Korekce kontaktů je v oční praxi stále více využívána každý rok. Tato metoda má samozřejmě výhody i nevýhody. Jeho důležitou vlastností je každodenní péče o kontaktní čočky - jediný způsob, jak dosáhnout dobrých výsledků aplikace. Článek pojednává o hlavních otázkách souvisejících s korekcí kontaktního vidění.
Korekce kontaktu je jednou z nejoblíbenějších a nejúčinnějších metod korekce zraku pomocí objektivů. Kontaktní čočky jsou tvrdé nebo měkké pohárkovité optiky, které mají optické vlastnosti.
Brýle ne vždy pomáhají vyrovnat se se zrakovým postižením a obnovit výkonnost při různých očních onemocněních.
Kontaktní čočky jsou umístěny přímo na povrchu oka a zaujmou přesný tvar rohovky, což usnadňuje korekci očních problémů.
Volba objektivů je nyní velmi velká, liší se tvarem, dobou výměny, materiálem, ze kterého jsou vyrobeny, designem atd. Před nákupem čočky je nutné podstoupit vyšetření a diagnostiku zrakových orgánů od oftalmologa.
Správně zvolené kontaktní čočky mohou zlepšit vidění a zlepšit kvalitu života pacienta.
Kontaktní čočky lze nosit většině lidí, bez ohledu na rozsah odborné činnosti, věku nebo životního stylu. Výrobní techniky jsou neustále zlepšovány a čočky můžete snadno vyzvednout s ohledem na všechny individuální vlastnosti osoby.
Rozlišují se následující lékařské a kosmetické indikace:
Existuje řada případů, kdy je kontakční kontraindikace kontraindikována. Nejčastěji se jedná o oční onemocnění spojená s přecitlivělostí rohovky, zarudnutí, pálení a svědění, jakož i nemoci, které snižují imunitu.
Nejběžnější kontraindikace jsou následující:
Konečné rozhodnutí o tom, zda může pacient použít čočky, provádí oftalmolog na základě důkladného průzkumu a vyšetření.
Před zakoupením čočky je nutné se obrátit na oftalmologa a podrobnou studii orgánů zraku. Diagnóza před předepsáním vhodných čoček zahrnuje lékařské vyšetření a následující postupy:
Nesprávně zvolené čočky mohou přinést nejen nepohodlí při nošení ve formě bolesti hlavy a nejasnosti obrazu okolního světa, ale také způsobují progresi základního očního onemocnění.
Proto vyberte prostředky pro korekci kontaktů pouze ve specializovaných oftalmologických centrech s moderním a servisním vybavením. Když vezmeme v úvahu moderní možnosti, je lepší být v bezpečí a přečíst si recenze o příslušné instituci před návštěvou.
Pokud používáte jednorázové čočky, ale plánované výměnné čočky, budete potřebovat skladovací nádobu, pinzetu a speciální řešení pro péči o ně. Multifunkční řešení pro kontaktní čočky určené pro dezinfekci, čištění a smáčení.
Před zapnutím čoček si důkladně umyjte ruce neutrálním mýdlem, je lepší je otřít papírovým ručníkem.
K mytí čoček a nádoby by neměla být používána běžná voda a jiné neidentifikované kapaliny.
Dezinfekční roztok musí být změněn v nádobě pokaždé, když do něj vložíte čočky po použití. Pokud nejsou kontaktní čočky dlouhodobě nošeny, stačí roztok jednou týdně změnit.
Kompletní dezinfekce a čištění čoček v roztoku trvá 6–8 hodin. Make-up lze aplikovat pouze po nošení čoček a odstranění make-upu před vyjmutím čoček. Pokud budete postupovat podle těchto jednoduchých pokynů, bude používání kontaktních čoček pohodlné a bezpečné pro zdraví vašich očí.
V moderním zdravotnickém průmyslu vyrábí mnoho kontaktních čoček. V závislosti na materiálu, ze kterého jsou vyrobeny, existují:
V závislosti na provedení:
V závislosti na životnosti:
Při léčbě mnoha nemocí očních kontaktních čoček mají výhody oproti brýlím. Objektivy jsou jednoduché a bezpečné, zvyšují vizuální výkon, obnovují zrakovou ostrost, pozitivně ovlivňují kvalitu života pacienta.
Video popisuje 10 základních pravidel, která musí dodržovat lidé, kteří používají kontaktní čočky:
Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
http://glaza.online/zren/kor/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto.htmlKontaktní čočky jsou sofistikované high-tech zdravotnické zařízení pro korekci zraku. V současné době stále více lidí začíná používat metodu kontaktní korekce zraku, protože nošení objektivů se stalo pohodlnějším a bezpečnějším.
Nejoblíbenějším typem čoček jsou měkké kontaktní čočky, které nosí většina uživatelů objektivů po celém světě.
Korekce vidění s měkkými kontaktními čočkami má několik výhod:
Čočky se snadno čistí, snadno se odstraňují a nasazují;
Výběrové řízení je snadno dostupné a netrvá dlouho.
To je velmi aktuální otázka. Mnoho uživatelů kontaktních čoček bohužel ignoruje správný a konzistentní postup výběru kontaktních čoček. Ve fázích by tedy měl být výběr čoček prováděn v následujícím pořadí:
Výběr kontaktních čoček na recepci oftalmologa;
Vyberte typ objektivu;
Instalace prvního diagnostického páru;
Kontrola uchycení čočky "na oku" na štěrbinové lampě;
Učit pacienta, aby si nasadil a sebral kontaktní čočky;
Kontrola čoček po 2 týdnech.
Kontaktní čočky pro korekci astigmatismu se nazývají torické čočky. Máte-li astigmatismus, zvolte vhodné čočky pro své vidění. Pacienti s výrazným astigmatismem, kteří se snaží nosit běžné kulové kontaktní čočky, zjistí, že se posouvají, ovlivňují pohodlí a vizuální jasnost. To proto, že rohovka nemá obvyklou formu.
http://glazka.ru/stati/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya/Kontaktní čočky jsou jedním z nejúčinnějších typů optické péče. Umožňují obnovit pracovní kapacitu v určitých patologických stavech oka, kdy běžné brýle nejsou dostatečně účinné. V posledních letech došlo k významnému rozvoji korekce kontaktního vidění. Speciální laboratoře a skříně se zabývají výběrem a výrobou kontaktních čoček v naší zemi, ale každý oftalmolog a optometrist musí mít poměrně kompletní představu o tomto typu korekce zraku.
Dohlíží na celou kontaktní korekční službu All-Russian Center of Contact Correction of Vision v Moskevském výzkumném ústavu očních onemocnění. Helmholtz.
Kontaktní čočky jsou předepisovány hlavně pro vysokou myopii, anisometropii, afakii (zejména monokulární), keratokonus, abnormální astigmatismus a vysoký astigmatismus.
S vysokým stupněm krátkozrakosti není často možné dosáhnout maximální zrakové ostrosti pomocí korekce brýlí v důsledku snížené velikosti obrazu na sítnici, přítomnosti astigmatismu a sférických aberací. V takových případech poskytují kontaktní čočky zpravidla větší zrakovou ostrost, protože nemění velikost obrazu na sítnici, zvyšují její zřetelnost kompenzací aberací rohovky a nezužují zorné pole.
Hlavním kritériem pro jmenování kontaktních čoček s vysokou krátkozrakostí je výrazné zvýšení zrakové ostrosti ve srovnání s tolerovanými korekčními brýlemi.
Myopická anizometropie by měla být korigována kontaktními čočkami, pokud je rozdíl v lomu obou očí větší než 2,5 dioptrií. Při menším rozdílu je korekce kontaktů zobrazena v případech nesnášenlivosti při plné korekci brýlí. Hlavní výhody kontaktních čoček ve srovnání s korekcí brýlí jsou snížení aniseikonie, absence prismatického efektu, možnost získání vyšší zrakové ostrosti, která je nezbytná pro obnovení binokulárních funkcí. To je zvláště důležité v dětství, protože anisometropie, narušující normální tvorbu zrakového aparátu, často vede k rozvoji amblyopie a strabismu.
Při korekci afakie, výhody kontaktních čoček ve srovnání s brýlemi spočívají v tom, že nezpůsobují prizmatický účinek a fenomén kruhového skotomu a také umožňují kompenzovat astigmatismus rohovky.
Korekce kontaktního vidění je zvláště důležitá v monokulární afakii, protože odstraňuje aniseikonii. Určení kontaktních čoček v prvních 2-4 měsících po operaci přispívá k obnovení monokulárních a binokulárních funkcí. Jmenování kontaktních čoček později může mít za následek zhoršené binokulární vidění a strabismus.
Nejlepším způsobem, jak opravit monokulární afakie brzy po operaci, jsou měkké kontaktní čočky.
V počátečním stadiu keratokonu, navzdory možnosti zlepšení zrakové ostrosti brýlemi, je vhodné přiřadit kontaktní čočky, které pomáhají stabilizovat proces a obnovit vizuální funkci. V následujících stadiích onemocnění jsou kontaktní čočky jediným prostředkem lékařské a sociální rehabilitace pacientů s keratokonem. V daleko pokročilém stadiu onemocnění se doporučuje korekce kontaktů v případech, kdy je možné dosáhnout dostatečně vysoké zrakové ostrosti a dobré tolerance čoček. Pokud to není možné v důsledku významné deformace rohovky, pak se rozhoduje otázka chirurgické léčby keratokonu (keratoplastika).
U pacientů s výrazným správným a špatným astigmatismem poskytují kontaktní čočky vyšší optický efekt než brýle korekcí asférickosti rohovky, což je hlavní příčina těchto refrakčních vad.
Korekce kontaktu je indikována pro astigmatismus přímého typu vysokého stupně, stejně jako pro astigmatismus reverzního typu v případech špatné tolerance nebo nedostatečné účinnosti korekce brýlí.
Kromě lékařských indikací mohou být kontaktní čočky předepsány z profesních nebo kosmetických důvodů v případech, kdy je použití brýlí nežádoucí.
Podle formy se rozlišují kontaktní čočky rohovky a sklerálu a první se používají hlavně.
Podle materiálu výroby rozlišují tvrdé, měkké, pružné, kombinované (měkké) kontaktní čočky. V naší zemi se rozšířily první dva typy čoček.
Tvrdé čočky rohovky jsou předepisovány ze zdravotních důvodů u pacientů s výše uvedenými typy ametropie, stejně jako v keratokonu. V pokročilých stadiích keratokonu as rozsáhlými deformitami se používají sklerální čočky.
Existují zprávy, že neustálé nošení tvrdých kontaktních čoček zpožďuje progresi myopie u dětí a dospívajících.
Měkké kontaktní čočky jsou předepsány pro vysokou myopii, anisometropii, afakii a vrozené patologické změny v přední části oka. Takové čočky jsou díky své pružnosti pacientem lépe snášeny, doba na ně je zkrácena. Tím se značně rozšíří indikace pro korekci kontaktu.
Zvláštní význam má použití měkkých kontaktních čoček u dětí po extrakci šedého zákalu a vrozené krátkozrakosti.
Měkké čočky jsou široce používány podle profesionálních indikací v případě slabé a střední ametropie a korekce brýlí není možná. Měkké čočky jsou však neúčinné s vysokým stupněm astigmatismu, protože díky své pružnosti opakují nepravidelný tvar rohovky. Ze stejného důvodu nejsou obvykle použitelné pro keratokonus.
Stejná označení jsou k dispozici pro použití flexibilních kontaktních čoček, které jsou stejně jako měkké čočky snadno vybrány a stejně jako tuhé jsou dobře zachovány. Jsou lepší než měkké čočky, korigující astigmatismus.
Kombinované kontaktní čočky, které také kombinují pozitivní vlastnosti tvrdých a měkkých čoček (dobrá tolerance a schopnost korigovat významné rohovkové deformity), mohou být použity pro ametropii s výrazným astigmatismem, keratokonusem, jako kosmetickými čočkami pro rozsáhlé jizvy rohovky.
Kontraindikace při jmenování kontaktních čoček jsou velmi omezené.
Korektivní a kosmetické kontaktní čočky nejsou indikovány pro chronické zánětlivé procesy oka: konjunktivitida, blefaritida, skleritida, keratitida, iridocyklitida, stejně jako nekompenzovaný glaukom, alergická onemocnění spojivek očních víček, ORL orgány.
Při anomáliích očních víček vyžaduje slzný aparát oka, pterygium, halazion předchozí léčbu, obvykle chirurgickou.
V akutních zánětlivých procesech - zánět spojivek, Dakryocystitida, ječmen, rýma atd. - o otázce jmenování kontaktních čoček se rozhoduje po vyléčení onemocnění.
Jedná se zejména o kontaktní korekci hyperopie. Při tomto typu lomu poskytuje kontaktní čočka menší obraz na sítnici ve srovnání s brýlemi. Proto jsou obyčejné brýle často preferovány osoby s hypermetropickým lomem, zejména nízkými stupni. To neznamená, že v tomto případě je kontraindikace kontraindikována.
Dystrofické a pozánětlivé změny v fundu nejsou kontraindikací pro jmenování kontaktních čoček. Ty jsou vhodné, pokud čočky zvyšují zrakovou ostrost ve srovnání s brýlemi. Po chirurgických zákrocích na oční bulce pro odchlípení sítnice, retinoschisis, je předepsána korekce kontaktu s ohledem na stav oka, typ a trvání operace.
V současné době se pro korekci ametropie používají hlavně tvrdé a měkké kontaktní čočky rohovky.
Tvrdé kontaktní čočky jsou vyrobeny z polymetylmetakrylátu (PMMA) nebo jiných organických materiálů broušením na speciálních strojích. Mohou být vyrobeny jak v kontaktních korekčních laboratořích, tak centrálně u velkých opticko-mechanických podniků.
Zadní plocha čočky má komplexní tvar: její profil tvoří 3-4 konjugované kruhy blízkých poloměrů. Jejich volba je určena tvarem rohovky pacienta a poloměrem zakřivení jeho centrální zóny (poloměr základny). Čelní plocha čočky je sférická, její poloměr je určen refrakční silou. Přední a zadní povrchy jsou spojeny zaobleným zkosením hran. Čočky mají různé průměry - od 8 do 10,2 mm.
Výběr čoček se provádí vždy individuálně v laboratoři nebo v kontaktní místnosti. Korekční výběr objektivů není možný.
Vyšetření pacienta začíná historií. Zjistěte, zda pacient dříve používal kontaktní čočky a jak je toleroval. Zjistěte, zda existují alergické reakce a zánětlivá onemocnění oka. Pak určete lomivost oka, průměr a poloměr zakřivení rohovky, její citlivost, věnujte pozornost tvaru a velikosti puklinové štěrbiny, svalového tonusu očního víčka, sekrece slzné tekutiny.
Malá palpebrální fisura a "tvrdá" oční víčka významně komplikují výběr čoček. Hypersenzitivita rohovky je často příčinou intolerančních čoček, zvláště tvrdých. Se sníženou citlivostí rohovky naopak pacienti často nezaznamenávají vývoj erozí, jejichž vzhled je spojen s nošením čoček.
Výběr kontaktních čoček se provádí pomocí testovacích sad čoček rohovky. Chcete-li vybrat požadovanou čočku, musíte nainstalovat její průměr, tvar zadní plochy a refrakční sílu. Ve stávajících testovacích sadách jsou čočky různých sil (s intervalem 4,0 dptr). Čočky o určité síle odpovídají souboru vzorků s různými poloměry základny, které se liší o 0,2 mm. Každá čočka o určité síle a určitém základním poloměru se provádí ve třech verzích - plochá, normální a strmá. V prvním provedení se zakřivení zadního povrchu ostře zmenšuje na okraj čočky, ve druhém - mírně, ve třetím - téměř se nesnižuje.
Průměr zkušební čočky se volí v závislosti na průměru rohovky, velikosti puklinové štěrbiny, jakož i poloměru zakřivení rohovky (čím větší je, tím větší musí být průměr čočky).
Ve většině případů používejte čočky středního průměru (9,3-9,7 mm). Poloměr základny zadního povrchu zkušební čočky se stanoví podle oftalmometrie. Tvar objektivu musí být nastaven rušením různých možností. V poslední době byly pro tento účel vytvořeny speciální přístroje - fotokeratometry a video teratografy. Na keratogramech pomocí počítače nebo speciálních tabulek vypočítejte optimální tvar zadního povrchu čočky. Refrakce testované čočky se stanoví podle typu a stupně ametropie.
Takto zvolená testovací čočka se vloží do oka pacienta, přičemž se provede instalace 0,5% roztoku dicainu do oka. Přizpůsobení čočky na rohovce se vyhodnocuje pomocí fluoresceinového testu: do oka se vpraví 1% roztok fluoresceinu s nasazenou čočkou a jeho rozložení pod čočkou se zkoumá ve světle štěrbinové lampy s modrým filtrem.
Při správném nasazení se fluorescein čočky rovnoměrně rozloží pod celý povrch čočky. S „cool fit“ se barva shromažďuje ve středu čočky s „plochým uchycením“ na jejím okraji. V prvním případě je nutná plošší verze objektivu, ve druhé - strmější. Někdy musíte změnit poloměr základny zkušební čočky.
Po výběru čočky, dobře přizpůsobené pacientově rohovce, se ponechá po dobu 30 minut. Pokud objektiv nevyvolává podráždění oka, zkontrolujte ostrost zraku a dodatečně jej upravte testovacími brýlemi. Pokud přídavná korekční čočka, která poskytuje maximální zrakovou ostrost, přesahuje + 4,0 dptr, pak je nutné zvolit kontaktní čočky jiné síly, blíže k ametropii pacienta.
Na konci výběru se získaná data zaznamenají (parametry testovací čočky a síla přídavné korekční čočky), roztok fluoresceinu se znovu instaluje do oka a zkontroluje se stav epitelu rohovky. Při absenci známek poškození si objednejte čočku požadovaného tvaru a síly.
Správnost přizpůsobení vyrobené čočky se posuzuje subjektivními vjemy pacienta, výsledky sledování pohyblivosti čočky na oku a data z testu fluoresceinu. Čočka by neměla způsobovat pocity cizího těla v oku. Měla by být ve středu rohovky nebo mírně posunuta směrem dovnitř a nahoru. Při mrknutí by pohyb objektivu nad rohovkou měl být přibližně 1/3 jeho průměru. Menší pohyblivost čočky indikuje její nadměrnou „strmost“, velkou - nedostatek zakřivení zadního povrchu. Konečný úsudek o přizpůsobení čočky oku se provádí na základě testu fluoresceinu. Pokud je barva pod čočkou nerovnoměrně rozložena, je její zadní povrch dodatečně upraven.
Po této léčbě se čočky pacienta postupně učí, jak je používat. Harmonogram nošení čoček je pro každého pacienta individuálně s ohledem na jeho citlivost. Po každém pokusu se na čočkách vyrobí biomikroskopie rohovky s barvením fluoresceinem. V přítomnosti zbarvených oblastí je nezbytné dodatečné zjemnění a v některých případech i přeměna čoček. Po pokusu o nošení čoček v laboratoři na týden a učení, jak je nasadit na čočky a odstranit je, se pacientovi podávají. Tvrdé čočky se obvykle nosí od 4 do 14 hodin denně v závislosti na individuální toleranci.
Péče o tvrdé čočky je jednoduchá. Skladují se v krabičce s pěnovým polštářkem, postel pravého a levého objektivu musí být označena. Před zapnutím čoček si důkladně umyjte ruce, odstraňte make-up z očních víček a řas.
Jednou denně se čočky očistí od nečistot, promyjí se v roztoku lotosového prášku nebo mýdla a pak se dobře promyjí v teplé vodě. V současné době existují speciální čisticí prostředky pro kontaktní čočky.
Měkké kontaktní čočky. Měkké kontaktní čočky jsou vyrobeny z hydrofilního elastického polymerního materiálu (CHEMA nebo hypolan-2) na bázi 2-hydroethylmethakrylátu. Materiál může obsahovat různá množství vody. Jsou zde čočky s nízkým (20-40%), středním (40-60%) a vysokým (60-90%) obsahem vody. Obsah vody určuje permeabilitu hydrofilního materiálu pro kyslík, jiné plyny, stejně jako pro produkty metabolismu rohovky. Čočky s větší hydrofilností jsou méně stabilní, takže jejich použití pro korekci vysokých stupňů ametropie je omezené.
Velikost rozlišuje čočky malých (až 12 mm), středních (12,5-13 mm) a velkých (13-16 mm) průměrů.
Měkké čočky jsou vyráběny broušením s následnou saturací vodou nebo rotační polymerací jak v podmínkách centralizované výroby, tak ve speciálních laboratořích.
Oftalmologické vyšetření, stejně jako při výběru tvrdých čoček, zahrnuje stanovení velikosti palisbrální fisury, polohy a velikosti oční bulvy, průměru a zakřivení rohovky, její citlivosti, sekrece slzné tekutiny, lomu běžnými metodami.
Výběr měkkých čoček je obvykle redukován na skutečnost, že potřebné čočky jsou vybrány z hotových sestav a podávány pacientovi. Soupravy proto musí obsahovat dostatečně volnou sadu čoček s různými průměry, poloměry základů a lomy. Pouze v těch případech, kdy vzhledem k povaze pacientova oka nelze objektiv zachytit, je použita zkušební sada měkkých čoček, které jsou pak připraveny individuálně. Stejně jako tvrdé, měkké čočky mohou mít multiradius nebo torický zadní povrch.
Průměr měkkých čoček je větší než průměr tvrdých čoček. Měla by být v průměru o 2 mm větší než horizontální průměr rohovky. Když přežila oční bulva a široká palpebrální fisura, doporučuje se mírně zvětšit průměr čočky, přičemž se redukuje oční bulva a úzká palpabrální fisura s určitým výskytem oka.
Poloměr základny zadního povrchu čočky s průměrným průměrem by měl být o 1 až 1,2 mm větší než základní poloměr předního povrchu rohovky (tj. Čočka by měla být mírně plochější než rohovka). S rostoucím průměrem se čočky snižují a s klesajícím průměrem se odpovídajícím způsobem zvětšuje poloměr základny (v průměru o 0,3-0,4 mm pro každý milimetr změny průměru).
Refrakční výkon je předběžně vybrán podle sférického ekvivalentu ametropie pacienta a poté specifikován, když je čočka vybavena dodatečnou korekcí. Podle výsledků této studie si vyberte jinou čočku ze soupravy, která má stejné parametry, ale jinou refrakční sílu.
Vybraná podle popsaného způsobu se objektiv nosí na pacientově oku. Pomocí štěrbinové lampy se vyhodnocuje její poloha na rohovce a pohyblivosti. Se správnou polohou čočky na oku je její střed mírně posunut nahoru a na stranu vzhledem ke středu rohovky. Významný posun čočky nahoru a do strany, stejně jako dolů, se nejčastěji vyskytuje v důsledku příliš velkého poloměru základny nebo zvýšeného slzení. Velmi důležitá je dobrá mobilita čočky, která zajišťuje normální hydrataci rohovky a její zásobování kyslíkem. Amplituda pohybů čoček musí být nejméně 0,5 mm a ne větší než 1,2 mm. Konečný úsudek o poloze čočky na oku je proveden 30-40 minut po jeho zkušebním nošení. Během této doby se slzení snižuje a pacient se psychologicky přizpůsobuje čočkám. Je dotázán na subjektivní pocity a pomocí štěrbinové lampy je opět zkontrolována koncentrace a pohyblivost čoček.
Pro posouzení pohyblivosti se používá „vytěsňovací test“ - oční víčka se pohybují odděleně a čočka se posouvá prstem z rohovky o 1/3 až 1/2 jejího průměru. V případě nadměrného zakřivení čočky se pohybuje špatně a rychle se vrátí do střední polohy.
Je-li naopak čočka příliš plochá, zůstává ve vysunuté poloze nebo se velmi pomalu vrací na své místo.
Správná poloha objektivu může mít různé možnosti. Se zvýšeným svalovým tónem horního víčka mohou být čočky umístěny mírně pod středem rohovky.
Pokud se zraková ostrost nezhorší a pacient si nestěžuje na nepohodlí, neměli byste se snažit změnit polohu čočky.
Nejvíce informativní metodou pro stanovení polohy čočky na oku je fluoresceinový test.
U měkkých čoček se používá speciální roztok fluoresceinu na vysoké molekulární bázi, který na rozdíl od vodného roztoku není absorbován čočkami a nezbarví je (například "fluorescenční"). Fluorescein se instaluje do oka, koriguje se měkkou čočkou a zkoumá se na štěrbinové lampě s modrým filtrem, stejně jako na tvrdých čočkách. Při správné poloze čočky na oku fluorescein rovnoměrně obarví celý prostor pod čočkou. Nahromadění barvy ve středu indikuje nadměrné zakřivení čočky a její akumulace na okrajích ukazuje přílišné zploštění. V prvním případě by měla být ze soupravy odebrána další čočka s menším poloměrem zakřivení, ve druhém případě větším.
Po výběru vhodné čočky se ponechá na oku po dobu 30 minut, po které se zkoumá zraková ostrost, čočka se odstraní a provede se biomikroskopie rohovky fluoresceinem.
Typicky, postup pro výběr měkkých čoček trvá dny: první den - zkoumání pacienta, volba tvaru čočky a její dioptrická síla; Druhý den je studie o snášenlivosti s dlouhodobým užíváním a vzdělávání pacientů při nasazování, odstraňování a skladování čočky.
V prvních dnech po výběru čoček je pacient používá 3-4 hodiny denně, v následujících dnech se doba nošení zvyšuje v souladu s harmonogramem vypracovaným lékařem. Obvykle se používají měkké korekční kontaktní čočky po dobu 10-12 hodin denně.
Tam jsou některé rysy výběru měkkých čoček pro různé druhy lomu.
Při vysoké myopii, kdy je periferní část čočky tlustší než její střed, se doporučuje zvolit čočky s mírně větším průměrem (asi 0,2 mm) as mírně větším poloměrem zakřivení než u malých stupňů ametropie.
V afakii je periferní část obvykle plochá, takže čočka musí být velmi přesně vycentrována na rohovce. Obvykle volte čočky o malém průměru (ne více než 13 mm) a menším poloměru.
Pro astigmatismus do 1,5 dioptrií jsou účinné měkké čočky. Pokud je astigmatismus více možný, je možný pokus o jeho výběr, v těchto případech by se při výběru základního poloměru měl zaměřit na poloměr zakřivení rohovky v lehce refraktérním poledníku. Slzný film vytvořený v síle refraktivního meridiánu může pomoci kompenzovat astigmatismus.
V současné době se vyvíjejí měkké čočky s torickým zadním povrchem.
Péče o měkké kontaktní čočky je obtížnější, protože jsou relativně křehké, snadno klíčí mikroflóru, organické a anorganické částice se na nich usazují. Měkké čočky uchovávejte ve speciální nádobě ve sterilním izotonickém (0,9%) roztoku chloridu sodného, který musí být denně vyměňován. Každé 3 až 4 dny se čočky sterilizují varem ve vodní lázni. Jednou týdně se čočky na čištění sliznic umístí na 15 až 20 minut do 3% roztoku peroxidu vodíku, poté se promyjí v destilované vodě a vaří se v isotonickém roztoku chloridu sodného. Vyjměte čočky z nádoby buď čistými rukama nebo speciální pinzetou s měkkými tlapkami.
Pro prevenci a odhalování komplikací by mělo být důkladné vyšetření pacienta během počátečního vyšetření a sledování. Toto vyšetření by mělo zahrnovat kromě obvyklého očního vyšetření také mikroskopii rohovky s fluoresceinem, studii citlivosti rohovky; posouzení polohy čočky na oku, její pohyblivosti a stavu povrchu čočky.
Klinické pozorování pacientů, kteří používají kontaktní čočky pro korekci ametropie, musí být prováděno striktně individuálně podle následujícího schématu: denní prohlídka během adaptačního období, poté 1 měsíc, šest měsíců a rok, poté roční
Při dynamickém pozorování dětí, které mají na sobě kontaktní čočky, by mělo být opakované vyšetření prováděno nejméně jednou za šest měsíců.
Pacienti s keratokonusem jsou vyšetřováni po 1, 3 měsících, šesti měsících, pak každých šest měsíců.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/3709-kontaktnaya-korrekciya-zreniya.htmlNaše čtečky pro ošetření spár úspěšně používají Eye-Plus. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
Tato oftalmologická porucha je často označována jako dalekozrakost. Podstatou patologie je, že obrazy objektů a objektů v osobě nejsou zaměřeny na sítnici, ale za ní. To znamená, že špatně rozlišuje objekty, které jsou blízko. Učte se podrobně o patologii, jejích příznacích, terapii.
Mezi dospělými je prevalence 35-45%. Často je pozorován u dospívajících. Dalekozrakost vyžaduje napětí ubytování, takže člověk vidí obraz v mírně rozmazané podobě. S dalekohledem, síla refrakčního přístroje neodpovídá anteroposteriorní velikosti oka. Je to proto, že takové zařízení je slabé nebo je zkrácena anteroposteriorní osa oční bulvy. Obě příčiny nutí lomené paprsky soustředit se za sítnici. Fyziologicky dlouhotrvající, což je + 2 + 4 dioptrií, je typické pro děti, které se právě objevily. Tento jev je způsoben malou podélnou velikostí oka. Dále, jak roste, oční bulvy se zvyšují, dosahují normálních parametrů a to vede k vymizení hyperopie ve věku 12 let. Refrakce se stává přiměřenou. Až do úplného růstu těla se u 50% lidí zjistí hyperopie.
Většina lidí s takovou patologií do věku 35 let může kompenzovat slabost refrakce pravidelným napětím ciliárního svalu. Je to právě ta, která umožňuje udržet krystalickou čočku v konvexním stavu a tím zvýšit její refrakční vlastnosti. Ale s věkem, blíže k 60 letům, dochází ke snížení schopnosti ubytovat se. Kompenzační schopnosti jsou zcela vyčerpány. To vede ke snížení jasnosti vidění v blízkosti i daleko. A pak se vyvíjí tzv. Presbyopoy - presbyopie. Vize takových lidí může být napravena pomocí brýlí se sbíracími čočkami.
Oftalmologové rozdělují patologii na tři stupně: slabý (až +2 dptr), střední (až +5 dptr), vysoký (nad +5 dptr).
Pokud mluvíme o nízkém stupni dalekozrakosti, pak se v mládí nemusí cítit. Dobré vidění v dálce a v blízkosti je udržováno kvůli napětí ubytování. Při mírné hyperopii není téměř žádné zhoršení vidění na dálku. Při práci v těsné blízkosti se však člověk rychle unaví. Stěžuje si na bolest v očních bulvách, na oblast obočí, nosu a čela. Vizuální nepohodlí se také projevuje tím, že člověk vidí rozmazané obrazy před sebou, písmena a řádky se při čtení spojují, což z něj činí pohyb novin nebo časopisu od očí. S vysokým stupněm dalekozrakosti je velmi výrazná ztráta zraku blízko a daleko. Pacient si stěžuje na pocit nepohodlí v očích, pocit přítomnosti „písku“ v nich. Možné jsou bolesti hlavy, rychlá zraková únava. Hyperopie středních a vysokých stupňů je také charakterizována změnami v fundu oka.
Je třeba poznamenat, že vizuální patologie se vyznačuje tím, že je často doprovázena blefaritidou, konjunktivitidou a chalazionem. A důvodem je, že si lidé nedobrovolně otírají oči a přinášejí infekci. U starších pacientů je hyperopie faktorem, který přispívá k rozvoji glaukomu.
Tento problém zpravidla zjistí oční lékař při vyšetření ostrosti zraku. Diagnóza zahrnuje studium lomu pomocí skiaskopie a počítačové refraktometrie. Pro určení anteroposteriorní osy oční bulvy se provádí ultrazvuk oka a echobiometrie.
Dnes je hyperopie léčena konzervativně (korekce brýlí a kontaktů), laserovými a chirurgickými operacemi. Pokud mluvíme o dalekozrakosti dětí, pak jsou brýle vybírány pro mladého pacienta. Když je předškolní dítě diagnostikováno hyperopií více než +3 dioptrií, musí být neustále nosí.
Léčba přístrojů se doporučuje pro dospělé pacienty, například použití Ambliotrener a Synoptophor. Fyzioterapie je pomocná metoda léčby problémů v kombinaci s léčbou vitaminem.
Pokud jde o laserové techniky, každý z nich má své vlastní indikace. Ale všichni sdílí jeden cíl - vytvoření povrchu rohovky s jednotlivými ukazateli. Refrakční výměna čočky zahrnuje odstranění nativní a implantaci nitrooční čočky. Tato metoda se používá pro zrakovou zrakovou ostrost.
Ortokeratologie je jedním ze způsobů, jak opravit vidění bez chirurgického zákroku. Toho je dosaženo pomocí speciálních tuhých čoček propustných pro plyny, které se oblékají pouze v noci.
Tato metoda umožňuje během dne provádět bez kontaktních čoček nebo brýlí, zatímco ostrost zraku zůstává vysoká. Účinek nočních čoček je reverzibilní, což znamená, že je třeba je nosit každou noc nebo noc (tento parametr je přísně individuální).
Podle velkého množství výzkumů je popsána možnost 100% korekce krátkozrakosti u nočních čoček v rozmezí -1,5 až -4 dioptrií. Existují však také zprávy o možnosti korekce krátkozrakosti a rozsahu -5 dioptrií. Ve velmi ojedinělých případech může použití nočních čoček zvládnout dioptrie myopie -6.
Největšího účinku korekce je obvykle dosaženo prvním použitím takových čoček. Plná korekce a další stabilizace výsledků přichází do sedmého nebo desátého dne používání nočních čoček.
Mírný pokles účinku je pozorován během dne, protože v této době nejsou nošeny žádné čočky: až -0,75 dioptrií.
Pro dlouhodobé použití korekcí zraku je nutné používat noční čočky každou noc nebo každé dvě nebo tři noci. Obvykle pacienti dodržují noční režim.
Noční čočky nemají žádné věkové omezení, jsou vhodné pro adolescenty a děti, což je velmi aktuální, protože až do osmnácti let nelze provést chirurgickou léčbu krátkozrakosti. Takové čočky mohou také nosit dospělí, kteří z nějakého důvodu nemohou mít kontaktní korekci nebo mají kontraindikace pro chirurgický zákrok.
V přítomnosti krátkozrakosti mají světelné paprsky po průchodu optickým médiem oka tendenci se zaměřovat přímo před sítnicí. Aby bylo možné zaostřit na sítnici, musí být lom paprsků „oslaben“.
Toho je dosaženo změnou tvaru rohovky, pro kterou je nutné ji zploštit. Tato zásada je základem většiny operačních metod korekce zraku. V ortokeratologii, to je také používáno: tvrdé čočky dělají rohovku více bytí zmáčknutím to, protože oni vyprovokují redistribuci povrchových vrstev buněk. Mají také mírně sníženou schopnost refrakce světelných paprsků.
Výsledkem je, že obraz je zaměřen na sítnici. Po odstranění nočních čoček si rohovka po určitou dobu zachovává svůj tvar a pacient bezchybně vidí dokonale. Rohovka je však postupně vyrovnána s původním tvarem, takže noční čočky musí být znovu nošeny.
Noční čočky mají řadu dalších výhod ve vztahu k jiným metodám korekce zraku:
Pokud je možné provést operativní korekci s časem, pak by mělo být zastaveno nošení čoček.
Je nutné znát a dodržovat - Okomistin oční kapky návod k použití.
Zjistěte v této publikaci příčiny a léčbu pterygia.
Výběr nočních čoček provádí pouze odborník na ortokeratologii. Během vyšetření lékař provádí určité postupy diagnostického charakteru:
Teprve poté můžete zahájit postup pro výběr nočních objektivů. Než budete moci dosáhnout požadovaného efektu, někdy se bude pohybovat spousta párů čoček.
Po prvním použití nepřichází konečné zlepšení vize. Trvá minimálně dva týdny, než se krátkozrakost stane méně než dva nebo tři dioptrie.
Zpočátku se může pacient stěžovat na různé zrakové postižení: lehké přízraky, rozmazání obrazu, oslepení z různých zdrojů světla. Tyto nežádoucí účinky často nezmizí po dlouhou dobu, pak je nutné buď vyzvednout jiné noční čočky, nebo takovou terapii zcela opustit.
Tento typ kontaktních čoček je určen pro jeden rok provozu, měl by být skladován pouze ve speciálním dezinfekčním roztoku. Pro preventivní účely musíte každých šest měsíců navštívit oftalmologa.
Použití nočních čoček může způsobit komplikace, které jsou charakteristické pro jakýkoli druh korekce kontaktu: edém rohovky, eroze, hypo- nebo hyperkorekce, infekční komplikace.
Video o nočních čočkách - doporučujeme pro prohlížení:
Při vývoji jakýchkoli nepříjemných symptomů je naléhavé poradit se s oftalmologem.
Presbyopie - zrakové postižení z důvodu věku, projevuje se u většiny populace přibližně ve věku 40-50 let. Fyziologie stárnutí očí se mění, proto se vize nemůže dlouhodobě zaměřit na konkrétní téma.
V mládí vykazuje čočka lidského oka konstantní elasticitu. V případě potřeby snadno změní tvar. Tato funkce umožňuje lidem dokonale rozlišit objekty, které jsou na různých vzdálenostech. Postupem času dochází k postupné konsolidaci čočky, což má za následek omezenou flexibilitu. Schopnost aktivně měnit tvar je ztracena, osoba pomalu mění pozornost z jednoho objektu na druhý. Zároveň je schopnost soustředit pozornost na blízké objekty téměř úplně ztracena.
Osoba si postupně poznamenává, že čtení knih s malým textem nebo provádění obvyklých domácích prací, které vyžadují pečlivou pozornost, je mnohem obtížnější. Je třeba mít na paměti, že věk dalekozrakosti (presbyopie) se liší od této patologie, která vznikla v mladém věku. V prvním případě zpevnění čočky ovlivňuje ztrátu schopnosti dobře vidět, a ve druhém postihuje změněné obrysy rohovky nebo samotnou oční bulvu.
K dočasnému odstranění negativních projevů zrakového vidění používá mnoho lidí speciální brýle. To je nejjednodušší a nejvhodnější způsob, jak dočasně zmírnit negativní příznaky. Někteří jednat radikálně, uchýlit se k zásahu chirurga. Můžete použít refrakční metodu vložení umělé čočky, místo toho místo nitrooční čočky.
Někdy se pacient rozhodne pro chirurgickou korekci zraku. V moderní medicíně existuje několik způsobů, jak provádět takovou operaci, takže podle indikací je vybrána jedna z následujících manipulací:
Při výběru laseru jako hlavní metody korekce věkové hyperopie se rozlišují následující typy chirurgických výkonů:
http://lechenie-zreniya.ru/zrenie/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto/„Štěstí se odráží v krásných očích“ ©
Korekce kontaktního vidění je možná nejčastěji používanou metodou pro obnovení zrakové ostrosti. Anomálie refrakce a dalších očních patologií v současné době dobře reagují na laserovou korekci a léčbu pomocí kontaktních čoček. Obě metody jsou praktikovány pod obecným názvem "kontaktní korekce zraku".
Otázka je relevantní pro nemožné. V našem životě je vše co nejjednodušší. Doma - počítače, notebooky a tablety, dokonce i mikrovlnné trouby a chladničky, jsou ovládány ze smartphonu. v práci - totéž, ale s přestávkou na oběd. Oči nevydrží tak vysokou zátěž, objeví se první známky abnormálního lomu:
Aby nedošlo k ohrožení svého zdraví, musíte vědět, kde přesně provést korekci kontaktního zraku. V oční klinice profesora Dronova bude váš případ převzat z nejlepších očních chirurgů v Petrohradě. Bez ohledu na to, jak vážný nebo naopak váš případ anomálie refrakce oka se ukáže být snadný, můžete si být jisti, že spadnete do bezpečných rukou kvalifikovaných odborníků.
Korekce kontaktního laseru se provádí krátkozrakostí, hyperopií a astigmatismem. Během operace ovlivňuje laserový paprsek rohovku oka a mění její zakřivení. Problém se zaostřováním oka je jeden společný název - ametropie.
Ametropie: typy, popisy, metody léčby:
Myopie - krátkozrakost, charakterizovaná protahováním oční bulvy, která vede k nahrazení místa zaostření. Neformuje se na samotné sítnici, ale před ní. Jako výsledek, pacient s krátkozrakostí vidí objekty rozmazané. Krátkozrakost je dokonale eliminována laserovou korekcí.
Hyperopie - dalekozrakost je zmenšení velikosti očních bulvin, což vede ke snížení ubytování čočky. Hyperopie je považována za onemocnění související s věkem. Rohovka ztrácí svou schopnost lomu, což je důvod, proč je pro starší osobu obtížné vidět blízké objekty. To je s dalekozrakostí u pacientů s častými bolestmi hlavy. Toto onemocnění můžete opravit pomocí kontaktních čoček a laserových operací.
Astigmatismus je charakterizován nedostatkem jasné vize. Příčiny onemocnění: progresivní nepravidelnosti v čočce nebo rohovce. Pacienti s astigmatismem nemohou dlouhodobě číst - začínají těžké bolesti hlavy a syndrom „písku v očích“. Korekce vidění se zde provádí buď s brýlemi s různým zakřivením čoček: podélným a příčným. Ale efektivnějším způsobem je laserová operace.
Má korekce kontaktního vidění laserem? Tento problém se týká téměř každé osoby trpící oční refrakční chybou.
Operace "korekce laserového vidění" se provádí po lokální anestezii po důkladné diagnóze. Při první návštěvě kliniky Dronov vám budou přiděleny následující diagnostické postupy:
Výsledky těchto postupů poskytují oftalmologovi z Dronovovy kliniky přesnější informace o stavu rohovky oka, zda se na ní vyskytují jizvy, zda se v čočkách vyskytují opacity, zda se zvyšuje nitrooční tlak.
Také, každý pacient je dotazován, ve kterém on hlásí o přítomnosti chronických nemocí, předchozí operace v jeho očích, přítomnost alergických reakcí na léky, a tak dále. Přesnější informace o diagnóze vidíte na první recepci na oční klinice prof. Dronova.
Korekce kontaktních vizí se tak rozšířila díky vývoji inovativních technologií a syntéze materiálů jedinečných pro oftalmologii. Například před 50 lety se o kontaktních čočkách v Rusku dozvědělo pouze 10% obyvatelstva a jen několik z nich jich použilo. V polovině 80. let si mnoho lidí upravilo svou vizi objektivy. Důvodem je vzhled nových materiálů, které činí tuto korekční metodu levnější.
Kontaktní oftalmologie je nyní k dispozici každému průměrnému obyvateli planety. Ve světě téměř 80 milionů lidí trpících refrakčními chybami tuto metodu opravy s radostí využívá.
Většina pacientů z kliniky Dronov přichází na naše stěny, počítá se s tím, že obdrží kvalifikovanou péči o oči - na optickou korekci zraku. Jinými slovy, odstranit různé druhy očních onemocnění: krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus. Tento typ korekce se nazývá lékařský. Oční lékaři kliniky prof. Dronova provedou důkladné vyšetření pacienta a teprve poté vypracují čočky vhodné pro daný případ.
Ale je tu ještě jeden - kosmetický typ korekce. Používá se k maskování různých anomálií oka, včetně vrozených, k odstranění posttraumatických defektů. Kosmetické čočky se také často používají ke změně přirozené barvy očí nebo k dosažení přirozeného odstínu sytosti.
Při nesprávné diagnóze očí nezkušeného oftalmologa riskujete zhoršení situace a zhoršení již zhoršené lomu očí. Nesprávný výběr čoček vyvolá opakování onemocnění sítnice a sníží pravděpodobnost obnovení zrakové ostrosti v plném rozsahu.
http://dronovclinic.ru/articles/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-kak-provoditsya-operatsiya/