logo

Forma uvolnění: Oční kapky, ampule

Analogy Atropin

Shoduje se podle indikací

Cena od 25 rublů. Analogově levnější o 17 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 65 rublů. Analog dražší o 23 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 92 rublů. Analog je dražší 50 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 127 rublů. Analog je dražší 85 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 152 rublů. Analog je dražší na 110 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 171 rublů. Analog dražší o 129 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 279 rublů. Analog dražší o 237 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 297 rublů. Analog je dražší na 255 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 329 rublů. Analog více o 287 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 353 rublů. Analog dražší na 311 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 387 rublů. Analog dražší na 345 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 449 rublů. Analog je dražší pro 407 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 472 rublů. Analog dražší o 430 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 533 rublů. Analog dražší o 491 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 639 rublů. Analog dražší o 597 rublů

Návod k použití přípravku Atropine

Forma uvolnění, složení a balení

5 ml lahví.
5 ml - kapátka na polyetylénové láhve.
5 ml - kapátka na polyetylénové láhve (1) - kartonové obaly.
5 ml - lahve (1) - balení kartonu.
10 ml - lahve (1) - kartony.
10 ml - kapátka na polyethylenové láhve (1) - kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Blokátorem m-cholinergních receptorů je přírodní terciární amin. Atropin je věřil být stejně vázán na m1-, m2- a m3-subtypy muskarinových receptorů. Ovlivňuje centrální i periferní m-cholinergní receptory.

Snižuje vylučování slinných, žaludečních, bronchiálních, potních žláz. Snižuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů (včetně průdušek, orgánů trávicího systému, močové trubice, močového měchýře), snižuje gastrointestinální motilitu. Prakticky žádný vliv na sekreci žluči a slinivky břišní. Způsobuje mydriázu, ubytovací paralýzu, snižuje vylučování slzné tekutiny.

V mírných terapeutických dávkách má atropin mírný stimulační účinek na centrální nervový systém a zpožděný, ale prodloužený sedativní účinek. Centrální anticholinergní účinek vysvětluje schopnost atropinu eliminovat třes u Parkinsonovy nemoci. V toxických dávkách způsobuje atropin agitaci, agitaci, halucinace, kómu.

Atropin snižuje tón nervu vagus, což vede ke zvýšení srdeční frekvence (s mírnou změnou krevního tlaku), zvýšené vodivosti ve svazku His.

V terapeutických dávkách atropin nemá významný vliv na periferní cévy, ale během předávkování je pozorována vazodilatace.

Když se aplikuje topicky v oftalmologii, maximální dilatace zornice se projeví během 30-40 minut a zmizí za 7-10 dní. Atropinová mydriáza není eliminována instilací cholinomimetických léčiv.

Farmakokinetika

Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu nebo přes spojivkovou membránu. Po systémovém podání je široce distribuován v těle. Dostane se přes BBB. Významné koncentrace v centrálním nervovém systému je dosaženo během 0,5-1 h. Vazba na plazmatické proteiny je střední.

T1/2 činí 2 h. Odstraňuje se močí; asi 60% - nezměněno, zbytek - ve formě produktů hydrolýzy a konjugace.

Indikace

Systémové použití: křeč orgánů hladkého svalstva gastrointestinálního traktu, žlučových cest, průdušek; peptický vřed žaludku a dvanáctníku, akutní pankreatitida, hypersalivace (parkinsonismus, otrava solí těžkých kovů, intervence), syndrom dráždivého tračníku, střevní kolika, renální kolika, bronchitida s hypersekrecí, bronchospasmus, laryngospasmus (profylaxe) sedace před operací; AV blokáda, bradykardie; otrávení m-cholinomimetik a anticholinesterázových látek (reverzibilní a nevratné působení); Rentgenové vyšetření trávicího traktu (v případě potřeby snižují tón žaludku a střev).

Lokální aplikace v oftalmologii: studovat fundus oka, rozšířit zornici a dosáhnout paralýzy ubytování, aby se určila skutečná refrakce oka; pro léčbu iritidy, iridocyklitidy, choroiditidy, keratitidy, embolů a spazmu centrální arterie sítnice a některých poranění oka.

Dávkovací režim

Uvnitř - 300 mcg každých 4-6 hodin.

Aby se eliminovala bradykardie u dospělých osob - 0,5-1 mg, v případě potřeby po 5 minutách, může být zavedení opakováno; děti - 10 mcg / kg.

Pro účely premedikace s i / m pro dospělé - 400-600 mcg 45-60 minut před anestézií; děti - 10 mcg / kg po dobu 45-60 minut před anestezií.

Pokud se aplikuje topicky v oftalmologii, instiluje se do postiženého oka 1 až 2 kapky 1% roztoku (u dětí se používá nižší koncentrace roztoku), frekvence aplikace je až 3krát v intervalu 5-6 hodin v závislosti na indikaci. V některých případech se injikuje 0,1% roztok subkonjunktiválně 0,2-0,5 ml nebo parabulbálně - 0,3-0,5 ml. Elektroforézou se 0,5% roztok z anody vstřikuje očním víčkem nebo oční lázní.

Vedlejší účinky

Při systémovém použití: sucho v ústech, tachykardie, zácpa, potíže s močením, mydriáza, fotofobie, paralýza ubytování, závratě, zhoršené hmatové vnímání.

Při aplikaci topicky v oftalmologii: návaly horních očních víček, hyperémie a otok spojivek očních víček a oční bulvy, fotofobie, sucho v ústech, tachykardie.

Kontraindikace

Přecitlivělost na atropin.

Použití v průběhu březosti a laktace

Atropin prochází placentární bariérou. Nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované klinické studie týkající se bezpečnosti atropinu během těhotenství.

Pokud se a / v úvodu během těhotenství nebo krátce před narozením může u plodu vyvinout tachykardie.

Atropin se nachází v mateřském mléce ve stopových koncentracích.

Žádost o porušení jater

Při selhání jater (snížený metabolismus) buďte opatrní.

Žádost o porušení funkce ledvin

Při selhání ledvin buďte opatrní (riziko nežádoucích účinků v důsledku snížené eliminace).

Použití u dětí

Používejte s opatrností při chronických onemocněních plic, zejména u malých dětí a oslabených pacientů (snížení sekrece průdušek může vést k zesílení tajemství a vzniku dopravních zácp v průduškách); s poškozením mozku u dětí, dětská mozková obrna, Downova choroba (reakce na anticholinergika je zvýšena).

Použití u starších pacientů

Používejte opatrně u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému, u kterých může být nežádoucí zvýšení srdeční frekvence; s intestinální atonií u starších pacientů nebo oslabených pacientů (možná obstrukce), s hypertrofií prostaty bez obstrukce močového traktu, retencí moči nebo s náchylností k nim nebo s onemocněním zahrnujícím obstrukci močových cest (včetně krčku močového měchýře v důsledku hypertrofie prostaty) žláz).

Zvláštní pokyny

Používejte opatrně u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému, u kterých může být nežádoucí zvýšení srdeční frekvence: fibrilace síní, tachykardie, chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, mitrální stenóza, arteriální hypertenze, akutní krvácení; s thyrotoxikózou (možná zvýšená tachykardie); při zvýšené teplotě (může se dokonce zvýšit v důsledku potlačení aktivity potních žláz); s refluxní ezofagitidou, kýla jícnového otvoru membrány v kombinaci s refluxní ezofagitidou (snížená motilita jícnu a žaludku a relaxace dolního jícnového svěrače může pomoci zpomalit vyprazdňování žaludku a zvýšit gastroezofageální reflux přes sfinkter se zhoršenou funkcí) při onemocněních gastrointestinálního traktu, doprovázených obstrukcí - achallasií jícnu, stenózou pyloru (snížená motilita a tón, vedoucí k obstrukci a zpožděnému obsahu žaludku), střevní atony u starších pacientů nebo oslabených pacientů (možná obstrukce), paralytický ileus; se zvýšením nitroočního tlaku - uzavřený úhel (mydriatický účinek, vedoucí ke zvýšení nitroočního tlaku, může způsobit akutní atak) a glaukom s otevřeným úhlem (mydriatický účinek může způsobit určité zvýšení nitroočního tlaku; může být nutná korekce léčby); v případě nespecifické ulcerózní kolitidy (vysoké dávky mohou inhibovat intestinální peristaltiku, což zvyšuje pravděpodobnost paralytického ileu střeva, navíc je možné projevení nebo zhoršení této závažné komplikace jako toxického megakolonu); se sucho v ústech (dlouhodobé užívání může dále zvýšit intenzitu xerostomie); při selhání jater (snížený metabolismus) a selhání ledvin (riziko nežádoucích účinků způsobených sníženým vylučováním); u chronických plicních onemocnění, zejména u malých dětí a oslabených pacientů (snížení bronchiální sekrece může vést k zesílení tajemství a vzniku dopravních zácp v průduškách); s myasthenia gravis (stav se může zhoršit v důsledku inhibice účinku acetylcholinu); hypertrofie prostaty bez obstrukce močových cest, retence moči nebo náchylnost k ní nebo onemocnění doprovázená obstrukcí močových cest (včetně krčku močového měchýře v důsledku hypertrofie prostaty); s preeklampsií (možná zvýšená hypertenze); poškození mozku u dětí, dětská mozková obrna, Downova choroba (reakce na anticholinergika se zvyšuje).

Mezi dávkami atropinu a antacidových přípravků obsahujících hliník nebo uhličitan vápenatý by měl být interval nejméně 1 hodinu.

Při subkonjunktiválním nebo parabulbárním podání atropinu by měl být pacientovi podána validol pilulka pod jazyk, aby se snížila tachykardie.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Během léčby musí být pacient opatrný při řízení vozidel a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci, psychomotorickou rychlost a dobré vidění.

Interakce s léky

Při současném požití s ​​antacidy obsahujícími hliník nebo uhličitan vápenatý klesá absorpce atropinu z gastrointestinálního traktu.

Při současném použití s ​​anticholinergními činidly a činidly s anticholinergním účinkem se anticholinergní účinek zvyšuje.

Při současném užívání s atropinem může zpomalit vstřebávání zopiklonu, meksiletinu, sníženou absorpci nitrofurantoinu a jeho vylučování ledvinami. Pravděpodobný je zvýšený terapeutický a vedlejší účinek nitrofurantoinu.

Při současném užívání s fenylefrinem může dojít ke zvýšení krevního tlaku.

Pod vlivem guanethidinu je možný pokles hypokretorického účinku atropinu.

Nitráty zvyšují pravděpodobnost zvýšeného nitroočního tlaku.

Prokainamid zvyšuje anticholinergní účinek atropinu.

Atropin snižuje koncentraci levodopy v krevní plazmě.

http://lekotzyvy.com/preparat/a/atropin/

Atropin a různé otázky na jeho akci

Připravte se. Samozřejmě, s myšlenkou opravy. Pokrývá celý horizont. Ale můžete to zkusit. Co když přijde osvícení?
Sapienti seděl.

Když je atropin instilován, vidění na blízko se vždy zhoršuje, je 100%, protože se žák rozpíná a ohnisko se zvyšuje, ostrost se snižuje, abych tak řekl, distanční vidění se také může mírně zhoršit v důsledku širokého zornice, ale to je všechno triviální ve srovnání s pozitivními účinky. Počkejte 7-10 dní a vidění na blízko by mělo být obnoveno.

A je také divné, že vás oční lékař neomluvil, to jsou standardní "nuance" atropinizace.

Dobrý večer! Řekni, prosím, dítě (7 let) bylo diagnostikováno křečem akreditace obou očí. Odpadl Irifrin. Pak lékař navrhl 5-denní kurz atropinu (ačkoli on říkal, že tam byla žádná naléhavá potřeba pro toto). Ale droga ve městě nebyla nalezena. Doktor mu dal OTEVŘENO láhev, kapání převzal na příští prázdniny. Jsem velmi v rozpacích tím, že se lahvička ukáže být otevřená již 2 měsíce, lékař říká, že můžete odkapávat No, obecně, tam je hodně negativních na internetu, pokud jde o atropin. Můžete navštívit jiného specialistu?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=395page=3

Oční kapky Atropine pro děti recenze

13. července 2016, 13:55

Ahoj všichni Dívky mi říkají, kdo provokoval atropinizaci? Dcera má jedno oko 0,9, další 0,6 předepsal oftalmolog.

4 dny odkapávat, už četl spoustu informací, protože je děsivé odkapávat, kdo píše co. 50 až 50 recenzí. Možná má někdo specifické informace o této a osobní zkušenosti.

13. července 2016 13:57

No, tohle je bláznivé, můžeš to tolik odkapat, párkrát jsem to zkontroloval, bylo to hrozné))

13. července 2016 14:01

Kolik přetrvává slepota?

13. července 2016 14:02

No, je více pravděpodobné, že není slepota, silná fotosenzitivita, je nemožné číst nebo sledovat, všechno je plavání, hodiny 6 jsou přesně takové.

13. července 2016 14:06

Cín... a odkapáváme 4 dny... (

13. července 2016 14:12

Samozřejmě to bude velmi těžké...

13. července 2016 14:18

13. července 2016 13:58

Neslyšel jsem, že atropin byl rovný, byl to jed, a to je uloženo v bezpečí v nemocnicích), ale jako léky jako tropicamide, mydriacyl je předepsán, neteř byl upuštěn před měsícem)

13. července 2016 14:00

Napsal jsem atropin, nevím, co mám dělat... akce říká, že to trvá až 2 týdny (

13. července 2016 14:02

Možná, že další optometristy, pokud je to opravdu potřeba atropin, pak kapání, pokud můžete nahradit s kapkami kratší akce, pak je lepší, aby se podvádět

13. července 2016 14:07

13. července 2016 14:00

proč atropin? brýle vyzvednout? nebo zkontrolovat fundus? pro tyto účely existují jiné léky, kratší akce a při zánětu nebo prevenci lepení žáka je pak lepší odkapávat

13. července 2016 14:02

K obnovení vize jsem pochopil. Máme jedno oko 0,6

13. července 2016 14:05

co nesmysl, nemůžete obnovit zrak atropinem, jinak by nebylo tolik lidí s brýlemi, jít do pokročilejšího očního lékaře, který alespoň příležitostně čte odbornou literaturu a sleduje pokrok v medicíně

13. července 2016 14:07

Díky... Zkusím jiného lékaře!

13. července 2016 14:13

i v dětství mě tolik mučili, vyhrožovali, že budu slepý, matka přirozeně udělala všechno, můj zrak byl tak špatný, jak to bylo, atropin nepomohl))) protože uvolňuje sval žáka a krátkozrakostí oči rostou rychleji, než je nutné, a atropin to neopraví

13. července 2016 14:18

No, to je to, co lékaři... nemůžu pochopit ((

13. července 2016 14:33

Lékaři sovětské školy a věda v posledních 10-20 letech se trochu posunuli vpřed a změnili mnoho názorů, s největší pravděpodobností lékař upřímně věří, že je to nutné, protože to byl vyučován) av medicíně je velmi důležité sledovat nové produkty a nový výzkum, Strávil jsem dva roky na dekretu, který přišel do práce, a dokonce i během této doby se objevily nové léky, nové metody atd.

15. července 2016 11:06

Mockrát děkuji za radu... Rozhodl jsem se, že to vezmu jen jednou, než to vezmu... pak se zaregistruji pro placeného oftalmologa!

13. července 2016 14:27

Odkapávala jsem do školy... týden.

15. července 2016 11:07

A jak potom ten pohled... kolik času jste viděl špatně?

15. srpna 2016 02:29

Narazil jsem na váš post, sám v takových myšlenkách, má dcera je 4 roky starý a lékař nám ​​jmenoval kapání atropinu již 2! týdne... Pravdou je, že hlavní lékař polikliniky napsal recept, kde bylo indikováno odkapávat po dobu 3 dnů, po této nesrovnalosti jsem začal číst o tomto léku. Stále ještě máme ještě zhoršení atopické dermatitidy plus alergickou dceru, a v recenzích jsem viděl, že ji mohou odkapávat pouze zcela zdravé děti, mám pocit, že potřebuji hledat další oční...

manžel šel k oftalmologovi. Oči kapal těmito kapkami. Lékař řekl, že po 2 hodinách by mělo být vše obnoveno...

Byli se synem dnes v oční osobě, tam se rozplakal a rozhodl se, že dnes se nebudeme dívat na fundus, takže...

s atropienetizací 3 dny? co je to atropine tato nifiga není užitečná věc? Udělali jsme jen 1 čas a odkapávali 1 pa...

Další články na toto téma

Pozor! Před použitím léků se poraďte s odborníkem!

Dlouho jsem o Atropinu slyšel, v dětství. Nicméně, tento lék se mě vůbec netýkal, takže jsem opravdu nechápal, co to bylo a proč. Věděla, že je pohřben v jeho očích.

Nicméně před měsícem jsem byl konfrontován s tím, že jsem musel jednat s Atropinem a důkladně. Faktem je, že lékařská rada u mého dítěte zjistila špatný zrak. A tak, aby bylo možné určit konkrétní diagnózu, lékař předepsal Atropinu, aby kapal.

V naší lékárně bylo nalezeno pouze toto, ukrajinská výroba. Za cenu je velmi, velmi demokratická. Zřejmě proto, že cena je malá, protože lék není pro léčbu, ale pouze pro diagnózu.

Láhev 5 ml. Tento objem byl pro nás dostačující 4 dny na začátku léčby a pak 4 dny, kdy nám lékař po jmenování předal druhý termín kapání atropinem.

V letáku jsou v kontraindikacích označeny věkové kategorie dětí. To znamená, že dítě nemůže ve skutečnosti používat Atropin. Nicméně, lékař, nevím, jestli měl pravdu, doporučil jsem si koupit lékovku se sterilní vodou v lékárně a ředit Atropin v poměru 5050. A teprve poté, kapat 1 kapku do každého oka ráno a večer.

Součástí léku je velmi pohodlná pipeta. Vloží se na lahvičku a po celou dobu léčby se neodstraní. Pipeta je uzavřena speciálním víčkem, takže není třeba se obávat sterility procesu ošetření.

Upřímně řečeno, Atropinův kape oči dítěte je skutečný trest. Zdá se, že lék silně spaluje. Tento závěr jsem učinil na základě reakce mého syna.

Zpočátku jsme se přesvědčit asi 10 minut, pak jsme se jedno oko, pak na dalších 5-7 minut, že pláče, protože to sevře. Pak se postupně uklidňuje a pak probíhá totéž epos s druhým okem.

Obecně platí, že hrůza je stále pro mě i pro dítě. Zejména s ohledem na skutečnost, že ani karikatury nelze sledovat, ani knihy ke čtení. Můžete zvážit pouze ty obrázky a ty největší. Nelze také psát.

Jediné plus je, že jsme byli stále diagnostikováni a kapky byly zrušeny.

Nikomu to nedoporučuji, aby se s tím vyrovnal, ale pokud neexistuje žádná cesta ven, pak bude muset být droga stále aplikována. Použili jsme ji rozvedli, nedokážu si představit, co je v její původní, koncentrované podobě.

Byli jsme přiděleni podle plánu očního lékaře, Laury a zubního lékaře... protože na klinice, kde pracuji, není oční lékař, předali jsme ji MNTK (to je „oční klinika“... máme největší kliniku na Sibiři).... hodně, na kterých jsem testovala zařízení,...

Napsal jsem očnímu lékaři, abych si prohlédl, mé vidění bylo blbost -3, říkali, že by kapky upustili, aby se podívali na fundus, zajímalo by mě, zda tyto kapky nejsou pro dítě nebezpečné. Říkali ne, že je nutné vyšetřovat dno úplně, tím spíše, že...

oftalmolog odkapával někoho do očí za 6 měsíců?

Jeden optometrist říká, že musíte odkapávat, abyste viděli, jak by měl fundus vypadat. Další říká - v žádném případě až jeden rok. Jak jsem unavená z těchto rozporů, nesděluji. Znovu je to na mě. Rozhodl jsem se tě zeptat, co se děje ve světě...

Včera se děti vydaly do očního stádia s výsledkem: Elina zrak se zhoršil, ale pravda si neobjednala mnohem silnější brýle a zakoupila ambostimulátor pro glares, ale to nebylo něco, co jsem od Yanika nečekal...

Včera jsme měli očního lékaře, do očí kapal atropin. Všechno je v pořádku. Denní teplota 38,1, žádný kašel, žádná rýma. Co to mohlo být?

Asi před týdnem jsem se konečně zaregistroval na LCD displeji. Jako obvykle spoustu testů a směr na spoustu specialistů. Nejdůležitější je oční lékař. Na LCD to není. Jako terapeut není nic jiného. Známý...

Děvčata, pomáhejte s radou, věc je, že mám špatný zrak, krátkozrakost, nejstarší syn má také mínus. ale vidění se začalo zhoršovat pouze ve věku 9 let (comp + heredita) a nedávno přišlo na rutinní vyšetření na optometristu s…

Včera jsme měli naplánované vyšetření oční péče a my jsme vyděšili... Obecně jsme přišli do nemocnice, posadili jsme se a čekali na chodbě, tam čekají lidé. Stashka spal sladký sen v autosedačce. Teta vyšla v županu a dostala...

Byli jsme se syny ve čtvrtek u očního lékaře (mimochodem, existují podezření, že naše sobotní teplota může být způsobena mikrobem nebo virem, který tam byl závislý, to byla jen banda dětí). Stěžovala jsem jí, že...

http://glaz-noi.ru/glaznye-kapli-atropin-dlya-detey-otzyvy/

Atropin pro oči recenze

© Maximov Ivan a Aida 2004 - 2019.

Opakovaný tisk dopisů z fór je zakázán bez odkazu na stránky a autory samotných dopisů. Bez písemného souhlasu Maximova A.T. je zakázáno opakované potiskování materiálů ze všech částí stránek. a autorů. Všechna práva vyhrazena. Správa webu není zodpovědná za obsah zpráv zveřejněných na fórech, na nástěnce, v recenzích a komentářích k materiálům.

Pro reklamu: tel.: + 7-912-311-57-06, [email protected]

http://deti74.ru/forum/index.php?topic=59997.0

Atropin

Výrobce: Moscow Endocrine Plant Rozsah cen: Ekonomika

Pokyn

Obecné informace

Atropin je lék pro tvorbu lékařské mydriázy (dilatace žáka), má dlouhodobý účinek (účinek expanze trvá až deset dní), který musí oční lékař vzít v úvahu při předepisování těchto očních kapek pacientovi.

Léčivo má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, což významně snížilo jeho použití v oftalmologii. Léčba atropinem by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře, po oftalmologickém vyšetření a měření nitroočního tlaku. Použití samotného atropinu je nepřijatelné.

Farmakologický účinek

Atropin je rostlinná látka, alkaloid, který se nachází v rostlinách čeledi. Atropin způsobuje dilataci žáků a obtíže s odtokem nitrooční tekutiny - v důsledku toho se zvyšuje nitrooční tlak, vyvíjí se paralýza ubytování, která má vedle léčebného účinku tendenci bránit vidění v úzkém dosahu a snížit jeho ostrost. Práce s papíry nebo knihami, řízení automobilu s léčbou atropinem je proto obtížné. Nejvýraznější účinek jednoprocentního roztoku této látky nastává 30-40 minut po instilaci očních kapek Atropinu do očí. Funkce oka je obnovena v průměru za 3-4 dny, ale může také projít 7-10 dnů před tím, než se žák přirozeně může znovu dohodnout a znovu expandovat.

Oční kapky Atropinu se snadno vstřebávají přes vnější membránu oka - spojivky. Uvolnění ciliárního svalu oka, který fixuje čočku, a její přemístění do přední komory oka dochází současně se změnou odtoku nitrooční tekutiny z této komory. V důsledku toho se může zvýšit nitrooční tlak - proto u pacientů s určitými typy glaukomu mohou oční kapky Atropine způsobit exacerbaci. U zdravých lidí se to obvykle nestane.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován v:

• glaukom s uzavřeným úhlem a úzkým úhlem a podezření na něj;

• synechie duhovky;

• 1% roztok není předepsán dětem mladším 7 let.

Než začnete léčbu tímto lékem, poraďte se se svým lékařem, projednejte potřebu přípravku Atropine a vaše osobní kontraindikace. Atropin by měl být užíván s opatrností během těhotenství, kojení, ve věku 40 let a starší. S arytmiemi, vysokým krevním tlakem, jakýmkoli jiným porušením srdce a cév - pouze po konzultaci s lékařem. Seznam potenciálně nebezpečných stavů zahrnuje onemocnění gastrointestinálního traktu, orgánů močového ústrojí, štítné žlázy a zvýšenou tělesnou teplotu.

Vedlejší účinky

Atropin má oční kapky a vedlejší účinky, jejichž vzhled vyžaduje zastavení užívání léčiva a poraďte se s lékařem. Zčervenání očních víček a spojivek, fotofobie by vás měly upozornit. V některých případech se může projevit systémový účinek látky - pak se vyvíjí sucho v ústech, závratě a bolesti hlavy, úzkost a neklid, zrychluje se tep a citlivost kůže může být narušena.

Předávkování

V případě předávkování lékem (projeveným zvýšenými vedlejšími účinky) musíte přerušit užívání a poraďte se s lékařem.

Interakce s jinými léky

Při současném použití léků s anticholinergní aktivitou u atropinu je účinek těchto léčiv zvýšen.

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření

Zvláštní doporučení pro léčbu oční kapky Atropine: t

1. Po celou dobu léčby je vhodné opustit řízení, jakož i další činnosti, které vyžadují rychlé reakce a akutní vidění.

2. Nepoužívejte oční kapky Atropin po uplynutí 3 let.

3. Nepoužívejte lék, pokud jste v kontaktních čočkách, je žádoucí je odmítnout po celou dobu léčby a nahradit je brýlemi. Pokud ještě potřebujete nosit čočky - udělejte to hodinu poté, co Atropin vdechne nebo odkapává přípravek večer, odstraňte čočky na noc.

4. Během léčení kapkami Atropinu za slunečných dnů používejte sluneční brýle, protože rozšířené žáky absorbují více světla než oči v normálním stavu.

5. Uchovávejte lék na tmavém místě mimo dosah dětí.

Cena "Atropine" oční kapky v ruských lékárnách (průměr): 47 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Indikace

Atropinové oční kapky jsou předepisovány pro expanzi žáka v diagnostice a léčbě nemocí zrakového orgánu, stejně jako pro dosažení paralýzy ubytování oka - stav, ve kterém se žáci neuzavírají a oko nemůže měnit ohniskovou vzdálenost. Ubytování ochrnutí je nezbytné pro zkoumání fundusu, určování falešné a pravdivé krátkozrakosti a léčení některých nemocí.

Atropin se také používá k vytvoření funkčního odpočinku, který je nezbytný pro nejrůznější zánětlivé oční onemocnění, pro poranění orgánu zraku, křeče sítnicové tepny a tendenci tvořit krevní sraženiny. Oční kapky Atropinu uvolňují svaly očí, v důsledku čehož dochází k rychlejšímu zotavení a obnovení normálních funkcí zrakového orgánu než bez použití těchto léků.

Atropin se používá pro onemocnění:

Způsob použití

Pokud oční lékař nedoporučuje jiný režim, kapky Atropinu se vpraví 1-2 kapky do postiženého oka. Za den, můžete použít lék od 1 do 3 krát, intervaly mezi instillations by měla být 5-6 hodin. Děti mají předepsán roztok s koncentrací 0,5% nebo nižší.

Pozor! Po upuštění Atropinu do oka stiskněte prstem spodní vnitřní roh oka - bod slz. To nedovolí, aby se roztok dostal do nosohltanu, což může snížit pravděpodobnost vedlejších účinků.

http://proglaza.ru/drugs/kapli/atropin-glaznie-kapli-e.html?sort=dateby=desc

Lekce 26. O lékařských chybách a analýze životních případů v léčbě krátkozrakosti

O nebezpečí mnoha očních kapek předepsaných lékaři pro krátkozrakost

Dobrý den, milí studenti naší univerzity!

Pokračujeme v naší rubrice „Práce na chybách“.

Chyba číslo 1 - neprovedení požadované akce;

Chyba číslo 2 - nesprávné provedení požadované akce;

Chyba číslo 3 - nepřesné provedení požadované akce;

Chyba číslo 4 - zpožděné provedení požadované akce;

Chyba číslo 5 - provedení neporušené akce.

Klinický případ číslo 3.

Milý Leonide Konstantinoviči!

Bydlím v Doněcku. Moje děti mají progresivní krátkozrakost a křeč ubytování. Každý rok navzdory skutečnosti, že jsem na klinice pozorován, se snižuje vidění. Samozřejmě nechci říkat, že děti nic nedělají - jsou pravidelně předepisovány kurzy oční instilace atropinem a jsou předepsány brýle pro stálé nošení. Seznámení se s vašimi stránkami: http://www.eyecenter.com.ua/ a http://dembsky.org/, jsem si uvědomil, že brýle by měly být oddělené pro vzdálenost, odděleně pro blízko. Pokud jde o atropin, považujete jeho použití za nepřijatelné? Jsem lékař sám a plně s vámi souhlasím, pokud jde o škodu, kterou může atropin přinést. Zároveň nechápu, proč lékaři nepoužívají jiné metody léčby, dobře popsané jak na vašich webových stránkách, tak i na jiných.

Odpověď zní.

Váš zájem o mě je naprosto pochopitelný. Co se týče nepřípustnosti nošení brýlí stejného na dálku a v blízkosti, dobře jsem řekl na lekci našeho univerzitního čísla 23.

Pokud jde o atropin, pak, spolu se všemi druhy účinných metod léčby křeče ubytování a progresivní krátkozrakosti, je použití atropinu vysoce negramotné, nevědecké a je to hrubá chyba lékařů i vědců, kteří doporučují takové léčebné metody. A říkám tak krutě, protože s jejich bezmyšlenkovými doporučeními zdravotníci hrubě porušují základní tříkomponentní teorii mechanismu pro vývoj myopie E.S. Avetisova.

Podle autora by měl být mechanismus vývoje krátkozrakosti rozdělen do tří vazeb:

  1. vizuální práce v těsné blízkosti, kombinovaná s oslabeným ubytováním;
  2. dědičný stav krátkozrakosti;
  3. vliv nitroočního tlaku na oslabenou skleru.

E.S. Avetisov tedy poskytuje přesvědčivé údaje o slabosti akomodačního svalstva. Všichni oftalmologové to mohou potvrdit, protože zásoby relativního ubytování akomodačního svalu, tj. jeho rezerva je často výrazně nižší než normální. Rezervací ubytování je síla ubytování, která zůstane v rezervě, nevyžaduje se při práci blízko. Proč o tom potřebujeme vědět. Faktem je, že oči mohou dlouhodobě pracovat bez napětí, pouze pokud je sklad ubytování nejméně dvakrát tak velký jako vynaložená část.

Jaké jsou normy relativního ubytování:

8-10 let - 3,0 dioptrií

11-12 let - 4,0 dioptrií

13-20 let - 5,0 dioptrií

Jakýkoli kompetentní lékař, jakýkoli fyziolog, se na vědce zeptá: „Jak může ochrnutí oslabeného svalu a dokonce i tak silného jedu jako atropinu?“

Je to typická lékařská chyba? Někteří smutní experti předepisují tuto atropinizaci po dobu jednoho měsíce, a abych pochopil tragédii tohoto všeho, uvádím vedlejší účinky během instilace atropinu: sucho v ústech, suchá kůže, vyrážky podobné šarlatům, dysfagie (poruchy polykání), žízeň, tachykardie, poruchy zraku, psychomotorika vzrušení, křeče, retence moči, horečka.

V důsledku užívání atropinu se lékař dopustil dvou hlavních chyb:

  1. Místo toho, aby pomohl oslabenému akomodačnímu svalstvu obnovit jeho funkci, lékař ji paralyzuje. (Lékařská chyba číslo 5 - provedení nežádoucí akce).
  2. Užívání této drogy poškozuje všechny, bez výjimky, funkce těla, které porušují základní lékařský postulát Hippokratů - NEMAJTE HARM.

Někteří z mých kolegů, vědců - lékařů lékařských věd, mohou s mými argumenty nesouhlasit. Doporučuji jim, aby před vypracováním pokynů, nezapomeňte na hlavní princip Hippokrates - NE HARM. V tomto případě, v nejlepším případě, na to zapomněli a v nejhorším případě je bezohledně ignorovali. A radím všem lékařům a vědcům, aby četli a analyzovali více, protože bohužel existuje poměrně málo vědeckých prací, které nikdo na jedné straně nepotřebuje, ale na druhé straně také škodlivé. A to je hořká pravda.

Jako vědec doporučuji co nejdříve se seznámit s monografií profesora, vedoucího oddělení oftalmologie v Kazanské státní lékařské akademii, N.V. Kuznetsova, kde shrnul dvacet let zkušeností v léčbě krátkozrakosti na základě nové teorie patogeneze vývoje krátkozrakosti, kterou vyvinula Kazanská škola dětských neuropatologů, vertebrálních neurologů a oftalmologů. Metody, které autor podrobně popsal, pomohly nejen obnovit vidění a stabilizovat krátkozrakost, ale také zabránit jakýmkoliv instilacím jakéhokoli druhu, jakož i chirurgickému zákroku na orgánu zraku.

Považuji za svou povinnost citovat výňatky z této monografie:

„Mnoho metod léčby drogové závislosti selhalo. Mezi nimi jsou nejrozšířenější anticholinergika (atropin, homoatropin, skopolamin, tropikamid, cyklopentolat, atd.), Sympatomethometika (mezaton, ipifrin), adrenoblockery (timolol maleát, betoptik). Mnoho dětí trpělo pravidelnou instilací atropinu, pro kterou tato metoda nepřinesla nic jiného než ochrnutí a progresi krátkozrakosti. “

Pokud jde o skleroplastické operace, o neefektivnosti, o které jsme na našich stránkách hodně hovořili, cituji opět citaci z této monografie:

„V uplynulých pěti letech jsme nikdy nepotřebovali skleroplastické operace nebo sklerostrintenzivní injekce. Pod naším dohledem je navíc 37 pacientů, kteří podstoupili skleroplastiku, která nestabilizovala myopický proces. Ve všech případech bylo ubytování porušeno. Vedení myoterapie a obnovení funkce ciliárních svalů pomohlo snížit a stabilizovat krátkozrakost. “

V dnešní lekci jsme se podívali na řetězec lékařských chyb, kterým bychom se mohli vyhnout neustálým seznamováním se s účinnými a zároveň bezpečnými metodami léčby. A co se například ptáš? Ano, prostě vezměte M.V. Kuznetsova "Příčiny krátkozrakosti a její léčby" (Moskva, MEDpress-Inform, 2005).

Pro zvědavé lékaře a vědce se seznámím se základem Kazanské školy v léčbě progresivní krátkozrakosti: „Jednou z prvních patogeneticky orientovaných metod léčby dětí s progresivní krátkozrakostí byl lékový komplex vyvinutý pro korekci vertebrobasilární cerebrální vaskulární insuficience u pacientů s porodním poraněním krční páteře.“ zaměřuje se na cévní poruchy, oběhové poruchy jak mozku na jedné straně, tak oka na straně druhé. A jako příčina a následek - vegetativní poruchy - dystonie. A atropin je zde naprosto nevhodný.

Dostáváme mnoho výzev týkajících se účinnosti nebo neúčinnosti irifrinu, timalolu a dalších léků. V diskusi také naleznou místo, ale to je další lekce.

Dobré zdraví pro vás, na nová setkání.

S pozdravem, Dr. LK Dembe

http://dembsky.org/article/urok-26-domashnii-universitet-doktora-dembskogo

Atropin kapky v diagnostice a léčbě očních onemocnění

Oční kapky Atropin (Atropin) - jeden z nejznámějších nástrojů v oftalmologii. Historie jeho užívání má více než dvě stě let. V našem přehledu se pokusíme zjistit, jak léky fungují, za jakých očních onemocnění pomáhá a proč se prodávají pouze na lékařský předpis.

Složení a účinek léčiva

Složení Atropinu je stejná účinná látka. Tento alkaloid se získává z rostlin čeledi Solnaceae - belladonna, henbane, některých druhů drogy. Atropin sulfát, který tvoří základ kapiček, je bílý krystalický prášek bez zvláštní chuti nebo vůně.

V oftalmologii se lék používá jako mydriatika - prostředek pro expanzi žáků. Pokud dodržujete doporučený dávkovací režim léku, ovlivní se pouze orgán vidění:

  • výrazná mydriáza, pozorovaná po 25-40 minutách a trvá až 10 dní;
  • paralýza (jinak, odstranění křeče) ubytování se vyvíjí v 60-180 minutách, trvá až 12 dnů.

Mydriasis - stav, při kterém dochází ke snížení tónu kruhových (kruhových) očních svalů a žák se rozpíná. Může to být fyziologické (například za zhoršených světelných podmínek) nebo patologické. Při instilaci léku dochází k lékařské mydriáze, která se používá pro diagnostické a terapeutické účely.

Ubytování oka je schopnost jasně vidět objekty umístěné v různých vzdálenostech od orgánu vidění. V případě ubytovacího spazmu spojeného s dlouhodobou kontrakcí kruhového svalu dochází ke snížení zrakové ostrosti, rychlé únavě a bolesti v očních bulvách. V medicíně se tento stav nazývá falešná krátkozrakost. Kapky zmírňují křeč ubytování a vzdálené objekty jsou vnímány zrakem jasněji.

Atropin navíc způsobuje zvýšení nitroočního tlaku. Tento proces je spojen se zpomalením odtoku tekutiny, která vyplňuje komory oka do žilního systému.

Vzhledem k tomu, že atropin sulfát je dobře absorbován v tenkém střevě, při spolknutí kapiček z slzného kanálu do nosohltanu, může mít tento lék systémový účinek na vnitřní orgány. Je proto dostupný v lékárnách na předpis pro oční lékaře a měl by být používán pouze pod dohledem specialisty. Přečtěte si více o vedlejších účincích léků v příslušné části.

Indikace

Atropin je předepsán pro:

  • potřeba vytvořit léčivou mydriázu pro vyšetření fundusu;
  • stanovení skutečné refrakce oka (používané k posouzení stupně krátkozrakosti nebo dalekozrakosti, jakož i pro výběr brýlí);
  • komplexní léčba spazmu retinální arterie, falešné myopie, poranění a infekčních a zánětlivých procesů v orgánu zraku (cílem terapie v tomto případě je dosažení úplné relaxace svalů oka).

Vlastnosti forem vydání

Atropin ve formě očních kapek vyrábí několik domácích společností - Moskevská endokrinní rostlina OJSC, Himfarm CJSC atd. Sterilní roztok s dávkou 5 mg / ml (0,5%) nebo 10 mg / ml (1%) se plní do plastových lahví. - kapiláry, dodané s návodem k použití (návod ke stažení ve formátu pdf) a balené v kartonové krabici. Doba použitelnosti lahve po otevření je malá - pouze 14 dní. Průměrná cena léku je 55%.

Kromě očních kapek je Atropine dostupný ve formě:

  • tablety s dávkou 0,5 mg;
  • roztok pro injekci 0,1%.

Injekce se podávají subkutánně, intravenózně nebo intramuskulárně.

Tyto dávkové formy mají systémový účinek na tělo a mají širokou škálu indikací (žaludeční vřed, hyperkyselina, gastritida, bronchiální astma, hypersalivace Parkinsonovy choroby atd.). Stejně jako oční kapky, pilulky a injekce se Atropine používá pouze na lékařský předpis.

Doporučené dávkování a léčba

Pro diagnostiku a léčbu očních onemocnění u dospělých se doporučuje aplikovat 1% kapky Atropinu do jedné nebo obou očí:

  • při zkoumání fundusu - jednou;
  • s uveitidou, iridocyklitidou a dalšími zánětlivými lézemi oční bulvy - 1-3 p / d (jak předepsal lékař), interval mezi instilací by měl být nejméně 5-6 hodin;
  • s krátkozrakostí, falešnou krátkozrakostí - 1 p / d před spaním.

Podle instrukcí je délka trvání léčby stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta.

Zapamatujte si bezpečnostní opatření a sledujte je v průběhu léčby:

  1. Užívání léků je spojeno s dočasným snížením zrakové ostrosti a schopností rychle přenášet pohled ze vzdálených objektů na úzce umístěné objekty. Proto se při aplikaci Atropinu doporučuje opustit řízení, práci v počítači, psaní a další činnosti, které vyžadují výrazné namáhání zraku.
  2. Nepoužívejte kapky po uplynutí doby použitelnosti nebo 2 týdny po otevření. Uchovávejte těsně uzavřenou lahvičku v chladničce.
  3. Pokud používáte kontaktní čočky, vložte je nejdříve 60-90 minut po aplikaci Atropinu. A lépe na dobu léčby, nahradit je brýlemi.
  4. Za slunečného počasí používejte sluneční brýle s UV filtrem. Roztažený žák přenáší více světla než obvykle, což může nepříznivě ovlivnit stav sítnice.
  5. Po kontaktu s otevřenou lahví s lékem si umyjte ruce mýdlem a vodou, aby nedošlo k náhodným kapkám do úst.

Použití atropinu v dětství

Atropin pro děti, jejichž věk nedosáhl věku sedmi let, je předepsán pouze v dávce 0,5%. Aby se snížila možnost nežádoucích účinků a systémového účinku léčiva, doporučuje se:

  1. Hořte lék následujícím způsobem:
    • dát dítě na záda;
    • otočte hlavu dítěte ve směru oka, do kterého budete lék odkapat;
    • jemně vytáhněte spodní víčko a vložte 1 kapku roztoku do spojivkového vaku, umístěného blíže k vnější části oka (chrámu);
    • držte víčko po dobu dalších 3-5 sekund, pak uvolněte;
    • V případě potřeby postup opakujte s druhým okem.
  2. Přípravek používejte 5-10 minut po jídle.
  3. Během léčby nabízet dítěti více tekutin, protože Atropin, který vstoupil do systémové cirkulace, se vylučuje primárně ledvinami.

Děti předepsaly slabý roztok Atropinu - 0,5%.

Pokud je lék vpraven pouze do jednoho oka, mnoho dětí má zhoršené binokulární vidění a objeví se následující příznaky:

  • závratě;
  • nevolnost;
  • diplopia - zdvojení objektů v očích.

Mohou být snadno odstraněny použitím gázové bandáže na zdravé oko.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Atropin je lék se systémovým účinkem na tělo, takže má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků. Vznik modernějších analogů významně omezil rozsah jeho použití v moderní medicíně.

Je zakázáno používat oční kapky, když:

  • individuální intolerance;
  • diagnostikovaný nebo možný glaukom s uzavřeným úhlem (úzký úhel);
  • synechie (adheze) tkáně oční bulvy;
  • léčba dětí mladších 3 let.

Buďte opatrní jmenovat lék:

  • osoby nad 40 let;
  • pacienti se srdeční arytmií;
  • pacienti s chronickou patologií gastrointestinálního traktu, ledvin a MVP, štítné žlázy;
  • těhotné a kojící ženy.

Mezi nežádoucí účinky se nejčastěji vyvíjejí:

  • zarudnutí sliznice oka a očních víček;
  • špatná tolerance k jasnému světlu;
  • sucho v ústech;
  • závratě, bolesti hlavy podobné migréně;
  • nevysvětlitelná úzkost;
  • tachykardie;
  • fibrilace síní, rytmy a jiné arytmie.

Kompatibilita s jinými léky

Atropin se nedoporučuje kombinovat s léky s anticholinergními vlastnostmi. To vede ke zvýšení účinku léčiva a ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

Recenze

„Pravděpodobně každý, kdo se dívá na svět přes brýle, prošel procesem atropinizace. Spočívá v pravidelné instilaci léku do oka po několik dní. To se provádí s cílem rozšířit žáka: tak je snazší zachytit sklenice nezbytných dioptrií.

Buďte připraveni na to, že po celou dobu atropinizace nebudete mít čas na aktivní život. Vize se rozostří natolik, že uvidíte pouze obrysy objektů a nebudete moci číst, sledovat televizi nebo řídit auto “.

Svetlana (syn Egor, 8 let):

„Před několika měsíci si Yegor začal stěžovat, že začal vidět horší. Na recepci u oftalmologa se ukázalo, že má krátkozrakost a jedno oko je horší než druhé.

Chcete-li zjistit, zda má syn skutečnou krátkozrakost nebo falešné, lékař doporučil nákup Atropin kapky 1%. Samozřejmě jsem četl spoustu recenzí na internetu a byl jsem vystrašený z možných následků. Ale doktor mi vysvětlil, že s pomocí léku bychom na chvíli „vypnuli“ zdravé oko, aby byl pacient lépe funkční. A po týdnu léčby se syn začal cítit o něco lépe a nemusel nosit brýle. “

Levchenko I.A., oftalmolog:

„Před několika lety byl atropin sulfát široce používán na klinikách pro diagnostické vyšetření fundusu. Dnes je stále více nahrazován moderními analogy, které mají kratší dobu působení a jsou bezpečnější pro zdraví.

S velkou opatrností předepsat lék dětem, těhotným a kojícím ženám, starším pacientům.

Analogy

Hlavním farmakologickým účinkem Atropinu může být vytvoření léčebné mydriázy a paralýzy ubytování. Populární léky, které mají podobný účinek, jsou uvedeny v tabulce níže.

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/atropine.html
Up