Stagnující optický disk je otokem této oblasti. Nemá zánětlivou povahu a je spíše známkou zvýšeného tlaku uvnitř lebky. Patologie je obvykle nalezena v průběhu vyšetřování fundusu.
Kongestivní disk je schopen vyvinout se v důsledku narušeného odtoku tekutin uvnitř tkáně z oblasti zrakového nervu. Typicky, tento odtok jde do lebeční dutiny, ale s abnormálními odchylkami tekutiny může přetrvávat kvůli nedostatečnému tlaku na optickém nervu oční dutiny. Také budete mít zájem o informace o tom, jak vypadá oko pingvekula.
Vizuální funkce není tímto příznakem dlouhodobě ovlivněna. Atrofický proces začíná po dlouhém časovém období, kdy stagnace neustále vyvíjí tlak na nerv. Nervová tkáň se postupně začíná proměňovat v pojivo. Z tohoto důvodu dochází postupně ke ztrátě zraku.
Na fotografii - stagnující optický disk:
Patologie prochází ve 4 etapách:
A tady je to, co centrální serózní chorioretinopatie vypadá a jak se léčba koná, je zde uvedena.
O videu - problémy zrakového nervu:
Pokud příčina stagnace nadále ovlivňuje tuto oblast, pak se rozvíjí atrofie nervových vláken a pacient ztrácí zrak úplně. K řešení tohoto problému je v kanceláři oftalmologa a neurologa. Správně zvolená léčba kořenové příčiny umožní zbavit se symptomu a zachovat vizuální funkci.
Vážné patologické procesy se vždy vyvíjejí dříve, než je narušena práce orgánu zraku. Když začíná proces ztráty zraku, znamená to, že tkáňová atrofie již probíhá.
Co by však mohlo být příčinou fotofobie oka a co lze s takovým problémem udělat, je zde uvedeno.
Tento projev může nastat v důsledku řady závažných patologií skrytých v těle pacienta. Zejména se vyvíjí intrakraniální tlak s tímto účinkem, pokud je přítomen:
Opuch bradavky zrakového nervu se často vyvíjí při poranění oka, oběžné dráhy, stejně jako při onemocněních spojených s viděním, pokud jsou doprovázeny snížením tlaku uvnitř oka.
Symptomatologie jako celek nemusí být pociťována po dlouhou dobu. Nejčastěji se patologie vyskytuje již v pozdějších stadiích, kdy edém zahájil proces atrofie (a proto se zde projevuje otok horního víčka jednoho oka dítěte). Pokud bylo zjištěno při rutinním vyšetření v počátečních stádiích, pacient nemusí mít žádné negativní projevy nebo občas vytrvalé bolesti hlavy střední závažnosti. V počátečních fázích je ostrost zraku zachována.
Vyvinutá stagnující hlava optického nervu může vykazovat mírné známky přítomnosti patologie. Současně pacienti často nevěnují pozornost této patologii.
Hlavní projevy této fáze patologie:
Chronická patologie se projevuje hned několika faktory najednou, kterým se již pacienti nedají přehlížet, protože zorná pole se postupně zužují a zraková ostrost se neustále mění. Při atrofickém procesu ostro ostrosti zraku prudce klesá. To může být buď úplná slepota nebo částečná ztráta zraku. Ale jak zjistit zrakovou ostrost doma pomůže pochopit tyto informace.
Stagnující optický disk je pouze příznakem zvýšení tlaku uvnitř lebky.
To může být také zajímavé, proč je nervózní oko klíště a možnosti léčby pro tuto nemoc.
Co potřebujete vědět o stagnující hlavě zrakového nervu? Je velmi podobná jiným onemocněním téže oblasti. A protože správná léčba nemůže být přiřazena bez diagnózy, provedené v plném rozsahu.
Je nesmírně důležité diagnostikovat nejen patologii, ale také důvody, které ji způsobily. Je také důležité rozlišovat stagnující disk od jiných onemocnění, které způsobují otoky disku MN:
Oftalmolog zkoumá fundus přes oftalmoskop. Poté, pokud je charakteristický obraz patologických procesů v oblasti EF disku, je odhalena příčina onemocnění.
Diagnostika by měla být prováděna ve větší míře, aby se tato patologie odlišila od jiných závažných odchylek, protože přístup k léčbě je radikálně odlišný.
Není možné vyléčit stagnující optický disk, pokud není odstraněna jeho příčina. V tomto případě lze předepisovat pouze podpůrná léčiva pro nervovou tkáň:
Činidla pro regulaci nádob (Trental, Cavinton, Sermion); Ale jak a kdy se použijí oční kapky Futsitalmic, to pomůže pochopit tyto informace.
Neexistuje žádná specifická léčba pro tuto patologii, protože je způsobena jinými patologiemi. Bez jejich odstranění nebude možné dosáhnout úplné obnovy. Ale pokud opuch v procesu terapie nezmizí, pak dehydratace a osmoterapie jsou předepsány, což pomůže snížit množství tekutin v tkáních a snížit negativní dopad procesů na nervová vlákna.
Pokud se již vyvinula atrofie, provede se vhodná léčba. Tyto změny jsou často korigovány laserem.
Po předepsání adekvátní terapie pro počáteční onemocnění, oftalmolog sleduje stav pacienta kontrolou fundusu na určité frekvenci. Pokud edém nezmizí, léčba již probíhá, aby se odstranila přebytečná tekutina v oblasti nárazu.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/zritelnyj-nerv/zastojnyj-disk.htmlHlava optického nervu je speciální struktura, která je viditelná na fundu, když je vyšetřována oftalmoskopem. Vizuálně tato oblast vypadá jako růžová nebo oranžová oválná oblast. Nachází se ne ve středu oční bulvy, ale blíže k nosu. Poloha je vertikální, to znamená, že výška disku je o něco větší než šířka. Uprostřed této oblasti v každém z očí jsou viditelné prohlubně, které se nazývají oční šálka. Středem šálků do oční bulvy procházejí cévy - centrální oční tepna a žíla.
Charakteristický vzhled hlavy optického nervu a jeho ostrý rozdíl od okolní sítnice jsou způsobeny nepřítomností fotosenzitivních buněk (tyčinek a šišek) na tomto místě. Tato funkce činí tuto oblast "slepou" z hlediska schopnosti vnímat obraz. Tato slepá oblast nenarušuje vidění jako celek, protože velikost hlavy optického nervu je pouze 1,76 mm o 1,92 mm. I když oko nemůže „vidět“ tímto místem, ale poskytuje další funkce hlavy zrakového nervu, totiž shromažďování a přenos nervových impulzů ze sítnice do zrakového nervu a dále do optických jader mozku.
Kongestivní optický disk (ZDZN) je stav, který je charakterizován porušením jeho funkčnosti v důsledku výskytu nezánětlivého edému.
Příčiny kongestivního disku jsou v rozporu s venózním a lymfatickým odtokem ze sítnice se zvýšeným intrakraniálním tlakem.
Čím menší je vzdálenost mezi hmotou a mozkovými dutinami, tím výraznější je intrakraniální tlak a rychleji se vyvíjí stagnující disk optického nervu.
Příznaky otoku disku: dochází ke zvýšení velikosti, rozmazání hranic, vyčnívání (vyčnívání disku) ve sklivci. Stav je doprovázen hyperemií - centrální tepny jsou zúžené a žíly jsou naopak rozšířené a spletitější než obvykle. Pokud je stagnace silně výrazná, je možné krvácení v její tkáni.
V případě glaukomu nebo nitrooční hypertenze se vytěží hlava optického nervu, tj. Zvýšení hloubky centrálního "očního šálku". Konstantní tlak nitrooční tekutiny také mechanicky narušuje mikrocirkulaci krve v bradavce nervu, jejímž výsledkem je vývoj stagnace a částečné atrofie. Na obrázku očního oka je blanší bradavka. S úplnou atrofií je šedá, protože cévy jsou co nejvíce zúženy.
Příčiny atrofie tohoto typu:
Pokud otok bradavky nervu přetrvává po dlouhou dobu, vyvíjí také procesy vedoucí k sekundární atrofii, která vede ke ztrátě zraku.
Vizuálně atrofie je charakterizována odbarvením (ztráta obvyklé intenzity barvy). Proces bělení závisí na místě atrofie, například pokud je postižen papilární makulární svazek, časová oblast vybledne a pokud se léze rozšíří, celá plocha disku je rovnoměrně rozložena.
Porážka může být jednostranná nebo se může vyvíjet v obou očích. Také poškození jednoho zrakového nervu nádorem v základně mozku (primární atrofie) může být doprovázeno rozvojem sekundární atrofie na jiném disku v důsledku všeobecného zvýšení intrakraniálního tlaku (s Foster-Kennedyovým syndromem).
Porušení spojené s bradavkou zrakového nervu ovlivňují kvalitu vidění. Závažnost se snižuje, existují oblasti částečné ztráty polí. Když se stav zhorší, když se zvětší velikost disku, úměrně se zvětší slepý úhel. U některých pacientů mohou být tyto jevy poměrně dlouho nepřítomné. Někdy je možná zdánlivá náhlá ztráta zraku v důsledku ostrého křeče cév.
Rychlost poklesu zrakové ostrosti (visus) je založena na rozlišovací diagnostice dvdh z neuritidy. Při zánětu zrakového nervu se vidění okamžitě prudce snižuje při nástupu onemocnění a vývoj jeho edému se projevuje jeho postupným snižováním.
Také vyžaduje diferenciální diagnostiku pseudo-kongesce zrakového nervu. Tato patologie má genetickou příčinu a bilaterální. Nervové disky jsou zvětšeny, mají šedo-růžovou barvu a výrazně vystupují nad povrch sítnice. Hranice jsou rozmazané, mají vroubkovaný vzhled, krevní cévy se od nich radiálně rozcházejí, zvyšuje se žvýkání žil. Tvorba pseudo-stagnace je dána vrozeným růstem embryonální gliální tkáně a tvorbou drusenu, včetně částic vápníku. Tyto inkluze jsou umístěny blíže k vnitřní hraně disku (od nosu). U pseudo-spastic také je známý výskyt malých krvácení, protože cévy jsou zraněny kvůli drusen. V nepřítomnosti drusenu může být zraková ostrost normální, ale jejich přítomnost téměř vždy vede k jejímu poklesu, výskytu centrálního skotu.
Optická koherentní tomografie nebo sítnicová tomografie pomáhá spolehlivě diagnostikovat patologie. Tyto studie jsou schopny posoudit strukturu bradavky nervu ve vrstvách a určit patologické změny v ní, jejich míru, vizualizovat choriokapiláry, skryté edémy, zjizvení, zánětlivá ložiska a infiltráty - formace, které nelze pozorovat pouhým okem.
OCT vám umožňuje určit konečnou diagnózu a sledovat odpověď na léčbu.
Vrozené nemoci zděděné u autosomálně dominantního typu zahrnují také colobom hlavy zrakového nervu, ve kterém se v celé oblasti tvoří mnoho malých depresí vyplněných sítnicovými buňkami. Důvodem těchto formací je špatná fúze buněk na konci embryonálního vývoje. Disk zrakového nervu získává větší velikost než normálně a podél jeho hrany se vytváří sférický vrub s čirými stříbrno-bílými okraji. Porážka může být jednostranná nebo dvoustranná. Klinicky se projevuje vysokým stupněm krátkozrakosti (myopie) a myopickým astigmatismem, stejně jako strabismem.
Přítomnost kongenitálního colobomu zvyšuje pravděpodobnost ruptury makuly, její delaminace s dalším odchlípením sítnice.
Protože patologie je geneticky determinovaná, vyskytuje se v kombinaci s jinými poruchami, které se vyskytují u dětí od narození:
Dalším onemocněním, které je vrozené povahy, je hypoplázie optického nervu. Vyznačuje se nedostatečným rozvojem dlouhých procesů nervových buněk sítnice na pozadí normální tvorby podpůrných buněk. Nedostatečně vyvinuté axony sotva tvoří struk zrakového nervu (je bledě růžové nebo šedé, obklopené radiálním depigmentačním místem).
Patologie nervové tkáně se odráží ve vzhledu a funkčnosti orgánů zraku.
Příčiny vrozené hypoplazie jsou porušením vývoje nervové tkáně i v prenatálním období pod vlivem následujících faktorů:
Léčba městnavého disku závisí na příčině jeho výskytu.
Především je nutné eliminovat objemové útvary v lebce - nádory, edémy, hematomy.
Obvykle kortikosteroidy (prednison) a zavedení hyperosmotických látek (glukózový roztok, chlorid vápenatý, síran hořečnatý), diuretika (diakarb, hypothiazid, triampur, furosemid) se používají k odstranění edému. Snižují extravazální tlak a obnovují normální perfuzi. Pro zlepšení mikrocirkulace jsou intravenózně injikovány kaviár a kyselina nikotinová, mexidol (v / m a v retrobulbárním prostoru - záběr do oka), nootropní léčivo se podává perorálně - fezam. Pokud dojde k přetížení na pozadí hypertenze, je léčba zaměřena na léčbu základního onemocnění (antihypertenzní terapie).
Někdy může být intrakraniální tlak snížen pouze cerebrospinální punkcí.
Důsledky stagnace vyžadují zlepšení trofismu tkáně - vitamínů a energie znamená:
Stagnující optický disk se nemusí dlouhodobě projevovat, ale má katastrofické následky, proto by měl být oftalmolog vyšetřován každoročně za účelem včasné detekce onemocnění.
http://glaziki.com/simptomy/zastoy-diska-zritelnogo-nerva
V oftalmologii existuje celá řada nemocí, které neovlivňují optické vnímání okolního světa. Mezi ně patří onemocnění zvané "stagnující disk optického nervu" (ZDZN). Odchylka není spojena s onemocněním očí. Nicméně, v praxi, lékaři často narazí na tento termín, protože patologie má přímý dopad na stav očí. Definice stojatého disku se poprvé objevila v roce 1866 díky německému oftalmologovi Albertovi von Graeffovi.
Optický nerv je jedinečná cesta, přes kterou je obraz z vizuálního přístroje přenášen na receptory mozku. Výsledné pulsy jsou zpracovány a tvoří počáteční informace do koherentního celku. K cirkulaci vlhkosti v očním nervu dochází prostřednictvím optického systému. V přítomnosti destruktivních procesů v očích je narušena životní podpora nervových zakončení, což vede k jejich smrti. Jako výsledek, optický nerv umře.
Jedním z důvodů „spuštění“ patologických procesů je stagnující disk. Ne každý pacient chápe, že tato diagnóza skrývá opuch. Kongestivní optický disk je abnormalita charakterizovaná otokem. Výskyt onemocnění není spojen se zánětem. Důvodem pro jeho rozvoj je selhání venózního a lymfatického odtoku ze sítnice v důsledku zvýšení nitroočního tlaku.
ZDZN není samostatná nemoc, je diagnostikována nejen u dospělých, ale také u mladých pacientů. Při absenci kompetentní a včasné léčby se stagnace rozvíjí v atrofii, která ve většině případů končí slepotou. Opuch může být jednostranný, ale nejčastěji postihuje dvě oči najednou.
Hlavním faktorem vyvolávajícím vývoj anomálie je zvýšení intrakraniálního tlaku. Důvody tohoto patologického stavu jsou mnohé:
Poranění oka také vyvolává vznik edému a snížení tlaku uvnitř vizuálního aparátu. Smrt buněk je primární nebo sekundární. V prvním případě je na vině genetická predispozice. Onemocnění se vyskytuje pouze u mužů ve věku od patnácti do dvaceti šesti let. Sekundární nekróza je komplikací přenesené patologie, která má za následek zhoršení krevního oběhu.
Hlavním nebezpečím onemocnění je, že zraková ostrost po dlouhou dobu zůstává nezměněna. Stagnace, která není léčena dříve nebo později, způsobí atrofii sítnice. Protože vlákna tkáně optického nervu jsou pod velkým tlakem. Když je spuštěn destruktivní proces, nervová tkáň je nahrazena pojivem, nezvratně ztrácí svou funkčnost.
Klinický obraz se liší v závislosti na stadiu anomálie:
Pseudo-kongestivní disk je téměř identický ve svém projevu se skutečnou patologií. Je pozorován nárůst velikosti prvku, stává se šedo-růžovým odstínem, získává vágní obrys. Jediný a hlavní rozdíl je absence hemoragií a dalších destruktivních procesů ve vizuálním aparátu.
Je důležité pravidelně navštěvovat očního lékaře, aby podstoupil preventivní vyšetření, což pomůže včas identifikovat nemoc a přistoupit k její léčbě včas.
Pokud ignorujete nemoc a odložíte návštěvu u lékaře, bude stagnující hlava optického nervu vést k vážným zdravotním problémům. Nejnebezpečnější komplikací, se kterou se pacienti mohou setkat, je sekundární atrofie. Patologie se projevuje nejprve v částečné a po úplné ztrátě zrakových funkcí.
Pokud nezjistíte PPJ v rané fázi, osoba trvale ztratí schopnost vidět. Tento proces je navíc nevratný, jinými slovy, pacient zůstane slepý po zbytek svého života.
Zpět na obsah
Patologický stav je doprovázen zvýšením "slepého úhlu". Samodiagnostika je v tomto případě zakázána, protože stagnující disk není nemoc, ale nebezpečný projev problémů s centrální částí mozku. Provést průzkum by měl zkušený specialista. Bez nezbytných znalostí je odchylka snadno zaměňována s amblyopií.
Hlavním účelem diagnózy je zjistit příčinu vzniku edému. Za tímto účelem je stanoveno několik postupů:
Účinnost léčby závisí na stadiu, ve kterém byla nemoc objevena. Hlavní léčebný postup je zaměřen na boj proti základní příčině, která vyvolala opuch. V posledním stadiu mohou být předepsány symptomatické léky, ale jejich účinnost je sporná a často závisí na typu terapie pro základní patologii.
Nejčastěji není průběh léčby zvolen optometristou, ale neurochirurgem. Protože hlavní část důvodů způsobujících stagnaci disku, se týká neurologických abnormalit. Současně se provádí patogenetická a symptomatická terapie, která zahrnuje:
Poslední dva směry jsou určeny k blokování atrofických procesů.
Zpět na obsah
Když je v lebeční dutině nalezen novotvar, je určena operace k odstranění nádoru. Po vyloučení faktorů, které vyvolaly opuch zrakového nervu, za předpokladu, že atrofie neměla čas ovlivnit disk, se stav fundus vrátí do normálu v období od dvou týdnů do několika měsíců.
Edému zrakového nervu lze zabránit pravidelným navštěvováním lékaře a včasným léčením onemocnění centrálního nervového systému. Vyhněte se zranění hlavy, podchlazení a těžké intoxikace.
Pokud nebylo možné vyhnout se stagnaci hlavy optického nervu, lékaři dávají neuspokojivou prognózu. Nejčastěji je nemožné plně obnovit vizuální funkci, a to i v případě, že je v počáteční fázi zjištěno onemocnění. Schopnost vidět poškozené oko je snížena, ale s včasnou léčbou je zachována.
Otok hlavy optického nervu je rychle se vyvíjející patologií. Zvýšený intrakraniální tlak může vést k jeho rozvoji. V počátečních stadiích nemoci neovlivňuje práci oka, vizuální funkce zůstává normální. Ale jako postup vzrušení, destruktivní procesy nezastaví a osoba bude slepá. Nezapomeňte, že čím dříve lékař zjistí nemoc, tím vyšší je šance na příznivý výsledek.
Z videa se dozvíte, jak odhalit otok zrakového nervu.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva/V oftalmologii existuje mnoho patologií třetích stran, které ovlivňují lidskou vizuální funkci. Mezi ně patří například onemocnění zvané „městnavý disk nervového nervu“ v medicíně. Samo o sobě není spojováno s očními chorobami. Oční lékaři však často čelí této patologii vzhledem ke skutečnosti, že ovlivňuje stav orgánů zraku. Jak léčit stagnující optický disk?
Hlava optického nervu je oblast, skrze kterou vystupují nervy sítnice. Z anatomického hlediska má tato část trychtýřovitou strukturu a původně se nazývala „struk“ zrakového nervu. Potom oftalmologové začali tuto oblast nazývat „diskem“ kvůli svému charakteristickému tvaru.
Kromě toho je v oftalmologii používán jiný název pro toto onemocnění - „slepý úhel“. Tento název vznikl v důsledku skutečnosti, že v tomto místě nejsou žádné sítnicové buňky a když na něj dopadají fotony světla, vizuální obraz se netvoří. Stejná okolnost ztěžuje diagnostiku: pacient necítí žádné změny. Na pozadí normálního stavu onemocnění postupuje a projevuje se pouze tehdy, když se objeví ostré zrakové postižení.
Hlavní příčinou městnavého svalu zrakového nervu je zvýšení intrakraniálního tlaku. A jaké procesy v těle vedou ke zvýšení intrakraniálního tlaku? Patří mezi ně:
Navíc otok zrakového nervu může vést k:
Někdy je výskyt opuchu očního nervu spojen s poraněním orbity a oka nebo s onemocněním zrakového orgánu, které jsou doprovázeny snížením nitroočního tlaku. Tento stav se také vyvíjí, když je narušen odtok tekutiny z části očního nervu na oběžné dráze. Normálně by měla nitrooční tekutina proudit do lebeční dutiny a snížení nitroočního tlaku může způsobit retenci vody.
S touto nemocí zůstává stav zrakové funkce po dlouhou dobu normální. Prodloužená stagnace vyvolává atrofický proces spojený se zvýšením tlaku na vlákna tkáně optického nervu. S rozvojem atrofie začíná být nervová tkáň postupně nahrazována pojivovou tkání s nevratnou ztrátou jejích funkcí.
Vývoj onemocnění prochází následujícími fázemi:
Nedostatek včasné léčby stagnace na disku zrakového nervu a důvody, které k tomu vedly, jsou spojeny se závažnými komplikacemi. Nejnebezpečnější je sekundární atrofie zrakového nervu. Klinicky se to projevuje ztrátou zraku (první dílčí a pak kompletní).
Pokud čas nezjistí nemoc a neléčí, pak pacient trvale ztratí svůj zrak a zůstane navždy slepý.
Cílem léčby stagnujícím optickým diskem je eliminace příčiny vzniku hydrocefalu. Pouze v posledních fázích lze použít symptomatická činidla. Jejich účinnost je však spíše pochybná a velmi závislá na léčbě základní patologie.
Výsledek léčby otoku zrakového nervu závisí na tom, jak brzy byla léčba zahájena. To znamená, že kompetentní včasná diagnóza je zde velmi důležitá.
Primární diagnostická opatření:
Specializované diagnostické metody:
Léčba tohoto onemocnění není obvykle řešena oftalmologem, ale neurologem nebo neurochirurgem, protože většina příčin stagnace zrakového nervu jsou neurologické poruchy.
Souběžně s tím je ukázána patogenetická a symptomatická léčba, včetně:
Poslední dvě oblasti jsou zaměřeny na prevenci atrofických procesů zrakového nervu.
U nádorů v lebeční dutině je indikován chirurgický zákrok - odstranění nádoru.
Po odstranění příčiny způsobující stagnaci disků zrakového nervu, pokud se atrofie disku ještě nevyvinula, obraz fundusu se vrátí do normálu v období od 2-3 týdnů do 1-2 měsíců.
Kontaktní čočky Concor jsou popsány v tomto článku.
Prevence stagnujících optických disků se skládá z následujících činností:
Oční kapky s kyselinou hyaluronovou jsou popsány v tomto článku.
Přetížení hlavy optického nervu je vždy sekundárním stavem ve vztahu k hlavnímu patologickému procesu. Odstranění příčiny pomocí terapeutických opatření vede k obnovení normální struktury hlavy optického nervu. Symptomatická léčba se také provádí souběžně. Pamatujte si: čím dříve je nemoc nalezena, tím větší je šance na vyléčení této choroby.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/atrofiya-zritelnogo-nerva/zastojnyj-disk-prichiny-i-lechenie-zabolevaniya.htmlVzhled kongestivní hlavy zrakového nervu (ZDZN) je spojován s edémem lokálních tkání, ke kterému dochází na pozadí onemocnění meningů a sousedních struktur. V tomto případě je hlavní příčinou vzniku poruchy intrakraniální hypertenze, která způsobuje bolesti hlavy a další výrazné symptomy. Vzhledem k edému vláken optického nervu jsou cévní sítnice ostře rozšířena. V případě detekce stagnujícího disku optického nervu je léčba zaměřena na snížení nitroočního tlaku, pro který se používají léky.
Disk zrakového nervu je světle růžový odstín. S otoky se mění barva těchto tkání. Odchylky optického disku v oftalmologii jsou diagnostikovány pomocí speciálního zařízení (oftalmoskop).
Oční nerv běží od disku k meningům. Právě tato vlákna přenášejí informace o tom, co člověk vidí. Příchozí data jsou dále zpracovávána subkortikální oblastí mozku a poté okcipitálními laloky.
V závislosti na umístění optického nervu je rozděleno do několika částí:
Všechny části optického nervu se sbíhají v kostním kanálu. Tady tkáně pronikají do mozku. Velikost disku optického nervu je obvykle 3 cm.
Povaha symptomů způsobených edémem ZDZN je určena lokalizací patologického procesu. Současně, ve všech případech, kvůli tlaku, který disk tkáně zažívá během hypertenze, se snižuje kvalita vidění.
ZDZN je jedno- nebo bilaterální. To znamená, že tkáně zrakového nervu vycházejí z jednoho nebo dvou očí. První možnost je charakterizována mírnými příznaky. S bilaterálním edémem postupuje patologický proces rychle: první známky zhoršené zrakové funkce jsou zaznamenány po několika hodinách nebo dnech.
Bez ohledu na rysy příznaků stagnující hlavy optického nervu jsou příčiny vzniku patologického procesu způsobeny zvýšeným intrakraniálním tlakem. Rozvíjí se v důsledku nerovnováhy tekutin v lebce. Na pozadí hromadění mozkomíšního moku v oblasti zrakového nervu se časem vyvíjí atrofie disku, což vede k nástupu úplné slepoty.
Možné příčiny perineurálního edému zrakového nervu zahrnují mozková onemocnění:
Infekce mozku, která způsobuje meningitidu a encefalitidu, vede ke stagnaci hlavy optického nervu. Také ZDNZ často diagnostikoval na pozadí následujících patologií:
Riziková skupina pro rozvoj edému oftalmického nervu zahrnuje osoby s očním onemocněním. Často se ZDNZ vyvíjí na pozadí glaukomu.
Jednou z příčin edému disku je zánět zrakového nervu. Tato patologie se vyskytuje na pozadí různých onemocnění, včetně aterosklerózy. Nervová vlákna zapálila v důsledku zhoršené mikrocirkulace. Podobné účinky způsobují toxickou otravu těla. A nejnebezpečnější je účinek etanolu.
Vývoj edému optického disku prochází 5 fází, i když někteří výzkumníci rozlišují 3 stadia. Tato gradace je založena na povaze změn ve struktuře intrakraniálních tkání.
Perineurální edém se vyvíjí v následujících fázích:
Stagnace disků zrakového nervu v počáteční fázi je charakterizována jejich malým poškozením. První bobtná tkáň, umístěná nahoře a dole. Pak se patologický proces šíří na nosní stranu. Postupem času otok zachycuje celou oblast disku, včetně cévní nálevky. V této fázi vývoje dochází k mírným křečovým žilám.
Ve druhé etapě dochází k promítání disku, které se vyznačuje zvýšením jeho velikosti. V této fázi se tepny zužují a žíly se rozšiřují. Disk je rozmazaný ve výrazném stádiu. Možné jsou také malé krvácení v sítnici v důsledku integrity kapilár.
S postupujícím patologickým procesem se zvyšuje intenzita obecných příznaků stagnace. Během této doby je velikost disku ve srovnání s normou značně zvýšena. Místní tkáně zčervenají v důsledku zhoršeného průtoku žilní krve. Nádoby nejsou prakticky viditelné v oftalmoskopu v důsledku proliferace disku. Počet krvácení ve výrazném stádiu se zvyšuje.
Tato fáze se vyznačuje výskytem bělavých lézí ve struktuře oka. Symptom se vyskytuje na pozadí vzniku degenerace tkáně.
Po dosažení před-terminálního stadia způsobuje patologický proces atrofii optického nervu. Disk dostane šedavý odstín. Edém v této fázi klesá. Současně zmizí krvácení a bílá ložiska. Edematózní tkáně jsou lokalizovány hlavně podél hranic disku.
V terminálním stádiu je atrofie zrakového nervu znovu zahájena, což je důvod, proč dochází k odbarvení. Optický disk se stává světle šedou a jeho okraje ztrácejí své dřívější obrysy. Počet tepen v posledním stadiu je snížen, ale počet a stav žil zůstává téměř nezměněn. Proliferace gliálních a pojivových tkání není vyloučena.
Během prvních 6 měsíců po vzniku edému je patologický proces asymptomatický. Ve vzácných případech se objevují odlesky. Je také možné dočasné rozmazané vidění a vnímání barev a siluety lidí a objektů se rozmazávají. Současně jsou narušeny příznaky charakteristické pro zvýšený intrakraniální tlak:
Příznaky edému zrakového nervu v počáteční fázi vývoje ZDH jsou diagnostikovány při oftalmologickém vyšetření, které ukazuje přítomnost menších krvácení na sítnici kolem disku. Reakce na světlo zůstává nezměněna.
Výskyt stagnující bradavky zrakového nervu je zaznamenán ve stadiu, kdy se vyvíjí atrofie lokálních tkání. Z tohoto důvodu se vyskytují slepá místa (skotomy). V pokročilých případech pacient přestává vidět velké sektory. Navíc je možná periferní ztráta zraku.
V případě příznaků stagnace optického disku je nutné kontaktovat oftalmologa. Bez včasné léčby způsobuje patologický proces slepotu v jednom nebo obou očích.
Diagnóza ZDZN se provádí pomocí oftalmoskopu. Přístroj umožňuje zvážit stav fundu a identifikovat oteklou tkáň. Před zahájením zákroku se do orgánů vidění zavedou speciální kapky, aby se žák rozšířil. Poté je nasměrován paprsek světla do sítnice oka.
Pro rozlišení stagnující optické ploténky s mozkovými chorobami se používá MRI a CT. V případě potřeby vyšetření mozkomíšního moku, které umožňuje určit příčiny vzniku ZDZN. V některých případech se používá biopsie mozkové tkáně.
Základem léčby stagnujícího disku optického nervu jsou postupy, jejichž cílem je eliminace příčiny vzniku patologického procesu. Zejména se používají způsoby eliminace zvýšeného intrakraniálního tlaku. K tomu je často léčba edému zrakového nervu doplněna chirurgickým zákrokem.
Operace se provádějí, pokud je ZDZN provokován mozkovými nádory jakékoliv povahy. Během procedury se vyřízne přerostlá tkáň. Také v rámci chirurgického zákroku se někdy vrtá díra do lebky, v důsledku čehož je tlak dočasně normalizován.
S otokem bradavky zrakového nervu jsou uvedeny kortikosteroidy: "Methylprednisolon" nebo "Prednison". Pro zastavení patologického procesu se používají hormonální přípravky ve formě tablet nebo roztoku.
K odstranění stáze tekutin uvnitř lebky se předepisují diuretika: "Furosemid", "Acetazolamid" a další. Tyto léky se také používají ve formě tablet nebo intravenózního roztoku. S pomocí diuretických léků se urychluje odstraňování přebytečné tekutiny z těla, čímž dochází k vymizení edému.
V případě infekce mozkové tkáně se používají antibakteriální přípravky širokého nebo úzkého spektra účinku. Kromě těchto léčiv se používají antihistaminika, která eliminují edém.
V případě stagnujícího optického disku se doporučuje dietní výživa zaměřená na snížení tělesné hmotnosti. Tento přístup často pomáhá snížit intrakraniální tlak a zmírnit stav pacienta.
V pokročilých případech se provádí fenestrace pochvy zrakového nervu (bypass). Jako součást tohoto postupu, v tkáních obklopujících disk, chirurg vytvoří otvory, skrz které odchází přebytečná tekutina. Také je instalováno několik bočníků, které zajišťují výtok mozkomíšního moku z míchy ve směru břišní dutiny.
Chirurgický zákrok tohoto typu se používá hlavně u benigních nádorů v lebce.
Je poměrně obtížné zabránit vzniku edému hlavy zrakového nervu, protože patologický proces se vyvíjí na pozadí onemocnění a poruch, včetně těch, kterým nelze zabránit. Aby se zabránilo stagnaci v mozku, doporučuje se zabránit působení bakteriální mikroflóry a parazitů bez ohledu na jejich umístění.
Při léčbě zánětlivých patologií se doporučuje přísné dodržování lékařských předpisů a prevence předávkování léky. Jedná se zejména o případy, kdy se používají antibakteriální léčiva. Je také důležité, aby léčba nebyla přerušena před předepsaným obdobím, a to ani v případě, že se příznaky nemoci několik dní neobtěžují.
Pro včasnou diagnózu edému se doporučuje podstoupit oftalmologické vyšetření jednou za 6 nebo 12 měsíců. K onemocnění dochází náhle a v počátečních stadiích vývoje nevyvolává výrazné symptomy.
Navzdory tomu, že neexistují specifické metody prevence této poruchy, opatření popsaná výše pomáhají snížit riziko ZDZN.
Patologie se vyvíjí na pozadí zvýšeného intrakraniálního tlaku, který vede k infekcím, zánětlivým a dalším onemocněním. Když ZDZN ukazuje použití kortikosteroidů a diuretik. V pokročilých případech se léčba abnormalit provádí pomocí chirurgického zákroku posunutím postižených optických nervů.
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/otek-zritelnogo-nerva.htmlKongestivní optický disk (ZDZN) - patologie zrakového systému, která se vyskytuje u dětí a dospělých. Má 5 stupňů vývoje a rychlé progrese. Diagnostiku onemocnění provádí oční lékař. Léčba se provádí léky. Během terapie je důležité, aby byl neustále sledován odborníkem, aby bylo možné zhodnotit dynamiku a v některých případech vybrat podobné léky s efektivnějším účinkem. Prognóza onemocnění závisí na závažnosti patologie a faktoru výskytu.
Kongestivní optický disk - otok zrakového nervu, který je způsoben zvýšeným intrakraniálním tlakem. ZDZN je charakteristický pro děti i dospělé. V 70-95% případů se toto onemocnění vyskytuje na pozadí onemocnění centrálního nervového systému (CNS) a zvýšení tlaku uvnitř lebky. Vývoj patologie je ovlivněn těmito faktory:
Tato patologie se také vyskytuje v případech onemocnění ledvin, červů, anémie a leukémie (onemocnění kostní dřeně). ZDZN u dětí se vyvíjí na pozadí porodního poranění a hydrocefalus (akumulace mozkomíšního moku v komorách mozku). Mechanismus vývoje onemocnění není v současné době plně pochopen.
Podle některých vědců se toto onemocnění vyskytuje se zvýšením intrakraniálního tlaku v důsledku zpoždění tkáňové tekutiny, která proudí do lebky podél optického nervu v důsledku komprese na výstupu optického kanálu. Tento pohled se nazývá dopravní teorie. Z tohoto důvodu se objevuje edém. Někteří výzkumníci věří, že kongestivní disk se vyvíjí v důsledku oběhových poruch (teorie cirkulace).
Následovníci teorie retence věří, že optický nerv má membrány, které jsou pokračováním membrán mozku. Mozkomíšní mok se pohybuje do třetí komory. Pokud je jeho odtok narušen, vzniká tlak na mřížovou desku optického nervu. V důsledku toho je narušen proud v nervech a vzniká edém.
http://moy-oftalmolog.com/neurology/zastoynyy-disk.html