti na tom, jak daleko je předmět. Při svalové kontrakci a relaxaci vazů je čočka zaoblená a zaostření se blíží, v opačném případě se zplošťuje a zaostřování se odstraní. Jedná se o zaokrouhlování čočky, které zajišťuje úkon ubytování, který je nezbytný pro samočinné seřízení vidění v hypermetropech. To znamená, že pokud je práce ciliárního svalu a zinálního vazu narušena, pak už nemůže být kompenzována hyperopie. Tyto části vizuálního aparátu však stárnou a opotřebovávají se jako celé lidské tělo. Postupem času ztrácejí tón, podstupují dystrofii a degeneraci, nahrazují pojivovou tkáň. Proto je presbyopie téměř nevyhnutelná.
Hyperopie je výsledkem nesouladu optické funkce vizuálního aparátu s délkou oční bulvy. Navíc tyto faktory - nedostatečná refrakční schopnost rohovky a / nebo čočky a zkrácení PZO (anteroposteriorní osa) oka - mohou nastat jak jednotlivě, tak v kombinaci s ostatními.
Fyziologická hyperopie v rozmezí + 2 + 4 dioptrií je typická pro všechny novorozence - PZO oční bulvy je dlouhá 16–17 mm. Je pozoruhodné, že pokud se tento ukazatel odchyluje od normy v menším směru, hypermetropie je často kombinována s dalšími vrozenými očními patologiemi (mikrofrofalmos, lenticonus, aniridia), stejně jako malformace plodu (rozštěp rtu, vlčí ústa).
Jak dítě roste a roste, velikost oční bulvy PZO dosahuje 23-25 mm a emmetropie přichází nahradit fyziologickou dalekozrakost - zdravé jednoprocentní vidění, které je obvykle nastaveno na 12 let. Ve věku sedmi let by však měla být délka oka blízko normálu. Pokud k tomu nedojde, měli byste vyhledat odbornou pomoc oftalmologa. Vzhledem k tomu, že ve věku 7 let chodí do školy, bude užitečné zkontrolovat vidění dítěte před začátkem prvního školního roku, zejména pokud jeden z rodičů trpí vrozenou hyperopií.
Ve věku 15-16 let lidský vizuální aparát dokončí svůj růst a do té doby má přibližně 50% mladých lidí určitý stupeň dalekozrakosti a mezi zbývajícími 50% mladých mužů a žen je polovina krátkozraká, polovina je zdravá.
Co je důvodem takové rozšířené hyperopie? Vědci stále nemohou přesně odpovědět na tuto otázku - oční bulvy bezdůvodně vůbec nezaostávají v růstu a je obtížné tuto patologii vysvětlit něčím jiným než genetickou predispozicí. Samostatně je třeba zmínit vrozené vady nebo úplnou absenci rohovky nebo čočky - tyto malformace jsou velmi vzácné a téměř vždy vedou k slepotě.
Ve většině případů, pokud je pacient mladý a stupeň hyperopie je nízký, může být kompenzován pomocí mechanismu ubytování. Nejakutnější problém hyperopie tedy roste v dospělosti, po 40 letech, kdy se oči postupně opotřebovávají. A proč a jak se to děje - podívejte se na video.
Za prvé, je obvyklé rozlišovat mezi přirozenou fyziologickou dalekozrakostí u dětí, stejně jako vrozenou a získanou, která zahrnuje "senilní vidění", tedy presbyopii.
V závislosti na příčinách a mechanismu vývoje lékaři rozlišují následující typy hyperopie:
Axiální nebo axiální - spojené se zkrácením PZO oční bulvy;
Refrakční - způsobené oslabením refrakční schopnosti rohovky a / nebo čočky.
Na základě možností kompenzace tohoto porušení hovoří o dvou hlavních typech hyperopie:
Skrytý - odstraněn pomocí bytového napětí, ale s věkem se téměř vždy promění;
Explicitní - nelze vyloučit nezávislým úsilím vizuálního přístroje, vyžaduje nošení brýlí nebo kontaktních čoček.
Podle závažnosti hyperopie rozdělených do tří typů:
Slabé až do 2 dioptrií;
Střední až +5 dioptrií;
Vysoká - více než +5 dioptrií.
Závažnost symptomů a trvání jejich projevu závisí na závažnosti onemocnění:
Mírný stupeň hypermetropie v mladém věku se neprojevuje, protože rezervy ubytování jsou dostatečné pro samo-korekci zraku. První známky porušení se projeví po 40-45 letech, kdy se oči nemohou vyrovnat s neustálým stresem. Další scénář je však ještě pravděpodobnější: pokud osoba intenzivně využívá vizuální aparát, aniž by věděla, že má mírnou dalekozrakost, onemocnění se zhorší, přesune se do další fáze vývoje a projeví se ve věku 30-35 let;
Průměrný stupeň hypermetropie je charakterizován poměrně jasným viděním na dlouhé vzdálenosti, ale s dlouhým zaměřením na úzce umístěné objekty se oči rychle unaví a vodnatě. Po několika hodinách nepřetržitého čtení začnou dopisy zakrýt a sloučit se. Tento stav může být zhoršen bolestivými a klenutými pocity v oblasti čela, obočí, nosního můstku a samotných očních bulvy. Fotofobie se často objevuje poté, co se člověk snaží zvýšit pokrytí pracoviště, aby lépe viděl. Dospělí, kteří mají průměrný stupeň dalekozrakosti, se zpravidla cítí jako „mrknutí“ a mytí očí po pouhých 30-60 minutách aktivní práce v blízkosti zraku;
Vysoký stupeň hypermetropie je charakterizován neschopností jasně vidět jak blízko, tak daleko, stejně jako závažnost astenopického syndromu - bolest hlavy, velmi rychlá únava zraku, pocit „písku“ v očích, a to způsobuje, že osoba je často třese, což je doprovázeno poškozením rohovky, infekcí a vývoj zánětlivých onemocnění: blefaritida, konjunktivitida, keratitida, ječmen, chalazion. U starších pacientů se hyperopie stává jednou z příčin glaukomu. Proto je při přítomnosti výše popsaných příznaků nutné co nejdříve konzultovat očního lékaře a podrobit se úplnému vyšetření.
Prvním krokem při identifikaci tohoto onemocnění je standardní kontrola zrakové ostrosti - visometrie. Provádí se buď bez jakékoliv korekce, nebo s použitím zkušebních "plus" čoček s různými dioptrickými hodnotami, pokud již existuje podezření na hyperopii. Procedura visometrie je velmi jednoduchá a známá každému od dětství: osoba je umístěna v určité vzdálenosti od velkého plakátu, který zobrazuje řádky písmen - největší shora a nejmenší ve spodní části. V závislosti na tom, co bude poslední rozlišitelná řada, se stanoví stupeň a povaha zrakového postižení - krátkozrakost nebo hyperopie. S astigmatismem, obraz dopisů je zkreslený a nezřetelný v každém řádku.
Pokud výsledky visometrie odhalily dalekozrakost, dalším krokem bude studium oční refrakce pomocí skiaskopie nebo počítačové refraktometrie. Za účelem detekce a potvrzení latentní hyperopie u dětí a mladých pacientů se po instilaci sulfátu atropinu do oka provádí refraktometrie, aby se uměle vytvořila cykloplegie (paralýza paralelního svalu) a mydriáza (dilatace zornice).
V rámci diagnostiky dalekozrakosti a komorbidit může lékař použít další techniky podle vlastního uvážení:
Ultrazvuk oční bulvy;
Biomikroskopie s Goldmanovou čočkou.
Pokud člověk nemá nepříjemné astenopické symptomy a ostrost obou očí - ne méně než jeden, za předpokladu, že je stabilní binokulární vidění, pak pro něj není indikována žádná léčba a také není nutný výběr brýlí nebo kontaktních čoček. To však neznamená, že by měla být ignorována skrytá hyperopie. Vyčerpejte rezervované ubytování, takže byste měli vynaložit veškeré úsilí na jeho záchranu. Vize musí být chráněna: aby po každých 2-3 hodinách práce na počítači, s malými předměty nebo dokumenty, bylo možné odpočinout oči. Je velmi užitečné provádět speciální cvičení pro oči a používat relaxační cvičení - například palming. To nebolí příjem vitamín-minerálních komplexů a biologicky aktivních potravinářských přídatných látek určených k výživě očních tkání, udržení jejich regeneračního procesu a zachování zrakové ostrosti. Při této příležitosti je však nutné konzultovat se specialistou zvlášť.
U těžší hyperopie je nutná léčba:
Konzervativní metody - brýle a kontaktní čočky.
Objektivy se liší délkou nošení. Například populární jednodenní čočky od firmy Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (Biotru jednodenní). Jsou vyrobeny z HyperGel (HyperGel), který je podobný strukturám očí a slz, obsahuje velké množství vlhkosti - 78% a poskytuje pohodlí i po 16 hodinách nepřetržitého nošení. To je nejlepší volba pro suchost nebo nepohodlí při nošení jiných objektivů. Není třeba se o tyto čočky starat, každý den se nasazuje nový pár.
Také jsou plánovány výměny objektivů - silikon-hydrogel Bausch + Lomb ULTRA, s využitím technologie MoistureSeal® (MoyceSil). Kombinují vysoký obsah vlhkosti, dobrou propustnost kyslíku a měkkost. Díky tomu nejsou čočky při nošení cítit, nepoškozují oči. Tyto čočky vyžadují péči o speciální řešení - například ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), který zvlhčuje a čistí měkké čočky, ničí viry, bakterie a houby, používané k ukládání čoček. Pro citlivé oči je optimálním řešením ReNu MPS (Renu MPS) se sníženou koncentrací účinných látek. Navzdory měkkosti receptury tento roztok účinně odstraňuje hluboké a povrchové nečistoty. Modernější univerzální řešení je Biotrue (Biotru), které kromě odstraňování kontaminantů, bakterií a plísní zajišťuje 20-hodinové smáčení čoček v důsledku přítomnosti hyaluronanu v polymeru.
Laserová korekce - LASIK (laserová keratomyelosa), SUPER LASIK (stejný, ale s použitím vlnoplošného analyzátoru), LASEK (laserová epithelikekeratoektomie), PRK (fotorefrakční keratektomie), atd.;
Chirurgie - termokeratokoagulace, lensektomiya, hyperfakie, hyperartipakie atd.
S dalekohledem nad +3 dptr pro předškoláky jsou vybírány brýle. Pokud ve věku 6-7 let nejsou žádné známky amblyopie nebo strabismu, brýle se zruší. Pokud se takové komplikace vyskytnou, budete muset i nadále nosit brýle, které bude nutné pravidelně měnit, jak nemoc postupuje. Doporučuje se také léčba terapie („Rucheek“, „Ambliokor“, „Ambliotrener“, „Synoptofor“), masáž, fyzioterapie, oční cviky, vitamíny a doplňky stravy pro udržení vidění. Stejně jako u dospělých pacientů mohou potřebovat tzv. Bifokální brýle s vysokým stupněm hyperopie, které zároveň umožňují korigovat krátkozrakost a dalekozrakost.
Laserová korekce je dostupná ve věku 18 let a je relevantní v případě zhoršení zrakové ostrosti na +6 dioptrií. V případě výraznější odchylky od normy mohou být takové postupy zbytečné. Navzdory různorodosti názvů (LASIK, LASEK, EPI-LASIK, intraLASIK, Super LASIK) je podstata všech těchto technik omezena na vytvoření opticky korektního povrchu rohovky pomocí bodového efektu na ní laserovým paprskem na periferii. Po tomto postupu se rohovka stlačuje a získává potřebnou refrakční sílu.
Nejběžnější metody chirurgické léčby dalekozrakosti se nazývají keratomie (vytváření radiálních řezů podél vnějšího okraje rohovky) a termokeratokoagulace (za použití nejtenčí jehly pro stejný účel). Pomocí keratoplastiky (transplantace dárcovské rohovky) je také možná implantace fakické čočky přímo na čočku (hyperfakie) nebo její úplné odstranění (lensectomy) s následnou náhradou umělým analogem (hyperartipakie).
Video: 10 efektivních cvičení pro zlepšení zraku:
Aby se zabránilo rozvoji zrakového vidění, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla:
Zajistěte si přestávky v procesu dlouhodobého provozu vidění na blízko. Každých několik hodin musíte vstávat, zahřívat se, masírovat oční bulvy opatrnými kruhovými pohyby, na několik minut udržovat oči zavřené. Pokud znáte speciální cviky k relaxaci očí, dělejte je pravidelně - to je nejjednodušší a nejspolehlivější způsob, jak zabránit dalekozrakosti;
Pracoviště by mělo být dobře osvětlené, ale ne nadměrně. Z jasného světla s hypermetropií se zrak unavuje méně rychle než z temnoty;
Sledujte svou stravu. Oči - nejsložitější mechanismus, který neustále potřebuje výživu. Chronický nedostatek některých vitamínů, minerálů a aminokyselin vede ke zrychlenému opotřebení vizuálního přístroje;
Vzdát se špatných návyků - kouření, zneužívání alkoholu;
Udržujte aktivní životní styl, vyhněte se opakovaným monotónním očním zatížením.
Prevence dalekozrakosti bude bohužel k ničemu, pokud je anteroposteriorní oční oko osoby kratší než 23,5 mm. Jediný způsob, jak zpomalit průběh onemocnění v tomto případě je včasný a správný výběr brýlí nebo kontaktních čoček.
Je žádoucí co nejvíce odložit okamžik, kdy se vrozená hyperopie stane nekorigovanou, to znamená, že nebude kompenzována ubytováním. To povede nejen ke zhoršení vidění na blízko i na dálku, ale také ke vzniku závažných komplikací, jako je například glaukom. Proto by měly být prostředky adaptivního mechanismu očí pečlivě ošetřeny, dodržovat všechna doporučení a předpisy ošetřujícího lékaře a okamžitě vyhledat pomoc, pokud se objeví nové varovné příznaky nebo prudký pokles zrakové ostrosti.
Prognóza věkových zraků je také zklamáním - rychle se zhorší bez použití kvalitní optiky a respektu k vizuálnímu přístroji. Starší lidé, kteří nevidí dobře blízko, obvykle tvoří extrémně negativní zvyk tření očí, které jsou neustále zavlažované a bolavé, jako by se do nich nalil písek. Mezitím oslabuje imunitní ochrana těla a to vše vede k rozvoji zánětlivých onemocnění - konjunktivitidy, blefaritidy, keratitidy. Na jejich pozadí rohovka trpí a hyperopie postupuje ještě více. Proto je nutné snížit riziko poškození očí a infekce v nich na minimum, a pokud k tomu dojde, okamžitě jděte k lékaři a absolvujte léčbu. Postarejte se o své oči a buďte zdraví!
Autor článku: Marina Degtyarova, oftalmolog, oční lékař
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dalnozorkost_chto.phpVítejte na našich stránkách. Ne jen pár lidí, kteří porušili vizuální aparát. V tomto článku se pokusíme vysvětlit, jaká jsou krátkozrakost a hyperopie jednoduchými slovy. Protiklady jsou krátkozrakost a dalekozrakost. Chcete-li pochopit, co je patologie člověka, musíte pochopit rozdíl mezi těmito chorobami.
Diagnóza je poměrně jednoduchá, nevyžaduje žádné speciální znalosti, ale přesto je třeba se poradit s lékařem, pokud máte podezření na porušení vizuální funkce. V kanceláři má oulista tabulku Sivtsev, kde se písmena zobrazují řádek po řádku - velký nahoře, klesající na spodní řádky. Lidé s krátkozrakostí špatně vidí spodní linie s hyperopií - vrcholem.
Podívejme se blíže na obě tyto nemoci.
Myopie (lékařský termín je krátkozrakost) je problémem zraku, ve kterém člověk vidí obraz v dálce bez rozdílu, vidí ho dobře blízko. Důvodem je skutečnost, že zaměření není na sítnici, ale před ní. Když se člověk s takovou patologií dívá do dálky, vidí vágní a rozmazané. Doporučuje se použít negativní difuzní korekční čočku.
Krátkozrakost může být:
Nemoc může postupovat, a to se děje postupně, děti školního věku jsou nejvíce citlivé, protože mají velmi silný denní tlak na oči a možná špatně sedí na stole.
Dalekozrakost (lékařský termín je hypermetropie) - s tímto onemocněním orgánů vidění člověk vidí obraz blízko sebe, ale dělá to dobře. To se děje proto, že se zaměřuje na sítnici, ale za ní. S takovou diagnózou se doporučuje upravit vidění pomocí sbírek čoček s pozitivní hodnotou. Brýle nebo čočky se používají hlavně pro čtení nebo práci s jemnými detaily.
Hyperopie může být:
Se slabým stupněm může člověk pociťovat silnou únavu, opakované bolesti hlavy a závratě, ale vidí docela dobře jak blízko, tak daleko. Se středními a vysokými stupni se zaostřování na objekty zblízka znatelně zhoršuje, i když nejsou blízko.
Krátkozrakost se může objevit z několika důvodů:
Hyperopie může být způsobena:
Pro korekci zraku se doporučuje včasné použití brýlí nebo kontaktních čoček. Od té doby Vzhledem k tomu, že obě poruchy jsou způsobeny nepravidelným tvarem oka, lze zlepšení dosáhnout s medikací ne dlouho. Po skončení dávkování skončí pozitivní účinek. Můžete také zlepšit zrak chirurgickým zákrokem provedením laserové operace pro korekci zraku.
Pokud se budete řídit některými opatřeními, můžete se zrakovému poškození vyhnout:
Pro udržení svalstva očí v dobrém stavu se doporučuje provádět cvičení pro oči několikrát denně, trvá to jen několik minut.
Pokud pracujete u počítače, musí bezpečnostní opatření spočívat na monitoru po dobu pěti minut na konci každé hodiny.
A konečně bych chtěl poznamenat, že člověk může mít obě tyto zrakové vady, oční lékař bude schopen přesně určit, kdy je vyšetřen. Hyperopie se může objevit s věkem a přidat k krátkozrakosti, která byla dříve.
Snažili jsme se vysvětlit rozdíly mezi dalekozrakostí a krátkozrakostí, doufáme, že tyto informace byly pro vás užitečné. Přihlaste se k odběru našich aktualizací a sdílejte informace, které se vám líbí, se svými přáteli a známými na sociálních sítích.
http://glazmedic.ru/chto-takoe-blizorukost-i-dalnozorkost/Jednou z hlavních příčin sníženého vidění u lidí je dalekozrakost. Hypermetropie oka je jeden typ lomu oka, ve kterém obraz zaostří ne na sítnici, ale za tím, kvůli anatomickým rysům oční bulvy.
Hypermetropie oka, nebo dalekozrakost, je velmi častým onemocněním v oftalmologii. Když toto onemocnění zhoršuje vidění, jak blízké, tak vzdálené, což se často projevuje zejména v dospělosti.
Hlavním příznakem hyperopie, jak bylo uvedeno výše, je zhoršení vidění. První příznaky dalekozrakosti se nejčastěji objevují po 35-40 letech.
Pacienti předkládají následující stížnosti:
Vzhledem k tomu, že dalekozrakost je také vrozená, děti ve věku 4-5 let začínají stěžovat na nízké vidění, únavu očí.
Hyperopie (hyperopie) a krátkozrakost (krátkozrakost) jsou diametrálně protichůdné pro jejich příčinu. Přesto jsou tyto patologie v jedné věci podobné - s nimi je ostrost zraku snížena. Mnoho pacientů má zájem o: dalekozrakost - je to „plus“ nebo „mínus“? Odpověď je jednoznačná - "plus".
S dalekohledem je osa oční bulvy zkrácena, což vede k tomu, že paprsky světla jsou upevněny za sítnicí. Ale s krátkozrakostí, světelný paprsek nedosáhne sítnice. V těchto případech dopadá světlo na fotoreceptory v rozptýlené formě, což vede ke zhoršení vidění, které je charakterizováno jak krátkozrakostí, tak hyperopií u lidí.
Další významný rozdíl spočívá v tom, že pro korekci dalekozrakosti se používají sbírací čočky „konkávní“ a čočky s rozptylem myopie se znakem (-) „konvexní“.
Hlavní příčinou hyperopie je prodloužení oční bulvy v podélné ose. Vzhledem k malé velikosti oční bulvy jsou téměř všichni novorozenci dalekozrakí, což je ve většině případů plně napraveno ve věku 7-8 let.
Příčinou presbyopie je oslabení refrakční schopnosti čočky. Tento proces začíná po 25 letech a ve věku 40-45 let se začínají objevovat první příznaky. Ve věku nad 65 let téměř zmizí akomodační funkce čočky.
V závislosti na optickém výkonu čočky, ve kterém pacient vidí, jak je to možné, 3 stupně podílu hyperopie:
Vzhledem k tomu, že se onemocnění vyvíjí v různém věku, rozlišují se následující typy dalekozrakosti:
Vrozená dalekozrakost je nejčastěji zjištěna u dětí ve věku 3 až 5 let, protože děti v raném věku si nestěžují na nízké vidění. Příznaky dalekozrakosti nejsou dlouhodobě patrné a diagnóza patologie je často obtížná vzhledem k chování dětí během vyšetření. Často tato patologie vidění způsobuje amblyopii a konvergentní šilhání, které je spojeno s přeplněním očních svalů.
Získaná dalekozrakost se obvykle objevuje po 40 letech a o něco dříve v případech, kdy existuje latentní hyperopie od dětství. S hyperopií 1 stupeň obou očí, symptomy jsou nepřítomné na dlouhou dobu, který je spojován s velkou nabídkou ubytování a vysokou elasticitou čočky.
Presbyopie nebo presbyopická hyperopie je fyziologický proces charakterizovaný oslabením akomodačního aparátu oka, který je spojen s kompresí krystalické čočky a ciliárních svalů, zatímco rohovka získá plochý tvar. Vzhledem k tomu, že se jedná o změnu související s věkem, nikoli o nemoc, léčba není nutná.
Diagnostika hyperopie není pro oftalmologa zvlášť obtížná. Dříve, skiascopic pravítka byla široce používána identifikovat různé refrakční chyby u dětí. V současné době tato metoda diagnózy začala postupně mizet, což je spojeno se zavedením jednodušší a přesnější metody - autorefractometrie. S ním je možné detekovat i menší změny v refrakci, stejně jako souběžný astigmatismus.
Hlavní diagnostickou metodou je visometrie - definice zrakové ostrosti. Při odhaleném poklesu čoček vidění malých sil jsou nahrazeny první „plus“, poté „minus“. S dalekohledem, subjekt si všimne zlepšení vidění při nahrazení sběrné čočky.
Existuje několik diagnostických testů na hyperopii doma. Jedním z těchto testů, který lze nalézt na internetu, je podívat se na analogii tabulky Sivtsev umístěné na poli, jejíž jedna část je červená a druhá zelená. Dalekozraké oko lépe vidí obrazy na zeleném pozadí. Tento test je nepřesný. Změny ve vidění během průchodu tímto testem mohou být charakterizovány nejen dlouhodobě, ale také barevnou slepotou, chorobami sítnice a zrakového nervu a mozkem.
Vzhledem k tomu, že hypermetropie je velmi častá, mnoho pacientů se zajímá, jak zlepšit vidění s dalekozrakostí. Existují pouze čtyři metody léčby hyperopie. Pak budeme mluvit o tom, co dělat s dalekozrakostí.
Korekce viditelnosti brýlí - hlavní a nejdostupnější metoda ke zlepšení kvality vidění.
Při identifikaci hyperopie u dětí je nezbytné nosit brýle, aby se zabránilo rozvoji amblyopie, „líného“ oka. Děti s dlouhodobým zrakovým postižením musí být ošetřeny oftalmologem - je to nezbytné pro prevenci hyperkoroze, protože při nošení „plus“ brýlí dochází k postupnému snižování stupně hyperopie.
Korekce hyperopie u dospělých je nezbytnou nutností. Hyperopie v dospělosti probíhá zřídka a obvykle zůstává na úrovni, při které je detekována v 60-65 letech.
Pro korekci presbyopie, nebo, jak se obvykle nazývá toto onemocnění u lidí, "senilní hyperopie", když je obtížné pozorně pozorovat, jsou jednotlivá skla vybírána na základě individuální tolerance.
Také pro výběr bodů existuje nevyslovené pravidlo optometristů:
Toto pravidlo platí pro vidění na 100% vzdálenosti. Pokud existuje i slabý stupeň hypermetropie, dojde k součtu síly čoček pro vzdálenost a blízkost. Pokud má tedy ve věku 50 let osoba dalekozrakost (+) 2,0D, brýle na čtení by měly být přibližně (+) 4,0D. Ale to vše je přibližné - brýle jsou vybírány na základě individuální tolerance, tj. Těch, v nichž je nejpohodlnější. Nebojte se, pokud lékař napsal recept na brýle ve věku 45-50 let na (+) 5,0 D - to jsou brýle, které jste si sami vybrali, ve kterých můžete vidět nejtěsněji. Nošení takových brýlí výrazně zlepší kvalitu života a určitě mu neublíží, jak říká jeden z mýtů.
Používání kontaktních čoček s dalekozrakostí je také velmi účinnou metodou pro korekci vidění. Hypermetropie je bohužel nemoc starších lidí, kteří nejsou připraveni každý den „vkládat cizí těleso“ do očí. Kromě toho jsou objektivy „plus“ pro naše důchodce drahé a vyžadují další finanční prostředky na péči o ně. V tomto případě jsou brýle výhodnější než kontaktní čočky.
Jak se jednou provždy zbavit dalekozrakosti? Korekce laserového vidění je jediná léčebná metoda, s níž můžete plně obnovit vidění. Metoda je nová a drahá, protože není součástí programu OMS. Ale to stojí za to. Přímou indikací pro laserovou léčbu je hypermetropie vysokého stupně, ale bez souběžné amblyopie, strabismu a dalších onemocnění.
Laserové ošetření je rychlý a bezpečný způsob, jak opravit vidění. Mnoho lidí se bojí oční chirurgie, protože věří, že po tom budou slepí. Po laserové korekci nejsou prakticky žádné komplikace. Příležitostně dochází k mírnému nepohodlí a suchu v očích během prvního týdne po operaci, která přechází sama nebo s použitím protizánětlivých kapek.
Fyzioterapie léčby hyperopie se provádí pouze u dětí s vrozenou formou onemocnění. Účelem této léčby je zabránit rozvoji takových závažných komplikací jako je amblyopie. V dospělosti jsou metody léčby hardwaru a vizuální gymnastika neúčinné, protože nemohou odstranit příčinu onemocnění - zkrácenou délku oka a kondenzovanou čočku.
Léčba hyperopie léky se používá pouze u dětí, aby se zlepšila ostrost zraku, snížil se stupeň onemocnění a zabránilo se rozvoji amblyopie.
K tomu použijte následující léky:
Oční kapky ke zlepšení vidění hyperopie v dospělosti v současné době neexistují. Použití různých léků může jen zlepšit krevní oběh v oku, poskytovat živiny, ale ne více.
S věkem existuje potřeba určitých látek a stopových prvků, které jsou nezbytné zejména pro celé tělo a oko. Je lepší pít vitamíny ve formě tablet než pohřbít v očích. To je způsobeno přítomností konzervačních látek v kapkách, které způsobují podráždění očí. Na moderním farmaceutickém trhu představuje obrovské množství různých multivitaminů, které jsou určeny pro určitou věkovou skupinu.
Projekce hyperopie jsou ve většině případů příznivé. V kongenitální formě onemocnění s vysokým stupněm mohou být spojeny patologické stavy - amblyopie a strabismus. Amblyopie s dalekozrakostí se vyskytuje zřídka, je charakterizována výrazným přetrvávajícím snížením vidění a ve vážných případech mohou být dětem poskytnuty postižení.
Předcházení dalekozrakosti jako takové neexistuje. Zhoršení zraku v blízkosti presbyopie a vzdálenosti od skutečné hyperopie je fyziologický proces, který hovoří o stárnutí organismu. Zabraňte stáří, bohužel, je nemožné.
Na závěr lze konstatovat, že je nutné podstoupit lékařskou prohlídku sami a s dětmi alespoň jednou ročně. Přítomnost onemocnění může odhalit pouze odborník a předepsat správnou léčbu. Pomocí testu na zrak, krátkozrakost nebo krátkozrakost doma můžete vynechat okamžik, kdy může být vidění stále obnoveno. Pouze tím, že se zcela zbavíte hypermetropie pomocí laserové korekce, se můžete dlouho zbavit špatného vidění a brýlí.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/dalnozorkost/