Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".
Z tohoto článku se dozvíte: jaký druh nemoci - angiopatie, její typy, jaké změny v těle způsobuje a jak nebezpečné jsou. Příznaky a účinná léčba.
Angiopatie je onemocnění malých cév, charakterizované porušením struktury jejich stěn, zúžení nebo úplného ucpání lumenu, což vede k nedostatečnému zásobování orgánů a tkání krví. V tomto onemocnění se cévy (hlavně kapiláry) zhrubnou, křehčí, křehké, ztratí pružnost a lumen v jednom nebo více orgánech nebo částech těla. To zhoršuje krevní oběh, ničí strukturu a funkci postižených tkání (ledviny, oči, dolní končetiny).
Nebezpečí nepříznivých situací závisí na stupni vaskulárních změn a trvání onemocnění. Čím větší jsou, tím těžší jsou důsledky: mírné symptomy (snížená ostrost zraku, necitlivost nohou) až těžká invalidita (slepota, gangréna končetiny, selhání ledvin).
Plně vyléčit nemoc je nemožné. To je způsobeno tím, že je sekundární - je to komplikace jiných onemocnění a patologických stavů. Je však možné snížit rychlost progrese, zlepšit stav cév a tkání v postižené oblasti.
V závislosti na lokalizaci angiopatie musíte kontaktovat příslušného specialisty:
Starověcí řečtí lékaři pod pojmem angiopatie znamenali pouze zúžení (křeče) tepen malého kalibru (kapilár). Moderní odborníci v této skupině cévních poruch zahrnují také porážku velkých tepen dolních končetin při diabetu a sekundární změny v malých žilách oka.
Oblíbená lokalizace - umístí masivní nahromadění kapilár (ledviny, sítnice, dolní končetiny, mozek).
Kapiláry postižené oblasti postupně:
Hlavní mechanismy spouštění patologických změn v cévách během angiopatie:
Výsledkem všech popsaných cévních reorganizací je nedostatek krevního oběhu v tkáních. Patologicky změněné kapiláry nejsou schopny uspokojit potřeby orgánů pro kyslík a další živiny. Na tomto pozadí mění strukturu, nejsou schopni vykonávat funkci, nebo se děje jejich smrt.
V 90% angiopatii je sekundární onemocnění. To znamená, že je to důsledek, komplikace nebo projev řady dalších onemocnění. Jako nezávislá patologie se zřídka zjistí - v 10% případů.
Hlavní příčiny angiopatie:
Vyskytují se v 70–80% angiopatií.
Nejběžnější typy angiopatie jsou popsány v tabulce:
http://okardio.com/bolezni-sosudov/angiopatiya-057.html
Dnes budeme diskutovat o společném příznaku - retinální angiopatii, která se často nachází v lékařské praxi, analyzovat, co to znamená pro lidské zdraví, jaké známky a příznaky mohou naznačovat problém, pojďme mluvit na alter-zdrav.ru o příčinách, typu a stadiích, diagnóze a léčbě oční patologie.
Angiopatie sítnice je patologie, která se vyskytuje v důsledku jiných onemocnění jiné povahy a projevuje se jako funkční změna v cévách, což vede k významnému zrakovému poškození nebo slepotě, pokud není léčena.
Tato patologie nemůže nastat sama o sobě, a proto se ve vědeckých lékařských kruzích nazývá nemocí, ale symptomem.
Mechanismus účinku onemocnění je postupné ztenčování stěn krevních cév, které pronikají dnem oka. Časem postihuje postižená tkáň nekrózu. Výživa tkání membrán oka se zhoršuje a dochází k hladovění kyslíkem.
Mrtvé buňky nebo oddělená oblast sítnice nemohou být vráceny do svého původního zdravého stavu. Ale s řádnou léčbou a prevencí je možné tento proces zastavit a zabránit jeho šíření. Během vyšetření oftalmolog vidí, že cévy jsou zúžené nebo rozšířené, zkadeřené nebo zabalené do smyček. Záleží na příčině angiopatie oka.
Moderní rytmus života trvale vede k rozvoji různých onemocnění kardiovaskulárního systému. Většinou se jedná o prekurzory angiopatie fundusových cév.
Kromě příčin různých úrazů a nemocí existuje celá řada faktorů, které zvyšují šanci na rozvoj patologie.
Patří mezi ně práce v nebezpečných profesích, radiace, závažné znečištění životního prostředí, pravidelná nadměrná zátěž na orgány zraku, dlouhodobé užívání některých léků, které mají toxický účinek na cévy, a kouření.
Tato kategorie populace by měla pravidelně podstoupit preventivní vyšetření oftalmologem za účelem včasné detekce angiopatie.
V závislosti na stavu, který způsobuje angiopatii, existuje sedm hlavních typů patologie.
Retinální angiopatie se vyhledává především v pozdních stadiích. Vzhledem k tomu, že na začátku nemoci, člověk buď necítí projevy onemocnění vůbec, nebo je vypíše jako banální únavu po pracovním dni.
Klinické projevy jsou pozorovány pravidelně i periodicky. Záleží na stupni zanedbání nemoci a individuálních charakteristikách.
Ve vývojovém stádiu je patologie způsobená hypertenzí rozdělena. Pokud nelze zjistit externí vyšetření stupně oční bulvy. To může provést pouze optometrist při zkoumání fundusu.
K provedení této diagnózy potřebujete:
Kód ICD 10 pro retinální angiopatii je H35.
Pro větší úspěch léčby je nutné identifikovat hlavní příčinu popsaného symptomu a současně léčit toto onemocnění.
Léčba angiopatie zahrnuje individuální přístup ke každému pacientovi. Terapie je předepsána s přihlédnutím k osobním charakteristikám a je zpočátku zaměřena na eliminaci faktorů, které tuto komplikaci způsobily. Na léčbě pacienta se proto podílí nejen oftalmolog, ale i další potřební odborníci.
Netradiční terapie, tradiční medicína je poměrně aktivní při léčbě angiopatie, a proto se široce používá. Léčivé byliny se používají ve formě nálevů a odvarů. Před použitím konkrétního léku se však doporučuje poradit se se svým lékařem, aby nedošlo k jeho poškození.
Používají se čajové infuze na bázi bylin:
Chrpa
Avian Highlander.
Březové pupeny.
Koprové semeno a kmín.
Slaměnka
Valerian.
Melissa.
Přeslička
Heřmánek.
Hawthorn
Yarrow
Rybíz.
Rowan.
Hypericum
To je také velmi důležité při diabetu, hypertenzi - nejčastější příčiny oftalmologická patologie, diety s poklesem sacharidů, kontrola hladiny cukru v krvi, nadváha.
Použití laseru je poměrně běžné při léčbě očních onemocnění. Laserová koagulace zahrnuje dva typy - panretinální a fokální.
Injekce léků do očního okolí je výhodný způsob, kterým je léčitelná angiopatie v některých formách. Díky moderním technikám se tento postup vyznačuje minimálním traumatem a bezbolestností.
Dexamethason, Ranibizumab se vstřikuje do sklivce. Odstraňují otoky a vytvářejí příznivé podmínky pro tvorbu nových krevních cév.
Angiopatie sítnice oka může trvale zanechat osobu bez schopnosti vidět, je-li neošetřena, vede k rozvoji šedého zákalu, glaukomu, ale pokud budete včas vyhledávat lékařskou pomoc, zdravotníci mohou odstranit všechny nepříjemné symptomy a zcela obnovit vidění.
http://alter-zdrav.ru/angiopatiya-setchatki-glaza-chto-eto-simptomy-lechenie/Angiopatie jsou skupinou specifických onemocnění ovlivňujících stěny cév.
Pro takovou patologii je nejvíce charakteristické porušení cévní stěny, které se vyskytuje na pozadí porušení neurohumorální funkce. U onemocnění v této kategorii se mohou vyvinout dočasné parézy a cévní spazmy, což vede ke zvýšené propustnosti cévních stěn, což často vede k krvácení.
V diabetické formě angiopatie, poškození stěn krevních cév v důsledku zhoršeného metabolismu. V této situaci tedy dochází k zesílení bazálních membrán cévních stěn, jakož i proliferaci jejich endotelu. Možné zúžení lumenu tepny. Současně se v tkáních dodávajících krev vyskytuje nedostatek kyslíku (ischemie), protože se vyvíjejí poruchy mikrocirkulace. V důsledku toho jsou na pozadí těchto patologických procesů velmi příznivé podmínky pro aterosklerotickou lézi stěn krevních cév - vznik angiopatie.
V závislosti na průměru kapilár ovlivněných patologickým procesem moderní medicína rozlišuje mezi těmito typy angiopatie:
Kromě dvou výše popsaných nemocí odborníci nejčastěji diagnostikují tzv. Diabetickou angiopatii, která se vyskytuje u pacientů s diabetem. V tomto případě se mohou cévní léze vyskytovat v různých částech těla. Nejčastěji odhaleno:
Kromě toho je izolována hypertonická angiopatie, která se vyvíjí na pozadí progrese hypertenze. Tento typ patologie se projevuje nejjasněji v fundu. Při vzniku hypotenze dochází k tzv. Hypotonické angiopatii sítnice.
U senilní demence a Alzheimerovy choroby, která je charakteristická pro starší lidi, se často objevuje dysfunkční morelická angiopatie. Kombinace amyloidózy stěn arteriol a tepen s tvorbou senilních plaků je pro takovou nemoc nejvíce charakteristická. Odborníci rozlišují mezi dvěma typy těchto patologií - druzidnuyu a kongofilnuyu.
Existuje také forma onemocnění, která postihuje převážně mladé muže - proliferující retinitidu nebo, jak se často nazývá, onemocnění Ela. V tomto případě odborníci zaznamenávají charakteristický vývoj šedého zákalu, vícečetné krvácení ve sklivci a sítnici. S progresí tohoto stavu a absencí nezbytné léčby se může objevit glaukom a odchlípení sítnice.
Ve většině případů vedou tyto faktory k rozvoji angiopatie jedné nebo druhé formy:
Za prvé, tyto nebo jiné příznaky angiopatie závisí na tom, kde se nachází patologický proces. U různých typů angiopatie se mohou objevit následující příznaky:
Když je osoba, která má podezření na formu angiopatie, předána k lékaři, je vyšetřeno vnější vyšetření, palpace postižených oblastí, stížnosti pacientů a anamnéza onemocnění. Za účelem získání přesné diagnózy může lékař předepsat pacientovi několik dalších vyšetření:
K léčbě tohoto onemocnění je moderní medicína vhodná v přísném individuálním pořadí. Odborník tak předepisuje konkrétní léčebnou možnost, která musí v konkrétním případě zohlednit povahu onemocnění a závažnost procesu, jakož i celkový zdravotní stav pacienta.
Léčba léky, která je zaměřena především na zlepšení mikrocirkulace v tělesných tkáních. V tomto případě je pacientovi předepsán lék, který normalizuje srážení krve, zlepšuje krevní oběh v cévách mozku, antispasmodikách, antikoagulantech, disagregátech, angioprotektech. Kromě toho může být pro účely korekce hladiny cukru v krvi předepsána inzulínová léčba;
Chirurgická léčba může být prováděna v několika směrech, v závislosti na stadiu onemocnění a jeho lokalizaci. V počátečních stadiích angiopatie je tedy bederní sympatektomie považována za relativně účinnou, prováděnou hlavně pomocí endoskopické metody operace. V tomto případě vám oslabení sympatického účinku na arteriální stěny umožňuje eliminovat spastickou složku onemocnění.
Také se provádějí různé operace na cévách, které mají rekonstrukční charakter, během kterého lékaři obnovují lumen krevních cév, což zlepšuje mikrocirkulaci krve v tkáních těla.
Když je zanedbána diabetická forma angiopatie cév dolních končetin, když pacient zjistil vlhkou gangrénu nebo existují známky intoxikace těla, končetiny jsou amputovány na jiné úrovni v závislosti na stavu každého jednotlivého pacienta. Po dokončení takového traumatického postupu, ale v tomto případě nezbytném pro budoucí život pacienta, může být pacient vyzvednut nebo může být provedena individuální protéza individuálně, což mu umožní provést dostatečné množství aktivních pohybů.
Pokud pacient trpí retinopatií, může být použita kryochirurgická nebo laserová elektrokoagulace. Kromě toho je pro korekci celkového stavu pacienta u různých forem angiopatie prokázán fyzioterapeutický způsob léčby - výměna plazmy, elektroléčba nebo léčba bahna.
Udržení zdravého životního stylu, vyhýbání se špatným návykům a těžké fyzické námaze, udržování diety s nízkým obsahem soli a možná vyhýbání se stresovým situacím pomůže chránit vaše tělo před takovým závažným onemocněním.
Léčba diabetické angiopatie.
Odpověď: Pro tuto nemoc je často nutná amputace. Tato traumatická procedura pro pacienta se provádí v případě, že je nemoc v posledním stadiu vývoje a cév dolních končetin je silně postižena, v důsledku čehož má pacient gangrénu. Vzhledem k tomu, že tyto komplikace, pokud jsou neléčeny, mohou vést k závažné intoxikaci a dokonce i smrti, v takové situaci je amputace postižených tkání jedinou možnou léčbou.
Je třeba mít na paměti, že angiopatie je závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou a adekvátní léčbu. Péče o vaše tělo, pečlivé sledování Vašeho zdraví a pravidelné lékařské vyšetření umožňuje člověku vyhnout se takové nemoci nebo ji identifikovat v rané fázi, kdy je možné úplné uzdravení.
http://www.doctorfm.ru/sickness/angiopatiyaAngiopatie je komplexní pojem. Ale neznamená nemoc, ale morfologický syndrom. Nikdo nepřichází k lékaři se stížností na "angiopatii". Proto musí být tento stav nalezen, a tak prokázat jeho existenci.
Plavidla jsou umístěna ve všech, s několika výjimkami, lidské orgány a tkáně. Dokonce i plavidla mají nejmenší nádoby, které je krmí. Konec konců, krev, která jimi proudí dovnitř, nemůže krmit samotné plavidlo. K tomu jsou nejmenší vasa vasorum nebo "cévy krevních cév".
Poskytování tkáně vaskulární sítí se nazývá vaskularizace. V kloubních chrupavkách nejsou vůbec žádné cévy, takže neinterferují s pohybem, ani v průhledném optickém médiu refrakce světla.
Ale už velmi blízko, v oblasti zadního pólu oční bulvy, je úžasná struktura - sítnice nebo sítnice. Vnímá světlo - energie fotonů, které na něj dopadají, se transformuje na chemické reakce a pak na elektrický impuls, který okamžitě spěchá do mozku. A buňky, které vnímají světlo a barvu, se od sebe liší.
Nazývají se hůlkami a kužely. Kromě nich složení sítnice zahrnuje mnoho pomocných buněčných typů. A samozřejmě, zásobování této důležité oblasti krví (a samozřejmě prostřednictvím vize dostáváme většinu informací o světě) by mělo být na vysoké úrovni.
Někdy však tato cévní síť ztrácí svou funkci. Co je lékařská angiopatie?
Rychlý přechod na stránce
Retinální angiopatie je patologický stav způsobený dysregulací nervového vaskulárního tonusu sítnice a dalšími důvody, pro které je krevní oběh narušen, a změny v fundu.
Důležitá je skutečnost, že v téměř 100% případů je symetrická léze - angiopatie sítnice obou očí. To naznačuje, že důvod není v oku, ale v celkovém utrpení organismu. Je-li však v jednom oku patologie a v druhé neexistuje žádná patologie, jedná se spíše o oftalmologický, neurologický nebo dokonce neurochirurgický problém.
Není divu, že nervová regulace cévního tonusu je základem angiopatie. Koneckonců, trofismus, tj. Výživa tkání, závisí na práci autonomního nervového systému. A je to „cíl“ pro různé faktory poškozující plavidla.
Faktem je, že studium fundusu v temné místnosti nebo pomocí moderního oftalmoskopu je jedinečnou příležitostí vidět funkční „kus“ lidského cévního lůžka bez jakékoliv disekce, pitvy tkání a bez jakéhokoliv zásahu do procesu. Stačí se podívat přes zornice do oka.
V jiných orgánech je to nemožné. Pacient, který objevil tento jev, může být okamžitě považován za rizikovou skupinu, například za angiopatii ledvinových cév. Co způsobuje výskyt vaskulárních poruch sítnice?
Kromě poruchy vegetativně-trofických účinků na cévy dochází k následujícím příčinám:
Jak můžete vidět, seznam důvodů je poměrně velký. Ale i přes všechny jejich rozmanitosti, možnosti pro rozvoj této nemoci nejsou tolik. Celkem existuje pět odlišných typů vývoje angiopatie.
angiopatie sítnice, foto
Nejvhodnější je smíšená klasifikace, ve které se projevují nejčastější varianty patologických změn v cévách. Jsou pozorovány následující typy lézí:
Diabetická angiopatie. Mechanismus jejího vývoje je ten, že nervy, které kontrolují cévní tonus, "selhávají", protože hyperglykémie způsobuje polyneuropatii, včetně sítnice. V důsledku toho se snižuje průtok krve, dochází k trombóze malých cév. To vše vede k diabetické slepotě;
Hypertenzní angiopatie sítnice. Vyskytuje se velmi často, zejména ve stáří. Vyvinut s dostatečnou zkušeností s hypertenzí. V počátečních stadiích nemoci není definován;
Hypotonická varianta angiopatie. Proti hypertonice. Tón malých retinálních cév je snížen a v důsledku toho se vyvíjí jejich přetečení krví a klesá rychlost proudění krve. V důsledku toho vznikají příznivé podmínky pro tvorbu krevních sraženin;
Traumatická verze angiopatie. To je spojováno s cévní kompresí velkých cév krmení sítnice, ve značné vzdálenosti od toho;
Juvenilní, nebo mladistvá verze. Nejnepříznivější z hlediska předpovědi zraku. Možná vznik šedého zákalu nebo zvýšený nitrooční tlak - glaukom.
Na rozdíl od předchozích druhů je tato varianta charakterizována častými krvácení, jak v sítnici, tak ve sklivci, a přidáním zánětlivé složky. V tomto provedení může angiopatie retinálních cév vést k jejímu oddělení, zejména na pozadí vysokého nitroočního tlaku.
Největší počet příznaků se samozřejmě týká funkce orgánů zraku:
V tomto případě, pokud je proces angiopatie spojen se systémovým cévním procesem - například vaskulitidou - pak mohou být krvácení z nosu, další varianty krvácení, poruchy v cévách dolních končetin.
Jedním z hlavních důsledků retinální angiopatie je samozřejmě její dystrofie.
Velkým zájmem rodičů je vždy objev této patologie u dítěte. Stejně jako "od nuly", to nemůže vzniknout.
Angiopatie sítnice obou očí u dítěte je často důsledkem obtížného těhotenství, fetoplacentální insuficience, ohrožení asfyxie během porodu.
Ale stále nejčastější příčinou výskytu této patologie u novorozenců a dětí mladších než 1 rok je intragenitální (intranatální) trauma, stejně jako rozvoj syndromu intrakraniální hypertenze, který může být determinován vyboulenými prameny a úzkostí dítěte.
Rodiče, kteří jsou znepokojeni problémy s krmením a návštěvami pediatrů, očkování, jsou často zapomínáni 2 na zkoumání fundu dítěte. A to je přesně ta studie, která dokáže rychle a bezbolestně zjistit přítomnost angiopatie a umožní vám zahájit včasnou léčbu.
Na internetu můžete často číst, že „objevili angiopatii,“ lékař okamžitě předepíše léky. To je samozřejmě správné, ale z nějakého důvodu zapomínají, že bez korekce základního onemocnění žádný lék nedosáhne požadovaného účinku.
Takže v případě diabetu musí být dosaženo normoglykémie, nebo je co nejvíce sníženo množství cukru v krvi. U hypertenze je nutná nutná korekce krevního tlaku. A teprve pak jsou předepsány léky. Patří mezi ně:
Angiopatie sítnice, jejíž léčba se provádí bez snížení hladiny intrakraniálního a nitroočního tlaku (je-li to nutné), je odsouzena k selhání, protože hlavní patologické mechanismy budou i nadále fungovat. Navíc potřebujete fyzioterapeutickou léčbu.
V některých případech jsou ukázány parabulbární injekce a u těžkých forem angiopatie, při kterých dochází k odchlípení sítnice, je indikována chirurgická léčba.
Pokud je angiopatie diagnostikována ve stadiu, které nezpůsobuje zrakové postižení, pak je příznivá prognóza pro funkci oka.
V případě, že se stav základního onemocnění zhorší (nejčastěji diabetes, zejména první typ) nebo hypertenze (vznikne krizové období), je nutné časté vyšetření oftalmologem a preventivní léčba retinální angiopatie by měla být provedena ještě před zahájením léčby. zvýšených stížností. Samozřejmě, spolu s tím by měly být provedeny všechny pokusy o stabilizaci pacientova stavu.
http://zdravlab.com/angiopatiya-setchatki/Angiopatie (AP) je charakterizována lézí krevních cév, nejčastěji malým a středním kalibrem, v důsledku čehož se vyvíjí odpovídající klinika. Vyskytuje se na pozadí různých nemocí (diabetes, hypertenze, v důsledku poranění), proto je považován za komplikaci.
Prodloužený průběh angiopatie ohrožuje výskyt chronických poruch v krevním oběhu, což vede k poruše aktivity různých orgánů a částí těla.
Vyšetření pacientů s angiopatií hraje důležitou roli při správném stanovení diagnózy, protože je důležité určit hlavní příčinu vzniku patologie. Průběh AP může být více či méně výrazný, ale musí být provedena vhodná léčba. Jinak tkáně, které dodávají krev postiženým cévám, začnou vymřít.
Video Hypertenze angiopatie sítnice. Co je to a jak je to nebezpečné?
V normálním stavu jsou nádoby malého kalibru elastické a volné pro průtok krve. S angiopatií je jejich struktura narušena, což vede k tomu, že se stávají křehkými, s tlustými stěnami, v některých případech se lumen cévy částečně nebo úplně překrývá. To vše přispívá ke změně v normální cirkulaci krve, kvůli které dochází k narušení prokrvení tkání a orgánů.
Pokud je angiopatie nejčastěji postižena:
V těchto orgánech a částech těla jsou nádoby s malým kalibrem nejvíce koncentrované. Pokud dojde k narušení struktury malé části kapilární sítě, vyvíjejí se plicní příznaky onemocnění poměrně rychle a po určité době se stávají výraznějšími a klinicky nepříznivými.
Předisponující faktory vedoucí k angiopatii:
Angiopatie jsou častěji definovány u diabetes mellitus, protože toto onemocnění je dnes velmi běžné. Jiné formy onemocnění nejsou ve svém vývoji o nic méně složité a nebezpečné, takže existuje názor:
„Angiopatie se náhle vyvíjí a vede k vážným následkům“
Některé statistiky:
Angiopatie v 90% případů je sekundární patologií, protože se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění. Zbývajících 10% je definováno jako primární angiopatie, která je nezávislým patologickým stavem.
Hlavní důvody AP:
Kromě toho mohou být angiopatie spojeny s poruchami míchy a mozku, autonomním a periferním nervovým systémem. To také často ovlivňuje strukturu a výkon kapilárního systému.
Rizikové faktory přispívající k rozvoji angiopatie:
Čím více rizikových faktorů určuje pacient, tím těžší a výraznější je základní onemocnění a jeho komplikace ve formě vaskulárních lézí.
Angiopatie je rozdělena na klinické formy s přihlédnutím k příčinám onemocnění, velikosti léze a její lokalizaci.
Rozlišují se tyto typy angiopatických lézí:
U jednoho pacienta může být několik klinických forem angiopatie (například poškození sítnicových cév oka, ledvin a dolních končetin, které je typické pro diabetickou formu angiopatie). Podobná vícenásobná léze krevních cév je pozorována u 65% pacientů s AP.
V některých případech jsou stanoveny dočasné léze krevních cév, které, pokud jsou řádně pozorovány, nemusí vyžadovat specifickou léčbu. V následujících případech je třeba věnovat zvýšenou pozornost kapilárám:
Typická angiopatie se vyvíjí na pozadí diabetes mellitus, kdy se kapilární lůžko mění na pozadí zvýšeného množství cukru v krvi. Po kapilárách je léze spojena s většími cévami, které v průběhu dlouhého průběhu onemocnění vedou pacienta k těžkému postižení.
U diabetes mellitus se hladina glukózy často zvyšuje nad 6 mmol / l, což přispívá k ukládání různých derivátů na stěnách cév. V důsledku toho cévní stěny zesílí, lumen cévy se zužuje, zvyšuje se jejich křehkost, což následně vede ke smrti měkkých tkání.
Diabetická angiopatie je nejčastěji vyjádřena v:
Nemoc je nebezpečná z důvodu jejích následků, protože v diabetické noze je postižená končetina často předmětem amputace. Zapojení do patologického procesu větších cév vede k srdečním infarktům, mrtvici, srdečnímu selhání.
Video Diabetická angiopatie: symptomy, diagnostika, léčba
Vysoký tlak v oběhovém systému vede k neméně závažným následkům než diabetes. V procesu vývoje hypertenze je poškozen cévní endotel, protože na něj neustále působí vysoký tlak. Výsledkem je, že svalová vrstva začíná hypertrofii, což dále vede k fibróze.
Krevní oběh je komplikovaný, existuje více míst zúžení a dokonce i zablokování cév. Současně zůstává vysoký krevní tlak, který v závažných případech vede k více či méně krvácení.
Nejčastěji postihuje hypertenzní angiopatii:
Onemocnění postihuje hlavně periferní lůžko, které díky sníženému cévnímu tónu začíná přetékat krví. To vede ke zvýšení propustnosti stěn krevních cév, v důsledku čehož se v lumenu kapilár hromadí vytvořené prvky krve. Jedná se o predispoziční podmínky pro tvorbu krevních sraženin a edémů. Podobné změny jsou častěji pozorovány na dolních končetinách, ačkoliv jak onemocnění postupuje, cévy jiných částí těla se mohou změnit.
Hypotonická angiopatie se může proměnit v hypertenzi, protože prodloužená dilatace cév vede k vůli - zvyšuje se vaskulární tonus, ale kvůli ztuhlosti vytvořených cév a usazeninám v jejich stěnách vápníku vznikají předpoklady pro rozvoj hypertenze.
Výskyt hypotonické angiopatie je nejčastěji doprovázen:
Například, pacient může určit cyanotický odstín kůže nosu, uší, tváří, brady. Pokud je v mozku narušen krevní oběh, mohou se rozvinout vegetativní poruchy a závratě v kombinaci s bolestmi hlavy. Na sítnici v této době jsou také často pozorovány léze arteriol a venul.
Tlakové poranění hrudníku, lebky vede k velmi prudkému zvýšení krevního tlaku. V důsledku takové léze jsou na sítnici vytvořeny světlé skvrny, navíc jsou některé cévy blokovány. To vše vede ke zhoršení vidění. Při poskytování včasné lékařské péče může být tento stav zlepšen, ale nejčastěji nemůže být vidění plně obnoveno.
Angiopatie prvního stupně může být asymptomatická a v takových případech mohou být stanoveny malé změny sítnice očí, což musí nutně vést k objasnění příčiny vzniku patologického stavu.
Typické stížnosti na angiopatii:
Jiné příznaky jsou spojeny s vaskulárními lézemi vnitřních orgánů a dolních končetin:
Trombotická mikroangiopatie je charakteristickým znakem dystrofie a mikrotrombózy tkání, která se projevuje kožními erozemi a vředy.
Klinická definice poruch průtoku krve musí být nutně doplněna laboratorními a instrumentálními studiemi, které umožní provést přesnější diagnostiku a předepsat účinnou léčbu.
Po stanovení klinických projevů nutně provedl komplexní vyšetření pacienta. Pro tento účel se používají různé výzkumné metody pro hodnocení fungování vnitřních orgánů, nervového systému a stavu cévního lůžka.
Hlavním způsobem, jak určit známky mikroangiopatie tepen, je provedení oftalmoskopie. K tomu navštivte očního lékaře, který vyšetřuje oční pozadí a určuje následující poruchy:
Dále mohou být provedeny následující studie:
Stanovení vaskulárních lézí s maximální pravděpodobností komplikací je považováno za indikaci pro specifickou terapii, která je zvolena individuálně.
Hodně záleží na klinické formě onemocnění, takže léčbu angiopatie provádějí různí odborníci:
Směr lékové terapie závisí do značné míry na klinické formě angiopatie a základního onemocnění, proti kterému se vyvinula.
Ve většině případů se léky používají z následujících farmakologických skupin:
Kromě toho by měla být přijata veškerá opatření k odstranění nemodifikovaných rizikových faktorů, tj. Těch, které podléhají změnám.
U většiny pacientů (asi 85% případů), kteří dodržují lékařská doporučení, onemocnění postupuje slabě a nepřispívá k rozvoji závažných komplikací.
S maligním průběhem základního onemocnění (hypertenze, diabetes), v 99% případů, nepříznivě probíhá také angiopatie. V takových případech se vyvíjí slepota, selhání ledvin nebo nekróza tkáně. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší jsou šance na udržení zdraví.
http://arrhythmia.center/angiopatiya/